Электрофорез с серебром при ревматоидном артрите
Изобретение относится к медицине, физиотерапии. Проводят электрофорез на область пораженных суставов 1-2% раствором азотнокислого серебра. Количество процедур до 10-20. Первую процедуру проводят длительностью 15 минут, а последующие — 20 минут. Способ оказывает противовоспалительное действие за счет ингибирования фактора некроза опухоли.
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии и физиотерапии, и используется для лечения ревматических заболеваний с поражением суставов, в частности ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева).
Известен способ лечения ревматоидного артрита путем электрофореза водного раствора препарата сухая рапа на область пораженных суставов по поперечной методике (см. авторское свидетельство № 1215719, заявлено 18.04.83, А 61 N 1/30).
Недостатком способа является переменность химического состава препарата, невозможность его стандартизации и дозирования, а также сравнительно невысокая эффективность из-за отсутствия пролонгированного действия препарата. После процедуры препарат смывается с кожи. Кроме того, способ ограничен из-за невозможности использования природного сырья вне курортных условий.
Известен способ лечения ревматоидного артрита путем электрофореза иммуносупрессивного препарата — 5-фторурацила на область пораженных суставов по поперечной методике при силе тока 12-15 мА, площади электродов 220-300 см2 в течение 20-30 минут ежедневно (см. авторское свидетельство № 1178455, заявлено 06.08.1982, A 61 N 1/30).
Недостатком способа является низкая эффективность, обусловленная тем, что 5-фторурацил действует преимущественно на пролиферирующие ткани кроветворных органов и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. «Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руководство для врачей», М.: Универсум, 1993, с.301), а при местном введении в области суставов лишь незначительная часть препарата достигает кроветворных органов, а слизистая желудочно-кишечного тракта не является органом-мишенью. Период полувыведения 5-фторурацила составляет 10-20 минут, поэтому действие его кратковременное, а типичным побочным действием является дерматит, что также ограничивает его местное применение. Упомянутый способ взят в качестве прототипа.
Задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение, является повышение эффективности лечения за счет повышения обезболивающего и противовоспалительного действия и снижения припухлости суставов, увеличения их подвижности.
Поставленная задача решается тем, что в известном способе лечения ревматоидного артрита путем лекарственного электрофореза на область пораженных суставов по поперечной методике, согласно изобретению проводят электрофорез 1-2% раствора азотнокислого серебра ежедневно в количестве процедур не менее 7, при этом первую процедуру проводят с длительностью 15 минут, а последующие — 20 минут.
Известно, что азотнокислое серебро обладает противовоспалительным действием (см., например, М.Д.Машковский «Лекарственные средства», М.: Медицина, 1993 г., ч.II., с.465).
При проведении электрофореза с 1-2% раствором азотнокислого серебра образуется «депо» (накопление) ионов серебра в верхних слоях кожи над пораженными суставами, что обеспечивает пролонгированный эффект на место воздействия. Концентрация раствора азотнокислого серебра подобрана опытным путем и, как показали наблюдения, является оптимальной для поставленной задачи. При концентрации менее 1% наблюдается незначительный эффект, а при концентрации более 2% возникают побочные реакции в виде кожного зуда.
Количество предложенных процедур — не менее 7 — обеспечивает значительный терапевтический эффект. Менее 7 процедур недостаточно для достижения желаемого результата. В случае недостаточного эффекта количество процедур увеличивают до 10-20.
Согласно существующей методике электрофореза процедуры проводят при силе тока не более 50 мА.
Способ может использоваться для лечения анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) путем электрофореза с 1-2% раствором азотнокислого серебра на наиболее болезненные отделы позвоночника по продольной методике при количестве процедур не менее 7. При этом первую процедуру проводят с длительностью 15 минут, а последующие — 20 минут. В случае недостаточного эффекта количество процедур увеличивают до 10-20.
Предлагаемый способ назначают на фоне традиционной медикаментозной терапии: болезнь модифицирующей терапии (базисной), глюкокортикостероидной с использованием нестероидных противовоспалительных средств или сочетания упомянутых препаратов.
Способ осуществляют следующим образом. Проводят лекарственный электрофорез на область пораженных суставов по поперечной методике или на болезненную область позвоночника по продольной методике. При этом в качестве лекарственного вещества применяют 1-2% раствор азотнокислого серебра ежедневно в количестве процедур не менее 7. Первую процедуру проводят с длительностью 15 минут, а последующие — 20 минут. В случае недостаточного эффекта количество процедур увеличивают до 10-20.
