Как предотвратить развитие артрита
В этой статье:Способы, одобренные современной медицинойНародные методы11 Источники
Артрит — это естественное следствие процесса старения. Многие люди однажды сталкиваются с остеоартритом, ревматоидным артритом или даже синдромом Стилла. Наиболее распространенным видом артрита является остеоартрит, характеризующийся дегенерацией хрящевых тканей, из-за чего кости начинают при движении задевать непосредственно друг друга — что и вызывает боль. Эта статья расскажет вам о том, как предотвратить развитие артрита.
Метод 1
Способы, одобренные современной медициной
1
Пейте много воды. Чисто технически, роль хряща в суставе во многом идентична роли рессоры. Остеоартрит — суть поломка этой “рессоры”. Так как хрящевая ткань — это 70% воды, то продлить срок жизни “рессоры” можно, если пить минимум 2 литра воды в день.
- Кофе, чай и лимонады, конечно, тоже содержат воду — но также эти жидкости обладают диуретическим, мочегонным свойством, то есть их употребление не восполняет, а уменьшает запасы жидкости в организме. Соответственно, пить надо воду.
2
Принимайте больше кальция. Молочные продукты должны быть представлены в вашем рационе более чем широко, ибо в них — кальций. Кроме того, полезно есть и другие богатые кальцием продукты, типа брокколи, лосося, шпината, черных бобов, тофу, сардин, кунжута и т.д.
3
Принимайте больше витаминов. Витамины С и D очень важны для здоровья суставов. Особенно D — он предотвращает развитие ревматоидного артрита. Увы, люди, живущие на севере или в других регионах, где мало солнечного света, часто сталкиваются с дефицитом витамина D в организме, а ведь именно этот витамин помогает нам усваивать кальций! Ешьте лосося, тунца, йогурт, яйца и говядину — в них много витамина D.[1]
- Главное, не забудьте проконсультироваться с врачом, чтобы не переборщить.
4
Следите за весом. Лишний вес — лишняя нагрузка на суставы. К слову, колени, лодыжки и тазобедренные суставы, на которые и приходится большая часть нагрузки от веса тела, крайне подвержены развитию остеоартрита. Так что подумайте — нет ли смысла похудеть?[2]
- Лишний вес, как показали исследования, ухудшает регенеративные свойства хрящевой ткани. А если хрящевая ткань приходит в негодность быстрее, чем восстанавливается, то это, по сути, прямая дорога к остеопорозу.
5
Занимайтесь спортом. И кардио, и силовые — всем. Ваша задача — не просто сбросить вес, но и держать мышцы с суставами здоровыми. Сидячий образ жизни, увы, увеличивает риск развития артрита с возрастом.
- Занимайтесь по 20 минут 3 раза в неделю — это если выкладываться на полную, или по 30 минут 5 раз в неделю — это если выкладываться умеренно. Все прочее — не поможет вам оградить себя от раннего развития артрита.
- С умом подходите к выбору упражнений! Сами понимаете, если постоянно и монотонно тягать веса, то можно не улучшить, а усугубить ситуацию. Обязательно включите в свою программу упражнений плавание, езду на велосипеде, пилатес или гимнастику.
- Правильно выбранная обувь также крайне важна. Кстати, ходить лучше по асфальту или земле, чем по бетону.
6
Займитесь йогой или делайте растяжки. Эти упражнения укрепляют мышцы, поддерживающие суставы. Соответственно, чем сильнее такие мышцы, тем больший вес могут вынести суставы. К тому же, растяжки — это верный способ не утратить свободу движения в старости.
7
Адекватно лечите травмы. Постоянные растяжения лодыжки, к примеру, это верный путь к развитию артрита. Обязательно полностью восстанавливайтесь после травм, а после серьезных травм не брезгуйте восстановительной физкультурой.[3]
8
Уменьшите количество повторяемых движений в своей жизни. Работа, спорт и т.д. — все это часто включает в себя вредные повторяющиеся движения, приводящие к микротравмам в окружающей сустав ткани, что также ведет к артриту.
- Следите за осанкой. Если сидеть, скорчившись в три погибели, то суставы вам точно спасибо не скажут. Запомните, чем раньше вы выправите осанку, тем здоровее будут ваши суставы.
