Инфекционно аллергический артрит симптомы и лечение
Инфекционные заболевания носоглотки, верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы могут дать серьезные и неприятные осложнения, одним из которых признан инфекционно-аллергический артрит. Возникает он из-за того, что организм слишком чувствительно реагирует на возбудителей инфекции, которые выступают аллергенами. Для него характерна специфическая реакция с определенной симптоматикой. Как правило, инфекционно-аллергический артрит проявляется через 8–10 дней после начала инфекционной болезни, а нередко изначально ее сопровождает.
Содержание
Заболевание возникает по причине попадания через кровь бактериальной, вирусной или грибковой инфекции внутрь сустава непосредственно из очага воспаления. Реже возбудитель может проникнуть извне после перенесенного хирургического вмешательства, травмы, внутрисуставных инъекций. В роли наиболее распространенных аллергических агентов выступают стафилококки и стрептококки различных типов. Возбудителями инфекционно-аллергического артрита могут стать эпидермальный стафилококк, гонококки, сальмонелла и синегнойная палочка.
Симптомы
Инфекционно-аллергический артрит поражает больных независимо от возраста и пола. Недуг по-разному развивается у взрослых и детей: первые страдают от поражения одного-двух суставов, у пациентов детского возраста чаще возникает полиартрит, то есть в процесс вовлекаются мелкие и крупные суставы одновременно.
Симптомы инфекционно-аллергического артрита напоминают проявления классического артрита, который не связан с инфекцией и аллергией:
- в области суставов отмечается болезненность и припухлость кожи;
- кожные покровы в пораженных местах зудят и приобретают красноватый цвет;
- в области пораженного сустава локально повышается температура;
- в некоторых случаях наблюдается затрудненность дыхания и учащенность сердцебиения;
- характерны тугоподвижность и скованность суставов.
Длительность заболевания – не более двух месяцев, и только в тяжелых случаях оно может потребовать лечения до полугода. Рецидив возможен, если произошло повторное инфицирование организма или он подвергся сильному переохлаждению. Последствия инфекционно-аллергического артрита довольно серьезные: разрушение хрящевой ткани и сепсис. Золотистый стафилококк способен буквально за несколько дней разрушить хрящ, что приведет к смещению суставов. Также возможна трансформация болезни в инфекционный ревматоидный артрит. При активном распространении бактериальной инфекции в кровь и прилегающие ткани нередко происходит развитие абсцесса или заражение крови. Еще одно из вероятных последствий – остеоартрит.
к содержанию ↑
Инфекционно-аллергический артрит у детей
Новорожденные и грудные дети чаще всего заражаются от матери, в возрасте до двух лет наиболее вероятной причиной являются болезнетворные бактерии гемофильной палочки и золотистого стафилококка. Однако причины возникновения инфекционно-аллергического артрита у детей до конца не установлены. Недуг может протекать остро или подостро, воспалительный процесс захватывает синовиальную оболочку нескольких суставов одновременно. Болезненные ощущения в области суставов выражены умеренно или слабо.
Рентгенологические исследования показывают, что отклонений или функциональных изменений в суставах нет. Состав и вязкость синовиальной жидкости также не изменяются. Если течение заболевания острое, возможно повышение температуры, возникают слабость, недомогание, на кожных покровах ребенка нередко появляется аллергическая сыпь. Анализ крови показывает повышенное СОЭ, увеличение количества нейтрофильных гранулоцитов, титров стрептококковых антител и эозинофилов. Изменения в других органах и системах, как правило, не выявляются. Длительность острой стадии – 2-3 недели. Если состояние подострое, в анализах практически не наблюдается отклонение от нормы. Длительность этой стадии – 1-1,5 месяца.
У заболевшего ребенка пропадает аппетит, он находится в нервном состоянии, постоянно капризничает. Жалуется на боли в руках или ногах, при ходьбе может прихрамывать, а если поражены суставы верхних конечностей, старается меньше ими двигать и брать предметы.
Симптомы артрита инфекционно-аллергического характера сходны с ревматоидным, травматическим артритом, а также ревматизмом, что очень затрудняет диагностику. К тому же ее критерии досконально не разработаны. Поскольку не все пациенты после перенесенных инфекций заболевают инфекционно-аллергическим артритом, медики считают, что механизм его развития очень сложен и требует детального изучения. При быстром обратном развитии воспалительного процесса, отсутствии изменений в суставах при рентгенографии лабораторные исследования позволяют установить точный и быстрый диагноз.
