Как получить инвалидность при артрите
Артрит — это такой диагноз, при котором больному могут в некоторых случаях дать группу инвалидности. Какие условия необходимо соблюсти человеку, чтобы получить ее? Какие преимущества дает полученная при артрите инвалидность? Читайте об этом и многом другом в нашей статье.
Дают ли инвалидность при артрите
Как уже было сказано выше, группу по инвалидности дают, но только в тех случаях, когда пациент страдает тяжелой формой хронического артрита, от которого невозможно излечиться и вывести в ремиссию, по крайней мере — в ближайшие месяцы. Болезнь серьезно ограничивает его в действиях, лишает возможности жить полноценной жизнью и работать.
Когда оформляют временную утрату трудоспособности
Временная утрата нетрудоспособности бывает трех видов:
- На 1 месяц. Выдается лицам с обострением артрита при условии, если состояние удовлетворительно, трудоспособность почти не утрачена, а сама болезнь хорошо реагирует на лечение.
- На 2-3 месяца. Наблюдается обострение с ярко выраженным воспалительным процессом. Больной лечится на стационаре в ревматологическом отделении.
- На 3-5 месяцев. Пациент чувствует себя очень плохо, лечение затруднено, имеются показания к хирургическому вмешательству.
В каких случаях могут дать инвалидность
Решение о выдаче человеку справки об инвалидности принимает медико-социальная служба. На получение группы инвалидности положительно влияют следующие факторы:
- быстропрогрессирующее заболевание с распространением на многие суставы;
- висцерально-суставная форма заболевания, включающая поражение опорно-двигательного аппарата, почек и суставов;
- артрит 2 или 3 стадии, поражающий коленные и тазобедренные суставы;
- серьезные нарушения двигательной функции, мешающие больному заниматься его трудовой деятельностью.
Какую группу инвалидности при артрите могут дать
В зависимости от уровня поражения тканей и степени снижения трудоспособности больному артритом могут дать одну из трех групп инвалидности:
- Первая группа. Артрит в тяжелой запущенной стадии. Больному требуется помощь третьих лиц, так как он не в состоянии себя обслужить.
- Вторая группа. Больной самостоятелен в бытовых делах, а в период ремиссии способен выполнять легкую физическую работу. Ограниченность в подвижности суставов умеренная, для облегчения передвижения пациент может использовать трость, костыль или инвалидную коляску.
- Третья группа. Артрит легкой или средней степени. Больной может себя обслуживать, выполнять рабочие задания, но с некоторыми ограничениями в нагрузке на конечности.
При каких формах артрита дают инвалидность
Чаще всего инвалидность получают пациенты с ревматоидным артритом: эта форма болезни довольно тяжело протекает и практически не лечится. Но также группу могут получить пациенты с одной из следующих форм артрита:
- Септический: развивается на фоне инфекционного, вирусного, грибкового или паразитарного поражения суставной полости.
- Реактивный: артрит поражает суставы после того, как организм был атакован инфекцией (носоглоточной, мочеполовой, кишечной).
- Подагрический: причина этого артрита — отложение мочевой кислоты в суставах и тканях.
- Псориатический: артрит хронического характера, развивается на фоне псориаза. Лечение направлено лишь на купирование боли и симптоматики.
- Ювенильный ревматоидный: заболевание встречается только у детей и подростков младше 16 лет.
Статья по теме: Инвалидность при псориатическом артрите
Функциональные классы ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит подразделяется на четыре функциональных класса:
- 1 класс: суставы поражены незначительно. Болезнь не мешает самообслуживанию и профессиональной деятельности.
- 2 класс: функции самообслуживания сохранены, но трудовая деятельность затруднена болезненностью.
- 3 класс: человек еще способен позаботиться о себе, но трудовая деятельность полностью нарушена.
- 4 класс: пациент страдает от сильной боли, которая лишает его возможности заботиться о себе и работать.
Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно
В первую очередь пациент должен получить направление от участкового терапевта на прохождение медико-социальной экспертизы. Дальнейшие действия происходят в несколько этапов:
- Встреча с членами МСЭ. На встрече нужно рассказать свою историю болезни, характер заболевания и жалобы. На этом этапе вам выдадут направление на всестороннее обследование: оно сможет подтвердить или опровергнуть необходимость в присвоении группы инвалидности.
- Всестороннее обследование: включает МРТ, КТ, рентгенографию и лабораторную диагностику.
- Предоставление результатов исследований: для полноты картины обязательно предоставьте комиссии результаты предыдущих исследований. Сделайте копии документов и прикрепите их к своему делу.
Обратите внимание! Если случай заболевания спорный и существует вероятность вылечить артрит, комиссия может назначить серию повторных диагностических процедур.
Факторы, влияющие на принятие решения
Перед тем как вынести вердикт о присвоении больному группы инвалидности, члены медико-социальной комиссии знакомятся с результатами обследования, акцентируя свое внимание на следующих факторах:
- стадия заболевания на момент рентгеновского исследования;
- тяжесть недуга и его влияние на самочувствие больного;
- периодичность обострений;
- форма ревматоидного артрита;
- средняя длительность рецидивов;
- влияние терапевтического лечения на состояние больного;
- самостоятельность больного и его нужда в помощи третьих лиц.
Обратите внимание! Члены комиссии обращают внимание на использование больным вспомогательных приспособлений для людей с ограниченными возможностями: костылей, трости или инвалидной коляски.
Классификация заболевания, которая учитывается членами комиссии
Ревматоидный артрит в медицинской практике подразделяется на три степени тяжести:
- Первая степень: больной может себя обслуживать и работать, артрит лишь незначительно сковывает его действия. Окружающие органы никак не вовлечены в патологический процесс. Инвалидность при ревматоидном артрите у женщин и мужчин не оформляется.
- Вторая степень: ограничения в самообслуживании и трудовой деятельности слабо выражены. Отмечается некоторая скованность и признаки незначительного повреждения кожных покровов. Болевые ощущения обостряются при движении и физической нагрузке. Инвалидность выдается на усмотрение комиссии.
- Третья степень: артрит сказывается как на профессиональной деятельности, так и на элементарном самообслуживании. Боль сильная и резкая, чаще всего обостряется в утренние часы. Патологический процесс затрагивает другие органы и системы. Инвалидность выдается в большинстве случаев.
Что такое функциональный класс больного
Функциональный класс — это понятие, характеризующее способность больного к бытовому самообслуживанию и трудовой деятельности.
Как определяют функциональную недостаточность суставов
Главная функция суставов — обеспечение подвижности. У каждого из суставов человеческого организма есть норма амплитуды движений, выраженная в градусах. Отклонение от этого показателя говорит о функциональной недостаточности сустава — всего их четыре степени:
- Первая степень. Движения кисти возможны в диапазоне от 110 до 170°, в тазобедренных суставах движения ограничены не более, чем на 30°, в локтях, запястьях, голеностопе и коленях — не больше, чем на 50°.
- Вторая степень. В кистях нарушена функция захвата, движения ограничены до 55°, в плечевых и тазобедренных суставах — до 50°. В запястьях, локтях, коленях и голеностопе — до 45°.
- Третья степень. Движения всех суставов возможны в пределах 15° или же они обездвижены в функционально выгодном положении.
- Четвертая степень. Суставы обездвижены в функционально невыгодном положении.
Кого направляют на МСЭ при ревматоидном артрите
На медико-социальную экспертизу направляют пациентов с тяжелой формой артрита, осложненного следующими факторами:
- болезнь быстро прогрессирует;
- на фоне суставно-висцерального артрита развился амилоидоз или васкулит;
- артрит часто переходит из хронической в острую стадию;
- человек становится профнепригодным из-за несоответствия условий труда характеру болезни (нагрузка ложится на больные суставы).
