Инфликсимаб препарат в лечении артрита псориатического артрита
Псориатический артрит — симптомы, фото, лечение и препараты
- Не следует путать ревматоидный артрит и псориатический, несмотря на некоторое сходство клинической картины.
Быстрый переход по странице
Псориатический артрит — что это такое?
факторы риска (фото1 )
Существует несколько факторов риска, наличие которых повышают вероятность поражения суставов:
Симптомы псориатического артрита по формам
Как протекает псориатический артрит при обострении?
Разновидности псориатического поражения суставов
Можно определить несколько разновидностей симптомов псориатического артрита — поражения суставов при псориазе:
- Асимметричный артрит, при котором поражается несколько суставов, в том числе суставы кисти, стопы, лучезапястные, локтевые.
- Симметричное поражение с вовлечением осевых суставов.
- Артрит, поражающий только мелкие суставы.
Стадии псориатического артрита
Нет единой классификации стадий псориатического артрита. Об этом судят на основании следующих данных:
Лечение псориатического артрита, препараты
НПВС, базисная терапия и цитостатики
Моноклональные антитела
Применяются антитела, ингибирующие фактор некроза опухолей (ФНО-альфа) – инфликсимаб, адалимумаб.
Гормоны
Прогноз лечения
Чем лечить псориатический артрит?
О чем в этой статье?
Особенности современного лечения псориатического артрита
Для достижения ремиссии и снятия негативной симптоматики используют группы лекарств:
Медикаментозная терапия ориентирована на цели – купирование острой симптоматики, предупреждение прогрессирования патологии.
Роль НПВП при артропатии
Мелоксикам
Противопоказания при псориазе:
- Язвенные или эрозивные поражения ЖКТ в период обострения.
- Нарушения функциональности печени, почек.
Вводится лекарство внутримышечным способом либо непосредственно в суставную полость.
Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 противовоспалительного свойства
В некоторых случаях применение НПВП длится недолго, приходится останавливать терапию и делать корректировку.
Дело в том, что противовоспалительные медикаменты нестероидного характера часто приводят к проблемам ЖКТ.
В качестве альтернативы им используют блокаторы ЦОГ-2 и PDE4.
Они действуют аналогичным образом, но не оказывают такого негативного воздействия на желудок.
Целекоксиб при артрите
Целекоксиб имеет такие противопоказания:
Апремиласт
Базисные противовоспалительные лекарства
Метотрексат
Сульфасалазин
Применение Сульфасалазина при псориатическом артрите запрещено, если в анамнезе такие заболевания, состояния:
Купить недорогой препарат можно без рецепта, цена около 560 рублей за 50 таблеток.
Биопрепараты в лечении псориатического артрита
Они позволяют добиться стойкой ремиссии в комплексе с другими назначениями.
К группе лекарств относят Алфлутоп (стимулятор репарации тканей натурального происхождения), Адалимумаб, Инфликсимаб и др.
Адалимумаб
Инфликсимаб
Стоимость лекарства высокая и колеблется от 28 до 56 тыс. рублей за флакон (в одном флаконе 100 мг).
Физиотерапия при артрите
Так, увеличивается локальная температура в очаге поражения, нормализуется кровоток, стимулируются процессы обмена.
Психотерапия и психотропные препараты
Однако наличие ремиссии не исключает мгновенное обострение недуга.
Именно по этой причине у больных с псориазом часто развиваются когнитивно-поведенческие нарушения.
Психотерапия подразумевает работу не только с врачом, но и применение лекарств, выбор которых осуществляется индивидуально.
Амитриптилин
Венлафаксин
Лечение псориатического поражения суставов дома
В стадии ремиссии доктор может посоветовать разрабатывать суставы дома с помощью специальных упражнений.
Они помогают от скованности движений, улучшают кровоток, снижают выраженность болевого синдрома.
Особенности питания пациентов
Дополнительно в период ремиссии можно использовать народные средства с профилактической целью обострения.
Применение народных средств
Снизить болевой синдром помогает такая смесь:
Препараты для лечения псориатического артрита
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
- Краткая информация
- Причины
- Факторы риска
- Симптомы
- Клинические формы
- Диагностика
- Лечение
Краткое описание
Факторы риска
При малейших признаках артрита необходимо обратиться к врачу и всерьез задуматься над тем, как лечить псориатический артрит.
