Как снизить вес при артрозе

Похудение – это своеобразный процесс оздоровления суставов, ведь зачастую артроз возникает именно из-за избыточной массы тела. Помочь справиться с недугом или приостановить его течение могут коррекция питания и различные упражнения, которые можно выполнять даже в домашних условиях.

Однако запрещено резко ограничивать себя в калориях, вводить монодиеты, ведь это грозит усилением боли после уменьшения веса. Также при уже имеющейся проблеме нельзя выполнять любые упражнения (скачи, глубокие приседания, танцы, быстрый бег, аэробика запрещены), лучше отдать предпочтение тренировкам в бассейне, йоге.

Влияние лишнего веса на суставы

Очень многие проблемы со здоровьем возникают из-за лишнего веса, в том числе нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Избыточная масса тела чревата следующими осложнениями:

• смягчается и истончается хрящевая ткань на суставных поверхностях (в норме она снижает трение между головками соседних костей);
• страдают волокна мышц, связки и синовиальная оболочка;
• увеличивается риск возникновения воспалительных заболеваний из-за нарушений естественной защитной функции;
• происходит ненормальное уплотнение костной ткани и деформация скелета.

Почему после похудения болят суставы

Довольно часто после похудения начинают болеть суставы, что провоцирует неправильная диета, резкое ограничение калорий в рационе и неподходящие физические нагрузки.

Вред диеты

Те, кто не знает, как правильно составить диету для похудения, пытаются сильно снизить количество калорий, исключая ряд высококалорийных продуктов. Однако это приводит к тому, что резко уменьшается поступление витаминов и минералов, которые необходимы для нормального функционирования тканей. Из-за недостаточного питания истончается хрящевая ткань, что способствует возникновению заболеваний суставов.

Особенно опасны монодиеты. Например, на гречке, кефире из-за сильного дефицита полезных микроэлементов.

Побочные явления от упражнений

Чрезмерно интенсивные тренировки способствуют еще большему повреждению хрящевой ткани и разрушению суставов. При уже имеющейся проблеме под запретом находятся глубокие приседания, прыжки на скакалке, интенсивный бег, танцы и прочие.

Поэтому следует осторожно выбирать вид физической активности, а лучше проконсультироваться со специалистом.

Почему важно похудеть при артрозе коленного сустава

Чтобы замедлить течение заболевания, ослабить дискомфорт и обойтись без операционного вмешательства, при артрозе коленного сустава следует заняться похудением. Если откладывать проблему, то в будущем можно столкнуться с болью даже во время ходьбы.

У людей с избыточным весом и проблемами с суставами также появляется привычка есть много сладко и запретного. Так они «заедают проблему», повышают «гормон счастья». Ведь из-за постоянного дискомфорта далеко передвигаться или долго хоть они не могут. А это приводит к еще большему набору веса.

Артроз коленного сустава

Диета для похудения при больных суставах

Диета для похудения при патологиях суставов полезна тем, что помогает избавиться не только от лишней массы, но и от неприятных ощущений в костях. Не рекомендуются монодиеты (кремлевская, Дюкана, низкоуглеводная), а также резкое ограничение калорий (менее 1200).

Основные принципы

Среди основных принципов диеты и полезного образа жизни, которые помогут как можно скорее справиться с ожирением, выделяют следующие:

• для начала следует пройти полное медицинское обследование, необходимое для установления истинной причины избыточного веса;
• если причиной было какое-либо заболевание, то врач скорректирует диету и назначит лекарства, с помощью которых объемы будут уходить легче;
• существует строгий запрет на резкое похудение, вызванное неумеренным сокращением количества употребляемых калорий, так как это ограничивает ткани в питании;
• правильнее всего питаться дробным способом и заменить легкие углеводы сложными в своем рационе;
  Дробное питание
• следует отдавать предпочтение растительным жирам вместо тех, которые имеют животное происхождение;
• максимальное количество соли не должно превышать 5 граммов в сутки, потому что излишки неблагоприятно действуют на состояние скелета и организм в целом;
• для того чтобы избежать возникновения отеков, нужно исключить или сократить употребление продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме – соленое, копчености, сладкое, с большим количеством пряностей, жирное.

