Казахстан артрит как его лечить

Лечение ревматоидного артрита препаратами Голимумаб, Инфликсимаб, Ритуксимаб

Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом и системным поражением внутренних органов.

Попробуем разобраться в терминах. Для лечения ревматоидного артрита, ревматоидный — означает «похожий на ревматизм», РА относят к ревматическим заболеваниям cуставов — РЗ. РЗ — это болезни, сопровождающиеся поражением суставов: артритом суставов — воспаление одного сустава или полиартритом — воспаление многих суставов. Артрит, как и полиартрит – это не болезнь, это симптом (признак болезни), так же как повышение температуры. Есть около 150 РЗ (РА, остеоартроз, подагра, бруцеллез, болезнь Бехтерева, б. Рейтера, б. Уипла, Педжета, Лайма, Кавасаки, «синих глаз» и т. д.). РА лишь одно из многих РЗ, которые протекают с полиартритом, может быть наиболее известное и распространенное. Около 1% населения страдают РА, так только в ЮКО должно быть около 25 000 больных ревматоидным артритом.

Лечение ревматоидного артрита методами генно-инженерной терапии

Революцию в медицине на рубеже 20 и 21 веков произвела ГЕННО-ИНЖЕНЕРНАЯ БИОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ — ГИБТ, синонимы: биологическая терапия, антицитокиновая терапия. Надо отметить, что наиболее часто генно-инженерную терапию ревматоидного артрита в Шымкенте, применяют именно ревматологи. Вот лишь некоторые преимущества нового инновационного метода лечения ревматоидного артрита:

• Патогенетическая направленность
• Высокий лечебный эффект более чем у 50% ранее резистентных больных
• Частое развитие ремиссии
• Торможение суставной деструкции
• Торможение развитие остеопороза независимо от лечебного действия
• Торможение развития атеросклероза
• Уменьшение риска развития инсультов
• Снижение уровня смертности

Препараты для лечения ревматоидного артрита: Голимумаб, Инфликсимаб, Ритуксимаб

Сейчас имеется 7 биологических препаратов для лечения ревматоидного артрита суставов, в Казахстане чаще применяют 4 из них:

• Голимумаб (Симпони)
• Инфликсимаб (Ремикейд)
• Ритуксимаб (Мабтера)
• Толицизумаб (Актемра)

Все эти препараты мы многократно опробовали в нашем центре с отличными результатами. К сожалению, это достаточно дорогостоящее лечение, но надеемся, что в ближайшем будущем их можно будет получать бесплатно.

Очень важна реабилитация больных с поражением суставов. Практически в Казахстане отсутствует служба реабилитации. В нашем центре мы можем проводить реабилитационные мероприятия при неактивном ревматоидном артрите. При желании пациентов мы можем направить в специализированный центр «Раупеннест» (Германия) для восстановительного лечения. Кроме того мы можем организовать и лечение в лучших клиниках России, Корее и Германии, в том числе в самой известной клинике Европы — «Шарите» (Берлин) и Институте ревматологии (Москва).

В любом случае – диагностировать, подбирать подходящий именно вам препарат для лечения ревматоидного артрита суставов: Голимумаб, Инфликсимаб или Ритуксимаб, должен заниматься специалист. «Медицинский центр болезней суставов города Шымкент» ждет Вас.

Симптомы ревматоидного артрита

Как же заподозрить и увидеть истинные симптомы ревматоидного артрита суставов, когда надо обратиться к врачу ревматологу? Если у Вас припухают суставы, особенно если это неоднократно и если припухают несколько суставов, суставы кистей – надо срочно идти к специалисту. Сейчас имеется достаточно методов исследований: УЗИ суставов, МРТ, определение антицитруллиновых антител, позволяющих поставить диагноз на ранней стадии, тогда когда можно остановить эту болезнь и не допустить разрушение суставов.

