Как восстановить нарушенный обмен веществ при артрозах

Главная   ->   Костно-мышечная система   ->   Доктор Скопинцев: Лечение позвоночника и суставов надо начинать с восстановления обмена веществ

Дмитрий Скопинцев — основатель и главный врач клиники Calendula (Венгрия). Семейный врач, специалист по аюрведе, фитотерапии, терапевт по альтернативным методам лечения двигательного аппарата и по массажу.  Основал компанию CALENDULA в 1991 году с целью комбинации современной европейской медицины с восточными альтернативными методами лечения.  Непрерывно развивает свои знания и терапевтические методы, используя китайские, тибетские и прочие народные методы лечения. Доктор регулярно проводит публичные научные семинары (в Венгрии, на Украине, в Литве, Германии и Индии), а также курсы повышения квалификации для врачей и коллег. 

Дмитрий Иванович, расскажите о том, как необходимо корректно лечить заболевания опорно-двигательного аппарата, необходимо ли к этому подходить комлексно и как не навредить? Знаете, у нас кто-то уколы делает, кто-то операции, кто-то только движением лечит..

— Артриты и артрозы – это очень широкий спектр заболеваний. Начнем с того, что разберемся: что называют «артритом» и что называют «артрозом». А потом рассмотрим ту серую зону, где пересекается одно и другое.

Под понятием «артрит» подразумевается воспаление суставов или же воспалительная реакция, протекающая в суставах. Артриты могут быть вызваны рядом причин, провоцирующих воспаление. Это могут быть метаболические причины, когда появляется какой-то агент, который откладывается в суставах, разрушает их целостность, и иммунная система отвечает на это реакцией отторжения, т.е. борется с этим агентом, вызывая воспаление. Это обычная подагра, так называемый подагрический артрит. Мочевая кислота откладывается и вызывает воспаление. Но помимо мочевой кислоты могут откладываться также и кальций, лактат, тяжелые металлы и прочие соединения, всевозможные полимеры, которые занимают в процессе неправильного метаболизма вот эти пустые полости (потому что сустав – это полость). А поскольку в суставе есть движение, полости это начинает раздражать и назревает воспаление. Это – метаболический процесс.

А есть инфекционный артрит – это когда инфекция проникает в суставы и вызывает воспаление. К таким относится боррелиоз (болезнь Лайма, передается укусом клеща), стафилококк, стрептококк, гонококк, хламидия. Даже урогенитальные инфекции, как трихомонады – тоже могут откладываться в суставах и вызывать воспаление.   

Некоторые вирусы тоже вызывают воспаление суставов. 

Существуют также иммунные заболевания, когда есть какой-то дефект иммунной системы, которая начинает сама разрушать свой сустав. Например, ревматоидный артрит, красная волчанка, псориатический артрит. В основном это аутоиммунные заболевания, которые тоже могут вызывать такие воспаления.

Мною перечислены сейчас 5 разновидностей артрита, и все их нужно лечить по-разному, их нельзя отнести в какую-то единую группу. Как вы сказали, кто-то лечит теплом, кто-то холодом, кто-то инъекциями, травками, сабельником и еще чем-то. Здесь так нельзя. Это зависит от того, какая инфекционная этиология лечится. Метаболический лечится приведением в порядок обмена веществ. Аутоиммунный лечится путем стабилизации иммунной системы. 

Если воспалительный процесс, продолжается долго и разрушает или нарушает хрящевую ткань, деформирует ее, то на месте воспаления возникают всевозможные коллоидные, спаечные, кальциевые и прочие отложения, и тогда внутренняя поверхность сустава деформируется, изменяет свою структуру – возникает артроз. В этом случае артроз развивается вследствие воспалительного процесса. 

