Институт артрит в москве

Ревматоидный артрит (РА) — иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии. Характеризуется не только развитием хронического эрозивного артрита периферических суставов, но и системным поражением внутренних органов, таких как сердце, почки, легкие, сосуды и др. Несвоевременная диагностика РА приводит к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов. РА является частым и одним из наиболее тяжелых иммуновоспалительных заболеваний человека. Соотношение среди заболевших женщин и мужчин – 3:1.

Ревматоидный артритИнститут артрит в москвеРевматоидный артрит-стопа

Симптомы

Ранние симптомы заболевания, которые помогут Вам заподозрить развитие РА:

  • Утренняя скованность в суставах более 30-60 минут.
  • Боль в суставах, болезненность суставов при пальпации и движении.
  • Припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий.

Воспаление суставов проявляется болью, припухлостью и ограничением движений в них. Особенно ярко эти симптомы проявляются утром, после сна. Многие заболевшие жалуются на «утреннюю скованность» в суставах. «Визитной карточкой» ревматоидного артрита считается поражение суставов кистей и стоп, хотя начинаться заболевание может с развития воспаления практически в любом суставе. Боль при рукопожатии (положительный тест поперечного сжатия кисти), невозможность полностью сжать кисть в кулак являются типичными проявлениями воспаления в суставах кистей и служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения к ревматологу в ближайшее время.

Диагностика

Правильно и своевременно поставить диагноз, оценить тяжесть заболевания и его прогноз (активность воспаления, функция и деструкция суставов, иммунологические показатели) – задача врача-ревматолога!!! В нашем институте Вы сможете провести подробное обследование с применением иммунологических и инструментальных методов, направленных на раннюю диагностику ревматоидного артрита: рентгенографическое исследование суставов кистей и стоп, магнитно-резонансную томография суставов (которая позволяет выявить изменения еще не видимые на рентгенограммах), ультразвуковое исследование суставов, иммунологический анализ крови (РФ и АЦЦП — которые являются основными диагностическими лабораторными биомаркерами РА), определение СОЭ и СРБ — биомаркеров воспалительного процесса.

Если вовремя поставить диагноз и назначить современное лечение, то болезнь можно контролировать. Люди с таким диагнозом могут жить совершенно нормальной жизнью, работать, завести семью, детей.

Очень важным является своевременное выявление факторов риска неблагоприятного прогноза течения РА:

  • Наличие у больного АЦЦП и РФ.

  • Высокая воспалительная активность (высокие показатели СОЭ и СРБ, число припухших и болезненных суставов).

  • Ранние структурные изменения (выявление эрозий при рентгенологическом исследовании суставов в первые 6 месяцев от начала заболевания).

  • Наличие тяжелой сопутствующей патологии.

Лечение

Доказанными принципами успешного лечения РА («Лечение до достижения цели») являются:

  • немедленное начало активной терапии после установления диагноза;
  • активное ведение больного, тщательный контроль врачом-ревматологом его состояния (1 раз в 3-6 месяцев);
  • своевременный подбор новой схемы терапии при недостаточной эффективности предыдущей.

В настоящее время врач-ревматолог располагает широким арсеналом высокоэффективных и относительно безопасных лекарственных средств, используемых для лечения РА. Терапия синтетическими базисными противоревматическими препаратами (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин) должна начинаться, как только врачом-ревматологом устанавливается диагноз РА.

Основными целями лечения РА являются:

  • купирование симптомов заболевания, достижение клинико-лабораторной ремиссии или как минимум низкой активности болезни;

  • торможение прогрессирования структурных изменений в суставах и соответствующих функциональных нарушений;

  • улучшение качества жизни больных, сохранение трудоспособности;

  • предупреждение кардиоваскулярных заболеваний;

  • предупреждение развития АА-амилоидоза, который приводит к хронической почечной недостаточности.

При недостаточной эффективности БПВТ (сохранение умеренной/высокой активности заболевания), или плохой переносимости БПВТ рекомендовано назначение генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). В нашем учреждении работает государственная система оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая позволяет получить лечение новейшими лекарственными препаратами.

Лаборатория ранних артритов специализируется на ранней диагностике и лечении больных с воспалительными заболеваниями периферических суставов, в первую очередь, ревматоидным артритом.

