Кетопрофен при артрозе коленного сустава
Сегодня мы рассмотрим данные о клинической эффективности обоих препаратов, ответив на вопрос, что лучше при артрозе — диклофенак (Вольтарен) или кетопрофен (Фастум).
Эффективны ли наружные средства вообще? Или стоит выбрать пероральные лекарственные формы (таблетки, капсулы)? Взглянем на факты.
Тактика лечения гонартроза: от ЛФК к НПВС
Остеоартрит коленного сустава, или гонартроз, встречается более чем у 32% людей старше 65 лет. При широком выборе методов нужно соблюдать хрупкое равновесие между эффективностью, безопасностью и удобством.
Это сочетание факторов необходимо для успешного продолжительного лечения артроза.
Иллюстрация «Тактика лечения артроза с клиническими проявлениями»:
Сверху вниз: Диагноз — Физическая терапия и обучение пациента — фармакотерапия — препараты быстрого действия (слева) и препараты медленного действия (справа).
Левый блок «Анальгетики». Пероральные: парацетамол, трамадол (опиоиды), СИОЗС, СИОЗНиД. Наружные: капсаицин и лидокаин. Другие: миорелаксанты, флавококсид (пероральные формы).
Средний блок «Противовоспалительные средства». Наружные: НПВС. Пероральные: НПВС / селективные ингибиторы ЦОГ-2 под прикрытием ПГЕ2, ИПП и без них. Внутрисуставные инъекции: депо-формы кортикостероидов.
Правый блок. Пероральные: антирезорбтивные препараты (кальцитонин), глюкозамин и хондроитина сульфат. Внутрисуставные инъекции: гиалуронат.
Последняя опция внизу: хирургическое лечение
Сокращения: ПГЕ2 — простагландины Е2, ИПП — ингибиторы протонной помпы, СИОЗС — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, СИОЗНиД — селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина.
При суставных болях многие привыкли обращаться в аптеку за противовоспалительными и обезболивающими мазями, содержащими ибупрофен, нимесулид, диклофенак или кетопрофен.
Между тем, западная доказательная медицина сформулировала другой алгоритм.
Лечение артроза должно начинаться с модификации образа жизни, а также физиотерапии и лечебной физкультуры.
Немедикаментозные опции позволяют уменьшить боль, улучшить качество жизни, замедлить развитие болезни.
В дальнейшем при неэффективности указанных опций требуется комбинирование медикаментозных и немедикаментозных подходов.
На начальных стадиях гонартроза как терапия первой линии идет парацетамол (ацетаминофен), который успешно купирует симптомы у большинства больных без чрезмерного риска побочных явлений. Это выбор №1 по AAOS.
При неэффективности парацетамола для обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.
В данной группе выделяются препараты с более выраженным обезболивающим (кеторолак) или же противовоспалительным эффектом (мелоксикам).
Другие пероральные препараты, такие как опиоиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (антидепрессанты), назначаются редко.
Наружные (топические) средства при артрозе коленного сустава считают препаратами второй линии: ибупрофен (Долгит гель и крем), диклофенак (Вольтарен), индометациновая мазь, нимесулид (Найз), кетопрофен (Фастум).
Некоторые из них (5% пластырь с лидокаином Версатис) официально не одобрены при гонартрозе, а назначаются при других заболеваниях. Например, Версатис — при постгерпетической невралгии.
Некоторые авторитетные организации, в том числе EULAR – Европейская лига против ревматизма — отдают предпочтение наружным формам перед пероральными.
Пероральные нестероидные противовоспалительные средства опасны своими системными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов, почек.
Чтобы минимизировать риски, рекомендации по лечению хронической боли предполагают осторожное назначение НПВС пожилым людям, начиная с минимально эффективных доз и непродолжительных курсов.
Обычно терапия осуществляется под прикрытием гастропротекторного агента, такого как ингибитор протонной помпы омепразол и аналог простагландина Е1 мизопростол.
