Инвалидность по артриту в украине
Каждое государство старается максимально облегчить жизнь инвалидам, людям, которые в силу врожденных или приобретенных заболеваний, травм и дефектов, сталкиваются с различными физическими или психическими ограничениями. Украина в этом плане не является исключением.
Благодаря приказам, инструкциям и прочим законодательным актам, на государственном уровне решены все вопросы, касающиеся социальной защиты этой группы населения, в том числе определение инвалидности, порядок ее оформления и финансовая помощь.
Виды инвалидности
На сегодняшний день в Украине разделяют 4 группы инвалидности:
- 1А;
- 1Б;
- 2 группа;
- 3 группа.
Разделение 1 группы на подразделы определяется тем, насколько человек неспособен к самообслуживанию. Так, 1А – инвалиды, которые полностью зависят от других лиц, они не способны к самообслуживанию. 1Б – это люди, способные лишь частично выполнять социально-бытовые функции.
Кроме разделения на основные группы инвалидности в Украине также существует разграничение по сроку ее действия. Такое разделение применимо только к 2 и 3 группе, так как первая группа относится к пожизненной инвалидности.
- Бессрочная инвалидность или без переосвидетельствования устанавливается тем категориям инвалидов, которые испробовали все методы реабилитации, но не смогли вылечить заболевание. Так же это относится к тем, кому реабилитация не может в принципе помочь. К примеру, культя конечности, поскольку протезирование не устраняет само заболевание, а лишь обеспечивает возможность выполнения функций по самообслуживанию.
- Инвалидность с переосвидетельствованием действует 1-3 года в зависимости от решения медико-социальной экспертизы. В течение срока необходимо провести все процедуры по реабилитации, после чего проводится проверка и оценка влияния процедур на улучшение состояния инвалида, после чего может быть принято решение о продлении инвалидности на определенный срок или бессрочно. Также может быть принято решение о снятии инвалидности или переоформление в другую группу.
Некоторые работодатели считают, что только 3 группа инвалидности является рабочей в Украине, однако в соответствии с законодательными актами, присвоение 1 группы не лишает человека трудоспособности. К заболеваниям, при которых можно работать, относятся практически все, начиная с 1Б группы, к которой относятся, в том числе, и инвалиды-колясочники.
При каких заболеваниях дают инвалидность в Украине?
Полный список заболеваний, при которых устанавливается инвалидность той или иной группы, указан в соответствующих приказах Министерства здравоохранения Украины и постановлениях Кабинета министров, а также в законе про инвалидность. Особое внимание уделено перечню заболеваний для установления 2 группы инвалидности в Украине, а также третьей группе.
Ко второй группе инвалидности в Украине относят такие заболевания как:
- Цирроз печени с осложнениями;
- Отсутствие легкого при нарушениях в дыхательной работе второго;
- Необратимое ухудшение зрение и опущение верхнего века на оба глаза, при соответствии определенным критериям слепоты, поскольку инвалиды по зрению есть в каждой группе. В том числе и 1А;
- Паралич нижних конечностей;
- Дефекты черепа;
- Культя бедра при невозможности протезирования, культя обеих ног в районе голени или ложная культя нижних конечностей, а также культя одной конечности в сочетании с другим заболеванием, подходящим по критериям 3 группы инвалидности;
- Психическое заболевание, которое относится к перечню заболеваний 3 группы инвалидности в Украине, но длится более 10 лет.
Также в эту группу входят и некоторые другие заболевания, которые делают невозможным полное самообслуживание без использования дополнительных приспособлений или помощи посторонних лиц. Инвалиды 2 группы не требуют постоянного ухода, однако болезнь или врожденный порок очень ограничивают их в обыденной жизни.
Наиболее большой список болезней, при каких дают инвалидность в Украине, относится к 3 группе. Однако стоит отметить, что удаление почки входит в перечень заболеваний для получения инвалидности в Украине. При наличии только одной почки группу инвалидности дают только при наличии сопутствующих заболеваний, к примеру, серьезная почечная недостаточность. А вот вывих тазобедренного сустава или онкология могут стать причиной обращения в МСЭ за инвалидностью 3 степени.
Важно понимать, что инвалидность не статическое состояние, даже если вы относитесь к категории с пожизненной группой. Переосвидетельствование делает возможность установить ухудшение или улучшение состояния, поскольку государство следит за выполнением программы по реабилитации. Однако при отсутствии необходимости проходить постоянную проверку перед комиссией, можно упустить момент перехода в более социально-защищенную группу в связи с ухудшением состояния или появлением дополнительных заболеваний, которые не всегда связаны с основным.
Как оформить инвалидность в Украине в 2019 году?
