Как различить остеохондроз и артрит
По статистике 67 % людей в возрасте после 30 лет испытывает периодические боли в суставах. Существует несколько заболеваний, поражающих суставы, которые могут развиваться совместно или совершенно независимо друг от друга. Чтобы лечение было корректным, нужно знать симптомы и особенности развития различных суставных болезней.
Артрит и остеохондроз хоть и имеют некоторые общие причины возникновения и схожие симптомы, но поражают данные заболевания разные ткани сустава, характеризуются неодинаковой этиологией. Болезни могут развиваться обособленно.
Общие причины возникновения артрита и остеохондроза:
- На позвоночник и суставы приходится основная нагрузка при любой физической активности, при поднятии тяжестей, тяжелой физической работе. При ведении малоподвижного образа жизни опять же страдают суставы – это может быть сидячая работа или длительное положение стоя. Из-за длительной нагрузки пережимаются сосуды, по которым происходит кровоснабжение суставов и межпозвоночных дисков, что, в свою очередь, может спровоцировать артрит и остеохондроз.
- Воспалительные процессы, осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний.
- Генетический синдром, врожденная патология плода.
- Осложнение после тяжелых травм.
- Нарушение обмена веществ, отложение солей.
Отличия остеохондроза и артрита.
Артрит – это различные воспалительные процессы в суставах. Главным симптомом является покраснение и припухлость пораженного сустава. Болевые ощущения тревожат даже в состоянии покоя. На начальных стадиях эффективно помогает снять боль лечебная гимнастика. Артрит может возникнуть в любом суставе человеческого скелета, но наиболее подвержены этому заболеванию мелкие суставы верхних и нижних конечностей.
При артрите возникает воспаление не в хряще, как при остеохондрозе, а в соединительной хрящевой ткани суставной сумки.
От остеохондроза страдает исключительно позвоночный столб. Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани и межпозвоночных дисков. Сопровождается сильными болями из-за защемления нервных корешков. Коварна болезнь тем, что болевые ощущения могут возникать в местах, совершенно не связанных с очагом поражения. Часто боли при остеохондрозе отдают в сердце, ребра и даже в руку.
Опасность несвоевременного лечения артрита заключается в разрушении всего больного сустава. Запущенный остеохондроз может привести к межпозвоночной грыже и сращиванию позвонков.
Многие полагают, что остеохондроз и радикулит просто разные названия одного и того же заболевания. Это в корне неверно. Более того, радикулит является следствием остеохондроза в 96 % случаев. Оба заболевания вызывают острую боль в области спины, но имеют разные причины возникновения и очаг поражения.
Помимо остеохондроза причинами радикулита, в редких случаях, могут быть переохлаждение, поднятие тяжестей, различные воспалительные процессы в организме.
Радикулит – это заболевание периферической нервной системы, сопровождается воспалением нервных корешков спинного мозга. Недуг проявляет себя интенсивными болевыми ощущениями, боль может распространяться по ноге вплоть до стопы. Ощущается мышечная слабость, появляется нарушение чувствительности тканей, реже – жжение и покалывание в воспаленной области.
Врачи различают 2 стадии радикулита:
- Первая стадия сопровождается интенсивными болями, перенапряжением мышц.
- На второй стадии острая боль утихает, но пропадает чувствительность тканей на пораженных участках, появляется чувство онемения.
Отличия радикулита и остеохондроза
- При остеохондрозе происходит деградация межпозвоночной зоны, а при радикулите страдают нервные волокна спинного мозга. Совершенно разные зоны поражения, хотя болевые ощущения на начальных стадиях очень похожи.
- На первой стадии радикулит уже выявляет себя острой болью. Начальная стадия остеохондроза протекает практически бессимптомно.
- На второй стадии развития заболеваний возникающие болевые синдромы имеют разный характер. При остеохондрозе это интенсивные тянущие боли, отдающие в разные участки тела. Радикулит характеризуется острой жгучей болью с покалыванием и онемением пораженных участков.
- Лечение остеохондроза – длительный комплексный процесс, включающий в себя медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную гимнастику. Симптомы радикулита могут постепенно стихнуть после излечения от остеохондроза.
