Как лечат артрит нижних конечностей

Артрит нижних конечностей имеет поли-, этио- и патогенетическое происхождение, поэтому для правильного выбора лечебной тактики нужно выяснить главную причину, степень поражения и сопутствующие заболевания. На предпоследних стадиях болезни медикаментозное лечение не восстановит утерянную биомоторику, на данных этапах рекомендуется только операция с реставрацией суставного хряща, синовиальной сумки и лигаментарной системы.

Клиническая картина

Артрит нижних конечностей поражает суставы всех сегментов, входящие в анатомическую структуру локомоторных органов. Воспалительная реакция суставов приводит к изменениям костной и соединительнотканной систем, поражение которых приводит к нарушению двигательной функции.

Артрит может появляться только у одной конечности или сразу у обоих, а также у одной из групп суставов как тазобедренных, коленных или голеностопных. По определенным условиям, состоянию иммунной системы плюс по осложнениям хронических заболеваний, в патологический процесс могут вовлекаться сразу все суставы.

Явными признаками проявления артрита суставов ног — ограничение движения, отечность в зависимости от степени поражения, локальное покраснение кожи и болезненность сустава (или суставов) при пальпации. Третья и четвертая степень артрита характеризуется визуальными изменениями анатомической формы суставов, выраженной отечностью и полным параличом двигательной функции.

Мышцы и связки больных суставов, атрофированы, ригидны и болезненны. Данное состояние называется анкилозом. Такая клиническая картина может присутствовать у всех суставных групп нижних конечностей или же у отдельных сочленений. Артритом нижних конечностей болеют в основном люди, перешагнувшие 45 лет. Главной причиной развития – изменение гормонального фона и старение организма.

Важно! Если причина артрита механический удар, тогда отек + боль + сглаживание анатомических границ может проявиться только на одной ноге и только у одного или двух суставах.

Классификация болезни

Воспалительно-инфекционный процесс суставных конструкций нижних конечностей классифицируются на несколько типов. Это помогает в правильности постановления диагноза.

Воспаление суставов нижних конечностей разделяется:

• по типу распространенности (моноартрит, олигоартрит, полиартрит);
• по фазе развития (острый, хронический артрит);
• по локализации (коксартрит, гонартрит, артрит-артроз голеностопных суставов, артрит стоп, артрит фаланг);
• по чистоте патологии (без наличия микробной флоры, гнойного типа с присоединением инфекционных агентов);
• по степени развития патологии (первая, вторая, третья и четвертая степени).

Первая степень артрита протекает без симптомов, единственная зацепка – быстрая утомляемость ног и ноющие боли в суставах. По мере дальнейшего развития, появляется отек, боль, трудность движения. Если в патологический процесс, затронут ревматоидный фактор, указанные симптомы протекают ярче: боль невыносимая + мигрирующая, отечность постоянная, двигательная функция у обеих конечностей полностью нарушена, плюс появляется общее недомогание и повышенная температура.

Причины

Воспаление суставов ног первично или самостоятельно может развиваться на фоне хронических патологий или как результат инфекционных или аутоиммунных заболеваний систем и органов, а также после нарушения метаболических процессов или травм.

Самые распространенные причины, вызывающие артрит:

Список причин дополняют некоторые заболевания как: сахарный диабет, климакс, гепатит, цирроз печени, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, а также патология соединительнотканной системы, псориаз и системная красная волчанка.

Внимание! Перечень факторов, вызывающих артрит, дополняет нарушение обмена веществ при эндокринных заболеваниях, наследственная предрасположенность, переохлаждение, дисбаланс половых гормонов, пожилой возраст, отравление химическими веществами.

Своевременное обследование, правильное лечение и профилактика остановит артрит на первичной стадии развития. Прогноз болезни утешителен при 1 и 2 степени артрита, а при 3 — лечебная тактика комплексная и довольно долгая. Без хирургического вмешательства и реконструкции разрушенного сустава в данном случае невозможно обходиться. Результат лечения зависит от возраста + общих показателей + хронических патологий пациента.