Среди главных симптомов болезни выделяются всевозможные поражения суставов. Чаще всего артрит затрагивает следующие суставы:
Иногда воспалительные процессы перебрасываются на внутренние органы:
Клинические формы
Псориатический артрит состоит из пяти клинических форм:
Крайне редко проявляется злокачественная форма заболевания. В этом случае, если верить отзывам, вы столкнетесь с:
- гектической лихорадкой;
- псориатическим поражением позвоночных суставов и кожи;
- генерализованным полиартритом;
- генерализованной лимфаденопатией;
- поражениями печени, почек, сердца, органов зрения и нервной системы.
Диагностика
Рекомендуемые исследования
При диагностике данного заболевания не обойтись без:
- Инфекции
- Травмы
- Нарушения обмена веществ.
- Анальгетики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Кортикостероиды.
- Биологические препараты.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).
Анальгетики
- Устранение боли.
- Антипиретический центрального действия.
- Отрицательно не влияют на слизистую желудка.
Из недостатков – быстрое привыкание, не устраняют воспалительный процесс, малоэффективны при сильном болевом синдроме.
Средства этой группы:
Механизм действия состоит в том, что они выключают центры боли.
Рекомендации
Нестероидные противовоспалительные препараты
Классифицируются НПВП на селективные (избирательны) и неселективные (неизбирательные). Для купирования боли назначают:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кетопрофен.
- Экотрин.
- Целебрекс.
- Мотрин.
- Адвил.
- Напросин.
- Вольтарен.
- Клинорил.
Особенности приема
Кортикостероидные средства
Препараты из этой группы:
Особенности приема
Особенности применения
БМАРП – препараты, которые назначаются только после точного установления патогенеза артрита, и только врачом.
Биологические препараты (БП)
В эту группу относят:
Биологические препараты – это прорыв в современной фармакологии, однако лечение происходит только под контролем специалиста.
Заключение
Псориатический артрит — как остановить двойной удар по организму?
Дать точную оценку сложно в связи с особенностями исследования популяций и гетерогенности болезни.
Особенности данной формы артрита
Главное отличие данной формы артрита в том, что данное заболевание тесно связано с псориазом.
Диагностировать недуг у ребенка несколько сложнее из-за меньшей выраженности дерматоза.
Какие суставы находятся в зоне риска?
Часто поражаются коленные суставы, и несколько реже – плечевые, плюснефаланговые и пястно-фаланговые.
При этом наблюдается скованность движений и болевые ощущения, которые усиливаются ближе к утру.
Причины возникновения болезни
Псориатический артрит, как и псориаз, его вызывающий, является заболеванием, которое вызвано аутоиммунным состоянием.
Симптоматика заболевания
Как и псориаз, артрит, вызванный им, является хроническим заболеванием, которое регулярно проявляет симптомы, после чего затухает.
Как правило, улучшение состояния одновременно касается и кожи, и суставов.
Всего разновидностей четыре:
Диагностика заболевания
Для диагностики недуга в современной медицине используются следующие методы:
После подтверждения диагноза врач составляет план лечения болезни.
Процесс лечения
Для достижения этих целей используются:
- противовоспалительные препараты нестероидного типа;
- глюкокортикоиды;
- иммуносупрессивные и базисные лекарственные препараты.
В особо тяжелых случаях используется плазмаферез (очистка крови) для уменьшения воспаления и боли.
Возможные осложнения
Профилактические меры
Возникновение псориатического артрита можно предотвратить при помощи профилактики, которая включает в себя следующие действия:
Оказать положительное влияние может и специальная гимнастика, регулярные разминки и ведение здорового образа жизни.
