Комиссуют ли с артрозом
Артроз и армия: кого призыв обойдет стороной?
Артроз — это патология локомоторной системы, при которой наблюдается деформация суставов из-за разрушения хрящей.
Обычно заболевание диагностируется у лиц старше 40 лет. Но бывает, что патология развивается у молодых людей, в том числе и не служивших в армии.
Годны ли юноши с артрозом для службы в рядах вооруженных сил, или армия их обойдет стороной, зависит от запущенности патологии.
Стадии заболевания
Болезнь прогрессирует постепенно:
- На начальной стадии ее нельзя обнаружить визуально. Симптомы патологии неярко выражены, могут наблюдаться несильные боли и хруст при движении суставов.
- При артрозе II степени развиваются деформационные нарушения, суставная щель становится уже, уменьшается амплитуда движения в поврежденном сочленении. Болевые ощущения усиливаются, они становятся более продолжительными и хрустят они громче.
- При артрозе III степени хрящ полностью истончается, суставы оголяются, на кости образуются наросты, которые называются остеофитами. Боли наблюдаются даже во время отдыха, а не только при движении. Если вовремя не начать лечение, то артроз может стать причиной инвалидизации.
Для предупреждения и терапии патологии необходимо принимать лекарственные средства. Поврежденные суставы нельзя переохлаждать, подвергать чрезмерным физическим нагрузкам. Пациент должен носить удобную одежду и обувь.
Такие рекомендации несовместимы со службой в армии, но это не значит, что при любой степени болезни призывник освобождается от воинской обязанности.
Кого не призовут на воинскую службу?
Военно-медицинская комиссия решает, годен ли молодой человек на основании специального документа, который называется «Расписание болезней».
В соответствии со статьей 65 призывник может быть освобожден от армии:
- Патология сильно выражена, наблюдается разрушение хрящевой ткани, образовались остеофиты, суставная щель меньше 2 мм. В этом случае молодой человек полностью освобождается от призыва в ряды вооруженных сил и ему присваивается категория «Д».
- Если у призывника наблюдается патологический процесс в одном из крупных суставов и ширина суставной щели максимум 2—4 мм. В этом случае молодой человек освобождается от несения воинской службы в мирное время, но может быть призван в армию в условиях войны. Ему присваивается категория «В».
Призывники с гонартрозом
Спровоцировать гонартроз могут травмы колена и мениска, воспаление, лишний вес, перегрузки конечностей и резкие движения при занятиях спортом.
Часто заболевание развивается после менискэктомии, только у одного пациента из десяти перенесших эту операцию не возникает артроз.
Согласно Расписанию болезни молодой человек освобождается от прохождения воинской службы, если у него наблюдается деформация сустава и ширина суставной щели не превышает 4 мм.
Когда же юноша был прооперирован перед самым призывом или во время него, то согласно статье 85 Расписания болезней он получает отсрочку на полгода. По истечении этого время молодой человек вновь предстанет перед военно-медицинской комиссией, которая будет решать, годен молодой человек для службы в армии или нет.
При болезни голеностопного сустава
При развитии артроза голеностопа в армию не берут, если наблюдается деформация и ширина суставной щели не больше 4 мм.
Нужно помнить, что военно-медицинская комиссия сама не выставляет диагноз, она выдает заключение на основании предоставленных ей документов.
Поэтому в военкомат необходимо предоставить рентгенограмму голеностопного сустава и заключение врача. Диагностировать артроз может ортопед и хирург.
Призыв парней с коксартрозом
Коксартрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе.
Патология прогрессирует медленно. Она причиняет пациенту боль при движениях, что провоцирует нарушение походки и человек начинает хромать.
Это в свою очередь приводит к тому, что нагрузка на позвоночный столб становится неправильной. В результате может развиться сколиоз, асимметрия тазобедренных костей и атрофия мускулатуры.