На сколько по времени оформляется и нужно ли продлевать
Решения комиссии придется ждать от нескольких недель до нескольких месяцев, так как все осуществляется в порядке очереди. После вынесения вердикта и присвоения группы инвалидности пациенту придется время от времени проходить переосвидетельствование для выявления шанса на поправку. Всего существует пять вариантов дальнейшего развития событий:
- Если получена 3 группа, переосвидетельствование проводится один раз в год.
- Если получена 2 группа, переосвидетельствование проводится также один раз в год.
- Если получена 1 группа, переосвидетельствование проводится дважды в год.
- Если инвалидность получил ребенок, переосвидетельствование проводится единожды до конца оговоренного периода.
- Если получена бессрочная инвалидность, но пациент вылечился и планирует вернуться на работу, он может также пройти переосвидетельствование, написав соответствующее заявление.
Обжалование результатов комиссии
Случается и так, что комиссия отказывает в получении инвалидности даже в тех случаях, когда пациент явно нуждается в государственной поддержке. Не стоит мириться с несправедливостью — каждый человек имеет вполне законное право обжаловать неудовлетворительное решение медико-социальной экспертизы. Стоит учитывать, что у пациента всего одна попытка доказать, что инвалидность ему действительно необходима. Заранее подготовьте всю нужную документацию, подтверждающую, что артрит ограничивает человека в трудовой сфере деятельности.
Важно! Не стоит тянуть время! Обжаловать вердикт комиссии можно лишь в течение месяца с момента получения отказа. По истечении срока не получится отстоять свою правоту даже через суд.
Заявление на пересмотр дела можно подать в главное бюро медико-социальной комиссии. Если же требования игнорируют, следует обратиться в прокуратуру и обжаловать решение через нее.
В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии
В течение трех суток после подачи заявления бюро обязано его рассмотреть и перенаправить в главное управление, прикрепив к нему всю необходимую документацию.
В головном офисе выносят решение о необходимости проведения повторной медико-социальной экспертизы.
Обратите внимание! Если новые результаты комиссии так и останутся неудовлетворительными, следует написать повторное заявление в главное бюро: всю документацию сразу направят в федеральный отдел.
Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности
Если после получения инвалидности пациент намерен продолжить трудиться, на помощь ему придет профессиональная реабилитация. К примеру, при легкой форме артрита можно продолжать работать в привычном темпе лишь с незначительными ограничениями.
Правила следующие:
- Не поднимать груз выше 3 кг (для женщин) и выше 5 кг (для мужчин).
- Не наклоняться более чем 50 раз за всю рабочую смену.
- Работать только в дневные часы.
- Трудовой день не должен длиться дольше 8 часов.
При этом работодатель обязан выделять 30-дневный оплачиваемый отпуск и при необходимости 60-дневный, но уже за свой счет.
Справка! Психологи считают, что трудовая реабилитация помогает больным социализироваться и лучше чувствовать себя, несмотря на физические ограничения.
Что даст инвалидность больному ревматоидным артритом
Если человеку был присвоен статус инвалида, он может рассчитывать на получение определенных льгот и социальных услуг, в числе которых:
- денежные выплаты пенсии по инвалидности;
- предоставление льготных медикаментозных препаратов для лечения и облегчения состояния при артрите — за ненадобностью эту льготу можно заменить на денежную компенсацию;
- бесплатные путевки в санаторно-медицинские учреждения для лечения артрита, а также бесплатная транспортировка до места назначения;
- оплата части жилищно-коммунальных услуг;
- предоставление технических средств для реабилитации: коляска, костыли, ходунки.
Заключение
Артрит — это коварное заболевание, которое многие недооценивают, списывая его симптомы на усталость и переработку. К сожалению, такой подход зачастую приводит к инвалидности. Чтобы не допустить такого исхода событий, нужно обращаться к врачу при первом же недомогании.
Предыдущая
ИнвалидамПорядок обжалования решений МСЭ по инвалидности: причины и основания
Следующая
ИнвалидамКакую группу инвалидности дают при эпилепсии у взрослых и детей
Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:
Источник
Многим пациентам грозит инвалидность при ревматоидном артрите. Ее дают и взрослым, и детям, у которых было выявлено заболевание. Чтобы получить группу инвалидности, пациенту требуется пройти ряд обязательных процедур, подтверждающих его диагноз.
