Картинки суставов при артрите
Причины ревматоидного артрита
Причиной развития заболевания ревматоидный артрит могут стать многочисленные факторы, самыми распространенными из них являются:
- Наследственность – у пациентов, в роду которых были случаи данного заболевания, в организме присутствуют гены, на них иммунная система начинает вырабатывать антитела;
- Инфекционные заболевания – краснуха, простой герпес, вирус Эпштейна-Барра, гепатиты и другие. Эти болезни чаще всего провоцируют дальнейшее развитие ревматоидного артрита.
Симптомы ревматоидного артрита
Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, фото
В большинстве случаев ревматоидный артрит развивается постепенно, первыми симптомами заболевания являются:
- Признаки общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, вялость, бледность кожи, сонливость, озноб, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела);
- Признаки суставных поражений;
- Признаки внесуставных поражений.
Немного погодя к общим признакам интоксикации организма добавляются симптомы поражения суставов:
- Отечность и покраснение кожи над местом поражения сустава;
- Боль при движении, увеличении нагрузки, перепадах температуры;
- Снижение подвижности в суставе;
- Утренняя скованность;
- Резкое ограничение движений и постепенная деформация сустава.
Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук схожи с общими признаками, но могут иметь более выраженный характер:
- боль при движении;
- покраснение кожи над суставами пальцев и отечность;
- повышение температуры;
- ограниченная возможность движений;
- утренняя скованность пальцев;
- возможно увеличение лимфатических узлов и появление ревматоидных узелков
Важно не игнорировать первые симптомы артрита пальцев, а сразу обратиться к врачу-ревматологу для диагностики и назначению препаратов. Запущенные случаи заболевания гораздо хуже поддаются лечению и восстановлению всех функций сустава.
Внесуставные поражения организма развиваются на фоне быстрого прогрессирования ревматоидного артрита, в результате которого нарушается кровообращение и питание тканей, прилегающих к пораженному суставу.
Основные признаки, характерные для всех форм артритов, практически одинаковы. Воспаленный сустав становится болезненным при прикосновении к нему.
В месте его расположения кожа приобретает красный цвет, возможно местное повышение температуры тела. По мере развития заболевания сустав распухает, становится малоподвижным, утрачивает свои основные функции.
Для инфекционного ревматоидного артрита также характерны неспецифические симптомы:
Артрит, имеющий инфекционное происхождение, не передается, от одного человека другому могут передаваться только бактерии или вирусы его вызвавшие. Вероятность того, что в организме другого человека инфекция также вызовет воспаление суставов, невелика.
Диагностика артрита
При появлении вышеописанных клинических проявлений ревматоидного артрита больному следует как можно скорее обратиться к участковому терапевту, который для подтверждения диагноза назначит развернутое обследование.
Диагностика РА включает в себя:
- Сбор анамнеза жизни пациента – наследственная предрасположенность, перенесенные травмы суставов, операции, недавние инфекционные и вирусные инфекции;
- Биохимическое исследование крови – особенное внимание обращают на СОЭ, уровень С-реактивного белка, креатинин;
- Общий анализ крови – исследуют уровень гемоглобина;
- Анализ мочи – характерно содержание белка, увеличение уровня мочевины;
- Рентгеноскопическое исследование – на снимке хорошо заметны участки деформации и воспалительного процесса в суставах;
- Выявление ревматоидного фактора;
- Исследование внутрисуставной жидкости.
Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита позволяют предотвратить многочисленные осложнения и значительно повышают качество жизни больного.
Лечение ревматоидного артрита
Так как точных причин развития ревматоидного артрита не выявлено, то лечение заболевания сводится к проведению симптоматической терапии и предупреждению дальнейшего прогрессирования деформации суставов.