Как и при остальных разновидностях патологии освобождение от призыва можно получить согласно статье 65 Расписания болезней:
- Когда наблюдается деформирующий артроз и ширина суставной щели максимум 2—4 мм молодому человеку присваивается категория «В»;
- Когда патология сильно выражена, наблюдается деформации оси ног больше 5⁰ и ширина щели меньше 2 мм юноша полностью освобождается от несения воинской службы.
При болезни стоп
Дегенеративно-дистрофические изменения таранно-ладьевидного сустава, как правило, наблюдаются на фоне плоскостопия. Но спровоцировать патологию могут и иные причины: травмирование ступни, воспаление и врожденные аномалии.
Клиническая картина болезни схоже с другими разновидностями артрозов: пораженный сустав воспаляется и отекает. Пациент испытывает выраженные боли при движении. Диагноз подтверждается рентгенограммой и КТ.
При таком течении заболевания военные врачи выносят решения о годности молодого человека для службы в рядах вооруженных сил на основании статьи 68 Расписания болезней.
Негодными признаются юноши с деформацией пяточной кости, максимальным углом Белера 10⁰ и остеоартрозом.
Решение об освобождении от службы в армии принимается военно-медицинской комиссией в каждом конкретном случае индивидуально в зависимости от тяжести поражения сустава.
Кифоз – выпуклость позвоночного столба кзади. Выделяются физиологическую и патологическую выпуклость. Оценивают ее по результатам рентгенограмм позвоночного столба в боковой проекции.
Физиологический кифоз существует в грудном и крестцовых отделах позвоночника. При нем угол искривления, оцененный по боковой рентгенограмме, не превышает 40 градусов. Крестцовая выпуклость в норме редко превышает 30 градусов, так как состоит из массивных позвонков.
Патологический кифоз появляется, когда угол искривления 45 градусов и больше.
В армию с кифозом берут согласно регламенту статьи 66 расписания болезней. Процитируем пункт данной статьи, касающийся усиленной выпуклости в грудном отделе:
- Неструктурные и структурные сколиозы 3 степени и кифозы, проявляющиеся дыхательной недостаточностью 2 степени, и деформацией грудной клетки относятся к категории «б»;
- Искривления позвоночника (фиксированные) с ротацией (поворотом позвонков), а также кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков (снижение высоты в передней части тела) относятся к категории «в».
С категориями «б» и «в» не служат, а призывник зачисляется в запас с «белым» военным билетом («годен в военное время и не годен в мирное»). Все остальные категории патологической выпуклости попадают в категорию призывников.
Статья 66 постановления РФ не формирует четких рамок между нормальной и патологической кривизной. Если у призывника кифоз 2 степени, его не берут в армию, но возникают некоторые различия в трактовке данной степени патологии различными специалистами.
Достоверно не призывают при наличии следующих особенностей:
- Патологическая выпуклость кзади в грудном отделе;
- Деформация грудной клетки с западением грудины;
- Дыхательная недостаточность рестриктивного типа (мышечного) 2 степени (оценивается по результатам спирометрии).
Чтобы была применена статья пункта «в» необходимы следующие изменения:
- Клиновидная деформация более 3 позвонков;
- Остеохондропатический кифоз;
- Снижение высоты межпозвонковых дисков более чем в 2 раза в переднем отделе.
Естественно не берут в армию, если кифоз подпадает под 2 пункта вышеприведенной статьи одновременно. В любом случае окончательное заключение о годности принимает медицинская комиссия при военкомате.
Источник
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, комиссуют ли призывника с деформирующий артрозом коленного сустава?
