Как предотвратить ревматоидный артрит
Если вовремя не обратиться к врачу, может понадобиться операция.
Что такое ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки организма.
Страдают в основном только суставы — кисти, запястья, колени. Но иногда ревматоидный артрит влияет ещё и на лёгкие, сердце, глаза, кожу или кровеносные сосуды.
Как понять, что у вас ревматоидный артрит
Вот какие признаки вы можете заметить:
- ноющая боль в суставах, их скованность, чувствительность, болезненность и припухлость;
- потеря аппетита и снижение веса;
- слабость в теле;
- лихорадка;
- на поздних стадиях возможны деформация и искривление суставов.
Повреждённые суставы / medistok.ru
Симптомы часто симметричны : если болит левое колено, то обычно вместе с ним и правое.
Заболевание протекает периодами. Когда оно усугубляется, это называется вспышкой. А когда приходит облегчение — ремиссией. Частота вспышек зависит от того, насколько агрессивно иммунная система атакует клетки тела, от количества повреждённых суставов и от наличия лечения.
Когда обращаться к врачу
Записываться на приём к ревматологу нужно быстро, как только заметили опасные признаки. Не затягивайте поход к доктору и не надейтесь, что всё само как-нибудь пройдёт.
Если не лечить ревматоидный артрит, он может сильно повредить ваши суставы. Обычно это происходит в первые два года болезни. Поэтому так важно вовремя её обнаружить.
Почему появляется ревматоидный артрит
Врачи не знают точно, что его вызывает. Зато они выделили факторы, которые увеличивают риск развития болезни:
- Возраст. Ревматоидный артрит может появиться в любой жизненный период, но чаще всего из-за него страдают люди 40–60 лет.
- Пол. Мужчины болеют гораздо реже, чем женщины. Больше всего рискуют те, кто никогда не рожали или сделали это недавно.
- Генетика. Если в вашей семье у кого-то уже был артрит, вы в зоне риска.
- Окружающая среда. Некоторые вещества, с которыми мы контактируем, могут увеличить риск развития болезни. Например, асбест или диоксид кремния.
- Полнота. Особенно если вам меньше 55 лет.
- Курение. Давно известно, что оно способствует развитию аутоиммунных заболеваний.
Как лечить ревматоидный артрит
Избавиться от него навсегда не получится. Но есть несколько методов лечения, которые помогут облегчить симптомы, добиться ремиссии, предотвратить повреждение суставов и органов.
При обследовании пациентов с суставной патологией сначала я назначаю комплексную проверку здоровья, которая обязательно включает в себя анализы на ревматоидный артрит. Затем определяю лечение.
Алексей Басов, травматолог-ортопед, подолог многопрофильного медицинского центра «Интермед»
Инъекции аутоплазмы
Человеку вводят его же плазму. Делается это так: доктор берёт немного крови больного, помещает её в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. Благодаря этому тромбоциты отделяются от других компонентов крови и инъекцию из этих элементов можно впрыскивать.
Аутоплазма восстанавливает хрящевые ткани, постепенно снимает боль.
Цитокиновая терапия
Похожа на предыдущий метод. У заболевшего также берут кровь, обрабатывают её, получают белок IL-1RA и делают инъекцию 1–2 раза в неделю. Общее количество уколов назначает врач.
Цитокиновая терапия останавливает воспаление, восстанавливает подвижность суставов и снимает боль.
По словам Алексея Басова, именно инъекции аутоплазмы (PRP) и цитокиновая терапия (Orthokine) сегодня чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита.
Препараты
Доктор может назначить :
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они облегчают боль и уменьшают воспаление.
- Гормональные средства. Замедляют развитие болезни и снижают активность иммунной системы, чтобы та не атаковала здоровые клетки. Врачи не рекомендуют долго принимать гормональные лекарства из-за возможных побочных эффектов. Например, повышение кровяного давления, дефицит кальция, отёк ног, увеличение веса.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты. Защищают ткани от повреждений, постепенно уменьшают ежедневную боль.
- Модификаторы биологических реакций или биологические агенты. Они действуют на ту часть иммунной системы, что вызывает воспаление тканей. Эти препараты значительно уменьшают риск повреждений и инфекций.
Лечебная физкультура
Хотя вам может показаться, что физическая активность принесёт ещё больше боли, это не так. Некоторые упражнения, наоборот, помогают. Например, ходьба или йога. Их назначают, чтобы быстрее восстановить функции суставов. Физкультуру используют в комплексе с другими методами лечения. Без них она вряд ли чем-то поможет.