к содержанию ↑
Лечение
Эффективное лечение инфекционно-аллергического артрита должно быть комплексным и предполагает противовоспалительную, противомикробную и антигистаминную терапию. В течение 7–10 дней показано назначение антибактериального препарата – пенициллина (или эритромицина при его непереносимости). Поскольку лечение инфекционной составляющей болезни уже проводится, то важным моментом становится купирование аллергической реакции. В таком случае довольно действенной является схема лечения аллергического артрита: антигистаминные препараты для устранения сыпи, покраснения, снятия отечности, стероиды, НПВС для уменьшения болевого синдрома. В некоторых случаях показано применение иммуностимуляторов. Важным этапом лечения признано диетическое питание – исключение тяжелой, жирной пищи и введение в рацион витаминных комплексов. Во избежание рецидивов и даже при их отсутствии желательно проводить бальнеолечение, принимать морские, радоновые и сероводородные ванны. Адекватная и своевременная терапия увеличивает шансы на благоприятное выздоровление.
Источник
Различные бактерии, вирусы или грибки могут вызвать воспаление внутри сустава и в окружающих тканях. В этом случае развивается инфекционный артрит, который еще называют пиогенным или септическим. Это заболевание встречается довольно часто не только у взрослых, но и у детей. Поражает инфекция чаще всего суставы, которые больше всего подвергаются нагрузке: колени, локти, запястья. Но иногда развивается инфекционный полиартрит, когда инфекция проникает в несколько суставов.
Заболевание часто протекает в тяжелой форме с высокой температурой и общей интоксикацией организма. Но иногда симптомы его могут быть смазанными, особенно если развивается инфекционно-аллергический полиартрит. Эту форму заболевания можно принять за другие болезни. По этой причине правильное лечение может быть не назначено. Это может привести к разрушению сустава и другим осложнениям.
Виды заболевания
В зависимости от типа возбудителя, характера протекания воспалительного процесса и его локализации, выделяют несколько разновидностей инфекционного артрита:
- заболевание может поражать коленные, тазобедренные, локтевые или лучезапястные суставы;
- если воспаление является реакцией на инфекцию, пребывающую в организме, говорят, что инфекционный артрит неспецифический;
- когда заболевание поражает несколько суставов, развивается полиартрит, это чаще всего бывает при вирусной или грибковой инфекции;
- при хроническом течении заболевания, имеющего аллергическую природу, говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита;
- артрит может быть гнойным или септическим;
- по типу возбудителя различают туберкулезный, сифилитический, гонорейный или грибковый;
- по способу заражения бывает первичный и вторичный артрит.
Инфекционный артрит может возникнуть после травмы или повышенной нагрузки на сустав
Причины заболевания
Чаще всего инфекционный артрит развивается, если микроорганизмы попадают непосредственно внутрь сустава. Это может быть при хирургических манипуляциях или травмах. Это так называемый первичный артрит. Но возбудители заболевания могут проникнуть внутрь сустава и с кровью при наличии каких-либо инфекций в организме. Развивается вторичный артрит. Так заболевают новорожденные, которые заразились от матери гонореей или стафилококком.
Есть и другие причины развития заболевания:
- травмы;
- эндопротезирование суставов;
- сильная нагрузка на суставы;
- переохлаждение;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- гормональные сбои;
- наследственная предрасположенность;
- пониженный иммунитет;
- укусы животных;
- длительный прием гормональных препаратов;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Кто может заболеть инфекционным артритом
От этой болезни не застрахован никто, даже новорожденные дети болеют инфекционным артритом. Но есть несколько категорий людей, которые находятся в группе риска, это заболевание у них возникает чаще, чем у других. Чаще всего это те, кто перенес операцию или другое хирургическое вмешательство в области суставов. Занести инфекцию можно также при внутрисуставных инъекциях. Но возбудители заболевания попадают в суставы и с током крови из других органов.