Следует насторожиться в том случае, если вы находитесь в зоне риска, в которую входят люди:
Эффективные подходы в лечении псориатического артрита
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
К лечению псориатического артрита нужно подойти комплексно
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Современный план лечения псориатического артрита
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Медикаментозная терапия заболевания
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Для лечения псориатического артрита существует широкий ассортимент медикаментов
Медикаментозная терапия заболевания преследует сразу несколько целей:
p, blockquote 9,0,1,0,0 —>
Огромным минусом в терапии заболевания НПВС является токсичность препаратов данного ряда по отношению к стенкам желудка.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Метотрексат замедляет течение заболевания
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Мощным противовоспалительным и антибактериальным действием обладает такой препарат, как сульфасалазин.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Сульфасалазин при псориатическом артрите назначается в дозе до 2 г и принимается довольно-таки длительной период времени.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Диетотерапия
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Физиотерапевтическое лечение и ЛФК
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
Программа упражнений для больных псориатическим артритом направлена на смягчение симптомов заболевания
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Советы народной медицины в борьбе с псориатическим артритом
p, blockquote 28,0,0,1,0 —>
Народные средства хорошее дополнение к основной терапевтической схеме
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Санаторное лечение
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
Лечение псориатического артрита в санатории на берегу моря наиболее эффективно
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Можно ли вылечить псориатический артрит: прогнозы врачей
Однозначного ответа на вопрос: «Можно ли полностью вылечить псориатический артрит?», к сожалению, на сегодняшний день не существует.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
Врачи не торопятся обнадеживать своих пациентов и не гарантируют им полного излечения от недуга.
Биопрепараты при псориатическом артрите
Что такое Provailen и как действует это средство?
- быстро снимает боль;
- уменьшает воспаление и отек;
- останавливает прогрессирование болезни;
- улучшает функцию надпочечников.
Псориатический артрит — симптомы и проявление. Лечение и диета при псориатическом артрите суставов
Что такое псориатический артрит
Для заболевания характерно разрушение суставов:
- межфаланговые суставы пальцев;
- кистей;
- локтевые;
- коленные;
- голеностопные;
- лучезапястные;
- стоп.
Причина возникновения может быть внешней, внутренней или сочетанием нескольких.
Внешние факторы возникновения:
- травма;
- инфекции;
- нестабильное эмоциональное состояние, шок.
Причины внутри организма:
- наследственность;
- нарушение в нейроэндокринной и иммунной системах;
- ожирение;
- курение.
У детей также может развиться псориаз и как его следствие псориатический артрит. В ходе исследований установлено:
- начало развития болезни с 5-6 лет;
- полное формирование стадии к 15 годам.
Чаще всего у детей встречается развитие заболевание межфаланговых суставов на концах пальцев.
Симптомы псориатического артрита
Поражение межпозвоночных соединений встречается реже, чем стоп и кистей. Болезнь начинает развитие с мелких суставов.
Развитие псориатического артрита в позвоночнике может привести к проблемам в связочном аппарате.
Основными симптомамибудут боль и ощущение скованности при передвижении.
Диагностика болезни
Желательна совместная диагностика и лечение ревматологом и дерматологом.
Диагностика состоит в проведении рентгена. На основе рентгеновских снимков изучается:
- изменение щели сустава;
- остеопороз вокруг него;
- киста;
- анкилоз;
- оссификация.
Специалист может направить на сдачу анализов:
Лечение псориатического артрита
Псориатический артрит, лечение которого до полного выздоровления невозможно, может быть замедлен.
После сдачи всех анализов, врач может сделать выводы о степени развития болезни и сказать, как лечить данную стадию заболевания.
Лечение заболевания состоит в:
- уменьшении боли;
- снижении скорости развития болезни;
- восстановлении возможности двигаться;
- уменьшении воспаления.
Для снижения воспаления в суставе и вокруг него применяются средства:
- нестероидные лекарства (диклофенак или ибупрофен);
• - кортикостероидные препараты (гормональные).
Применяют ингибирующие препараты для снижения или прекращения роста опухоли, изменения в тканях костей и суставов:
- этанерцепт;
- адалимумаб;
- инфликсимаб;
- циклоспорин;
- лефлуномид.
Диагностика псориатического артрита
- анализ крови;
- исследование синовиального выпота;
- рентгенографию;
- артроскопию;
- пункцию сустава.
Можно ли вылечить псориатический артрит: прогнозы врачей
Медикаментозная терапия заболевания
Медикаментозная терапия заболевания преследует сразу несколько целей:
Мощным противовоспалительным и антибактериальным действием обладает такой препарат, как сульфасалазин.
Диетотерапия
Базисная терапия ревматоидного артрита
Базовое лекарственное средство Метотрексат
В день, когда пациент принимает Метотрексат, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не допускается.