Полезные продукты

Полезными продуктами во время соблюдения диеты являются те, которые не противоречат основным правилам и принципам рациона питания. К такой пище можно отнести:

• холодец и бульон, сваренный на костях, ведь в этих блюдах содержится большое количество коллагена, который может помочь хрящевой ткани восстанавливаться;
• разнообразные рецепты, включающие в себя нежирное и легкоусвояемое мясо вроде индейки, кролика или курицы, растительный белок (фасоль и бобовые, молочные продукты);
• рыбу, запеченную в духовке, и орехи, богатые витамином Е, который необходим для поддержания гормональной системы;
• цельнозерновые каши, которые относятся к медленным углеводам, и свежие фрукты, которые обладают большим количеством клетчатки в своем составе;
• продукты с умеренным содержанием жиров.

Правила питания

Существует ряд правил питания при артрозе, которые помогут перенести диету максимально легко:

• если худеющий предпочитает употреблять кисломолочные продукты, то следует заменить их на обезжиренные;
• для того чтобы не было сильной тяги к сладкому, рекомендуется есть желе домашнего приготовления;
• помочь в преодолении постоянного голода могут два литра воды ежедневно;
• необходимо отказаться от фастфуда и кондитерских изделий, ведь их состав обременен не только сахаром, но и жирами.

Допустимые упражнения для похудения при больных суставах

Строго запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками, однако для снижения веса рекомендуется ввести в свою жизнь упражнения для похудения при больных суставах: ходьбу, плавание или пилатес. Запрещены танцы, быстрый бег, аэробика, прыжки и любые тренировки с резкими движениями.

Есть некоторые движения, способные помочь в улучшении состояния скелета и мышц:

• если поднять на небольшую высоту ноги и задержать их на несколько секунд, то можно укрепить мускулы бедер и ног в целом;
• вытягивание стоп вперед и в обратную сторону в положении лежа способно придать тонус мышцам области голеней;
• упражнение «велосипед» помогает привести в порядок ягодицы, пресс и бедра: необходимо лечь на спину и двигать ногами в воздухе, как во время поездки на двухколесном транспортном средстве;
• приседания с опорой на стену способны сделать сильнее ноги, пресс и спину.

Приседания с опорой на стену

Специальная гимнастика при артрозе сжигает меньше калорий, но при регулярном ее выполнении можно добиться значимых результатов.

Упражнения в бассейне для похудения и суставов

Есть несколько упражнений, которые можно выполнять в бассейне для похудения и оздоровления суставов:

• трехминутная имитация бега, при которой обязательно следует следить за небольшим отклонением тела вперед (руки согнуты, а пальцы собраны в кулак);
• своеобразная езда на лыжах, исходное положение в которой таково: одна из ног находится впереди, а другая, соответственно, позади, состояние рук такое же, как при беге;
• хлопки на два счета: ноги поставить на ширине плеч, развести руки по сторонам и на счет «один» свести их, прикоснувшись ладонями, а на «два» вернуться в начальное положение.

Количество и длительность упражнений необходимо подбирать самостоятельно в зависимости от исходного состояния здоровья и объема жировой ткани. За одно посещение бассейна можно израсходовать порядка 500 ккал.

Зачастую наличие лишнего веса связывается исключительно с проблемами сердца и дыхания, однако на самом деле намного сильнее страдает костный скелет, и одним из его заболеваний является артроз (патология суставов). Для того чтобы предупредить возникновение боли, следует вовремя взяться за свое здоровье – скорректировать диету и питание, ввести в распорядок жизни легкие физические нагрузки.

Полезное видео

Смотрите на видео о причинах появления болей в суставах:

Общие правила

Артроз (остеоартроз) относится к дистрофическим заболеваниям суставов, обусловленным дегенерацией и разрушением внутрисуставного гиалинового хряща, и последующим вовлечением в процесс субхондральных слоев суставных концов костей и тканей суставной сумки, вызывая их воспаление и дегенерацию. Поражаться могут практически все суставы (тазобедренного сустава, суставы стопы, кисти, плечевого сустава, коленные суставы). Однако, заболевание мелких суставов в отличие от крупных, протекает не единично, а поражает одновременно все суставы пальцев рук обеих кистей. Заболевание, как правило, активно прогрессирует и часто является причиной инвалидизации пациентов.

Лечение артрозов требует времени и систематического подхода. Одним из факторов, способствующим замедлению дегенеративных изменений в суставах является коррекция питания, которая в комплексе с другими методами (медикаментозная терапия, ЛФК, физиопроцедуры, лечебный массаж, ортопедический режим, санаторно-курортное лечение) позволяет добиться положительных результатов лечения и реабилитации и улучшить качество жизни пациента. Чрезвычайно важно, как можно раньше начать лечение, поскольку уже со 2 степени заболевания начинается процесс частичной деформации структуры сустава.