Препараты при ревматоидном артрите подбирает лечащий врач, в зависимости от клинической картины заболевания:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесил, Нурофен, Ибупрофен, Мелоксикам и другие – позволяют быстро устранить боль, снять припухлость, уменьшить признаки воспаления и восстановить подвижность сустава;
- Глюкокортикостероидные средства – назначаются в форме мазей или инъекций внутрь пораженного сустава – позволяют быстро снять боль, отек, воспаление, острый процесс, восстанавливают подвижность;
- Препараты кальция и витамин Д – укрепляют кость, предотвращают разрушение тканей;
- Хондропротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани пораженного и деформированного сустава;
Витаминные комплексы.
Вне периода обострений заболевания лечение ревматоидного артрита заключается в проведении ЛФК, физиотерапевтических процедур, оперативного вмешательства с целью коррекции деформаций сустава и восстановления его подвижности.
К сожалению не существует лечения самой болезни, но есть целый ряд методов, таких как лекарственные препараты, физиотерапия и упражнения, которые помогут снять симптомы, уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование заболевания.
Целью лечения является ремиссия — состояние, при котором воспаление уменьшается до минимума или вовсе проходит. Врач ревматолог должен постоянно отслеживать уровень активности заболевания с помощью осмотра пациента и ряда анализов.
Для каждого курс терапии должен быть индивидуальным и в ходе лечения врач может изменять дозировку и комплекс препаратов.
Упражнения, которые в можете проделывать сами, являются важной частью курса лечения ревматоидного артрита. Главное — это оставаться физически активным, чтобы поддерживать свои суставы гибкими.
Малоподвижный образ жизни вызывает скованность в суставах, что усугубляет болезнь. Ряд обычных упражнений в фитнес клубе или дома укрепят мышцы, защищающие суставы и тем самым помогут в лечение артрита.
Правильно питание, питательная диета и грамотный баланс покоя и активности каждый день улучшит общее здоровье организма.
Лечить артрит в домашних условиях можно и нужно, но только в комплексе с курсом терапии, назначенной врачом.
На начальной стадии развития болезни, когда разрушения структур суставов еще не наблюдается, полное излечение возможно. Терапия бывает направлена на устранение таких проявлений артрита, как воспаление, боль в суставах, ограничение их подвижности.
Противовоспалительным действием обладают препараты Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам. Лечение проводится строго под контролем врача из-за наличия у этих средств ярко выраженных побочных эффектов.
Бесконтрольный прием указанных препаратов может привести к нарушению деятельности пищеварительной системы, стать причиной гастрита или язвенной болезни.
К препаратам для лечения ревматоидного артрита относят Азатиоприн, Циклофосфан, Метотрексат. В запущенных случаях заболевания, когда иные средства лечения не дают положительного результата, пациенту может быть назначен курс химиотерапии.
Это необходимо в первую очередь при аутоиммунной природе артрита. Химиопрепараты, например, Метотрексат, замедляют процесс деления клеток в организме, что в данном случае немаловажно.
Терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Правильное лечение позволяет остановить или замедлить процесс разрушения суставов и улучшить самочувствие больного.
Народная медицина предлагает множество способов лечения ревматоидного артрита. Лучше всего сочетать назначенную специалистом терапию с употреблением внутрь целебных настоев и регулярно накладывать на больной сустав компресс.
https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU
Осложнения ревматоидного артрита
При отсутствии своевременной диагностики и лечения ревматоидного артрита у пациента постепенно развиваются осложнения:
Заболевание может сопровождаться осложнениями со стороны различных систем организма, в первую очередь костной и кровеносной. Длительно текущий артрит приводит к появлению:
- амилоидоза – патологии, связанной с нарушением обмена белков в организме и их отложения в разных тканях и органах. Наиболее часто у лиц с ревматоидным артритом диагностируется амилоидоз почек и ЖКТ;
- остеопороза – заболевания, сопровождающегося нарушением структуры костей скелета, снижением костной массы. Часто к развитию остеопороза приводит длительное лечение цитостатическими и кортикостероидными препаратами;
- гипоплазии костного мозга – патологии, при которой наблюдается замещение здоровых клеток костного мозга жировой тканью. Заболевание сопровождается изменением различных показателей крови;
- системной красной волчанки – болезни соединительной ткани, проявляющейся мелкими высыпаниями на коже. Диагностируется у 20 % больных ревматоидным артритом.