- Впрочем, даже если вы не движетесь, а просто слишком долго сидите — это тоже плохо. Вставайте каждые тридцать минут, если у вас сидячая работа.
9
Бросьте курить. Курение ослабляет кости. Страдающие от артрита пациенты, бросившие курить, отмечают, что суставы начинают болеть меньше и слабее.[4]
10
Не злоупотребляйте алкоголем. Тут все аналогично курению — не зря же это все называется “вредными привычками”.
Метод 2
Народные методы
1
Применяйте льняное масло. Это — пищевая добавка, богатая омега-3 жирными кислотами, которые уменьшают тяжесть воспаления и обладают оздоровливающим эффектом. Именно возможность снизить тяжесть воспаления и может стать тем, что отдалит момент развития ревматоидного артрита.
2
Применяйте рыбий жир. В основе советов принимать рыбий жир лежит мнение о том, что он-де способен замедлять процесс дегенерации хрящевой ткани, тем самым выступая в качестве профилактического средства против артрита. Некоторые ученые даже утверждают, что рыбий жир может обратить процесс дегенерации тканей. В любом случае, принимайте по 1-2 столовой ложке рыбьего жира в день — не повредит.[5]
3
Принимайте ванны с английской солью. В английской соли магния ну просто очень много. А что такое магний? Это элемент, который нужен людям для, помимо всего прочего, роста костей. Соответственно, при дефиците магния организм хуже усваивает кальций и фосфор, что, в свою очередь, приводит к тому, что костная ткань слабеет и плохо растет.
- Растворите 3 чашки английской соли в горячей воде и не вылезайте из ванны минимум 30 минут!
4
Принимайте глюкозамин и/или хондроитин. Конечно, однозначного подтверждения их эффективности нет, но все же глюкозамин, как считается, помогает справиться с повреждениями хрящевой ткани. Что уж там, глюкозамин вообще является естественным компонентом хрящевой ткани! Считается, что прием этих двух веществ отлично помогает оградить себя от остеоартрита коленного сустава.[6]
- Тем не менее, наука еще ничего не сказала про эффективность двух этих веществ в борьбе с артритом. Возможно, что не-сульфатные формы этих веществ бесполезны, а смысл есть лишь в употреблении сульфатных форм.[7]
5
Принимайте травяные сборы. Да, есть и такие травяные сборы, которые как бы уменьшают воспаление и облегчают связанную с ним боль. Почему бы и не попробовать такие травки? Вот, к примеру:
- Имбирь
- Семена люцерны
- Корица
- Куркума
Советы
- Женщинам, которые страдают от артрита в менопаузе, может помочь гормонозаместительная терапия. Одной из функций эстрогена является повышение уровня кальция в костях. Соответственно, связанное с менопаузой уменьшение уровня эстрогена приводит к уменьшению костной массы и может вызвать остеоартрит.
- Спросите у врача, какие новые пищевые добавки он может вам порекомендовать.
Информация о статье
В создании этой статьи участвовала наша опытная команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.
Категории: Проблемы с суставами
На других языках:
English: Prevent Arthritis, Español: prevenir la artritis, Português: Evitar a Artrite, 中文: 预防关节炎, Nederlands: Artritis voorkomen, Čeština: Jak se vyhnout artritidě
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 9352 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Если вовремя не обратиться к врачу, может понадобиться операция.
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки организма.
Страдают в основном только суставы — кисти, запястья, колени. Но иногда ревматоидный артрит влияет ещё и на лёгкие, сердце, глаза, кожу или кровеносные сосуды.
Как понять, что у вас ревматоидный артрит
Вот какие признаки вы можете заметить:
- ноющая боль в суставах, их скованность, чувствительность, болезненность и припухлость;
- потеря аппетита и снижение веса;
- слабость в теле;
- лихорадка;
- на поздних стадиях возможны деформация и искривление суставов.
Повреждённые суставы / medistok.ru
Симптомы часто симметричны : если болит левое колено, то обычно вместе с ним и правое.
Заболевание протекает периодами. Когда оно усугубляется, это называется вспышкой. А когда приходит облегчение — ремиссией. Частота вспышек зависит от того, насколько агрессивно иммунная система атакует клетки тела, от количества повреждённых суставов и от наличия лечения.
