Инфекционный артрит септический артрит симптомы

Добрый день, уважаемые читатели. Из данной статьи вы узнаете о том, что это такое – артрит септический, почему он возникает, какими симптомами себя проявляет и как его нужно лечить, по мнению врачей.

Содержание:

• Что это такое?
• Причины и факторы-провокаторы
• Симптоматика
• Диагностические процедуры
• Основные лечебные мероприятия
• Профилактические рекомендации

Заболевание достаточно распространенное, встречается повсеместно, чаще всего поражает детей и людей пожилого возраста.

Ежегодно наблюдается от 2-х до 10-и случаев заболеваний данной болезнью на 100 000 населения.

Без лечения она может быстро довести до инвалидности и даже стать причиной смерти.

Что это такое?

Сначала давайте определим, что это такое. Септический артрит — быстро прогрессирующее инфекционное поражение суставов, обусловленное попаданием гноеродных микроорганизмов непосредственно в суставную полость.

Зачастую поражается только один сустав (такое состояние называется моноартритом) и, как правило, крупный:

• у взрослых людей чаще всего поражаются коленные суставы и суставы кистей рук;
• у детей – тазобедренные суставы и плечевые.

Редко поражается голеностопный сустав, но и такое бывает. У пятой части больных с вышесказанным диагнозом наблюдается одновременное поражение более чем одного сустава – полиартрит.

Причины и факторы-провокаторы

Из названия можно понять, что провоцируется такой недуг инфекциями, причем не обычными, а только попавшими внутрь сустава.

Такими инфекциями могут быть:

• все инфекции, которые провоцирует гноеродная бактериальная микрофлора – стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка;
• кишечные инфекции, спровоцированные кишечной палочкой;
• грибковые инфекции, возникшие из-за патогенных грибков;
• гонорея, спровоцированная гонококками.

Следовательно, люди, переболевшие этими недугами, попадают в зону риска.

Но заболевает далеко не каждый, а только те, у кого имеется хотя бы один из нижеперечисленных дополнительных факторов-провокаторов:

1. Наличие постоянного инфекционного очага в организме. Очагом могут быть ЛОР-органы (например, гланды, которые могут быть поражены хроническим тонзиллитом, а его, как известно, провоцируют стафилококки и стрептококки), бронхолегочная система, мочеполовая система.
2. Ослабление защитных функций иммунитета. Ослабление или нарушение функций иммунитета должно быть не кратковременным стандартным, а хроническим и сильным, как при ревматизме либо при волчанке. Кроме того, вероятность заболеть таким недугом возрастает у людей с диабетом, онкологией, у ВИЧ-положительных и лиц, которые ведут беспорядочную половую жизнь, употребляют наркотики, злоупотребляют алкоголем.
3. Патологические перемены в самом суставе. Такие изменения возникают из-за травм, операций, внутрисуставных инъекций, других деформирующих суставных заболеваний.

Симптоматика

Как правило, септический вид артрита всегда начинается остро и протекает ярко, агрессивно, бурно.

Первые симптомы будут такими:

• интенсивная боль в области пораженного сустава, которая усиливается во время движений и ночью;
• сильная отечность мягких тканей, расположенных вокруг пораженного места;
• скованность из-за скопления внутрисуставной жидкости;
• увеличение сустава в размерах;
• покраснение кожного покрова;
• местное повышение температуры.

Кроме данных признаков, наблюдаются дополнительные, которые свидетельствуют о развитии воспалительного процесса:

• лихорадочное состояние;
• повышение температуры до 39-40°С;
• слабость, сонливость, недомогание;
• отсутствие аппетита, тошнота;
• чрезмерная потливость.

У людей, которые имеют ревматоидный артрит, а также у детей и у наркоманов вышеописанный патологический процесс изначально может развиваться в виде полиартрита (множественного поражения) с воспалением мелких суставов кистей или ступней, либо же локтей и голеностопных суставов.

У слабых (в плане иммунитета) и пожилых людей клиническая картина зачастую смазанная, общие симптомы минимально проявляются или отсутствуют полностью, при этом сама болезнь принимает хронический характер.

Самыми опасными считаются стафилококковые бактериальные артриты. Данный возбудитель провоцирует серьезные изменения в пораженных структурах всего за несколько дней.

При неблагоприятном развитии заболевания возникают некротические обширные участки в области воспаления, а также развиваются необратимые осложнения на сердце, легкие, перечь и почки.