Препарат базовой терапии Лефлуномид (Арава)
Пациенты не довольны полученным лечением
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Терапия болезни базисными противовоспалительными препаратами
- Метотрексат;
- Сульфасалазин;
- Циклоспорин;
- Лефлуномид.
- Адалимумаб;
- Цертолизумаб;
- Этанерцепт;
- Голимумаб;
- Инфликсимаб;
- Устекинумаб.
Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.
Препараты для лечения ревматоидного артрита
- Клинорил (сулиндак);
- Клитора (пироксикам);
- Индоцин (индометацин);
- Мобис (мелоксикам);
- Мотрин, Адвил (ибупрофен);
- Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
- Релафен (набуметон);
- Вольтарен, Артродок (диклофенак).
Лечение ревматоидного артрита золотом
Побочные реакции ауротерапии
Глюкокортикостероиды, НПВП и сульфаниламиды
Ревматический недуг лечат:
- Преднизолоном;
- Триамцинололом;
- Дексаметазоном;
- Метилпреднизолоном;
- Бетаметазоном.
Терапия патологии биологическими препаратами
Биологический препарат Инфликсимаб (Ремикейд)
Причины и симптомы
Список препаратов для лечения ревматоидного артрита
Псориатический артрит — симптомы и проявление. Лечение и диета при псориатическом артрите суставов
Источник
Псориаз – кожное заболевание, которое вследствие осложнений приводит к нарушению функциональности внутренних органов. Страдает нервная и сердечно-сосудистая система, печень, почки, суставы.
Псориатический артрит – осложнение дерматологической болезни, которое требует комплексного подхода. Отсутствие своевременного лечения приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, а в дальнейшем к инвалидности и нетрудоспособности.
К заболеванию подходят комплексно, используют различные средства. В схему терапии включают нестероидные препараты противовоспалительного характера, блокаторы ЦОГ-2 и PDE4, биологические лекарства. Медикаменты успешно сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями, гомеопатий.
Подробно рассмотрим лечение псориатического артрита – какие лекарства назначают и их результативность, когда необходимо применение психотропных средств и возможность терапии осложнения в домашней обстановке.
Особенности современного лечения псориатического артрита
При поражении суставов на фоне артропатии псориатической формы пациенты жалуются на различные симптомы. Так, к преобладающей клинике относят болевой синдром в месте воспаления, локальное увеличение температуры, скованность либо малую подвижность рук/ног.
Артропатия требует комплексного медикаментозного лечения. По медицинской статистике, такое осложнение развивается в 75% от всех случаев заболеваемости. В воспалительный процесс вовлекаются связки, сухожилия и суставы, что приводит к ограничению подвижности больного, скованности в движениях.
Как и ювенильный ревматоидный артрит, псориатическая форма требует комплексного подхода и адекватного лечения. В противном случае болезнь интенсивно прогрессирует, что приводит к инвалидности.
Единого лекарства, которое бы помогло вылечить спондилит, сакроилеит, спондилоартрит, дистальное поражение межфаланговых суставов, не существует.
Для достижения ремиссии и снятия негативной симптоматики используют группы лекарств:
- Гормональные препараты.
- НПВП (нестероидные лекарства противовоспалительного действия).
- Иммуносупрессивные средства.
- Обезболивающие уколы, таблетки для купирования болевого синдрома.
- Антидепрессанты и психотропные медикаменты.
Дополнительно рекомендуется диетическое питание, подразумевающее исключение жирной пищи и поваренной соли. Бороться с артритом помогают умеренные физические нагрузки, гимнастика в домашних условиях и физиотерапевтические мероприятия. Во время ремиссии при псориатическом артрите рекомендуется лечение в санатории.
Медикаментозная терапия ориентирована на цели – купирование острой симптоматики, предупреждение прогрессирования патологии.
С помощью лекарств подавляют иммунные и воспалительные реакции в организме, стабилизируют состояние опорно-двигательного аппарата.
Роль НПВП при артропатии
При наличии псориатических бляшек на теле и симптомами со стороны суставов, медлить нельзя – следует незамедлительно обращаться к врачу. С помощью лабораторной и инструментальной диагностики можно установить степень нарушений в организме, что позволяет назначить адекватное лечение.