Диагностикой и лечением ревматоидного артрита в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой занимаются ведущие специалисты в этой области:

Авдеева Анастасия Сергеевна, к.м.н.

Гриднева Галина Игоревна, к.м.н.

Дыдыкина Ирина Степановна, к.м.н.

Касумова Камаля Авязовна, к.м.н.

Муравьев Юрий Владимирович, д.м.н.

Погожева Елена Юрьевна, к.м.н.

Стребкова Екатерина Александровна, к.м.н.

Шубин Сергей Васильевич, к.м.н.

Запишитесь на приём к специалисту по телефонам: +7 495 109-29-10;   +7 495 109-39-99

Источник

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит — хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и связок, которое часто развивается у пациентов с псориазом.

Псориатический артрит развивается примерно у трети больных псориазом. Поэтому все пациенты с псориазом должны проходить скрининг на наличие псориатического артрита не реже 1 раза в год с помощью самоопросника.

Основные проявления псориатического артрита

Причина развития псориатического артрита и псориаза пока неизвестна. Провоцирующими факторами часто являются перенесенные травмы, стрессы и инфекционные заболевания. Отмечена генетическая предрасположенность к развитию псориаза и псориатического артрита.

Симптомы

Как правило, кожные проявления псориаза предшествуют развитию псориатического артрита (часто за много лет), реже артрит и псориаз развиваются одновременно. У некоторых пациентов артрит возникает раньше, чем псориаз. Приблизительно в 80% случаев происходит псориатическое поражение ногтей.

Основными симптомами псориатического артрита являются боль, скованность и припухлость суставов кистей и стоп, воспаление пальцев по типу «сосиски» с отеком и багрово-синюшной окраской кожи, боли в пятках при ходьбе, боли и скованность в шее и нижней части спины во второй половине ночи и по утрам, уменьшающиеся после просыпания и физической разминки.

Диагностика

В клиническом анализе крови при псориатическом артрите может наблюдаться увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом анализе — повышение титров Ц-реактивного белка. Между активностью псориатического артита и степенью повышения СОЭ и Ц-реактивного белка обычно наблюдается прямая зависимость.

В отличие от ревматоидного артрита, при псориатическом артрите в крови редко находят ревматоидный фактор — особый вид антител. Наличие или отсутствие ревматоидного фактора в крови пациента иногда используется в дифференциальной диагностике (для выявления отличия одного вида артрита от другого). Псориатический артрит может быть как медленно, так и быстро прогрессирующим заболеванием, приводящим к разрушению и деформации суставов. Иногда наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, миокарда, кишечника. Часто больные псориатическим артритом страдают ожирением, повышением артериального давления.

Читайте также:  При обострении артроза и артрита коленного сустава

Псориатический артрит и псориаз – хронические заболевания, которые сопровождают пациента всю жизнь, однако, эти болезни можно держать под контролем с помощью современных методов терапии, которыми всецело владеют специалисты лаборатории псориатического артрита.

Методы лекарственной терапии, которые мы применяем научно обоснованы и включены в Федеральные клинические рекомендации. Сейчас достигнут значительный прогресс в лечении ПсА и псориаза, разработаны современные высокотехнологичные лекарственные средства направленного действия, которые позволяют управлять болезнью, полностью снимая практически все симптомы. Чем раньше Вы будете проконсультированы специалистами, тем лучше прогноз заболевания в будущем.

В случае, если пациент согласен и отсутствуют противопоказания, врач может предложить пациенту участие в российских и международных клинических исследованиях новейших инновационных лекарственных препаратов для лечения псориатического артрита и псориаза, которые в скором времени войдут в клиническую практику. Участие в клиническом исследовании – это способ получить новейшую терапию под контролем специалистов.

Если у Вас псориатический артрит и псориаз и Вы хотите получить квалифицированную медицинскую помощь на уровне российских и международных стандартов, записывайтесь на прием к специалистам лаборатории спондилоартритов и псориатического артрита.

Диагностикой и лечением псориатического артрита в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой занимаются ведущие специалисты в этой области:

Коротаева Татьяна Викторовна, д.м.н.

Румянцева Дарья Гаврильевна, к.м.н.