Доктор составит план тренировок, которые можно выполнять в вашем случае.
Хирургия
Большинству больных операция не нужна. Она может понадобиться тем, у кого суставы деформировались и потеряли подвижность и нужно восстанавливать их.
Можно ли предотвратить ревматоидный артрит
Стопроцентного способа нет. Некоторые факторы риска не зависят от вас, а значит, исключить их не получится. Но снизить риск возникновения болезни всё же можно.
- Не курите. Сигареты не только повышают риск развития болезни, но ещё и могут затруднить физическую активность, которая очень важна для лечения ревматоидного артрита.
- Следите за своим весом. Полнота создаёт дополнительную нагрузку на суставы, особенно на бёдра и колени. Со временем это может привести к ревматоидному артриту.
- Ограничьте вредное воздействие окружающей среды. Если работаете с асбестом или кремнезёмом, всегда надевайте защитное снаряжение. В основном это касается работников сферы строительства и промышленности.
Источник
- Преднизолоном;
- Триамцинололом;
- Дексаметазоном;
- Метилпреднизолоном;
- Бетаметазоном.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Из-за негативного влияния на организм их употребляют кратковременно при тяжелых состояниях больных. Гормональные препараты употребляют системно (вовнутрь) или локально (внутрисуставные инъекции).
Глюкокортикостероиды, НПВП и сульфаниламиды
В качестве иммуносупрессоров при лечении ревматоидного артрита употребляют глюкокортикостероиды. Они также владеют противовоспалительным действием, которое может развиться в течение 2–3 часов опосля внутрисуставного введения. При длительном лечении низкими дозами глюкокортикостероидов наблюдается подавление эрозивного процесса в костях, подвижность суставов улучшается.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В день, когда пациент воспринимает Метотрексат, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не допускается.
Чтобы достигнуть существенного улучшения состояния больного артритом и замедлить прогрессирование патологических действий, иммуносупрессивная терапия должна быть дифференцированной, долговременной и непрерывной. Базисные лекарственные средства относятся к иммуносупрессорам. Медикаментозная иммуносупрессия (подавление иммунитета) является основой исцеления ревматоидного артрита.
Ежели позднее ревматоидный артрит повторно обострится, ауротерапия нездоровому не поможет. Больший лечебный эффект достигается при употреблении количества фармацевтических средств, в сумме содержащих менее 1 грамма золота. Опосля достижения этого предела лечение считается малоэффективным.
При ревматоидном артрите препараты золота могут спровоцировать нефропатию. С целью недопущения отягощения во время ауротерапии осуществляют контроль за показателями мочи больного. На фоне исцеления солями золота могут воспаляться слизистые оболочки.
Метотрексат принимается вовнутрь раз в недельку одномоментно или в 3–4 приема с интервалом в 12 часов. Каждые 2–4 недельки дозировку увеличивают, добиваясь нужного клинического результата. Уже через 1–1,5 месяца нездоровой ощущает значительное улучшение самочувствия. Ежели у больного появляются жалобы на проблемы с пищеварением, базисный препарат может быть назначен внутривенно или внутримышечно.
Базисное лекарственное средство Метотрексат
Золотым прототипом лечения ревматоидного артрита является Метотрексат. Медикаментозное средство, направленное на торможение и подавление процессов патологического деления и роста соединительных тканей (цитостатик), относится к группе антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оно тормозит деление клеток, подавляет синтез и функцию восстановления ДНК, не считая того, в меньшей мере влияет на выработку РНК и белка.
Базисная терапия поможет предотвратить появление грозной деформации суставов, сердечно-сосудистых патологий и остеопоротических переломов. Их советуют даже до уточнения диагноза. Базисные препараты для исцеления ревматоидного артрита часто назначают на самой ранешней его стадии, когда имеется в запасе период перед проявлением броской симптоматики («терапевтическое окно»).
Терапию начинают с малой дозы, умеренно увеличивая ее в течение месяца. Ожидаемый итог проявляется через 6-10 недель. Он не уступает по эффективности другим БПВП, когда назначается для исцеления ревматоидного артрита с низкой скоростью прогрессирования. 
В базисную терапию также включают Сульфасалазин — продукт из группы сульфаниламидов. Сульфаниламиды непревзойденно переносятся и не вызывают томных осложнений.
Инфликсимаб оказывает патологическое действие на иммунную систему развивающегося плода. Во время исцеления био продуктами и на протяжении полугода опосля их отмены дамам нужно пользоваться надежными противозачаточными средствами.
