Колени при ревматоидном артрите фото
Ревматоидный артрит коленного сустава обычно поражает оба сустава симметрично и серьезно меняет качество жизни, т.к. передвигаться с такой болезнью становится сложно.
Ревматоидный артрит коленного сустава, как правило, поражает оба колена одновременно, так как для этого недуга характерно симметричное поражение суставов. Деформирование колен под воздействием ревматоидного артрита происходит одинаково.
Ревматоидный артрит ни в коем случае нельзя запускать и заниматься самолечением. Обязательно нужна консультация врача и длительное медикаментозное лечение.
Серьезными последствиями ревматоидного артрита могут стать:
- ускоренное развитие атеросклеротического поражения сосудов, что может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности;
- ухудшение качества жизни на долгие годы и мучительные моменты обострений болезни.
Симптомы и стадии ревматоидного артрита коленного сустава
Главные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава – это припухлость и покраснение в области колена, ноющая боль в суставе. Могут слышаться поскрипывания в суставе.
Стадии ревматоидного артрита коленного сустава
| Стадия ревматоидного артрита коленного сустава | Длительность болезни |
| Очень ранняя стадия | Менее 6 месяцев |
| Ранняя стадия | От 6 месяцев до 1 года |
| Развернутая стадия | Более 1 года |
| Поздняя стадия | 2 года и более |
На ранней стадии у заболевших отмечается утренняя скованность суставов.
На более поздних стадиях возможно возникновение сгибательной деформации в коленном суставе и видоизменение пальцев ног (ревматоидная стопа).
Также может начаться воспаление сухожилия, вызванное поражением околосуставных тканей.
В отдельных случаях отмечается мышечная атрофия и поражение связочного аппарата.
Часто к основным симптомам ревматоидного артрита коленного сустава присоединяется дополнительные :
- субфебрильная лихорадка,
- повышенная утомляемость.
Ревматоидный артрит коленного сустава
Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» можно с точностью поставить, если в симптомах заболевания имеются не меньше 4 признаков из следующих пунктов:
- Больной ощущает постоянную скованность коленного сустава по утрам более часа в течение 6 недель.
- Припухлость мягких тканей около сустава или наличие жидкости в полости сустава.
- Симметричность развития болей и воспалений в коленных суставах.
- Появление ревматоидных узелков в колене.
- Изменения в коленном суставе, подтвержденные рентгенологом.
- Явно выраженная ревматоидная стопа.
- Анализ крови показывает положительный ревматоидный фактор.
Классическое лечение ревматоидного артрита коленного сустава
Базисная терапия заключается в назначении следующих лекарств:
- метотрексат по 7,5-15 мг в неделю;
- лефлуномид по 10/20 мг в сутки;
- сульфасалазин по 500 мг 3 раза в сутки.
Метотрексат
Самым частым способом лечение ревматоидного артрита коленного сустава является применение метотрексата и одного из следующих противовоспалительных препаратов, которые представляют собой искусственно созданные антитела:
- инфликсимаб (используется наиболее часто);
- адалимумаб;
- этанерцепт;
- абатацепт;
- тоцилизумаб;
- ретуксимаб.
Также врачами в качестве обезболивающих препаратов применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей и уколов. В их группу входят:
- Ибупрофен (нурофен);
- Диклофенак;
- Кетопрофен (кеторолак, кетанов);
- Индометацин;
- Бутадион;
- Пироксикам.
Во время лечения ревматоидного артрита коленного сустава эти лекарства выступают в качестве быстрых обезболивающих.
Эти препараты не лечат саму болезнь и не воздействуют на ее очаги. Они рассчитаны на снятие болевых симптомов и на уменьшение воспаления в суставах. При этом нестероидные препараты помогают в период острых болей и могут качественно улучшить жизнь человека, страдающего данным недугом.
При лечении ревматоидного артрита коленного сустава дополнительно могут назначаться следующие процедуры:
- Врачи часто назначают лазерную терапию, которая состоит из 15 процедур.
- С целью уменьшения болевых симптомов применяется криотерапия – это лечение холодом (10-15 процедур).
- Для больных суставов рекомендуется также УФ-облучение и электрофорез.