Когда обращаться к врачу
Записываться на приём к ревматологу нужно быстро, как только заметили опасные признаки. Не затягивайте поход к доктору и не надейтесь, что всё само как-нибудь пройдёт.
Если не лечить ревматоидный артрит, он может сильно повредить ваши суставы. Обычно это происходит в первые два года болезни. Поэтому так важно вовремя её обнаружить.
Почему появляется ревматоидный артрит
Врачи не знают точно, что его вызывает. Зато они выделили факторы, которые увеличивают риск развития болезни:
- Возраст. Ревматоидный артрит может появиться в любой жизненный период, но чаще всего из-за него страдают люди 40–60 лет.
- Пол. Мужчины болеют гораздо реже, чем женщины. Больше всего рискуют те, кто никогда не рожали или сделали это недавно.
- Генетика. Если в вашей семье у кого-то уже был артрит, вы в зоне риска.
- Окружающая среда. Некоторые вещества, с которыми мы контактируем, могут увеличить риск развития болезни. Например, асбест или диоксид кремния.
- Полнота. Особенно если вам меньше 55 лет.
- Курение. Давно известно, что оно способствует развитию аутоиммунных заболеваний.
Как лечить ревматоидный артрит
Избавиться от него навсегда не получится. Но есть несколько методов лечения, которые помогут облегчить симптомы, добиться ремиссии, предотвратить повреждение суставов и органов.
При обследовании пациентов с суставной патологией сначала я назначаю комплексную проверку здоровья, которая обязательно включает в себя анализы на ревматоидный артрит. Затем определяю лечение.
Алексей Басов, травматолог-ортопед, подолог многопрофильного медицинского центра «Интермед»
Инъекции аутоплазмы
Человеку вводят его же плазму. Делается это так: доктор берёт немного крови больного, помещает её в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. Благодаря этому тромбоциты отделяются от других компонентов крови и инъекцию из этих элементов можно впрыскивать.
Аутоплазма восстанавливает хрящевые ткани, постепенно снимает боль.
Цитокиновая терапия
Похожа на предыдущий метод. У заболевшего также берут кровь, обрабатывают её, получают белок IL-1RA и делают инъекцию 1–2 раза в неделю. Общее количество уколов назначает врач.
Цитокиновая терапия останавливает воспаление, восстанавливает подвижность суставов и снимает боль.
По словам Алексея Басова, именно инъекции аутоплазмы (PRP) и цитокиновая терапия (Orthokine) сегодня чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита.
Препараты
Доктор может назначить :
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они облегчают боль и уменьшают воспаление.
- Гормональные средства. Замедляют развитие болезни и снижают активность иммунной системы, чтобы та не атаковала здоровые клетки. Врачи не рекомендуют долго принимать гормональные лекарства из-за возможных побочных эффектов. Например, повышение кровяного давления, дефицит кальция, отёк ног, увеличение веса.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты. Защищают ткани от повреждений, постепенно уменьшают ежедневную боль.
- Модификаторы биологических реакций или биологические агенты. Они действуют на ту часть иммунной системы, что вызывает воспаление тканей. Эти препараты значительно уменьшают риск повреждений и инфекций.
Лечебная физкультура
Хотя вам может показаться, что физическая активность принесёт ещё больше боли, это не так. Некоторые упражнения, наоборот, помогают. Например, ходьба или йога. Их назначают, чтобы быстрее восстановить функции суставов. Физкультуру используют в комплексе с другими методами лечения. Без них она вряд ли чем-то поможет.
Доктор составит план тренировок, которые можно выполнять в вашем случае.
Хирургия
Большинству больных операция не нужна. Она может понадобиться тем, у кого суставы деформировались и потеряли подвижность и нужно восстанавливать их.
Можно ли предотвратить ревматоидный артрит
Стопроцентного способа нет. Некоторые факторы риска не зависят от вас, а значит, исключить их не получится. Но снизить риск возникновения болезни всё же можно.
- Не курите. Сигареты не только повышают риск развития болезни, но ещё и могут затруднить физическую активность, которая очень важна для лечения ревматоидного артрита.
- Следите за своим весом. Полнота создаёт дополнительную нагрузку на суставы, особенно на бёдра и колени. Со временем это может привести к ревматоидному артриту.
