Код мкб ревматоидный артрит неуточненный

Парафин(parumaffinis — малодеятельный, лат.) — смесь твердых высокомолекулярных углеводородов метанового ряда, имеет микрокристаллическое строение. Парафин получают путем специ­альной обработки некоторых сортов нефти. В зависимости от степени очистки парафина, содержания в нем нефтяных масел различают высокоочищенные, очищенные и неочищенные сорта. В физиотерапии используют высокоочищенные и очищенные парафины, представляющие собой массу белого цвета.

Температура плавления разных сортов парафина колеблется в широких пределах. В медицине используют высокоплавкие парафи­ны, температура плавления которых 52-55о С .

Парафин имеет высокую теплоемкость, очень малую теплопро­водность и практически лишен конвекции. В лечебном эффекте его особое значение имеет скрытая теплота плавления — количество 1епла, затраченное на перевод парафина из твердого состояния в жидкое. При обратном переходе из жидкого состояния в твердое выделяется скрытая теплота затвердевания, равная скрытой теп­лоте плавления. В процессе этого перехода температура массы парафина, использованной для аппликации, остается постоянной, что обеспечивает стабильный тепловой поток достаточно длитель­ное время (рис.19).

При нагреве парафина перед лечебной процедурой его темпе­ратуру доводят до 95о С. Для этого используют специальный парафинонагреватель с электроподогревом, который работает по принципу водяной бани.

Рис.19 Кривые остывания 75 г вещества при темпера­туре воздуха 18 о:

1 — парафин;

2 — вода.

Применяются следующие методики парафинолечения.

1. Кюветно-аппликационный метод:используется эмалированная кювета, размер которой соответствует площади наложения пара­фина. В выложенную медицинской клеенкой кювету наливают, расплавленный парафин слоем толщиной 1-2 см. Застывший, но еще мягкий парафин вынимают из кюветы вместе с клеенкой, накладывают на участок тела, подлежащий воздействию, и покрывают ватником или одеялом. Этот метод наиболее прост по технике, выполнения, может быть использован в домашних условиях. Кювету можно перенести в палату и проводить процедуру вне кабинета теплолечения.

2. Салфетно-аппликационный метод:расплавленный парафин нано­сят на поверхность кожи кистью до толщины слоя 0,5 см. На этот слой накладывают салфетку, изготовленную из 8-10 слоев марли, и смоченную в расплавленном парафине. Салфетку покрывают клеенкой, затем ватником или одеялом.

3. Метод наслаивания:расплавленный парафин наносят на повер­хность кожи кистью до толщины слоя 1-2 см, покрывают клеенкой, затем ватником или одеялом.

4. Метод парафиновой ванны:используются для воздействия на кисть или стопу, которые покрывают парафином методом наслаи­вания. Затем кисть или стопу погружают в расплавленный парафин, нагретый до 60-65°, которым заполнена специальная ванночка или клеенчатый мешочек.

При парафинолечении необходимо следить за тем, чтобы кожа, на которую воздействуют парафином, была абсолютно сухой во избежание ожога. Волосы следует сбрить или соответствующий участок кожи смазать вазелином, чтобы они не прилипали к остыв­шему парафину.

При плавлении масса парафина увеличивается в объеме на 10-15%. При затвердевании объем парафина соответственно умень­шается. В случае использования круговой аппликации парафина значительна компрессия тканей. При компрессии передается боль­шее количество тепла, в то же время это тепло в меньшей степени переносится кровью к другим органам и тканям. » Один и тот же парафин можно использовать для теплолечения несколько раз. Перед повторным использованием парафин стери­лизуют, нагревая его до 110°. Затем нагревание прекращают.

Снижение температуры парафина до 100° в обычных комнатных условиях занимает время, достаточное для его стерилизации. Для сохранения эластических свойств повторно используемого пара­фина к нему следует добавить 15-20% свежего. Такую процедуру можно повторить 3-4 раза. После этого парафин теряет свою эластичность, крошится при остывании и дальнейшему исполь­зованию не подлежит.

Озокерит «пахнущий воском», гор­ный воск. Это продукт нефтяного происхождения, состоит главным образом из смеси твердых высокоплавких углеводородов парафи­нового ряда с примесью жидких и газообразных углеводородов того же ряда. Озокерит является естественной горной породой. Различные его месторождения отличаются по химическому составу, различны по цвету: светло-зеленый, желтый, бурый, черный! При продолжительном хранении на воздухе озокерит темнеет.

Получают озокерит, выпаривая породу в котлах или экстрагируй его органическими соединениями. Далее Производят частичную отгонку минеральных масел, полностью освобождают его от воды и механических примесей. После обработки озокерит по виду напо­минает пчелиный воск.

Температура плавления озокерита от 52 до 68 °. Теплоемкость его выше, а теплопроводность ниже, чем у парафина. Теплоудерживающая способность значительно больше таковой парафина, конвекция тепла практически отсутствует.

