Какие противовирусные препараты можно принимать при ревматоидном артрите
Вирусный артрит
Симптомы заболевания
Вполне естественно, что то, как проявляет себя вирусный артрит во многом связано с болезнью его вызвавшей.
Так симптомы поражения суставов, развившегося после краснухи, включают в себя:
Симптомы артрита, развившегося после заражения гепатитом В или С, включают в себя:
Наши читатели рекомендуют
- симметричное двухстороннее поражение суставов;
- утреннюю скованность движения;
- болезненность суставов как при движении, так и при покое;
- покраснение и болезненность кожи около суставов.
Артрит, развившийся на фоне паравируса В 19 в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:
- высыпаниями на лице, ногах и руках;
- сухим кашлем, насморком, головной болью, общей слабостью;
- симметричным поражением коленных суставов и мелких суставов стоп;
- болезненностью пораженных суставов, их отечностью и покраснением кожных покровов над пораженной областью;
- появлением на слизистых оболочках пятен темно-красного цвета.
Артрит, связанный с наличием ВИЧ-инфекции, сопровождается следующими симптомами:
Дополнительные симптомы вирусного артрита могут включать:
Лечение заболевания
- на борьбу с инфекцией, вызывавшей заболевание;
- снятие воспалительных процессов;
- восстановление хрящевой ткани.
С этими целями больному могут быть назначены:
- антибактериальные и противовирусные препараты;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- хондропротекторы.
Кроме того, пациентам могут быть назначены:
- хирургическое лечение;
- физиотерапевтическое лечение;
- лечебная гимнастика.
- дренирование суставов, позволяющее откачать жидкость;
- протезирование.
Физиотерапия назначается на ранних стадиях заболевания и включает в себя:
- парафиновые прогревания;
- магнитотерапию;
- терапию ультразвуком;
- электрофорез.
Лечение народными средствами
Профилактика заболевания
Указанные меры позволят свести риски развития вирусного артрита к минимуму и, соответственно, избежать его последствий.
Вирусный артрит у детей и взрослых: симптомы заболевания, возбудители, методы лечения
Причины развития болезни и факторы риска
Вирусная инфекция может стать причиной развития заболевания
Вирусный артрит является осложнением перенесенных заболеваний. Потенциальные возбудители:
Симптомы заболевания
Болезнь может проявляться высокой температурой
- выраженный отек суставов;
- болевой синдром;
- покраснение кожи;
- общее недомогание;
- повышение температуры тела.
При вирусном артрите быстро нарастает отек суставов, что влечет за собой нарушение двигательной функции пораженных сочленений.
Вирусные артриты сопровождаются неспецифическими симптомами. К ним относят:
- конъюнктивит;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- гиперкератоз кожи;
- появление зудящей сыпи;
- стоматит.
Локализация воспалительного процесса
В зависимости от типа инфекции могут поражаться те или иные суставы
Точная локализация воспалительного процесса и особенности течения заболевания зависят от возбудителя болезни.
При вирусном артрите симптомы и лечение зависят от особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае.
Диагностика
Что бы выявить вирусы, необходимо сдать анализы на обнаружение специфических антител
Дополнительные обследования, необходимые для оценки степени воспаления – это рентгенография суставов, МРТ и КТ.
Чем опасен вирусный артрит?
Вирусный артрит может вызывать другие заболевания внутренних органов
Принцип медикаментозного лечения
Противовирусные препараты помогут избавиться от болезни
Симптоматическая терапия осуществляется посредством:
- нестероидных противовоспалительных средств;
- обезболивающих и противоотечных мазей;
- кортикостероидов.
Народные средства
Народные средства помогут снять отек и уменьшить боль при воспалении суставов
Профилактика и прогноз
Правильное питание и здоровый образ жизни обеспечат профилактику вирусного артрита
Профилактика вирусного артрита – это укрепление иммунитета с целью защиты от проникновения вируса в организм.
Первый опыт применения противовирусного препарата цимевена в комплексной терапии ревматоидного артрита Текст научной статьи по специальности « Болезни костно-мышечной системы»
Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Балабанова Р. М., Сальникова Т. С.
Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Балабанова Р.М., Сальникова Т.С.,
Текст научной работы на тему «Первый опыт применения противовирусного препарата цимевена в комплексной терапии ревматоидного артрита»
ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТИВОВИРУСНОГО ПРЕПАРАТА ЦИМЕВЕНА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА
P.M. Балабанова, Т.С. Сальникова Институт ревматологии (дир. — член-корр. РАМН E.JI. Насонов) РАМН, Москва
Ключевые слова: ревматоидный артрит, иимевен.
уровень С-реактивного белка и СОЭ, генетические маркеры (ОЯ В1), начало болезни в пожилом возрасте и др. [19],
В исследование вошли больные с небольшой длительностью РА, но уже получавшие, к сожалению, цитотоксическую терапию. Это
10 мг/нед парентерально.
При сборе анамнеза уточняли взаимосвязь инфекции с началом РА, а также наличие хронической инфекции.
Характер вирусной инфекции у обследованных больных
Herpes simplex 40 13 32.5
Herpes zoster 40 3 7,5
Генитальный герпес 40 2 5
Ig М-антитела 20 7 35
Ig G-антитела 20 10 50
** — у 10 сочетание с Н. simplex
Динамика суставного синдрома у больных РА на фоне терапии БМП в сочетании с цимевеном.
Боль (ВАШ) см Утренняя скованность (ВАШ) см Кол-во болезненных суставов Кол-во припухших суставов Индекс Ричи
I группа п=5 8,4 ± 1,38 6,4±1,27 14,8±0,83 12,8±2,5 47,4±2,4
II группа п=5 7,2±1,28 6,2±3,42 13,4±2,1 10,4± 1,2 40,4±2,9
Через 6 месяцев
I группа 5,0±0,5** 3,1±1,2** 11,4±3,45** 5,8±1,32* 21,4±1,5*
II группа 9,2±1,26** 7,8±0,64** 20,6±3,57** 14,8±0,55** 59,8± 1,04**
I группа — больные, леченные БМП и цимевеном
Противовирусные препараты суставов
Самые полные ответы на вопросы по теме: «противовирусные препараты суставов».
Вполне естественно, что то, как проявляет себя вирусный артрит во многом связано с болезнью его вызвавшей.
Так симптомы поражения суставов, развившегося после краснухи, включают в себя:
Симптомы артрита, развившегося после заражения гепатитом В или С, включают в себя:
Наши читатели рекомендуют
Артрит, развившийся на фоне паравируса В 19 в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:
- дренирование суставов, позволяющее откачать жидкость;
- протезирование.
Физиотерапия назначается на ранних стадиях заболевания и включает в себя:
- парафиновые прогревания;
- магнитотерапию;
- терапию ультразвуком;
- электрофорез.
Лечение народными средствами
Указанные меры позволят свести риски развития вирусного артрита к минимуму и, соответственно, избежать его последствий.
Противовирусные препараты при артрите
Метотрексат при ревматоидном артрите: аналоги, цена, инструкция по применению
Как работает препарат
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Как правильно принимать метотрексат
Общая инструкция по приему описана ниже.
- Определяется день недели, в который нужно принимать метотрексат;
- Препарат в дальнейшем необходимо пить именно в этот день, весь курс;
- В день приема метотрексата рекомендовано не принимать противовоспалительные нестероидные средства.
Краткие сведения об особенностях такого заболевания, как ревматоидный артрит, вы можете узнать из видео:
Плюсы и минусы
Положительные свойства метотрексата заключаются в следующем:
Когда нельзя применять
Существует ряд заболеваний и состояний, когда прием метотрексата противопоказан. К ним относятся:
Сочетаемое с другими препаратами лечение предполагает прием или укол каждого лекарства в строго определенное время.
При лечении ревматоидного артрита метотрексатом нежелательно заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации.
Еще о препарате, а также об особенностях применения метотрексата, смотрите в этом видео:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метотрексат может по-разному взаимодействовать с различными препаратами, а именно:
Аналоги препарата и цена
Что может привести к отечности?
Травмы и их последствия
Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Находятся в месте удара.
Может наблюдаться ограниченная подвижность.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.
Перенапряжение после нагрузки
Болевые ощущения носят слабый характер, зудящие или напряженные. Отек распространяется по всей ноге, но больше – по нижней части.
Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.
Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).
Резкое усиление активности
Может возникнуть боль в суставах.
Кто и как диагностирует?
Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.
Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.
Артрит, артроз
Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.
Кто и как диагностирует?
Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.
Зависит от причин болезни: антибиотики, ЛФК, здоровый образ жизни, препараты с гиалуроновой кислотой, протезирование.
Посттравматическое воспаление тканей
Описание
Болевые ощущения – средней силы, жгучие. Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.
Температура, вторичные инфекции.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анализы крови.
Антибиотики, противовирусные препараты.
Воспаление, нагноение, разрушение костей
Описание
Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.
Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.
При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу, так как последствия развиваются быстро и необратимо.
Болезни, поражения артерий и вен
Описание
Основных причин две: атеросклероз и варикоз.
Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.
Кто и как диагностирует?
Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.
Опухоли, метастазы в костях
Описание
Онкология по результатам анализа крови.
Кто и как диагностирует?
Химиотерапия или операция.
Застой крови
Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности, спадает при активных движениях.
Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анализ крови.
Зависит от причины застоя крови.
Скопление жидкости при почечных болезнях
Описание
Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.
Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.
Кто и как диагностирует?
Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.
Почти всегда назначаются мочегонные препараты.
Нейропатия
Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции:
- реагируют на внешние раздражители;
- регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).
Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.
Кто и как диагностирует?
Невролог. Методы: тщательный анамнез, кровь на СОЭ, рентгенография грудной клетки.
Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.
Проблемы с корешками нервов позвоночника
Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.
Кто и как диагностирует?
Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.
Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – высвобождением зажатых структур.
Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге
Когда нужно идти к врачу?
Обязательно посмотрите следующее видео
Первая помощь при боли
Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.
Источник
Ревматоидный артрит (РА) может стать причиной деформации суставов и их дисфункции. Без терапии специфическими лекарствами заболевание сильно снижает качество жизни пациента.
Понятие о консервативном лечении артрита
Ревматоидный артрит представляет собой системную патологию соединительной ткани, при которой поражаются мелкие суставы конечностей. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует длительной и систематической терапии.
Консервативная терапия — это нехирургическое лечение ревматоидного артрита.
Ее цель:
- ослабление или полное купирование боли;
- уменьшение воспаления в синовиальной оболочке;
- предупредить разрушение и деформацию суставов;
- снизить риск поражения внутренних органов и развитие анкилоза (обездвиживание суставов).
Лучшие препараты для лечения суставов
За всю историю медицины было изобретено несколько сотен препаратов для лечения системного заболевания. Все они разделены на группы.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства оказывают болеутоляющие и противовоспалительное действие. Они облегчают самочувствие больного, но не тормозят прогрессирование заболевания. Механизм их действия связан с блокированием циклооксигеназы.
Это фермент, который отвечает за образование из арахидоновой кислоты простагландинов, поддерживающих воспалительный процесс в организме.
К НПВС относятся:
- Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Дикловит, Наклофен, Диклак).
- Ибупрофен (Фаспик, Миг, Нурофен).
- Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Кетонал, ОКИ).
- Напроксен (Мотрин, Налгезин, Тералив 275).
- Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол).
- Индометацин (Метиндол Ретард).
- Нимесулид (Найз, Нимулид, Нимесил).
- Пироксикам (Финалгель).
- Мелоксикам (Мовалис, Мовасин).
- Декскетопрофен (Дексалгин, Дексонал).
Цитостатики
Цитостатики приостанавливают рост и деление клеток организма. Они были разработаны для лечения злокачественных новообразований. Но через некоторое время было обнаружено, что они предупреждают разрушение суставов, особенно хрящевой ткани.
Курс терапии цитостатиками позволяет достичь стойкой ремиссии, сократить частоту обострения заболевания. Лекарство от ревматоидного артрита из этой группы предупреждает вовлечение в патологический процесс здоровых тканей.
Чаще всего из цитостатиков прописывают метотрексат (Метортрит, Методжект). Он купирует воспалительный процесс и боль. На фоне терапии метотрексатом проходит припухлость больных суставов, увеличивается их мобильность. До настоящего времени до конца неизвестен механизм его действия при РА.
Также из цитостатиков при аутоиммунном заболевании применяют Эндоксан, Имуран, Сандиммун.
