Коксартроз и артроз чем отличается
Артроз — заболевание суставов, когда в них происходят дегенеративные и дистрофические изменения. Наряду с этим термином часто слышат понятие коксартроз — патология, затрагивающая тазобедренный сустав.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Описание
Коксартроз в большей степени свойственен пациентам, чей возрастной порог превысил 40 лет. Болезнь развивается на фоне травм и суставных патологий, возможно возникновение без явных причин.
Встречаются следующие разновидности артроза тазобедренного сустава:
- односторонний, когда поражению подвергается правый или левый сустав;
- двухстороний, при котором страдают обе ноги.
Болезнь характеризуется прогрессирующим течением. Если начальные стадии заболевания поддаются консервативному лечению, то на запущенных стадиях в обязательном порядке предполагают восстановление суставных функций только хирургическим путем. В ортопедической и травматологической областях медицины коксартроз — распространенная разновидность артроза, что обуславливается серьезными нагрузками, которые накладываются на тазобедренный сустав, а также высокой распространенностью патологии врождённого характера, именуемой дисплазией суставов. Выявлено, что женский пол подвержен этому заболеванию в большей степени.
Анатомия и механизм развития
Тазобедренный сустав образуется из двух костей:
- подвздошной;
- бедренной.
Головка бедра соединяется с вертлужной впадиной подвздошной кости, обращая своеобразный шарнир. При движении сустава вертлужная впадина сохраняет неподвижность, а бедренная головка совершает разнонаправленное движение. Так двигается бедро.
При движении костные поверхности суставов совершают скользящие движения по отношению друг к другу, что обеспечивается за счёт гиалинового хряща, отличающегося гладкостью, упругостью и прочностью, который покрывает полость вертлужной впадины и бедренную головку. Помимо этого, этот хрящ выступает выполняет функцию амортизатора, принимая непосредственное участие в равномерном перераспределении нагрузки в процессе ходьбы и других движений.
Полость сустава заполнена небольшим количеством суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, питает гиалиновый хрящ. Окружение сустава ограничивается плотной и прочной капсулой, поверх которой крепятся мышечные ткани бедра и ягодиц, обеспечивающие подвижность сустава. Мышцы также выполняют амортизирующую функцию, защищая сустав от травмирования при неудачно выполненных движениях.
Когда развивается коксартроз, суставная жидкость густеет, становится более вязкой, в результате чего происходит высыхание хрящевой поверхности с последующей потерей гладкой структуры и появлением трещин. На фоне возникшей шероховатости хрящи подвергаются постоянному трению в процессе движений, что чревато их истончением и усугублением развития патологического процесса. По мере прогрессирования коксартроза отмечается деформация костных тканей, которые пытаются приспособиться к увеличившимся нагрузке и давлению. Это становится причиной ухудшения обменных процессов в суставе. Поздние стадии болезни характеризуются атрофическими изменениями в мышцах больной ноги.
Причины
Различают две формы коксартроза:
- первичная, возникшая на фоне неизвестных причин;
- вторичная, развивающася в результате других болезней.
Вторичный коксартроз развивается на фоне следующих заболеваний:
- дисплазий тазобедренного сустава;
- вывихами бедра, носящими врожденный характер;
- болезни Петерса;
- асептического некроза бедренной головки;
- воспалений неинфекционной природы;
- перенесенных травм.
Первичный коксартроз часто сопровождается поражением позвоночника, сопутствующим остеохондрозом, и коленного сустава, гонартрозом.
Фактрры, способные спровоцировать коксартроз:
- постоянно наличествующая нагрузка на сустав (у людей спортсменов и пациентов, страдающих ожирением);
- нарушенная кровяная циркуляция, изменения в гормональном фоне, метаболические нарушения;
- позвоночные патологии в виде сколиоза или кифоза, а также поражения стоп, плоскостопие;
- пожилой возраст;
- пассивный образ жизни.
Как заболевание коксартроз не передается по наследственной линии. Однако факторы, провоцирующие болезнь, наследуются и часто становятся причиной появления тазобедренного сустава:
- нарушенные обменные процессы;
- особенности строения скелета;
- слабость хрящевых тканей.