- Иногда назначают магнитную терапию и импульсивные токи.
Лечение ревматоидного артрита коленного сустава народными средствами
Использование хрена при лечении суставов
Лечебные свойства хрена
Хрен – растение, которое обычно применяется в кулинарии, известное как пикантная закуска. Хрен люди начали выращивать более трех тысячелетий назад, и, естественно, за этот срок народным стали известны целебные свойства этого уникального растения. Хрен стал незаменимым помощником в лечении многих заболеваний.
Свойства хрена выявлялись на протяжении долгих веков, и, наконец, лекари сделали удивительное открытие: оказывается, листья хрена полезны для опорно-двигательного аппарата человека. Хрен целебным образом действует на суставы, уменьшает отеки, воспаления, снимает боли. Такие болезни как радикулит, остеохондроз и, конечно же, ревматоидный артрит можно лечить при помощи листьев хрена.
Полезные свойства хрена
- Так же как и корешки, листья хрена имеют целую кладезь витаминов и ценных веществ. Особенно много в них витаминов группы В, витаминов С и Е – так необходимых организму.
- Очень богат и минеральный комплекс хрена, в нем есть магний, кальций, железо и другие полезные элементы.
- Растение славится высоким содержанием кислот и фитонцидов. Кстати, оно отлично уничтожает вредоносные микроорганизмы, именно поэтому многие хозяйки применяют его для заготовок и консервов.
- Эфирные масла в большом количестве наполняют это растение, поэтому хрен такой жгучий.
- Это эффективный антисептик и чистильщик организма. Благодаря хрену из организма выводятся шлаки и токсины, и, конечно же, соли. Когда человек страдает от отложения солей, листья хрена – вот, к чему следует обратиться немедленно.
Польза листьев хрена для суставов
При болезнях суставов листья хрена могут прийти на помощь. Особенно эффективны они на ранних стадиях болезни, но и при хроническом течении заболевания также облегчают страдания больного – снимают отек, припухлости, уменьшают и сглаживают боль. Компрессы из листьев хрена при болях в колене снимают воспаления, возвращают нормальную подвижность костей.
Рекомендуется сочетать медикаментозное лечение и народную терапию, включающую в себя листья хрена, тогда эффект от лечения будет лучше.
Способы лечения ревматоидного артрита коленного сустава листьями хрена
Способ №1 – Привязывание листа хрена к коленному суставу
Есть один довольно старый метод, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава при помощи хреновых листьев.
- Нужно сделать компресс.
- Для этого берут свежие зеленые листья хрена и на 1 минуту помещают их в кипяток обеими сторонами.
- Затем листья нужно вытащить и сразу приложить к коленному суставу.
- Зону колена покрыть пищевой пленкой и обмотать теплой шерстяной тканью.
- Для компресса хватит 2 больших листьев.
Обычно эту процедуру выполняют перед сном, чтобы больной до утра пролежал с приложенным компрессом. Будет слегка жечь.
Удивительно, но белые выделения из колена за ночь скопятся на листе и коже. В народе говорят, что это лист хрена «вытянул» вредные вещества из вашего организма.
Курс лечения должен составить 10 процедур, но в идеале – у каждого здесь своя норма. Как только листья наутро окажутся чистыми – значит выводить из организма больше нечего, и можно закончить курс.
Хрен – единственное из растений, способное волшебным образом вытягивать вредные «соли» через кожные поры.
Способ №2 – мазь из листьев хрена
Компрессы подразумевают свежую зелень, а как быть зимой?
Все очень просто – надо сделать запас летом:
- собрать листья хрена,
- тщательно их промыть,
- высушить и измельчить в порошок.
Помещенные в плотно закрытую посуду, листья хрена могут храниться всю зиму. Затем можно просто отсыпать необходимое количество порошка и размачивать его в горячей воде – получается готовая мазь для компресса.
Нужно помнить о том, что мазь из хрена прикладывают теплой, так она эффективнее лечит суставы.
Способ №3 – ванна с отваром из листьев хрена
Также полезно зимой принимать ванну с листьями хрена. Для этого в большую кастрюлю с кипятком бросают 10 сухих листьев. Отвар должен настояться 3 дня в темном месте, после чего нужно вылить содержимое кастрюли в ванну. Принимать лечебную ванну рекомендуется сидя, около 30 минут, пока не придет ощущение облегчения в суставах.