Пример конкретного исполнения дан в виде выписки из истории болезни.
Больная М., 47 лет. Диагноз: ревматоидный артрит, медленно прогрессирующего течения, серопозитивный, активность воспаления II, стадия III, функциональная недостаточность II. Болеет ревматоидным артритом 5 лет, ухудшение в течение последних двух месяцев. В течение года получает метотрексат в дозе 10 мг в неделю в виде внутримышечных инъекций, а также нимесулид в дозе 200 мг в сутки. Попытки увеличения дозы метотрексата, предпринятые 3 месяца назад, были прекращены из-за появления тошноты. Жалобы на утреннюю скованность в течение 1,5 часов, боли и припухлость мелких суставов кистей и правого коленного сустава.
При осмотре — умеренные синовиты проксимальных межфаланговых, пястнофаланговых суставов, правого коленного сустава, небольшая ульнарная девиация пальцев кистей.
В анализе крови: НВ — 119 г/л, лейкоциты 6,8·109/л, СОЭ — 31 мм/ч, ревматоидный фактор 20 МЕ/мл, СРБ 16 мг/л.
Больной проведен курс электрофореза 1% раствора нитрата серебра по поперечной методике на кисти и на правый коленный сустав, причем процедуры на кисти и коленный сустав чередовали через день. Первую процедуру проводили с длительностью 15 минут, а последующие — 20 минут. Общее количество процедур — 20.
После курса лечения по предлагаемой методике утренняя скованность уменьшилась до 40 минут, практически исчезли синовиты мелких суставов кистей, уменьшился синовит правого коленного сустава, значительно уменьшились боли в суставах (с 5,0 до 2,5 см по визуальной аналоговой шкале). СОЭ — 22 мм/ч, СРБ — 2 мг/л.
Пример 2. Больной Ф., 37 лет. Диагноз — анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), центральная форма, активность воспаления II, стадия III, функциональная недостаточность II. Болеет анкилозирующим спондилитом около 12 лет. Длительно получает индометацин в дозе 150 мг/сутки. Отмечает утреннюю скованность в позвоночнике в течение часа, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Объективно — «поза просителя», значительно ограничены движения во всех отделах позвоночника.
В анализе крови: НВ — 109 г/л, лейкоциты 6,0·109/л, СОЭ — 35 мм/ч, В27АГ положительный, СРБ 18 мг/л.
Больному проведен курс электрофореза 2% раствора нитрата серебра по продольной методике на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Первую процедуру проводили с длительностью 15 минут, а последующие — 20 минут. Общее количество процедур — 15.
После курса лечения по предлагаемой методике утренняя скованность уменьшилась до 20 минут, значительно уменьшилась боль в позвоночнике (с 4,7 до 2,2 баллов). СОЭ — 27 мм/ч, СРБ — 10 мг/л. Доза индометацина снижена до 50 мг в сутки.
На основании вышеизложенного предлагаемый способ позволяет достичь клинического улучшения, в том числе и у больных, получающих препараты базисной терапии, в виде значительного уменьшения боли, скованности в суставах и позвоночнике, уменьшения припухлости в суставах, положительной динамики лабораторных показателей воспаления.
Способ лечения ревматоидного артрита путем лекарственного электрофореза на область пораженных суставов при количестве процедур до 10-20, отличающийся тем, что электрофорез проводят 1-2%-ным раствором азотнокислого серебра, при этом первую процедуру проводят длительностью 15 мин, а последующие 20 мин.
Источник
Ревматоидный артрит – довольно распространённая патология. В основном страдают от нее женщины. Статистика свидетельствует, что на 1 больного мужчину приходится 4 женщины с артритом ревматоидного характера. Данное заболевание характеризуется хроническим течением и неуклонным прогрессированием. Протекает болезнь с периодами обострения и ремиссии. Лечение, направленное на продление периода ремиссии, может быть как медикаментозным, так и физиотерапевтическим. Физиотерапия при ревматоидном артрите, а также противопоказания к ней будет рассмотрена ниже.
Физиотерапия при артрите
Артрит ревматоидного характера может развиться у человека любой возрастной категории. Причины данной патологии на данный момент неизвестны. Полагают, что причинами возникновения болезни может быть наличие вируса Эпштейна-Барра. Также большую роль играет наследственность.
