Какой бывает ревматоидный артрит
Не секрет, что с возрастом здоровье человека понемногу ухудшается, и бороться с эти достаточно трудно. Но что делать, когда болезнь затрагивает молодое поколение, делая его практически инвалидами? А ведь таких заболеваний достаточно много, но сегодня мы поговорим о ревматоидном артрите, а главное – о его видах.
Причины возникновения
Ревматоидный артрит относится к группе заболеваний суставов и характеризуется воспалительными процессами не только внутри сустава, но также может задевать и околосуставные составляющие: сухожилия, хрящи, кости (эпифизы). Основной причиной этого типа артрита врачи называют сбой в иммунной системе организма, в результате чего клетки иммунитета начинаю разрушать здоровые суставы человека, принимая их за чужеродный орган.
Еще одним характерным признаком ревматоидного артрита является его симметричность, воспалительные процессы всегда задевают одинаковые суставы на руках или ногах.
Главными причинами ревматоидного артрита называют:
- врожденная (генетическая) предрасположенность к болезни;
- грибковые, бактериальные или вирусные инфекции;
- стрессовые ситуации;
- как последствие после травмы;
- гормональный сбой.
Зачастую поражаются: локтевые, плечевые суставы, кисти, колени, а также суставы стоп и лучезапястные.
Кроме суставов могут затрагиваться внутренние органы, кровеносная система, а также зрение.
Подробнее о развитии ревматоидного артрита >>
Классификация ревматоидных артритов
Стоит отметить, что классификацию ревматоидного артрита проводят по нескольким характеристикам:
- клинико – анатомическая;
- иммунологическая;
- активность развития болезни;
- рентгенологические результаты;
- функциональная недостаточность.
Чуть ниже рассмотрим всю классификацию по отдельности.
Клинико – анатомическая классификация
Под данную характеристику относят:
- Степень выраженности. Бывают моноартриты, полиартриты и олигоатриты. В первом случае в организме поражается один сустав, зачастую это колено. Характерной чертой полиартритов является то, что воспалительные процессы могут начинаться, как в нескольких суставах одновременно, так и развиваться постепенно, поражая все более количество органов. При олигоартрите поражаются в основном крупные суставы, при этом не симметрично.
- Ювенальный ревматоидный артрит, который развивается у детей возрастом от 6 до 19 лет, скорость поражения организма высокая, поражаются при этом как большие, так и малые суставы. Большой процент заболевших в результате имеют тяжелые деформации.
- Комбинированный, когда ревматоидный артрит сопровождается ревматизмом, остеоартрозом, диффузными заболеваниями соединительных тканей.
- Псевдосептический синдром.
- Суставно-висцеральный, когда ревматоидный артрит протекает в совокупности с поражениями внутренних органов.
Иммунологическая классификация
В зависимости от наличия в крови ревматоидного фактора ревматоидный артрит делят на:
- сероположительный ревматоидный артрит, главным признаком которого является наличие ревматоидного фактора. Отличительной его чертой является практически бессимптомное протекание на ранних стадиях болезни. Основные симптомы появляются уже при тяжелой степени поражения;
- серонегативный ревматоидный артрит, проявляется видимыми симптомами, болевыми ощущениями и несимметричностью пораженных областей, при отсутствии «ревматоидного фактора».
О ревматоидном факторе в анализе крови >>
Активность развития болезни
В зависимости от активности распространения основных признаков ревматоидный артрит делят на артрит в стадии ремиссии, когда состояние больного удовлетворительно и активной фазы болезни нет, и на артрит в острой фазе, когда больного преследуют болевые ощущения в пораженных областях, в наличии скованность в движении по утрам и иные признаки болезни.
Кроме этого врачи также выделяют подвиды острой фазы:
- низкая степень – несущественные болевые ощущения, небольшая (до получаса) утренняя скованность;
- средняя – боль – до 6 баллов (по 10 бальной шкале), скованность в движениях длится до 12 часов;
- высокая — сильная боль, скованность движение преследует больного целый день.