Что необходимо предпринять для лечения суставов, если Вы болеете ревматоидным артритом? Главное, еще раз повторюсь – обратиться к специалисту ревматологу. За последние 10-15 лет в лечении РА достигнуты огромные успехи. Ранее лечили практически лишь обезболивающими лекарствами (диклофенак, кетонал и тд), бесконтрольное применение которых практически всегда приводит к осложнению со стороны желудка и кишечника. Это так называемое симптоматическое лечение, не оказывающее существенное влияние на течение заболевания. Применяемые базовые препараты были токсичны, но не эффективны. Лечили, например препаратами золота, получали осложнения в виде «золотой печени», «золотого сердца», к сожалению, ремиссии достигали лишь единицы. Поэтому при первых симптомах ревматоидного артрита суставов, н а сегодняшний день применяют такой базовый препарат, как Метотрексат, особенно его инъекционная форма (Методжект) при правильной дозировке позволяют контролировать течение болезни у большинства пациентов.

Аутоиммунный артрит – это означает, что организм вдруг начинает вырабатывать антитела к собственным тканям (прежде всего к суставам) и разрушать их. Неизвестной этиологии – никто до конца не знает причину, почему это происходит. При лечении артрита суставов, большую роль играет наследственный фактор, зачастую болезнь начинается после родов (гормональный фактор), не обходится без инфекций, но до конца почему РА возник у того или иного пациента неизвестно. Основной признак болезни – эрозивный артрит, т. е. артрит, сопровождающийся разрушением суставов, проявляющийся например артритом коленного сустава. Системное поражение означает, что без правильного лечения РА приведет к поражению не только суставов, но и всех органов и систем. В народе РА часто называют полиартритом суставов, есть и другие «народные» или «неграмотные, устаревшие» названия этой болезни: первичный хронический прогрессирующий полиартрит, деформирующий артрит, хронический деформирующий ревматизм, хронический инфекционный ревматизм, очагово-инфекционный артрит, инфектартрит, обезображивающий полиартрит, инфекционный неспецифический артрит.

Болезнь известна достаточно давно, название «Ревматоидный артрит» предложил в 1858 году А. Б. Гарро, описание болезни встречается намного раньше. РА поражает всех людей – без разбора. Артритом коленных суставов болели в разные годы, например, президенты США Томас Джефферсон, Джеймс Мэдисон, Теодор Рузвельт. Болела РА «французский воробышек» Эдит Пиаф. Отсутствие в то время адекватной терапии и желание выступать привело к применению сильных обезболивающих средств, в том числе наркотических. Или другой великий француз — художник Поль Огюст Ренуар. Поль сам разработал для себя упражнения и вспомогательные устройства помогающие рисовать с не сгибающимися пальцами, но с 1912 года уже почти не встает и не может самостоятельно передвигаться. Болезнь не щадит никого, в том числе и медиков. Великий врач, первым в мире осуществивший пересадку сердца, кардиохирург Кристиан Бернар тоже попал в этот скорбный список. В 1986 году, из-за тяжелой болезни артрита пальцев, мешавшей оперировать, был вынужден оставить практическую хирургию.

По всем вопросам вы можете получить консультацию в клинике «Медицинского центра болезней суставов г. Шымкента».

Использованные источники:sustav-med.kz

В Казахстане нечем лечить артрит

Больные ревматоидным артритом страдают от нехватки лекарств. Из-за неизвестной технической ошибки прекратились поставки метотрексата в Казахстан. Об этом в эксклюзивном интервью корреспонденту Total.kz сообщили в фонде «Амансаулык».

Непонятная ошибка была допущена при оформлении тендерной документации. Так, по крайней мере, сотрудникам фонда «Амансаулык» рассказали представители немецкой фармацевтической компании. Они попросили казахстанских общественников разобраться в проблеме.