- Ограничьте вредное воздействие окружающей среды. Если работаете с асбестом или кремнезёмом, всегда надевайте защитное снаряжение. В основном это касается работников сферы строительства и промышленности.
Источник
На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.
В чем разница между артритом и артрозом?
И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.
Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.
Симптомы артроза и артрита
1. Боль
Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.
А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.
2. Хруст
Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.
3. Уменьшение подвижности и скованность
При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.
4. Деформация
При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).
При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:
- повышением температуры;
- псориазом;
- воспалением глаз (будто в глазах песок);
- ознобом или повышенной потливостью;
- слабостью;
- выделениями из половых органов.
Профилактика артрита и артроза
Умеренная физическая нагрузка
Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.
Обратите внимание!
Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.
Правильное питание
Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.
Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.
Также профилактикой артроза и артрита может быть:
- защита суставов от переохлаждения;
- ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
- исключение скрещивания ног в положении сидя;
- контроль за весом;
- здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.
Лечение артрита и артроза
Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.
Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.
Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.
Источник
Ревматоидный артрит (РА) одна из самых таинственных и древних болезней. Следы ревматоидного артрита обнаружены на остатках скелетов индейцев в Теннесси, США, датируемых 4500 годом до нашей эры.
РА принадлежит к классу аутоиммунных заболеваний – когда организм, вместо того, чтобы уничтожать естественных врагов (болезнетворные микробы, опухолевые клетки и т.д.), вдруг ополчается против собственных здоровых тканей и принимается их разрушать. При ревматоидном артрите страдают соединительные ткани суставов. Также могут воспаляться околосуставные ткани – связки и мышцы.
Вирус-невидимка
Несмотря на все успехи современной науки, причины ревматоидного артрита до сих пор не установлены. Некоторые исследователи считают, что развитие этого заболевания провоцируется неким вирусом, который исчезает к моменту появления заболевания. p>
Болезнь играет в прятки
Как и большинство аутоиммунных заболеваний, ревматоидный артрит идет «волнами», чередуя периоды обострения и ремиссии. Даже при тяжелых формах боль может уменьшиться или вовсе исчезнуть на длительный срок, даже на несколько лет. Иногда больным начинает казаться, что они совершенно исцелились. Увы. К сожалению, это не так. Ревматодидный артрит – хроническое заболевание, и в настоящее время излечить его полностью невозможно. Если кто-нибудь обещает средство, которое избавит вас от ревматоидного артрита, можете быть уверены, что перед вами обманщик.
Факторы риска
В России ревматоидным артритом, по различным данным, болеет от 1 до 2% населения. Чаще болеют люди после 30 лет. При этом женщин среди больных в 5 раз больше, чем мужчин.
- Наследственная предрасположенность.
- Инфекция (примерно в 50% случаев ревматоидному артриту предшествовало ОРЗ, грипп, ангина, другие инфекционные заболевания).
- Реактивный или инфекционный артрит.
- Сильное переохлаждение.
- Эмоциональный стресс (развод, смерть близких, экзменационная сессия)
- Некоторые черты характера: высокая степень ответственности, тревожность, склонность к депрессиям (такие люди предрасположены к психологическим травмам, что ведет к снижению иммунитета).
Симптомы
- Пястно-фаланговые суставы («костяшки») указательного и среднего пальцев рук воспаляются, припухают, становятся болезненными.
- Воспаляются и припухают лучезапястные суставы.
- Одновременно с воспалением суставов рук, как правило, поражаются и мелкие суставы стоп.
- Боль у основания пальцев ног.
- Воспаление симметричное (в подавляющем большинстве случаев поражаются те же суставы на обеих руках, те же суставы на обеих ногах).
- Боли усиливаются ближе к утру и до полудня очень интенсивны.
- Боль спадает после полудня и возобновляется около 3-4 часов ночи.
- Утренняя скованность, ощущение затекшего тела.
- Чувство слабости.
- Ухудшение сна и аппетита.
- Повышение температуры до 37,2-38°С.
- Лихорадка.
- Потеря веса.
Если у вас появились хотя бы некоторые из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше начать лечение ревматоидного артрита, тем больше шансов сохранить функции суставов и продолжить активную жизнь.
