Как укрепить колено при артрозе

Что такое артроз коленного сустава

Строение колена представляет собой достаточно сложную структуру. В нем находится большое количество артерий и сосудов, связок и нервных окончаний. Непосредственно проблемы с этой частью тела становятся причиной инвалидности человека.

Из каких составляющих частей состоит колено:

1. Бедренная, большеберцовая и надколенная кости.
2. Мышечное составляющее колена.
3. Сосуды и нервные окончания.
4. Мениск.
5. Крестообразные связки.

Колено складывается из бедренной и большой берцовой кости. Они относятся к трубчатым костям, которые соединены между собой связками и мышцами. Помимо этого, в колене еще находится важная составляющая – коленная чашечка.

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене.

Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения.

Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания.

Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

Причины развития артроза

Гонартроз (другое название артроз коленного сустава) — недуг, поражающий мениск (хрящевую прокладку) и костные наросты, появляющиеся по краю сустава. Это прогрессирующий разрушительный процесс, который развивается в хрящике коленного сустава.

Артроз — хроническое заболевание. Оно развивается из-за больших нагрузок на колено.

Народ называет эту болезнь отложением солей. Поражение сустава происходит медленно, нарушается кровообращение сначала в мелких сосудах, позже затрагивается хрящ коленного сустава.

Первая степень артроза не столь ощутима, как вторая. Поэтому больные не обращаются к врачу.

Женский пол подвержен заболеванию в два раза чаще, чем мужской.

Артроза коленного сустава 1 степени

Артроз коленного сустава 1 степени

Артроз 1 степени протекает практически без видимых симптомов. Для этой фазы развития характерны:

• усталость в ногах;
• незначительное уменьшение подвижности, которое обычно наблюдается сразу после сна.

Болевые симптомы если и имеют место, то проявляются в незначительной степени. В этот момент артроз колена выглядит на рентгеновском снимке в виде небольших неровностей на хрящевой ткани и поверхности костей.

Может наблюдаться также незначительное сужение просвета между костьми. На этом этапе диагностировать патологию крайне сложно, поэтому обязательным является прохождение рентгенографии.

Характерными особенностями 3 степени артроза становятся сильные боли, не зависящие от количества, интенсивности физических нагрузок. Сустав беспокоит человека даже в ночное время, этим доставляет существенные неудобства.

Подвижность коленного сустава нарушена и самостоятельно согнуть ногу в колене человек уже не способен. Наблюдается чувствительность к переменам погоды, на которые пораженный участок очень чутко реагирует.

Рентгенограмма способна показать глобальные изменения хрящевой ткани, поверхности сустава, нехарактерные наросты. О-образное или икс-образное искривление доводит человека до инвалидности.

На первой стадии заболевания кости колена не деформируются, хотя сустав немного отекает, иногда слышен негромкий хруст при движении. Болевые ощущения обычно появляются при повышенных нагрузках на ноги, резком подъеме со стула или ходьбе по лестнице и исчезают в состоянии покоя.

Хруст в коленном суставе при движении, его деформация, отекание, сильные боли в колене даже после небольших нагрузок  свидетельствует о переходе болезни на вторую стадию.

Полное сгибание колена становится проблематичным, в нем часто скапливается патологическая жидкость, вызывающая боль и скованность движения сустава. Продолжительный отдых способен снять сильные болезненные ощущения.

На последней стадии дегенерации пораженный коленный сустав делает невозможным как полное сгибание, так и выпрямление ноги, сильная боль в коленях ощущается даже в состоянии покоя, особенно при резком изменении погоды. Значительные деформации костей колена влияют на походку, делая ее неустойчивой.

Артроз в своем развитии проходит 4 стадии. Чем дальше зашел процесс, тем сложнее не то что вылечить гонартроз, а хотя бы облегчить симптомы.

1. Симптоматика слабо выражена, но разрушение хрящевой ткани уже началось.
2. Разрушение хряща продолжается, приводит к снижению подвижности ноги в суставе и острым интенсивным болям при движении.
3. Хрящевая ткань сильно истончена, обнажившиеся суставообразующие кости начинают разрастаться и деформироваться.
4. Хрящ разрушен, деформация костей приводит к изменению оси пораженной конечности, сустав не справляется со своей функцией, конечность в колене полностью обездвижена (анкилоз).

Симптомы артроза коленного сустава

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении.

Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность. При гиперартрозе (прогрессирующей патологии) боль становится интенсивной, локализуясь внутри колена.