Как сообщает врач-консультант из «Амансаулыка» Гаухар Ткаченко, затяжное прерывание приема препарата может привести даже к полному обездвиживанию суставов. Метатрексат в Казахстан не завозят уже 2 месяца, продолжает врач.

«Обещают начать поставки в июле, а пока без препарата остаются 700 человек в Алматы и множество больных из Южно-Казахстанской , Жамбылской, Кызылординской и Атырауской областей, — добавила Ткаченко. — А ведь почти все пациенты — инвалиды!».

Метотрексат — единственный препарат в Казахстане, выдаваемый в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Больные вынуждены покупать его самостоятельно. Они обращаются на склады фармкомпаний с просьбой сделать максимальные скидки на препараты, которые по закону, они должны получать бесплатно, пишет на своем сайте фонд «Амансаулык».

Руководство организации направило информацию Председателю комитета по социально-культурному развитию Мажилиса Парламента РК Дариге Назарбаевой с просьбой посодействовать решению проблемы.

Ипользование ортезов: польза или вред? +5

2 лютого — день обізнаності щодо ревматоїдного артриту +7

Использованные источники:rheumatology.org.ua

Ревматоидный артрит протокол мз рк

Двухсторонний гонартроз 3 степени – как и чем лечат?

Самый крупный сустав нашего организма – коленный. Он позволяет ноге двигаться и помогает в удержании веса тела, а потому именно он наиболее подвержен различным травмам и заболеваниям. Самая распространенная причина возникновения заболевания коленного сустава – естественное старение организма. Именно поэтому гонартроз чаще всего появляется у пожилых людей.

• Почему мы этим болеем?
• Как проявляется болезнь на разных стадиях?
• Как диагностируют и лечат заболевание?

Почему мы этим болеем?

Однако существуют и прочие факторы, отрицательно влияющие на здоровье коленных суставов:

• Во-первых, это любые повреждения, последствием которых является посттравматический артроз: разрыв связок, травма мениска, перелом бедра и т.д. Особенно часто такие повреждения бывают у спортсменов.
• Во-вторых, причиной являются болезни, вызывающие разрушение хрящей, такие, например, как хондроматоз или артрит.
• В-третьих, человек может быть просто генетически предрасположен к этому заболеванию.
• Также гонартроз нередко встречается у людей с избыточным весом, выраженным варикозом и у тех, кто в течение длительного периода принимает препараты определенной группы.

Что за болезнь такая?

Двухсторонний гонартроз поражает сразу оба колена. Вот что при этом происходит:

1. Нарушается кровообращение в мелких костных сосудах,
2. Это запускает дегенеративно-дистрофический процесс в хрящах, который начинается на молекулярном уровне,
3. Постепенно хрящи становятся менее плотными и упругими, при этом постепенно мутнея, расслаиваясь и покрываясь трещинами и впадинами,
4. Результат этого процесса – частичное или полное исчезновение хряща и обнажение кости, лежащей под ним. Любая двигательная активность при этом вызывает затруднения, так как сопряжена с болевыми ощущениями.

Дальнейшее развитие болезни ведет к повреждению тканей вокруг сустава. Синовиальная оболочка воспаляется, а производимая ею жидкость теряет свою функциональность. Утолщается суставная капсула. На оголенных поверхностях костей появляются остеофиты – костные шипы, которые цепляются друг за друга при движении, еще более усложняя его.

Более того, с развитием болезни атрофируются и мышцы вокруг сустава. Возникает контрактура – невозможность полностью согнуть или разогнуть ноги. Это приводит к практически полной обездвиженности коленного сустава. В сложных случаях может наступить полное сращение костей.

Как проявляется болезнь на разных стадиях?

Всего выделяется три стадии развития гонартроза:

• Болезнь 1 степени характеризуется небольшим дискомфортом и слабыми болевыми ощущениями в коленных суставах при долгой ходьбе и физических нагрузках. Иногда области суставов могут припухать, восстанавливаясь после отдыха.

