Киев лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита (Киев). Как вылечить ревматоидный артрит? Методы лечения и рекомендации врачей
Лечение ревматоидного артрита (РА) остается проблемой современной медицины, часто проблемой нерешённой. Синтез новых химических лекарств позволяет в большинстве случаев лишь притормозить активное течение болезни, в лучшем случае несколько улучшить качество жизни больного.
СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ
Лечение ревматоидного артрита. Новые возможности эффективной терапии
У пациентов с РА стандартная химическая терапия по протоколу не способствует выздоровлению, а только уменьшает симптомы болезни, обрекая пациента на длительный (часто пожизненный) приём тяжёлых для организма и дорогостоящих химических лекарств. А во многих случаях болезнь со временем всё равно прогрессирует. Почему?
Мы убеждены, что в лечении ревматоидного артрита стратегия, направленная только на блокирование воспалительного процесса, есть тупиковый путь лечения. Ревматологи лечат аутоиммунный процесс, который лежит в механизме развития ревматоидного артрита препаратами, которые блокируют гиперактивность иммунной системы – это цитостатики, гормоны, блокаторы цитокинов воспаления.
Такой подход оправдан в начале лечения для приостановки активного разрушения хрящевой ткани суставов, но он не оправдан на длительную дистанцию в лечении. Как приговор будет звучать: «Очень надейтесь, что болезнь пощадит вас и не будет быстро прогрессировать. Вылечить нельзя».
Но, давайте разберёмся.
При РА болезнь напоминает тройку лошадей (перевозбуждённая иммунная система, активное воспаление, разрушение ткани суставных хрящей), которая несётся на быстром скаку и повреждает суставы. Стандартной терапией мы пытаемся несколько притормозить лошадей, искусственно лекарствами затягивая удила лошадей, но не отвечая на главный вопрос для заболевания – а почему лошади (иммунная система) так быстро начали нестись, что их так раздражает?
При условии что принцип саморегуляции в организме является ведущим, почему саморегуляция активности иммунной системы отключилась у больного с РА?
В Германии основатель антигомотксической медицины доктор Реккевег ещё в 50-е года 20 века сформулировал принципы саногенеза и реакции организма на его повреждение. Согласно этим принципам болезнь – это целенаправленная биологическая реакция организма на повреждение с целью выведения токсинов, вызывающих данное повреждение (заболевание) организма. При ревматоидном артрите развивается аутоиммунный процесс с избыточным синтезом цитокинов воспаления. При этом разрушение хрящевой ткани суставов есть вторичным по отношению к иммунной поломке. Что же так избыточно раздражает иммунную систему?
Ответ простой и логичный – это инфекции.
Суть заболевания – ключ к исцелению
РА, согласно современным взглядам, является инфекционным и аутоиммунным заболеванием. Много информации из доступных научных источников подтверждают этот вывод. А это значит, что стандартным устарелым способом заболевание не победить — нужны современные методы лечения ревматоидного артрита.
Что это за инфекции вызывают болезнь? Это точно внутриклеточные инфекции. Чаще всего при ревматоидном артрите это:
- вирусы семейства герпес, особенно герпес 1-го, 7-го, 4-го (вирус Эпштейна-Барра) и 5-го типов (Цитомегаловирус),
- иногда вирусы гепатита В и С,
- хламидии.
Избыточный синтез цитокинов воспаления (эти же цитокины участвуют в реализации противовирусного ответа!) являются попыткой организма компенсировать дефекты противовирусной защиты иммунной системы. Но в силу определённой несостоятельности противовирусной защиты у пациентов с РА эта компенсация является неэффективной, в результате чего вирусы остаются активными, а активность иммунной системы избыточно высокой. До тех пор, пока не будет подавлена инфекция, будет сохраняться гиперактивность иммунной системы и угроза дальнейшего повреждения суставов.
