Какие препараты при артрите плечевого сустава
- 4 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Анна Копыцына
Каждому серьезному заболеванию сопутствуют определенные симптомы. И лечение (артрит плечевого сустава — не исключение) тоже будет отличаться. Следует принять во внимание, что этот орган (плечо) очень подвижен и выполняет важную функцию в организме человека. Поэтому нужно без промедления выявить причину обострения и пройти должное медикаментозное лечение.
Что такое артрит
Артрит плеча – это воспалительный процесс, который разрушает хрящевую ткань сустава. Следствием является скованность в движениях. Сустав прекращает выполнять отведенные ему функции, утрачивается работоспособность. Если не заниматься лечением артрита плечевого сустава, то симптомы, вызванные им, постепенно приведут к инвалидности.
Виды заболевания
Существует три формы заболевания артрита:
- Остеоартрит. Возрастное заболевание возникает по мере изнашивания тканей суставов. В основном болезнь на стигает людей после 50 лет, но может возникнуть и раньше. Все зависит от образа жизни человека и того, какая нагрузка идет на суставы.
- Ревматоидный. Вид артрита, возникающий в результате инфекции. Часто данное заболевание является следствием ангины или гриппа и носит двухсторонний характер. Отмечались случаи, когда ревматоидным артритом плечевого сустава болели дети.
- Посттравматический. Из-за травмы могут повреждаться сухожилия или образовываться трещины в хрящевой ткани сустава.
Симптомы
Чтобы не допустить необратимых процессов, каждому следует обращать внимание на первые признаки заболевания. Симптомы чаще распространяются на правую сторону, так как на нее идет больше нагрузки. Артрит левого плечевого сустава свойственен тем, у кого левая рука является ведущей.
Сигналом заболевания служат болевые ощущения в области плечевых суставов. На первом этапе появления болезни боль дает о себе знать при физических нагрузках. После отдыха симптом почти не заметен. Если заболевание прогрессирует, то даже в состоянии покоя больной чувствует нестерпимую боль. На степень болевого синдрома большое влияние оказывает перемена погоды.
Заболевание сопровождается скованностью в движениях. Если больному сложно поднять пораженную артритом руку, то, возможно, происходит разрушение хряща.
Данному заболеванию свойственны периоды обострения, которые выражаются в покраснении болезненного очага и появлении температуры.
Припухлость в области поражения означает, что внутри сустава происходит воспалительный процесс, сопровождающийся сильной отечностью.
Хруст в суставах может свидетельствовать о разрушении хрящевой ткани.
Такая патология, как деформация сустава, возникает на последней стадии заболевания. Это проявляется в заклинивании конечности, больной не может сменить положение руки. Аномальная подвижность конечностей проявляется в движении суставов в любом направлении.
Слабость и хроническая усталость сопутствуют артриту на всех стадиях заболевания.
Причины
- Чрезмерные физические нагрузки. Тяжелый труд может стать причиной воспаления суставов. Плечевой сустав начинает беспокоить человека сразу после появления болезненного очага. Таким проблемам больше подвержены спортсмены и люди, поднимающие тяжести.
- Инфекция. Артрит плечевой области может проявиться в результате вируса, как осложнение. Такое случается, если назначенный курс лечения при инфекционном заболевании не доведен до конца.
- Дегенерация суставов. Патология не только вызывает боль в области сухожилий, но и разрушает сустав. Чаще всего таким проявлениям подвержены пожилые люди. Это обуславливается износом хрящевой и костной ткани.
- Неправильное питание. Для того чтобы суставы нормально функционировали, важную роль играет наличие белков, витаминов и углеводов. Если человек не пополняет запас этих питательных веществ, то патологическим изменениям могут подвергаться плечевые суставы. Воспаленный сустав начинает сильно беспокоить больного, и в итоге разрушается.
- Травмы. Механические повреждения способствуют плохому кровоснабжению, разрушают костную ткань и хрящи. Болезнь, вызванная травмой, может дать о себе знать спустя годы. Привести к негативным патологическим изменениям могут как переломы, так вывихи и ушибы.