По этой причине при наличии в семье родственника, страдающего коксартрозом, вероятность возникновения заболевания повышается.
Симптоматика
Для коксартроза характерны следующие проявления:
- болезненные ощущения в области сустава, паху, бедре, которые даже могут отдавать в колено;
- скованность движений с последующей тугой подвижностью сустава;
- нарушения в походке, что провоцирует развитие хромоты;
- атрофические поражения бедренных мышц с последующим укорочением больной конечности.
Боль — первый и постоянный признак, которым сопровождается коксартроз. Наличие же других патологических признаков зависит от степени тяжести заболевания:
Первая
Характеризуется:
- периодической болезненностью, которая преимущественно возникает по окончании физической деятельности. Локализация боли происходит в области сустава, в редких случаях — в зоне бедра или колена. Исчезновению болевого синдрома способствует отдых и обеспечение суставу покоя;
- отсутствием нарушений в походке, ограничения двигательной активности суставов, мышечной атрофии.
При проведении рентгенологического исследования выявляются следующие незначительные изменения:
- неравномерное сужение суставной щели, носящее умеренный характер;
- небольшие разрастания костных тканей вокруг вертлужной впадины.
Вторая
На этом этапе болезненность приобретает более выраженный и интенсивный характер, возникая даже в спокойном состоянии. Имеет тенденцию к иррадиации в паховую и бедренную зоны. Окончание любой физической нагрузки характеризуется незначительным прихрамыванием. Одновременно с этим, происходит ограничение двигательной суставной активности.
На рентгенограмме при такой стадии можно выявить:
- существенное неравномерное сужение суставной щели, что составляет более половины нормальной высоты;
- смещение головки бедра в верхнем направлении с ее одновременным увеличением и деформацией, а также приобретением костными структурами неровных краёв.
Костные разрастания начинают приобретать внешний характер, выход, за пределы хрящевой губы.
Третья
На последней стадии коксартроза болевой синдром носит постоянный характер, причиняя постоянное и сильное беспокойство. Процесс передвижения значительно затруднён, что вынуждает использовать дополнительные приспособления, облегчающие ходьбу. Сустав характеризуется резким ограничением двигательной активности, когда его мышечные структуры начинают подвергаться атрофическим изменениям.
Слабость отводящих мышц приводит к укорочению больной конечности. С целью компенсации возникшего укорочения возникает необходимость в наклонении туловища в больную сторону во время передвижений, в результате чего возникает хромота. Это становится следствием смешения центра тяжести с одновременным увеличением нагрузки на поражённый сустав.
Рентгенограмма коксартроза 3 степени тяжести показывает сильное сужение суставной щели, ярко выраженное расширение бедра, а также многочисленные разрастания костных структур.
Диагностика
С целью выявления коксартроза применяются различные методы диагностики, среди которых наиболее информативным считается рентгенография. В подавляющем большинстве случаев рентгеновские снимки делают возможным выявление степени тяжести заболевания, а также причин, его вызывавших.
В качестве альтернативных методик инструментального обследования могут быть использованы:
- компьютерная томография, которая позволяет определить и детально изучить изменения со стороны костных структур;
- магнитно-резонансная томография, посредством которой выявляются нарушения мягких тканей.
В случае с коксартрозом важно проводить дифференциальную диагностику. В данном случае важно отличить коксартроз от:
1. Гонартроза
Мышечная атрофия, возникающая на второй и третьей стадии развития коксартроза, зачастую становится определяющим фактором в возникновении болезненности в суставах, которая носит более выраженный характер, чем болевой синдром, локализующийся в области поражения. По данной причине при болезненных ощущениях в коленной чашечке целесообразно проведение исследовательских мероприятий тазобедренного сустава. При подозрении на коксартроз назначается рентгенография.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
2. Остеохондроза
Характеризуется болезненными ощущениями в нервных корешках, когда возникает одноимённый синдром. Такие боли достаточно сходи с таковыми при поражении тазобедренного сустава. Однако в отличие от коксартроза болевой синдром при сдавливании корешков носит внезапный характер, возникая после неудачно совершённого движения, резкого поворота или поднятия тяжестей. Тогда боль локализуется в ягодичной зоне, имея тенденцию к распространению на заднюю бедренную поверхность. Дополнительно становится возможным выявление положительного синдрома натяжения, когда о себе дает знать выраженная боль при попытках поднятия больной конечности в лежачем положении на спине. При этом обеспечивается свободное отведение конечности в стороны. Напомним, при коксартрозе такие движения исключены. При этом важно знать, что коксартроз и остеохондроз могут протекать в одновременном периоде, что предполагает тщательное проведение диагностических обследований.