Для борьбы с осложнением рекомендуют НПВП. Они предупреждают обострение патологического процесса, замедляют прогрессирование. Противовоспалительные лекарства – эффективное средство для многих больных. Прописывают в виде таблеток для внутреннего приема и мазей для местного воздействия. Инъекции назначаются в тяжелых случаях.
Лекарства этой группы позволяют снять отечность и убирают скованность по утрам, улучшают движение суставов, обладают жаропонижающим эффектом.
Мелоксикам
Лекарственное средство обеспечивает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты. Терапевтический эффект обусловлен способностью препарата блокировать выработку простагландинов посредством подавления активности ЦОГ-2 (это ферменты, которые принимают участие в продуцировании простаноидов).
Для лечения патологии назначают дозировку 7,5 или 15 мг. Кратность применения, как правило, раз в сутки (обусловлена выраженностью болезненных ощущений).
Напроксен
Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки или суспензия для приема внутрь. Средство хорошо справляется с болевым синдромом, купирует воспалительную реакцию, способствует лучшей трофике мягких тканей.
Противопоказания при псориазе:
- Язвенные или эрозивные поражения ЖКТ в период обострения.
- Нарушения функциональности печени, почек.
У некоторых пациентов Напроксен приводит к развитию отрицательных явлений – тошнота, рвота, болезненные ощущения в эпигастральной области.
Ибупрофен
Обладает похожим терапевтическим эффектом. Дозировка подбирается индивидуально. Как и у препарата Напроксен имеются противопоказания. Нельзя назначать при сердечной недостаточности, отечности нижних конечностей, гипертонической болезни. Если принимать Ибупрофен длительно, то высока вероятность развития кожной сыпи, анемии, лейкопении, тромбоцитопении.
В схему лечения включают другие нестероидные противовоспалительные лекарства. Это Аспирин и Диклофенак (назначают редко, поскольку часто приводят к побочным действиям со стороны ЖКТ), Мобис, Пироксикам, Сулиндак.
Если НПВП не дали нужного лечебного действия, то в качестве альтернативы используют гормональный препарат Преднизолон. Назначают коротким курсом.
Вводится лекарство внутримышечным способом либо непосредственно в суставную полость.
Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 противовоспалительного свойства
В некоторых случаях применение НПВП длится недолго, приходится останавливать терапию и делать корректировку.
Дело в том, что противовоспалительные медикаменты нестероидного характера часто приводят к проблемам ЖКТ.
В качестве альтернативы им используют блокаторы ЦОГ-2 и PDE4.
Они действуют аналогичным образом, но не оказывают такого негативного воздействия на желудок.
Целекоксиб при артрите
В принципе Целекоксиб также считается НПВП, но лекарство – более модернизированный вид, который обеспечивает усиленный лечебный эффект на фоне незначительного риска развития побочных действий со стороны ЖКТ. Но у него имеются другие риски – приводит к нарушению функциональности сердечно-сосудистой системы.
Целекоксиб имеет такие противопоказания:
- Бронхиальная астма.
- Органическая непереносимость.
- Патологии ССС.
- Нарушения функциональности печени, почек тяжелой формы.
- Цереброваскулярные болезни и пр.
Если у пациента, страдающего псориазом, имеются даже небольшие нарушения со стороны сердца, то от применения Целекоксиба при артрите лучше отказаться. Лекарство продается только по рецепту, цена варьируется от 500 до 1000 рублей (зависит от количества капсул в упаковке).
Апремиласт
Это блокатор PDE4, наиболее современный и действенный препарат для лечения артропатических поражений. Таблетки регулируют сложные процессы воспаления внутри непосредственно иммунных клеток, что способствует снятию отечности, купированию боли.
Лекарственное средство блокирует выработку и активность фермента PDE4, который контролирует воспалительные реакции в клетках, влияет на их выраженность. Это преимущества лекарства.
Минусы – принимать нужно не только для лечения, но и профилактики обострения (доза подбирается в зависимости от степени осложнений). Стоимость упаковки (56 таблеток по 30 мг) начинается от 800$.
Базисные противовоспалительные лекарства
Применение базисных препаратов необходимо для предупреждения вероятного поражения суставов, спровоцированного развившейся артропатией. В отличие от НПВП они начинают действовать медленно. Также в базисное – стандартное лечение включают витамины и минеральные комплексы, фолиевую кислоту.