- Следствие вредных привычек. Регулярное употребление алкоголя и наркотиков может привести к нарушениям процессов метаболизма и кровоснабжения. Курение снижает защитные функции организма. Люди с такими проблемами могут страдать некрозом (необратимый процесс поражения тканей) и повышенной восприимчивостью к разным заболеваниям из-за пониженного иммунитета.
Лечение
Если поставлен диагноз «артрит плечевого сустава», лечение и препараты должен назначать только лечащий врач. На основании результатов рентгенографии и анализов специалист установит степень заболевания и назначит квалифицированное лечение.
В первую очередь лечение направляют на то, чтобы облегчить состояние пациента. Терапию проводят с помощью обезболивающих и спазмолитических препаратов. К ним относятся: «Баралгин», «Мидокалм» и «Кеторол».
Чтобы снять воспалительный процесс, применяют нестероидные и спазмолитические средства, такие как «Диклофенак» и «Мелбек».
Врач может назначить общеукрепляющие средства или витаминный комплекс, например, «Цианокобаламин».
Лекарства могут выписывать в форме таблеток, капсул и капель. Наряду с медикаментозным лечением рекомендуют применение мазей и гелей. Втирание таких средств в область поражения значительно улучшает состояние больного. Иногда назначают внутримышечные и внутривенные инъекции.
Врач может счесть нужным ввести лекарство внутрь сустава. Такую процедуру обычно проводят, если терапия не принесла ожидаемого результата. Эффект от таких средств имеет продолжительный срок. Сильные боли могут не беспокоить пациента в течение нескольких месяцев. Хорошим препаратом в этом отношении служит «Гидрокортизон».
После проведения курса терапии многие специалисты назначают своим пациентам электрофорез, фонофорез, лазеротерапию и массаж.
Физические упражнения должны вводиться постепенно и умеренно.
Важным фактором является правильное питание. Ограничивают жареную, жирную, копченую и острую пищу.
Полиартрит плечевого сустава, симптомы и лечение
Полиартрит – это заболевание, которое затрагивает несколько суставов одновременно. Воспалительный процесс локализуется в плечевом суставе и лопатке. В итоге это приводит к поражению мышц, сухожилий и соединительной ткани.
Полиартрит, как и артрит имеет посттравматическую и ревматоидную форму заболевания. При ревматоидном полиартрите воспалительный процесс носит более тяжелый характер. Суставы отекают и становятся явными такие проявления, как покраснение и припухлость. По утрам больного сильно беспокоят симптомы заболевания. Это выражается в скованности и ограниченности в движениях, особенно при попытке поднять вверх руки. Ощущается общая слабость и быстрая утомляемость. Если болезнь прогрессирует, это может привести к деформации суставов и атрофированию мышечной ткани. Человек теряет чувствительность в области поражения.
Есть еще одна разновидность полиартрита, которая является следствием нарушения обменных процессов в организме. Происходит большое накопление солей, что, в свою очередь, способствует воспалительным процессам в суставах.
Хотя основные симптомы и лечение полиартрита плечевого сустава схожи с другими формами данного заболевания, тактика терапии меняется, в зависимости от тяжести и срока воспалительного процесса.
Врачи стараются устранить основную причину, которая содействовала поражению суставов. Если болезнь переросла в хроническую форму, то делается все возможное, чтобы пациент получил облегчение.
При назначении препаратов учитывается наличие других заболеваний, имеющихся у пациента. К методам лечения и средствам относятся следующие: антибиотики, болеутоляющие, нестероидные, противовоспалительные, инъекции с использованием кортикостероидов, а также артроскопия и эндопротезирование.
Альтернативное лечение
При данном виде артрита специалисты иногда рекомендуют физиотерапевтические процедуры, а медикаментозное лечение назначают в том случае, если не прошли болевые ощущения.
Некоторым больным при полиартрите помогают компрессы. Для этой цели спирт разводят с водой, смачивают в нем марлю и накладывают на плечо. Затем укутывают целлофаном и шерстяной тканью, обвязывают бинтом и оставляют на ночь.
Лечащим врачом подбираются специальные упражнения с участием рук, но чтобы при этом пациент не испытывал боли.