3. Трохантерита
Помимо этого, коксартроз нередко дифференциируется с трохантеритом, под которых понимается вертельный бурсит, характеризующийся асептической формой воспаления в области крепления мышечных тканей ягодиц. По сравнению с коксартрозом, бурсит характеризуется стремительным течением длительностью всего в пару недель. Как правило, болезнь возникает вследствие травм или мощного воздействия физической нагрузки. Уровень интенсивности болевого синдрома повышает таковой при коксартрозе. Что характерно, при бурсите отсутствуют ограниченность в двигательной активности и укорочение конечности.
4. Других болезней
В редких случаях, когда болезнь Бехтерева или реактивная форма артрита приобретают атипичное развитие, могут отмечаться патологические признаки, напоминающие коксартроз. Однако в отличие от него, данные заболевания обуславливаются болезненностью, которая в основном нарастает в ночной период. Боли носят интенсивный характер и могут уменьшаться в процессе передвижения. Достаточно характерна скованность в утренние часы, которая возникает после пробуждения и медленно исчезает на протяжении нескольких часов.
Лечение
Подбор терапевтической методики соответствует симптоматике и стадии заболевания. Так, на начальных этапах развития актуальной является консервативная терапия:
Не меньшей эффективностью и популярностью в терапии коксартроза пользуются средства, оказывающие местный терапевтический эффект. В качестве таких средств могут выступать согревающие мази, которые способны купировать мышечный спазм и уменьшить болевой синдром за счёт «отвелкающего» маневра. При коксартрозе дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение в виде:
- светолечения;
- магнитотерапии;
- ультразвукового излучения;
- мануальной терапии;
- лечебной гимнастики.
Диета
Становится отличным способом снизить вес, если тот является главной причиной развития коксартроза. Уменьшение массы тела делает возможным снижение нагрузки на тазобедренные суставы, что автоматически способствует облегчению течения болезни. С целью уменьшения нагрузки на время лечения могут быть прописаны костыли или трость, снижающие нагрузку.
Хирургическое вмешательство
Операция становится единственным способом лечения поздних стаоий коксартроза. Тогда назначается эндопротезирование, когда производится замена разрушенного сустава искусственным аналогом. А соответствии с характером поражения эндопротез может быть:
- однополюсным, который заменяет только бедренную головку;
- двухполюсным, замещающим головку бедра и вертлужную впадину.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Эндопротезирование проводится в плановом режиме по окончании всех необходимых обследований. Применяется общий наркоз. Период после операции протекает с использованием антибактериальных препаратов. Снятие швов производится по истечении 10 дней, после чего назначения терапия в амбулаторных условиях. Замена сустава требует обязательного проведения реабилитационных мероприятий.
В 95% случаев операция по замене сустава обеспечивает полное восстановление функционирования конечности. Эксплуатационный срок протеза в среднем составляет 15 лет, по истечении которых требуется повторная операция, направленная на замену изношенного протеза.
Источник
Многие, кто слышит диагнозы артроз и коксартроз, озадачиваются, в чем основное отличие этих недугов. Главная разница заключается в локализации воспалительного процесса. Коксартроз является разновидностью артроза, которая поражает исключительно область тазобедренного сустава. Как и все виды патологии этой группы, сопровождается сложными дегенеративно-дистрофическими изменениями в костно-хрящевой ткани суставного сочленения.