Антималярийные препараты
Антималярийные средства при РА оказывают иммунодепрессивное действие. Они подавляют образование ревматоидных факторов. Эти медикаменты подавляют активность протеаз и коллагеназы, которые разрушают хрящевую ткань. Также они купируют воспалительный процесс.
К этой группе относятся Делагил, Плаквенил. Терапевтический эффект от антималярийных препаратов наблюдается через несколько месяцев лечения, так как у них накопительное действие.
Сульфаниламиды
При лечении аутоиммунной патологии нередко прописывают сульфаниламиды, их назначают при ювенальном РА, когда неэффективны НПВС. Они оказывают противобактериальное и противовоспалительное действие. Хорошо зарекомендовали себя Сульфасалазин, Салазопирин.
Пеницилламины
Лекарство от ревматоидного артрита может быть недостаточно эффективным. Тогда в комбинации с ними прописывают пеницилламин. Он выпускается под торговыми названиями Купренил, Дистамин, Троволол. Пеницилламин купирует воспалительный процесс, также он действует на различные звенья иммунитета.
Он уменьшает содержание макроглобулином, которые поддерживают патологический процесс в организме. Пеницилламин блокирует Т-клетки, тормозит хемотаксис нейтрофильных гранулоцитов, выделений энзимов из лизосом.
Биологические лекарства
Биологическими лекарствами называют медикаменты, которые изготавливают с применением биотехнологий, они избирательно блокируют важные звенья воспалительного процесса с помощью иммуноглобулинов, растворимых цитокиновых рецепторов и других биологически активных веществ.
К биологическим лекарствам относятся следующие средства:
- Абатацепт. Содержащие это действующее вещество выпускается под торговым названием Оренсия. Он действует на СD 28, 80 и 86.
- Анакинра. Лекарство продается под торговым названием Кинерет. Препарат действует на интерлейкин-1.
- Ритуксимаб. Его в качестве активного вещества содержат препараты Мабтера, Реддитукс. Эти медикаменты действуют на CD 20, расположенные на В-лимфоцитах;
- Инфликсимаб (Ремикейд, Фламмэгис), адалимумаб (Хумира, Далибра), этанерцепт (Энбрел). Эти медикаменты действуют на фактор некроза опухоли (ФНО-α).
При РА они могут действовать одним из следующих способов:
- блокируют Т-клетки, в результате прерываются цепные реакции, которые приводят к началу воспалительного процесса;
- подавляют В-клетки, которые продуцируются антителами и содержаться в организме пациентов с артритом в большом количестве;
- подавляют белки, которые участвуют в развитии воспаления в суставах;
- блокируют фактор некроза опухоли, который продуцируется лейкоцитами и вызывает артрит.
Биологические медикаменты купируют признаки болезни и приостанавливают разрушение суставов. При лечении ими улучшение наступает достаточно быстро, иногда в течение нескольких суток.
Гормональные препараты или глюкокортикостероиды
Глюкокортикоиды имитируют действие гормона гидрокортизона, который продуцируется в организме человека надпочечниками. Он действует на многие системы организма, в том числе и на иммунную.
При болезни применяются следующие медикаменты:
- Преднизолон (Преднизол);
- Гидрокортизон (Кортеф, Солу-Кортеф);
- Дипроспан;
- Метипред, Депо-Медрол, Ивепред, Солу-Медрол, которые содержат в качестве активного компонента метилпреднизолон;
- Целестон.
Гормональные препараты уменьшают содержание простагландинов и нарушают взаимодействие между В- и Т-клетками, которые вовлечены в иммунный ответ. Они купируют воспаление в организме сильнее чем НПВС.
Ненаркотические обезболивающие
При обострении РА для облегчения самочувствия пациента прописывают ненаркотические анальгетики, некоторые из них оказывают противовоспалительное действие.
К группе ненаркотических обезболивающий средств, применяющихся при аутоиммунной патологии относятся следующие препараты:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин Упса, Таспир);
- Парацетамол (Эффералган, Панадол);
- Анальгин (Баралгин М).
Препараты золота
Золотосодержащие средства прописываются редко. В лечении РА хорошо зарекомендовали себя медикаменты Ауротиомалат и Ауранофин. Действующие компоненты этих лекарств препятствуют проникновению в очаг воспаления макрофагов и лейкоцитов, тормозят деление клеток. Препараты золота при аутоиммунной патологии предназначены для длительной терапии.