Обзор клинических данных, накопленных с начала 2000-х годов, подтверждает: НПВС хорошо переносятся пожилыми людьми с артрозом, если врач учитывает сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства.
Диклофенак или Кетопрофен: сравнение эффективности
НПВС для наружного применения можно наносить на неповрежденную кожу в форме крема, мази, пластыря.
Топические средства проникают сквозь кожу, достигая воспаленного сустава и окружающих тканей. Это подтверждает изучение фармакокинетики известных препаратов Фастум и Вольтарен.
Содержание диклофенака натрия в суставе после нанесения мази почти в 20 раз превышает его содержание в крови. А при нанесении на кожу 50 мг кетопрофена его уровень в плазме спустя 5-6 часов составляет 80 нанограммов на мл.
Это минимизирует вероятность побочных эффектов.
Какая мазь лучше при артрозе?
Обезболивающий эффект топических форм диклофенака и кетопрофена при артрозе отмечается далеко не у всех больных.
Кокрейновский обзор исследований 2016 года показал: процент больных артрозом, которые отмечают выраженное улучшение после применения топических форм кетопрофена или диклофенака, всего лишь на 20% превосходит плацебо.
Не доказано, что эти средства эффективны при других заболеваниях с хронической костной и мышечной болью.
Таковы неоднозначные результаты обзора Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults («Наружные формы НПВС для лечения хронической костно-мышечной боли у взрослых пациентов»).
Организаторов проекта интересовал выраженный эффект (уменьшение восприятия боли как минимум наполовину), в идеале через 6-12 недель после начала терапии.
Длительные исследования наиболее репрезентативные для реального мира. При таких хронических состояниях боль почти никогда не исчезает без вмешательства.
Кетопрофен и диклофенак при артрозе коленного сустава сравнивались лишь в двух крупных и длительных клинических исследованиях. Участники — преимущественно больные старше 40 лет с хронической болью в колене.
В обоих случаях гель или мазь диклофенака и кетопрофена сопоставляли с точно такой же формой, но без активного вещества (плацебо). Исследования были слепыми.
В группах на НПВС 60% пациентов ощутили значительное улучшение после 6-12 недель терапии, в группе плацебо таких оказалось 50% участников. Это говорит о том, что лечение на самом деле помогало малой части больных.
Что касается безопасности диклофенака и кетопрофена, кожные реакции на диклофенак отмечались намного чаще (20% против 5% на плацебо). Частота кожных реакции при нанесении кетопрофена была на уровне плацебо.
Другие побочные явления (язва, кровотечение) оценить в рамках данных исследований не удалось.
Разница между диклофенаком, кетопрофеном или плацебо оказалась незначительной, но ничтожное количество эпизодов не позволяет сделать окончательные выводы.
Серьезных побочных явлений не зафиксировано.
Рекомендации врачей
Авторы обзора Conaghan и Da Silva заключили: топические формы с диклофенаком и кетопрофеном при артрозе обеспечивают адекватный обезболивающий эффект у незначительной доли пациентов.
При выборе учитывайте, что оба препарата одинаково эффективны в соответствующих дозах, однако диклофенак чаще вызывает кожные реакции в месте нанесения.
Что выбрать — Фастум гель или Вольтарен — решать только вам. Но клинический опыт подсказывает, что пероральные НПВС и парацетамол — более надежное решение при гонартрозе.
Источник
Для устранения патологий мышечной ткани и суставов назначают «Кетопрофен» — эффективное противовоспалительное и болеутоляющее средство. Препарат имеет множество форм выпуска для внешнего и внутреннего использования, что делает его удобным в применении. Медикамент имеет серьезные противопоказания, поэтому перед лечением следует проконсультироваться у врача.