Диагноз
Существует несколько способов диагностировать ревматоидный артрит:
- Анализ на ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF). Ревматоидным фактором называются особые белки, аутоантитела к иммуноглобулинам класса G (IgG). Эти белки нападают на «родные» для организма иммуноглобулины класса G, потому что те видоизменились под влиянием вируса или других воздействий. При ревматоидном артрите показатель РФ повышен. Однако при ювенильном ревматоидном артрите (встречается у детей и подростков) РФ часто бывает отрицательным, а у пожилых людей повышение РФ может определяться без клинических проявлений ревматоидного артрита. Поэтому один этот анализ не позволяет однозначно поставить диагноз. Он должен быть подтвержден другими клиническими и лабораторными исследованиями.
- Рентгенологическое исследование на ранней стадии заболевания может не показывать изменений. В дальнейшем на снимках становятся видны типичные для ревматоидного артрита изменения суставов.
- Артроцентез – пункция суставов. С помощью шприца берется проба суставной жидкости, которую затем исследуют. Артроцентез используют также в лечебных целях – чтобы удалить избыток жидкости при воспалении или ввести в сустав лекарственные препараты.
Протекание и результат
Ревматоидный артрит – не та болезнь, на которую можно не обращать внимания. По мере развития болезни к поражению суставов добавляются различные нарушения в работе внутренних органов. Может произойти ревматоидное поражение легких, сердца, печени, почек, кишечника, сосудов. Поэтому так важно начать терапию уже на ранней стадии заболевания.
Лекарственные препараты и лечение
Первую помощь оказывают противовоспалительные или быстродействующие препараты: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и гормоны (кортикостероиды).
1) НПВП: ацетилсалициловая кислота (аспирин), флексен, диклофенак, индометацин, пироксикам, бруфен и др. Они снимают боль и облегчают жизнь больного. Подбираются врачом индивидуально для каждого больного методом «проб и ошибок», поскольку для разных больных эффективны различные препараты.
- Действуют только в период их применения. К сожалению, длительный прием вызывает побочные эффекты. Чаще всего плохо влияют на желудок. Поэтому больным, у которых был гастрит или язва, НПВП назначают с осторожностью.
- Чтобы защитить слизистую оболочку желудка, врач может назначить гастропротекторы: мизопростол и препараты группы ранитидина. Если вы принимаете НПВП, помните, что их следует принимать после еды.
- В настоящее время разработана новая группа НПВП – селективные противовоспалительные средства (например, «Мовалис»). Они могут применяться более длительно. Риск развития побочных эффектов у них существенно снижен.
2) Кортикостеродные гормоны (преднизолон, метилпред, гидрокортизон и т. д.) уменьшают боль, утреннюю скованность, слабость и лихорадку. Их назначают в виде таблеток или инъекций, иногда вводят непосредственно в сустав.
- При длительном применении также имеют сильные побочные эффекты: повышение массы тела, ухудшение иммунитета, гипертония, разрушение костей.
- Короткие (до 10 дней) курсы стероидов практически не вызывают побочных эффектов.
- Важно помнить, что при длительном приеме (2 недели и больше) их отмену можно производить только постепенно и только под наблюдением врача.
Наружно для уменьшения боли и воспаления может применятьсядимексид. Его наносят на суставы в виде аппликаций. Улучшение отмечается после 6-7 дней и становится более выраженным после двух недель применения.
Болезнь-модифицирующие или базисные препараты – воздействуют на основу, «базис» болезни. Вызывают ремиссию и предотвращают разрушение суставов. Они не являются противовоспалительными и болеутоляющими. Не дают быстрого эффекта, рассчитаны на длительное применение. Результаты обычно начинают появляться через месяц после начала приема.
Чаще всего используют препараты пяти групп:
- Соли золота (кризанол, ауранофин) приносят существенное облегчение примерно 70% больных. Однако в последнее время их стали применять реже из-за побочных эффектов: кожная сыпь, воспаление слизистой рта, угнетение кроветворения, повреждение почек.
- Антималярийные средства (делагил и плаквенил). В прошлом ими лечили малярию (тропическую лихорадку). Но в 20-м веке ревматологи заметили, что при очень длительном применении делагил и плаквенил замедляют ревматоидный процесс. Увы, и здесь не обходится без побочных эффектов. Возможно расстройство желудка, кожная сыпь, мышечная слабость и нарушение зрения. Если вы принимаете Плаквенил, вам необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.