Заболевание характеризуется поражением соединительной ткани собственными антителами. Следствием этого является отечность в области суставов, скованность движений после состояния покоя, утомляемость. Известно, что в некоторых случаях болезнь долго может никак не проявляться.
При наличии симптомов заболевания его необходимо немедленно лечить. В противном случае наступает полная потеря трудоспособности, иногда приводящая к инвалидности.
Лечение осуществляется медикаментозными методами (хондропротекторы, глюкокортикостероиды, НПВС), оперативными методами (при полностью разрушенном суставе). Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить потребление белковой пищи. Необходимо также избавиться от вредных привычек и лишнего веса. Избыточные нагрузки также следует исключить. В середине дня полезен отдых на 1,5-2 часа.
Физиолечение ревматоидного артрита
Назначение тех или иных физиопроцедур при ревматоидном артрите зависит от стадии процесса: обострение или ремиссия.
Во время обострения могут быть назначены:
- ультрафиолет;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
Во время ремиссии применяются:
- УВЧ;
- электрофорез;
- грязелечение;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- бальнеотерапия;
- ультразвук;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- ультрафиолет.
Ультрафиолет
Ультрафиолетовое облучение сустава волной средней длины способствует снижению болей. Происходит это за счет уменьшения чувствительности нервного волокна в очаге поражения. Помимо этого, за счет УФ синтезируется витамин D3. Производится воздействие на очаг до тех пор, пока кожные покровы не покраснеют.
На курс требуется 6 процедур, которые проводятся через день. К данному методу лечения имеются следующие противопоказания: нарушение мозгового кровообращения, патология почек и печени, красная волчанка.
Электрофорез
Данная физиопроцедура при ревматоидном артрите необходима для уменьшения количества принимаемых внутрь лекарственных веществ. Достигается такой результат путем подачи постоянного тока. При помощи электрофореза вводят новокаин, который вызывает обезболивающее воздействие.
Помимо новокаина, в сустав при помощи электрофореза могут вводиться глюкокортикостероиды (дексон, преднизолон). Курс лечения составляет 12 дней, проводится процедура ежедневно, длится около 20 минут. Противопоказаниями служат высокая температура, недостаточность функции почек, болезни крови, активная фаза туберкулезного процесса, наличие опухолей.
Магнитотерапия
Магнитотерапия при ревматоидном артрите способствует улучшению кровоснабжения пораженной суставной полости. Эффект достигается даже в случае, если суставная полость расположена на большом расстоянии от кожных покровов (до 12 см). Улучшение циркуляции крови возможно благодаря разогреванию очага поражения на 3 градуса. Следствием является уменьшение отечности тканей и ускорение процессов регенерации.
Для лечения следует пройти около 12 процедур. Магнитотерапия является одним из основных методов физиотерапии при артрите стопы. Противопоказаниями к данной процедуре служат новообразования, беременность, нарушение сердечной функции, туберкулезный процесс.
Лазеротерапия
Лазерное облучение пораженной области ускоряет восстановление поврежденных внутрисуставных структур. Для лечения необходимо пройти 30 ежедневных процедур. Противопоказаниями являются онкологические и эндокринные заболевания.
Светолечение
Светолечение способствует уменьшению отека, ускорению регенерации, усиливает местную защиту. Курс лечения подбирается индивидуально. Продолжительность воздействия на очаг поражения – до получаса. Противопоказания – новообразования, высокая температура, беременность, активная фаза туберкулеза.
УВЧ
УВЧ-терапия оказывает обезболивающее действие, уменьшает отек и препятствует развитию и распространению воспалительного процесса. Достижение перечисленных эффектов возможно, благодаря воздействию на патологический очаг магнитного поля высокой частоты, которое проникает глубоко в слои кожи.
Курс состоит из 15 ежедневных процедур, каждая из которых длится по 12 минут. К противопоказаниям относят вегето-сосудистую дистонию, аритмии, высокое давление.
Ультразвук
Ультразвук оказывает лечебный эффект, благодаря улучшению и ускорению обменных процессов. Это ведет к рассасыванию отека, уменьшению воспалительных явлений и быстрому восстановлению поврежденных структур сустава.
При проведении процедуры используются контактные среды (например, вазелин). При артритах может быть применен ультрафонофорез гидрокортизоном, тогда контактной средой становится гидрокортизоновая мазь. На курс требуется около 12 процедур. Нельзя применять ультразвук при болях в сердце и болезни Бехтерева.