Состав и свойства препарата
«Кетопрофен» — обезболивающий медикамент, способный снять воспаление, и устранить боль. Лекарство имеет различные формы выпуска: мазь, гель, свечи, ампулы, таблетки или капсулы. Активный компонент — кетопрофен — влияет на выработку простагладинов — веществ, которые провоцируют развитие воспалительного процесса и усиливают болевой симптом. Кроме того, в состав входят:
- карбомер — обеспечивает плотность и консистенцию;
- этанол 96-процентный — оказывает дезинфицирующий эффект;
- троламин — ускоряет регенерацию кожных покровов.
Вернуться к оглавлению
От чего назначают?
«Кетопрофен» используют для борьбы с патологиями костно-мышечной системы, сюда входят:
Препарат назначается при подагре.
- подагра;
- артрит и артроз;
- остеоартроз;
- бурсит;
- остеохондроз;
- острые болевые ощущения в зоне поясницы;
- повреждение тканей в результате травм или ушибов;
- пояснично-крестцовый радикулит;
- дистрофия тканей при нарушенном обмене веществ;
- воспалительный процесс в мышечных тканях.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению «Кетопрофена» для суставов
Мазь «Кетопрофен» действует как анальгетик в месте нанесения благодаря подавлению циклооксигеназы — ферментов, отвечающих на выработку простагладинов. Кроме того, лекарство снижает давление на суставы, убирает опухлость и уменьшает раздражение их синовиальных оболочек в состоянии покоя или во время движений, тем самым увеличивая их подвижность. Нанесение мази разрешено пациентам от 6-ти лет, и проводится 1—2 р. в день, с 12-летнего возраста 2—3 раза. Дозировка остальных форм фармсредства представлена в таблице:
| Форма выпуска | Суточный прием, мг |
| Таблетки | 3 р. по 100 |
| Капсулы | 3 раза по 50—100 |
| Свечи | 100—200 |
| Раствор | 1—3 р. по 160 |
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные реакции
Не рекомендуется использовать препарат в таких случаях:
Препарат нельзя использовать больным с анемией.
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- присутствие открытых ран или повреждений в зоне нанесения;
- развитие кожных заболеваний;
- заболевания пищеварительной системы;
- почечная или печеночная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- анемия;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- период беременности или лактации.
Прием медикамента имеет возрастное ограничение: инъекции назначают лишь совершеннолетним пациентам, капсулы и таблетки — больным от 15 лет, мазь — после 6 лет. А также с осторожностью применяется пациентами пожилого возраста.
Лекарство способно вызвать такие нежелательные эффекты, как:
При лечении препаратом у больного может пропасть аппетит.
- тошнота или рвота;
- боли в области живота и потеря аппетита;
- головная боль и головокружение;
- общая вялость или, наоборот, сильное возбуждение;
- повышенное давление и учащенное сердцебиение;
- нарушенное зрение;
- падение уровня гемоглобина или эритроцитов;
- почечная недостаточность;
- аллергическая реакция на коже;
- сухость во рту, одышка.
Вернуться к оглавлению
Совместимость
При параллельном приеме «Кетопрофена» и мочегонных средств усиливается нагрузка на почки, поэтому повышается вероятность сбоя в работе этого органа. Препарат способен увеличивать эффективность средств, направленных на уменьшение свертываемости крови и устранение тромбов, а также лекарств, в составе которых содержится литий. Данные о взаимодействии мази с другими медикаментами отсутствуют.
Вернуться к оглавлению
Что бывает при передозировке?
Если превысить дозу препарата, то может появиться боль в животе.
Случаев негативного влияния повышенной дозы «Кетопрофена» для наружного применения не зарегистрировано. При чрезмерном употреблении капсул, таблеток или введении раствора возрастает вероятность появления побочных эффектов. В первую очередь, это касается аллергических реакций на кожных покровах. А также возрастает риск появления болей в животе, рвоты и потери сознания. В случае передозировки пациенту требуется предоставить медицинскую помощь и обратиться к специалисту.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
Следует избегать попадания фармсредства для наружного применения на слизистые оболочки или в зону глаз. После нанесения мази или крема нужно тщательно вымыть руки. Медикамент способен влиять на скорость реакции и координацию движений, поэтому не рекомендуется употреблять «Кетопрофен» при вождении транспортных средств. Нужно учитывать, что лекарство способно снимать симптомы заболеваний, вызванных инфекциями, однако причина патологий не устраняется.
