Комплекс упражнений при артрозе голеностопного сустава
Ноги носят на себе наше тело всю жизнь. От этого они испытывают колоссальные нагрузки, что приводит к постепенному разрушению хрящей и развитию артроза голеностопа. Именно движение и физическая активность могут привести «главный двигатель» в норму.
Почему лечебная физкультура важна при артрозе голеностопа
Многие больные рассматривают физкультуру для стопы, как малозначимый способ лечения. И зря. Двигательная активность при артрозе – ключ к избавлению от боли и улучшению самочувствия. Особенно это важно на ранних стадиях заболевания.
Ступня сгибается и разгибается за счет мышц. Специальные физические упражнения способствуют укреплению их тонуса, эластичности. Сильные мышцы одновременно заставляют суставы интенсивнее работать, что делает их стойкими к высоким нагрузкам.
В итоге ЛФК приводит к:
- Уменьшению скованности при ходьбе.
- Увеличению кровоснабжения тканей.
- Замедлению хода болезни или полной остановке.
- Улучшению качества жизни.
Кому можно, а кому нельзя заниматься ЛФК
Есть категория особо старательных больных. Такие люди рьяно хватаются за гимнастику, выполняя их по принципу – чем больше, тем лучше. В результате такого усердия они не помогают себе, а только усугубляют проблему. В конце концов, к ним приходит полное разочарование и апатия. ЛФК действительно очень эффективна при артрозе. Однако заниматься нужно очень осторожно и не всем. Голеностоп нельзя нагружать:
- В период обострения артроза.
- На поздних стадиях заболевания, при сильной деформации стопы.
- Если физкультура доставляет боль.
- При наличии межпозвоночной грыжи, менисков и других осложнений.
- Если присоединился артрит.
- При заболеваниях сердечно-сосудистой и кровеносной системы.
Не навреди или как правильно выполнять упражнения
Гимнастика при артрозе голеностопа, на первый взгляд, кажется очень простой. На самом деле, здесь много нюансов. В первое время лучшее тренироваться под контролем врача, чтобы выработать правильные навыки.
Занятия должны быть регулярными, продолжительными (около часа), степенными, длительными. Каждый день, медленно, но верно, надо двигаться к цели. Без сбоев. Физкультура должна стать обыденным явлением, как, например, умывание по утрам или прием пищи. Ею нужно заниматься всегда, до конца жизни.
В первое время выполняют упражнения для здоровых суставов. Затем постепенно, очень осторожно вовлекают в них болезненные участки. При этом нужно контролировать свои ощущения. Как только боль в стопе усилилась — упражнение прекращают. Нагрузку наращивают также понемногу, как и амплитуду движений.
Комплекс упражнений
Его можно условно разделить на 4 категории:
- Вверх-вниз.
- По кругу.
- С утяжелением.
- С предметами.
Именно в такой последовательности начинаем выполнять.
- №1 Веер. В положении сидя. Ноги под прямым углом. Раскрываем пальцы веером на ногах и снова их собираем. Не резко, как уже было сказано.
- №2 Цыпочки. В этом же положении. Поднимаем и опускаем носки, как будто собираемся ходить на цыпочках.
- №3 Ходьба. Сидя, имитируем ходьбу — перекатываем стопу с пятки на носок.
- №4 Балерина. Садимся на пол, ноги вытягиваем. Стопы тянем на себя и, как балерина, от себя. Подключаем круговые движения. Крутим ногами сначала в одну сторону, затем в другую. То же самое можно делать стоя. Только крутить надо, не отрывая носок от пола.
Более сложные элементы:
- №1 Приседания. Опускаемся, не отрывая ног от пола. Колени не выходят за линию носков.
- №2 Маятник. Стоя на одной ноге, раскачиваем другую, как маятник – из стороны в сторону.
- №3 Высокий шаг. Попеременно выносим согнутую в колене ногу вперёд. Как будто перешагивает через что-то.
Приятное с полезным:
- №1 Хваталки. На полу рассыпаем предметы — ручки, мелкие игрушки и т.д. Пытаемся их взять пальцами ног и удержать.
- №2 Велосипед. Лучшее изобретение для суставов. Педали крутятся в том числе за счёт работы ступней. При этом не происходит удара о поверхность, как при беге. Аналогом может выступать эллиптический тренажер.