Различия между этими заболеваниями настолько минимальны, что иногда даже врачам сложно поставить правильный диагноз. Эти недуги вызывают одни и те же причины. И, действительно, болезни настолько переплетены, что артроз часто может быть причиной возникновения остеохондроза и наоборот.
При артрозе происходит дегенеративное поражение хрящевой ткани. Постепенно хрящ разрушается и заменяется разрастающейся костной тканью. Результатом будет деформация сустава. Артроз не протекает сам по себе. Деформация суставов оказывает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски и создает условия для развития остеохондроза. Часто артроз возникает на фоне уже дегенерирующей хрящевой ткани, развитие болезни происходит параллельно остеохондрозу.
Отличия артроза от остеохондроза
- Артроз поражает отдельные суставы, а остеохондроз исключительно позвоночник.
- При остеохондрозе объектом дегенерации будет хрящевая ткань и межпозвоночные диски, а артроз нарушает работу синовиальной жидкости сустава и приводит к разрушению гиалинового хряща.
Все суставные болезни лечатся по однотипной схеме. В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих диагнозов варьируются доза и длительность приема лекарственных препаратов, виды физиопроцедур и лечебной гимнастики. Лечение может назначить только врач после полного обследования.
Для лечения заболеваний суставов назначают:
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- хондропротекторы и препараты кальция;
- физиопроцедуры и лечебную физкультуру;
- лечебную диету;
- на запущенных стадиях внутрисуставные инъекции и применение ортопедических ограничителей.
Только комплексное лечение позволит забыть навсегда о боли в суставах.
источник
Найти отличия между артрозом и остеохондрозом может только опытный врач. На первый взгляд признаки заболеваний одинаковые.
Чтобы разобраться с этими понятиями, вникните в следующие аспекты:
- Определение — дает первоначальное понятие об артрозе и остеохондрозе.
- Анатомия — поможет визуализировать, понять само местонахождения патологических процессов.
- Патогенез — поможет понять механизм развития остеохондроза и артроза.
- Клиника — первичная диагностики позволит предположить, какое заболевание развилось у больного.
С первого взгляда между артрозом и остеохондрозом отличия минимальные. Оба заболевания дегенеративно- деструктивные патологические процессы, связанными с разрушением, атрофией хрящевой ткани.
- Эволюция — развитие артроза позвоночника и остеохондроза началось с тех времен, когда первые люди начали ходить на ногах. Прямохождение увеличило нагрузку на позвоночник, что привело к постоянному напряжению межпозвоночных дисков и хрящей аналогичных суставов. В стоячем положении, из-за нагрузки пережимаются микрососуды, омывающие кровью диски и суставы, а на фоне недостаточного кровоснабжения происходит атрофия последних.
- Возраст — с возрастом, ткани человеческого организма, постепенно атрофируются, ухудшается кровоснабжение, а с этим питание и обогащение минералами тканей. Также снижается поступление веществ нужных для нормальной постройки и функционирования тканей.
- Травмы — операции на суставах, позвоночнике, травмы из-за ударов, падений, перегрузки отражаются на нормальном анатомическом состоянии тканей сустав, в нашем случае хрящах.
- Ожирение — люди, страдающие лишним весом подвержена риску возникновения артроза и остеохондроза. От переизбытка веса страдает опорно-двигательный аппарат (лишняя нагрузка), кровеносно-сосудистая (шлаки и холестериновые бляшки), эндокринная система (постепенно развивающаяся жировая дистрофия органов, желез, происходит нарушение баланса гормонов, что негативно сказывается на организме). У большинства людей с переизбытком массы тела развиваются метаболические расстройства, проявляющиеся недостаточным всасыванием, переработкой полезных веществ поступающих с пищей.
- артрит — острое воспаление суставов, причиной этого явления считают наследственное аутоиммунное заболевание;
- остеомиелит — инфекционный процесс, развивающийся на фоне попадания пиогенных бактерий;
- подагра — характеризуется отложением уратов в тканях организма, в том числе внутри суставов.
Чтобы избежать появления подобных заболеваний врачи рекомендуют не допускать влияния этих факторов и придерживаться здорового образа жизни.
Для дифференцировки рассматриваемых диагнозов, лучше рассматривать артроз грудного отдела позвоночника, остеохондроз этого же отдела позвоночника.