Вернуться к оглавлению
Отпуск и хранение
| Форма | Вес, г | Количество в упаковке, шт |
| Таблетки | 0,2 | 14 |
| Капсулы | 0,05 | 24 |
| Свечи | 0,1 | 12 |
| Гель | 60 | – |
| Раствор в ампулах | 100 мл | 6 |
Препарат отпускается без рецепта. Раствор для инъекций хранится на протяжении 3 лет при температуре 15—30 °C. Для остальных форм выпуска допускается хранение до 25 °C в течение 5 лет.
Вернуться к оглавлению
Заменители
Среди препаратов, имеющих похожие показания к применению, врачи выделяют «Артрум», «Кетонал», и «Фастум гель». Стоимость «Кетопрофена» зависит от форм выпуска: гель — 50—100 руб., капсулы — 70—150 руб., ампулы и таблетки — 100—200 руб., свечи — 125—250 руб. Цены на аналогичные средства: «Артрум» — 150—300 руб., «Кетонал» — 100—150 руб., «Фастум гель» — 250—550 руб. Выбор между лекарствами остается за лечащим врачом.
Источник
Лекарства для суставов коленей необходимы когда возникает болезненность при сгибании и разгибании, ограничение подвижности, покраснение вокруг воспаления. Это возможно при травмах, воспалении, дегенеративных изменениях в хрящах.
Самостоятельно употреблять лекарства для коленных суставов не рекомендуется. За консультацией нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину патологического состояния. В терапии применяют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы, антибиотики, витамины, кортикостероиды, миорелаксанты, гомеопатические и другие медикаменты.
Лечение суставов – длительный процесс, который длится от 1 до 6 месяцев и требует восстановительного периода с лечебной физкультурой и физиотерапией.
Какие заболевания коленных суставов требуют медикаментозного лечения
Назначать лекарства можно, если ограничилась подвижность сустава, появилась болезненность и утренняя скованность в сочленениях, припухлость вокруг сустава. Эти симптомы характерны для следующих состояний:
- гонартроз – невоспалительное дистрофическое заболевание коленных суставов;
- воспалительные заболевания – гонартриты различного происхождения (реактивный, ревматоидный, ревматический, инфекционный);
- травмы коленей – ушибы, растяжения, разрывы связок и других элементов фиксационного аппарата.
Как выбрать лучшую форму лекарства
Лекарства для суставов коленей применяют в пероральной форме (таблетки), инъекционной, а также в виде мазей, гелей, трансдермальных пластырей.
Каждая из форм лекарств для лечения суставов колена обладает своими преимуществами и недостатками. Таблетки и капсулы удобны в применении, но, всасываясь через желудочно‐кишечный тракт, подвергаются воздействию ферментами ЖКТ. Инъекционные формы лекарств обладают большей биодоступностью, чем пероральные, поступают напрямую в кровоток. Уколы требуют медицинских навыков и стерильности. Препараты в растворах чаще оказывают выраженное побочное системное действие, в отличие от пероральных форм.
Гели и мази проникают в сустав через кожу, в меньшей степени влияя на желудочно‐кишечный тракт, печень и минимально всасываясь в кровоток.
Ректальные свечи действуют быстро, моментально поступая в кровоток. Но их нельзя применять при сопутствующих патологиях прямой кишки.
Трансдермальные пластыри могут доставлять дискомфорт во время использования, они медленно всасываются в кровоток, но длительно оказывают эффект.