Любой больной человек чувствует себя неполноценным. Психологический настрой здесь очень важен. Чтобы ежедневная физкультура не становилась скучной и надоедливой, попробуйте превратить ее в развлечение. Играйте ногами — выполняйте элементы поочередно или одновременно. Делайте гимнастику под приятную музыку или интересный фильм.
Коллекционируйте свои достижения, делитесь ими с окружающими — в соцсетях, блогах. Это подкрепит дисциплину и веру в себя. Тогда все точно получится.
Источник
Артроз является серьезным заболеванием, характеризующимся развитием разрушительного процесса в хрящевой ткани сустава. Довольно часто болезнь поражает зону голеностопа, а при отсутствии адекватной терапии может вызвать полное исчезновение хряща и обездвиживание сустава.
Важно своевременно обратиться за помощью к врачу, который назначит комплексное лечение. Помимо применения лекарственных средств, особой эффективностью обладают лечебные упражнения при артрозе голеностопного сустава.
к содержанию ↑
Сущность и причины возникновения болезни
При артрозе сустава голеностопа происходит истончение хрящевой ткани, при особо тяжелых случаях она полностью истирается. Вместе с прогрессированием недуга появляется интенсивная боль, из-за которой больной сознательно или из-за невозможности нормально передвигать ногу ограничивает свое движение. Результатом этого становится еще большая деформация сустава.
Артроз поражает чаще всего пожилых людей, однако нередко болезнь диагностируется и у молодежи. Развитие патологии может происходить по различным причинам:
- изменения, вызванные возрастом пациента;
- генетическая предрасположенность;
- повреждения;
- нарушение метаболизма;
- переохлаждения;
- нарушенное кровообращение;
- сахарный диабет;
- постоянная чрезмерная нагрузка, оказываемая на ноги;
- ожирение.
Артроз приносит немало дискомфорта. Наиболее часто больного беспокоит боль, которая сначала малозаметна и возникает лишь при ходьбе и беге. Вместе с перетеканием болезни в более тяжелую стадию боль усиливается, начинает появляться даже в спокойном состоянии. Возникает чувство скованности, а со временем — деформация положения стопы. Все это препятствует физической активности, нормальному передвижению и заметно ухудшает качество жизни больного.
к содержанию ↑
Диагностика и лечение недуга
Во время посещения врача ортопед (или хирург) произведет сбор анамнеза, изучит наличие наследственных заболеваний и травм, перенесенных в детстве. Немалую роль во время диагностики играют жалобы пациента, описание характера болевых ощущений их длительности.
Для подтверждения диагноза врач назначит проведение рентгенограммы, иногда требуется прохождение МРТ, УЗИ, сдача анализа крови, что поможет выявить наличие воспалительного процесса.
После тщательного изучения полученных результатов исследований специалист назначит лечение, главную роль в котором играет прием медикаментов.
Однако из-за специфики заболевания терапия должна быть комплексной: исключительно лекарственный подход к лечению может не оказать положительного действия, если пациент не изменит рацион и не начнет заниматься лечебной гимнастикой.
к содержанию ↑
Лечебная гимнастика
Несмотря на то, что движения при артрозе вызывают трудности, занятия ЛФК необходимы. Гимнастика способствует усилению положительного действия терапевтических методов. Преимущество в том, что выполнять специальные упражнения можно дома самостоятельно, проконсультировавшись перед этим с врачом.
Правила выполнения ЛФК
Прежде чем начинать заниматься лечебной физкультурой, необходимо изучить следующие правила:
- Нельзя заниматься гимнастикой, когда заболевание находится в стадии обострения, особенно если при артрозе начался воспалительный процесс и проявился отек голеностопа. Начинать выполнять упражнения можно после окончания курса приема противовоспалительных препаратов.
- Стоит отказаться от занятий женщинам во время менструации, пациентам с повышенной температурой тела или в период реабилитации после хирургического вмешательства.
- Не стоит сразу же начинать выполнять сложные упражнения, прежде следует разогреть мышцы. Сначала нужно приступать к простым упражнениям, плавно переходя к более сложным.
- Выбирая интенсивность нагрузки, нужно учитывать стадию развития заболевания голеностопа.
- Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава должна носить регулярный характер.
- Во время упражнений необходимо следить за самочувствием. При его ухудшении, появлении усиливающейся боли стоит прекратить занятия.