Пригодный результат от терапии Лефлуномидом отмечается в 94% случаев. Похожий результат развивается лишь после 1 года использования Метотрексата. Арава показывает более высокую эффективность, по сравнению с «золотым прототипом» терапии — Метотрексатом.
Ожидаемый итог становится примечательным через 2–3 месяца. Соли золота можно использовать при сопутствующих заболеваниях, в том числе инфекционных и онкологических. Нежели спустя полгода опосля начала приема солей золота нет положительных конфигураций, исцеление необходимо прекратить в виду его нецелесообразности. Они дополнительно оказывают бактерицидный и противогрибковый эффект.
Екатерина Юрьевна Ермакова
Она дозволяет облегчить состояние людей, у которых диагностированы суровые осложнения ревматоидного артрита — синдром Фелти или синдром Шегрена. Ауротерапия помогает вылечить ювенильный ревматоидный артрит. В крайнем случае соли золота помогут совладать только с симптомами заболевания.
ГИБП разрешают замедлить прогрессирование поражения суставов даже у пациентов, которым не посодействовала базисная терапия. С их помощью удается сделать лучше качество жизни больных. Создание генно-инженерных био препаратов (ГИБП) является одним из более значимых достижений современной фармакотерапии. Применение ГИБП дозволяет существенно уменьшить активность иммуннопатологического процесса и быстро достигнуть желаемого клинического результата.
Лефлуномид воспринимают нездоровые лучше, чем Метотрексат. Продукт Арава назначается по обыкновенной схеме. Нежели существует вероятность непереносимости фармацевтического средства, начальную дозу снижают. В течение первых 3 суток применяется крупная доза, затем количество препарата уменьшают.
У таковых больных существенно замедляются разрушительные процессы в хрящевой ткани. 
Рекомендуется ауротерапия при серопозитивном ревматоидном артрите. Приостанавливается формирование костных кист и эрозий. Известны случаи исчезновения костных эрозий снутри костей пораженных сочленений стоп и кистей. Соли золота улучшают минерализацию костей.
У пациентов на ранней стадии заболевания и с доклиническими проявлениями патологии обнаруживают многофункциональную недостаточность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Поэтому гормональная терапия низкими дозами препаратов является заместительной, направленной на корректировку деятельности органов эндокринной системы.
- Карта веб-сайта
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мускулы
- Травмы
Приблизительно у 70% больных ревматоидным артритом, использующих Метотрексат, со временем возникает стойкая ремиссия заболевания. 
Метотрексат оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже при относительно малых дозах.
Термин «био препараты» относят к медикаментозным средствам, сделанным с помощью генной инженерии. Терапевтический эффект достигается средством влияния на молекулы — мишени, отвечающие за иммунное воспаление. Они характеризуются наиболее точным выборочным действием на ключевые моменты реакции воспаления по сопоставлению с базовыми лекарствами.
Продукт базисной терапии Лефлуномид (Арава)
В среднем облегчение самочувствия больного возникает на 9 недельке терапии. 
Препарат Арава разработан специально для исцеления ревматоидного артрита. Он подавляет выработку фермента дегидрооротатдегидрогеназы, который воспринимает участие в синтезе уридинмонофосфата. Сдерживая развитие ревматоидного артрита, Лефлуномид не оказывает влияния на фагоцитоз человека. Противовоспалительное действие развивается уже опосля 30 дней его внедрения. Он эффективен на ранней и на поздней стадии недуга. Угнетение производства пиримидиновых нуклеотидов приводит к изменению аутоиммунного ответа.
При мощной боли концентрация ЦОГ-1 увеличивается в 4 раза. При лечении ревматоидного артрита нередко отдают предпочтение первому виду (Нимесулид, Мовалис). Список НПВП нового поколения содержит 2 вида медикаментозных средств — в большей степени селективные и высокоселективные. Поэтому для достижения анальгетического эффекта лучше использовать НПВП, которые заблокируют обе изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Побочные реакции ауротерапии
Время от времени соли золота откладываются, образуя на коже пятна лилового цвета. Симптомы кожных реакций появляются сильнее под лучами солнца. 
Выраженное улучшение состояния нездоровых сочленений нередко сопровождается проявлением побочных реакций. Кожа может приобрести бронзовый тон. При продолжительном применении солей золота может показаться некроз участков кожи. Пациенты обнаруживают сыпь в виде розовых пятнышек и маленьких пузырьков, интенсивно зудящих. Дерматологические реакции, возникающие при ауротерапии, нередко ошибочно принимают за экзему.