Основные симптомы артроза коленного сустава:

• воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
• уменьшение подвижности колена;
• интенсивные болевые ощущения.

Болевые ощущения

При артрозе коленного сустава наблюдаются определенные симптомы. Характер болевых ощущений:

• дискомфорт после пробуждения, при попытке встать после длительного сидения;
• боль в колене при продолжительном нахождении в положении стоя;
• жжение и раздражение при подъеме по лестнице;
• ночные боли, а также после физических нагрузок;
• слабость в ногах, «подкашивание» конечностей.

Методы диагностики гонартроза

Врач, выслушав жалобы пациента, при осмотре в первую очередь обращает внимание на видимые изменения в строении конечности (огрубение конкуров костей, деформирование), снижение подвижности в суставе. Прощупывание сопровождается болями, при сдвиге коленной чашечки прослушивается хруст.

Основной метод диагностики гонартроза – рентгенография сустава (при этом на первой стадии патология может быть и не выявлена). Таких снимков может быть несколько, чтобы проследить динамику развития заболевания. Помимо рентгена могут быть назначены МРТ или компьютерная томография.

Все эти исследования необходимы, чтобы правильно определить причины заболевания, а также дифференцировать гонартроз от других болезней суставов.

Для установления диагноза артроза коленного сустава врач, кроме личного осмотра пациента, может опираться на данные таких методов исследования, как:

• Магнитно-резонансная томография коленного сустава, предоставляющая возможность определить едва начавшиеся изменения в хрящевой ткани благодаря отражению магнитными волнами самых мелких частей сустава.

• Биохимический анализ крови, позволяющий разграничить артроз и артрит.

• Артроскопия – диагностика состояния хрящевой ткани в суставе путем введения артроскопа, при помощи которого область сустава отображается на мониторе.

• Рентгенография, позволяющая выявить деформации костей коленного сустава, расположение шипов, ширину суставной щели.

• УЗИ коленного сустава, дающее информацию о состоянии костей, мышц, хрящевой ткани, суставных сумок, а также о наличии жидкости в полости сустава колена.

На основании данных диагностики врач принимает решение о стадии развития заболевания и соответствующем комплексе лечебных мер.

Тренажеры для лечения артроза коленного сустава

Вылечить заболевание по какой-то единой схеме не получится. При планировании терапевтической тактики доктор должен учитывать состояние и возраст пациента, стадию и выраженность болезни, степень деформации хряща.

Эффективное лечение артроза коленного сустава – процесс длительный, подразумевающий медикаментозную и мануальную терапию, диету, иглоукалывание, массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, нетрадиционные методы (гирудотерапия, озокерит и другие).

Врачи только в самых крайних случаях назначают операцию. Лечение артроза колена – это:.

Если диагностика определила патологию первой или второй степени, то терапия может проводиться дома. Начинается лечение артроза коленного сустава в домашних условиях с коррекции питания, комплекса лечебных упражнений (ЛФК), массажа и компрессов.

Для снятия болевых ощущений врач может прописать противовоспалительные лекарства. На полное излечение рассчитывать могут люди до 50 -60 лет.

Возрастные деструктивные изменения у пожилых людей 70-90 лет медицина не в силах остановить.

Массаж колена при артрозе в домашних условиях

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

• Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

• Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

  Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

• БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

• Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

Лечение гонартроза по Бубновскому

При диагностированном артрозе коленного сустава лечение может включать в себя такие методы:

• терапия лекарственными препаратами;
• массаж и мануальная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Цели лечения гонартроза:

• устранить боль;
• по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат;
• увеличить объем движений в суставе.

К основным группам медицинских препаратов, применяемых для лечения артроза можно отнести следующие категории:

1. НПВП – нестероидная группа противовоспалительных средств;
2. Хондропротекторы;
3. Лечебные кремы, мази и растирки;
4. Средства, применяемые для компрессов.

В качестве НПВП используются препараты — диклофенак, кетопрофен, пироксикам, бутадион, индометацин, ибупрофен, нимулид, целебрекс и их производные.

При артрозе нестероидными, т.е. негармональными, противовоспалительными препаратами традиционно пользуются для устранения воспаления и боли, поскольку из-за сильной боли нет возможности начать лечение.

Только после того, как боль устранится противовоспалительными препаратами, можно переходить к массажу, комплексу лечебной гимнастики и физиотерапевтическим процедурам.

Как лечить артроз колена в домашних условиях? Медикаментозную терапию способны дополнить некоторые рецепты народной медицины.