Хондропротекторы
Хондропротекторы можно применять в составе комплексной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В своем составе медикаменты этой группы могут содержать глюкозамин и хондроитина сульфат.
Эти вещества принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, предупреждают разрушение хряща, в том числе связанное с терапией ГСК и НПВС. Также они стимулируют регенерацию ткани. Их нельзя принимать при аллергии на их состав.
Препараты нового поколения
От ревматоидного артрита используют медикаменты нового поколения. К этим лекарствам относятся иммунодепрессанты, которые блокируют образование антител, участвующих в развитии аутоиммунной реакции. Курс терапии ими может продолжаться от 1 до 3 лет. Эти медикаменты накапливаются в организме, эффект от них сохраняется после окончания лечения ими.
К лекарствам нового поколения относятся следующие препараты:
- Мабтера;
- Арава;
- Ремикейд.
Обзор препаратов из Германии
Для лечения ревматоидного артрита применят немецкие препараты:
- Методжект. Он содержит в качестве главного вещества метотрексат. Выпускается в уколах. Иммунодепрессант предупреждает повреждение хрящевой ткани. Уколы нужно делать раз в неделю, но его нельзя одновременно с НПВС. Улучшение самочувствия наступает после 1,5 мес. терапии, а стойкий прогресс наблюдается через полгода. Этот препарат предупреждает разрастание паннуса— патологической ткани, образующееся при воспалении синовиальной оболочки. Лечебное действие от Методжекта усиливает препарат Хумира.
- Хумира. Немецкий препарат, выпускаемый в уколах, которые делаются подкожно. Лекарственное средство относится к селективным иммунодепрессантам. У большинства пациентов улучшение наблюдается в течение 3 мес. Если по прошествии этого времени признаки болезни не ослабляются, то нужно пересмотреть курс терапии.
Витамины группы В для комплексного лечения артрита
При ревматоидном артрите в составе комплексной терапии применяются витамины группы В:
- пиридоксин устраняет отеки в больных суставах;
- витамин В 5 участвует в биосинтезе стероидных гормонов в надпочечниках, которые оказывают противовоспалительное действие;
- фолиевая кислота ослабляет нежелательные эффекты от метотрексата;
- цианокобаламин способствует выработки миелина (защитной оболочки нервов), предупреждает развитие нарушений в нервных окончаниях.
Правила приема
Лекарство от ревматоидного артрита подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от наличия у пациента противопоказаний к началу терапии, ответа организма больного на нее и ее переносимости.
При ревматоидном артрите прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. НПВП назначают в комплексе с базисными средствами, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды, пеницилламин, антималярийные средства. Базисные медикаменты прописывают не позже, чем спустя 3 мес. от начала курса лечения всем пациентам с активным ревматоидным артритом, которым не помогли НПВП.
Если после 2—3 мес. лечения базисными средствами не наблюдается улучшения самочувствия пациента, то дополнительно назначают кортикостероиды.
Гормональные препараты прописывают при сильном воспалении, когда при аутоиммунном заболевании в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, а базисные и нестероидные противовоспалительные средства не вызывают улучшения. Дозировку ГСК повышают до того, как будет достигнута стойкая ремиссия, затем ее постепенно уменьшают.
Когда базисные средства не вызывают улучшения, применяют препараты золота, которые хорошо помогают при начальной стадии ревматоидного артрита. Они также неплохо зарекомендовали себя при прогрессировании патологии, сопровождающейся сильными болями в суставах. Обычно медикаменты на основе золота назначают при серопозитивном ревматоидном артрите.
Они замедляют прогрессирование патологии, предупреждает разрушение хрящевой ткани. Положительное действие от препаратов золота развивается спустя 2—3 мес. после начала терапии ими. Максимальный эффект от них появится лишь через полгода—год с начала лечения. Если в течение 4 мес. терапии не наблюдается положительной динамики, то медикаменты золота нужно заменить на другие лекарства.
Противопоказания и побочные явления
Лекарство от ревматоидного артрита имеет противопоказания и может спровоцировать нежелательные реакции. В первую очередь это касается нестероидных противовоспалительных средств.
| Противопоказания к НПВП | Нежелательные реакции от НПВС |
|
|
Препараты этой группы нельзя прописывать пациентам, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.