Иглорефлексотерапия
Данный метод способствует уменьшению болевого синдрома, спазмов и судорог. Существует два метода лечения: тонизация и седация.
Тормозной метод (седация) основан на введении 3 игл на глубину более 1,5 см. Иглы остаются в теле длительно, иногда до 30 минут и больше. Тонизирующий метод основан на очень поверхностном введении нескольких игл (до 10) на короткое время (до 2 минут).
Грязелечение
Посредством данного способа лечения можно достичь ускорения доставки питательных веществ к пораженной области. Такой эффект возможен благодаря улучшению кровоснабжения в очаге. На курс требуется около 20 процедур. Продолжительность каждой из них составляет до получаса. Процедуры проводятся через 2—3 дня. Противопоказаниями служат новообразования, высокое давление, туберкулезный процесс, высокая температура тела, нарушения функций почек и сердца.
Бальнеотерапия
Этот метод физиолечения при ревматоидном артрите способствует усилению кровообращения, следствием чего является ускорение доставки веществ, необходимых для регенерации пораженного сустава. Наилучший эффект оказывают сероводородные ванны.
На курс необходимо 15 процедур. Температура воды составляет 36 градусов. Противопоказаниями являются поражения кожных покровов (различные дерматиты), опухоли, сахарный диабет, атеросклероз.
Основные физиотерапевтические методы лечения ревматоидного артрита
Физиотерапевтические методы | Курс лечения | Частота процедур | Действие | Противопоказания |
---|---|---|---|---|
Ультрафиолетовое облучение | 5-6 | через день | уменьшение болевого синдрома | недостаточность функции почек, нарушение кровообращения мозга, красная волчанка |
Электрофорез | 12 | ежедневно | уменьшение воспалительных явлений и отека | заболевания крови, высокая температура, нарушение функции почек, туберкулезный процесс в активной фазе |
Магнитотерапия | 12 | ежедневно | уменьшение отека, ускорение регенерации | опухоли, нарушение функции сердца, беременность, туберкулёз |
Лазеротерапия | 30 | ежедневно | ускорение восстановления | опухоли, нарушение функции сердца, беременность, туберкулёз |
Светолечение | индивидуально | ежедневно | уменьшение отека, ускорение регенерации, усиление местной защиты | высокая температура, новообразования, беременность |
Ревматоидный артрит – грозное, прогрессирующее заболевание. Лечение должно быть комплексным. Помимо медикаментозного, должна применяться и физиотерапия, которая способствует более длительной ремиссии, препятствует деформации сустава, улучшает кровообращение и увеличивает амплитуду движений.
Источник
Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Ревматоидный артрит (РА) – системная патология, при которой поражаются, как правило, периферические мелкие суставы. Исходя из того, что болезнь протекает с разрушением ткани суставов и характеризуется прогрессирующим течением, лечение ревматоидного артрита проводят комплексно, то есть, используя самые современные методы терапии и препараты нового поколения.
Основные задача при лечении РА
Ревматоидный артрит поражает в первую очередь мелкие суставы. Основные симптомы заболевания выражаются в деформации пораженной области, ограничении подвижности, возникновении болевого синдрома. Большинство больных утрачивают способность вести привычный образ жизни и трудовую деятельность. Почти 75% из них врачи ставят инвалидность уже на шестой год после возникновения первых симптомов болезни.
Даже успешное лечение не дает полной гарантии на то, что продолжительность жизни больного не сократится, ведь заболевание является хроническим и склонно к рецидивам. В среднем, люди, страдающие РА, живут на 5 лет меньше, чем здоровые.
Насколько длительным будет лечение заболевания в том или ином случае сразу сказать невозможно. Одно можно с точностью отметить, что перерывы в лечении и несоблюдение рекомендаций лечащего врача максимально отсрочат желаемое выздоровление. Основными задачами, которые ставят врачи при лечении болезни, являются:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- избавить больного от болевого синдрома, отечности, общего недомогания;
- вернуть подвижность пораженным суставам;
- предупредить деформацию и дальнейшее разрушение суставов;
- увеличить продолжительность и качество жизни;
- продлить сроки ремиссии.
Для достижения таких целей при лечении ревматоидного артрита назначают средства нового поколения, а также стандартные, проверенные временем препараты.