Диагностические процедуры

В ходе обследования обязательно определяется точная причина заболевания. Для этого берут кровь или внутрисуставную жидкость, которую получают методом пункции.

Если возбудитель не определяется простыми методами, тогда проводят иммунологические исследования, которые более сложные и дорогостоящие, а именно такие, как ПЦР-анализ, который позволяет обнаружить точный инфекционный агент по ДНК.

Кроме вышеперечисленных анализов, назначается рентген или МРТ. Эти процедуры позволяют рассмотреть пораженную область изнутри и показывают все (даже малейшие) изменения в ней.

После тщательной диагностики подбирается лечение. Оно обязательно будет комплексным и, к сожалению, достаточно длительным. Подробнее о лечении читайте ниже.

Основные лечебные мероприятия

Так как зачастую артриты септического типа провоцируются вредоносными бактериями, практически всем больным сразу же назначают антибактериальную терапию (антибиотики).

Сначала, а именно до тех пор, пока не придут результаты анализов, пациенту рекомендуют мощнейшие антибиотики с широким спектром действия, например:

• пенициллины;
• аминогликозиды;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины.

Препараты комбинируют, как правило, сразу назначают 2 или даже 3. После получения результатов диагностики данную терапию меняют – препараты подбираются индивидуально с учетом типа возбудителя болезни.

Во время лечения антибиотики не всегда принимаются перорально. Иногда их вводят непосредственно в воспаленный сустав.

Кроме антибиотиков, нужно использовать:

• противовоспалительные нестероидные медикаменты в таблетках или в виде мазей (Индометацин, Вольтарен, например);
• препараты для ликвидации интоксикации, укрепления организма, улучшения функций внутренних органов.

Чтобы поддержать организм, проводят инфузионную терапию, назначают стимуляторы иммунитета и различные витаминные комплексы.

Во время лечения вышеописанного заболевания нужно соблюдать строгий постельный режим, полностью избавить сустав от нагрузок, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек, особенно от курения, алкоголя, наркотиков (если такая привычка имеется).

После основного лечения назначаются различные физиопроцедуры для восстановления организма, массажи, лечебная физкультура. Все эти мероприятия восстановят функциональность воспаленного сустава и защитят от рецидивов.

Если ситуация совсем запущенная, тогда рекомендуют лечить больной сустав хирургическими методами, например, делать дренирование для удаления внутрисуставной жидкости.

В том случае, если болезнь уже дала осложнения и деформировала пораженную область, назначают реконструкционную хирургию.

Профилактические рекомендации

Чтобы защитить себя от вышеописанной патологии, нужно:

• вовремя лечить инфекции;
• предупреждать заражение различными инфекциями, в том числе и половыми;
• отказаться от вредных различных привычек;
• укреплять иммунитет;
• вести активный, здоровый образ жизни.

Ну вот и вся информация на сегодня, дорогие читатели. Желаю вам скорейшего выздоровления, если вы уже столкнулись с вышеописанной болезнью, а также крепкого здоровья в дальнейшем! До новых встреч.

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит (септический артрит) — это воспаление суставов, вызванное микробом. Чаще всего это бактерия, но это также может быть вирус или грибок.

Повреждение суставов обычно происходит в результате инфекции, которое протекало в других частях организма.

В общем, поражается только один сустав, но иногда заболевание поражает два или три. Заражение чаще всего происходит в крупных суставах (плечи, бедра, колени), но также может происходить в более мелких суставах (пальцы, лодыжки).

Каковы факторы риска инфекционного артрита?

При инфекционном артрите микроб, попавший в организм через кожу, нос, горло, уши или рану, переносится в сустав.

Как правило, инфекция впервые появляется в другой части тела. Например, если инфекционный артрит вызван пневмококком, бактерией, ответственной за пневмонию, инфекция могла возникнуть в первую очередь в легких. После первоначальной инфекции, микроб может попасть в кровоток, затем в сустав, колонизирует его и вызывает воспаление.

Большинство случаев инфекционного артрита имеют бактериальное происхождение. Различные типы бактерий могут вызывать инфекционный артрит, в том числе:

• гонорея;
• стафилококк;
• стрептококк;
• пневмококк;
• гемофильной;
• спирохеты;
• микобактерия туберкулеза.

Инфекционный артрит также может быть вызван следующими вирусными инфекциями:

• печеночные вирусы;
• эпидемический паротит;
• краснуха.

