К какому врачу обратиться при артрозе голеностопа

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

На вопрос, существует ли врач, лечащий артроз и артрит, однозначного ответа не существует. Решением этих проблем занимается целый ряд специалистов, поскольку причин, вызывающих развитие артритов и артрозов, может быть множество: от патологических изменений в организме до травм и ушибов. Исходя из причины, вызвавшей проблему, будет зависеть, какой специалист поможет ее решить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Варианты снятия симптомов до приема доктора

Любое заболевание суставов требует немедленного обращения к врачу. Однако еще до приема у специалиста можно облегчить состояние больного. Например, при помощи компрессов. Горячий компресс при артрозе поможет:

быстро снять боль;
расслабить напряженные мышцы;
убрать отек.

Если заболевание сопровождается воспалением, то лучше использовать холодные компрессы. Процедуру можно проводить 2–3 раза в день.

Снять приступ острой боли поможет компресс из Димексида и Кетонала. Препараты, взятые в равных количествах, следует смешать с таким же количество воды. Полученную смесь использовать для компресса, сверху накрыть пленкой и зафиксировать повязкой. Держать ее 30 минут. Димексид окажет противовоспалительное действие и поспособствует лучшему проникновению к пораженному участку Кетонала, который поможет остановить воспаление, снять боль и уменьшить температуру.

Убрать проявление неприятных симптомов удастся при помощи эфирного масла мяты перечной или эвкалипта. Ментол, содержащийся в их составе, окажет охлаждающий эффект, что поможет снять температуру, уменьшить отек и купировать дискомфорт. При артрите и болях в суставах рекомендовано использовать также масла ладана, мирры, апельсина и куркумы.

Специалисты, помогающие в лечении артроза и артрита

Несмотря на то что артриты и артрозы — это болезни суставов, справиться с ними помогают разные специалисты. Объясняется это, прежде всего, характером патологии. Артрит — воспалительный процесс, спровоцированный воздействием разных провокаторов. При артрозах происходит деформация сустава, вызванная дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Сложный характер патологий делает невозможным консультацию или проведение лечебного процесса только одним врачом. Например, коксартроз тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, локализующимися в паховой области, на передней и внутренней поверхности бедра. В такой ситуации человек не всегда связывает появление болевого синдрома с патологией сустава и может обращаться к урологу или венерологу. Только после снижения двигательной активности становится ясно, к какому специалисту следует обратиться.

Защемление нервных волокон при унковертебральном артрозе приводит к спазму мышц шейных позвонков, нередко вызывая онемение конечностей, тошноту и головокружение. Многие пациенты при появлении таких симптомов сразу обращаются к неврологу или терапевту. Только после появления характерного хруста и боли при повороте головы становится понятно, что причина возникновения неприятной симптоматики — заболевание суставов.

В зависимости от того, как протекает заболевание и какова степень его тяжести, пациентам иногда приходится посещать одного и того же специалиста. Но основное лечение артритов и артрозов проводится разными врачами.

Определить, какой специалист поможет справиться с проблемой, можно на приеме у терапевта или в регистратуре поликлиники.

Терапевт

На начальной стадии заболевания, если имеются даже незначительные признаки воспалительного поражения сустава, необходимо идти на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование пациента, оценит степень изменения формы сустава и его подвижность. Для определения, проходит ли в организме воспалительный процесс и как он характеризуется, может назначить общий и биохимический анализы крови, мочи. На основании полученных результатов даст рекомендации, к какому специалисту обратиться для решения проблемы.

Однако посещение терапевта необязательно, если пациент знает, что стало причиной развития заболевания. Например, если артрит коленного сустава или голеностопа стал результатом травмы или ушиба, следует сразу обращаться к травматологу.

Хирург

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не принесла желаемого результата и единственный способ помочь пациенту — это операция. Чаще всего хирургу приходится удалять пораженные ткани из полости сустава. В некоторых случаях возможна постановка протеза.

Ортопед

Обращаться к этому специалисту следует после окончания основного лечения, когда болезнь вошла в стадию ремиссии и требуется восстановить подвижность сустава. Ортопед разработает максимально эффективный курс реабилитации и будет контролировать правильность выполнения всех рекомендаций.