Но артроз может возникнуть и как дегенеративное заболевание и не вызванное каким-то первичным воспалением. Чаще всего это нарушение обмена веществ, когда нарушается не только уровень белков или жиров, а и костную, и хрящевую ткань, т.е. когда костная ткань перестает получать правильное питание. И остеокласт, и остеобласт – это те элементы, которые формируют кости и хрящ – они не совсем правильно работают, и тогда кальций не входит в кость и откладывается на его наружной поверхности. Чаще всего это и имеется в виду. Кальций откладывается на поверхности, хрящевая ткань затвердевает, меняет свою форму, суставы тоже меняют свою форму, разрастаются в размерах, нарушается их подвижность – это называется деформирующий артроз. Как правило, он возникает параллельно со старением человека. С возрастом ослабевают обменные процессы, выводы человеком не сделаны, правильно питаться не научился – начинают деформироваться суставы. Сначала появляется скованность по утрам, руки-ноги наливаются, потом начинают припухать. Вроде воспаления нет, не болит. Потом начал хрустеть суставчик, потом начал болеть… Конечно, когда подвижность сустава нарушена, что-то отложилось, человек продолжает двигаться, кусочки-микрочастички отслаиваются, отторгаются и тогда они уже вызывают воспаление. Как правило, такое воспаление не острое, немножко болит. А боль есть, при отсутствии явного, сильного воспаления. 

Это артрозы. Как и артрит, артрозы могут поражать разные суставы: и мелкие, и крупные. Скорость прогрессии зависит от причин. Если у человека нарушен обмен веществ, он продолжает неправильно питаться, не устраняет условия, при которых обмен веществ нарушается, то прогрессия будет быстрой. 

Что вызывает артроз, какие причины?

На этот счет идет много споров, я слышал разное: что нужно есть хрящи животных, и тогда хрящи будут хорошие; нужно есть много жира, и тогда суставы будут жирные и т.д. Да, есть в этом что-то, но чаще всего этим делу не помочь, а можно и навредить. Изначально происходит следующее – нарушается обмен веществ, т.е. изменяется функциональность и чувствительность клеток к питательным веществам, среди которых и белки, и жиры, и углеводы, и кальций, и магний, и прочие микроэлементы. И чаще всего происходит следующее: в процессе нарушения обмена веществ появляется атеросклероз, т.е. получается изменение капилляра. Капилляры становятся хрупкие, суженные, и нарушается кровообращение. Самые тонкие капилляры в человеческом теле в глазах, в глазном аппарате, и в костях, хрящах. А вот в хрящевых соединениях и в синовиальных, в суставных сумочках очень мелкие и тонкие капилляры. И когда в них возникает атеросклероз, нарушается кровообращение. Из-за нарушенного кровообращения обмен веществ в суставах тоже замедляется, и в суставах накапливаются отложения. Если при этом нет какого-то воспалительного агента, то это дает шанс человеку на всевозможную физиотерапию. 

Почему при болезнях суставов на начальной стадии, при не воспалительных артрозах, помогают воды, грязевые и восковые аппликации, банная терапия, ванны, лечебные воды? Все это имеет смысл, потому что все это расширяет капилляры, улучшает тепловой режим суставов, и суставчики начинают как бы оздоравливаться. И очень часто под эту «рекламную косу» попадают артриты с воспалением, когда у человека происходит обострение, ухудшение, прогрессия болезни. Здесь основная причина. Потому что артроз надо греть, а артрит надо охлаждать. 

Все мною перечисленные способы лечения артроза (когда прикладывают грязи, мази и т.д.) – это очень хорошо, но является всего-навсего паллиативной терапией («паллиативный» значит «снижающий симптоматику»), но не излечивающей болезнь. Для излечения болезни (если это еще представляется возможным) необходимо прежде всего восстановление обменных процессов, улучшение обмена веществ, а также лечение сердечно-сосудистой системы, особенно капиллярного русла. 

Был в свое время такой мудрейший профессор Залманов, который изобрел «Капилляр-терапия». Вместе с профессором Кохом они определили, что именно капилляр, когда перестает биться и работать как маленькое сердце, не приносит вещества в кости и хрящ. Если удастся улучшить эту микроциркуляцию, состояние капиллярной системы, обмен веществ, то удается восстановить и даже очень часто создать ремиссию и регрессию артроза. Лечение артроза, на самом деле, это – вызов врачу. Задача кропотливая, потому что нужна терапия внутренняя, которая очищает организм, регенерирует суставы, улучшает кровообращение; и наружная, которая уже бедные, иссушенные и деформированные суставы как-то мобилизует, размягчает, улучшает их подвижность и т.д. 