Румянцева Оксана Алексеевна, к.м.н., врач-ревматолог центра ГИБТ

Урумова Маргарита Мухарбековна, к.м.н., заведующий 2-м ревматологическим отделением

Запишитесь на приём к специалисту по телефонам: +7 495 109-29-10;   +7 495 109-39-99

Источник

5
(Отлично)

№ 22
17.10.2019 23:08

С 2017 г наблюдаюсь в НИИ ревматологии им Насоновой у доктора Феклистова Алексея Юрьевича . Хочу выразить ему свою признательность за его работу, а также за помощь в госпитализации. С 12 по 25 сентября 2019 г проходила обследование и лечение в 1-м ревматологическом отделении НИИ. Большое спасибо докторам отделения Феклистову А Ю, зав. отд. Алексеевой А В, Колхидовой З А, Бибулатовой Ф Х. Очень отзывчивые и внимательные доктора, знающие свое дело. Вообще большое спасибо всему коллективу института за доброе отношение к пациентам и профессионализм.

5
(Отлично)

№ 21
31.12.2017 17:28

Поздравляю с новым годом, желаю счастья, здоровья, успехов Галаевой Екатерине Владимировне, Журавлевой Евгении и всему коллективу отделения интенсивной терапии (7-й этаж).

Спасибо за четкую, слаженную работу, чуткость к пациентам.

Поздравляю доктора Бекетову Татьяну Валентиновну, благодарю за профессиональную помощь, индивидуальный подход и человеческое отношение, желаю в новом году всего самого лучшего!

Романенко Тамара Антоновна

1
(Очень плохо)

№ 20
12.11.2017 07:44

У нас доступно два вида медицинской помощи: лечебное голодание и уринотерапия… А плохим работникам НИИ ревматологии вангую осознание собственной ненужности. Дефекты мозга тональником не замажешь…

5
(Отлично)

№ 19
27.10.2017 18:26

Не перестаю восхищаться профессионализмом, добротой, отзывчивостью, вниманием персонала НИИР им. В. А. Насоновой! Здесь нет равнодушных людей! Начиная с сотрудников гардероба, приемного от-деления, регистратуры. В этом году я третий раз лежала в РО №3. Огромное спасибо всем: зав. отделе-нием Шорниковой Наталье Сергеевне, лечащему врачу Тюриной Любови Николаевне; медсестрам Ма-кушиной Л.В., Филиповой Л.Н., Степановой М.А., Михеевой В.Т, проц. медсестре Лошкаревой Г.Н., буфетчицам Кракотиной Г.В., АрчаковойС.И. Они прекрасно понимают, что словом можно лечить, поэтому общение с такими людьми всегда приносит удовольствие. Жаль, что такому учреждению приходится «выживать»: заметно обветшали стены без ремонта, сократили штатные единицы…

Хочется обратить внимание ФАНО: это одно из немногих (если не единственное!) в РФ учреждений, занимающихся изучением системных заболеваний. И, если бы не институт, на сколько увеличилось бы число инвалидов в стране?! А скольким здесь подарили надежду на полноценную жизнь и возможность двигаться!

В этом году мне посчастливилось попасть на «Школу пациентов» в рамках Всемирного дня артрита. Организовали такое замечательное мероприятие президент РРА «Надежда» и ВрИО директора НИИР Лила А.М. Пациенты получили полезную информацию о своих заболеваниях в доступной и интересной форме (в виде презентаций). Выступили Балабанова Р.М., Каратаева Т.В., Румянцева О.А. Больным предоставили возможность получить ответы на интересующие их вопросы. По окончании — кофе-брейк. А также вручили брошюры, где популярно рассказано о системных заболеваниях, необходимости правильного лечения, комплексах ЛФК.

Спасибо всем сотрудникам за неравнодушие, за помощь, за теплоту!

5
(Отлично)

№ 18
12.09.2017 16:21

Огромное спасибо доктору 1 ревматологического отделения Феклистову Алексею Юрьевичу. Я болею ревматоидным артритом уже 17 лет. В августе 2017 года попала на лечение в 1 ревматологическое отделение, более года не могла ходить без посторонней помощи. Доктор подобрал нужное лечение и домой я уже выписалась идя на своих ногах. Очень компетентный, любезный и отзывчивый врач. Побольше бы таких специалистов.