• Двухсторонний гонартроз 2 степени сопряжен с более сильными и продолжительными проявлениями: «скрипом», «хрустом», «стартовой болью», возникающей при длительном покое и проходящей через какое-то время; скованностью движений и увеличением размера коленных суставов.
• При заболевании 3 степени становится ярко выраженной контрактура, деформируются суставы, искривляются ноги и нарушается походка. Острая боль сопровождает больного и в движении, и в состоянии покоя, что нередко приводит к нарушению сна. Кроме того, больные суставы остро реагируют на погодные изменения.

Как диагностируют и лечат заболевание?

Выявление гонартроза и установление его степени начинается с врачебного осмотра. Затем проводится рентген, который помогает увидеть деформации суставов и отследить динамику развития болезни. Также при гонартрозе 1-2 степени выявление возможно с помощью магнитно-резонансной томографии. Для уточнения диагноза проводят дифференциальную диагностику и дополнительные исследования: анализ крови и выявление ревматоидного фактора.

Как правило, лечить гонартроз начинают консервативными методами. Но только если он не развился до 2-3 степени, так как на этих стадиях этот подход просто неэффективен.

• Во-первых, заключается такая терапия в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также медикаментов, которые питают хрящевую и укрепляют костную ткани.

• Во-вторых, для нормализации обменных процессов в коленных суставах и улучшению питания хрящей помогает проведение электрофореза, фонофореза с гидрокортизоном, лазеро- и магнитотерапии, а также ультрафиолетового облучения. В результате ослабевает боль и улучшается двигательная активность, что замедляет развитие заболевания и предотвращает появление контрактуры.
• В-третьих, для укрепления мышц и восстановления кровообращения в суставах назначается лечебная физкультура и массаж.

При более серьезном развитии гонартроза коленного сустава лечение не обходится без хирургического вмешательства. Обычно проводится одна из следующих операций.

• Остеотомия – исправление деформаций и улучшение функциональности суставов с помощью искусственных переломов и рассечений костей и последующая фиксация.
• Артродез – полное обездвиживание сустава для восстановления опороспособности.
• Артропластика – моделирование новых поверхностей суставов и размещение между ними прокладки, заменяющей хрящ и сделанной из тканей пациента или искусственных материалов. В отличие от артродеза, такая операция позволяет сохранить подвижность коленных суставов.

Использованные источники:lechenie-sustavy.ru

Лучшие эфиры

«Камертон» с Темирланом Тулегеновым

Чрезвычайный и полномочный диалог

Казахстан в Совете Безопасности ООН. Евгений Пастухов и Адиль Каукенов Евгений Пастухов

«Камертон» с Темирланом Тулегеновым

Ерболат Беделхан, продюсер группы «91» Ерболат Беделхан

«Камертон» с Темирланом Тулегеновым

Детские ответы на взрослые вопросы

Новости

О проекте

Учредитель: Общественный фонд «Центр инноваций и технологий»

Сергей Конищев — Директор проекта

Периодичность: ежедневно, круглосуточно

Адрес редакции: Республика Казахстан, 050016, г.Алматы, пр. Райымбека дом 115, офис 202

Сетевое издание «Интернет ресурс RadioMM — (//radiomm.kz)

Сабиров Ш.У. – председатель попечительского совета фонда;

«РадиоММ» — это первое в Казахстане общественное интернет-радио разговорного жанра по вопросам развития гражданского общества.

Настоящий проект осуществляет вещание в Интернете через интернет- ресурс. На сайте проекта находятся: звуковая дорожка (подкасты), блок онлайн трансляции в реальном времени, блок трансляции видео с Youtube, мобильное приложение и архивы.

Мобильное приложение будет иметь казахстанскую версию и загружаться пользователями Казахстана. Общественное интернет-радио проводит интервью с популярными и известными экспертами, политологами и государственными чиновниками.

Использованные источники:radiomm.kz