Ревматолог

Обращаться к специалисту необходимо при первых симптомах заболевания: скованности движений и болевом синдроме, появлении уплотнений в области суставов. Поводом к обращению может стать также повышение температуры тела, нарушение аппетита и сна.

Врач проведет обследование, поставит диагноз, выяснит степень поражения сустава. При необходимости назначит рентгенографию, УЗИ или воспользуется другими методами диагностики. Полученные данные лягут в основу терапии. Чаще всего это консервативные методы: инъекции, применение мазей, гелей.

Артролог

Идти с артрозом или артритом на любом этапе развития необходимо к артрологу — врачу, занимающемуся болезнями суставов. Он способен установить диагноз даже на самой ранней стадии заболевания, дать оценку предрасположенности сустава к дальнейшим изменениям. Для более точной диагностики может назначить необходимые лабораторные исследования. На основании их результатов и в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента определит, как проводить лечение — амбулаторно или следует выдать направление на госпитализацию.

Кроме традиционного лечения, артролог способен провести курс мануальной терапии или массажа, порекомендовать лечебную гимнастику, направить на консультацию к другому специалисту.

Список самых часто назначаемых препаратов и их более дешевых аналогов

Медикаментозное лечение артрита, артроза и остеоартроза включает противовоспалительные препараты, помогающие снять отек, уменьшить боль и активизировать регенерацию клеток. Наибольшей востребованностью пользуются нестероидные препараты:

Диклофенак. Выпускается в разных формах: мазь, гель, таблетки, растворы для инъекций, трансдермальные пластыри. Эффективный анестетик, уменьшающий отек и покраснение тканей. Аналоги, основанные на том же активном компоненте: Вольтарен, Олфен, Диклак.
Ибупрофен. Оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Хорошо переносится, может использоваться даже женщинами в период беременности и кормления грудью. Аналоги препарата: Нурофен, Долгит, Адвил.
Индометацин. Самое эффективное средство при лечении артрозов и артритов. Оказывает сильное анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток, мазей и гелей. Аналоги средства: Метиндол, Индовазин, Индотард.
Мелоксикам. Болеутоляющее средство. Может использоваться длительное время. Выпускается в разных формах. Похожее действующее вещество имеют в своем составе Артрозан, Мелбек, Мовасин.
Нимесулид. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, останавливает окисление и распад хряща. Таким же действием обладают Кокстрал, Найз, Нимид.

При выраженном воспалении, например, при деформирующем артрозе, НПВС не всегда оказывают необходимое действие. В этой ситуации применяется внутрисуставное введение гормональных стероидных средств, например Гидрокортизона, Дипроспана, Кеналога.

Альтернативное немедикаментозное лечение

Для лечения артритов и артрозов можно воспользоваться народными средствами: отварами, настойками, мазями, компрессами. Они неспособны полностью избавить от проблемы, но могут облегчить симптомы болезни, усилить действие других способов лечения и ускорить выздоровление.

Отвары и настойки, приготовленные на основе лекарственных растений, могут использоваться наружно и приниматься внутрь. Например, это настойка из листьев брусники. Для ее приготовления необходимо 2 ст. л. листьев залить 500 мл кипятка, прогреть на водяной бане 10 минут. Перелить в термос и настаивать в течение ночи. Пить по 150 мл трижды в день перед приемом пищи.

Эффективно бороться с заболеванием помогают мази и растирки, которые наносятся легкими массажными движениями на пораженный участок. Ежедневно можно использовать растирку из корня девясила. 50 г корня измельчить и залить 125 г водки. Настаивать 2 недели в темном месте.

Хорошие результаты дает использование мази из 100 г меда и 3 г мумие. Ингредиенты перемешиваются до однородного состояния. Мазь следует втирать ежедневно на ночь в течение недели.

При заболеваниях крупных суставов опорно–двигательного аппарата, например при коксартрозе тазобедренного сустава, показано прогревание. Это легко можно сделать при помощи целебных ванн, например, с солью и сосновыми ветками. В ванне с горячей водой следует растворить 1 кг морской соли. Кроме того, положить в нее несколько сосновых веток, 2–3 ст. л. меда и 1 ч. л. скипидара. Проводить процедуру 15–20 минут.