Противопоказания при лечении листьями хрена
Даже у народных средств, несмотря на их натуральные качества, есть некоторые свойства, предполагающие побочные эффекты. Вообще, листья хрена достаточно безопасны, но сильнодействующие вещества в них (особенно аллиловое горчичное масло) может подойти не каждому организму.
А именно:
- людям с проблемами ЖКТ;
- при почечных заболеваниях;
- при некоторых сердечно-сосудистых недугах;
- при индивидуальной «неприязни» к растению.
Другие рецепты народных средств:
- Ванночки с содой и солью. В ванну с горячей водой (терпимой для кожи) следует добавить по 10 столовых ложки соды и соли. Парить ноги и колени в этой воде следует 15-20 минут, делая массаж ступней и пальцев. Затем наденьте шерстяные носки и ложитесь спать. Лечение следует продолжать 3 месяца.
- Отвар из луковой шелухи. Надо очистить несколько больших луковиц и отварить их вместе с шелухой в 1 литре дистиллированной воды до тех пор, пока лук не начнет развариваться. Пить такой луковый отвар надо по стакану 3 раза в день перед едой. Лечение длится 1 неделю.
- Настой из картофеля. Надо отварить картофель в кожуре, хорошенько размять его в той воде, в которой он варился, и дать настояться. Через некоторое время на дно осядет картофельный крахмал, а сверху останется лекарственный настой. Его надо слить и употреблять по 100 грамм 3 раза в день. Этот отвар не только снимает боли в суставах, но и способствует похудению.
- Также можно ставить на больные места горчичники и держать их по мере терпимости.
Видео — симптомы ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита коленного сустава питанием
Диета при ревматоидном артрите коленного сустава играет важную роль:
- При помощи регулирования питания уходит лишний вес. Вместе с этим снижается серьезная нагрузка на коленные суставы.
- Правильное питание позволяет улучшить самочувствие болеющего человека за счет снижения отечности тела и уменьшения нагрузки на внутренние органы.
Диета при ревматоидном артрите
Основной постулат питания при ревматоидном артрите коленного сустава – это употреблять продукты, насыщенные кальцием и белком.
- В питании следует употреблять пищу, приготовленную на пару, отварную или тушеную.
- Растительные (фасоль, гречневая каша, орехи, чечевица и др.) и животные (мясо, рыба и молочные продукты) белки станут основой нового меню.
- Добавить в рацион костный бульон и холодец, в которых содержится коллаген и другие питательные вещества.
- Следует есть как можно больше фруктов и овощей, богатых витаминами.
Таким образом, лечение ревматоидного артрита коленного сустава проводится и стандартными медицинскими методами, и народными средствами, а также правильным питанием и умеренностью в еде.
Вам также может быть интересно почитать:
Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием.
Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
Даже самое эффективное лечение артрита коленного сустава не всегда приводит к полному выздоровлению, но позволяет пациенту забыть о неприятных симптомах и помогает возобновить активный образ жизни. Хроническое протекание болезни и неэффективная терапия может ухудшить общее состояние и привести к инвалидности.
Этиология
Артрит – это любое возникновение воспалений и поражения коленного сустава, он может быть как основным,так и побочным (сопутствующим) заболеванием. Болезнь протекает в острой и хронической формах.
Не во всех случаях удается точно установить причины артрита. Распространенная теория, иммуногенетическая, говорит о возникновении артрита из-за генетического дефекта иммунной системы. Часто также говорят о реакции на попадание чужеродных микроорганизмов, что провоцирует гнойные и воспалительные процессы.
Существует четкая классификация заболевания.
Первичные формы:
- остеартроз;
- ревматоидный артрит;
- ювинальная форма или артрит коленного сустава у ребенка;
- подагра;
- спондилит.
Вторичная форма или артрит, который проявляется при других заболеваниях:
- псориатический артрит;
- реактивный артрит;
- гепатит;
- туберкулез;
- гранулематоз;
- бруцеллези другие.