2
(Плохо)

№ 17
19.06.2017 14:09

Пожалуйста, более ответственно подходите к своим обязанностям . Меня не предупредили об отмене приема врача . Иб150354

Ерёмина Ирина Владимировна

1
(Очень плохо)

Читайте также:  Ревматоидный артрит симптомы лечение диагностика фото

№ 16
28.12.2016 14:49

Очень хочу выразить свое недовольство приемом врача Сатыбалдыева Азамата Махмудовича, доктора медицинских наук. Приехали в НИИ ревматологии из далека, давно мучаюсь болями в суставах. Была назначена куча анализов и обследований. Очень просила доктора, если мне нужна консультация другого специалиста (меня уже направляли до этого к гематологу), чтобы он мне сказал об этом заранее, т.к. у меня в распоряжении всего 10 дней. Очень с большим трудом приехала на обследование, оставив дома двоих маленьких детей. Лаборатория работает ужасно, сдали анализы во вторник, обещали результаты в пятницу. Пришли в понедельник, т.к. нас не мог принять доктор раньше, а анализы и не готовы!!!!! В среду был назначен следующий прием. И в этот день, когда нам уезжать доктор мне говорит, что мне нужна консультация гематолога. Но самое главное, что вызывает мое возмущение — это прием в коридоре!!! И за это мы заплатили 4500 рублей????? Нет свободных кабинетов — это не причина такого безучастного отношения к пациентам! Причем уделив нам всего минут 10, неразборчиво написав на листочке, он ничего не объяснил нам о поставленном диагнозе. Назначил препарат сульфасазалин, который мы так и не смогли найти в последний день. Приехали ни с чем, можно так сказать, без препаратов, которых в нашей стране нет и с расходами около 45000 рублей. Считаю эти 10 дней потраченными впустую!!!

5
(Отлично)

№ 15
09.10.2016 10:55

Хочу выразить благодарность руководству и сотрудникам ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой за доброе отношение к пациентам. Я очень довольна процессом обследования и результатом лечения. Очень комфортные условия и очень грамотные врачи.Спасибо институту за таких квалифицированных специалистов!!!

5
(Отлично)

№ 14
06.09.2016 12:59

Хочу выразить благодарность руководству и сотрудникам ФГБНУ НИИР им. В.А.Насоновой за доброе отзывчивое отношение к пациентам. Грамотный подход в назначении препаратов и коррекции лечения. Особую благодарность хотелось бы выразить зав. 3- ревматологическим оиделением Шорниковой Н.С., лечащему врачу Тюриной Л.Н. и всему персоналу. Большое спасибое ведущему научному сотруднику к.м.н. Елене Львовне Лучихиной за содействие в решении проблемы снабжения препаратами, грамотный, человечный подход.

5
(Отлично)

№ 13
09.08.2016 08:43

В июне 2016 я находилась на обследовании и лечении в 3 отделении Института Ревматологии. Я очень довольна процессом обследования и результатом лечения. Очень благодарна зав. отд. к.м.н. Шорниковой Н.С. и моему лечащему врачу к.м.н. Демидовой Н.С. за их высокий профессионализм, за внимательное отношение к пациентам. При назначении лечения учитывается специфика организма пациента. Лечение дало позитивный эффект. Моё физическое и психо-эмоциональное состояние изменилось к лучшему. Комфортные условия проживания, «домашняя» чистота, диетическое питание, доброжелательность медперсонала тоже способствовали позитивному настрою. Огромное спасибо за Ваш самоотверженный труд, за то, что сражаетесь за каждого больного и дарите радость возвращения к полноценной жизни.

С уважением. Глядкова Е.В.