Дело в том, что мой молодой человек пару лет назад получил травму колена и плюс он страдает гипертонией (140/100-200/150 макс). Когда он проходил мед комиссию, его направили на снимок колена, толком врач не осмотрел и поставил артроз 1 степени, насчёт давления сказали, что это нормально и забрали служить. В первый же день службы он попал в лазарет по состоянию здоровья, через неделю его отправили в госпиталь на три недели, где его обследовали, надевали аппарат, который измеряет среднесуточное давление, плюс ЭКГ показало проблемы с левым предсердием. Молодой человек жаловался на то, что болит колено (а оно, действительно, болит каждый день при любых обстоятельствах, не до конца сгибается/разгибается и ужасный хруст) и что болит голова из-за давления. В итоге его отправили обратно в часть, где сейчас лежит в лазарете и ждёт дальнейших действий. Он сказал, что главный хирург написал в бумаге «Диагноз: Деформирующий артроз правого коленного сустава. Вывод: Исполнение обязанностей военной службы, службы по военно-учетной спец. на состояние здоровья влияет» и отправили документы на ввк. Что это значит? Комиссуют ли его? И повлияет ли на это его гипертония (что написано насчёт этого в заключении, не знаем, так как не видели)? Плюс молодой человек увидел, что доктор написал категорию годности «в».
Фельдшер в лазарете говорит, что не комиссуют.
И скажите, пожалуйста, сколько примерно ждать ответа с ввк?
Спасибо!
01 Января 2019, 17:18, вопрос №2213744
Виктория, г. Ковров
Свернуть
Консультация юриста онлайн
Ответ на сайте в течение 15 минут
Задать вопрос
Ответы юристов (1)
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Для вынесения вердикта медицинского эксперта в военкомате нужны соответствующие заключения врачей после тщательного обследования. Заочно сказать, годен ли к армии молодой человек с артрозом, трудно. Здесь многое зависит от сопутствующих болезней (например, степени плоскостопия, кифоза и др.недугов), характера и тяжести самого артроза суставов. Медицинская комиссия должна обратить внимание на степень сужения суставной щели, на костные деформации, степень изношенности хрящевой ткани.
Таким образом, однозначного ответа нет, что с артрозом не беpyт в армию. Заглянем в Расписание болезней, являющейся частью Положения о военно-врачебной экспертизе. Этот документ определяет список заболеваний, которые могут дать отсрочку или будут поводом для списания с воинского учета. Расписание болезней статья 68 дает определение стадиям артроза, которые могут освободить от службы в армии:
Остеоартроз 1 степени: наличие остеофитов не более 1 мм от края суставной щели; сужение её на менее чем 50%;
Остеоартроз 2 степени: остеофиты разрастаются более чем на 1 мм от края суставной щели; сужение её более чем 50%; имеется субхондральный остеосклероз и деформации концов сочленяющихся костей;
Остеоартроз 3 степени: остеофиты сильно выражены; рентгеновский снимок не выявляет суставную щель; сильная деформация и субхондральный остеосклероз суставных концoв сочленяющихся костей.
К воинской службе не берут лиц, имеющих артроз в суставах среднего отдела стопы и плоскостопие 3 степени, выражающееся сильными болями, экзостозами, имеющее поперечный или продольный характер деформаций. А вот если плоскостопие и артроз первой степени, то парню придется служить, чаще всего ставят категорию B.
Артроз коленного сустава может стать поводом для списания от армии, если врачи выявят на рентгеновских снимках сильное сужение суставной щели. Диагноз «артроз второй степени» позволяет не брать в армию призывника, но военкоматы зачастую ставят пометку в личном деле «годен», поскольку точно определить степень артроза очень сложно, нет должных нормативно-правовых определений, что именно считать артрозом той или иной степени.
Все услуги юристов в Москве
Гарантия лучшей цены – мы договариваемся
с юристами в каждом городе о лучшей цене.
Источник
Комиссуют ли из армии с артрозом
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Категории пригодности
В каком случае могут взять в армию с остеохондрозом?
Степени остеохондроза и категории годности
Степени остеохондроза
Здесь представлены: список степеней остеохондроза, ключевые их проявления, категория годности.
Отдельно стоит упомянуть такой диагноз, как остеохондропатия коленного сустава.
Шейный остеохондроз
Грудного отдела
При грудном остеохондрозе особенности следующие:
Поясничного отдела
При проблемах поясничных позвонков нужно дополнительно обращать внимание на следующее:
Какие документы и обследования нужны?
- Заключение невролога или хирурга об уже некогда поставленном диагнозе.
- Выписки из амбулаторной карты больного об обращениях к докторам по поводу боли. Чем больше их будет, тем меньше у приемной комиссии будет вопросов о тяжести болезни.