Но все же, существуют основные факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Их исключение не гарантирует полную защиту от артрита, но помогут снизить риски.
Факторы риска:
- возраст старше 50 лет;
- врожденные патологии суставов;
- наследственность;
- экология;
- вредные привычки;
- частые травмы сустава;
- плохое питание;
- сильная нагрузка на суставы.
Прогноз условно неблагоприятный – заболевание обычно принимает хроническую форму и прогрессирует.
Важно! Усиленная терапия поможет снизить интенсивность развития и облегчит симптомы артрита коленного сустава.Отказ от лечения грозит полной утратой функции колена.
Патогенез заболевания
Патологические изменения при артрите.
Патогенез артрита очень сложен и представлен совокупностью процессов. Из-заналичия большого количества нервных окончаний и васкулиризации оболочки суставные ткани быстро реагируют на различные воздействия воспалительной реакцией. При инфекционных и вирусных заболеваниях возбудитель заносится в полость сустава с током крови. В таких случаях протекание заболевания наиболее сложное из-за токсикоаллергического поражения тканей.
Патогенез же первичного происхождения до конца не изучен. Невозможно точно сказать, какие формы спровоцировали воспаление ткани. Важное явление при артритах – изменение тканевой реактивности.
При острых формах протеканиях патологии в воспалении участвуют все элементы сустава, но заболевание обычно в первую очередь поражает синовиальные оболочки. Деформирующий артрит – это следствие дегенеративных поражений мягких тканей, фактором которых могут быть травмы. Хрящ из-за разрушительных процессов не способен держать форму.
Симптоматика артрита
Фото пациента с артритом.
Признаки артрита коленного сустава начинают проявляться на самых ранних стадиях.Они ясно дают понять о патологических процессах, и не заметить их невозможно. Поэтому его чаще диагностируют на ранних стадиях, что позволяет сразу прибегнуть к терапии. Симптомы артрита коленного сустава:
- Боль в колене,в зависимости от формы заболевания.Может быть, как острой, так ноющей и постоянной. При инфекционных заболеваниях больжгучаяи терпеть ее невозможно. При первичных формах обычно непостоянная и простреливающая.
- Гипотермия кожи – воспалительные процессы характеризуется локальными покраснениями покровов. Также может подниматься температура тела до высоких отметок.
- Ограничение подвижности в суставе. Ощущение дискомфорта при сгибании и разгибании колена говорит о начинающемся артрите.
- Изменения формы – деформация может затрагивать и костные ткани, что будет выражено изменившейся формой коленной чашечки.
- Хруст при движении. Из-за поражения коленной жидкости будут слышаться явные щелчки при нагрузке.
- Нестабильность колена говорит о явном поражении сустава и невозможности выполнения функции опоры.
- Тугоподвижность – в основном проявляется по утрам. Пациент испытывает трудности при сгибании, разгибании колена.
На последних стадиях также может происходить «запирание» сустава, нов большинстве случаев артрит на этих этапах уже диагностирован.
Стадии патологии
Вторая стадия развития артрита коленного сустава.
Наличие симптомов артрита коленного сустава может разделить на степени поражения. Исходя из признаков, различают 3 основных этапа:
- На первой стадии поражения незначительны. Болевой синдром появляется только придвижении, может возникать небольшая отечность и повышаться температура до 37,5 С.
- Вторая стадия может характеризоваться незначительным изменением формы надколенника, возникает тугоподвижность. Повышение температура до 38,5 С. На этом этапе хрящ уже полуразрушен.
- На третьей стадии уже может возникать сильная деформация надколенника. Болевой синдром носит постоянный и острый характер,присутствует сильный оттек и гипотермия. Температура тела может достигать 39С.
Всего 2% населению земли подвержены артриту, и обычно он не достигает третьей стадии благодаря вовремя начатой терапии.
Важно! Артритом коленного сустава может страдать ребенок, и симптоматика может отличаться. Детский артрит характеризуется отсутствием болевого синдрома, но тугоподвижность более выражена, и появляется она на ранних стадиях.
Диагностика
Как лечить артрит коленного сустава, определяется только после точной диагностики, которая представляет собой сложный комплекс процедур. Большое количество факторов, вызывающих воспалительные процессы в колене, усложняют постановку точного диагноза. Диагностика состоит из сбора следующей информации:
- Анамнеза заболеваний.