Некоторые заболевания могут спровоцировать развитие инфекционного артрита:
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- раковые опухоли;
- сахарный диабет;
- остеомиелит;
- серповидно-клеточная анемия;
- туберкулез, пневмония;
- ВИЧ-инфекция, гонорея, сифилис;
- алкогольная или наркотическая зависимость.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, даже у ребенка
Возбудители инфекционного артрита
Заболевание вызывается бактериями, вирусами, грибками или простейшими. У детей это чаще всего золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка или энтеробактерии. Какие еще инфекции вызывают воспаление в суставах:
- гонококки;
- возбудители туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса;
- синегнойная палочка;
- сальмонеллы;
- вирусы краснухи, свинки, гепатита, болезни Лайма;
- грибки, вызывающие кандидоз или аспергиллез;
- паразиты – эхинококк, филярия, лямблии.
Инфекционно-аллергический артрит
Если организм пациента сильно восприимчив к какому-либо виду бактерий или паразитов, заболевание протекает с частыми рецидивами. При этом говорят о развитии инфекционно-аллергического артрита. Он возникает обычно после перенесенного тяжелого заболевания, чаще всего – инфекций дыхательных путей. Скованность в движениях и отек сустава может держаться несколько месяцев.
Если же инфекционно-аллергический артрит неправильно лечить, он становится хроническим. Спровоцировать рецидив воспаления может переохлаждение, снижение иммунитета, инфекционные болезни, гормональные нарушения. Особенностью этого заболевания является то, что оно не приводит к разрушению суставов, и пациента нет необходимости госпитализировать. Но последствиями неправильного лечения может быть атрофия мышц или поражение внутренних органов.
Иногда поражаются несколько суставов, и развивается полиартрит. Это больше свойственно детям и женщинам. Наблюдается припухлость суставов, боль при любых движениях. Но симптомы могут быть и смазанными. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей и кистей.
Инфекционно-аллергический артрит довольно сложно диагностировать, так как его проявления похожи на многие заболевания суставов. Но если вовремя начать терапию, то выздоровление наступает за 1-2 недели. Сложность лечения в том, чтобы подобрать такие препараты, на которые у больного нет аллергии. К тому же обязательно назначаются антигистамины.
Основным симптомом инфекционного артрита является сильная боль в суставе
Признаки инфекционного артрита
Заболевание может возникнуть внезапно, а может развиваться в течение нескольких недель. Симптомы инфекционного артрита проявляются не только местно, но и в общем состоянии пациента. Наблюдаются такие признаки:
- боль в пораженном суставе, часто она возникает даже в покое;
- увеличение его размера, отек и покраснение мягких тканей, скопление жидкости;
- ограничение движений в суставе;
- повышение температуры;
- интоксикация организма, озноб, слабость;
- иногда может быть тошнота и рвота, боли в мышцах;
- при гонорейном артрите возможно поражение кожи и слизистых.
Диагностика заболевания
Инфекционный артрит развивается часто очень быстро и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание. Анализы нужны еще для того, чтобы правильно выбрать способ лечения, который зависит от типа возбудителя. Первичный диагноз ставится на основании осмотра пациента и внешних признаков.
Чтобы обнаружить микроорганизмы, вызывающие заболевание, делают анализ синовиальной жидкости, крови, иногда – мочи и мокроты. Рентгенография позволяет обнаружить изменения в костных тканях сустава, наличие остеопороза. УЗИ определяет изменения в мягких тканях, наличие внутрисуставного выпота. Для постановки более точного диагноза делают МРТ или КТ сустава. Но аппаратная диагностика информативна не ранее 10-14 дней после инфицирования.
Как лечить инфекционный артрит
Чаще всего лечение инфекционного артрита происходит в стационаре. Больному назначаются инъекции антибактериальных препаратов, нестероидные противовоспалительные средства. Ежедневно делается анализ синовиальной жидкости, а при необходимости – промывание сустава и удаление гноя. Иногда требуется применение специальных шин или ортезов для предотвращения движений в пораженном суставе. Иммобилизация проводится не менее 1-2 недель.
Иногда требуется хирургическое вмешательство. Это нужно в тех случаях, когда лечение антибиотиками неэффективно или если артрит вызван травмой. В постинфекционный период может потребоваться реконструкцию сустава, чтобы исправить деформации. Иногда нужна замена эндопротеза или имплантатов. Но чаще всего хирургическое вмешательство ограничивается пункцией и санацией сустава.