Мастерство врача состоит в том, чтобы распознать вид инфекции у пациента с ревматоидным артритом и успешно (что очень важно) провести лечение инфекции. После этого болезнь отступает, симптомы уходят и лабораторные показатели приходят в норму. Но это просто сказать, а сложнее сделать.
Терапия ревматоидного артрита в Центре Динос
Результат достигается без применения тяжелых химических лекарств
Инновационная методика лечения, современные биопрепараты ведущих европейских производителей
Успешное лечение ревматоидного артрита у взрослых и ювенильного ревматоидного артрита у детей
Наш опыт работы в Центре биологической медицины «Динос» доказал возможность успешного лечения ревматоидного артрита у взрослых и ювенильного ревматоидного артрита у детей. Знания современной иммунологии, вирусологии, в сочетании со скрининговыми тестами вегетативного резонансного тестирования и возможностями современной лабораторной диагностики и, что очень важно, использование специальных биологических препаратов ведущих европейских производителей GUNA, Lado’Life – позволяют сделать лечение
- ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННЫМ
- БЕЗОПАСНЫМ
- ЭФФЕКТИВНЫМ
Мы останавливаем размножение внутриклеточных вирусов, устраняем дефекты противовирусной защиты иммунной системы, нормализуем работу иммунитета, проводим детоксикацию организма. В результате болезнь отступает. Боль, отёк, скованность суставов проходят.
Очень важно и то, что результат лечения достигается без применения тяжелых химических препаратов, применяются только современные биопрепараты ведущих европейских производителей, так называемые «умные лекарства». Мы идентифицируем и лечим вирусы, устраняем нарушения иммунной системы, а получаем хороший результат лечения суставов при РА.
Данная методика лечения РА является научно обоснованной и инновационной
Протокол лечения ревматоидного артрита в течение двух лет совершенствовался специалистами Центра Динос совместно с научным отделом GUNA в Украине и научным отделом GUNA в Милане, Италия. Полученные результаты лечения наших пациентов позволяют предложить эффективное лечение всем людям, страдающих ревматоидным артритом.
Будьте здоровы и счастливы!
Как вылечить ревматоидный артрит у детей. История болезни: ревматоидный артрит и терапия в «Динос»
Пациент Кор. Сергей 1975 г. рождения обратился в Центр биологической медицины «Динос» 24 июня 2017 г. Диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный тип, стадия хронического течения. Болеет активно с августа 2016 г., когда появилась боль суставов стопы, длительно держалась боль, а в ноябре 2016 г. уже была вовлечена в заболевание группа суставов кистей рук, левое колено, правое плечо. Беспокоит отечность суставов, утренняя скованность в них, болевой синдром. До начала активной фазы болезни в течение нескольких лет беспокоила боль в правом плечевом суставе, иногда настолько сильная, что вызывали несколько раз скорую помощь…
Продолжение случая из практики читайте в разделе «Дневник Врача»…
Автор статьи — Северинов Сергей Александрович,
врач и специалист в области иммунологии и вирусологии,
а также руководитель Центра биологической медицины «Динос»
(Киев, Украина)
Источник
ХРОНО — медицинская ТЕХНОЛОГИЯ
«Резонансная ХРОНО-ФИТО-терапия»: ЭФФЕКТИВНО, НАДЕЖНО, УДАЛЕННО
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ — это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.
Заболевание характеризуется высокой инвалидностью (70 %), которая наступает довольно рано. Основными причинами смерти от заболевания являются инфекционные осложнения и почечная недостаточность.
ПРИЧИНЫ
Существует 2 теории о причинах болезни:
- Генетическая предрасположенность.
Часто ревматоидный артрит имеет семейный характер, что доказывает генетическую предрасположенность к поражению суставов.
Это важно! Многие исследователи считают, что генетический фактор играет небольшую роль в развитии болезни (15-30%). Носительство генов, ассоциированных с ревматоидным артритом, еще не означает, что человек заболеет. Для развития болезни нужны и другие провоцирующие факторы.