Общие сведения
Артроз представляет собой группу патологий хронического характера, которые поражают все суставные сочленения, провоцируя в их структуре дегенеративные и дистрофические процессы. Действию болезни подвержены все группы суставов. В полости сочленений нарушаются обменные процессы, ухудшается местная трофика и кровообращение, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Патология развивается в независимости от пола и поражает людей старше 30 лет.
У пожилых людей риск возникновения артроза возрастает в несколько раз.
Коксартроз — хроническая патология тазобедренного сустава, которая относится к группе артрозов и считается одной из самых распространенных болезней дегенеративного характера. Преимущественно поражает женщин старше 40 лет, что связано с естественными гормональными нарушениями. Болезнь может быть как односторонней, так и двухсторонней.
Вернуться к оглавлению
В чем разница артроза и коксартроза?
Артроз может поражать и мелкие сочленения.
Артроз — обширная группа патологий, которые поражают как крупные, так и мелкие суставные сочленения. Место локализации определяет разновидность недуга. Коксартроз поражает исключительно тазобедренный сустав, на что указывает приставка кокс. Помимо четко определенного участка поражения между недугами нет никаких отличий, так как они представляют одну группу болезней.
Вернуться к оглавлению
Причины и механизм развития
Под действием негативных факторов в суставе происходят дистрофические процессы, которые изменяют консистенцию суставной жидкости, что оказывает смазывающее действие. Она становится густой и вязкой, вследствие чего хрящ не увлажняется и высыхает. Подобное явление становится причиной образования трещин на хрящевой поверхности. При выполнении движений происходит трение между элементами сустава и полное разрушение хряща. Пытаясь приспособиться к патологическому состоянию, кости начинают деформироваться, что приводит к нарушению кровоснабжения и внутрисуставных обменных процессов. При активном развитии артроза происходит атрофия околосуставных мягких тканей. Особенно это характерно для коксартроза по причине больших физических нагрузок, которые оказываются на ноги и тазобедренный сустав в частности.
Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие артроза всех суставных сочленений:
- нарушение местной циркуляции крови;
- большие физические нагрузки на определенный сустав;
- естественные возрастные изменения;
- нарушения гормонального фона и обменных процессов;
- гиподинамия;
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена.
Дисплазия сочленения может привести к деструктивным процессам в нем.
Коксартроз бывает двух видов: первичный и вторичный. Причина развития первого варианта неизвестна. Как правило, первичный коксартроз развивается в сопровождении хондроза и остеоартроза. Спровоцировать образование вторичной патологии способны следующие факторы:
- врожденные аномалии тазобедренного сустава;
- некротические поражения структурных элементов бедра;
- травмы тазобедренной области;
- дисплазия.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Все виды артрозов развиваются постепенно. Основными симптомами болезни являются боли в пораженном суставе, ощущение скованности, выраженный хруст и деформация суставного сочленения. Выраженность клинической картины коксартроза зависит от степени поражения:
- Первая. Боли возникают во время физической активности и имеют слабовыраженный характер. Болевые ощущения проходят после непродолжительного отдыха.
- Вторая. Болевой синдром усиливается и возникает в спокойном состоянии. Отмечается иррадиация боли в область паха и бедра. Нарушается подвижность сустава, при ходьбе человек слегка прихрамывает.
- Третья. Отличается постоянными болями с высокой интенсивностью. Болевой синдром распространяется на всю ногу. Отмечается атрофия мышц и полное нарушение подвижности суставного сочленения. Больной не может передвигаться без трости. Дегенеративные процессы приводят к нарушению кровообращения и вызывают застойные явления, при которых отмечается изменения кожных покровов стоп и деформация большого пальца. Из-за патологических изменений больная конечность заметно укорачивается.
Вернуться к оглавлению
Лечение и профилактика
Чтобы приступить к терапии тазобедренного суставного сочленения, важно провести дифференциальный анализ, поставить точный диагноз и исключить патологии похожие на артроз, к которым относится остеохондроз, артрит и трохантерит. Лечение коксартроза заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, спазмолитиков, хондропротекторов и сосудорасширяющих средств. А также применяются витаминно-минеральные комплексы, которые эффективны и в профилактических целях. Для лечения и профилактики патологии применяются ЛФК и массаж. Хорошее терапевтическое влияние оказывают физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить состояние суставов в рацион вводятся овощи и молочные продукты.