Биологические препараты различаются от базисных лекарственных средств быстрым действием. С их помощью можно достигнуть выраженного облегчения состояния больного через 7–14 дней опосля первого приема лекарства. По степени деяния на организм био средства можно сравнить с препаратами интенсивной терапии. Время от времени интенсивность симптомов резко снижается уже через несколько дней.
Терапия патологии био продуктами
В последнее время все чаще употребляются биологические препараты для исцеления ревматоидного артрита. Они назначаются клиентам, у которых наблюдается тяжелое протекание ревматоидного артрита с неблагоприятным прогнозом и неуклонным прогрессированием (наиболее пяти деформированных и воспаленных суставов).
При отсутствии своевременной терапии утрата трудоспособности может наступить уже через 5 лет опосля появления первых признаков патологии. Ревматоидный артрит не только существенно усугубляет качество жизни людей, но и укорачивает их жизнь. Исцеление ревматоидного артрита продуктами новейшего поколения помогает сделать лучше состояние больных людей и предотвратить их раннюю инвалидизацию. Хроническое болезнь вызывает разрушение суставного хряща и кости. Оно сопровождается аутоиммунными нарушениями и приводит к развитию системных воспалительных действий.
Селективные НПВП просто переносятся больными и редко вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Их действие обосновано выборочным блокированием только одной изоформы фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), которая контролирует выработку медиаторов боли — простагландинов. В качестве экстренной помощи при сильном болевом синдроме употребляют нестероидный противовоспалительный препарат. Новое поколение НПВП вызывает еще меньше побочных эффектов.
Ежели терапевтический эффект не достигнут, доза может быть увеличена. После отмены био средства, продолжают вылечивать болезнь базисными препаратами. Перед терапией Инфликсимабом нужно провести обследование пациента с целью выявления туберкулеза. Малый курс исцеления традиционно составляет 1 год. Последующие дозы Инфликсимаба вводят через 2 и 6 недель, позднее — каждые 8 недель. Исходная доза продукта вводится внутривенно капельно.
При назначении Метотрексата осуществляется клинико-лабораторный мониторинг, позволяющий выявить сбои в работе почек, печени и в системе кроветворения на ранешней стадии. При обнаружении негативных конфигураций, доза корректируется. Они изредка жалуются на нехорошие проявления. Продукт отлично переносится нездоровыми. Пятая часть пациентов сталкивается с кожными высыпаниями, расстройством стула, затруднениями при мочеиспускании и «бегающими мурашками».
Проведенными исследованиями подтверждена высочайшая эффективность лекарства через 3 года опосля начала его использования. Количество новейших эрозий в суставах стоп и кистей существенно снижается. Припухлость суставов и их болезненность стают менее выраженными. Достигнутый итог сохраняется длительное время. После 6 месяцев терапии наблюдается понижение темпов прогрессирования ревматоидного артрита.
Ревматический недуг лечат:
Исцеление ревматоидного артрита золотом
Они посодействуют в тех вариантах, когда остальные обезболивающие лекарства не оказывают хотимого деяния. Препараты золота назначают людям, страдающим от мучительных болей в суставах и многочасовой утренней скованности. Ауротерапия дает отличные результаты на начальном этапе развития недуга. Она показана людям, у которых патология развивается стремительно. Базисная терапия патологии может осуществляться солями золота.
Био продукт Инфликсимаб (Ремикейд)
Он связывается с ФНО-альфа, образуя устойчивое соединение. 
Более популярным ГИБП от ревматоидного артрита является Инфликсимаб (Ремикейд). После применения Инфликсимаба уменьшение суставной щели происходит медлительнее, эрозивный процесс затухает. Белок ФНО-a участвует во фактически всех противоспалительных реакциях.
Базовая терапия ревматоидного артрита
БПВП помогают быстро купировать симптомы активного ревматоидного артрита, не считая того, остановить разрушительные процессы в суставных и околосуставных тканях. Они являются основным элементом медикаментозной терапии недуга и назначаются каждому пациенту при отсутствии у него противопоказаний. Исцеление ревматоидного артрита проводится с помощью базовых противовоспалительных препаратов (БПВП).
Так как био лекарство является белком, существует высочайшая вероятность появления аллергических реакций. Недочетом биологических препаратов является способность подавлять противоинфекционный и противоопухолевый иммунитет.
Они усиливают подходящее воздействие друг друга. Эта изюминка посильнее всего проявляется в композиции с Метотрексатом. Био лекарства часто используют вместе с базисными.
Источник