- Рентгеновские снимки, КТ, МРТ, анализы – словом, все, что подтверждает наличие болезни.
- Выписки о назначении лечения, его проведении и результате.
Как армейские нагрузки влияют на болезнь?
Ответ на этот вопрос зависит от тяжести остеохондроза:
Комиссуют ли из армии с артрозом
Артроз и армия: кого призыв обойдет стороной?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Годны ли юноши с артрозом для службы в рядах вооруженных сил, или армия их обойдет стороной, зависит от запущенности патологии.
Стадии заболевания
Болезнь прогрессирует постепенно:
Кого не призовут на воинскую службу?
В соответствии со статьей 65 призывник может быть освобожден от армии:
Призывники с гонартрозом
При болезни голеностопного сустава
Призыв парней с коксартрозом
Коксартрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в тазобедренном суставе.
Как и при остальных разновидностях патологии освобождение от призыва можно получить согласно статье 65 Расписания болезней:
При болезни стоп
Негодными признаются юноши с деформацией пяточной кости, максимальным углом Белера 10⁰ и остеоартрозом.
Патологический кифоз появляется, когда угол искривления 45 градусов и больше.
Достоверно не призывают при наличии следующих особенностей:
Чтобы была применена статья пункта «в» необходимы следующие изменения:
Плоскостопие 3 степени
Здравствуйте. Если не признают не годным к службе и не выдадут военный билет, то могут вызывать на комиссию до 27 лет.
Значит возможно будут перепроверять!
У меня плоскостопие 3 степени с прогрессирующим артрозом, как получить инвалидность?
Вопрос задан не по адресу. Мы не врачи.На этот вопрос Вам только комиссия ВВК ответит.. Это не юридический вопрос.
У ребёнка вальгусное плоскостопие 3 степени. Могут ли дать инвалидность?
Это решает лечащий врач он направляет на МСЭ для инвалидности.
Можно ли получить инвалидность при наличии плоскостопия 3 степени и сопутствующего артроза 2-ой?
Это решает медицинская комиссия мы не врачи.
Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, установлени еинвалидности решается на МСЭК (-Медико-социальная экспертиза)
Уважаемая Надежда, для начала обратитесь к директору или ректору, а затем в Отдел образования.
Лучше поступить в техникум по специальности правоведение.
Могу ли я оформить инвалидность по плоскостопию 3 степени вторая Продольная с артрозом.
Здравствуйте. Данный вопрос относится к прерогативе МСЭК.
Добрый день! Возможно и можете, только данный вопрос решает медицинская комиссия на которую Вам надо взять направление.
У меня плоскостопие 3 степени я служу в армии могу ли я по приходу домой подать в суд?
С какой степенью плоскостопия можно пройти ВВК в МВД по 3 категории пригодности.
При подписании контракта было плоскостопие 2 степени без артроза, сейчас 3 с артрозом какое будет заключение ввк.
У парня в армии обнаружили плоскостопие 3 степени и не хотят комиссовать что делать.
У меня одна нога 3 степени плоскостопия, а вторая 1 мм не дотягивает до третьей. годен ли я к срочной службе?
Можно ли пройти ввк с двухсторонним продольным плоскостопием первой степени? 3 группа предназначения.
Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в армию
Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в армию
Анжела » 16 июн 2014 16:22
Re: Районная комиссия признала не годным по ст.65
Антон Николаевич » 16 июн 2014 21:30
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
Re: Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в ар
Анжела » 16 июн 2014 22:11
Re: Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в ар
Антон Николаевич » 17 июн 2014 00:59
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
Re: Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в ар
Анжела » 24 июн 2014 09:48
Re: Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в ар
Антон Николаевич » 24 июн 2014 13:22
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
Re: Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в ар
Анжела » 24 июн 2014 23:35
Re: Артроз коленного сустава, разрыв мениска — годность в ар
Антон Николаевич » 26 июн 2014 09:39
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: Правомер и гости: 1
Комиссуют ли из армии с артрозом
Открытая общественная правовая информационная система
Задать вопрос юристу
- Главная ›
- Вопрос-Ответ ›
- Государственная и муниципальная служба ›
- Служба в армии ›
- Я прохожу срочную службу и попал в госпиталь с проблемой с ногами. У меня артроз обеих коленных суставов. Комиссовать не хотят
Народный вопрос №5066
Я прохожу срочную службу и попал в госпиталь с проблемой с ногами. У меня артроз обеих коленных суставов. Комиссовать не хотят
Ответы экспертов
Источник
Зависит от того, что увидит в качестве нарушения функции ортопед.