В анатомическом плане, артроз отличается от остеохондроза по локализации дегенеративно-деструктивного процесса. Для начала расскажем о расположении нужных структур позвоночника, задействованных при этих заболеваниях.
- тело позвонка — массивная часть, место крепления позвоночных дисков и ножек позвонка. Диски отвечают за упругость и амортизацию позвоночника;
- ножки и дуги позвонка — образуют овальную балку соединяющую боковые полюса позвонка;
- остистый отросток — единственный непарный отросток, основа крепления продольных мышц позвоночника, а также межостистых связок. Последние из-за сопротивления к растяжению не дают позвоночнику сильно изгибаться вперед, а остистый отросток блокирует чрезмерное разгибание назад;
- верхние и нижние суставные отростки — обеспечивают мобильность позвоночного столба, а также улучшают амортизационные свойства позвоночника;
- поперечные отростки — нужны для крепления связок, удерживающих позвонки и ребра между собой.
Разница между остеохондрозом и артрозом состоит в том, что при артрозе поражаются суставы, образующиеся между нижними суставными отростками верхнего позвонка и верхними суставными отростками нижнего позвонка. Эти суставы носят название — фасеточные. А остеохондроз представляет собой заболевание характеризующееся деструкцией межпозвоночных дисков, с образованием грыжевых выпячиваний, защемляющих отходящие от спинного мозга нервы.
Механизм развития остеохондроза сходится с артрозом. Эти два заболевания проявляются деструкцией, атрофией хрящевой ткани, что постепенно переходит в повреждение, разрушение прилегающих костных образований. Разобрав анатомию, стало понятно, что при наличии конкретного заболевания поражаются соответствующие суставы.
Симптомы артроза фасеточных суставов позвоночника проявляются во время длительного нахождения в вертикальном положении или после нагрузки на позвоночный столб. Первым беспокоящим симптомом артроза является боль, которая локализована в области пораженного сустава. Данная боль характеризуется как ноющая, редко проявляется прострелами, усиливается при наклонах или ротации туловища. Во время пальпации пораженных суставов боль усиливается. Больные с артрозом позвоночника ощущают утреннюю скованность, им тяжело подняться с постели, появляется ощущение «блока» в позвоночнике.
Остеохондроз носит другие проявления боли. Боль при остеохондрозе часто локализируется в области груди, между лопаток. Больные жалуются на болезненное чувство сдавления грудной клетки, а глубокие вдохи- выдохи усиливают симптоматику. Развившейся остеохондроз, приводит к появлению грыж межпозвоночных дисков, защемляющие отходящие нервные корешки от спинного мозга. В таком случае может возникать иррадиирущая боль, по ходу нерва, в определенном органе, что может привести к постановке ошибочных диагнозов. В зависимости от локализации поражения боль проявляется в грудной полости, брюшной или области таза и паха, иррадиировать к нижним конечностям. Защемление нервов грыжами, может провоцировать нарушение органов, соответствующих иннервации. Больные остеохондрозом, часто жалуются на боль в грудной клетке, в области печени или желудка. Предъявляют жалобы на нарушение работы внутренних органов (может появиться недержание, нарушение пищеварения).
Лечение артритов, и артрозов, и остеохондроза в некоторой степени является идентичным. Во время лечения таких заболеваний назначаются хондропротекторы, для улучшения восстановления хрящевой ткани. Существует множество разновидностей таких препаратов.
Для купирования болевого синдрома, при артрозах любой локализации (позвоночный столб, коксартроз, гонартроз), артритах, а также остеохондрозе, во время начальных этапов применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Парацетамол, ибупрофен, диклофенак, кетанов хорошо справляются с данной задачей в момент начала заболевания. Во время поздних этапов необходимо применять более сильные препараты. Аркоксия — является анальгетическим и в то же время противовоспалительным препаратом. Данный препарат разработан для пациентов страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Подобные препараты необходимо применять на протяжении всего курса терапии, и вовремя обострения.