Грибок являются наименее распространенной причиной инфекционного артрита. Ответственные грибки обычно присутствуют:

• в земле;
• в птичьем помете;
• на некоторых растениях, включая кусты роз.

Септический артрит не передается, но некоторые микробы (например, ответственные за гонорею) могут передаваться при личном контакте. Однако, даже если эти заболевания передаются, у людей, которые ими заражаются, систематически не развивается инфекционный артрит.

Распространен ли инфекционный артрит?

В то время как инфекционный артрит поражает людей всех возрастов, риск его возникновения у некоторых людей выше, в том числе у людей с состоянием, которое снижает способность организма бороться с инфекциями, например:

• сахарный диабет;
• серповидноклеточная анемия (или гемоглобинопатия);
• тяжелое заболевание почек;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развивающийся на фоне ВИЧ-инфекции;
• иммунодефицит;
• определенные формы рака;
• алкоголизм;
• внутривенная наркомания.

Риск развития инфекционного артрита выше у людей, у которых уже есть артрит, потому что микробы чаще поражают больной и ослабленный сустав, чем здоровый сустав. При замена сустава протезом (артропластика) также есть низкий риск инфицирования суставов. Если обычно этот тип инфекции возникает вскоре после операции, он также может возникнуть спустя месяцы или годы.

Кроме того, некоторые из мощных лекарств, используемых для лечения воспалительных форм артрита, могут снизить сопротивляемость организма к инфекциям и способствовать развитию инфекционного артрита.

С другой стороны, риск инфекционного артрита выше у людей, которые в своей работе часто подвергаются воздействию животных, растений, морских организмов или земли.

Признаки инфекционного артрита

Симптомы варьируются в зависимости от типа микроба, вызывающего инфекционный артрит. Когда артрит вызван бактерией, воспаление обычно ограничивается одной областью, и инфекция часто сопровождается лихорадкой, ознобом и появляется относительно внезапно.

Когда речь идет о вирусах, инфекция обычно не вызывает лихорадку, но вызывает широко распространенный дискомфорт. Когда дело доходит до грибка, воспаление может быть локальным или генерализованным; обычно требуется недели, если не месяцы до проявления первых симптомов (см. фото ниже), которые иногда сопровождается лишь небольшой температурой.

Как диагностируется инфекционный артрит?

Постановка точного диагноза является важным этапом перед лечением инфекционного артрита. Если ваш врач считает, что у вас инфекционный артрит, вам будет задано множество вопросов, чтобы получить полную картину: симптомы, другие заболевания, недавние поездки, болезни, контакты с людьми, которые могут быть носителями инфекций.

Вы также можете пройти медицинское обследование, рентген и другие анализы для выявления микробов, вызывающих инфекцию. Например, шприцем может быть взят образец суставной жидкости для анализа.

Если предполагаемой основной причиной артрита является, например, туберкулез легких или грибковая инфекция, у вас могут взять небольшой образец суставной ткани (процедура, называемая биопсией) для обследования в лаборатории. С другой стороны, если есть подозрение на вирусную инфекцию, вам предложат сдать кровь на анализ, чтобы обнаружить антитела, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с вирусом.

Лечение инфекционного артрита

Обычно инфекционный артрит не является длительным заболеванием. В большинстве случаев его можно вылечить, если быстро и надлежащим образом начать терапию. Однако при отсутствии лечения в пораженных суставах могут быстро возникать воспаления, а инфекция может распространиться на другие части организма.

Людей с инфекционным артритом иногда госпитализируют для лечения, особенно если их врач считает, что они должны получать внутривенные антибиотики. В некоторых случаях необходимо слить скопившуюся жидкость в пораженных суставах. Для этого иглу вставляют прямо в сустав. Иногда необходимо дренировать один и тот же сустав несколько раз, если жидкость продолжает там скапливаться.

В некоторых суставах (например, бедро, плечо) хирургическое вмешательство, называемое артроскопией, может потребоваться для правильного дренирования инфицированного сустава. Продолжительность лечения зависит от природы инфекционного агента, ответственного за инфицирование.

Если есть подозрение на инфекцию, следует провести культивирование жидкости. Назначенное лечение зависит от результатов этого культивирования.

Фармацевтические препараты

Препараты от артрита направлены на контроль заболевания, замедление его прогрессирования и защиту сустава. В случаях инфекционного артрита наилучшие результаты достигаются, когда лечение начинается незамедлительно, и для этого типа инфекции используется соответствующий антибиотик.

