Как не допустить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава, или гонартроз – патология, вызывающая необратимые изменения и постепенное разрушение хрящевых тканей. Это происходит вследствие нарушения циркуляции крови, что влечет дегенеративные процессы в суставе.

Причины развития болезни

Артроз возникает из-за патологических изменений костей и связок. Сустав подвергается чрезмерным нагрузкам, которые и становятся первой причиной разрушение хряща.

Влияют и другие факторы:

Травмирование сустава: перелом кости, разрыв связок, вывих и др.
Операция по удалению мениска. Часты случаи, когда после хирургической манипуляции хрящевая ткань изнашивается быстрее.
Перегрузка суставов. Встречается у людей, занимающихся спортом, некоторыми видами профессиональной деятельности, а также имеющих избыточный вес.
Патология колена воспалительного характера. При долгом течении артрита хрящ перестает получать питательные вещества, что ведет к его дисфункции.
Болезни, связанные с метаболизмом. Чреваты отложением солей.
Заболевания нервной системы или кровеносных сосудов. Как следствие –нарушение чувствительности и трофики коленного сустава.

Место поражения

Артроз может возникать в коленном, плечевом, тазобедренном, голеностопном, шейном суставе. Патология коленной области способна охватывать как одно, так и сразу оба колена. Одностороннее заболевание образуется из-за повреждений сустава, оперативного вмешательства, а двустороннее – из-за лишней массы тела человека.

Общие рекомендации по профилактике недуга

При артрозе колена важно соблюдать правильный режим дня. Организм негативно реагирует на пересып и недосып, отсутствие физической активности, переедание и прочие составляющие неправильного образа жизни. Страдают и суставы колена.

Важно спать не менее 7 часов в день, ложиться и вставать рано. Принимать пищу нужно по часам. Обязательно уделять время прогулкам на свежем воздухе.

Суставам нужно тепло, поэтому для профилактики развития патологии нельзя подвергать ноги переохлаждению. Страдающим артрозом рекомендовано носить наколенники: они сохраняют тепло, поддерживают сустав.

Немаловажную роль играет бережное отношение к коленным суставам. Нужно избегать их повреждений: травма является одной из причин развития артроза. Не зря заболевание часто диагностируется у людей, активно занимающихся спортом.

Посттравматический артроз – недуг, возникающий вследствие травм и сопровождающийся сильной болью. Поэтому необходимо беречь суставы от перегрузок, ударов, переломов.

Профилактика артроза суставов подразумевает и правильное питание. Следует избегать вредной, быстрой пищи, которая содержит в себе ароматизаторы, красители, консерванты: такие продукты негативно сказываются на состоянии суставов. Поэтому нужно скорректировать рацион, сделав его сбалансированным и полезным: добавить больше фруктов, овощей, мяса, яиц, молочных продуктов, отказаться от жареных, острых, слишком соленых блюд. Диета позволит избежать многих проблем не только с суставами, но и со здоровьем вообще.

Профилактические мероприятия

Отсутствие артроза суставов не исключает принятия предупредительных мер. Заболевание может застать в любой момент из-за неправильного образа жизни.

Людям, которые уже страдают артрозом колена, профилактические мероприятия помогут предотвратить прогрессирование болезни.

Прием хондропротекторов

Доктора в целях профилактики развития артроза нередко назначают хондропротекторы. Они восстанавливают хрящевые ткани, предупреждают возникновение нарушений в суставах. При ранней стадии заболевания медикаменты позволяют не допускать развития патологии. Начиная с 3 степени артроза препараты становятся менее эффективными.

К хондропротекторам относятся: «Хондроксид», «Стопартроз», «Терафлекс», «Пиаскледин» и др. Большая часть медикаментов не вызывает побочных явлений у пациентов. Но их не советуют принимать беременным и кормящим женщинам.

Особенность данных средств заключается в том, что они начинают действовать спустя примерно месяц регулярного приема. После окончания лечения их лечебный эффект сохраняется в течение 2-5 месяцев.

Витамины

Для профилактики артроза важно обеспечить организм больного необходимыми витаминами. Необходимы следующие группы веществ:

Витамин Е. Помогает активизировать производство клеток хряща, предупреждает возникновение процесса деформации сустава.
Витамин С. Позволяет нормализовать выработку новых хрящевых клеток.
Витамин D. Тормозит разрушительные процессы в области соединения костей. Для восполнения данного вещества достаточно съедать яйцо раз в 3 дня.
Кальций. Укрепляет суставы и кости, помогает избежать их повреждений.