Диета при артрозе суставов направлена на коррекцию метаболических процессов, массы тела, предупреждение необратимых изменений гиалинового хряща суставов, снижение воспалительного процесса и укрепление соединительнотканных суставных структур. Какой-либо специальной диеты при артрозе суставов не существует. В основе лечебного питания лежат следующие принципы:

• Питание должно быть физиологически полноценным и сбалансированным с повышенным содержанием витаминов и минералов. Энергетическая ценность рациона питания для пациентов с нормальным весом должна соответствовать средней величине суточных энергозатрат и не превышать ее.
• Из рациона питания рекомендуется исключить концентрированные мясные и рыбные бульоны, содержащие много экстрактивных веществ, жирные сорта мяса, тугоплавкие жиры, копчености из мяса (ветчина и бекон, сало), мясные полуфабрикаты и консервы, в составе которых большое содержание усилителей вкуса, консервантов и красителей.
• В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами — диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, субпродукты, морепродукты, сливочное масло, различные овощи и фрукты, нежирный творог, несолёный сыр, куриные яйца, орехи, ржаные и цельнозерновые сорта хлеба, крупы, кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Особо важно присутствие в рационе различных растительных масел, богатые ненасыщенными жирными кислотами омега-3 и омега-6.
• Ограничивается употребление соли до 5-8 г/сутки, а также соленых продуктов (соления, консервы, чипсы, соленая рыба).
• Употребление свободной жидкости должно быть повышено до 2-2,5 л/сутки.
• Чрезвычайно важно и полезно для хрящей суставов включать в рацион питания продукты богатые мукополисахаридами, являющиеся натуральными хондропротекторами — хрящи, куриное мясо, куриные/свиные ноги, твердые сорта сыра, красная рыба, а также желатин, которые способствуют нормализации структуры хрящевой ткани, стимулируют ее синтез, замедляют дегенеративные процессы и улучшают функцию суставов. Из этих продуктов рекомендуется готовить различные студни, заливную рыбу, фруктовые желе и кисели.
• Диетическое питание при артрозах суставов предусматривает 1-2 разгрузочных дня в неделю. Рекомендуется проводить творожный день (400 г обезжиренного творога и 500 стакана молока на 4 приема), кефирный день (2 л кефира по 250 мл на прием), фруктово-овощной день (1,5 кг фруктов/овощей и 500 мл несладкого отвара шиповника).

Диета при артрозе суставов у пациентов с повышенной массой тела направлена на нормализацию веса, поскольку дополнительные нагрузки на суставные поверхности нарушают молекулярную структуру гиалинового хряща и снижают амортизационные свойства хрящевой ткани. Основная задача питания у таких пациентов — создание отрицательного энергетического баланса при полноценном обеспечении организма всеми жизненно важными макро/микронутриентами.

Особенно важна такая диета при артрозе коленных суставов и тазобедренного сустава, поскольку именно тазобедренные и коленные суставы и несут основную нагрузку. При поражении других суставов, например, при артрозе пальцев рук, которые не несут такую нагрузку, эти рекомендации также актуальны. Для этого используется диета с пониженной калорийностью — на уровне 2000-2200 Ккал/сутки. При этом, ограничению подлежат главным образом легкоусвояемые углеводы (до 250-300 г) и жиры (до 50-55 г) в меньшей степени. Содержание белка должно соответствовать физиологической норме.

За основу составления энергетически редуцированной диеты следует брать во внимание, что дефицит дневного рациона питания в 500 ккал в среднем ведет к потере веса на 0,5-1,0 кг в неделю — 5-10 кг за 3-5 месяцев. Более высокие темпы потери веса физиологически не оправданы, а достигнутый результат сохранить на длительный срок удается редко.

В рационе ограничивают употребление сахара, белого хлеба, шоколада, варенья, джема, выпечки, меда, сладостей, изделий, содержащих крем, а также жирного мяса, высококалорийных молочных продуктов, фастфуда, животных и кулинарных жиров, копчёностей, сливочного маргарина, майонеза, мяса утки и гуся.

Употребление соли должно быть снижено до 5-6 г/сутки. Запрещается включать в рацион питания соленые продукты (соленья, овощная консервация, консервы), специи и приправы, усиливающие аппетит (горчица, хрен, уксус, чеснок, лук репчатый, кетчуп, перец черный молотый).