Стадии ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит суставов имеет несколько стадий развития:
- Первая степень характеризуется появлением слабовыраженной симптоматики артрита. Пациентов периодически беспокоит болевой синдром и скованность движений. При этом осложнения в других органах при таком течении патологического процесса отсутствуют. После задавания вопросов о том, дают ли больным инвалидность при ревматоидном артрите первой степени, на них получают отрицательный ответ;
- Вторая степень заболевания сопровождается болевым синдромом, который беспокоит пациента постоянно. Он проявляется и во время движения, и в состоянии покоя. Также человека беспокоит утренняя скованность;
- Третья степень характеризуется явными болями и прочими проявлениями патологического процесса, которые наблюдаются вне сустава.
Клиническая медицина несколько расширила количество стадий развития ревматоидного артрита. В данном случае насчитывается 4 степени, которые отличаются друг от друга выраженностью изменений в сочленениях. Они имеют следующие характеристики:
- Первая стадия сопровождается симптомами, которые присутствуют при развитии остеопороза;
- Вторая стадия протекает вместе с симптомами остеопороза и единичными дефектами костей. На данном этапе происходит сужение суставной щели;
- На третьей стадии медики замечают у пациента многочисленную краевую деформацию на нескольких суставах;
- Четвертая стадия ревматоидного артрита является самой тяжелой. При ее развитии происходит полная потеря подвижности пораженного болезнью сустава.
Именно полная потеря подвижности лишает человека возможности самостоятельно себя обслуживать и передвигаться. По этой причине ему дают инвалидность. Группа присваивается не только при ревматоидном, но и при псориатическом артрите, который тоже приводит к подобному исходу.
Критерии присвоения временной нетрудоспособности
При артрите, псориазе и других подобных патологиях пациент добивается присвоения временной нетрудоспособности. Людям с легкой формой болезни не принято давать группу. Для них лишь создаются особые условия труда. И только во время обострения заболевания поднимается вопрос о временной нетрудоспособности человека. Данный статус предоставляют пациентам, учитывая картину их текущего состояния здоровья:
- ВУТ не более 1 месяца – при наличии обострения ревматоидного артрита, который характеризуется первой степенью;
- ВУТ сроком на 2-3 месяца – при прогрессирующей форме болезни второй и третьей степени, которая требует лечения в стационаре;
- ВУТ до 4 месяцев – при диагностировании суставно-висцеральной формы артрита ревматоидного типа третьей степени. Также назначается после перенесенной операции на крупных суставах.
После того, как у пациента улучшается состояние здоровья, он может вернуться к своей работе. При этом для него создаются особые условия труда, которые исключают перегрузку коленного или любого другого пораженного болезнью сустава.
Получившему ВУТ в последующем нельзя заниматься такими видами трудовой деятельности:
- Работа, которая предусматривает нахождение в условиях вибрации, в сырости, при пониженной или повышенной температуре;
- Выполнение работы на высоте или при взаимодействии с потенциально-опасной техникой;
- Работа, которая требует перемещения и поднятия тяжестей, длительную ходьбу и осуществления резких движений;
- Деятельность, которая требует вовлечения в процесс мелкой моторики пальцев.
От такого труда человек в обязательном порядке освобождается.
В каких случаях возможно оформление инвалидности
Инвалидность при псориатическом, ревматоидном или другом артрите требуется в тех случаях, когда ВУТ уже не спасает общее положение пациента. Если у женщин или мужчин имеются права на получение группы, они должен пройти медико-социальную экспертизу.
Выделяют ряд причин, по которым дается группа инвалидности человеку при ревматоидном артрите:
- Быстрое развитие ревматоидного артрита;
- Суставно-висцеральный тип артрита, который сопровождается серьезными осложнениями;
- Частые рецидивы болезни или отсутствии периодов ремиссии;
- Невозможность продолжения трудовой деятельности.