- После окончания физкультуры следует некоторое время отдохнуть — пульс должен нормализоваться.
Важно! Комплекс упражнений должен побираться индивидуально для каждого человека с учетом особенностей протекания недуга, уровня выносливости и самочувствия.
к содержанию ↑
Задачи ЛФК на различных стадиях артроза
Лечебная физкультура на разных стадиях артроза должна иметь различные задачи. Так, в период обострения нельзя испытывать физические нагрузки, поэтому пациент должен на протяжении 3 – 4 дней пребывать в спокойном состоянии.
По истечению этого срока можно начинать выполнять упражнения ЛФК, которые должны соответствовать таким задачам:
- улучшать кровоток;
- снимать мышечные спазмы;
- нормализовать работу организма.
На этапе ремиссии гимнастика имеет такие задачи:
- восстановление суставной подвижности;
- улучшение самочувствия;
- увеличение выносливости организма;
- улучшение устойчивости сустава.
к содержанию ↑
Упражнения для голеностопа
Наиболее часто врачи советуют при артрозе голеностопного сустава выполнять такие упражнения:
- С помощью рук нужно привести в движение голеностоп в районе щиколотки. Необходимо медленно выполнять наклоны стопы из одной стороны в другую. Стоит избегать резких движений, человек не должен испытывать дискомфорт.
- Следует вращать голеностопным суставом против хода часов и наоборот.
- В положении сидя нужно скрестить ноги в голеностопной зоне и подняться на носки, а затем стопу опустить на пол.
- Присев на стул, нужно выполнять движения пальцами ног, пытаясь помять воображаемую ткань.
- Сидя, следует скручивать пальцы во внутреннюю сторону стопы.
- Стопы находятся на полу, пятки вместе, носки врозь. Следует плавно приподняться, а затем опуститься. Упражнение выполняется в сидячем положении.
- Нужно шагать на пирамидальном степе.
- Ноги поместить на низкую бутылку либо палку, а затем перекатываться вперед-назад.
- Стопами выполняется упражнение «велосипед».
- Стоя, нужно выполнять неглубокие приседания. Необходимо внимательно следить, чтобы стопы не отрывались от пола.
- Необходим маленький степ, аналогичный высоте стопы. Пальцы должны находиться на степе, пятка — на полу, выполняется опускание и поднятие стопы.
- Встав напротив стены, следует зафиксировать ноги (стопы должны быть вместе). Корпусом плавно нужно приближаться к стене, а затем возвращаться в начальное положение.
- Присев, стопы следует приподнимать вверх и опускать вниз.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Немного опираясь пятками в пол, следует сгибать и разгибать ноги.
- Присев на низкий стул, необходимо имитировать процесс хождения в сидячем положении, при том нужно по очереди приподнимать носки и пятки.
- Следует прилечь на спину, ноги ровные. Носки тянем на себя, затем от себя.
- Стопы ног размещены вместе, большие пальцы на максимально возможное расстояние отводятся в сторону друг от друга, затем приближаются.
Важно! Особую пользу для голеностопного сустава приносят упражнения, выполненные в воде: так нога не перегружается при выполнении гимнастики.
Выполнение ЛФК считается результативным, если самочувствие пациента начинает улучшаться, болевые ощущения отсутствуют, суставная подвижность увеличивается.
Лечение артроза гимнастикой, в сравнении с другими терапевтическими методами, не требует материальных затрат. Чтобы навсегда забыть о проблемах с голеностопным суставом, достаточно иметь силу воли и немного свободного времени.
Источник
Артроз голеностопного сустава расширил негативное воздействие на людей из разных концов света. Главными причинами к распространению выступают:
- Старение нации;
- Малоподвижный образ жизни;
- Лишний вес.
Одной из основных составляющих в лечении артроза считается лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава.
Гимнастические упражнения на начальном этапе заболевания
При артрозе движения скованы, чтобы вернуть подвижность в норму, необходимо выполнять комплекс ЛФК. Для этого необязательным является каждодневное посещение кабинетов ЛФК в медицинских учреждениях, упражнения можно выполнять в домашних условиях.
Пациент, страдающий артрозом голеностопного сустава, старается скорее, при любых обстоятельствах избавиться от него. Занятия лечебной физкультурой выступают ненужными, неинтересными. Поэтому он старается найти, выполнить более сложные упражнения. Такой подход в лечении рискованный, мышцы нужно медленно подготавливать к возрастающим нагрузкам.