Рентгенологическая стадия (РС)
По этой группе РА делиться на:
- Первая стадия – околосуставной остеопороз.
- Вторая – можно рассмотреть сужение щели сустава и наличие единичных пористых отверстий в костной ткани (узуров).
- Третья – остеопороз сопровождается большим количеством узуров.
- Четвертая – четко видны костные разрастания (анкилозы), сопровождающие деформацию сустава.
Функциональная недостаточность
Последняя классификация касается двигательной активности больного и ее делят на:
- Первая степень – симптомы заболевания уже проявляются, но человек ведет полноценный образ жизни.
- Вторая – появляются действия, которые пациенту даются тяжело, работоспособность снижается, в некоторых случаях нужно посторонняя помощь.
- Третья – человек теряет способность к самообслуживанию.
Формулируем диагноз
Чтобы понимать, какой диагноз вам поставил лечащий врач, запомните, что при формулировке диагноза – ревматоидный артрит всегда указывается:
- клинические особенности болезни, у больного артрит или поражения касаются области вне сустава;
- тип ревматоидного артрита;
- серогенативный или серопозитивный артрит;
- степень активизации болезни;
- рентгенологическая стадия;
- функциональная активность больного.
Ревматоидный артрит – заболевание коварное, и чем быстрее вы обратитесь в лечебное заведение, тем выше шанс купировать болезнь на ранней стадии. Надеемся, что наша статья поможет вам хоть немного разобраться в тонкостях ревматоидного артрита и вы вовремя начнете с ним бороться. Будьте здоровы!
Загрузка…
Источник
Уже давно не секрет, что проблемами опорно-двигательного аппарата страдают люди разного возраста, хотя ранее считалось, что подобные недуги характерны для пациентов преклонных лет. Самыми частыми из них смело можно назвать артриты.
По сути, артрит – это понятие сборное. Оно охватывает много заболеваний, которые протекают с поражением одного (моноартрит) или сразу нескольких суставов (полиартрит). Наблюдается болезненность не только во время обострения, но и при патологических процессах, изменении функциональности и внешнего вида суставов.
Для самого же артрита присущи сбои обмена веществ в бурсах (суставных сумках), истончение внутрисуставной хрящевой ткани, отечность и воспалительный процесс. Происходит нарушение естественной подвижности сустава, а также его деформация.
Классификация артритов
Сустав человека состоит из хрящевой поверхности кости, капсулы, суставной полости, наполненной смазкой (синовиальной жидкостью). Все воспалительные процессы протекают во внутренней части суставной сумки под влиянием многих факторов.
Подобные патологические состояния с течением времени могут распространиться на другие части сустава, вызывая вторичное воспаление околосуставной ткани.
В зависимости от характера протекания артрита принято выделять фазы:
- острую. Такой артрит спровоцирован единовременным воспалением в суставе. Связывают его с наличием основного инфекционного заболевания. Лечению острый артрит поддается относительно легко и не предусматривает повторной медицинской помощи. Самыми частыми симптомами станут повышение общей температуры тела, мощный болевой синдром в пораженном артритом месте;
- хроническую. Развивается постепенно, причем хронику может вызвать острая стадия заболевания, если ее терапии не было уделено должного внимания. Причем хронический артрит способен проявляться постоянной болью и время от времени возникающими обострениями. Об этой фазе идет речь, если боли не проходят в течение 3 и более месяцев подряд. Главными признаками станут: боли во время движения суставом, подвывих, вывих, отек околосуставных тканей, какой легко выявляется при пальпации.
Когда хронический артрит длительно текущий, то осложнениями станет полная утрата подвижности сустава, его природной эластичности. Результатом будет неэстетичная деформация больной конечности, инвалидность, которая может произойти даже в молодом возрасте.
Лечение этой формы воспаления в суставах может потребовать много месяцев. Не исключены рецидивы.