здравствуйте! история в общем такая. Расскажу все что происходило. В июле 2014 года на футболе получил травму колена. левая нога застряла в газоне в результате чего произошёл громкий хруст. после чего колено распухло. проверять не пошёл так как привык что все растяжения заживали сами. приблизительно через месяц колено восстановилось , спала опухоль. но в первой же игре происходит тоже самое. решил на то что связки не восстановились до конца и снова не пошёл проверять. в итоге осенью происходит тоже самое( не удачная постановка ноги выворот колена и резкая острая боль в ценре и по бокам колена). опухоль спала перед самым военкоматом и по этому я не стал на него жаловаться так как снова грешил на ростяжение. после трёх месяцев службы колено начало подворачиваться и ныть при ходьбе. обратился в сан часть где у меня выдвигали колено. с начала отправили в поликлинику где сделали рентген и осмотрели колено. осмотр заключялся в том что я в положении сидя (выполняя растяжку на ноги путём выставления ноги в лево) показал как у меня выворачивается колено. оно просто проваливается назад а с обратной стороны вылазиет боковая часть сустава. с виду очень похоже на выдвижной ящик, колено ходит вперёд и назад. травмотолог написал диагноз: устарелый разрыв пкс. и со снимками колена направил в госпиталь. в госпитале на рентгенограмме ничего не обнаружили. травмотологу в госпитале так же показал колено на его изворот после чего он ещё проделал упражнение путём подергивания согнутой в колено ноги и сказав как тебя вообще призвали добавил что я конкретно от него хочу? я сказал , что не могу продолжать службу с таким коленом и хотел бы уволится. на что он мне ответил , что уволят меня в любом случае буду ли я делать операцию или нет. Если буду делать операцию то уводят за счёт долгого периода восстановления (6 мес. в апреле у меня будет 5 месяцев службы) если же я отказываюсь от операции то с таким коленом мне сделают артроскопию или ещё какой-то осмотр после чего отправят на ВВК. диагноз разрыва пкс он подтвердил. плановая госпитализация и одновременно мрт у меня назначены на 8 апреля. вопросы такие: я хочу отказаться от операции , но беспокоюсь того , что колено сгибается и разгибается полностью но на корточках сидеть бывает больно. хватит ли мне того что у меня выворачивается колено( со всеми результатами МРТ разумеется) для получения категории В по ст.65 и доказательства его не стабильности при полном сгибании и разгибании ноги? (колено при хотьбе и стоя может подворачиваться и хрустеть) и хватит ли такого доказательства для комиссации?
Вам же уже сказали, что с этим уволят при любом развитии ситуации. Почему не хотите оперироваться? Сделают бесплатно, а если уволитесь без операции, то «на гражданке» это будет платно.
Спасибо что ответили! простите за непонятливость, я наверное не правильно задал вопрос. я немного беспокоюсь за этот самый тест со згибанием и разгибанием. и волнуюсь за то что мнение травмотолога может не сойтись с мнением ввк. я интересуюсь тем , что подходит ли «выдвижной ящик» под статью 65 пункта в? то есть сворачивается колено ,но сгибается и разгибается полностью. и вообще под какой пункт 65 статьи подходит тот самый «выдвижной ящик»?(колено утапливается назад в бок, и возвращается назад)
Статья 65 пункт В: «нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики»
Значит подходит. спасибо большое за развернутый ответ!