Лечебное действие озокерита связывают не только с его особенностями как теплоносителя, но и с наличием в его составе биологии чески активных веществ, проникающих через неповрежденную кожу. Они оказывают ацетилхолиноподобное действие, повышав тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Имеются сведения о более активной регенерации периферические нервов при их заболеваниях и травмах при лечении озокеритом по сравнению с парафином. Упоминается о наличии в озокерите фолликулиноподобных веществ, в связи с чем рекомендуется применение его при лечении женского бесплодия, связанного с недоразвитием яичников.

В целом методики лечения озокеритом, показания и противопоказания к его применению такие же, как и при парафинолечении.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования города Москвы
«Медицинский колледж № 4 Департамента здравоохранения города Москвы»

ВСР на тему:

Выполнила студентка 221 группы:

Вольных Юлия

· Улучшает кровообращение;

· Стимулирует потоотделение;

· Расслабляет и успокаивает;

· Снимает воспаление, боль, спазмы и напряжение в мышцах;

· Воздействует на больной участок тела, позволяя ликвидировать очаг обострения кожных высыпаний;

· Ускоряет процесс заживления ран.

Озокерит инструкция по применению:

Озокерит применяют в домашних условиях, в физиотерапевтических кабинетах и в курортной терапии. Особенно эффективны компрессы с озокеритом для лечения детей при простудных заболеваниях. Для проведения теплолечения озокерит расплавляют, нагревая до определенной температуры, и накладывают на ту или иную область тела больного, соответственно месту поражения и характеру заболевания.

Остановимся подробно на том, как провести домашнюю озокеритовую процедуру и расскажем о применении озокерита в домашних условиях.

Способ применения озокерита:

1. Озокерит необходимо разогреть на водяной бане до температуры плавления (65-80°С);

2. Расплавленный озокерит выливают в посуду слоем 1-3 см, предварительно выстелив дно посуды х/б тканью;

3. Через несколько минут остывший до 40-45°С озокерит накладывают на проблемный участок тела в виде компресса;

4. В заключении компресс оборачивают клеенкой или полиэтиленовым пакетом, затем — шерстяной тканью;

5. Длительность процедуры — 1-2 часа до полного остывания озокерита, после чего озокерит удаляют.

Как применить озокерит дома. Методы озокеритолечения.

Косметический озокерит «Марина Люпен» способствует:

· Увлажнению, очищению, повышению упругости и гладкости кожи;

· Рассасыванию рубцов, восстановлению и регенерации кожных покровов;

· Сокращению морщин.

Озокерит «Марина Люпен» прекрасно подходит для лечения детей дома в периоды простудных заболеваний и эпидемий ОРВИ в качестве щадящих, но то же самое время, очень эффективных компрессов. В отличие от горчичников, аппликации озокерита не обжигают кожу и обладают большей теплопроводимостью, нежели горчичники.

Существует несколько методик проведения озокеритолечения:

1. Наслаивание

· Расплавленный озокерит температуры 50-55 градусов наносят плоской малярной кистью на соответствующий участок кожи, предварительно смазанный вазелином или какой-нибудь индифферентной мазью;

· Следующий слой озокерита можно уже наносить горячим, температура до 70-80 градусов. После наложения слоя озокерита толщиной 1-2 см, его покрывают клеенкой и широко укутывают одеялом.

· Курс процедур — 7-20 аппликаций. Озокерит можно использовать многократно.

2. Озокеритовая ванна

· Кисть или стопу обмазывают озокеритом температуры до 50-55 градусов;

· Погружают в клеенчатый мешок, наполненный озокеритом температуры 65-70 градусов;

· Мешок завязывают (стягивают) сверху;

· Конечность укутывают одеялом.

3. Салфеточно-аппликационная методика

· Марлевую салфетку, смоченную озокеритом и сложенную в 6-8 слоев, отжимают с помощью пинцетов и распластывают на клеенке для остывания до температуры не выше 45-50 градусов.

· Вторую марлевую салфетку несколько меньшую по размерам остужают до 60-70 градусов помещают поверх первой марлевой салфетки.

· Озокеритовый компресс делают из 2-х таких многослойных марлевых салфеток, располагая их одна над другой.

· Сверху их закрывают клеенкой и все укутывают одеялом.

4. Аппликационная методика

· Расплавленный озокерит наливают в металлическую кювету (противень) глубиной 5см на предварительно положенную в нее клеенку, которая выступает за края кюветы на 5см.

· Подбирают подходящий размер кюветы.

· Остывая в кювете, озокерит превращается в горячую лепешку толщиной 2-5 см.

· Переворачивая кювету вверх дном, лепешку температурой 50-60 градусов вместе с клеенкой накладывают на кожу больного.

· Все укутывают одеялом.

· Эта методика исключает применение озокерита высокой температуры.

Озокерит противопоказания к применению