Рекомендуется изменить образ жизни. Следует избегать нагрузок и резких движений. Больному нужно соблюдать режим сна и отдыха, а также правильно питаться.
В основном, при проявлении симптомов плечевого артрита лечение сопровождается комплексом определенных препаратов, действия которых описаны ниже:
Анальгетики
Средства, в состав которых могут входить кодеин, аспирин и парацетамол, выписываются как обезболивающие средства. Парацетамол выписывают при наличии температуры и лихорадки, так как он является отличным жаропонижающим средством. Анальгин не только снимает болевые ощущения, но и обладает противовоспалительным эффектом. Пациентам с проблемами ЖКТ, таблетки рекомендуют принимать после еды. Кодеин назначают в качестве успокоительного средства. Так как он является слабым наркотическим веществом, в аптеке его можно приобрести только по рецепту. Средство нужно принимать с осторожностью, передозировка лекарства может вызывать ощущение тяжести в голове и конечностях, а также тошноту. Данное вещество способно вызывать привыкание.
Хондропротекторы
Препараты содержат активные биологические добавки, с помощью которых существенно замедляется разрушение суставов. Отмечались случаи, когда при регулярном использовании хондропротекторов происходило полное восстановление суставов. Результат, в частности, зависит от тяжести заболевания, и лекарство лучше применять в начале развития воспалительного процесса. Чтобы добиться ожидаемого эффекта, таблетки нужно принимать продолжительными курсами. К препаратам первого поколения относятся «Алфлутоп» и «Румалон», а к средствам, где хондроитин является основным компонентом – «Артрон», «Мукосат», «Хондрекс» и «Структум». Подобные лекарства можно принимать наряду с анальгетиками.
Глюкокортикоиды
Инъекции с использованием таких препаратов снимают воспаление, устраняют боль, возвращают нормальную подвижность суставам. Противопоказаны при катаракте, остеопорозе и нарушении в работе надпочечников. Правильная дозировка – определяющий фактор в применении глюкокортикоидов. Внутрисуставные уколы препятствуют дальнейшему развитию болезни и могут отсрочить операцию. Вот перечень таких средств: «Дипростан», «Гидрокортизон», «Флостерон», «Целестон», «Кеналог».
Нестероидные средства
В устранении симптомов артрита плечевого сустава лечение нестероидами оказывает незаменимую услугу. Средства снимают отечность, улучшают микроциркуляцию и обезболивают. Минус в том, что они имеют много побочных эффектов. Их нужно покупать только по рекомендации врача, так как при назначении учитывается наличие других заболеваний, которые беспокоят больного. К нестероидным средствам относят: «Мелоксикам», «Целекокиб», «Нимесулид», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия».
Средства для наружного применения
Мази и гели выписывают, чтобы усилить эффект лечения, поэтому их эффективность больше выражается в комплексных лечениях. Они оказывают обезболивающее действие, снимают опухание суставов и воспаление. Самые распространенные местные средства: «Фастум гель», «Диклофенак», «Быструмгель», «Дип релиф».
Народные методы лечения
Важно знать, что лечение природными компонентами требуют терпения, так как результат после их применения станет заметен не сразу. Лекарственные травы эффективны при длительном использовании. По этой причине их назначают как вспомогательное средство для борьбы с болезнями.
Очень эффективны компрессы из настойки зверобоя, золотого уса и пырея. Внутрь принимают настойку черники и листьев черной смородины. Из крапивы и брусники готовят отвары, которые значительно могут облегчить состояние пациента при комплексном лечении артрита плечевого сустава. Симптомы заболевания существенно смягчаются после втирания спиртовых настоек. Их нужно разводить с водой, чтобы не пожечь кожу.
Хорошим средством считается желатиновый напиток. Его готовят следующим образом:
- В половину стакана воды добавить 2 чайные ложки желатина и оставить на ночь.
- Утром набухшую смесь поставить на огонь и разогреть, не допуская закипания.
- Добавить 1 чайную ложку меда и немного воды, чтобы довести до нормальной консистенции.
- Изготовленное средство принимают натощак. Принимать смесь рекомендуется на протяжении двух недель.