Источник
Остеохондроз – это одно из самых тяжелых заболеваний, дающее о себе знать множеством симптомов. Беспокоит боль в шее, болит голова, появляются мушки перед глазами, теряется острота зрения. Нередко симптоматика смазанная, что доставляет трудности во время диагностики. Поэтому каждому желательно знать, как понять, что начинается дегенеративный процесс и куда обращаться в случае чего.
Почему развивается шейный остеохондроз
Причин развития заболевания несколько. Более половины по силу избежать каждому из нас:
- Длительная работа за компьютером, вождение автомобиля. Кто-то из нас соблюдает дистанцию между монитором и телом? Вряд ли, а ведь такое анатомически неправильно расположенное тело ведет ко многим последствиям.
- Малоподвижный образ жизни. Проводя много времени сидя или лежа, мы не думаем о том, что мышцы начинают слабеть.
- Ревматизм, нарушенные обменные процессы, гормональный сбой. Данные факторы под силу устранить только препаратами.
- Переохлаждение организма, травмирование, наследственная предрасположенность.
Подтверждение или опровержение диагноза – это компетенция лечащего врача.
Симптомы остеохондроза
Независимо от вида остеохондроза, всегда присутствуют болевые ощущения. Единственная разница – в месте их локализации. Признаки заболевания выглядят следующим образом:
- Ноющая боль в шее, стреляющая, отдающая в затылок, лопатки, виски. Любое движение усиливает дискомфорт.
- Напряжение в мышцах.
- Ощущение, что язык припух.
- Слабость в мышцах.
В целом симптомы заболевания разнообразны, зависят от степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний и прочее.
К чему может привести заболевание
Многие люди относятся к заболеванию легкомысленно до тех пор, пока не появляются сильные боли. Мало кто понимает, чем все может обернуться. Тем временем шея – это главная часть системы кровоснабжения всего организма, ведь именно здесь расположены крупные артерии.
В шее сеть лимфатических узлов, здесь проходят нервные корешки и спинной мозг. Малейший сбой в этом месте приведет к тому, что состояние всего организма ухудшится. И бессонница – это лишь малая доля возможных последствий.
Из-за отсутствия должного кровоснабжения страдают хрящевые диски, начинается обезвоживание, ограничивается подвижность в шее, любое, даже незначительное движение дается с болью.
Что происходит в организме при развитии заболевания
Остеохондроз грудного отдела встречается реже всего. Грудная клетка считается физиологически мобильнее, именно поэтому она менее подвержена травмам. И, тем не менее, если раньше остеохондроз диагностировался только у людей в возрасте, то сегодня страдать от него начинают люди после 20 лет. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.
Пациенты страдают от болей в животе, спине, печени, и даже сердце – все зависит от того, какой из внутренних органов отвечает за нервный корешок, пострадавший от остеохондроза. На фоне патологии может развиваться множество других заболеваний: бесплодие, атеросклероз, дисфункция предстательной железы и прочее.
К какому врачу обратиться за помощью?
Главная цель обращения в больницу – определение стадии заболевания, места очага воспаления, предупреждение последствий. Лечение направляется на устранение беспокоящих симптомов, самого остеохондроза, и патологий, что начали развиваться на его фоне. Чем быстрее будет проведена диагностика, тем меньше последствий вас будет ожидать.
С жалобами на сильные боли, мигрень, бессонницу, человек может обратиться к следующим специалистам:
- Терапевт. Врач выслушает ваши жалобы, проведет первичную диагностику, даст направление на прохождение лабораторной и инструментальной диагностики. Впоследствии специалист даст направление к более узкому специалисту.
- Хирург-ортопед. После того как больной проходит магнитно-резонансную томографию и рентгенологическое исследование, врач делает заключение.
- Кардиолог. В случае пережатия шейных артерий, вен, кровеносных сосудов между искривленными позвонками, необходима консультация кардиолога.
Диагностировать неврологические нарушения, которые возникают более чем у 90% пациентов, может невролог.
Признаки остеохондроза
Как понять, что у тебя остеохондроз? Предположить развитие заболевания человек может самостоятельно, но для этого нужно знать, как именно оно дает о себе знать. В зависимости от области очага проблемы симптомы могут изменяться.
Шейный отдел
Если присутствуют такие симптомы как потеря остроты зрения, головные боли, предобморочные состояния, необходима лабораторная и инструментальная диагностика. Симптомы указывают на то, что позвоночная артерия защемлена, начинается гипоксия, дефицит полезных веществ в головном мозге.