Проявление артритов обычно наблюдается при переменах погодных условий и в межсезонье. Причин, которые вызывают проявление этого заболевания, существует много. Среди основных факторов следует назвать неадекватную работу иммунной системы человека, недавно перенесенные инфекционные болезни, наследственную предрасположенность и систематические нервные потрясения.
По характеру медики выделяют такие артриты:
- ревматоидный;
- септический;
- реактивный;
- подагрический;
- псориатический.
Ревматоидный артрит
При этом заболевании страдают мелкие суставы. Причина развития ревматоидной формы в инфекции, хотя однозначно врачи ответить на этот вопрос не могут.
В основе проблемы лежат дистрофические и патологические изменения в суставной соединительной ткани.
Зачастую такой артрит поражает несколько суставов и является полиартритом.
Его симптомами станут:
- чрезмерная утомляемость;
- повышение аппетита;
- симметричное воспаление;
- тугоподвижность в утреннее время или полная неподвижность конечности;
- боль и отечность пораженной области тела;
- рост температуры покровов около воспаления.
Ревматоидный артрит отличается переменным течением и имеет стадии обострения и ремиссии.
Прогрессирующий характер недуга становится причиной необратимых деформаций суставов, хрящевой ткани, повышенной нагрузки на сухожилия, что приводит к их растяжению.
Септический артрит
Этот вид артрита называют еще инфекционным. Он возникает в результате проникновения в ткани сустава болезнетворных микроорганизмов.
Признаками септического артрита станут: повышение общей температуры тела, частые мигрени, болевой синдром в мышцах вокруг больного сустава, активное нарастание отечности, усиление болей при движениях и последующее ограничение двигательной активности, положения конечности.
Также часто наблюдается изменение локальной температуры покровов (около больного сустава).
Из-за инфекционной природы септического артрита, проявления его могут беспокоить и детей. У этой категории пациентов симптоматика проявляется намного ярче, нежели у взрослых. Обычно инфекционный артрит затрагивает те суставы, которые более остальных подвержены сильной нагрузке:
- коленные;
- плечевые;
- тазобедренные;
- поясница.
Есть много случаев, когда заболевание септического типа вызывает полиартрит. Такая форма предусматривает максимально быстрое обращение за помощью врача.
Это поможет предупредить прогрессирование недуга, необратимые изменения в функционировании сустава и его анатомическом строении.
Реактивный (аутоиммунный) артрит
Под реактивным артритом следует понимать негнойное воспаление в суставной сумке. Зачастую причиной этого заболевания становится недавнее перенесение недугов органов пищеварения и мочеполовой системы.
Достаточно часто такие поражения настигают мужчин молодого возраста. Патология может развиваться по-разному: постепенно, с нарастанием симптоматики, и резко.
Если пациенту поставили диагноз аутоиммунный тип артрита, то, скорее всего, у него воспалены колени, тазобедренные суставы, пальцы стоп и кисти рук. Также к симптомам заболевания следует причислить:
- быструю утомляемость и слабость даже после ночного сна или отдыха;
- головные боли и незначительное повышение температуры тела (не более 38 градусов);
- воспалительный процесс в мочевыводящих путях;
- несимметричное воспаление суставов (боли ощущаются только слева или справа);
- расстройства пищеварения;
- постоянные ноющие боли в суставах (редко интенсивные, острые);
- краснота глаз, нарушение четкости зрения.
Первые признаки реактивного артрита длятся около 2 месяцев. После этого наступает стадия ремиссии. Характерной чертой этого воспаления станет болевой синдром даже во время сна или состояния полного покоя.
Если не предпринято адекватного лечения, такой артрит становится началом развития катаракты глаз. Во время диагностики доктор в обязательном порядке направит пациента на сдачу анализов, выявляющих заболевания, передающиеся при половых контактах.
Лечение реактивного артрита требует курса антибиотикотерапии, который длиться от одной недели до двух.