Занятия с врачом
Чтобы гимнастика принесла положительные результаты, необходимо:
- Тренироваться с помощью простых упражнений;
- Вводить постепенно упражнения с большей нагрузкой;
- Придерживаться порядка в выполнении гимнастики (от простых нагрузок к сложным);
- Следить за нормой нагрузки исходя из стадии заболевания;
- Регулярное выполнение упражнений.
Во время занятий гимнастикой стоит прислушиваться к организму. Если боли в суставе усиливаются, ухудшается общее состояние, нужно немедленно прекратить заниматься. Не существует чётких разграничений в количестве выполняемых упражнений, есть определённые рекомендации. Лечебная гимнастика для каждого пациента подбирается индивидуальным путём, исходя из тяжести заболевания, выносливости организма, самочувствия.
После выполнения нескольких упражнений стоит выделить несколько минут на отдых, чтобы пульс пришёл в норму, восстановилось нормальное кровообращение.
Положительным моментом в комплексе ЛФК является полное отсутствие денежных вложений в препараты, оборудование. Главная задача – запастись терпением, полностью пройти курс лечения.
ЛФК при артрозе
Задачи гимнастики на разных стадиях заболевания
Во время обострения болевых ощущений в голеностопном суставе противопоказана физическая нагрузка. Несколько дней сустав должен находиться в спокойном состоянии, занятия могут возобновиться только в течение 3-4 дней. Основными задачами в этом периоде являются:
- Улучшение кровообращения;
- Устранение спазма в мышцах;
- Нормализация функциональных особенностей организма.
При артрозе в голеностопном суставе упражнения выполняются в лежачем положении. Стоит выполнить сгибательные, разгибательные движения. К примеру, можно расположить небольшую плотную подушку под колено, постепенно увеличивать ее размеры. Голеностоп в основном разрабатывают в сидячем положении, опустив ногу в тёплую воду. Чтобы увеличить суставную щель, можно воспользоваться грузом, который закрепляется на конечностях, вытягивает их по оси.
Задачи гимнастических упражнений при артрозе на стадии ремиссии:
- Восстановление подвижности больного сустава;
- Укрепление выносливости организма достигнутыми результатами;
- Увеличение устойчивости сустава;
- Улучшение общего самочувствия.
Гимнастика для ног
В таких случаях развития заболевания, упражнения состоят из множества вариантов (занятия с предметами, без предметов, использование стенки для гимнастики). Полезно заниматься плаванием.
Перечень упражнений при артрозе голеностопного сустава
- Упражнение выполняется сидя. По очереди отталкиваясь пальцами от пола, пяткой;
- Пальцы ног расположены на полу, пятка приподнята, вращается по кругу;
- Вращать стопу по кругу;
- В лежачем положении, держать ноги вместе, прямо, натягивая стопы на себя;
Количество упражнений в день варьируется – 5-8 раз. Дыхание ровное, без отдышки.
Упражнения для стоп при обострении болезни:
- Задание выполняется в сидячем положении при вытянутых ногах. Тянуть на себя носочки около 15 секунд. С перерывами на отдых повторить упражнение 10 раз.
- В том же положении поворачивать стопу внутрь, затем наружу;
- В положении сидя поднять одну ногу: выполняем в расслабленном состоянии, двигая ногой вверх-вниз (движение маятника);
Упражнение Маятник
- Упражнение выполняется стоя, делаем выпад одной ногой, переносим на неё вес тела. Удержать положение. Отдохнуть, повторить другой ногой.
Упражнения для стоп в период её восстановления:
- В любом положении выполнить перекат с пятки на носок;
- Стоя, встать на цыпочки, опуститься;
- Походить несколько секунд на носочках;
- Сидя, обхватываем пальцы ног руками, тянем ступню на себя;
- Сидя на полу, вращаем ступню по часовой, против часовой стрелки, совершаем наклоны в сторону, сгибаем в своём направлении;
- Лёжа, вытянув ноги, постепенно поворачивая стопы от себя, на себя. Выполнять упражнения в расслабленном состоянии.