При лечении артроза кистей рук или голеностопного сустава можно проводить содово–соляные ванночки. В таз с горячей водой добавить по 3 ст. л. соли и соды и опустить в полученный раствор ноги или руки на 20 минут. Во время прогревания полезно легкими движениями массировать пораженный участок. После процедуры надеть теплые варежки или носки.

Снять воспаление помогает лист лопуха. На ночь следует приложить лист к больному месту таким образом, чтобы к коже он прикасался своей более светлой стороной. Перед использованием лист вымыть и хорошо прогреть. Если возможно, то повязку следует носить и днем, например, при лечении заболеваний плечевого сустава. Лист лопуха следует закрепить в области плеча при помощи марлевой повязки или лейкопластыря. Под одеждой он будет совсем незаметен.

Хорошо помогают и листья белокочанной капусты. На лист следует нанести тонкий слой меда и приложить к воспаленному суставу.

Уменьшить приступ боли допустимо при помощи горячих травяных припарок. Траву донника, ромашки, хмеля или бузины черной следует залить водой, прогреть почти до кипения. Горячую траву поместить в холщовый мешочек и приложить к проблемному месту на 15–20 минут. Лечебный курс — 12–15 дней.

Целебную мазь можно приготовить из цветков донника или зверобоя. 2 ст. л. сухого растительного сырья максимально измельчить и смешать с 50 г вазелина, размешать до однородности.

Игорь Петрович Власов

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Источник

Развитие воспалительного процесса в костных и хрящевых тканях указывает на различные болезни, с которыми все чаще сталкиваются люди сегодня. Одним из часто диагностируемых болезней в последние годы является артроз голеностопного сустава. По мере развития заболевания подвижность нижних конечностей постепенно теряется, что может привести к инвалидности. По этой причине так важно знать причины возникновения болезни и симптомы, которыми она проявляется, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью. Это поможет избежать осложнений болезни и вернуться к нормальному образу жизни.

Что такое артроз голеностопного сустава

Заболевание, при котором происходит постепенное разрешение суставного хряща и близлежащих тканей, называется артрозом голеностопного сустава. Основой болезни являются дегенеративно-дистрофические процессы, а воспалительный процесс в суставе это вторичный процесс. Артроз голеностопного сустава характеризуется волнообразным течением хронического характера, когда острый процесс сменяет ремиссия.

С возрастом риск артроза голеностопного сустава резко возрастает. Но сейчас все чаще диагностируется заболевание у людей, возраст которых меньше 45 лет. Как показывает статистика, заболевание диагностируется у 6 человек из 100. Несмотря на то, что артроз голеностопного сустава довольно распространенное явление, своевременная диагностика и правильно подобранная терапия позволяет вылечить болезнь полностью.

Согласно классификатору МКБ-10 артроз голеностопа имеет код М19 – «Другие артрозы».

Причины и механизм развития

Артроз может быть первичным, когда возникает по непонятным причинам, и вторичный, когда его развитие происходит в результате травмирования или воспалительного процесса. Независимо от группы артроза, в его основе нарушения обменных процессов в хрящевой ткани. Среди основных факторов развития артроза голеностопного сустава можно выделить такие:

травмы сустава различного вида (крупные и микротравмы);
чрезмерный вес;
хирургические вмешательства на голеностопе;
частое ношение обуви на высоком каблуке;
интенсивные занятия спортом, профессиональная деятельность, связанная с пребыванием на ногах в течение длительного времени;
нарушение обмена веществ при таких заболеваниях, как подагра, сахарный диабет, а также нехватка эстрогена в постменопаузе;
ревматические болезни;
заболевания позвоночника;
врожденные аномалии развития сустава;
неспецифический гнойный артрит;
наследственность;
неблагоприятная экологическая обстановка.

Поверхность сустава в нормальном состоянии гладкая и эластичная, благодаря чему соседние суставы скользят друг по другу во время движений. При травмировании или нарушении обменных процессов, гладкость и эластичность хряща утрачивается, он становится шершавым. Это приводит к трению хрящей, в результате чего они травмируются еще больше, а патологические изменения усугубляются. Из-за того, что амортизация недостаточна, идет чрезмерная нагрузка подлежащей кости, что приводит к деформации кости и разрастанию ее.