Хондропротекторы против артроза
Хондропротекторы содержат вещества, из которых состоят хрящи – мукополисахариды. К ним относят гиалуроновую кислоту, хондроитин, глюкозамин, пептиды, минералы. Назначаются они при дистрофических заболеваниях – артрозах. Применяются эти средства и при воспалении.
Хондроитинсульфат и глюкозамина сульфат необходимы для восстановления хрящевой ткани, которая повреждается при воспалении, травмах, нарушении кровообращения. Эти мукополисахариды блокируют разрушающее действие лизосомальных ферментов и гиалуронидазы, выделяющихся при артритах.
Гиалуроновая кислота – гель, удерживающий в себе воду. Лекарство необходимо для смазки суставных поверхностей, уменьшения трения между ними. Применяют при дегенеративных заболеваниях – остеоартрозах.
Детальнее о хондропротекторах в таблетках читайте здесь.
Глюкозамин содержится в препаратах:
- Дона – лекарство для лечения суставов колена в виде раствора для инъекций, таблеток, капсул или порошка для приема внутрь.
- Эльбона – раствор для инъекций.
- Терафлекс – капсулы.
- Артра – капсулы. Про инъекционную форму лекарства читайте здесь.
Хондроитин содержится в лекарствах:
Мукосат
Мукосат – раствор для инъекций, мазь или капсулы;
- Хондролон – раствор для инъекций;
- Инъектран – раствор для внутримышечного введения;
- Хондроксид – раствор для внутримышечного введения, гель, таблетки или крем.
Гиалуроновая кислота содержится в медикаментах:
- Гиалгель – применяется наружно. Оказывает противовоспалительный эффект, уменьшая активность гиалуронидазы.
- Остенил, Ферматрон – лекарства от артроза коленного сустава, гели для внутрисуставного введения.
Нестероидные противовоспалительные средства
Диклофенак гель для коленей
НПВС применяются при воспалительных заболеваниях суставов коленей. Эти лекарства блокируют выделение веществ, провоцирующих боль, повышение проницаемости капилляров, увеличение температуры тела. НПВП останавливают синтез простагландинов, лейкотриенов, ингибируя активность фосфолипазы и циклооксигеназ (ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2). Эти средства назначаются при артрите, посттравматическом гонартрите, разрывах связок.
К лекарствам группы НПВП относят Диклофенак (диклофенак натрия), Нимесил (нимесулид), Целекоксиб (целекоксиб), Ибупрофен (ибупрофен), Кетопрофен (кетопрофен). Для лечения суставов коленей эти медикаменты применяются таблетках, мазях, гелях, трансдермальных пластырях, уколах, ректальных суппозиториях.
Детальнее об инъекционной форме Кетопрофена и правилах применения препарата читайте здесь.
Частые побочные эффекты НПВП: эрозивно‐язвенные дефекты слизистой желудка и кишечные кровотечения. Наиболее безопасны для ЖКТ селективные и специфические ингибиторы ЦОГ‐2 – Нимесил (нимесулид), Целебрекс (целекоксиб), Амелотекс (мелоксикам). Они не влияют на образование защитной слизи на поверхности желудочно‐кишечного тракта.
Все НПВП, особенно нимесулид, гепатотоксичны в таблетках и уколах. Поэтому срок их применения не должен превышать 1 недели. В противном случае необходимо принимать гастропротекторы, защищающие желудок: Омепразол, Ранитидин.
Гели и мази минимально всасываются в кровоток, оказывая местное действие на колени и не влияя на желудочно‐кишечный тракт, печень.
Антибиотики
Антибактериальные средства применяют при реактивном гонартрите, вызванном урогенитальной (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз) и кишечной инфекцией (сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, дизентерия), суставной форме боррелиоза.
Для борьбы с инфекциями, вызвавшими реактивный артрит, применяются препараты:
- сульфаниламиды (Сульфапиридин, Сульфаметоксазол);
- цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефалексин);
- фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
- макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин);
- тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин).