Почти все пациенты жалуются на сильный звон в ушах, боль в плечах и ногах, руки теряют чувствительность. Симптомы заболевания могут быть как типичными, так и нетипичными, среди которых: учащенное сердцебиение, осиплость голоса, храп, заболевания зубов.
Грудной отдел
Чтобы самостоятельно выявить остеохондроз данной области, необходимо знать, какие специфические симптомы могут иметь место быть. Появляется боль в груди, усиливающаяся от физических нагрузок или во время сна. При попытке поднять руки между лопатками боль.
Главный симптом для остеохондроза грудного отдела – чувство, будто спина и грудь сдавлена. В обостренном состоянии признак беспокоит более двух недель. Сопровождать заболевание могут и иные симптомы:
- проблемы в работе пищеварительной-системы;
- чувство дискомфорта в области глотки и пищеводе;
- повышенная ломкость ногтей.
Может появляться жжение и зуд в нижних конечностях, кожные покровы шелушатся.
Поясничный отдел
Главный симптом заболевания – боль в нижней части позвоночного столба. Даже незначительная физическая активность оборачивается сильным дискомфортом. Неприятные ощущения могут отдавать в область ноги. Кашель, чихание, смена положения тела – все это приводит к тому, что интенсивность болей возрастает.
Если клинически дистрофия не была выявлена, то можно ли как-то диагностировать заболевание дома? Для этого обратите внимание на наличие симптомов, описанных ниже:
- повышенное потоотделение;
- нарушение эректильной дисфункции;
- чувство, будто по телу ползают мурашки;
- варикозное расширение вен;
- напряжение мышц спины.
Заболевания поясницы всегда сопровождаются неврологические симптомы – боль, причина появления которой защемление нервных корешков. Конечности немеют, подвижность в пораженном отделе ограничивается.
Диагностика
Чтобы выявить дистрофические изменения в тканях позвоночника в медицине используют самые разные методы. Чаще всего этого рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Лабораторные исследования и дифференциальная диагностика имеет немаловажное значение.
Осмотр больного
Начальная диагностика начинается с осмотра больного. Врач оценивает состояние позвоночника, выясняет, есть ли искривление, изучает состояние мышц спины, конечностей. Важно понять, насколько симметрично расположены плечи, лопатки и какова двигательная активность.
Оценивается состояние осанки и походки. Многие терапевты прибегают к помощи неврологического молотка. Пальпируется проблемная область. Чтобы составить полноценную картину определяется пропорциональность телосложения, измеряется вес и рост.
Во время первоначальной диагностики важно собрать как можно больше сведений о больной. Врач изучает последовательность появления симптомов, время их усиления, место локализации. Пациенту следует честно рассказать о наличии сопутствующих заболеваний, образе жизни, месте работы. Это помогает определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Рентгенография
Рентген – это самый простой и доступный метод диагностики. В процессе исследования на проблемное место направляется специальный ионизированный луч. На специальном устройстве засвеченный снимок печатается, а врач оценивает состояние органов и систем. Для отображения трехмерности рекомендуется выполнить снимок в нескольких проекциях.
Благодаря исследованию можно оценить состояние костных каналов, межпозвоночных дисков, хрящей, а также наличие защемления нервов.
Компьютерная томография
Есть ли еще какие-то методы для диагностирования остеохондроза? Самый точный и современный метод – это компьютерная томография. Специальное устройство делает множество снимков в считанные минуты. Изображения получаются качественными, врач воочию видит состояние суставов, связок и хрящей. Чтобы установить стадию заболевания снимки делаются в нескольких проекциях и разрезах. В отличие от рентгеновского исследования, доза облучения при КТ минимальная.
Магнитно-резонансная томография
Любой опытный хирург, травматолог или вертебролог знает, как выявить остеохондроз. Но чтобы подозрения были оправданы без дополнительного исследования не обойтись. В последнее время все чаще стала использоваться МРТ.
В ходе процедуры магнит воздействует на атомы, они в свою очередь создают резонанс. Записанные результаты исследования отображаются в снимках. МРТ позволяет выявить смещение позвонков или дисков, состояние сосудов, суставов, а также наличие грыжи.