- Роль инфекционных агентов.
Провоцирующие факторы:
- переохлаждение;
- травма;
- сильный стресс;
- инфекционные заболевания и др.
СИМПТОМЫ
70% случаев ревматоидный артрит начинается постепенно и незаметно
30% — подостро или остро с выраженными признаками воспаления суставов
Особенности поражения суставов:
- Утренняя скованность в пораженных суставах, это достаточно специфический, длится такое ощущение от 30 минут до половины дня;
- Боль в суставах, болевой синдром постоянный, усиливается при любых движениях в пораженных сочленениях;
- Артрит имеет характер симметрического полиартрита, патологический процесс затрагивает сразу несколько суставов на симметрических участках тела;
- Пораженные суставы припухают, ограничивается объем движений из-за отека и боли, при ощупывании суставов, боль увеличивается, можно отметить повышение местной температуры;
- Цвет кожи над воспаленными суставами не меняется, что является важной клинической особенностью ревматоидного артрита, если кожа ярко гиперемирована, то ревматоидный артрит практически всегда исключают.
Иногда суставной синдром сопровождается общими симптомами:
- Лихорадка;
- Слабость;
- Миалгии;
- Снижение аппетита и пр.
Далеко зашедший ревматоидный артрит характеризируется типичными симптомами, которые врачи называют “визитной карточкой” этой болезни:
- Типичные деформации: ульнарная девиация кисти (плавник моржа), деформация пальцев по типу пуговичной петли, лебединой шеи, вальгусная деформация стопы;
- Атрофия (отмирание) мышц кистей рук и стоп;
- Если в патологический процесс втягиваются коленные суставы, то часто развиваются кисты Бейкера;
Часто на последних стадиях заболевания начинают доминировать внесуставные симптомы:
- Ревматоидные узелки возникают в местах, которые поддаются давлению, чаще всего их можно найти на задней поверхности предплечья, около локтевого сустава, эти образования безболезненны, плотные, подвижные, располагаются подкожно, их размеры могут достигать 2 см;
- Лимфаденопатия – безболезненное увеличение периферических лимфатических узлов;
- Симптомы васкулита (воспаление кровеносных сосудов) – сыпь и мелкие кровоизлияния на руках, ногах, синдром Рейно;
- Поражение легких – экссудативный плеврит, интерстициальные воспалительные процессы;
- Сердце – перикардит, эндокардит, миокардит;
- Почки – гломерулонефрит, амилоидоз;
- Еожа – сыпь, узелки, атрофия, сетчатое ливидо;
- Остеопороз;
- ЖКТ – гепатит, гастрит, энтероколит;
- Нервная система – периферические невропатии;
- Глаза – кератит, конъюнктивит, склерит.
ДИАГНОСТИКА
Традиционная медицина для диагностики ревматоидного артрита использует множество различных, как простых, так и достаточно сложных и дорогих диагностических методов которые, хоть и дают представление о болезни и позволяют поставить диагноз, но все же не дают возможности составить полную картину о болезни и, что самое главное, здоровье пациента.
- Очень важно индивидуально подходить к каждому пациенту.
- Обязательно нужно учитывать особенности течения болезни и влияния на него различных биоритмов.
- Важным является изучение изменчивости симптомов и ряда физиологических показателей на протяжении:
- Часов;
- Дней;
- Неделей;
- Месяцев;
- И всего периода лечения.
ИМЕННО ТАКОЙ ПОДХОД ВЫРАБОТАН ЗА ДЕСЯТИЛЕТИЯ УСПЕШНОЙ РАБОТЫ И АКТИВНО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КЛИНИКЕ «РЕЗОНАНС».
Для ускорения диагностического процесса и, как следствие, более раннего начала полноценного лечения Вам по возможности нужно сделать некоторые анализы и обследования до обращения в нашу клинику.