Лечение воспалительных заболеваний суставов проводится с применением токсичных препаратов, что само по себе может приводить к развитию осложнений деятельности сердца, влиять на показатели крови, способствовать снижению защитных функций организма.
Профилактика ревматоидного артрита
Пациентам из группы риска в целях профилактики развития ревматоидного артрита следует выполнять простые рекомендации врачей:
- Ежедневно выполнять гимнастические упражнения;
- Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
- Вести здоровый образ жизни – закаляться, правильно сбалансировано питаться;
- Не переохлаждаться;
- Лекарственные препараты принимать только по назначению врача.
Профилактикой заболевания можно считать правильное питание, ежедневные умеренные физические нагрузки на организм, предотвращение различных травм суставов. Если артрит уже диагностирован, стоит приложить усилия, чтобы избежать развития воспалительного процесса и вовлечения в него новых суставов.
Диета при ревматоидном артрите
Заболевания суставов протекают гораздо легче, если соблюдать определенную диету, запрещающую употребление некоторых привычных для организма человека продуктов.
При ревматоидном артрите не рекомендуется питаться исключительно животной, жирной пищей. О существовании таких вредных продуктов, как соленья, копчености, консервы, больному человеку стоит забыть.
Ревматоидный артрит протекает легче у лиц, включивших в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, питающихся в основном крупами (кашами, супами на их основе), нежирным мясом.
Многие специалисты на период лечения предлагают своим пациентам отказаться от высокоуглеводной пищи и красного мяса. Нельзя при наличии заболевания употреблять много молока и любых кисломолочных продуктов.
Основу питания при ревматоидном артрите составляют:
- овощные культуры: морковь, кабачки, свекла, капуста;
- крупы: рис, пшено, гречка;
- растительное масло, лучше оливковое;
- куриные, перепелиные яйца (не часто);
- зеленый, черный чай, без ароматизирующих добавок;
- натуральные соки.
При сочетании ревматоидного артрита и подагры – еще одного заболевания суставов, стоит исключить из рациона питания соль, все бобовые культуры, животные жиры, грибы, специи и пряности.
Источник
Артрит суставов – это заболевание, которое может быть вызвано инфекциями, аутоиммунной реакцией организма, травмами, изменениями структуры суставных тканей, чрезмерными физическими нагрузками.
Симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте, независимо от пола пациента. Но замечено, что с возрастом люди страдают от артрита чаще, при этом женщины больше, чем мужчины. Объясняется это генетической предрасположенностью – по наследству артрит суставов передается только особям женского пола.
В группу риска всегда попадают те, чьи родственники страдают от артрита, а также профессиональные спортсмены.
Почему развивается болезнь
Изменение суставных тканей и воспаление при артрите чаще всего происходит по причине нарушения обменных процессов. Это неизбежное явление, которое отмечается у всех пожилых людей, у тех, кто неправильно питается и имеет вредные привычки. Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:
- Переохлаждение, влажная среда;
- Малоподвижный образ жизни;
- Чрезмерная активность;
- Инфекционные заболевания других органов.
Если причина в аутоиммунной реакции организма, то в этом случае механизм развития артрита таков: под воздействием каких-либо внешних или внутренних факторов иммунная система организма дает сбой, происходит выброс лейкоцитов, которые начинают уничтожать клетки суставных тканей, принимая их за враждебные.
Стресс не менее распространенный фактор, влияющий на формирование болезни. Долго сдерживаемая злость, затаенная обида, зависть, сильное эмоциональное потрясение – все это может спровоцировать сбой обменных процессов и стать причиной артрита.
Если рассматривать под микроскопом сустав на каждой стадии заболевания, то можно легко заметить, как постепенно происходят изменения в его тканях, как они начинают разрушаться, рубцеваться и преобразовываться в костные наросты.