После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические методы лечения (магнит, электрофорез, лазер, парафин), ЛФК, массаж, бальнеотерапия. Это нужно для предотвращения развития контрактур, костных разрастаний и нарушения подвижности сустава. Больному показана особая диета, богатая витаминами, белками и минералами.
Лечение острой стадии заболевания проводится в стационаре
Медикаментозная терапия
Главные лекарственные препараты, применяемые при лечении инфекционного артрита, – это антибактериальные средства. При остром течении заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после постановки точного диагноза – специфические лекарства. Чаще всего для лечения используются цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефотаксим»), аминогликозиды («Неомицин», «Гентамицин»), синтетические пенициллины («Линкомицин», «Нафциллин»).
Сначала их вводят внутривенно, а в тяжелых случаях прямо в полость сустава. Через 2 недели переходят на пероральный прием. Антибиотики назначаются на срок от 2 до 6 недель, в зависимости от состояния пациента. Иногда их комбинируют, например, при стрептококковой инфекции назначается «Бензилпенициллин» и «Ванкомицин», при заражении гемофильными микроорганизмами – «Хлорамфеникол» и «Левомицитин».
Для снятия болей, воспалительного процесса и явлений интоксикации принимаются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективны при этом «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам», «Индометацин». При сильных болях назначаются «Метадон», «Ибупрофен», «Тайленол» или стероидные гормоны.
Различные компрессы помогут снять боль и уменьшить воспаление
При артрите, вызванном грибковой или вирусной инфекцией нужны, соответственно, противогрибковые и противовирусные препараты. Такие виды заболевания протекают легче, поэтому лечение возможно проводить дома.
Для восстановления разрушенной хрящевой ткани применяются хондропротеторы: «Глюкозимин», «Артра», «Структрум». Кроме приема таблеток, используются мази и гели: «Бишофит», «Никофлекс», «Диклак».
Народные средства
В качестве вспомогательной терапии применяются народные методы лечения. Это могут быть отвары трав, принимаемые внутрь. Но чаще всего воспаление суставов лечится компрессами. Они помогают снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление. Можно применять такие рецепты:
- масляный компресс на основе экстракта эвкалипта;
- обертывание сустава теплой глиной;
- согревающий компресс из листьев капусты или лопуха;
- наполнить льняной мешочек травами: ромашкой, хмелем, донником – нагреть его в горячей воде и приложить к пораженному месту;
- компресс из масла, скипидара и водки.
Есть также в народной медицине несколько рецептов для растирания суставов:
- сок редьки с медом;
- растворить в спирте камфору, горчицу и смешать со взбитым белком;
- отвары травы полыни, листьев черники или побегов багульника.
Кроме того, нужно применять средства для очищения организма от токсинов, повышения иммунитета. Это может быть рисовая диета, прием экстрактов женьшеня, аралии, элеутерококка. Они помогут быстрее справиться с инфекцией. Но перед применением любого народного средства необходимо посоветоваться с врачом.
Последствия заболевания
Для успешного лечения важно вовремя поставить точный диагноз. А при своевременно начатой терапии более 70% пациентов излечиваются от заболевания без каких-либо последствий. Осложнениями инфекционного артрита могут быть остеоартрит, деформация суставов, анкилоз, остеомиелит, контрактуры, нарушение подвижности. У детей иногда встречается нарушение роста костей.
Особенно опасен артрит, вызванный золотистым стафилококком – он за несколько дней может привести к полному разрушению сустава. В тяжелых случаях возможно развитие абсцесса, флегмоны, дыхательной недостаточности или септического шока. Без медицинской помощи это может стать причиной летального исхода.
Инфекционный артрит – тяжелое заболевание, которое без правильного лечения может привести к летальному исходу. Особенно опасно оно у детей, так как у них сложнее поставить диагноз. Поэтому необходимо принимать все меры для предотвращения проникновения в организм инфекции.
Источник
Причины
До сих пор точно не известны причины заболевания. Ученые и врачи связывают появление болезни с перенесенной инфекцией. Считается, что организм неадекватно реагирует на инфекционное заболевание человека и проявляется эта реакция в виде аллергии. Только в данном случае у человека страдают суставы.