Доксициклин
Кишечные инфекции, вызвавшие боль коленей и других суставов, лечат фторхинолонами, цефалоспоринами, сульфаниламидами. Для терапии хламидиоза применяют доксициклин (Юнидокс Солютаб), микоплазмоза, уреаплазмоза – азитромицин (Сумамед), джозамицин (Вильпрафен). Антибиотикотерапия длится примерно 7–10 дней.
При боррелиозном гонартрите проводят лечение Доксициклином, Тинидазолом, Кларитромицином. Перед назначением антибиотиков определяют чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным средствам. Средний курс лечения – до 10 дней.
При ревматоидном артрите применяют специфическое лекарство – Сульфасалазин. Препарат является комбинацией сульфапиридина и 5‐аминосалициловой кислоты.
Побочные эффекты антибиотиков: клостридиальный колит, антибиотик‐ассоциированная диарея, лекарственный гепатит. При постоянном применении антибиотика формируется резистентность.
Кортикостероиды
Дипроспан
Глюкокортикоиды назначаются при заболеваниях коленных суставов воспалительной и иммунологической природы. Это аналоги надпочечниковых гормонов, которые блокируют выброс биологически активных веществ – простагландинов, гистамина, лизосомальных ферментов. Обладают иммунодепрессивным эффектом, поэтому применяются при аутоиммунных болезнях.
Дипроспан (Беклометазон), Дексаметазон, Преднизолон, Полькортолон (триамцинолон) останавливают воспалительный процесс и устраняют отечность.
При ревматоидном артрите, волчаночном артрите коленей применяют инъекционные и таблетированные формы глюкокортикоидных гормонов.
Побочные эффекты глюкокортикоидов: появление язв желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение уровня глюкозы и холестерина, гипокалиемия, гипернатриемия. На фоне длительного приема лекарств развивается иммуносупрессия – угнетение иммунитета.
Анальгетики
Кеторол
Для купирования болевого синдрома при травмах коленей, артрозе и артрите используют ненаркотические анальгетики – метамизол натрия (Анальгин), кеторолак (Кеторол), Парацетамол, Тексамен (теноксикам). При болезнях коленей препараты применяются в растворах для внутримышечного введения и таблетированной форме.
Парацетамол или Анальгин блокируют поступление болевых импульсов в мозг через таламокортикальные волокна, обладая центральным действием. Теноксикам оказывает как центральное, так и периферическое анальгетическое действие, эффективно снимая болезненность.
Побочные эффекты анальгетиков:
- тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов;
- гипокоагуляция – нарушение процесса свертывания крови;
- лекарственный гепатит;
- гастриты и язвы ЖКТ.
Нежелателен прием ненаркотических анальгетиков дольше 7 дней при болях коленей и других суставов в виду их ярко выраженных нефро‐, гепатотоксического эффектов.
Миорелаксанты
Мидокалм
Миорелаксанты назначаются для снятия спазмов мышц, окружающих сустав. Длительное сокращение мускулов при воспалительных болезнях суставов коленей ведет к ухудшению кровообращения тканей и повреждению хрящевой ткани. Их можно назначать в период острого воспалительного процесса, а также при посттравматическом артрите или артрозе.
К миорелаксирующим медикаментам относят Сирдалуд (тизанидин), Мидокалм (толперизон), Баклосан (баклофен). Это препараты центрального действия. Выпускаются они в растворах для внутримышечного введения, таблетках.
Тизанидин обладает центральным действием, блокирует двигательные рефлексы спинного мозга, уменьшая выброс возбуждающих аминокислот, стимулирует альфа‐2‐адренорецепторы. Толперизон блокирует Н‐холинорецепторы. Баклофен повышает активность ГАМК‐ергической нервной системы.
Миорелаксанты могут вызвать общую слабость, снижение артериального давления. При передозировке возможен летальный исход вследствие паралича дыхательных мышц. Отпускаются такие лекарства для коленей и других суставов только по рецепту врача.