- Выявлений травм и инфекционных заболеваний.
- Клиническая картина артрита.
- Лабораторное обследование и сдача анализов.
- Диагностика с помощью инструментов.
- Исследование жидкости из полости колена.
Современный метод точной диагностики – это артроскопия, которой дает возможность изучения полости сустава изнутри и забора жидкости для ее анализа. Но все же, самым результативный способ – это рентгенография. Ее делают в двух проекциях, но по показаниям могут проводиться и дополнительные снимки, что позволит детально изучить локальные деформации, происходящие в тканях.
Для уточнения изменений, которые могут быть плохо видны на рентгене, к примеру, участки эпифизов, проводят компьютерную или магниторезонансную томографию.
Проблема заключается в том, что ни одни метод не позволяет точно определить артрит. Только комплексные исследование, связанные с клинической картиной заболевания, помогут указать на причины и выбрать правильную схему лечения.
Остеофит и склеротические изменения коленного сустава
Лечение
Можно ли вылечить артрит? Консервативный (медикаментозный) метод лечения коленного сустава направлен на борьбу с симптомами, терапия не позволяет болезни перетекать в острые формы. Хирургический метод используется только при сильной деформации и разрушении хрящевой ткани.
Операция
Существует всего два вида операции при этом заболевании – артроскопия или полное удаление сустава с его дальнейшим протезированием. Хирургические операции могут проводиться с помощью лазера.
Артроскопия
Несмотря на то, что этот метод собрал огромное количество положительных отзывов в борьбе с заболеваниями коленных суставов, при артрите он не очень эффективен. Но все же, его используют для облегчения симптомов. Артрооскоп с легкостью справляется с преодолением ограниченной подвижности или нестабильности колена.
Также может использоваться для промывки полости сустава, которая значительно уменьшает воспалительные процессы. Но такая процедура рекомендуемся только для избавления от симптома тугоподвижности сустава. Также эффективна процедура с целью вымывания инфекции внутри колена,при этом не требуется большого хирургического разреза. На фото показаны точки доступа при малоинвазивном вмешательстве.
Для справки! Методика артроскопической хондропластики используется для шлифовки загрубевшей поверхности тканей, а также во время манипуляций производят отверстие в коленной чашечке, которое затем заполняется хрящевой тканью.
Такие операции не требуют специальной подготовки и проводятся в амбулатории. В случаях костно-хрящевой деформации повреждение могут лечить методом микроперелома для того, чтобы стимулировать регенерацию хрящевой ткани, которая заполняет участок дефекта.
Но все же, чаще всего артроскопия используется как подготовительная диагностика для частичной или полной замены сустава.
Эндопротезирование
На этапе полного разрушения хрящевой ткани или потери функции коленного сустава проводят эндопротезирование. Его производят с пневматическим турникетом на бедре:
- Первым этапом операции станет полное удаление синовиальной оболочки, которая способствует сохранению воспаления и разрушению костной ткани. Если ее оставить, она может стать причиной нестабильности «искусственного сустава».
- Следующий этап -балансировка между протезом и связочным аппаратом, что является очень сложным процессом.
- После проведения такого хирургического вмешательства полностью восстанавливаются функции колена.
Протез имеет анатомическую форму и копирует строение сустава. Их изготавливают из сплава металлов, керамикии более бюджетного варианта – пластика.
Факт! Протезы могут служить до 20 лет, помогут полностью вернуть пациенту возможность вести активный образа жизни и забыть об артрите.
Важный этап – это послеоперационный период, в который важно провести качественную реабилитацию.
Артродез
Недостаточно эффективный метод лечения артроза, который приводит к инвалидности и невозможности вести обычный образ жизни, но избавляет от боли и дальнейшей суставной деструкции. В большинстве стран ее не проводят, однако эндропротезирование – дорогостоящая операция, поэтому иногда иного выхода нет:
- Колено фиксируется в наиболее функциональном положении, и полностью обездвиживают его путем полного удаления хрящевой ткани.
- Большеберцовая, коленная чашечка и бедренная кость полностью срастаются и таким образом лишают колено возможности движения.