Допускается широкий спектр кулинарной обработки продуктов, за исключением жарки. Овощи рекомендуется хорошо разваривать. Питание дробное, небольшими порциями с 5–6 приемами пищи в сутки.

Разрешенные продукты

Рацион питания включает супы на легких мясных/рыбных бульонах с небольшим добавлением различных овощей и круп. Вторые блюда готовятся из диетических видов мяса — мясо кролика, индейки, курицы, нежирных сортов говядины и свинины. Рыба может использоваться как морская, так и речная, особенно полезны разные виды красной рыбы. Обязательно включать в рацион питания такие блюда как студень, заливная рыба, блюда на основе желатина — фруктовые желе и кисели. На гарнир разрешается использовать макаронные изделия, различные крупы и рис.

Важно, чтобы в рационе присутствовали нежирные кисломолочные напитки (ацидофилин, кефир, йогурт без добавок, простокваша), твердые сыры, творог, молоко, сметана невысокой жирности, а также куриные яйца. В рацион необходимо включать овощи в широком ассортименте, как сырые, так и тушеные, вареные, запеченые. В овощные салаты рекомендуется добавлять семена льна, молотое кунжутное семя. Из жиров предпочтение следует отдавать сливочному маслу и растительным маслам. Разрешается цельнозерновой хлеб и хлеб из муки грубого помола, сухари. Из напитков в рацион питания следует включать настой шиповника, компоты, зеленый чай, отвары трав, столовую негазированную воду, свежеотжатые фруктовые и овощные соки.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета при артрозах предусматривает исключение из рациона питания концентрированных мясных и рыбных бульонов, жирных сортов красного мяса, и продуктов на их основе — мясные полуфабрикаты, ветчина, различные колбасные изделия, окорок. Из рациона исключаются любые копченые, маринованные, соленые и консервированные продукты. Запрещено употреблять молочные продукты (сливки, сметана) повышенной жирности, кулинарный жир, гидрогенизированные продукты (майонез/маргарин), жиры животного происхождения.

Не следует включать в рацион питания дрожжи, крахмалсодержащие продукты, кондитерские изделия, изделия из муки высшего сорта, крепкий черный чай, какао, кофе, шоколад. Запрещается употреблять снеки, сдобу, торты и кремсодержащие продукты. Ограничивается употребление алкогольсодержащих и сладких газированных напитков.

Таблица запрещенных продуктов

Меню

Список разрешенных продуктов достаточно большой, что позволяет максимально разнообразить меню и продолжительное время соблюдать лечебную диету.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Отзывы подавляющего числа пациентов, страдающих заболеваниями тех или иных суставов, свидетельствуют, что правильное питание при артрозах и артритах играет немаловажную роль в процессе лечения и реабилитации, особенно в начальной стадии заболевания при еще отсутствии стойких морфологических изменений структуры суставов.

• «… Почти 10 лет назад мне поставили диагноз — деформирующий артроз коленных суставов 2-й стадии. Перепробовал много различных методов лечения: и таблетки и ЛФК и санаторно-курортное лечение. Откровенно говоря, эффект незначительный. Процесс то затихает, то обостряется вновь, особенно после физической нагрузки, простуды или употребления алкоголя. Пробовал питаться по Брегу и сидел на вегетарианской диете, хотел по совету знакомых попробовать голодание, но врач мне не порекомендовал. Стараюсь придерживаться рекомендаций врача по правильному питанию и адекватной нагрузке на суставы. Сейчас делаю уколы внутрь сустава, более-менее помогает. Что будет дальше, даже не знаю, мне ведь только 45 лет и боюсь стать инвалидом»;
• «… После незначительной травмы плеча через 2-3 месяца развился остеоартроз правого плечевого сустава с сильной болью и ограничением движения. К тому же, при обследовании выявили запущенный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Лечился в специализированной клинике почти 6 месяцев с двумя перерывами. Делали массаж плеча и воротниковой зоны, мануальную терапию, различные физиопроцедуры, прошел 7 процедур ударно-волновой терапии, кололи НВПС, витамины В. Дома делал специальную гимнастику, соблюдал рекомендации по питанию, принимал хондроитина сульфат. Прогресс был незначительный, пока не сделали несколько внутрисуставных уколов гормональных глюкокортикостероидных препаратов. После этого началось выздоровление и через 2 месяца движения почти полностью восстановились, а боль прошла».

Цена диеты

Рацион питания содержит набор привычных, круглогодично доступных и относительно недорогих продуктов. Финансовые затраты корзины продуктов для диетического питания на неделю составляют 1550-1700 рублей.