Гомеопатические лекарства
При артритах, артрозах, травмах суставов коленей применяют Цель Т и Траумель С. Гомеопатические лекарства практически не имеют побочных эффектов. Все вещества в них содержатся в большом разведении. При неправильном приеме лекарства усиливают выраженность симптомов в колене.
Состав препарата Цель Т:
Цель Т
свиной хрящ;
- пуповина и плацента свиная;
- паслен сладко‐горький;
- окопник лекарственный;
- надидум;
- коэнзим А;
- сангвинария;
- оксалоацетат натрия;
- токсикодендрон дуболистный;
- арника;
- сера;
- липоевая кислота.
Цель Т выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций, таблетках, мази. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани при гонартрозе.
Траумель С содержит:
Траумель
арнику;
- эхинацею;
- календулу;
- ромашку;
- окопник;
- маргаритку;
- зверобой;
- гамамелис;
- аконит;
- тысячелистник;
- белладонну;
- ртуть;
- серную печень.
Предназначен для лечения травм коленей. Выпускается в виде мази, таблеток, капель, раствора для внутримышечного и околосуставного введения.
Гомотоксикологические препараты созданы с учетом клинических проявлений, возникающих при воспалении, дегенеративных изменений суставов коленей.
ВНИМАНИЕ! Каждый из компонентов вызывает симптомы, характерные для артритов, артрозов, травм. Однако ингредиенты лекарств находятся там в гомеопатических дозах, что позволяет следовать принципу гомеопатии и лечить подобное подобным.
Витаминные комплексы
При воспалениях суставов коленей, артрозах, травмах применяют витаминные комплексы, такие как Аевит и Комбилипен.
Аевит – комплекс витаминов А и Е в капсулах и растворах для внутримышечного введения. Витамин А способствует синтезу мукополисахаридов для регенерации хрящевой ткани. Витамин Е – антиоксидант с противовоспалительным эффектом. Аевит применяется при артрозе, артрите для ускорения процесса восстановления. Его назначают курсами по 2–4 недели.
Комбилипен
Комбилипен содержит тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, лидокаин. Тиамин обладает легким обезболивающим и ганглиоблокирующим эффектом – работает как слабый миорелаксант. Пиридоксин необходим для поддержки детоксикационных процессов в печени на фоне лечения гепатотоксичными препаратами. Цианокобаламин способствует регенерации желудочно‐кишечного тракта после негативного воздействия на него НПВС.
Выпускается Комбилипен в таблетках и растворе для внутримышечных инъекций. Средний курс лечения коленного сустава в комплексе терапевтических мероприятий составляет 2 недели.
Витаминные комплексы для коленей и других суставов могут вызывать аллергические реакции в виде сыпи. При неправильном приеме препарата возможен гипервитаминоз. Поэтому после курса лечения делают перерыв на 2–3 месяца.
Полезное видео
На видео говорится о лекарствах, которые используются для лечения колена и других суставов.
Препараты для лечения артроза коленного сустава
Итоги
- Используемые формы препаратов при лечении коленей: мази, гели, таблетки, растворы для инъекций, трансдермальные пластыри. Их можно комбинировать между собой при условии, что суточная максимальная дозировка средств не будет нарушена.
- Самостоятельное лечение не должно длится более 3 дней, затем нужно обратиться к врачу для подбора лучшего лекарства от артроза коленного сустава или другой патологии сочленения.
- Перед назначением лекарств против артроза коленей проводят диагностику: выполняют рентген‐снимок, УЗИ и дуплекс, КТ или МРТ, артроскопию.
- Необходимо комплексное лечение – применение стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, хондропротекторов.
- Лекарства назначаются исходя из диагноза, благосостояния пациента и сопутствующих болезней.
- Можно комбинировать прием хондропротекторов, НПВС и витаминов. Не рекомендуется комбинация нескольких НПВС.
Источник