- Д-пеницилламин (купренил) назначают, когда золототерапия не помогает или вызывает побочные эффекты. Но Д-пеницилламин тоже весьма токсичен. Осложнения могут проявляться кожной сыпью, расстройствами желудка и кишечника, воспалением почек, желтухой, возникающей из-за застоя желчи, а также изменением состава крови. Поэтому в случае применения Д-пеницилламина больной в первое время регулярно сдает анализы крови и мочи. Осложнения проявляются в первые два месяца применения лекарства, но при отмене препараты исчезают. Д-пеницилламин противопоказан беременным и пациентам с заболеваниями заболевания крови и почек.
- Сульфасалазин (антимикробный препарат) переносится лучше, чем препараты золота и Д-пеницилламин. Побочные эффекты (расстройство желудка и кожная сыпь) развиваются только у 10-20% больных. Это «долгоиграющий» препарат, улучшение состояния наблюдается обычно после трех месяцев его применения.
- Иммуносупрессоры. Это – «подарок» онкологов, которые применяют эти лекарства (метотрексант, азатиоприн, циклофосфан, хлорбутин, лейкеран) для подавления иммунной системы и торможения деления клеток, раковых в том числе. В ревматологии их используют в значительно меньших (в 3-10 раз) дозах, чем в онкологии, что уменьшает риск побочных эффектов. Однако у 15-20% больных все же наблюдается расстройство желудка и нарушения мочеиспускания. После отмены препарата осложнения проходят. Улучшения самочувствия можно ожидать в течение месяца после назначения препарата.
Ревматоидный артрит – не только загадочная, но и капризная болезнь, требующая «подхода». Разным больным помогают разные лекарства; на то, чтобы правильно подобрать их, иногда уходит довольно длительное время. Бывает, что через несколько месяцев после приема приходится менять препарат и снова ждать результатов. Если вы проходите лечение, проявляйте терпение. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Помимо медикаментозного лечения используется:
- Лазерная терапия. Оказывает мягкий противовоспалительный эффект. Применяется как отдельный метод лечения и в сочетании с базисной терапией. Облучают не суставы, как можно было бы ждать, а локтевую вену. Излучение воздействует на кровь, циркулирующую внутри организма. В результате нормализуется иммунитет, улучшается кровоснабжение органов и тканей, уменьшается любое воспаление и подавляются очаги инфекции. Назначают 15-20 процедур через день. Лучшие результаты дает при мягкой форме заболевания. При тяжелых формах малоэффективна.
- Криотерапия (лечение местным замораживанием) – дорогостоящий, но эффективный метод лечения. Улучшение наблюдается у 60-70% пациентов. Не имеет противопоказаний. Применяется как в острой, так и в хронической фазе ревматоидного артрита.
- Массаж. Проводится в период ремиссии.
- Лечебная физкультура. Укрепляет мышцы, поддерживает подвижность суставов. Лучший вид физической нагрузки – плавание, потому что оно устраняет гравитационную нагрузку на суставы.
- Хирургическое лечение. Применяется для устранения деформаций и восстановления функции суставов. Широко применяется малоинвазивная хирургия (артроскопия). В некоторых случаях проводят полную замену разрушенного сустава протезом.
Как предотвратить ревматоидный артрит?
Если у вас в семье есть больные ревматоидным артрозом, риск заболеть им существенно повышается. Это вовсе не обязательно должно произойти, но все-таки в этом случае лучше проходить регулярные обследования.
Ревматоидный артрит может развиться и у совершенно здорового человека и перейти в острую форму в течение нескольких суток.
Средство для полного излечения пока не найдено, хотя исследования в этом направлении продолжаются. Однако своевременно начало лечения способно существенно улучшить состояние пациента, сохранить суставы и продлить активную жизнь.
Вот еще несколько советов:
- Помните, что есть связь между иммунной и психологической системой. Если вы склонны к тревожности, депрессии и/или у вас в жизни стрессовая ситуация, обратитесь за помощью к психологу.
- Поддерживайте нормальный вес.
- Регулярно выполняйте физические упражнения.
- Избегайте переохлаждения.
- Не переносите грипп и ангину на ногах, своевременно лечите инфекционные заболевания.
Источник