Нагрузка при артрозе голеностопного сустава не должна приходиться на болевые области. В противном случае возникнут проблемы со спазмами в мышцах, перевозбуждением нервной системы. Немедленным прекращением занятий послужат непрекращающиеся болевые ощущения.
Рекомендации по выполнению ЛФК
- Не стоит ускорять события. Постепенно повышайте нагрузку сустава.
- Положительным исходом охарактеризовали себя занятия физкультурой в бассейне, оборудование, помогающее суставу расслабиться, вытянуть его в нужное направление.
- Стоит выполнять упражнения, учитывая периоды обострения заболевания (воспалительный процесс, усиление болевых ощущений). В таких случаях стоит сбавить интенсивность упражнений.
- Не рекомендуется применять комплекс упражнений при голеностопном артрозе женщинам во время менструального цикла, людям с повышенным артериальным, внутричерепным давлением.
- Отменить упражнения следует при повышении температуры тела, в послеоперационный период, во время воспалительного процесса в организме в связи с развитием тяжёлых патологий.
Лечебная гимнастика считается эффективной, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия, практически полное отсутствие болей, увеличивается подвижность суставов. Успешное лечение при артрозе сустава зависит от желания пациента прийти в норму, выполнения рекомендаций врача. При возникновении прежних симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, необходимо обязательно обратиться с проблемой к врачу.
Источник
Упражнения для суставов
При длительном воспалении или после травмы голеностопного сустава необходимо выполнять ЛФК. Гимнастика для голеностопного сустава позволяет избежать деформирующего и посттравматического артроза. Если сустав не разрабатывать, хрящевая поверхность деформируется, нарушается приток синовиальной жидкости, появляется болевой синдром.
Когда на хрящевой поверхности возникает повреждение, все движения вызывают боль. Пациенты начинают щадить ногу при ходьбе, возникает хромота. Когда человек хромает, сустав остаётся без нагрузок, воспалительный процесс прогрессирует.
Конечной точкой артроза голеностопного сустава является анкилоз, при котором единственным способом лечения является оперативное вмешательство и эндопротезирование.
Задачи и цели ЛФК
Во время физической нагрузки в полость сустава выделяется синовиальная жидкость, которая нужна для защиты хрящевой ткани от износа. При артрозе голеностопного сустава поступление жидкости ограничено, а сустав страдает от постоянных микротравм и дефицита полезных веществ.
Варианты упражнений для голеностопного сустава
С помощью гимнастики увеличивается приток артериальной крови к мышцам и тканям, которые окружают сустав. В полость сустава через синовиальную оболочку начинает выделяться синовия – жидкость‐смазка. Хрящевая ткань получает больше питательных веществ, а продукты обмена и метаболиты скорее оттекают по венозным сосудам.
Сокращения мышц голени периодически сжимают подкожные и глубокие вены ног, в которых может застаиваться кровь. Во время сжатия кровь механически перемещается кверху, спадает отёк. Вместе с венозными сосудами пережимаются и лимфатические, по которым также происходит отток лимфы. Получается, что во время выполнения гимнастики для голеностопа мышцы голени работают как помпа или насос, сгоняя кровь вверх.
Если артроз голеностопа развивается из‐за травмы, то процесс восстановления и иммобилизации всегда приводит к атрофии связочного и сухожильного аппарата. Уменьшается объём мышц, нога быстрее устаёт. На фоне этих изменений начинает страдать костная и хрящевая система, что в конечном итоге становится причиной артроза. Раннее назначение ЛФК для голеностопного сустава помогает избежать посттравматического артроза.
Подробную информацию о принципах зарядки при артрозе плечевого сустава читайте в этой статье.
Гимнастика способна остановить прогрессирование дистрофических изменений в суставе. Лечебный эффект заключается в том, что при физических нагрузках в хряще не накапливаются соли кальция, хрящ истончается не так быстро, а разрастание костной ткани прекращается.
Основная задача гимнастики для голеностопа – это усиление обменных процессов за счет повышения притока артериальной крови и увеличения оттока венозной. Во время активной физической работы происходит расслабление мышц, снимается спазм, сухожилия разгружаются.
ВАЖНО! Во время мышечного спазма сосуды сдавливаются не периодически, а постоянно, что приводит к нарушению притока или оттока крови к суставу.
Целью гимнастики является остановка прогрессирования артроза голеностопного сустава, устранение постоянной боли и отёка, возвращение пациента к нормальным физическим нагрузкам и активному способу жизни.