Причины сложно диагностировать: у симптомов много сходств с ревматоидным и урогенным артритами. Для успешного лечения важно выяснить, от чего появилось заболевание.
Аллергический артрит появляется в результате определенных нарушений в деятельности иммунной системы. Человек начинает ощущать непереносимость к пыли, определённой пище, шерсти животных, цветочной пыльце, пуху, запахам и медицинским препаратам.
Главная причина инфекционно-аллергического артрита у детей — слабый не сформированный иммунитет
Причиной инфекционно-аллергического артрита почти всегда является инфекция. Этому заболеванию чаще всего подвержены люди, перенесшие тяжелую инфекционную болезнь либо страдающие болезнями суставов. Также аллергический артрит может «сопровождать» букет других болезней, связанных с суставами.
Аллергический артрит может развиваться и на фоне реакции на лекарственные препараты и прививки, и благодаря внешним возбудителям (тополиному пуху или шерсти кошек), и вследствие повышенных физических нагрузок, стресса, перенесенных травм.
Возбудителем артрита в большинстве случаев являются белки животного происхождения.
Признаки
Начинается болезнь внезапно, чаще через 2 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Как и любая другая разновидность артрита, этот вид проявляется такими симптомами, как боль в суставах, местное повышение температуры тела, слабость, тошнота.
Нередко может подняться температура тела, появиться другие признаки аллергии – сыпь на теле, кашель, бронхоспазм. Дети становятся плаксивыми, отказываются от еды. Из-за боли человек старается совершать как можно меньше движений.
При этой болезни чаще поражаются коленные и голеностопные суставы. Важно отметить, что болезнь не вызывает деформации сустава.
Симптомы
Артрит аллергический коленного или тазобедренного сустава и инфекционно-аллергический полиартрит, имеют подобные симптомы. Аллергия и артрит вызывает определенную реакцию организма, независимо от конкретного возбудителя.
Если аллергия и артрит — это реакция на препарат, то симптомы могут проявиться в течение нескольких часов или на первые сутки, если внешний аллерген — сразу или в течение недели.
Артрит инфекционно-аллергический (полиартрит) проявляется на 15–20 день.
Симптомы болезни:
- Болезненность, отечность и припухлость зоны сустава. Поражение коленного или тазобедренного сустава характеризуется проблемами при движениях: становится трудно вставать и садиться, появляется хромота при ходьбе. Усиливаются болезненные ощущения после покоя и слабого кровоснабжения, если сидеть в одной позе или долго лежать.
- Покраснения или высыпания на коже над воспаленным суставом.
- Повышение температуры тела, озноб, возможно, повышение слезоотделения и тошнота.
- Общая угнетенность, вялость, слабость.
Учитывая, что подобные симптомы характерны практически для всех видов артрита и некоторых других заболеваний суставов, аллергический артрит (аллергия и артрит) сложно поддается диагностике.
В этом случае важно максимально точно соотнести симптомы и причину их появления, чтобы лечение было эффективным.
Диагностика аллергического артрита
Здесь стоит упомянуть, что симптоматика заболевания у взрослых и детей немного отличается.
Дети в начальной стадии ощущают боли в суставах, ограничены в движениях Пораженный сустав приобретает выраженный красный оттенок.
Родители могут обратить внимание, что ребенок не дает прикоснуться к больному суставу из-за сильных и резких болей.
Взрослые ощущают симптомы такого заболевания в обратном порядке. Сначала их беспокоят боли в суставах, им неприятно прикасаться к ним, затем появляется покраснение припухлости, температура в этом месте выше, чем во всем теле.
Пораженный сустав начинает опухать, потому что в нем активно собирается жидкость. Может повышаться температура во всем теле, беспокоить озноб.
Вирусные инфекции при этом заболевании поражают одновременно два коленных сустава, а вот гонококки — почти все суставы тела одновременно.
Аллергический артрит имеет одинаковые симптомы для взрослых и детей.
Симптомы инфекционно-аллергического артрита у детей
Инфекционно аллергический артрит у детей проявляется внезапно. Постепенное развитие заболевания крайне редко.
Начинается опухание суставов, движения скованные, болезнены. Для данного недуга характерно поражение сразу нескольких суставов, причем, различных групп.
Чаще всего страдают голеностопы, колени, суставы верхних конечностей.