Симптоматика

Артрит характеризуется специфической триадой симптомов: болевой реакцией, отеком мягких тканей и ограничение движения конечностей. Болевой синдром развивается на фоне воспалительного процесса, возникающего по причине механического удара, интоксикации, повышенного физического напряжения или как осложнение сопутствующих хронических патологий систем и органов. Первая и вторая степень артрита характеризуется временными болями, проходящие после ночного отдыха, остальные степени – постоянной болью, которая купируется только анальгетиками или НПВС. Болевой синдром при подагре бывает острым и приступообразным, а при ревматоидном артрите сильным, мигрирующим от одного сустава к другому и постоянным.

Второй симптом – отек мягких тканей. Агент, вызывающий воспаление в виде механического удара с разрушением целостности структуры мягких тканей и синовиальных карманов, нервов и сосудов, а также в виде аллергенов, микробов, вирусов и грибков с их токсинами и комплексами, способствует накоплению жидкости внутри и вокруг суставной конструкции. Объемность отека зависит от степени разрушения указанных структур, чем обширней зона воспаления, тем больше отек. Данный симптом проявляется у одного или сразу у всех сочленений ног, все зависит от главного фактора, вызывающий воспалительную реакцию. Полиартрит может выражаться отечностью разной степени у всех суставов ног: тазобедренного, коленого, голеностопного и суставов стоп. Такая симптоматика характерна при осложненном ревматоидном артрите, интоксикации тяжелыми металлами, Базедовой болезни и сахарном диабете.

Нарушение функциональности суставных конструкций ног – третий симптом артрита. Воспаление вызывает деструктивные явления как истощение хрящевых пластинок, разрастание остеофитов, атрофию синовиальных сумок, утолщение связочного аппарата, изменение структуры мышечного корсета. Специфическим симптомом артрита, это утренняя скованность деформированных суставных соединений. Артрит 1 степени не имеет таких глубоких повреждений, поэтому моторика не нарушена, он легко поддается лечению. Для всех остальных степеней характерна скованность локомоторной функции больных суставов. Движение в виде сгибания, разгибания, ротации, поднятия и опускания конечности нарушается полностью или частично. Анкилозирование наступает после длительного воспалительного процесса или после неэффективности лечения, а также после позднего обращения за специализированной помощью.

Важно! У пациентов с диагнозом хронический артрит стоп, исключение составляет его посттравматическая форма, в симптоматике наблюдается деформации типа когтевидных + молоткообразных пальцев.

Диагностические мероприятия

Диагностические исследования артрита составляют перечень мероприятий как лабораторные исследования крови, мочи, синовиальной жидкости, а также биохимические анализы крови и исследование сыворотки на ревматоидный фактор. К инструментальным исследованиям относится:

• рентген нижних конечностей в трех проекциях;
• ультразвуковое исследование суставов и мягких тканей;
• МРТ сочленений, мышечного корсета и нервно-сосудистого пучка;
• компьютерной томографии при более тяжелых случаях течения артрита.

Иммунологический + биохимический анализ помогут в оценки степени заболевания и в правильном выборе лечебной тактики. Суставная пункция укажет на состояние синовиальной жидкости, ее концентрации и наличии уратов, оксалатов, ревмофактора и токсинов другой этиологии. В диагностических целях для дифференциации артрита нижних конечностей с периартикулярными патологиями как бурситы, тендиниты, плантарный фасциит, подпяточный бурсит, невромы Мортона, кисты Керни – выполняется компьютерная томография.

Лечение

Терапия артрита ног состоит из медикаментозного лечения с обширным списком лекарственных веществ в виде таблеток и уколов, а также из хирургической операции с восстановлением разрушенных частей суставов или его протезировании. Параллельно с медикаментозной терапией можно использовать средства народной медицины.

Традиционное

Медикаментозная терапия останавливает процесс воспаления и деструкции на ранней стадии развития артрита. Схема лечения подбирается с индивидуальным подходом к каждому пациенту, учитывая результаты лабораторного + инструментального обследования, медицинские показания и сопутствующие заболевания.

Схема лечения состоит из:

1. нестероидных противовоспалительных средств (селективного и неселективного типа ЦОГ1, ЦОГ2): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
2. анальгетиков: Анальгин, Баралгин, Дексальгин;
3. препаратов снимающие мышечные спазмы: Мидокалм, Баклофен;
4. средств восстанавливающих коллаген и эластин (хондропротекторы): Хондроксид, Хондролон;
5. антибиотиков: Линкомицин, Тетрциклин;
6. антигрибковых средств: Нистатин, Леворин;
7. десенсибилизантов: Тавегил, Супрастин;
8. витамины В ряда (В2, В6, В12, РР, А): Неуробекс Форте, Нейробион, Кокарнита, Кокарбоксилазы;
9. антиоксидантов: витамин С;
10. глюкокортикостероидов: Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон плюс Преднизолон.