Дает инвалидность при артрите специальная комиссия. Ее члены предварительно должны тщательно ознакомиться с заключением врача и результатами всех требуемых анализов, подтверждающих диагноз человека.
Порядок действий получения инвалидности
Инвалиды, которые получили группу из-за ревматоидного артрита, вынуждены были проходить ряд процедур, чтобы подтвердить свой диагноз. Независимо от того, развивается патология у детей или взрослых, каждый должен их пройти, соблюдая особый порядок действий. Он включает в себя следующие этапы:
- Нужно подать заявку на имя заведующего отделением клиники, в которой наблюдается больной;
- К заявке обязательно нужно приложить направление, которое было получено пациентом в больнице. В нем должен указываться диагноз и результаты всех пройденных человеком исследований;
- Должны быть выполнены три главных условия. Речь идет о дисфункции определенных систем организма, отсутствии нормальной подвижности сустава, а также о потребности в уходе другим человеком.
Чтобы пациенту при ревматических артритах поставили группу, нужно доказать, что ему действительно положена инвалидность. Для этого необходимо собрать пакет документов, которые подтверждают:
- Ускоренное прогрессирование поражения суставов;
- Развитие осложненных состояний внутренних органов;
- Длительное отсутствие ремиссии;
- Продолжительное течение обострения ревматоидного артрита;
- Отклонения в результатах клинических и лабораторных исследованиях.
При назначении группы инвалидности понадобится информация о прохождении стационарного лечения за целый год. Эти данные отображены в амбулаторной книжке.
Критерии присвоения определенной группы инвалидности
Данная патология позволяет пациенту получить группу инвалидности. При артрите больные теряют возможность продолжать себя самостоятельно обслуживать и заниматься профессиональной деятельностью. Поэтому им приходится добиваться получения группы, которая соответствует их текущему состоянию здоровья.
2 группу инвалидности могут дать пациентам, у которых диагностирована слабая или средняя форма ревматоидного артрита. По причине данного заболевания у них наблюдается ограниченность в передвижении и ведении трудовой деятельности. То же касается и самообслуживания. У людей с таким заболеванием в среднем происходит до 2 обострений в год. Скованность движений обычно фиксируется в утреннее время и через 30 минут полностью проходит. Другие симптомы ревматоидного артрита имеют непостоянный характер. Учитывая эти особенности патологического процесса, пациентам дают 2 группу, но при условии частичной потери трудоспособности. А значит, в периоды ремиссии человек может продолжать работать.
1 группу инвалидности принято давать людям, у которых нет возможности самостоятельно передвигаться и себя обслуживать. Они нуждаются в круглосуточной опеке. Эти пациенты теряют трудоспособность. Они прикованы к инвалидному креслу или постели. Их болезнь быстро прогрессирует и не поддается традиционному лечению.
Пересмотр результатов решения комиссии
Если человек узнал, как можно получить инвалидность при ревматоидном артрите, и выполнил все требования, но не дождался нужного результата, он имеет право подать заявку на пересмотр принятого решения медико-социальной комиссией. Для этого требуется писать отдельное заявление на основании достоверных и обоснованных факторов. Подают его в главное бюро или же прокуратуру.
Инвалидность при других формах артрита
Инвалидность получают не только при ревматоидном, но и псориатическом артрите. Также группу дают и при других формах заболевания. К их числу относятся следующие виды артритов:
- Септический. Болезнь вызывается инфекциями, паразитами и вирусами;
- Реактивный. К развитию патологии приводит заражение организма инфекционными агентами, которые поражают суставы;
- Подагрический. Развивается на фоне повышения уровня мочевой кислоты и ее отложений в суставах;
- Псориатический. Наблюдается у пациентов, которые больны псориазом;
- Ювениальный. Специфическое заболевание, которое врачи диагностируют у маленьких детей и подростков младше 16 лет.
При данных видах артрита допускается присвоение группы инвалидности. Как и в случае с ревматоидным заболеванием, потребуется подача заявления, подкрепленного необходимой документацией. Решение о получении инвалидности принимает медико-социальная комиссия.
Источник