Разумеется при наличии патологической подвижности в суставе его следует определять как сустав имеющий нарушение функции. Коленный сустав — опорный.
Здравствуйте такой вопрос к вам.
Коммисуют ли с диагнозом двухсторонний коксатроз 1 степени?На данный момент стоит 65 статья,категория гордости Б-3
Положили в госпиталь лежу тут уже почти месяц,боли в суставах продолжаться не проходят. Обезболивающие тоже не берут.
Врач сказал что отправил мои документы к травмотологу на ВВК.
Фельдшер роты сказала что реально могут коммисовать,так ли это или нет подкажите пожалуйста.
Здравствуйте. Всё зависит от наличия/отсутствия нарушений функций конечности. При наличии ограничений сгибания, разгибания — категория В и комиссация, при отсутствии нарушений — в войска.
В 07.10.2017 в 20:16, Вердер сказал:
Здравствуйте такой вопрос к вам.
Коммисуют ли с диагнозом двухсторонний коксатроз 1 степени?На данный момент стоит 65 статья,категория гордости Б-3
Положили в госпиталь лежу тут уже почти месяц,боли в суставах продолжаться не проходят. Обезболивающие тоже не берут.
Врач сказал что отправил мои документы к травмотологу на ВВК.
Фельдшер роты сказала что реально могут коммисовать,так ли это или нет подкажите пожалуйста.
Окцентированый хруст в бедре при движении является изменением функций?
3 часа назад, Консультант ГВКА сказал:
3 часа назад, Консультант ГВКА сказал:
Здравствуйте. Всё зависит от наличия/отсутствия нарушений функций конечности. При наличии ограничений сгибания, разгибания — категория В и комиссация, при отсутствии нарушений — в войска.
Окцентированый хруст в бедре при движении является изменением функций?
Изменено 9 октября 2017 пользователем Вердер
К сожалению, хруст не является нарушением функции.
48 минут назад, Консультант ГВКА сказал:
К сожалению, хруст не является нарушением функции.
Ну в данный момент у меня сильный хруст,боди при ходьбе,и при сгибание и разгибание сильные боли.Как это доказать все врачам?
Никак не доказать. Вы перечислили субъективные признаки. А нужно найти объективные.
20 минут назад, Николай Митин сказал:
Никак не доказать. Вы перечислили субъективные признаки. А нужно найти объективные.
То есть то что у меня по снимкам выраженный дерфармирущий двухсторонний коксатроз 1 степени, им этого будет мало?
К сожалению, да, с точки зрения законодательства — этого мало.
9 минут назад, Консультант ГВКА сказал:
К сожалению, да, с точки зрения законодательства — этого мало.
Когда у меня бедро вылетит и настанет 3-4 степень тогда им будет этого достаточно?
Да, тогда достаточно. Нестабильность или артроз 2,3 степеней с сужением суставных щелей менее 4 мм — освобождение от службы.
2 минуты назад, Консультант ГВКА сказал:
Да, тогда достаточно. Нестабильность или артроз 2,3 степеней с сужением суставных щелей менее 4 мм — освобождение от службы.
У меня при первой степени боли при движении имебттся сгибание разгибание отвода ног в сторону, плюс и сужение 1.9 мм.
А вообще вот вылетит бедро или наступит 3,4 степень людей жалко на таких стадиях и плюс потом обычными компенсациями не отделаться ведь..
Если имеющееся сужение не более 1,9 мм по всей щели — есть шансы на негодность
В 10.10.2017 в 18:05, Консультант ГВКА сказал:
Могут ли из за этого коммисовать?
Здравствуйте. Да, с та?
Здравствуйте!
служу в армии с ноября 2014 г, был направлен в госпиталь ,тк болят очень колени, был представлен диагноз:
Заключение МРТ картина начальных признаков деформирующего остеоартроза левого коленного сустава и пателло-феморального сочленения. Внутриствольное повреждение левой крестообразной связки внутренней коллатериальной связки .повреждение медиального мениска (st 1) правое колено застарелый разрыв передней крестообразной связки .
Могут ли комиссовать? и каковы шансы?