Возможность установления инвалидности в первую очередь обсуждается с лечащим врачом по месту проживания. Инициатором получения инвалидности может стать как сам врач, так и пациент. В любом случае порядок оформления и документы обсуждаются с врачом по месту жительства.
Консультация с местным специалистом необходима для того, чтобы понять, как оформить инвалидность в Украине, не потому, что он точно знает, при каких заболеваниях в Украине дают инвалидность. А потому что это облегчает работу областных больниц и комиссий, а участковый врач представляет своего пациента перед комиссией, как специалист, максимально полно ознакомленный с диагнозами.
После того, как вы решили получить группу инвалидности в Украине, необходимо сдать анализы у соответствующего врача, который выпишет вам направление в МСЭ, куда необходимо идти с пакетом документов:
- Оригинал и ксерокопия паспорта;
- Нотариально заверенная копия трудовой книжки и справка о дохода с места работы;
- Амбулаторная карта, в которой обязательно должны быть данные недавних анализов и записи лечащего врача о диагнозе. Если в результате заболевания вы неоднократно направлялись на стационарное лечение, необходимо предъявить также оригиналы и ксерокопии выписок из больниц;
- Характеристика (берется по месту работы или учебы);
- Заявление на освидетельствование;
- Акт по форме Н1, если заболевание связанно с производством (травма или профессиональная болезнь).
После того, как комиссия вынесет решение о признании вас инвалидом, вы получите справку об инвалидности и программу реабилитации. Данные о прохождении комиссии будут отосланы по месту работы, учебы, в больницу по месту проживания, а также в отдел социальной защиты. Все эти учреждения будут отслеживать ваши действия в соответствии с программой реабилитации.
Порядок оформления может быть изменен в случае, если претендент на инвалидность проживает в отдаленном населенном пункте или не может присутствовать на решении комиссии. В таком случае решение выносится заочно на основании пакета документов, которые предоставляет лечащий врач. Обследование перед экспертизой может быть сделано на дому.
Существует категория людей, решение об инвалидности которых не выносится заочно. Это:
- Пациенты с актом по форме Н1 (травма на производстве или профессиональная болезнь);
- Военнослужащие, которые получили травму в момент прохождения службы.
В случае не согласия с решением комиссии в течение 1 месяца можно подать заявление на обжалование решения.
Источник
Основной список заболеваний, при которых устанавливается группа инвалидности, указан в инструкции Министерства здравоохранения Украины об установлении групп инвалидности. При этих заболеваниях инвалидность может предоставляться без срока переосвидетельствования.
Группа 1А
1. Культи обеих верхних конечностей (на уровне плеча); культи обеих нижних конечностей (культи на уровне бедра в сочетании с культёй верхней конечности).
* — Культя — часть конечности или органа, оставшаяся после ампутации.
2. Злокачественные новообразования, включая новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (с метастазами и рецидивами; тяжелое общее состояние с выраженными признаками интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
* — Кахексия — крайняя степень истощения организма.
3. Психические расстройства со стойкими, значительно выраженными психопатологическими синдромами (деменция; олигофрения: идиотия, имбецильность; слабоумие как результат шизофрении и эпилепсии).
* — Деменция (слабоумие) — стойкое оскудение и упрощение психической деятельности.
* — Олигофрения — психическое недоразвитие.
* — Идиотия — наиболее тяжелая форма олигофрении.
* — Имбецильность – форма олигофрении, занимающая среднее положение между идиотией и дебильностью.
4. Болезни центральной и периферической нервной системы с прогрессирующим течением, а также последствия травм нервной системы с необратимыми, значительно выраженными нарушениями двигательных, речевых и зрительных функций (тетра- или триплегия, выраженная атаксия, выраженный амиостатичний и гиперкинетический синдромы с невозможностью стоять и ходить, верхняя или нижняя параплегия в сочетании с выраженным нарушением тазовых органов, выраженные бульбарные нарушения с тотальной афазией, полной слепотой или концентрическим сужением полей зрения до 10 градусов от точки фиксации на оба глаза).
* — Тетраплегия — паралич всех четырех конечностей.
* — Триплегия – паралич трех конечностей.
* — Атаксия – нарушение движений, проявляющееся расстройством их координации.
5. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (если отсутствует возможность эндопротезирования).Контрактура — стойкое ограничение движений в суставе.
* — Анкилоз — отсутствие подвижности в суставе.
6. Сочетание слепоты на оба глаза (корректируемая острота зрения ниже 0,05 или концентрическое сужение полей зрения до 10 градусов от точки фиксации): с общей соматической патологией, которая обуславливает высокую степень потери здоровья и полную зависимость от других лиц; или с ампутациями нижних конечностей на уровне бедра или одной верхней конечностью; или с полной глухотой.