Метотрексат
Лекарство относится к цитостатикам. Обеспечивает иммуносупрессивное воздействие даже в минимальной терапевтической дозировке, что позволяет ограничить пагубное влияние на функциональность печени. Медикамент нашел широкое применение в лечении злокачественных новообразований.
Целесообразно применение Метотрексата при псориатическом артрите, болезни Бехтерева, ревматоидном поражении суставов. Не назначают при патологиях печени, почек, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, язвенном заболевании желудка, при беременности и лактации.
Метотрексат при псориазе можно использовать в инъекциях и таблетках. Доза рассчитывается в зависимости от веса пациента. Первая доза – до 7,5 мг один раз в сутки. Еженедельно увеличивают на 2,5 мг до достижения нужного результата. Доза таблеток – не менее 10 мг в течение одной недели, но не более 25 мг.
Метотрексат часто приводят к побочным реакциям. Это кровавая рвота, диарея, гиперемия кожного покрова, лихорадочное состояние, боль в эпигастральной области, судороги, отечность нижних конечностей.
Сульфасалазин
Чем лечить псориатический артрит? В схему лечения часто включают Сульфасалазин – это антибиотик с противовоспалительным свойством, иммуносупрессор – подавляет активность иммунной системы. Для положительного результата назначается продолжительный курс лечения артрита.
Применение Сульфасалазина при псориатическом артрите запрещено, если в анамнезе такие заболевания, состояния:
- Патологии кровеносной системы.
- Тяжелые нарушения работы печени, почек.
- Порфирия.
- 3-й триместр беременности, грудное вскармливание.
- Осторожно назначают на фоне бронхиальной астмы.
Дозировка для пациентов старше 16-летнего возраста с весом от 50 кг составляет 2 таблетки с кратностью 2 раза в день. Во время курса терапии рекомендуется пить 3-4 литра обычной жидкости в сутки.
Купить недорогой препарат можно без рецепта, цена около 560 рублей за 50 таблеток.
Биопрепараты в лечении псориатического артрита
Биопрепараты при псориатическом артрите ориентированы на блокировку белков, которые приводят к развитию воспалительного процесса.
Они позволяют добиться стойкой ремиссии в комплексе с другими назначениями.
К группе лекарств относят Алфлутоп (стимулятор репарации тканей натурального происхождения), Адалимумаб, Инфликсимаб и др.
Адалимумаб
Лекарственное средство не только быстро избавляет от негативной симптоматики, но и воздействует непосредственно на очаг воспаления. В составе имеются антитела, которые продуцируются иммунной системой и направлены на подавление определенного типа антигенов в организме человека. Инструкция гласит, что средство назначается взрослым людям в дозировке 40 мг, кратность – 1 раз в две недели. При этом использовать другие препараты не запрещено.
Инфликсимаб
Действует таким же образом. Вводится лекарственный препарат внутривенным способом. Скорость инфузии не более 2 мл за 60 секунд. Разовая дозировка варьируется от 3 до 10 мг, обусловлена массой тела пациента. Длительность лечебного курса определяется индивидуально.
Стоимость лекарства высокая и колеблется от 28 до 56 тыс. рублей за флакон (в одном флаконе 100 мг).
Физиотерапия при артрите
При псориатическом артрите больному назначается лечебная физкультура (ЛФК) – сначала под контролем специалиста, после можно заниматься дома. Не менее хороший эффект дают физиопроцедуры:
| Название | Описание |
| Фотолечение | Способ ультрафиолетового воздействия лучами спектра УФ-А. Манипуляция обеспечивает стойкую ремиссию. К побочному действию относят сухость кожного покрова – его легко нивелировать с помощью крема увлажняющего свойства. |
| ПУВА-терапия | Применяют УФ-воздействие с лучами спектра УФ-Б. Перед процедурой больной принимает лекарство Псорален и витамин А. |
| Ультрафонофорез | Метод физиотерапевтического лечения, позволяющий вводить лекарственные препараты именно в очаг поражения. |
| Внутривенное очищение крови с помощью лазера | Облучают пораженные суставы с помощью лазерного луча. Чтобы получить нужный терапевтический эффект, используют гелий-кадмиевый (или неоновый) лазер. |
При псориатических поражения хорошо помогает парафинотерапия. Парафин при охлаждении становится твердым, уменьшается, что обеспечивает механический эффект. При застывании в области поражения выделяет тепло, которое прогревает мягкие ткани.