При легкой форме артрита из указанного списка назначается от первого до девятого пункта и только в форме таблеток. Если отек и боль сходит, через 5-7 дней НПВС и анальгетики отменяются. Если казусы сложные назначаются гормональные препараты до 2-3-5 уколов внутримышечно. Курс лечения зависит от сложности диагноза.

Дополнительная информация! ЛФК, массаж, акупунктура, диетотерапия, санаторно-курортное лечение (парафиновые, озокиритные и грязевые аппликации) параллельно с использованием пчелиного яда и гирудотерапии – в разы укоротят период реабилитации пораженных суставов любой этиологии.

Нетрадиционное

В помощь реабилитационным мероприятиям нетрадиционные методы лечения являются спасательным кругом. Легкая степень артрита нижних конечностей можно излечить только народными средствами, если патология не сопровождается аллергией, переломами, трещинами и ранами.

Настойки:

1. Чеснок+лука+мед: 100г каждого измельченного ингредиента на 200мл водки, настаивается 3-5 суток, пить по ложечке до еды. Можно использовать как компресс.
2. Сабельник: 200-250г кашицы разбавляется 200мл разбавленного спирта, рекомендуется пить по ложечке.
3. Хрен+мед+горчица: ложечка каждого средства на 150мл водки, настаивать 5 суток, пить по 25-50 капель до еды. Данной настойкой можно сделать растирки или компрессы.

Натуральные мази:

1. Нуряк животных плюс концентрированная спиртовая настойка еловых шишек (или березовых почек, коры дуба): 100г жира + 70мл настойки, настоять 2 недели, смазывать больные суставы по 3-5 раз в день.

Компрессы:

1. Спиртовая настойка коры дуба (или еловых иголок).
2. Имбирная настойка.
3. Настойка из лопуха.

Озерный ил используется в виде аппликаций. Перед употреблением, ил разогревается до определенной температуры, далее его можно намазывать толстым слоем вокруг суставов, укутывать пленкой и шерстяным платком. Идентичный лечебный эффект имеет голубая глина: 200г глины разбавляется горячей водой до получения густой консистенции, намазывают ноги, оставляется до полного высыхания. Процедура выполняется более месяца.

Хирургическое вмешательство

Оперативный метод лечения хронического или осложненного артрита проводится методом открытого типа и артроскопии посредством специальных зондов. Первый тип, это вскрытие сустава, его очищение от деструктивных элементов, далее его протезирование натуральными или искусственными материалами. Протезы или импланты сделаны из керамического сырья, специального пластика, а также из определенных металлических сплавов. Период реабилитации равен 6-12 месяцам.

Рекомендации по профилактике

Профилактические меры для избавления от артрита очень простые. Если придерживаться их можно спокойно жить полноценной жизнью, без боязни заболеть и стать инвалидом.

Перечень профилактических мер:

1. занятие спортом;
2. закаливание организма с грудного возраста;
3. здоровое питание;
4. избавление от лишних килограмм;
5. исключение чрезмерного физического напряжения;
6. отказ от табакокурения, алкоголя, легких наркотиков и фастфуда;
7. отдых у моря (до 3 раз в году);
8. своевременное обследование и лечение;
9. посещение курсов «антистресс».

К списку профилактических действий можно отнести меры осторожности передвижения, то есть избегать резких поворотов, прыжков с высоты, механических ударов и занятие спортом как фигурное катание, гимнастика, прыжки в высоту и длину, а также любой вид спорта связанный с ударами (бокс, вольная борьба).

Артрит на ранних стадиях заставляет задумываться над серьезностью осложнений, ведь инвалидное кресло лишает самого главного: полноценной жизни. Поэтому при первых симптомах нужно обращаться к артрологу или травматологу за специализированной помощью. Своевременное ознакомление с информацией об артрите нижних конечностей: причины и лечение, поможет в эффективном искоренении патологии на первичной стадии развития болезни.