Боли незначительные или слабо выраженные, они сильнее беспокоят при движении. Иногда визуально можно заметить изменение формы пораженного сустава. Наблюдаются и нарушения в работе сердца и органов дыхания.
У детей младшего возраста течение заболевания бывает особенно бурным, значительно выражена аллергия:
- У малыша резко поднимается температура, его мучает озноб.
- Из-за нарастающих болей, он становится капризным, плачет и ведет себя крайне беспокойно;
- У малыша отсутствует аппетит.
- Поражение суставов можно угадать по отеку и красноте кожных покровов.
- Пораженная конечность становится неестественно изогнутой.
- Подвижность сустава резко ограничена.
- Любое прикосновение к больной ручке или ножке доставляют малышу боль.
Симптоматика в большой степени будет зависеть от того, какое лечение было выбрано в самый ранний период болезни и от тяжести протекания болезни. Как правило, выраженные симптомы длятся 2-3 недели.
Иногда артрит протекает вяло, и симптомы у пациента наблюдаются в течение 1,5 месяцев. Вирусный артрит характеризуется скоротечностью.
Инфекционно аллергический артрит обостряется после вторичного вторжения аллергена в организм, поскольку после первого воздействия обычно вырабатывается иммунитет.
Поражаются, как правило, большие суставы, мелкие – подвергаются реже.
Диагностика
Поставить точный диагноз довольно сложно. Ведь для определения этого заболевания нет специальных обследований.
Чтобы точно поставить диагноз, если имеются симптомы, указывающие на артрит инфекционно-аллергический (полиартрит), существует метод исследования внутрисуставной жидкости.
Делается пункция, из сустава забирается жидкость и высевается. Через некоторое время по посеву определяют тип возбудителя.
Для опытного ревматолога даже внешний вид взятой жидкости, это дополнительный диагностический прием. Назначаются пробы крови, помогающие определить наличие воспаления.
Аллергическую разновидность артрита (аллергия и артрит) диагностируют, проведя ультразвуковое исследование (УЗИ), на котором определяется характерный выпот внутри сустава и отечность прилежащих тканей.
Особенно эффективен этот метод для определения артрита аллергической формы коленного и тазобедренного сустава.
Симптомы аллергического артрита схожи с другими видами суставных заболеваний. Установить точный диагноз поможет проба на аллергены – она укажет на что так среагировал организм.
Здесь прибегают к таким методам:
- Сначала следует проверить кровь – при аллергическом артрите повышается уровень лейкоцитов и эозинофилов. Отмечается повышение СОЭ, но несильно – 20-25 мм за один час.
- Наличие явного воспалительного процесса сустава предполагает УЗИ-диагностику на исследование суставной полости и скопления жидкости.
- Возможно, понадобится взятие пункции выпота (субстанция, скопившаяся в суставе), чтобы выявить наличие аллергена.
Рентгенограмма во время проявления аллергического артрита на ранних стадиях не требуется, поскольку костных изменений пока не происходит.
Лечение
Терапия заболевания ничем не отличается от лечения любого другого вида артрита. Больному назначают нестероидные противовоспалительные, противомикробные и антигистаминные препараты.
В тяжелых случаях может потребоваться лечение глюкокортикостероидными средствами и введение лекарств в пораженный сустав.
.
Из нестероидных противовоспалительных средств при артрите чаще всего применяют найз, диклофенак, вольтарен. Эти лекарства выпускают в таблетках, уколах, мазях и гелях.
Для противомикробной терапии чаще используют препараты пенициллинового ряда или макролиды.
К антигистаминным средствам относятся супрастин, диазолин, фенкарол и другие.
Нередко пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. Они способствуют быстрому восстановлению больного сустава. К ним относят:
- электрофорез;
- УВЧ;
- ванны;
- парафиновые аппликации;
- массаж.
Активно применяется также лечебная физкультура.
Данные процедуры улучшают кровообращение в суставе. За счет притока крови воспаление уменьшается, а боль стихает.
Лечение артрита аллергической этиологии (аллергия и артрит) направлено на подавление воспалительных реакций иммунной системы. Лечение состоит из назначения антигистаминных средств, и прекращения контакта с возбудителем.