Источник
Чем остеоартроз отличается от коксартроза
Лечение артроза тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени
Справедливости ради следует отметить, что коксартроз альтернативными методами лечится весьма эффективно.
В частности для этого применяют:
- компрессы;
- настойки;
- укусы пчел;
- бальнеотерапию;
- растирочные средства.
Комплекс этих мероприятий поможет пациенту победить артроз или остановить прогрессирование недуга.
Как лечить коксартроз в начальной стадии
При ожирении страдают не только тазобедренные сочленения, но и все остальные суставы ног.
Лечение гимнастикой и физиотерапия
- повышение подвижности тазобедренных суставов;
- укрепление мышечного корсета.
Гимнастику можно проводить ежедневно по нескольку раз. На одну разминку следует отводить не менее 15-ти минут.
Лечение коксартроза начальной степени требует прохождения физиотерапевтических процедур. Их действие направлено на:
- повышение кровообращения;
- снижение болевых синдромов;
- снятие воспалений.
Таких методов сегодня немало. При артрозе эффективно используются следующие аппаратные методики:
- электрофорез;
- ударно-волновая терапия;
- лазерная терапия;
- магнитотерапия для суставов.
Лечение коксартроза народными методами
Однако народные методы лечения действуют довольно медленно, что отталкивает от них нетерпеливых пациентов.
Массаж и мануальная терапия
Как распознать симптомы артроза тазобедренного сустава
Что происходит с хрящом при болезни
Классификация
Первичная форма
Вторичная форма
Причины возникновения
Выделяют три стадии, или степени, ДОА таза.
1-я степень
3-я степень
Диагностика болезни: как врач ставит такой диагноз
Берегите свое здоровье — обратитесь к врачу!
Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: методы лечения
Патогенез коксартроза
Анатомия тазобедренного сустава
- вертлужную впадину в месте слияния подвздошной, лобковой и седалищной костей;
- головку бедренной кости шаровидной формы.
Недуг начинается с разрушения хрящей
Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»
Как многие другие системные заболевания, клинические проявления тазобедренного остеоартроза классифицируются по трем степеням.
Классификация коксартроза
Для замедления разрушения сустава требуются сложные схемы лечения.
3 степень — самая запущенная форма коксартроза. Налицо весь «букет» симптоматики:
Как уточняют диагноз
Для корректировки плана лечения информативна биохимия крови. О коксартрозе говорят такие изменения:
Способы лечения коксартроза 1 степени
В клинической практике зарекомендованы следующие методы лечения.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
- диклофенак в таблетках или уколах;
- индометацин как в таблетированном виде, так и в форме мази;
- кетопрофен.
Подключение сосудорасширяющих препаратов
Препараты снимают сосудистый спазм и, как следствие, чувство ночной скованности в пораженном коксартрозом сегменте.
Прием хондопротекторов
Доказали свою действенность:
- структум;
- хондроитин сульфат;
- глюкозамин;
- румалон.
Гормонотерапия коксартроза
Физиотерапевтические процедуры
Мануальное воздействие
Общие правила для массажей:
Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками
АРТРОЗ, ОСТЕОАРТРОЗ, КОКСАРТРОЗ
АРТРОЗ, ОСТЕОАРТРОЗ, КОКСАРТРОЗ
Другие формы артроза менее опасны, прогноз при них обычно благоприятный, трудоспособность сохраняется.
Симптомы артроза
Специалисты утверждают, что причинами разрушения суставных хрящей могут стать:
• нарушение обмена веществ и гормонального фона;
• ухудшение кровоснабжения сустава;
• спортивные и бытовые травмы;
• несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей.
Главные отличия артроза от коксартроза
Встречаются следующие разновидности артроза тазобедренного сустава:
- односторонний, когда поражению подвергается правый или левый сустав;
- двухстороний, при котором страдают обе ноги.
Анатомия и механизм развития
Тазобедренный сустав образуется из двух костей:
Различают две формы коксартроза:
- первичная, возникшая на фоне неизвестных причин;
- вторичная, развивающася в результате других болезней.