Подагрический артрит
Первопричина подагры – это нарушение нормального обмена веществ в организме. Происходит повышение концентрации мочекислых солей и скопление их кристаллов в тканях и суставах. Этот артрит поражает чаще всего пальцы, кисти рук, голеностопный сустав.
Патологии подвержены люди, кто пересек возрастной рубеж 40 лет, ведь сейчас происходит снижение физической активности и организм претерпевает изменений.
Еще несколько лет назад считалось, что подагрический артрит болезнь чисто мужская, но медицинская статистика говорит, что все больше женщин заболевают подагрой. В группу риска входят те, кто ведет малоподвижный образ жизни и имеет лишний вес.
Также часто подагрический артрит диагностируют у людей, страдающих сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением различной степени. Развитие заболевания может спровоцировать обилие в рационе спиртных напитков, белковой и жирной еды.
Ярким симптомом начальных этапов недуга станет поражение только одного сустава. Другими признаками следует назвать:
- резкий болевой приступ, который проявляется ночью или вечером;
- полное исчезновение боли во время обострения (даже без применения лекарственных препаратов);
- изменение цвета покровов около больного сустава;
- асимметрия воспаленных суставов;
- общее повышение температуры или локальное.
Кроме этого, пациент может заметить, что симптомы подагрического артрита у него развиваются после употребления мяса и других продуктов, богатых пуринами.
Если такой артрит не лечить, то часто бывает возникновение уплотнения в суставах. Это вызвано активным скоплением солей около них. При полном игнорировании предписаний доктора приступы недуга возникают все чаще. Следует понимать, что поражение подагрическим артритом происходит не только в изначально больном суставе, но и в расположенных рядом.
Во время лечения пациент должен обращать внимание, какие препараты ему назначает врач. Так, рекомендовано употреблять средства, снимающие воспаление в суставной сумке, направленные на эвакуацию мочекислых солей и улучшение обменных процессов.
Помимо этого, человек должен неукоснительно придерживаться строгой диеты и пить как можно больше жидкости.
Псориатический артрит
Рассматривая виды артрита, нельзя не упомянуть псориатический. Он возникает из-за поражения кожи и болезней ногтевых пластин. Примерно у 10% больных псориазом развивается этот артрит.
Причины кроются в хроническом стрессе, долгом лечении нестероидными противовоспалительными препаратами, употреблении некоторых медикаментов против гипертонической болезни и снижение гормонального фона.
Симптомами проблемы станут:
- ноющая болезненность в пяточной кости;
- непосредственное проявление псориаза;
- асимметричное течение воспаления;
- насыщенный красно-синий цвет кожных покровов в области поражения.
При артрите псориатическом поражены, как правило, пальцы ног и рук. Болезненность дает о себе знать припухлостью ткани. Развитие проблемы характеризуется быстрой сменой обострения и ремиссии.
Если нет должного лечения, то такое заболевание вызовет деформации пораженного сустава, утрату его двигательной активности. Это объясняется сопряжением нарушений со стороны самого сустава и кожных покровов около него. Избавиться от болезни удастся только хирургическим путем.
Несмотря на множественные воспалительные заболевания скелетно-мышечного аппарата, при условии своевременной диагностики и адекватного лечения удастся до преклонных лет полностью сохранить привычную двигательную активность, достойный уровень жизни.
Современные способы лечения дают возможность подходить к решению проблемы в комплексе. Предусмотрены курсы лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, грамотное диетическое питание.
О том, какова природа артритов, и что можно делать при таком диагнозе, в видео в этой статье.
Источник
В медицине насчитывают более сотни разновидностей артрита. Это заболевание суставов, связанное с воспалительными процессами различного происхождения. Некоторые причины патологии до сих пор не выяснены. В данной статье будет рассмотрено, какие бывают артриты, их симптомы и лечение; чем артрит отличается от ревматоидного артрита.