Так, увеличивается локальная температура в очаге поражения, нормализуется кровоток, стимулируются процессы обмена.
Психотерапия и психотропные препараты
Псориаз и его осложнение – артропатия – неизлечимые заболевания. С помощью медикаментозных препаратов можно приостановить развитие патологии, добиться длительной ремиссии.
Однако наличие ремиссии не исключает мгновенное обострение недуга.
Именно по этой причине у больных с псориазом часто развиваются когнитивно-поведенческие нарушения.
Психотерапия подразумевает работу не только с врачом, но и применение лекарств, выбор которых осуществляется индивидуально.
Диазепам
Снижает степень тревожности, убирает агрессивность, раздражительность. Эффективно борется с депрессивным синдромом, повышает устойчивость к стрессу, нивелирует расстройства сна. Не назначают при псориазе, если болезнь осложнена почечной/печеночной недостаточностью, миастенией, глаукомой.
Амитриптилин
Медикамент относится к группе трициклических антидепрессантов. Обеспечивает седативный эффект, дополнительно проявляет обезболивающее действие. У средства много медицинских противопоказаний, часто развиваются побочные эффекты. Лечение происходит под контролем доктора.
Венлафаксин
Антидепрессант с обезболивающим действием. В отличие от Амитриптилина у него немного противопоказаний. Нельзя использовать при органической непереносимости, беременности, лактации, до 18-летнего возраста. Не рекомендовано сочетать с блокаторами МАО и другими средствами, помогающими похудеть.
Лечение псориатического поражения суставов дома
В стадии ремиссии доктор может посоветовать разрабатывать суставы дома с помощью специальных упражнений.
Они помогают от скованности движений, улучшают кровоток, снижают выраженность болевого синдрома.
Чтобы предупредить обострение патологического процесса, дома можно перекатывать ступнями круглые предметы, делать массаж ног, выполнять движения вращательного характера руками, поднимать конечности с прикрепленным к ним грузом.
Особенности питания пациентов
Еще одна важная рекомендация докторов при обострении, ремиссии – правильное питание. В схему лечения врач будет советовать включить диету. Основы ее таковы:
- Полный отказ от употребления алкогольной продукции.
- Исключение из рациона продуктов-аллергенов. Это шоколад, помидоры, клубника.
- Частые приемы пищи маленькими порциями.
- Из меню убирают копченую еду, маринованные и острые блюда.
- Исключить грейпфруты, апельсины, мандарины и другие цитрусовые фрукты.
- Сократить потребление поваренной соли.
- В меню внести много овощей, фруктов, злаков, кисломолочной продукции.
Дополнительно в период ремиссии можно использовать народные средства с профилактической целью обострения.
Применение народных средств
Добиваться снижения обострения с помощью народной медицины нецелесообразно, поскольку натуральные средства не дают такого выраженного эффекта, как медикаменты. А вот в качестве профилактики они подходят идеально.
Дома можно практиковать лечебные ванны на основе лекарственных трав. В воду добавляют отвар аптечной ромашки, крапивы, цветков липы, корня аира, череды. В ванну, заполненную на 2/3 водой, вливают 2-3 литра концентрированного отвара. На 1 литр добавляют 100 г выбранной травы либо терапевтического сбора.
Длительность процедуры составляет 25-35 минут. В неделю делают 2-3 ванны. Курс лечения не ограничивается временными рамками. В некоторых случаях возможно развитие аллергии на растение, тогда лечение прекращают незамедлительно.
Снизить болевой синдром помогает такая смесь:
- Соединить 5 капель скипидара и одну маленькую морковь (трут на терке).
- К смеси добавить чайную ложку подсолнечного масла. Смешать.
- Выложить на х/б ткань, приложить к пораженной области, оставить на ночь.
Прогноз заболевания обусловлен множеством факторов. Больше половины пациентов при своевременном лечении достигают ремиссии длительностью до 2-х лет. При реактивной форме заболевания необратимые последствия происходят быстро, что приводит к инвалидности. Ув