Профилактика заболевания
Людям, у которых есть расположенность к обсуждаемому заболеванию, нужно следить за своим образом жизни, чтобы предотвратить обострение артрита. Выполнение следующих простых правил поможет снизить риск хирургического вмешательства:
- своевременное посещение врача;
- физические упражнения;
- снижение тяжелых физических нагрузок;
- сбалансированное питание;
Не следует заниматься самолечением. Даже использование народных средств и выполнение лечебной физкультуры должно происходить под наблюдением врача.
Вывод
Из вышесказанного видно, что нельзя игнорировать лечение артрита плечевого сустава. Симптомы заболевания не только будут влиять на жизнедеятельность человека, но могут привести к необратимым процессам разрушения хрящевой ткани.
Источник
Артрит плечевого сустава — дегенеративное воспаление костной ткани и подвижного хряща. Развитие заболевания приводит к потере двигательной функции плеча и снижению трудоспособности. Факторы появления и особенности воспаления зависят от этиологии патологического процесса.
Этиология заболевания
Воспаление сочленений плеча имеет различные причины возникновения. Среди наиболее распространенных:
- наличие переломов и травм;
- наследственность;
- проникновение патогенной микрофлоры и вирусов;
- аутоиммунные сбои;
- врожденные аномалии суставов;
- сильные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни и лишний вес;
- возрастное изнашивание сустава.
В зависимости от факторов, которые привели к развитию болезни, разделяют следующие разновидности патологии:
- Ревматоидный плечевой артрит вызван отклонениями в работе иммунной системы. Воспаление провоцируют посылаемые иммунитетом защитные комплексы, содержащие вредоносные агенты. Заболевание имеет отличительную черту — симметрично пораженные суставы. Ревматоидное воспаление чаще возникает у женщин — примерно в 7 из 10 случаев. Однако ему подвержены мужчины и даже дети. Ювенильный ревматоидный артрит является одной из самых распространенных форм артропатической патологии в детском возрасте.
- Инфекционный артрит развивается вследствие проникновения синовиальную оболочку патогенной микрофлоры. Заражение может иметь первичный признак и развиться после травм, хирургических манипуляций или пункции сустава. Однако не исключено и проявление вторичного септического воспаления на фоне инфекционных заболеваний и ревматической патологии.
- Реактивный артрит соединяет в себе признаки септического и аутоиммунного заболевания. Инфекции попадают вторичным путем и провоцируют атаки иммунитета на поверхность синовиальной оболочки сустава. Поражение верхних групп суставов чаще всего начинает развиваться в течение месяца после перенесенных инфекционных заболеваний легких, бронхов и лор-органов. Специфическим проявлением реактивной патологии является синдром Рейтера, при котором воспаление распространяется на глаза и появляются кожные высыпания.
- Посттравматический артрит сустава плечевого отдела часто приводит к развитию первичного остеоартрита. Для патологии характерно разрушение хрящевой ткани вследствие механических повреждений и травм. Этот вид заболевания также может развиваться в результате врожденной дисплазии плеча или возрастных изменений, связанных с изнашиванием хряща.
- Псориатический артрит имеет невыясненную этиологию. Медицинские исследования установили среди факторов риска заболевания — аутоиммунную патологию и наследственную предрасположенность. Усугубить течение болезни могут эндокринные и метаболические отклонения. Данным видом воспаления страдают около 30% больных псориазом. В редких случаях артрит появляется в роли предшественника псориатического поражения кожи.
Артриты инфекционного типа развиваются быстрее и сразу заявляют о себе сильным болевым синдромом и лихорадкой. Успешное лечение хронических разновидностей артрита плечевого сустава зависит от обнаружения ранних симптомов, которые проявляются весьма стерто.
Симптомы артрита плечевого сустава
В зависимости от первопричины воспалительного процесса, артрит развивается с разной динамикой. Однако все разновидности патологии имеют несколько стадий развития. Проявление и выраженность симптомов помогают установить степень разрушения костной ткани.
Уже на ранних стадиях воспаления может проявляться симптоматика артрита плечевого сустава 1 степени:
- После сна появляется дискомфорт и скованность движений, которая проходит сразу после легкой разминки.