Что такое артрит
Это воспалительное заболевание соединительной ткани суставов. Поражаться могут абсолютно любые суставы в организме человека. Воспалительный процесс вызывает разрушение хрящевой ткани, что в дальнейшем приводит к деформации. Причинами заболевания являются:
- травмы, как новые, так и старые; это могут быть вывихи, переломы или растяжения связок;
- постоянные интенсивные физические нагрузки на мышцы и суставы;
- лишний вес;
- последствия инфекционных заболеваний;
- эндокринные нарушения;
- аутоиммунный фактор;
- процессы старения организма.
Для патологии характерны следующие симптомы:
- болезненность в суставах как в движении, так и в покое;
- отеки и опухание суставов;
- уменьшение подвижности из-за болевых ощущений;
- покраснение кожных покровов;
- скованность суставов в утреннее время;
- кишечные расстройства;
- плохой аппетит;
- повышение температуры в области сустава – эффект так называемых «горячих суставов».
Классификация
По количеству пораженных суставов артриты делятся на моноартриты и полиартиты. В первом случае страдает один сустав, во втором – несколько. По скорости течения он может быть острым и хроническим. Острый развивается стремительно, за несколько дней, хронический может длиться годами.
Виды артрита и их диагностика
Среди множества разновидностей заболевания выделяют те, что встречаются наиболее часто:
- ревматоидный (коленного сустава, пальцев рук);
- реактивный;
- спондилоартрит;
- остеоартрит;
- подагрическая атака;
- суставной синдром при системных заболеваниях.
В данной статье будут рассмотрены наиболее распространенные разновидности артрита.
Диагноз «артрит» устанавливается после тщательного осмотра больного, сбора анализов крови, синовиальной жидкости из сустава, проведения рентгеновского исследования, магнитно-резонансной терапии или компьютерной томографии. Больные с установленным диагнозом направляются на консультацию к ревматологу для исключения ревматической природы заболевания.
На рентгене выявляется признак ревматического артрита – раннее развитие остеопороза. Это видно по уменьшению размера межсуставной щели, деформации костей, формировании секвесторов. При хронической форме болезни на рентгене проявятся вывихи или подвывихи.
Отличие артрита от ревматоидного артрита
Он отличается аутоиммунным происхождением. Воспалительный процесс вызывается клетками собственного тела. Это антитела, которые уничтожают клетки собственного организма, вызывая разрушение тканей. При данном виде патологии поражаются симметричные суставы: запястья рук, пальцы, ступни, колени, лодыжки.
Чаще всего этим страдают женщины. Болезнь начинается со слабых болей, сопровождается быстрой утомляемостью и скованностью в суставах. По утрам характерна скованность, на ощупь они становятся жесткими и теплыми. Утренняя скованность проходит в течение часа после физической активности. Постепенно они утрачивают нормальную подвижность и начинают деформироваться.
В чем разница между артритом и ревматоидным артритом
Ревматоидный артрит отличается тем, что сопровождается острыми и болезненными воспалениями суставов; места поражения отекают, боль усиливается к вечеру и в ночное время. Утром ощущается сильная скованность, со временем это приводит к деформации. Почти всегда у больного поражается сердце.
Помимо аутоиммунного происхождения заболевание может быть спровоцировано инфекцией, находящейся в «спящем режиме» в организме. Активизировать инфекцию может переохлаждение, депрессия, нервный срыв или усталость. У маленьких детей заболевание может возникнуть как осложнение после простудного заболевания.
Существуют различия между ревматоидным артритом и ревматизмом. Обе патологии связаны с воспалением суставов, но они имеют отличия в причинах возникновения, скорости развития и симптомах. Ревматизм развивается на фоне других инфекционных заболеваний в сезонные периоды ослабления иммунной системы. Их провоцирует бактериальная инфекция. Болезнь сопровождается лихорадкой и бактериальными патологиями: отитом, холециститом, гайморитом.