Глядкова Елена Викторовна

5
(Отлично)

№ 12
01.08.2016 09:24

3 ревматологической ставлю 10 балов из 5 врачи что надо Львовна и Касумова лучшие врачи мира поставили диагноз к нему лечение и препарат энбрел большое спасибо вам и всему персоналу вы лучшие 100% от Магомедкеримова

5
(Отлично)

№ 11
20.07.2016 21:07

Хочу выразить огромную благодарность лечащему врачу Пальщиной Светлане Геннадьевне (5-е ревматологическое отделение) за доброту, чуткость и профессионализм к пациенту. Всегда ответит на все вопросы, подойдет спросит о самочувствии, расскажет о анализах и результатах. У меня диагноз васкулит с не типичным протеканием болезни. Руки опускаются, нет сил терпеть эту боль, но Светлана Геннадьевна подбодрит и успокоит ласковым словом. Она врач от БОГА!!! От всего сердца желаю ей успехов в работе и жизни! А также профессионального роста.

4
(Хорошо)

№ 10
06.06.2016 01:36

Хочу выразить благодарность врачу Кондратьевой Л.В.Всегда внимательная доброжелательная к тому же професиональная всем рекомендую особенно с диаг. волчанка.сам я с Туркмении после лечен.СКВнаходится в стойкой реммисии

1
(Очень плохо)

№ 9
06.04.2016 15:51

4 апреля 2016 года приехали и оплатили консультацию для своего отца к господину (профессор) Бадокину В,В , но прождав у кабинета 30 мин выяснилось, данный профессор в Нижнем Новгороде. Решайте сами…..

4
(Хорошо)

№ 8
29.02.2016 00:35

Хотелось бы узнать в этом институте делают эндопротезиование суставов при системной красной волчанке(ремиссия)?

2
(Плохо)

№ 7
22.12.2015 11:52

Хочется выразить огромное сожаление и недоумение по поводу консультации в НИИ ревматологии. Во-первых, в институт была направлена Минздравом России и ДЗ Москвы, письмо было на руках, но тем не менее за консультацию у профессора Бадокина В.В. пришлось выложить свои кровные 4.500 руб. А я все же инвалид. За эти деньги я узнала, что я — весьма сложный пациент, и мне необходимо лечиться в многопрофильной больнице г.Москвы, интересно а для чего мне собирались оформлять квоту для лечения именно в НИИ ревматологии? Ну думаю ладно — раз надо, значит надо. Если б я знала чем это все закончится для меня! В МНПЦ в отделении ревматологии я пролежала 9 дней, никакого лечения, только обследование, а потом ЗЧМТ и перевод в неврологию.После того, как пришла в себя, прошла обследование в НИИ иммунологии согласно выписке МНПЦ, выяснила, что у меня полная непереносимость НВПС и многих других препаратов (эндогенная астма). С этим пришла к окружному ревматологу, который в виду резкого ухудшения моего ревматологического состояния дал направление на госпитализацию в НИИ ревматологии. Наивный!!!! Кто ж кладет сложных пациентов в конце года, если их не берут и в начале? После настоятельных разговоров и требований соблюдения прав пациента — собрали консилиум из 6!!! ведущих профессоров. В итоге заключение — псориатический артрит, остеоартроз, сильный болевой синдром, синовит правого колена с подозрением на кисту Бейкера и наконец назначенное лечение — ПАРАЦЕТАМОЛ и мази НПВП с назначением пункции правого коленного сустава и анализом синовиальной жидкости. В госпитализации не нуждается!Интересно, а специалисты НИИ ревматологии имеют хоть отдаленное представление о возможностях наших районных поликлиник??? Вообщем проблему решить бесплатно и до Нового года не удастся! Не удастся ее решить и платно, даже если вдруг отчаянно найдешь последние 10 тыс.руб! Господа — вы БЮРОКРАТЫ, неадекватные, не способные на сострадание и забывшие про 323 ФЗ о здравоохранении. Пациенты — не шарики для пинг-понга в центрифуге ваших заключений — налево, направо…и подальше от НИИ ревматологии! Совести Вам, если таковое еще уместно в предновогоднем пожелании!!

Читайте также:  Чем снять боль при артрите локтевого сустава

5
(Отлично)

№ 6
08.12.2015 20:21

Огромное спасибо всем сотрудникам института! Вы делаете большое дело: не просто облегчаете физическое состояние больных, но и даете надежду жить без боли. Высокий профессионализм, чуткость, внимание, желание помочь — этого так, подчас, не хватает в обыденной жизни. А у вас это в крови. Спасибо всем: Е.Л. Лучихиной, Д.Е. Каратееву, Т.В. Коротаевой, Н.С. Шорниковой, Л.Н. Тюриной, всем медсестрам поста №1 третьего ревматологического отделения. Вы выполняете свою работу на «отлично». То, что мы получили благодаря вам, всегда остается с нами: возможность двигаться без боли, жить полноценной жизнью, заниматься любимым делом!