Физиопроцедуры

Предупредить прогрессирование артроза коленных суставов можно с помощью физиотерапевтических процедур. Они направлены на устранение болевых симптомов, появляющихся при физических нагрузках на суставы, подавление воспалительного процесса, нормализации регенерации хряща.
Среди множества физиопроцедур для профилактики и лечения артроза используют:

Магнитотерапию. Помогает нормализовать кровообращение в ногах, поддерживать сосуды в тонусе, уменьшить процесс воспаления.
Лазеротерапию. Световой луч снимает отечность сустава, останавливает воспаление, нормализует метаболизм в тканях колена, устраняет болевые синдромы.
Электрофорез. При процедуре используется электрический ток, который проникает внутрь пораженного участка ноги, снимая воспаление, отек, болезненность.
Ультразвуковое лечение. Его суть заключается в воздействии на больное место высокочастотного звука. После этого улучшается процесс обмена веществ, сустав становится прочнее. С помощью методики удается сохранить травмированный хрящ.

Физические упражнения

Для предупреждения артроза коленных суставов двигательная активность – важное условие. Опорно-двигательный аппарат нуждается в ежедневной нагрузке. Поэтому люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, больше подвергаются заболеваниям костей, суставов и органов.

Не нужно тратить часы на интенсивные занятия в спортивных залах. Для поддержания организма достаточно в течение дня уделять по несколько минут для зарядки, физических упражнений. Если имеется больше свободного времени – отдайте предпочтение бегу и плаванию.

Благодаря физической активности кости станут крепче, кровообращение нормализуется, психоэмоциональное состояние восстановится, организм станет устойчивее к воздействию неблагоприятных факторов.

Лечебная физкультура

ЛФК нацелена на предотвращение повторного развития артроза и его прогрессирования, восстановление работы пораженных суставов, укрепление мышц. Разрабатывать комплекс упражнений должен врач с учетом особенностей болезни.

В качестве примера приведем список упражнений при артрозе коленного сустава:

Встать сзади спинки стула, немного согнуть левую ногу в колене, а правой шагнуть назад. Потом опустить стопу правой конечности вниз. При движении мышцы голени начинают напрягаться. Необходимо зафиксироваться в таком положении на 10 секунд, после чего поменять ногу.
Сесть на стул, конечности выпрямить перед собой и удерживаться в таком состоянии в течение 5 секунд. Если упражнение дается с трудом, то вытягивать ноги можно поочередно.
Прижаться спиной к стене, немного шагнуть вперед, опуститься вниз до полуприседа и зафиксировать положение на 5 секунд. После подняться, но не торопясь и не отрывая спину от стены.
Встать ровно, руки вытянуть перед собой и приседать. Упражнение является отличным профилактическим и лечебным мероприятием. Число приседаний зависит от общего состояния больного и степени артроза.
Лечь на пол, ноги поднять вверх и имитировать езду на велосипеде. Совершать движения необходимо на протяжении 20-30 секунд. По мере привыкания организма время проведения упражнения увеличивают.

Лечебная физкультура полезна при любой степени артроза сустава. Занятия проводят только в период ремиссии.

Народная медицина

В качестве профилактики и лечения артроза коленного сустава часто применяют народные средства. При терапии патологии их используют как дополнительный метод, усиливающий эффект основного лечения.

Помогут избежать развития заболевания суставов следующие рецепты:

Компресс из сока черной редьки. Применяют не больше месяца. Для приготовления понадобится взять 300 мл сока плода, добавить к нему по стакану меда, соли, медицинской желчи и спирта. Затем промокнуть в этой смеси марлю и приложить ее к пораженному участку ноги. Сверху перебинтовать колено и оставить компресс на всю ночь.
Растирка колена. Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо разогреть больное место. Это делают с помощью массажа или посещения бани. Для растирки используют льняное, пихтовое масло или камфорный настой. Средства втирают в кожу легкими массирующими движениями.
Лечебные ванны. Метод оказывает положительное влияние не только на больное место, но и на весь организм. Лежать в ванне можно не больше 20 минут. Используют для нее отвары из веток березы, хвои, лаванды, морскую соль и эфирные масла.

Перед тем, как использовать тот или иной метод народной медицины, следует посоветоваться с лечащим врачом: у натуральных средств имеются противопоказания.

Посещение санаториев

Чтобы предупредить повторное развитие острых приступов артроза, больным рекомендуют регулярно ездить в специализированные санатории.

Учреждения предлагают пройти следующие процедуры для предотвращения артроза:

Пелоидотерапия. На подобных сеансах применяют лечебную грязь. Процедуры помогают улучшить деятельность иммунной системы человека, развить устойчивость организма к патогенным бактериям, восстановить хрящи, нормализовать кровообращение в суставах.
Диадинамотерапия. Метод предполагает использование электрического тока разной частоты. Сеансы позволяют улучшить кровоток в мышцах, связка, окружающих пораженный сустав.
Амплипульстерапия. Она заключается в применении тока синусоидального типа. С помощью процедуры устраняется болезненность в области суставов колен.

Профилактические мероприятия для предупреждения артроза или его рецидивов – важные моменты, которые необходимо знать людям, предрасположенным к возникновению болезни или уже перенесших ее, чтобы ноги всегда были здоровы.

Источник

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Источник