К таким исследованиям относятся:
- Проведение общего и биохимического анализа крови,
- Информативным методом является тест на наличие антцитруллиновых антител,
- Артроскопия,
- Рентгенограмма суставов,
- Анализ синовиальной жидкости.
- Применяется также УЗД исследование суставов и внутренних органов и МРТ диагностика.
- Следует собрать все документы с предыдущих Ваших консультаций в других специалистов.
- Постоянный мониторинг:
- Давления;
- Пульса;
- Температуры тела;
- Частоты мочеиспускания с фиксацией показателей в дневник.
ХРОНО-ФИТО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Только практикуемое в нашей клинике применение индивидуально подобранного комплекса безвредных фитопрепаратов с подбором индивидуальных режимов приема препаратов и их доз позволяет решить проблему ревматоидного артрита.
ТЫСЯЧИ БЛАГОДАРНЫХ ПАЦИЕНТОВ ПОДТВЕРДЯТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ, ПРОСТОТУ И ДОСТУПНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ РЕВАТОИДНОГО АРТРИТА В КЛИНИКЕ ХРОНОМЕДИЦИНЫ «РЕЗОНАНС»
Источник
Что такое ревматоидный артрит?
Симптомы ревматоидного артрита:
- утренняя скованность в суставах от 30-60 минут и более;
- постепенное, стойкое припухание мелких суставов кистей рук и стоп, вовлечение в процесс других суставов;
- симметричное поражение суставов (поражение одних и тех же суставов на обеих конечностях);
- постоянные боли в воспаленных суставах;
- в течение нескольких лет формируются типичные деформации мелких суставов кистей рук и стоп с развитием подвывихов, атрофией мышц кистей рук, конечностей;
- при высокой активности артрита в области верхней трети локтевой кости образуются плотные подкожные образования — «ревматоидные узелки»;
- значительное снижение мышечной силы.
Ревматоидный артрит поражает:
- проксимальные межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые суставы кистей рук и стоп;
- коленные, тазобедренные и голеностопные суставы.
Ревматоидный артрит (rheumatoid arthritis) — аутоиммунное заболевание, которое проявляется воспалением внутренней (синовиальной) оболочки суставов с развитием повреждений хряща, костей, сухожилий и связок, которые образуют сустав. Также возможно поражение внутренних органов (почек, легких и др.).
Течение ревматоидного артрита длительное, на протяжении многих лет, с постепенным вовлечением в процесс разных групп суставов. Причина появления ревматоидного артрита до сих пор неизвестна. Заболевание может начаться в любом возрасте, риску подвержены и дети и пожилые люди.
Провоцирующие факторы:
- перенесенная вирусно-бактериальная инфекция;
- обострение хронических очагов инфекции;
- стрессовые ситуации;
- физические нагрузки;
- переохлаждение;
- травмы суставов.
Нормальный (слева) и воспаленный (справа) сустав ноги при при ревматоидном артрите
Обратитесь к врачу-ревматологу в Киеве
Звоните (+380 44) 599-33-81
или отправьте свои контакты,
Вам перезвонят и запишут на
консультацию ревматолога
Ваше имя:
Контактный телефон:
Прогрессирующий характер заболевания обуславливает необходимость регулярного длительного приема лекарственных препаратов, строгого соблюдения правил их приема и проведения контрольных лабораторных исследований для контроля возможных побочных действий препаратов.
Цель лечения:
- уменьшение боли и воспаления,
- снижение скорости повреждения суставов,
- улучшение качества жизни пациента.
В настоящее время невозможно полностью излечить ревматоидный артрит, поскольку причина болезни неизвестна, но своевременное обращение за помощью к врачу-ревматологу позволит стабилизировать самочувствие, сохранить трудоспособность и повысить качество вашей жизни.
Как диагностировать ревматоидный артрит?