Современное медикаментозное лечение
Наиболее распространенными препаратами нового поколения, которые назначают для лечения ревматоидного артрита, являются иммуномодуляторы и биологические агенты.
Основная задача иммуномодуляторов – уменьшение интенсивности и дальнейшая остановка прогрессии воспалительного процесса, что достигается посредством подавления объема лейкоцитов, снижая их активную жизнедеятельность. Одним из таковых препаратов можно назвать Метотрексат, который используют в лечении заболевания как у взрослых, так и у детей.
Если ранее Метотрексат комбинировали с Преднизолоном, то на сегодняшний день такое взаимодействие препаратов не практикуют, назначая иное лекарственное средство – Лефлуномид, который также оказывает иммуносупрессирующее действие и назначает единоразово. В некоторых случаях принимают в комбинации Метотрексат и Метипред. Препараты даже в связке достаточно хорошо переносятся организмом.
Биологические агенты необходимы при тяжелом развитии РА, то есть в том случае, когда в патологический процесс вовлечены более 5 суставов, а также, если стандартное медикаментозное лечение крайне неэффективно. Основное отличие биологических препаратов от базисных медикаментов – быстрое действие.
Биологические препараты нового поколения приносят выраженное облегчение общего состояния пациента примерно через неделю после начала их применения. В некоторых случаях достичь значительного уменьшения выраженности симптомов артрита можно уже через 2-3 дня.
По своей эффективности агенты можно сравнить с медикаментами, которые применяют в интенсивной терапии. Как правило, биологические средства назначают в комплексе с базовыми, что способствует усилению лечебного эффекта. В данном случае можно добиться быстрого замедления прогрессирования воспалительного процесса, чего нельзя достигнуть с помощью базовой терапии.
Наиболее распространенными биологическими агентами, применяемыми в лечении ревматоидного артрита, являются:
- Ремикейд. Прием данного препарата способствует устранению воспалительного и эрозивного процесса в суставе, замедлению уменьшения суставной щели. На момент терапии биологическим агентом и в течении 6 месяцев после окончания его применения женщинам рекомендовано использовать надежные противозачаточные средства. Это необходимо по причине того, что препарат патологическим образом воздействует на иммунитет плода, вызывая необратимые последствия.
- Кинерет. Лекарственное средство назначают при тяжелом течении болезни.
- Энбрел. Медикамент помогает подавить воспалительный процесс и добиться стойкой ремиссии заболевания как на первых, так и на последних стадиях.
- Хумира. Используется для лечения артрита средней и тяжелой формы, сочетается с приемом базисных противовоспалительных средств.
По данным многочисленных исследований следует, что почти у трети пациентов была достигнута стойкая ремиссия после лечения биологическими агентами.
Стандартная терапия
Сразу после постановки диагноза врач назначает стандартное медикаментозное лечение ревматоидного артрита, которое заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, хондропротекторов и базисных препаратов. Прием такого комплекса лекарств позволяет:
- уменьшить, а то и устранить симптоматику патологии;
- предотвратить разрушение суставной ткани;
- достигнуть стойкой и длительной ремиссии;,
- увеличить продолжительность жизни и ее качественные показатели.
Так как лечение РА должно быть комплексным, совместно с приемом медикаментов необходимо и соблюдение правильного рациона питания, а также проведение физиотерапевтических процедур.
Какой метод физиотерапии будет наиболее эффективен в том или ином случае, определяет врач на основании таких сведений:
- разновидность и характер течения заболевания;
- его тяжесть;
- имеющиеся противопоказания;
- возраст человека.
Может понадобиться применение электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, мануальной терапии, ультрафиолетового облучения, бальнеотерапии.
Неотъемлемой частью физиотерапевтического лечения является лечебно-физкультурный комплекс. В наиболее тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС назначают, чтобы устранить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс в области пораженных суставов. Сразу стоит отметить, что анальгетики, как правило, являются бездейственными при развитии патологии на последних стадиях. Наибольшая эффективность лекарств данной группы наблюдается на начальном этапе протекания заболевания. Заметное улучшение происходит уже на 2-3 сутки лечения. Чтобы достичь стойкого эффекта, терапия нестероидными средствами должна быть систематической, то есть осуществляться ежедневно.
В первую очередь врач назначает препараты с менее токсичным действием, которые обладают лучшим усваиванием и быстрым выделением из организма. Примерами таковых являются: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и др.