Лечить артроз с помощью гимнастики можно на всех стадиях. Кроме случаев, когда возникает реактивный артрит. В этом случае происходит выпот крови или гноя в полость сустава.
Общие принципы лечебной физкультуры при артрозе и остеоартрозе
Упражнения, которые можно выполнять утром
Гимнастика выполняется при каждой стадии артроза, но упражнения имеют отличия по уровню сложности и кратности выполнений. При 1 и 2 стадии артроза нужно делать динамические упражнения по 6–12 раз, а при 3 стадии все упражнения делаются в статическом режиме, разминаются коленные, тазобедренные суставы и пальцы. Если процессы проявления артроза при 3 степени начнут уменьшаться, то в тренировочный процесс нужно добавлять активные динамические упражнения.
Делать гимнастику можно утром и вечером. Первые 1–2 недели начинайте выполнять по 1 разу в день, а при появлении результатов начинайте делать по 2 раза в день. Если упражнения вам подойдут, можно пробовать делать упражнения по 3 раза в день.
В случае прекращения выполнения гимнастики патология снова начнет прогрессировать. Следует делать гимнастику всегда, даже если приходится уменьшить количество подходов и кратность тренировок в неделю.
Спустя 4–6 месяцев регулярных занятий количество упражнений можно сократить до 2–3 раз в неделю.
Для выполнения гимнастики голеностопного сустава нет особых подготовительных мероприятий. Рекомендовано не есть за 2 часа до начала выполнения упражнений. От выполнения упражнений следует воздержаться людям с острыми пищевыми отравлениями, вирусными заболеваниями, при гипертоническом кризе.
Гимнастику для голеностопных суставов следует делать, придерживаясь общих правил и рекомендаций:
- Все упражнения нужно выполнять плавно, без рывков.
- На протяжении всей тренировки следует правильно дышать. При напряжении мышц делать выдох, при расслаблении – вдох.
- Упражнения не должны приносить никакой боли. При появлении дискомфорта упражнение нужно заменить более простым или выполнять с меньшей амплитудой.
- Интервал отдыха между подходами составляет 30–45 секунд. Отдых между разными упражнениями – 45–80 секунд.
- Перед началом нагрузки голеностопного сустава рекомендовано сделать разминку коленей, пальцев стопы и тазобедренных суставов. Рекомендуется сделать лёгкий растирающий массаж.
Делайте упражнения по 1 разу каждый день. Если вы хотите выполнять по 2–3 комплекса упражнений в день, то выполняйте их через день или не больше 5 раз в неделю.
Без постоянного поддержания физической активности все результаты, которых вы достигнете, могут исчезнуть, а артроз голеностопного сустава появится снова.
Важно следить за набором веса. Чем больше вес, тем сложнее суставу справиться с ежедневными нагрузками. В таком случае добиться остановки прогрессирования артроза будет очень сложно.
Комплекс упражнений в стадии обострения при 2–3 степени патологии
Обострение артроза свидетельствует о том, что есть поражение хрящевой ткани, причиной которого является нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. При артрозе на одной или на обеих сторонах хряща появляются «бугорки», а сам хрящ истончается. При наличии таких изменений обострение артроза возникает даже при одном резком движении с сильной осевой нагрузкой на голеностопный сустав.
При обострении артроза упражнения должны быть с минимальной осевой нагрузкой. При 3 стадии патологии упражнения должны проводиться в лежачем или сидячем положении, с подставкой под ноги.
Комплекс упражнений, который можно выполнять при обострении артроза 2 стадии:
- Сидя на стуле, руки поставьте на колени. Поднимайте колени вверх, отрывая пятки от пола, но носочки оставляя на полу. Опускать пятки назад на пол нужно плавно, преодолевая сопротивление, которое вы должны создавать руками, поднимая колени слегка вверх. Повторите 2–3 подхода по 10–12 раз каждый.
- В том же положении, синхронно перемещайте стопу с пятки на носочек так, чтобы вторая стопа занимала противоположное положение. Например, если правая стопа находится на носочке, то левая стопа должна быть на пятке. Высота подъёма подбирается индивидуально, но чем выше – тем лучше. Выполняйте в течение 1 минуты. Сделайте 2–3 подхода.