Ревматоидный артрит носит хронический характер и не связан с вышеперечисленными признаками. Ревматизм развивается очень быстро и его последствия обратимы, но при отсутствии должного лечения могут появиться проблемы с сердцем. Ревматоидный артрит развивается медленно, поражая суставы постепенно, один за другим.
Лечение ревматоидного артрита заключается в уменьшении проявлений симптомов, восстановлении двигательной функции и достижения стойкой ремиссии.
Медикаментозная терапия включает применение противовоспалительных обезболивающих препаратов, гормональную терапию и иммунодепрессивную терапию («Нимесулид», «Ибупрофен«, «Диклофенак«). Витамин D усиливает действие лекарств и останавливает процесс разрушения тканей.
Лечебная физкультура возвращает мышечный тонус и силу. Физиотерапия способствует лучшему проникновению препаратов в ткани, снимает боли, отеки и уменьшает воспаления. Применяют различные виды: фонофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвук. Делают аппликации лекарственных средств с «Димексидом«.
Септический артрит
Его причинами выступает грибковая или бактериальная инфекция. Чаще всего это стрептококк или стафилококк. Он развивается в результате попадания инфекции в суставы с током крови. Поражаются колени и бедра. Хроническая форма болезни вызывается бактериями туберкулеза. Спровоцировать заболевание могут операции по искусственному имплантированию, сахарный диабет, инфекция, травмы или препараты, подавляющие иммунную систему.
Данный вид патологии развивается быстро. Повышается общая температура тела, появляется лихорадка и озноб, суставы опухают и краснеют, как правило, страдает один сустав. Появляется резкая боль при движении, из-за чего уменьшается активность. Чаще всего страдают крупные суставы, испытывающие большую нагрузку. Это тазобедренные суставы, коленные или плечевые.
Реактивный (аутоиммунный) артрит
Реактивный артрит – это аутоиммунное заболевание. Созвучные названия часто вызывают вопрос: реактивный артрит и ревматоидный артрит – в чем отличие? Как было описано выше, причиной поражения суставов являются собственные клетки организма. Страдают в основном крупные суставы: тазобедренные, коленные, иногда к ним присоединяются суставы кистей рук и пальцев ног.
Заболевание сопровождается быстрой утомляемостью, скованностью после сна, слабостью во всем теле, субфебрильной температурой, несимметричностью пораженных суставов, плохим аппетитом, постоянными ноющими болями в суставах.
Подагрический артрит
Данная патология связана с нарушением обмена веществ – отложением солей мочевой кислоты. Причинами данного нарушения является малоподвижный образ жизни, большое потребление мясных продуктов и алкоголя. Также он может развиться на фоне сахарного диабета, гипертонии или ожирения.
Особенностями болезни являются приступообразные боли в вечернее и ночное время, асимметричность больных суставов, лихорадка и повышение температуры тканей пораженной области. Обострение часто развивается после употребления мясных продуктов или продуктов, содержащих пурин.
Псориатический артрит
Развивается на фоне псориаза – заболевания кожных покровов и ногтей. Причинами данной патологии являются продолжительный стресс, длительное употребление противовоспалительных препаратов и изменение гормонального фона.
Признакаи патологии — боль в пяточной кости ноющего характера, асимметричность воспаленных суставов и красно-синий оттенок кожи в области поражения.
В основном поражаются пальцы на руках и ногах, они опухают. Болезнь протекает достаточно быстро: период обострения быстро сменяется ремиссией. Недостаточное лечение болезни может привести к деформации в суставе и утрате подвижности.
Заключение
Артрит на сегодняшний день – недостаточно изученная, но излечимая болезнь. При своевременном и грамотном подходе в лечении можно прожить долгие годы, сохраняя привычную активность и не снижая качества жизни. Современные лекарственные препараты, методики лечения, диета, самодисциплина и желание самого пациента способствуют быстрому и эффективному избавлению от болезни.
Источник