В том случае, если ревматоидный артрит протекает на средней или тяжелой стадии, необходим прием более сильных препаратов, например, таких, как Пироксикам, Индометацин и др. Помимо высокой эффективности, подобные средства негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему, сердце. Выведение из организма происходит дольше. Из побочных симптомов стоит отметить следующие: желудочное или кишечное кровотечение, нарушение процесса мочеиспускания, сердечного ритма и др.
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоидные препараты обладают большей эффективностью, нежели нестероидные противовоспалительные средства. Именно по этой причине их назначают на запущенных стадиях развития патологии. Зачастую, медикаменты данной группы применяют одновременно с базисными препаратами.
Благодаря гормональным средствам можно снять воспалительный процесс и притормозить разрушение костной ткани. Несмотря на эффективность, возможно появление побочной симптоматики:
- стероидного сахарного диабета;
- остеопороза;
- медикаментозного синдрома Кушинга;
- нарушения функционирования ЖКТ;
- кровотечения в желудке.
Часто назначаемыми препаратами из группы глюкокортикоидов являются: Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.
Базисные средства
Такие препараты разделяют на средства 1 и 2 ряда. Первый вид лекарственных средств назначают чаще всего, ведь таковые имеют лучшую переносимость и большую эффективность. Благодаря базисным препаратам 1 ряда можно быстро подавить эрозивный процесс в суставе.
Лекарства 2 ряда необходимы для лечения ревматоидного артрита, если препараты 1 ряда неэффективны или плохо переносятся организмом.
К базисным средствам относят следующие:
- Соли золота: Ауранофин, Криназол и др. Помимо высокой эффективности при ревматоидном артрите эти препараты становятся причиной возникновения побочных симптомов: воспалительного процесса в области слизистых рта, аллергических высыпаний, нарушения функционирования кроветворной системы и почек.
- Антималярийные лекарства: Плаквегил, Делагил и др. За счет медленного действия средства необходимо принимать на протяжении длительного периода, который определяется лечащим врачом. Назначают в том случае, если иные базисные средства неэффективны.
- Сульфасалазин. Обладает противомикробным действием, но меньшей эффективностью, чем вышеперечисленные базисные препараты. В редких случаях возникает побочная симптоматика: аллергическая реакция на кожном покрове, нарушение стула.
- Пеницилламин. Обладает повышенной токсичностью и во многих случаях становится причиной возникновения осложнений.
Существует множество лекарственных средств, действие которых направлено на лечение РА, но наибольшей эффективностью обладают именно препараты нового поколения, с помощью которых можно добиться замедления и дальнейшей остановки прогрессии болезни. РА необходимо лечить комплексно, ведь только так можно добиться скорейшего выздоровления.
Отзывы о Метотрексате при ревматоидном артрите
Метотрексат – это лекарственное средство, которое применяется при ревматоидном артрите и других серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы. Средство получает много положительных отзывов за счет своего комплексного действия, но оно также имеет противопоказания и некоторые побочные действия.
- Форма выпуска и действие
- Схема лечения – отзывы об эффективности
- Противопоказания
- Негативные отзывы о лечении Метотрексатом
- Особенности лечения Метотрексатом
- Особые указания
При артрите коленного, локтевого или лучезапястного сустава наблюдаются дистрофические изменения, нарушается питание тканей, отчего у больного человека появляется боль, тяжесть движения и другие неприятные симптомы, с которыми и помогает бороться препарат Метотрексат.
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита необходимо для того, чтобы предупредить осложнения, которые касаются практически всех внутренних органов. Это сердце, легкие, кроветворные органы, глаза и кожа. В основном заболевание поражает именно суставные ткани, и чаще от этого недуга страдают женщины. В группу риска попадают люди после 35 лет, которые ранее перенесли операцию или имеют другие заболевания кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата. Лекарство Метотрексат при этом назначается каждому пациенту, но отзывы о нем можно найти разные. Положительные касаются преимущественно его действия на растущие ткани, Метотрексат замедляет рост опухолевых образований.
Форма выпуска и действие
Лекарство Метотрексат при артрите применяется в виде таблеток или инъекций, но единственной инструкции по применению нет. На приеме врача, когда специалист уже поставил диагноз, обсуждаются детали медикаментозного лечения и подбирается индивидуальная схема, которая со временем может меняться. Примерная дозировка лекарства при ревматоидном артрите – до 25 мг, которая увеличивается постепенно.