Проявления ревматоидного артрита могут быть различными. Заболевание чаще всего проявляется воспалением суставов кистей и стоп в виде их потепления, отека, иногда — покраснения, болезненности суставов и затруднения движений в них.
Ревматоидный артрит, особенно в периоды обострения, может сопровождаться:
- общим недомоганием,
- потерей аппетита,
- снижением массы тела,
- повышением температуры,
- общей слабостью.
Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в суставах, особенно в утренние часы. Приблизительно у пятой части людей с ревматоидным артритом развиваются ревматоидные узелки — достаточно плотные образования под кожей, обычно возле суставов или в области, которая претерпевает давление или трение (например, в области локтевого сустава).
Для установления диагноза доктор должен:
- расспросить пациента об истории развития заболевания,
- уточнить последовательность появления различных симптомов,
- провести клиническое обследование,
- назначить анализы крови (в т.ч. иммунологические: ревматоидный фактор и antiCCP),
- инструментальные обследования (рентген и УЗИ суставов, по необходимости — МРТ).
Что помогает устранить боль и утреннюю скованность?
Однако НПВП имеют побочные действия — это:
- раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт с развитием язвенных изменений слизистой оболочки, которые иногда осложняются кровотечением,
- нарушением функции печени,
- нервной системы,
- обострение бронхиальной астмы,
- кожный зуд,
- высыпание на коже.
Поэтому, с целью профилактики осложнений при применении НПВП, врачом могут быть назначены медицинские препараты для профилактики выше названных осложнений.
Для уменьшения боли в суставах и утренней скованности врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак и др., которые имеют обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Во время приема НПВП необходимо:
- придерживаться диеты с ограничением острой и жареной пищи,
- принимать рекомендованный препарат только через 15-20 мин после еды,
- исключить курение,
- ограничить употребление алкоголя, особенно одновременно с приемом лекарств,
- четко придерживаться назначений врача,
- нельзя превышать дозу НПВП, назначенную на один прием,
- принимать одновременно несколько НПВП.
Что нужно знать про лечение глюкокортикоидами?
Глюкокортикоиды (ГК) назначаются при высокой активности воспалительного процесса на период ожидания начала действия базисной терапии. Подбор дозы препарата и режима применения осуществляется только врачом-ревматологом.
Опасно внезапно прекращать или значительно уменьшать дозу ГК, поскольку это может привести к выраженному обострению заболевания.
При наличии выраженного воспаления в суставе, которое сопровождается накоплением воспалительной жидкости, ГК по назначению врача вводятся в один или в несколько суставов (не чаще, чем один раз в три месяца в один сустав).
Что такое базисная терапия?
Базисные противоревматические препараты — это лекарственные препараты, которые непосредственно влияют на иммунопатологический процесс, ответственный за развитие артрита (метотрексат, лефлуномид, биологические агенты и др.). Благодаря использованию этой группы лекарственных препаратов у большинства пациентов удается достичь значительного снижения активности заболевания или полного прекращения его прогрессирования и, в целом, улучшения прогноза заболевания.
Почти все базисные препараты начинают действовать постепенно, через 2-3 месяца от начала приема, поэтому на этот период, обычно, назначают НПВП или ГК. В дальнейшем, в зависимости от эффекта базисной терапии, может возникать потребность в периодическом или постоянном приеме низких доз ГК или НПВП.
Метотрексат (метотаб, методжект)
Принимается один раз в неделю в таблетках или вводится в виде инъекций. Для более быстрого получения эффекта и максимальной концентрации препарата в организме используется инъекционная форма — методжект. В период лечения метотрексатом следует периодически делать анализы крови с целью своевременного выявления возможных расстройств функции костного мозга и печени.
Пациенты, которые получают метотрексат, не должны употреблять алкоголь (особенно в дни приема метотрексата). Для уменьшения вероятности появления побочных эффектов назначается фолиевая кислота в дни, когда не принимается метотрексат, в дозе, которую назначает врач.