При вторичной травматизации и сбоях нормальной работы сустава страдает хрящ, кость, окружающие ткани. Происходит утолщение капсулы сустава и синовиальной оболочки, формирование очагов фиброзного перерождения в связках и околосуставных мышцах. Суставы постепенно теряют способность двигаться, выдерживать высокие нагрузки, нарастает болевой синдром.

Если будет отсутствовать лечение, заболевание прогрессирует: поверхность суставов разрушится, нарушится опорная функция конечности, и она не сможет двигаться.

Виды и степени

Выделяют такие виды артроза ступни:

Первичный. Патологический процесс происходит на здоровом хряще. Достоверно неизвестны причины артроза, но предполагается, что его может вызвать чрезмерная нагрузка на сустав в течение длительного времени.
Вторичный. Это серьезные дегенеративные процессы в хряще на фоне заболевания или травмы. Вторичный артроз часто называют посттравматическим, как реакцию на полученную травму.

Современная медицина выделяет такие степени артроза голеностопного сустава:

Начальная стадия болезни, когда симптоматика может быть ярко выражена. Как правило, люди обращаются к врачу с жалобами на быструю утомляемость, иногда бывают боли в ногах. Во время обследования патологические изменения обнаружить сложно, поэтому эта степень болезни редко диагностируется.
Эта степень болезни характеризуется сильным болевым синдромом, который может нарушать сон. Может развиться воспалительный процесс в области голеностопа, что внешне проявляется покраснением кожи и повышением температуры. По мере прогрессирования болезни появляется отечность, потеря подвижности нижней конечности.
При третьей стадии болезни человек испытывает мучительную боль и дискомфорт. Такая симптоматика обусловлена окостенением хрящевой ткани, в результате чего ограничивается подвижность сустава и его амортизационные свойства. Хруст слышится при любом движении сустава. Отсутствие лечения грозит деформацией стопы и, как следствие, инвалидностью.

Первая и вторая степень заболевания еще поддается лечению, после чего подвижность конечности полностью восстанавливается. Большинство пациентов с третьей формой артроза становятся инвалидами из-за деформации сустава.

Связь плоскостопия и артроза

Если у человека имеется генетическая предрасположенность к слабости костей и мышц в области стопы, а также при переломах стоп, лодыжек и пяточных костей, может развиться плоскостопие с артрозом. Однако в большинстве случаев именно плоскостопие 2 степени и выше является причиной развития артроза. Оба заболевания тесно связаны, поскольку при патологической деформации в этой области любые нагрузки воспринимаются более остро, риск травмы усиливается. Хуже всего поддается лечению врожденный артроз с выраженным плоскостопием.

При наличии плоскостопия среди факторов риска развития артроза можно выделить такие: малоподвижный образ жизни, увеличение массы тела и ношение неудобной обуви.

Деформирующий и посттравматический артроз

Деформирующий артроз стопы.

Развивается деформирующий артроз преимущественно у тех людей, которые ежедневно в течение длительного времени находятся на ногах, а также люди, подвергающие свой организм высоким физическим нагрузкам.

Артроз голеностопного сустава, возникающий после травмирования (внутреннего или внешнего) сочленения, называется посттравматическим. Именно по этой причине все повреждения нижних конечностей нужно лечить как можно быстрее.

Симптомы

При артрозе голеностопа прежде всего появляется быстрая утомляемость, а после небольшой нагрузки ощущается болезненность. По мере прогрессирования заболевания боль становится интенсивнее, не проходит и во время отдыха и ночного сна.

Постепенно движения становятся более ограниченными, появляется деформация суставов, которая заметна. При движении слышен характерный хруст. На поздних стадиях болезни человеку сложно передвигаться самостоятельно, потому что движения ограничиваются.

Могут возникать и другие симптомы:

усиление болей после нагрузки на сустав;
покраснение и припухлость в области поражения сустава;
отечность мягких тканей ступни;
появление характерного хруста при ходьбе;
невозможность свободно двигать голеностопным суставом;
местное повышение температуры тела;
нарушение естественных движений стопы.