Проведение лабораторной диагностики
Исследования биоматериалов не так важны, как, например, КТ или МРТ, но именно они позволяют сформировать полную картину о заболевании. Пациентам назначается анализ крови. Высокая скорость оседания эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе в суставах.
При подозрении на остеохондроз необходимо исследование мочи. В случае снижения суточного объема, можно смело предполагать наличие сдвига позвоночника или межпозвоночной грыжи.
Дифференциальная диагностика
Как проверить есть ли остеохондроз, если симптомы напоминают многие другие болезни? Чтобы поставить точный диагноз требуется дифференциальная диагностика:
- Рак. Из-за опухоли в пояснице или крестце появляется боль, отдающая в конечности. Из-за злокачественного образования интенсивность боли усиливается с каждым днем, малейшее движение провоцирует сильный дискомфорт.
- Остеопороз. Клиническая картина точно такая же, как и при остеохондрозе. Для постановки точного диагноза требуется инструментальная диагностика.
- Воспалительные заболевания в позвоночнике, например, остеомиелит, бруцеллез. При остеомиелите сильная боль в позвоночнике. Бруцеллез – это результат травм позвоночника, поэтому симптомы такие же, как и при остеохондрозе.
- Заболевания внутренних органов. Симптом, объединяющий все патологии – это боль в шее и спине, способная отдавать в любые части тела.
Симптомы остеохондроза могут напоминать заболевания нервной системы, и в том и другом случае в спине боль, но при пальпации неприятных ощущений нет.
Методы лечения
Как вылечить остеохондроз? Терапия комплексная, включающая в себя препараты, физиопроцедуры, правильное питания, ЛФК и прочее. Из медикаментов назначаются миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства. Медикаменты позволяют снять воспаление, боль, обладают расслабляющим и восстанавливающим действием. В качестве дополнения необходим прием витаминных комплексов, ангиопротекторов.
С целью ускорения процесса выздоровления не обойтись без физиопроцедур. Прежде всего, это мануальная терапия, иглоукалывание, электрофорез, массаж, грязелечение. По возможности показано посещение санаториев.
Без диетотерапии все лечение может быть насмарку. В рационе должна преобладать белковая пища, а также продукты с высоким содержанием кальция.
Профилактика остеохондроза
Предупредить заболевание проще, чем потом пытаться с ним бороться. Тем более, что остеохондроз – это такая болезнь, вылечить которую полностью вряд ли удастся. Все, чего удается добиться – остановить дальнейшее развитие и предупредить осложнения. Полезно соблюдать простые рекомендации:
- Минимизируйте нагрузку на позвоночник. Подойдите грамотнее к обустройству рабочего места, особенно, если вынуждены долгое время проводить за компьютером. Не менее важно ваше место для отдыха, приобретите удобную кровать, ортопедическую подушку и матрас. Если вы вынуждены много времени проводить за рулем, отрегулируйте положение позвоночника правильно.
- Пребывания длительное время в одной и той же позе, делайте паузы для отдыха. Вставайте каждый час, выполняйте легкую гимнастику. Если же такой возможности нет, просто прогуливайтесь пару минут.
- Предупредить появление остеохондроза помогут регулярные курсы массажа. Приемы могут быть разными. Это может быть и гидромассаж. Сильную струю воды направьте на шейные позвонки, массируйте их, и иные отделы несколько минут.
Не переохлаждайте организм! В сырую или холодную погоду не выходите на улицу без головного убора, не сидите на сквозняках. Обратите внимание на свои вредные привычки. Не прижимайте телефон плечом, сначала освободите руки, затем начинайте разговор. А лучше приобрести наушники, чтобы снять напряжение с мышц и равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
Остеохондроз – это такое заболевание, что может привести к изменениям в межпозвоночных дисках и их деформации. Деформируется мягкая хрящевая ткань между позвонками, внешне начинает напоминать костную. Чем дольше развиваются патологические процессы, тем больше осложнений, сильнее болевые ощущения. Пациенты не могут вести полноценную жизнь, страдают от бессонницы, состояние апатии. Избежать всего этого помогает только своевременное лечение.
Источник