Ещё раз спасибо! Здоровья вам, удачи!

5
(Отлично)

№ 5
17.11.2015 20:56

Выражаем благодарность Демидовой Наталье Викторовне (к.м.н)! Доброжелательная, тактичная, грамотный специалист! Приехали к ней из региона, на консультацию, со своими бумажками, снимками. Всё объяснила буквально «на пальцах», что откуда берется, отчего и почему. Объяснила всю взаимосвязь по сопутствующим заболеваниям! Господи, бывают же настолько грамотные и умные люди!Подкорректировала схему лечения, назначенную нашими врачами в регионе. Дала свое заключение и массу позитива! Спасибо институту за таких квалифицированных специалистов! Побольше бы таких!

1
(Очень плохо)

№ 4
17.11.2015 15:49

Ревматолог назначила на прием к стоматологу для уточнения диагноза. Вчера, 16.11.15, записалась к стоматологу на 13:00. Приехала, оплатила прием (между прочим, 2 000 (две тысячи) руб.). А стоматолог сказала, что на первичный прием нужно приходить к 10 часам натощак, чтобы сделать определенные обследования. И еще с недовольством добавила: почему, мол, пришли в такое время? Говорит, у ее кабинета висит подробная инструкция, что и как надо делать и когда приходить. Но если сотрудники регистратуры не знают о подобной инструкции, откуда может знать пациент?

Потратила на такси почти 3 тыс., так как из-за больных суставов (диагноз – СКВ) не могу ходить. И получила очередную порцию хамства.

5
(Отлично)

№ 3
07.11.2015 14:24

Хочу выразить слова благодарности зав. ревматологического отделения Шорниковой Наталье Сергеевне. До знакомства с этим врачом была у пятерых специалистов и не один не помог мне. Наталья Сергеевна врач с призванием, она умеет сострадать и с пониманием относится к боли пациентов. Мне было с чем сравнить и не один доктор не отнесся с таким понимание к болезни с которой они работают. Проделав ряд анализов было выбрано правильное лечение и через 2-3 месяца я опять начала жить! Те кто болеет ревматоидным артритом знают как это когда не можешь поднять кружку, открыть дверь, ходить без боли и мн. другое. Сейчас прошло 6 месяцев лечения, я хожу в бассейн, занимаюсь гимнастикой и все это благодаря Шорниковой Наталье Сергеевне!

5
(Отлично)

№ 2
25.06.2015 15:54

Спасибо огромное зав.отделением Шорниковой Н.С., Тюриной Л.Н., Желябиной О.В., поставили на ноги (ревматоидный артрит). Здоровья, счастья, удачи во всем и очень бы хотелось чтоб такие профессионалы работали долго и на благо людей. А также хотелось чтоб государство обратило внимании на НИИ и не пыталось бы закрыть при любом удобном случае. Если закроется НИИ, то люди которые туда приходят лечиться почти сразу превратятся в «бомжей». Никого не хочу обидеть, но только в институте могут оказать квалифицированную помощь. А почему в «бомжей» потому что мы не кому не будем нужны. Хотя в институте тоже есть «врачи», но я о них не буду. Если вы попадёте в руки Натальи Сергеевны Шорниковой, то все будет ок. Это не лесть, не пиар (ей это не требуется).Всем здоровья!!!

5
(Отлично)

№ 1
28.10.2014 08:53

Огромное спасибо хотим выразить врачу в детском отделении Алексееву Дмитрию Львовичу. Очень внимательный, грамотный, чуткий , добросовестно подходит к своим обязаностям , ни когда не повысит голос , что очень важно и для родителей и для ребенка, всегда выслушает и уделит столько внимание сколько требуется , чтобы объяснить родителям , как принимать препараты и что в дальнейшем делать. Он помог нашему ребенку выйти из состояния прогрессированния. Мы очень благодарны ему за все что он нам сделал побольше бы таких врачей. ОН ВРАЧ ОТ БОГА

Источник