Про все нежелательные реакции в период лечения метотрексатом следует немедленно сообщить вашему лечащему доктору!
Лефлуномид (лефлютаб, лефно)
Лечебный эффект начинает появляться достаточно быстро — через 4 недели после начала лечения и усиливается на протяжении 4-6 месяцев. При лечении лефлуномидом могут отмечаться побочные действия в виде дисфункции кишечника, тошноты, рвоты, повышением уровня печеночных трансаминаз, кожные высыпания, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Препарат назначается врачом-ревматологом с обязательным контролем показателей крови.
Сульфасалазин
Чаще назначается для лечения более легких форм заболевания. Побочные эффекты могут включать кожные высыпания, расстройства желудка и снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Препарат назначается врачом-ревматологом с обязательным контролем анализов крови.
При агрессивном течении заболевания или при неэффективности лечения одним из базисных препаратов врач может назначить комбинацию из 2-3 базисных препаратов.
Биологические агенты
Терапия биологическими агентами (адалимумаб, этанерцепт, тоцилизумаб и др.). Биологические агенты — группа современных препаратов, полученных путем генной инженерии. Назначение и лечение биологическими агентами проводится строго под наблюдением врача. В большинстве случаев биологические агенты назначают при неэффективности традиционной базисной терапии, в комбинации с метотрексатом или другими базисными препаратами.
Физическая активность
Лечебная физкультура, назначенная лечащим врачом, поможет сохранить или улучшить физическую активность, гибкость в суставах, силу мышц, улучшить работу сердца и легких. Соотношение объема лечебной физкультуры, продолжительности деятельности и отдыха определяются особенностями течения заболевания.
Физиотерапевтическое лечение
При высокой степени активности ревматоидного артрита проведение физиотерапевтического лечения противопоказано, при умеренной — ограничено. Наиболее широкое применение физиотерапия имеет место при минимальной степени активности или клинической ремиссии заболевания по назначению лечащего врача.
Как избежать обострений ревматоидного артрита?
Профилактика обострений артрита заключается в обязательном регулярном контроле реакции организма на базисную терапию. Пациент должен наблюдаться у врача-ревматолога не реже, чем один раз в три месяца, особенно в первые годы выявления заболевания. Врач назначает и, при необходимости, осуществляет коррекцию лечения, определяет показания для санаторно-курортного и стационарного лечения.
Когда можно применять санаторно-курортное лечение?
Санаторно-курортное лечение в период ремиссии можно проводить ежегодно. При доброкачественном течении заболевания без выраженных изменений в суставах показано применение радоновых ванн в Хмельнике и Мироновке. При прогрессирующем течении с угасанием воспалительного процесса в суставах — лечение сероводородными ваннами в Любине Великом. При развитии выраженных деформаций суставов, контрактур — лечение грязевыми аппликациями в Одессе, Бердянске. Санаторно-курортное лечение противопоказано при наличии обострения и в ближайшие 3-6 месяцев после стихания обострения ревматоидного артрита.
Хирургическое лечение
При выраженных болях, обусловленных нарушениями функции сустава, при его серьезном повреждении — возможна замена сустава или другое коррекгирующее хирургическое вмешательство. Для предупреждения прогрессирования деформаций суставов стоп или кистей лечащий врач может направить на консультацию к ортопеду-травматологу с целью подбора необходимых вспомогательных средств или устройств.
Влияет ли диета на течение ревматоидного артрита?
Без проведения адекватного медикаментозного лечения диета не способна существенно влиять на течение заболевания. Однако в процессе лечения важно придерживаться диеты, которая включает употребление необходимого количества белков, витаминов (лучше в составе овощей и фруктов), солей кальция, морской рыбы. Необходимо ограничить употребление острой, жаренной, жирной, кислой пищи. Питание должно быть трех-четырех разовое, небольшими порциями.
Ревматоидный артрит: обсуждение
comments powered by
Источник