При сильном болевом синдроме врач прописывает обезболивающие, в основном анальгетики. При хронической форме дополнительно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Для улучшения подвижности коленного или тазобедренного сустава широко применяются наружные противовоспалительные бальзамы и мази, обладающие обезболивающим действием.
Инфекционно (вирусно) — аллергический полиартрит требует другого подхода. Лечение обязательно включает прием антибиотиков узкой направленности, если удалось выявить конкретного возбудителя или широкого спектра воздействия, если анализ конкретного патогена не показал.
Прописываются противовоспалительные и антигистаминные средства, иммуносупрессивные препараты. При необходимости проводится местное лечение путем дренирования сустава и введения медикаментов.
После окончания острого периода течения болезни показана лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Своевременное комплексное лечение дает стойкий, положительный эффект, при условии соблюдения всех предписаний. Если же инфекцию оставить без внимания, сама она может, и пройдет, но либо вместе с суставами, гарантируя инвалидность, либо уже на том свете, в случае с обширным гнойным поражением.
Это заболевание поддается лечению, но стоит помнить, что только грамотное и правильное воздействие может оказать хороший результат и снять все неприятные симптомы.
Как только диагностировано само заболевание и установлен вирус, который ее вызвал, врач назначает средства, купирующие болевой синдром. Это могут быть различные анальгетики.
Далее назначается курс антигрибковых средств. На начальном этапе лечения эти препараты вводятся только внутривенно, чтобы обеспечить быструю доставку лекарства ко всем суставам и блокировать дальнейшее развитие болезни. Если есть необходимость в откачке гноя, то используется дренирование.
Первые антибиотики обязательно назначаются под пристальным контролем специалистов. Курс лечения — не менее 2 недель. Прекращают прием антибиотиков только после исчезновения болевого синдрома.
Инфекционный артрит лечится противопаразитарными препаратами, которые накладываются в виде компресссов на пораженный сустав.
Подбор всех медикаментозных препаратов напрямую зависит от вида инфекции.
Аллергический артрит лечится только комплексными методами.
Методы лечения инфекционно-аллергического артрита у детей
Важность своевременно проводимой терапии объясняется высоким риском осложнений, которые сопутствуют основную болезнь. Затянувшаяся форма аллергического артрита опасна высокой вероятностью деградации хрящевой ткани и началом септического шока, который смертельно опасен для пациента.
Возможно поражение инфекцией и прилегающих тканей, что может привести к развитию абсцесса или заражению крови.
Лечить недуг следует комплексно. Опытные врачи реализуют комплексную патогенетическую терапию.
Основные цели такой терапии:
- Скорректировать иммунологическую и общую реактивность организма. Для этого используются десенсибилизирующие фармакологические средства. Применяют определенные иммунодепрессивные медикаменты. Воздействие может быть местным, непосредственно на очаги инфекции. Нормализуют обмен веществ и витаминный баланс.
- Купировать общие и местные зоны воспаления. Для этого прибегают к физиотерапевтическим методам. Применяют медикаментозные, гормональные препараты. Решение о применении кортикостероидов у детей должен принимать только врач.
- Восстановить подвижность суставов. Достигают этого при помощи лечебной гимнастики, массажа. Хорошо зарекомендовало себя и бальнеотерапия, которая, основана на принятии пациентом ванн, наполненных минеральной водой.
- Остановить основной патологический процесс – аллергию. Для этого используют различные антигистаминные препараты.
При чисто вирусном артрите, терапия должна быть симптоматической и поддерживающей, так как антибактериальные препараты на вирусы не действуют. Лечение тут направлено, скорее, на снятие неприятных симптомов.
Правильно подобранные препараты и регулярный их прием является залогом успеха. Больной при этом должен находиться в состоянии постоянного покоя и следовать условий строгой диете, для успешной борьбы с возбудителем заболевания.
Особое внимание уделяется приему витаминов для улучшения иммунитета и повышения защитных функций организма.
Прогноз на излечение инфекционно-аллергического артрита в большей части случаев благоприятен. Главная цель лечения — устранение симптомов и снижение чувствительности организма к аллергену.
Поскольку медикаментозными методами болезнь быстро «снимается», к дополнительным методам терапии, таким как физиотерапия, лечебная физкультура или химиотерапия, не прибегают.