Появление одного или нескольких симптомов болезни должно стать поводом для обращения за врачебной помощью.

К какому врачу обращаться

Если есть подозрения на артроз голеностопного сустава нужно обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу. Заниматься самолечением или игнорировать симптоматику болезни нельзя ни в коем случае.

Прогрессирование патологического процесса грозит инвалидностью, а на ранних стадиях болезнь можно вылечить, поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к участковому терапевту или напрямую к травматологу.

Диагностика

Главным диагностическим методом, который дает возможность определить артроз голеностопного сустава и его степень, является рентгенография. Сужение суставной щели и разрастание краев поверхностей суставов указывает на артроз. На поздних стадиях болезни имеют место кисты, а также остеосклероз зоны кости, которая находится под хрящом.

Если возникают трудности в определении степени болезни, назначается КТ и МРТ голеностопного сустава. Чтобы выявить причину заболевания и дифференцировать его с другими болезнями, могут быть задействованы такие специалисты, как эндокринолог, невролог, ревматолог.

Окончательный диагноз никогда не ставится по результатам только одного исследования. Если после первичного осмотра врач предположил наличие артроза, нужно настаивать на дополнительных метода диагностики.

Лечение

Врач подбирает методы лечения в зависимости от результатов диагностики пациента. Главная задача – прекратить процесс дегенерации хрящевых тканей, используя различные методики.

Медикаментозное

Лекарственная терапия эффективна только на ранних стадиях развития болезни. Прежде всего, назначаются препараты для купирования болевого синдрома. Это нестероидные средства противовоспалительного действия (Диклофенак, Ибупрофен и другие), они могут быть в мазях, таблетках, инъекциях. Помимо этого рекомендуется прием обезболивающих препаратов для снятия сильной боли (Найз, Кеторол или Анальгин).

В более сложных случаях воспалительный процесс снимают внутрисуставными инъекциями кортикостероидных гормонов (Целестон, Дипросан и др.). А чтобы нормализовать выработку синовиальной жидкости и улучшить состояние хрящевой ткани, врач назначает хондропротекторы. Достаточно эффективным является введение этих препаратов в полость сустава.

Прием витаминных добавок и комплексов является важной частью терапии. Они укрепляют иммунитет и позволяют ускорить восстановление организма.

Физиотерапия

Благодаря различным методам физиотерапии достигается улучшение кровообращения в пораженном голеностопе, благодаря чему процесс восстановления конечности ускоряется. К наиболее эффективным физиотерапевтическим методам можно отнести лазерное облучение, электростимуляция, воздействие ультразвуком. Каждый метод должен подбираться врачом индивидуально в зависимости от степени артроза. Физиопроцедуры выступают исключительно вспомогательным методом лечения, но благодаря им можно добиться по-настоящему видимых результатов.

Курс обычно составляет от 10 до 14 дней, проходится периодами с интервалом в 3-6 месяцев.

Упражнения и ЛФК

Сначала упражнения выполняют под руководством врача, а затем занятия можно проводить и дома. Специальный комплекс упражнений нужно выполнять каждый день, в противном случае ЛФК не принесет видимых результатов. Упражнения подбираются врачом индивидуально для каждого больного. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы нагрузка на голеностопный сустав была как можно меньше. К примеру, в положении стоя делать наклоны вперед, чтобы дотянутся руками до пола. Следить, чтобы колени были не согнутыми.

Кинезиологическое тейпирование

Специально разработанная доктором Кензо методика, которая эффективно используется при суставных болях, полученных в результате травм и болезней опорно-двигательного аппарата. Тейпирование представляет собой крепление лентами. Но такой метод лечения может применяться только на ранних стадиях болезни. Кинезиотерапия действует на причины появление артроза, устраняя симптоматику болезни.

Тейпирование голеностопного сустава – это способ его иммобилизации.

Массаж и мануальная терапия

При артрозе голеностопного сустава массаж не только лечит заболевание, но и предупреждает его обострение. Делать массаж должен только специалист, который хорошо знает строение суставов. Массаж укрепляет мышечные ткани, усиливает связочный аппарат. Сеанс должен длиться не менее 25 минут.