 Здесь нужен комплексный подход, поэтому и не действуют лекарства. Сейчас модно назначать Хондроитин-сульфат. Принято считать, что он регенерирует костную и хрящевую ткань. Да, это правда. Но если только он дойдет до этого хряща. 

— Не доходит, да?

— Не доходит. С одной стороны, не доходит когда там отек и воспаление. А с другой стороны – когда уже нарушение склероз сосудов, тогда тоже не доходит. При нарушении метаболизма тоже не доходит. Поэтому люди покупают, съедают его очень много (реально съедают!), а улучшения никакого не наступает. 

— А инъекции гиалуроновой кислоты?

Это то же самое. Пока ты уколол – это действует. Гиалуроновая кислота работает следующим образом: она влияет на жидкостный обмен суставов. Когда ее колешь, она начинает впускать в сустав жидкость, т.е. нормализует синовиальные оболочки. Но это до тех пор, пока действует эта инъекция, потому что причина не устранена. Это об артрозах. 

Мы давно занимаемся лечением этого комплексно. Мы изначально начинали заниматься не обменом веществ и не диабетом, а опорно-двигательным аппаратом. И мы пришли к тому, чтобы эффективно лечить и артрозы, и артриты, и заболевания позвоночника, необходимо восстанавливать обмен веществ, делать правильно очистку организма и воздействовать на капиллярные русла. Если это удастся – эффект налицо. 

Артриты – это совсем отдельная тема и она требует дифференцированного подхода. Надо понять: что вызвало воспаление суставов? Об этом я хочу сказать следующее: хорошо лечится – если вовремя. В суставе есть своя структура (хрящи, ткани), и любое воспаление, которое продолжается долго – разрушает это. Построить потом это невозможно, воссоздать сустав протезом невозможно. Поэтому если появилось воспаление, то врач должен увидеть, чтобы понять: это воспаление или артроз. Если это воспаление – сразу же надо снимать воспаление, не лечить, не ставить ему грязи, не направлять его на воды, не колоть ему гиалуроновую кислоту, не давать ему килограммами съедать Хондроитин сульфат и прочее. Надо устранить воспаление, устранить очаг. И как только воспаление снимем, только тогда реабилитировать сустав. Но ни в коем случае не наоборот! 

Еще хочу добавить, что часто воспаление вызвано не только одной причиной. Есть нарушение обмена веществ, там же есть воспалительный агент в виде инфекции и, может быть, добавилась к нему еще какая-то травматизация. Вот это все и вызывает воспаление. Поэтому приходится и обмен веществ восстанавливать, и находить инфекцию, лечить ее. Заниматься самолечением нельзя. Но и подходить однобоко, как очень часто предлагают в традиционной медицине в лечении суставов – самый большой бич, самая большая проблема. 

Узкая специализация лишает возможности целостности. У нас болит сустав. К кому мы идем? К ревматологу. Ревматолог лечит воспаление, а у вас артроз. А артрозом должен был заниматься ортопед или гериатр, т.е. человек, который занимается возрастными проблемами. Или совершенно, наоборот, к ортопеду идет человек, у которого есть ревматоидный артрит или какой-то инфекционный. Абсолютно отсутствует кооперация между терапевтом, диабетологом, иммунологом, ревматологом, ортопедом, травматологом. Этого просто априори в современной медицине быть не может. Это те болезни, которые нуждаются в комплексности. Только так возможно излечение этих проблем. В противном случае мы будем устранять симптомы. 

В заключение хочу сказать, да, современная фармакология имеет множество препаратов, которые способны снимать воспаление, боль, отек в одном лице. К сожалению, вот эти препараты и пользуем чаще всего для купирования. Тогда, в принципе, все равно: болит ли это у тебя от артроза или от артрита? Если применять Диклофенак, Вольтарен, а еще лучше – стероид, то перестанет болеть и одно, и другое. И вроде вопрос решен.