Свои положительные отзывы Матотрексат получил за счет следующих свойств:
- пролонгированное действие и долгий лечебный эффект, который сохраняется после курса терапии примерно на 2-4 месяца;
- устранение патологических клеток, которые провоцируют разрушение соединительной ткани, пораженной ревматоидным артритом;
- предупреждение эрозивных процессов в больной ткани;
- противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Лечение Матотрексатом при ревматоидном артрите проходит курсами, препарат назначает только специалист при отсутствии противопоказаний. Чтобы убедиться в безопасности такой терапии, назначается комплексное обследование пациента. Если это проигнорировать, есть риск развития побочных реакций, о чем свидетельствуют негативные отзывы об этом лекарственном препарате.
Схема лечения – отзывы об эффективности
Метотрексат при системном заболевании рекомендуется начать применять уже сразу после постановки диагноза, что увеличит шансы на благоприятный исход терапии. Лекарство назначается часто в связи с тем, что оно хорошо справляется с симптоматикой заболевания, облегчая состояние больного, а также оказывает противовоспалительное и противоэрозийное действие. В комплексе это дает желаемый результат уже через несколько месяцев, что подтверждают положительные отзывы.
Применяя Матотрексат, нужно постоянно контролировать состояние организма и следить за изменениями. Обеспечить это может регулярное прохождение лабораторной диагностики, то есть сдачи крови на анализ. Важно не допустить сильного угнетения иммунной системы, злоупотребляя препаратом Метотрексат.
Негативные отзывы показывают, что несоблюдение средней дозировки может обернуться противоположным действием, тогда патологические клетки начинают разрастаться и симптоматика только усиливается.
Противопоказания
Средство Метотрексат в любой форме выпуска противопоказан при таких состояниях:
- заболевания почек, почечная недостаточность;
- наличие хронического очага инфекции в организме;
- обострение сопутствующих недугов;
- дефицит иммунной системы;
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язва).
Эффект от лечения Метотрексатом при артрите наступает относительно медленно. Частой ошибкой пациентов является ранний отказ от лекарства, так как результат сразу не наблюдается. В норме лечение должно проходить несколько месяцев и даже лет, и только тогда появятся первые результаты.
В некоторых случаях препарат Метотрексат может оказаться неэффективным, и тогда его необходимо комбинировать с другими лекарственными препаратами. Чаще это сульфасалазин, циклоспорин или гидроксихлорохин. Отзывы людей с ревматоидным артритом показывают, что в 75% случаях лечение Метотрексатом оказывается эффективным без применения комбинированной терапии.
Есть такие формы ревматоидного артрита, которые резистентны к этому препарату, и тогда назначаются средства угнетения резистентности. Это болезнь-модифицирующие лекарства второго ряда, стероидные противовоспалительные препараты, биологические средства – инфилксимаб.
Негативные отзывы о лечении Метотрексатом
Так как во время лечения приходится подавлять иммунную систему, это имеет негативное влияние на организм.
Подобные отзывы показывают, что длительная терапия сказывается на работе внутренних органов, сам организм становится подвержен различным инфекциям, особенно в зимнее время. Побочные реакции можно связать также с тем, что пациенты не всегда следуют инструкции, игнорируя некоторые запреты.
Употребление кофе, алкогольных напитков, курение, неправильное питание, высокие физические нагрузки и гиподинамия несовместимы с лечением. Плохие привычки могут обернуться ухудшением самочувствия, включая хроническую усталость, апатию, отсутствие аппетита, усиление болезненных ощущений во время движения.
Особенности лечения Метотрексатом
Лекарство нужно принимать строго по расписанию, в определенные дни недели. В этот день нужно постараться исключить другие лекарственные средства, включая противовоспалительные таблетки. Также запрещено совмещать Метотрексат с алкогольными и слабоалкогольными напитками. Не рекомендуется в день приема лекарства продолжительное время находиться на солнце. Правильно будет употреблять больше жидкости и чаще быть на свежем воздухе в утреннее или вечернее время.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В отдельных случаях могут появиться такие побочные реакции:
- воспаление желудка или медикаментозный гастрит;
- гиперурикемия, заболевания почек и мочевыводящих путей;
- частые инфекционные заболевания.
Препарат редко назначается в пожилом возрасте и для малень