- После длительного нахождения в неудобном положении или лежа на боку, плечо затекает, ощущается тугоподвижность — тяжело поднять руки.
- При движениях слышится хруст и щелчки.
- В месте воспаления кожа краснеет, сустав становится горячим на ощупь.
- Боль досаждает редко, в основном после физических нагрузок. Недомогание нарастает ближе к вечеру и во второй половине ночи.
- При инфекционном характере воспаления поднимается температура и появляются симптомы лихорадки.
Чаще всего при артрите страдает правый плечевой сустав. Это связано с тем, что большинство людей – правши, а значит на правую руку приходится львиная доля нагрузок и хрящевая ткань быстрее изнашивается. Соответственно у левшей первым страдает плечо левой руки.
2 стадия заболевания характерна стремительным нарастанием признаков недуга. Боль беспокоит при отсутствии физической активности и даже в состоянии покоя. Утренняя скованность также беспокоит всё дольше и с трудом проходит. Сустав отекает, достаточно сильно снижается трудоспособность.
Плечелопаточный артрит 3 степени характерен наличием необратимых изменений сустава. Хрящевая ткань деформируется, теряется трудоспособность. Запущенный артрит приводит к потере двигательной функции и, как следствие, — инвалидности.
Запущенная деформация сустава не поддается восстановлению и нуждается в эндопротезировании.
Диагностика и методы лечения
Лечением патологий суставов в Москве занимается ревматолог или артролог.
Обследование начинается со сбора личного и семейного анамнеза пациента. Затем следует визуальный осмотр плеча на предмет характерных признаков воспаления.
Определить, как лечить артрит плечевого сустава и какие методы терапии будут наиболее эффективны поможет комплекс анализов и методов аппаратной диагностики.
Исследования крови, мочи и забор синовиальной жидкости необходимы, чтобы выявить возбудитель болезни. Рентгеновские снимки, МРТ и КТ диагностика помогают определить степень разрушения хрящевой ткани и общее состояние сустава.
Результаты лабораторных и аппаратных исследований — решающие в определении точного диагноза.
Обратиться за медицинской помощью необходимо, заметив первые тревожные признаки. Если же заболевания суставов раньше встречались в вашей семье, необходимо пройти обследование, не дожидаясь болезненных проявлений. Особенно это актуально для тех, у кого в семейном анамнезе присутствуют случаи заболевания ревматоидным и псориатическим артритом.
Лечение медикаментами
Лечение артрита плечевого сустава медикаментами сосредоточено на борьбе с симптомами воспаления и подавление возбудителей болезни.
Чтобы купировать болевой синдром и устранить отечность назначают:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- мази и гели с анальгетическим действием;
- глюкокортикоиды — стероидные гормоны содержащие кортизол.
Далее, в схему медикаментозной терапии включают препараты, направленные на борьбу с причинами патологии:
- Септические артриты требуют применения антибиотиков широкого спектра действия с учётом устойчивости к антибактериальным веществам бактериальных штаммов. При вирусном воспалении назначают прием противовирусных препаратов.
- Аутоиммунные патологии подавляют с помощью иммуномодуляторов, главная задача которых подавить аномальную активность иммунной системы.
- Остеоартроз лечат хондропротекторами.
При острой форме заболевания быстрого терапевтического эффекта удается достичь при введении лекарственных препаратов в виде инъекций. Когда острое воспаление проходит назначают курс таблеток.
Назначенные препараты и схема их приема требуют строгого соблюдения врачебных предписаний. Самостоятельно предпринятые меры относительно лекарственных средств при артрите, чреваты появлением побочных эффектов и осложнений как со стороны артропатологии, так и других внутренних органов.
Физиотерапия
После снятия острой симптоматики, лечащий врач назначает курс терапевтических физиопроцедур:
- Электрофорез — лечение артрита плечевого сустава заключается во введении лекарства под действием гальванического тока. Процедура отлично обезболивает и улучшает приток крови к поврежденному суставу.