Симптомы артрита суставов
Основные и первые симптомы развивающегося артрита – это боли. Вначале они возникают лишь время от времени, как правило, после физического труда. Затем боли появляются внезапно, уже независимо от нагрузок. Иногда они могут разбудить человека среди ночи.
По характеру боли можно дифференцировать артрит от других суставных патологий. Так, если болевой синдром возникает только после физического труда, занятий спортом, подъема тяжестей, то это не связано с воспалением суставов и артритом. Скорее всего, это симптомы артроза или растяжения сухожилий и связок. Лечение в этом случае требуется несколько другое.
При подагрическом артрите симптомы тоже отличаются. При такой форме болезни боли возникают периодически, но они очень сильны. Подагра обычно поражает суставы ног – когда начинается приступ, они болят очень сильно, от нескольких часов до нескольких дней. Затем неприятные симптомы стихают, но через какое-то время возвращаются вновь.
Промежутки между приступами подагры равные, пациент может без труда просчитать, когда симптомы проявятся вновь. Но не стоит забывать, что новый приступ может ускорить переедание, употребление алкоголя, нагрузки и травмы. Лечение подагры длительное, направленное преимущественно на то, чтобы максимально растянуть периоды «затишья».
Другие отличительные симптомы артрита – боли стихают, если суставы разработать, дать им нагрузку. При артрозе реакция обратная – интенсивные движения способствуют возникновению болевого синдрома.
Если симптомы быстро исчезают после приема нестероидных противовоспалительных средств, то можно предположить развитие болезни Бехтерева. Препараты этой группы при отсутствии воспаления менее эффективны, помогают не на 100% и их действие быстро прекращается.
Также на артрит указывают такие симптомы, как покраснение кожных покровов в области пораженного сустава и гипертермия – повышение температуры на этом участке. Если опухают и краснеют пальцы от кончиков до самого основания, буквально раздуваясь и напоминая сосиски, то это характерные симптомы ревматического или псориатического артрита.
Если такие симптомы сопровождаются еще и острой болью, то речь идет о подагре. На эти заболевания указывают также такие симптомы, как отечность и припухлость суставов. Но в этом случае важно исключить отечность после травмы.
Следующие симптомы – это утренняя скованность суставов и ограничение подвижности. Скованность обычно проходит в течение часа после пробуждения, в запущенной форме болезни – к обеду. Такие симптомы, как ощущение тесных перчаток на кистях рук, невозможность разогнуть или согнуть пальцы – типичный признак ревматоидного артрита.
При некоторых формах артрита отмечаются такие симптомы, как деформация суставов, увеличение их размеров, образование под кожей уплотнений, узелков и тофусов. Симптомы артрита могут проявляться то в одних суставах, то в других, иногда исчезать полностью и затем снова беспокоить.
Внесуставные симптомы артрита:
- Головные боли;
- Лихорадка и озноб;
- Бессонница;
- Отсутствие аппетита;
- Вялость;
- Резкое снижение веса;
- Жар.
Если более четырех недель удерживается температура выше 37 градусов, то следует предполагать развитие болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, реактивного артрита или суставного ревматизма.
Реактивный артрит часто является следствием инфекционных заболеваний мочеполовых путей или кишечника. Поэтому нередко при этом заболевании вначале бывают нетипичные выделения из половых органов или же диарея.
Часто воспаляется кожа на стопах, образуются волдыри. Но зуд отсутствует, и это помогает отличить артрит от грибковых поражений.
Как проводится диагностика
Чтобы начать адекватное лечение, врач в первую очередь должен определить, какая же именно патология развивается – артроз или артрит. Лечение назначается всегда индивидуально, поэтому важно не упустить ни одного симптома и особенности течения болезни.
Проводятся такие исследования и анализы:
- Анализ крови клинический – с его помощью нельзя точно диагностировать то или иное заболевание, но можно исключить некоторые из них. Поскольку при артрите всегда идет воспаление, в крови повышается СОЭ. При артрозе же значительных изменений этого показателя нет. Если повышены лейкоциты, то это говорит о воспалении в организме в целом, которое отражается и на суставах.