Поскольку разрушение хряща коленного сустава сопровождается не только болями, но и воспалением сустава (синовитом) с образованием в нем лишней жидкости, то при терапии остеоартроза колена необходим прием препаратов, которые помогают организму уменьшить это воспаление.

Эту задачу берут на себя противовоспалительные гормоны — кортикостероиды.

Это очень сильные по своему действию вещества, потому последние годы их очень редко назначают принимать внутрь, так как при этом развивается очень много побочных эффектов. Поэтому препараты этой группы — такие, как кеналог и гидрокортизон, вводят в коленный сустав местно путем инъекций.

Такая процедура называется внутрисуставная блокада коленного сустава. Ее проведение не только позволяет уменьшить воспаление в коленном суставе, но и снизить боли в нем, особенно тогда, когда лекарства из группы обезболивающих НПВС уже мало помогают.

Кроме того, хороший эффект дает местное лечение гонартроза коленного сустава. К методам местного лечения относятся внутрисуставные блокады суставов, а также использование противовоспалительных и болеутоляющих мазей и гелей, которые содержат как гормональные средства, так и НПВС.

К ним относятся такие лекарства, как Быструм-гель, Диклофенак-мазь, Бутадион, ДИП-Релиф и другие.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение — довольно быстрый и эффективный способ в относительно короткие сроки улучшить состояние и уменьшить проявления болей. Сочетание физиотерапии и медикаментозного лечения позволяет уменьшить дозы употребляемых  болеутоляющих лекарств, но про этом получить такой же, а то и более выраженный, лечебный эффект.

Наилучшее лечебное воздействие оказывают ультразвуковая терапия, инфракрасная лазеротерапия, высокочастотная магнитотерапия, сероводородные и радоновые ванны.

Важно, что такие физиопроцедуры не только уменьшают боль, но и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, улучшают настроение и снижают уровень стресса.

Однако для физиотерапии при артрозе есть свои показания и противопоказания. Так, процедуры обычно проводятся только при артрозе коленного сустава 1 и 2 степени, и только  в те периоды, когда в суставе нет активно текущего воспаления.

Санаторно-курортное лечение

При начальных и средних степенях гонартроза колена показано и санаторно-курортное лечение, включающее в себя процедуры грязелечения (пелоид-терапию), различные лечебные ванны и другие физио-воздействия.

Так, курорты, на которых проводится грязелечение и есть полезные сероводородные воды, находятся в Пятигорске, Бакирово, Арчмане. Санатории с натриевыми и хлоридными минеральными водами находятся в Светлогорске, Одессе, Пятигорске, Евпатории, Липецке и других городах.

Так же, как и при проведении физиотерапии, отправляться на такой курорт можно только в отсутствии обострения и компенсированном физическом состоянии.

Лечебная физкультура и мануальная терапия

Прохождение сеансов лечебной физкультуры (ЛФК) и мануальной терапии позволяет значительно улучшить общее состояние больных.

Дозированные физические нагрузки и выполнение определенных лечебных упражнений позволяет уменьшить избыточную нагрузку на коленные суставы и снять перенапряжение мышц и связок, когда нормальные траектории движения в суставах начинают изменяться.

Подробнее узнать о методиках лечебной физкультуры с примерами упражнений можно в этой статье.

Лечение гонартроза 3 степени , когда помогают уже совсем немногие лекарства, предполагает применение только хирургических способов лечения этой болезни. К ним относятся артроскопический дебридмент и эндопротезирование.

Артроскопический дебридмент проводится только на ранних стадиях болезни. В ходе этой процедуры хирург при помощи артроскопа удаляет из полости сустава мелкие частицы разрушенного хряща, которые и вызывают боль. Эта манипуляция помогает на некоторое время (один-два года) уменьшить боли.

Эндопротезирование коленного сустава — операция, в ходе которой сустав заменяется на новый, искусственный, созданный из металла, керамики или пластика высокой прочности.

Протезы суставов имеют большой срок службы (порядка 20-25 лет), и данная операция позволяет полностью восстановить движения в колене и избавить пациента от боли.

В дополнение к вышеописанным методам лечения при согласии лечащего врача можно использовать и народные средства лечения.

Различные мази, отвары, настои, притирки и лечебные компрессы могут помочь уменьшить боли в коленном суставе и оказать общеукрепляющее воздействие на весь организм в целом.

Мы собрали наиболее действенные и эффективные рецепты народной медицины при этом заболевании и описали в статье Лечение артроза коленного сустава народными средствами.

Важный факт:Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…Рассказывает известный врач