Группа 1Б
1. Двусторонний анофтальм (отсутствие глаз, врожденные рудиментарные глазные яблоки).
2. Слепота (острота зрения с переносной коррекцией менее 0,05 или концентрическое сужение поля зрения до 10 градусов от точки фиксации) обоих глаз в результате стойких необратимых изменений.
3. Культи обеих нижних конечностей на уровне нижней трети бедра и выше.
4. Болезни центральной и периферической нервной системы с прогрессирующим течением и последствия травм и других поражений нервной системы с необратимыми, значительно выраженными нарушениями двигательных, речевых и зрительных функций (верхняя или нижняя параплегия, гемиплегия, тотальная афазия, полная слепота и др.).
* — Афазия — один из видов нарушения речи.
5. Заболевания почек (хроническая почечная недостаточность IV степени по классификации Министерства здравоохранения), при которых с целью лечения проводится программный гемодиализ. ХПН, 4-я стадия характеризуется СКФ менее 15 мл/мин/1,73 м2 , уровень креатинина крови более 0,44 ммоль/л.
6. Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые обуславливают недостаточность кровообращения IIБ-III степеней при неэффективности реабилитационных мероприятий в течение трех лет.
7. Болезни органов дыхания с прогредиентным (погрессирующим) течением, которые сопровождаются стойкой легочной недостаточностью III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения II Б-III степеней.
8. Психические заболевания: люцидная кататония, которая длится более одного года, слабоумие вследствие эпилепсии с частыми (15 и более раз в месяц) эпилептическими припадками.
* — Кататония – один из видов психического расстройства.
9. Двустороннее отсутствие четырех, трех пальцев кистей, включая первый; культи верхних конечностей на уровне предплечья в различных сочетаниях. Резко выраженная контрактура или анкилоз суставов кистей в функционально невыгодном положении.
2 Группа
1. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени в случае неэффективности реабилитационных мероприятий.
* — Цирроз печени — хроническая прогрессирующая болезнь печени.
2. Отсутствие одного легкого и хроническая легочная недостаточность II степени как результат патологических изменений во втором легком.
3. Устойчивый полный птоз обеих глазах после всех видов восстановительного лечения и необратимые изменения органа зрения с остротой зрения с переносной коррекцией 0,05-0,08 или концентрическим сужением поля зрения до 20 градусов от точки фиксации на оба глаза или на глаз, который лучше видит. * — Птоз – опущение верхнего века.
4. Паралич нижней конечности, выраженный верхний или нижний парапарез, выраженный гемипарез.
5. Выраженный верхний или нижний парапарез, выраженный гемипарез.
6. Значительные дефекты черепа (60 см и более), которые не замещены аутокостью.
7. Экзартикуляции верхней конечности в плечевом суставе, экзартикуляция бедра.
* — Экзартикуляция — один из видов хирургических операций на суставах.
8. Короткая культя бедра при невозможности протезирования.
9. Культя обеих голеней.
10. Ложная культя нижней конечности или обеих стоп на уровне сустава Шопара при отсутствии возможности проведения реабилитации и протезирования.
11. Анкилоз или резко выраженная контрактура тазобедренного сустава с умеренным нарушением функции второго тазобедренного сустава (ПФС II).
12. Каловый (мочевой) свищ, противоестественный задний проход в случае неэффективности или при наличии противопоказаний для проведения оперативных вмешательств.
* — Свищ — отсутствующий в норме канал, соединяющий полости тела, а также полые органы с внешней средой или между собой.
13. Культя бедра при умеренном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (деформирующий артроз тазобедренного сустава I-II степеней, неправильно сросшийся перелом бедренной кости с искривлением оси, укорочение конечности на 2-3 см, фиброзный анкилоз коленного сустава, умеренная контрактура коленного сустава, умеренная контрактура голеностопного сустава, нарушение функции сустава II степени)
14. Культя верхней или нижней конечности, сочетанная или с глухотой на оба уха, или отсутствием зрения на один глаз, или с умеренной афазией.
15. Паралич или выраженный парез одной конечности, сочетанный или с глухотой на оба уха, или отсутствием зрения на один глаз, или умеренной афазией, или умеренными нарушениями функции тазовых органов.
16. После трансплантации внутренних органов при благоприятном течении после 5 лет наблюдения.
17. Состояние после эндопротезирования двух суставов (тазобедренных, коленных) в различных сочетаниях.
18. Инвалидность как результат психического заболевания, которое продолжается более десяти лет.
3 Группа
1. Отсутствие одного глаза.
2. Устойчивый полный птоз на одном глазу после проведения всех видов восстановительного лечения.