- Локальная криотерапия — воздействие на область повреждения потоком воздуха, охлажденным до сверхнизких температур, снимет отечность и улучшает кровообращение.
- Бальнеотерапия — минеральные ванны комплексно улучшают состояние организма. Улучшается подвижность плечевого отдела и нормализуются метаболические процессы.
- Магнитотерапия – магнитное поле, воздействуя на организм, оказывает сосудорасширяющий эффект, блокирует боль и запускает восстановительные процессы.
- Ультрафиолетовое облучение – фотохимический процесс высвобождает биологически активные вещества и расширяет сосуды.
- Метод оказывает противовоспалительное, антибактериальное и анальгетическое действие.
- Массаж и мануальная терапия — обе процедуры отлично расслабляют, улучшают приток крови и уменьшают боль.
Профилактика в домашних условиях
Асептические патологии суставов отличаются хронической природой проявлений. Это значит, что полностью вылечить их невозможно, а периоды обострений сменяются ремиссией. Продлить терапевтический эффект и избежать рецидивов можно благодаря комплексному подходу к лечению артрита плечевого сустава в домашних условиях. С этой целью пациент получает от лечащего врача рекомендации и предписания по соблюдению диеты и лечебной гимнастики.
Упражнения назначаются согласно результатам опорно-двигательного теста. Методы физкультуры делятся на 3 типа: групповые, домашние и индивидуальные занятия.
Рацион также играет важную роль в лечении плечелопаточного артрита. Диета помогает укрепить иммунитет, улучшить обмен веществ, скинуть лишние килограммы, избавиться от вредных привычек и исключить из меню продукты, провоцирующие воспалительную реакцию.
Основные рекомендации питания при артрите дома:
- Общая норма калорий за день — 2200–2500 ккал. При необходимости снизить вес норма уменьшается на 200–300 ккал.
- Не меньше 5 приемов пищи в сутки небольшими порциями. Ужин не позднее шести часов вечера. Есть в ночное время — нельзя.
- Увеличение объема выпитой воды — не меньше 2 литров в день. Исключением является ревматоидная патология, для которой в периоды обострения следует максимально снизить количество потребляемой жидкости.
- Исключить из рациона продукты-аллергены и трансжиры.
- В меню преобладают продукты богатые на сложные углеводы и клетчатку. Животные жиры и белки следует заменить на их растительные аналоги.
- Минимизировать потребление поваренной соли — не более 5–6 грамм в сутки с учетом содержащейся в готовых продуктах питания.
- Хронический артрит плеча требует пожизненного соблюдения диетического рациона. При обострениях нужно придерживаться более строгих ограничений в питании, нежели в периоды ремиссии.
- Категорически запрещено голодание и резкая потеря веса, поскольку это может привести к усилению метаболических нарушений.
- Необходимо изменить привычки в приготовлении пищи. Предпочтение отдается вареным, запеченным, тушеным и приготовленным на пару блюдам.
Народные средства
Рецепты народной медицины не должны заменять основную терапию. Прием лекарственных растений может навредить при обменных сбоях в организме или вызвать аллергическую реакцию, поэтому народный метод следует согласовывать с лечащим врачом.
Лечить болезненные симптомы артрита плечевого сустава правой и левой руки хорошо помогают:
- успокаивающие травяные чаи из ромашки, чабреца и мяты;
- медовые компрессы;
- компрессы из капустных листьев и натертой редиски;
- растирание пихтовым маслом.
Воспалительная патология плеча доставляет массу дискомфорта больному. Избежать осложнений и вернуть плечу подвижность — возможно. Современные методы диагностики позволяют определить и блокировать развитие болезни на раннем этапе развития. Прислушивайтесь к своему организму и не игнорируйте первые признаки недомогания.
Источники:
https://www.med-practic.com/rus/349/42602/article.more.html
https://interfax.com.ua/news/press-release/474566.html
https://subscribe.ru/archive/home.health.lechimsustavy/201401/24121006.html
https://www.bakumedinfo.com/index.php?option=com_content&view=article&
https://revitonica.ru/forum/index.php?showtopic=727
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sindrom_plechelopatochnogo_periartroza_Klinika_diagnostika_lechenie/
Источник