В общем случае лечение артрита выглядит так:
Так как заболевание имеет аллергический характер воспаления, то после его завершения в суставах редко формируются стойкие изменения. Это полностью исключает случаи хирургического лечения, проведение которого всегда сочетается с большим риском, особенно у детей.
Их скелет ещё не окончательно сформирован, а операция может нарушить эти хрупкие процессы роста костей и суставов.
Поэтому лечение включает лишь консервативные методы, позволяющие обуздать иммунитет, и окончательно удалить микробов из организма.
Единственный негативный момент – лекарства стараются вводить в форме уколов, что неприятно для ребёнка. Но действие препаратов через желудочно-кишечный тракт наступает медленнее, и обладает выраженными побочными эффектами.
Поэтому короткий курс уколов становится намного эффективнее, чем использование таблеток в течение нескольких недель.
Консервативное
Для лечения артрита используются препараты, способные воздействовать на все патологические звенья заболевания. Они позволяют перекрыть все пути, ведущие к формированию воспалительного процесса в суставной капсуле:
- В первую очередь назначаются противовоспалительные средства, которые вводятся в форме внутримышечных инъекций. Достаточно короткого курса – от 3 до 5 дней, чтобы устранить симптомы болезни. Затем возможен переход на местные формы – гели или мази.
- Если установлено бактериальное происхождение артрита, то назначаются антибиотики. Обычно выбор останавливается на пенициллинах, которые обладают хорошей активностью против стрептококка.
- Назначаются антигистаминные средства, позволяющие уменьшить избыточную активность иммунной системы. Их назначение обусловлено аллергическим компонентом болезни, который необходимо максимально уменьшить.
- При тяжёлом течении с поражением нескольких суставов приходится назначать гормоны – глюкокортикоиды. Они позволяют подавить воспалительный процесс за счёт временного угнетения работы клеток иммунитета.
- После уменьшения симптомов назначают физиотерапию – УВЧ, лазер на область поражённого сочленения. Они позволяют ускорить процессы заживления, которые только начинаются в суставных оболочках.
Интенсивный период лечения обычно не занимает больше недели, после чего пациент начинает мероприятия реабилитации.
Восстановительное
Несмотря на низкий процент осложнений, необходимо проводить целый комплекс мероприятий по восстановлению подвижности. Любое воспаление в суставе сказывается на его подвижности, которую необходимо возвращать:
- Для детей небольшого возраста оптимально использовать массаж, так как лечебную гимнастику с ними проводить затруднительно. Для этого используются методики, направленные на пассивную разработку движений в суставе.
- Ребёнку старшего возраста и взрослым назначают лечебную физкультуру, которая с помощью комплекса упражнений вернёт прежнюю гибкость и подвижность сочленению.
- В дополнение к методикам, используется физиотерапия – электрофорез с ферментами, аппликации парафина и озокерита. Они позволят укорить рассасывание изменений, оставшихся после устранения воспаления.
Восстановительные мероприятия проводят в течение нескольких недель – всё зависит от исходного течения артрита. Затем ребёнка и взрослого в течение некоторого времени наблюдают, чтобы исключить формирование осложнений.
В дальнейшем таким детям рекомендуют продолжать занятия физкультурой или спортом, чтобы обеспечить правильный функционирование суставной и мышечной систем ног.
Профилактика
Самой главной профилактической мерой является закаливание. Закалённый организм хорошо противостоит различным инфекциям.
Но не стоит допускать переохлаждение, ведь из-за него можно получить вирусную или инфекционную болезнь. Поэтому зимой ноги должны быть обязательно в теплоте.
Именно ноги чаще всего подвергаются переохлаждению.
Чтобы заметить болезнь на ранних стадиях рекомендуется ежегодно проводить комплексное обследование всего организма. Также не стоит забывать о приёме витаминов, ведь их недостаток ослабевает организм.
Если появились подозрительные симптомы, указывающие на полиартрит, то исследуется внутрисуставная жидкость. Набирается определенное количество жидкости, ее высеивают и по посеву определяются типы возбудителя.
Для определения разновидности артрита проводится ультразвуковое исследование. Такой метод эффективен для обследования коленных и тазобедренных суставов. Лучше сделать фото УЗИ, чтобы потом проконсультироваться с несколькими врачами для получения более точного и полного диагноза.
Источник