Это хирургическое вмешательство нецелесообразно, потому что при любом исходе полностью теряются функции сустава.
Консервативный метод
В большинстве случаев лечение артрита колена происходит комплексно, с помощью терапевтических методик, которые позволяют избавиться от симптомов и замедлить протекание болезни. Первое, что нужно сделать при подозрении артрита – это приобрести наколенник открытый или закрытый(бесшарнирный), который поможет разгрузить коленный сустав и уменьшить боль. Целесообразность ношения более сложных конструкций должен определить врач, после постановки диагноза.
Начинается такая терапия с применения нестероидных противовоспалительных средств. Такое лечение предполагает длительный прием препаратов, не курсами, а на постоянной основе. Только так можно забыть о постоянных симптомах.
НПВС
Нестероидные препараты борются со следующими проблемами:
- воспалением;
- оттеком;
- болевым синдромом;
- гипотермией.
Основные действующие вещества в таких препаратах:
- салициловая кислота;
- диклофенак;
- ибупрофен;
- немисулин;
- кетопрофен и другие.
Они могут быть в различных фармакологических формах, но для артрита коленного сустава при острых болях чаще применяются инъекции непосредственно в полость колена, а при периодических- регулярное использование мазей, которые также поспособствуют кровоснабжению в пораженный сустав.
Кортикостероиды
Гормональные противовоспалительные препараты прописывают во время острого протекания болезни. Они моментально убирают воспаление и обеспечивают подвижность сустава. Действующие вещества таких препаратов это:
- гидрокортизон;
- преднизолон;
- бетаметазон;
- дексаметазон.
Обычно делается одиночная инъекция для снятия оттека и болевого синдрома. В некоторых ситуациях, к подготовке к операции или обострения заболевания могут назначить курс приема таблеток.
Базисные средства
Для лечения ревматоидного артрита часто применяют препараты базисной терапии, которые способны замедлить развития заболевания и защищают от разрушения костной ткани, с помощью способности угнетать иммунную систему.К таким препаратам относятся:
- Плаквенил;
- Ревматрекс;
- Арава;
- Неорал и другие.
Прописываются они курсами, которые могут занять продолжительное время. Но результат их приема положительный.
Хондропротекторы
Прием хондропротекторов станет завершающим этапом медикаментозной терапии. Эти препараты способны восстанавливать хрящевую ткань, а также эффективно борются с деструкцией костей.Самые эффективные хондропротекторы:
- Дона;
- Терафлекс;
- Румалон;
- Артрогликан.
Действие их медленное, но прием обязательный, потому как это единственное средство, которое способно хоть немного восстановить ткани после артрита. Пить таблетки, возможно, придется несколько лет.
Про периартрит узнайте в другой статье.
ЛФК и физиотерапия
Важным этапом лечения станет лечебная физкультура и гимнастика, а также физиотерапия.
Важно! Регулярное выполнение гимнастических упражнений поможет избавиться от проблем с подвижностью, увеличит амплитуду движений и избавит от боли во время ходьбы.
Пациентам, пережившим операцию,ЛФК поможет привыкнуть к протезу и научится пользоваться ногой с «искусственным суставом».Проводится гимнастика под наблюдением опытного реабилитолога в специализированных комплексах или санаториях.
Лечение артрита коленного сустава проводится с помощью следующих физиотерапевтических методик:
- Терапия лазером помогает изменять структуру клеток. Луч уменьшает отек, способствует работе иммунитета и ускоряет процессы восстановления. Лазер возобновляет проникновение кислорода к клеткам, тем самым и улучшает их питание.
- Магнитотерапия создает импульсное поле, которое способно глубоко проникать в слои ткани и способствовать выводу продуктов распада, из-за которых возникает боль.
- Ультразвуковые волны способствуют обмену веществ, глубоко проникают в ткани и действуют на клеточном уровне. Благодаря эффекту расщепления коллагена благотворно влияет на восстановление ткани, чем и уменьшает болевой синдром.
При любых симптомах коленного артрита или просто непонятных болях в колене, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит лечение и эффективную физиотерапию и поможет не допустить развития болезни в острую и тяжелую форму.
Источник