Чтобы восстановить подвижность голеностопного сустава, придать костям правильного положения, а также устранить трение суставных поверхностей используется мануальная терапия. Этот метод лечения при профессиональном проведении доказал свою эффективность в лечении артроза голеностопного сустава.

Диета и особенности питания

Питание больного очень важно в лечении артроза голеностопного сустава. Во время лечения в рационе должно присутствовать как можно больше блюд с желатином в составе. Не менее важно, чтобы рацион был богат витаминами и минералами.

Врач поможет составить рацион, чтобы он был максимально сбалансирован, обеспечил коррекцию веса и восстановление процессов обмена веществ. Во время лечения не рекомендуется употреблять газированные напитки и алкоголь.

Операция

Если консервативное лечение не дало результата или степень заболевания сильно запущена, проводится хирургическое вмешательство. Возможны такие виды операции:

Эндопротезирование. Замена всего пораженного сустава. Вместо него устанавливается имплант. Такая операция производится на последних стадиях болезни.
Артроскопия. В данном случае сочленение сохраняется полностью. Процедура эффективна на ранних стадиях болезни, позволяет устранить отложения внутри сустава, восстановить/удалить поврежденные связки, определить состояние хрящевой ткани.
Артродез. В ходе операции остатки хрящевой ткани будут сохранены, а голеностопный сустав обездвижен.

Операция – это крайний метод, избежать которого поможет своевременная диагностика болезни.

Возможные осложнения и прогноз

Своевременное установление причины развития заболевания и лечение, которое обязательно должно быть комплексным, дает шанс на полное выздоровление. Если же заниматься самолечением или игнорировать симптоматику артроза, со временем подвижность нижней конечности будет все больше ограничиваться, что приведет к инвалидности.

Затянувшийся артроз голеностопного сустава приводит к образованию остеофитов. Это напрямую сказывается на качестве жизни, поскольку теряется двигательная способность стопы. Из-за постоянной отечности возникают проблемы с кровеносными сосудами в этой области, ухудшается трофика (питание) тканей. В результате продолжительных дегенеративных и разрушительных процессов ступа просто перестает двигаться. Помимо этого усиливается риск развития сопутствующих заболеваний, травм.

Берут ли в армию с артрозом голеностопа

В случае диагностирования у молодого человека призывного возраста артроза голеностоного сустава, как первичного, так и вторичного, его в армию не возьмут. Часто болезнь сопровождается плоскостопием, что еще усиливает вероятность бессрочной отсрочки. Если лечащий врач при осмотре с явно выраженными признаками артроза поставил группу, годную для службы в армии, нужно незамедлительно подать апелляцию и пройти полное обследование у других специалистов. В самых крайних случаях вопросы, связанные с медицинскими противопоказаниями пригодности к службе решаются с помощью юриста.

Берут ли в армию с умеренным синовитом коленного сустава можно узнать в этой статье.

Профилактика

Чтобы избежать развития артроза голеностопного сустава рекомендуется:

контролировать свой рацион;
следить за весом;
избегать травмирования нижних конечностей;
делать разминку перед интенсивными занятиями спортом;
своевременно лечить воспалительные и хронические болезни;
принимать витамины, минералы, препараты кальция.

Такие простые профилактические методы защитят от артроза (голеностопа, большого пальца ноги, стопы и т.д.) и многих других проблем со здоровьем.

Видео

В этом видео рассказывают про специфику артроза голеностопного сустава.

Выводы

Артроз голеностопного сустава — постепенное разрушение суставного хряща и тканей возле него.
Заболевание может быть спровоцировано травмой или воспалительным процессом.
Своевременная диагностика и адекватное лечение увеличивают шансы на полное излечение.
На ранних стадиях назначают исключительно лекарственную терапию. При ее неэффективности применяю вспомогательные методы – физиотерапию, массаж и ЛФК.
Отсутствие лечения при артрозе голеностопного сустава может привести к инвалидности.

Также читайте про лечение спондилеза шейного отдела позвоночника в этом материале.

Источник