Для лечения септического артрита используют множество препаратов, от обезболивающих до стероидных, однако главное вовремя начатое антибактериальное терапия. В основном применяют следующие антибиотики:

• Бензилпенициллина натриевая соль или Цефтриаксон (против гонококков, менингококков);
• Цефалотин, Ванкомицин, Клиндамицин, Нафцилин (стафилококки);
• Бензилпенициллина натриевая соль и Ванкомицин (стрептококки);
• Гентамицин и, например, Ампициллин или Цепорин (грамотрицательные бактерии);
• Хлорамфеникол + Левомицетин (микроорганизмы рода Haemophilus).

Обезболивающие препараты (анальгетики):

• Анальгин;
• Капсаицин;
• Метадон;
• Трамадол;
• Ибупрофен.

Оптимальное лечение зависит от конкретного случая, поэтому обсудите наиболее подходящие для вас лекарства с вашим врачом или фармацевтом.

Хирургическое вмешательство (операция)

Иногда зараженный сустав должен быть полностью высушен и вымыт. Эту процедуру выполнит хирург-ортопед, особенно если инфекционный процесс протекает в бедре.

Дополнительное методы лечение

В тех случаях, когда диагностика и лечение задерживаются, а инфекционный артрит вызывает повреждение суставов, человеку с этим заболеванием может потребоваться дополнительная помощь для восстановления подвижности и качества жизни после заражения. Следующие медицинские работники прошли углубленную академическую подготовку и получили лицензию от своих провинциальных или территориальных ассоциаций на практику своей профессии.

Физиотерапевты могут разработать индивидуальную программу, предназначенную для повышения прочности, гибкости, подвижности и толерантности к физической нагрузке сустава с помощью различных методов лечения и терапевтических стратегий. В неё могут входить назначение упражнений, физические вмешательства и восстановления сил.

Физиотерапевты могут также порекомендовать другие методы, чтобы уменьшить боль и улучшить общее качество жизни. Они также могут направлять своих пациентов к другим медицинским работникам и в местные реабилитационный центр для принятия дополнительных мер по адаптации к изменяющимся жизненным условиям.

Эрготерапевты прошедшие обучение по лечению артритов могут также проанализировать все, что вы делаете в течение дня и разработать программу, чтобы помочь вам защитить ваши суставы и снизить переутомление. Они также могут помочь вам реорганизовать домашнюю обстановку или рабочее место, если это необходимо, чтобы облегчить работу и передвижение.

Они также могут порекомендовать ортопедические шины, приборы, ортопедическую обувь и другие устройства, которые могут помочь уменьшить боль и увеличить вашу мобильность и трудоспособность. Их цель состоит в том, чтобы подготовить вас к новой жизни, используя вспомогательные устройства и стратегии.

Профилактика и рекомендации

Профилактика включает в себя предотвращение контакта с потенциальными инфекциями. Кроме того, если у вас есть симптомы, указывающие на инфекционный артрит, немедленно обратитесь к врачу.

Если между возникновением инфекции, диагностикой и лечением проходит много времени, это может привести к повреждению суставов, что скажется на вашей мобильности и качестве жизни. Однако есть некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы улучшить качество жизни при этой болезни.

Хотя многие из этих методов вы можете выполнять самостоятельно, желательно иметь медицинскую команду, которая поможет контролировать и направлять ваши усилия по профилактике.

Упражнения

Люди с инфекционным артритом часто испытывают мышечную слабость вокруг пораженного сустава после лечения. Упражнения важны для восстановления этих мышц в нормальное состояние.

Упражнение — это физическая активность, которая включает в себя постоянные повторяющиеся усилия, разработанные для улучшения или поддержания физической формы.

Поднятие тяжестей, бег, занятия йогой — это тип запланированной активности, которое необходимо делать именно для того, чтобы улучшить гибкость, силу или выносливость. Физическая активность поможет уменьшить боль и усталость, улучшить подвижность, общую физическую форму и настроение, позволяя вам принимать конкретное участие в вашем лечении.

Методы релаксации и стратегии адаптации

Применение эффективных методов релаксации и стратегий адаптации может помочь вам вести сбалансированный образ жизни, лучше контролировать свой септический артрит и внушать оптимизм.

Есть много способов для расслабления. Примеры включают упражнения на глубокое дыхание, прослушивание музыки или релаксационных записей, или мысленную визуализацию приятного и расслабляющего занятия, такого как отдых на пляже.