Вторичный коксартроз развивается на фоне следующих заболеваний:
Фактрры, способные спровоцировать коксартроз:
- нарушенные обменные процессы;
- особенности строения скелета;
- слабость хрящевых тканей.
По этой причине при наличии в семье родственника, страдающего коксартрозом, вероятность возникновения заболевания повышается.
Симптоматика
Для коксартроза характерны следующие проявления:
Первая
При проведении рентгенологического исследования выявляются следующие незначительные изменения:
Вторая
На рентгенограмме при такой стадии можно выявить:
Костные разрастания начинают приобретать внешний характер, выход, за пределы хрящевой губы.
Третья
Диагностика
В качестве альтернативных методик инструментального обследования могут быть использованы:
В случае с коксартрозом важно проводить дифференциальную диагностику. В данном случае важно отличить коксартроз от:
1. Гонартроза
2. Остеохондроза
3. Трохантерита
4. Других болезней
- светолечения;
- магнитотерапии;
- ультразвукового излучения;
- мануальной терапии;
- лечебной гимнастики.
Хирургическое вмешательство
- однополюсным, который заменяет только бедренную головку;
- двухполюсным, замещающим головку бедра и вертлужную впадину.
В чем особенность и разница артроза от коксартроза?
В большинстве случаев возникновение артроза или коксартроза диагностируется у людей после 40—45 лет.
Основное отличие этих заболеваний представлено в таблице:
Основные причины
К причинам возникновения артроза и коксартроза относятся:
Клинические признаки
Симптоматика коксартроза тазобедренного сустава и артроза имеет схожие проявления:
Дифференциальный диагноз
- остеоартроза коленного сустава;
- остеохондроза позвоночника;
- вертельного бурсита;
- реактивного артрита;
- воспаления сухожилий;
- разрыва мышц;
- негнойного некроза.
Особенности лечения
| Терапевтический эффект | |
|---|---|
| «Гидрокортизон» | Останавливает дегенеративно-дистрофические изменения |
| «Баинвель» | Устраняет боль, снимает мышечный спазм |
| «Артепарон» | Восстанавливает хрящевые ткани |
| «Бивалос» | Замедляет разрушительные процессы в костной ткани и суставном хряще |
| «Мелоксикам» | Обезболивает |
| «Циклофосфан» | Предотвращает разрушение соединительных тканей |
| «Трентал» | Улучшает ток крови |
Чем отличается артроз от коксартроза
Коксартроз артроз тазобедренного сустава. Причины.
Артроз суставов. Симптомы, стадии артроза, современная.
Причины и симптомы коксартроза 1, 2 и 3 степени. Коксартроз – деформирующий артроз.
Формула Брока Формула Брока имеет ограничения по росту от 155 до 170 см.
Чем отличаются стадии и степени гонартроза коленного. Артроз; Гонартроз.
от. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности.
Артроз и остеоартроз отличие, симптомы, лечение
Основными направлениями в лечении коксартроза являются терапевтические и хирургические мероприятия.
Артроз тазобедренного сустава. Артроз тазобедренного сустава.
отличается также. К вышеперечисленным симптомам присоединяется ограничение в движении.
лет и старше. Этому состоянию предшествуют необходимости сделать укол.
… спектр побочных эффектов.
Ошибки в диагностике коксартроза — с чем часто путают артроз.
Артроз и остеоартроз отличие, симптомы, лечение
В чем отличие артроза от коксартроза. Артроз тазобедренного сустава 2 степени.
Диагностику степени заболевания и выбор метода лечения определяет только врач.
С чем часто путают артроз. место после коксартроза.
Заболеванию характерна скованность в суставе, появляющаяся в основном в утренние часы сразу после пробуждения.
Артроз является заболеванием суставов, когда в них происходят дегенеративные и дистрофические изменения.
Воспаление придатков матки, системных воспалительных заболеваниях). уменьшается.
: При правильном проведении осложнений не вызывает. Во-вторых, важно не ошибиться с выбором мануального терапевта.
– травмы, врожденная но сама основ.
Источник