Цитостатики противопоказаны при следующих патологиях:
- аллергия на их состав;
- иммунодефицитные состояния, кахексия;
- угнетение костномозгового кроветворения, понижение гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- вирусные инфекции;
- камни в почках;
- сахарный диабет;
- злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
- язвы пищеварительного тракта;
- подагра;
- нарушение функции почек.
Их нельзя назначать женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
Они могут вызвать следующие побочные реакции:
- понижение содержания всех форменных элементов крови;
- стоматит, язвенная болезнь;
- кровотечения;
- снижения иммунитета, неоплазия, обострение хронических патологий;
- диарея, рвота, кахексия, отказ от еды, гастралгия, застой желчи;
- проблемы со сном;
- мигрень, судороги;
- боли в спине;
- облысение;
- нарушение менструации и половой функции у мужчин, бесплодие;
- остеопороз;
- быстрая утомляемость, бессилие;
- цистит, простатит, гематурия, появление белка в урине, нефропатия;
- пневмония;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- аллергия;
- повышение температуры, озноб.
Сульфаниламиды не рекомендованы пациентам до 12 лет, они противопоказаны до 7-го месяца беременности и в период лактации, а также при наличии следующих патологий:
- гипертиреоз;
- выраженная дисфункция почек;
- порфириновая болезнь;
- патологии крови;
- нефриты и нефрозы;
- недостаток Г-6-ФГ.
На фоне лечения ими могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- головные боли, безразличие к происходящему, депрессия, вертиго, дрожание отдельных частей тела, серозный менингит, периферический неврит;
- уменьшение количества всех форменных элементов крови;
- инфильтраты в легких;
- тошнота, рвота, расстройство желудка, отказ от еды, гастрит, боли в животе, воспаление языка, печени, слизистой ротовой полости, холестаз, повышение активности энзимов печени, псевдомембранозный колит;
- суставные и мышечные боли;
- аллергия;
- повышение уровня креатинина в крови, дисфункция почек, появление крови в урине, кристаллурия.
Лекарственные средства, содержащие пеницилламин нельзя принимать в период беременности и грудного вскармливания, также они противопоказаны при следующих патологиях:
- аллергия на состав лекарства;
- хроническая дисфункция почек;
- уменьшение количества лейкоцитов;
- нарушение гемопоэза.
С осторожностью эти препараты нужно принимать в комплексе с НПВС и другими медикаментами, которые могут стать причиной угнетения функции костного мозга.
На фоне лечения этими средствами могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- аллергия;
- уменьшение количества всех форменных элементов крови;
- появление белка в моче, гломерулонефрит;
- стоматит, расстройство желудка, отсутствие аппетита, извращение вкуса, воспаление поджелудочной железы, холестатическая желтуха, пептические язвы;
- шум в ушах;
- лихорадка;
- бронхолит;
- неврит зрительного нерва;
- синдром Гудпасчера;
- мышечная слабость;
- пузырчатка неакантолитическая;
- волчаночноподобный синдром.
Глюкокортикоиды противопоказаны за 2 месяца до вакцинации и спустя 2 недели после нее, в период беременности и при наличии следующих патологий:
- диабет;
- выраженное ожирение;
- сепсис;
- нарушение свертываемости крови, частые кровотечения из носа;
- глаукома, патологии роговицы;
- дисфункция почек;
- эрозивное-язвенные поражения пищеварительного тракта;
- повышение кровяного давления, тромбоэмболия;
- туберкулез, иммунодефицит, сифилис, бактериальные и грибковые инфекции;
- переломы;
- хирургические вмешательства на суставах;
- прогрессирующий остеопороз.
Глюкокортикоиды могут стать причиной следующих побочных эффектов:
- аллергия;
- увеличения веса;
- помутнение хрусталика;
- стероидный сахарный диабет;
- понижение иммунитета, что станет причиной частых инфекционных заболеваний;
- повышение внутриглазного давления;
- задержка умственного и физического развития у детей;
- нарушение метаболизма белков и минералов и другие.
Подбирать лекарства от ревматоидного артрита должен врач, так как каждый из этих медикаментов может спровоцировать тяжелые нежелательные реакции.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о препаратах от ревматоидного артрита
Препараты нового поколения при ревматоидном артрите:
Источник