3. Слепота на один глаз (острота зрения с переносной коррекцией 0,05 и ниже или концентрическое сужение поля зрения до 10 градусов от точки фиксации).
4. Двусторонняя глухота.
5. Стойкая трахеостома.
6. Стеноз гортани II-III степеней как результат травматического или инфекционного поражения нервно-мышечного аппарата гортани с одно- или двусторонним парезом и устойчивой дисфонией.
* — Дисфония — расстройство голосообразования.
7. Стойка афония органического генеза.
* — Афония — отсутствие звучности голоса при сохранности шепотной речи.
8. Дефект челюсти или твердого неба, если протезирование не обеспечивает акт жевания.
9. Искажающие лицо рубцы и дефекты, которые не поддаются хирургически-косметологической коррекции.
10. Гипофизарный нанизм. Остеохондропатия, остеохондродистрофия при росте менее 150 см.
11. Умеренная сенсорная афазия.
* — Афазия – один из видов нарушения речи.
12. Паралич кисти.
13. Паралич или выраженный парез верхней или нижней конечности, что сопровождается значительным ограничением объема активных движений во всех суставах и гипотрофией мышц: плеча — более 4 см, предплечья — более 3 см, бедра — более 8 см, голени — более 6 см, а также гипотрофией мышц кисти или стопы.
14. Инородное тело в веществе головного мозга (как результат травмы), если травма сопровождалась абсцессом мозга или менингоэнцефалитом.Введение инородных тел в веществе головного мозга с целью лечения не является дефектом, и группа инвалидности устанавливается в зависимости от нарушений нервной системы и психики.
15. Значительный дефект костей черепа (3 квадратных см и более, кроме случаев замещения его аутокостью) или при меньших размерах, если идет пульсация мозга, или при отсутствии пульсации в случаях, когда травма сопровождалась осложнением (инфекционно-гнойным процессом).
16. Отсутствие кисти и более высокий уровень ампутации верхней конечности.
17. Ложный сустав плеча или обеих костей предплечья.
18. Отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, за исключением первого.
19. Отсутствие трех пальцев кисти, включая первый; анкилоз или выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении.
20. Отсутствие первого и второго пальцев с соответствующими пястными костями.
21. Отсутствие первых пальцев обеих кистей.
22. Отсутствие трех пальцев кисти с соответствующими пястными костями.
23. Культя бедра или голени.
24. Культя стопы на уровне сустава Лисфранка или на более высоком уровне.
25. Двусторонняя культя стопы с резекцией головок плюсневых костей по Шарпу.
26. Резко выраженная контрактура или анкилоз двух голеностопных суставов; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с расположением стопы в функционально невыгодном положении.
27. Резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного или коленного сустава.
28. Врожденный или приобретенный вывих одного тазобедренного сустава с существенным нарушением функции.
29. Деформация грудной клетки как результат резекции четырех и более ребер при наличии дыхательной недостаточности I степени и больше.
30. Ложный сустав бедра или обеих костей голени или большой берцовой кости при неэффективности реабилитационных мероприятий после пяти лет наблюдения.
31. Неустойчивый коленный или тазобедренный сустав с выраженным нарушением функции конечности.
32. Укорочение нижней конечности на 7 см и более.
33. Эндопротез коленного или тазобедренного сустава или диафиза больших трубчатых костей.
34. Сколиоз III степени, кифосколиоз III степени с наличием дыхательной недостаточности или сколиоз или кифосколиоз IV степени.Сколиоз – искривление позвоночника.
35. Анкилоз или резко выраженная контрактура локтевого сустава в функционально невыгодном положении.
36. Контрактура предплечья в положении полной пронации.
37. Ишемическая контрактура предплечья Фолькмана с выраженными функциональными нарушениями кисти.
38. Экстирпация желудка, тотальная колопроктектомия, панкреатоектомия с наличием сахарного диабета. Экстирпация – удаление органа.
39. Тотальная тиреоидэктомия с субкомпенсированным или некомпенсированным гипотиреозом при адекватном лечении.
* — Тиреоидэктомия тотальная – полное удаление щитовидной железы.
40. Инородное тело в сердечной мышце или в перикарде как результат травмы (ранения), искусственный клапан сердца, функционирующий кардиостимулятор. Обратите внимание, что введение инородных тел в сосуды сердца, миокард, перикард с целью лечения или диагностики не является дефектом, и группа инвалидности устанавливается в зависимости от нарушений функции сердечно-сосудистой системы и ограничения жизнедеятельности больного.
41. Отсутствие одной почки.
42. Отсутствие одного легкого.
43. Односторонняя мастэктомия как результат злокачественного новообразования.
* — Мастэктомия – удаление молочной железы.
Источник