- Биохимический анализ крови и ревматоидные пробы. Для этих анализов натощак берется кровь из вены. Если развивается именно артрит, то в крови обнаруживается С-реактивный белок, серомукоид, иммуноглобулины, глобулины и другие маркеры, указывающие на воспаление в суставах и организме. На подагру будет указывать высокое содержание мочевой кислоты в крови. А на ревматоидный артрит – положительный ревматоидный фактор.
- Рентген позвоночника и пораженных суставов.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
- Радиоизотопное сканирование.
Если к воспалению суставов присоединяется инфекция, то развивается гнойный артрит. Помимо боли и отеков пациенты жалуются на ощущение распирания в суставе. Если своевременно не провести лечение, возможны такие осложнения, как паротит, флегмоны, остеомиелит, сепсис, вывих, анкилоз.
Лечение будет зависеть от многочисленных факторов, прежде всего, от причины возникновения артрита, его формы и стадии развития, особенностей динамики болезни.
Если вовлечены другие внутренние органы, то лечение проводится с учетом сопутствующих патологий.
Особенности артрита у детей
В большинстве случаев в детском возрасте артрит возникает как осложнение после тяжелых инфекционных заболеваний (корь, краснуха), протекает остро и болезненно. Начало артрита всегда сопровождается ярко выраженными типичными симптомами – болями, отеками, температурой.
Поражаются преимущественно крупные суставы, часто воспаление распространяется и на другие органы. У девочек может страдать зрение. Еще один характерный для детского возраста симптом – синдром Рейтера.
Предшествует ему обычно расстройство кишечника, затем резко повышается температура, появляется боль в суставах, отеки, прибавляются такие симптомы:
- Воспаления мочевыводящих путей;
- Конъюнктивиты;
- Поражения кожных покровов и слизистой.
Воспаление может охватывать любые суставы верхних и нижних конечностей, как крупные, так и мелкие. Если органы зрения страдают чаще у девочек, то у мальчиков чаще развиваются уретрит, баланит, баланопостит, к артриту может присоединиться тендинит – воспаление суставных сухожилий.
Лечение детского артрита не всегда имеет благоприятный прогноз. Иногда болезнь угасает сама собой. Но в отдельных случаях приводит к инвалидности и даже летальному исходу.
Нередко хирургическое лечение является единственной возможностью дать ребенку шанс жить полноценной жизнью.
Лечение артрита суставов
Лечение артрита определяют сразу несколько специалистов, поскольку это заболевание очень редко затрагивает только суставы. Вначале нужны обследования и консультации травматолога, невропатолога, ревматолога, хирурга, инфекциониста, а затем уже подбирается оптимальное лечение, направленное не только на устранение симптомов болезни, но и ее причины.
Лечение артрита может проводиться как с помощью медикаментов, так и не медикаментозных методов. Не медикаментозное лечение включает такие процедуры и мероприятия:
- Максимальное снижение нагрузок на сустав – избавление от лишних килограммов, опора при движении на трость, костыли или специальные ходунки, ношение ортезов и бандажей, обувь с супинатором и ортопедическим стельками, временное ограничение физической активности и занятий спортом.
- Лечебная физкультура – суставы нужно постоянно разрабатывать и укреплять, но при этом упражнения не должны вызывать болевых ощущений. Выполняются они в положении сидя или лежа, или же в воде.
- Физиотерапевтические процедуры – различные прогревания, магнитная, лазерная, ультразвуковая терапия, массаж, грязе- и водолечение, электроимпульсная стимуляция мышц.
- отказ от вредных привычек – алкоголя, курения, кофеиносодержащих напитков.
Лечение медикаментами предполагает курс приема хондропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных средств. Часто используются комбинированные нестероидные препараты комплексного воздействия.
Местное лечение – это нанесение лечебных мазей и гелей, также снимающих боль и воспаление, внутрисуставные инъекции антибиотиков или гормонов при сильных болях. Если эти методы не дали результата, проводится хирургическое лечение.
Источник