- Сидя на стуле, разогните ноги в коленных суставах и вытяните носочки вперёд. Одновременно сгибайте и разгибайте ноги в голеностопных суставах, не сгибая при этом коленей. Повторите по 8–10 раз на ногу. Сделайте 3–4 подхода.
- Поднимите ноги на носочки. Одновременно сводите и разводите пятки, двигая голеностопными суставами. Носочки при этом не отрывайте от пола. Повторите по 10–12 раз. Сделайте 3–4 подхода.
- Вместо носочков поднимите пятки. Сводите и разводите носочки. Повторите по 10–12 раз. Сделайте 3–4 подхода.
После упражнений можно сделать самомассаж при помощи растирающих движений.
Упражнения при обострении артроза голеностопного сустава 3 стадии:
- Лежа на кровати, под ахиллово сухожилие подложите валик или подушку. Синхронно сгибайте пальцы на стопах и задерживайте их в таком положении на 2–4 секунды. Повторите по 8–10 раз. Сделайте 2–3 подхода.
- Лежа в кровати или на полу, согните ноги в коленных суставах, стопы поместите ровно на поверхность. Плавно начинайте разгибать колени, стараясь максимально долго не отрывать стопы от поверхности. При появлении боли или дискомфорта начинайте медленно сгибать колени назад. Повторите по 6–8 смещений. Выполните 2–3 подхода.
- Сидя на стуле, под стопы поставьте гимнастическую палку или её аналог. Имитируйте раскатывание теста этой палкой на полу, но не отрывайте стопы от снаряда. Движения нужно делать вперёд и назад: от пятки до основы пальцев. Скорость подбирается индивидуально. Выполнять при артрозе голеностопного сустава нужно по 30–60 секунд, делать 3–4 подхода.
- Сидя возле стены, упритесь в неё носочками и немного вдавите их в стену. В таком положении задержите ноги на 3–4 секунды. В момент напряжения стопы напрягайте мышцы голени, достигая статической нагрузки.
- Сидя или лёжа, разогните ноги в коленных суставах и выполняйте круговые движения голеностопом. Движения должны быть максимально возможной амплитуды, при которой не возникает болевых ощущений. При возможности попросите, чтобы кто‐то пассивными движениями помогал разрабатывать голеностоп в том же круговом направлении. Выполните по 6–10 раз. Сделайте 2–3 подхода на каждую стопу.
Если при третьей степени артроза голеностопного сустава болевой синдром выражен не так сильно, можно выполнять упражнения из списка для артроза 2 степени, при условии сохранения минимальной двигательной функции сустава.
Подробно о ЛФК при артрите коленного сустава читайте в этой статье.
Занятия при ремиссии
Главная задача упражнений при ремиссии артроза – это укрепление мышц вокруг сустава и поддержание их в постоянном тонусе. Для продления ремиссии нужно следить за весом: каждые новые 10 кг повышают риск развития обострения артроза на 15–20%.
Упражнения, которые нужно выполнять при ремиссии 2 стадии артроза:
- Стоя возле опоры в виде стула или откоса дверей, придерживайте тело одной рукой для сохранения равновесия. Поднимайтесь на носочки. Контролировать нагрузку можно с помощью опоры. В момент, когда вы подниметесь на максимальную высоту, задержитесь в таком положении на 2–3 секунды. Опускайтесь так же медленно. Сделайте 12–15 подъёмов. Выполните 3–4 подхода.
- Стоя возле спинки стула или дивана, возьмитесь за него обеими руками. Плавно переносите вес тела на пятки, слегка приподнимая носочки на высоту 3–5 см. Придерживаться нужно для того, чтобы не упасть назад. Повторите 6–10 раз. Сделайте 3 подхода.
- Поднимайтесь на носочки. Достигнув максимальной точки, сведите вместе пятки. Затем разведите их до исходного положения, опуститесь. Сделайте 2–3 подхода по 8–10 раз.
- Поднимитесь на носочки, разведите пятки в стороны. Повторите 8–10 раз, сделайте 2–3 подхода.
- Поставьте ноги немного шире плеч. Плавно сгибайте одну ногу в колене и переносите на неё вес тела. Другая нога при этом должна быть ровной и не сгибаться в коленном суставе. Нагружать ногу нужно умеренно. С каждым днем нагрузка на ногу будет увеличиваться за счет тренировки мышц. Сделайте 2–3 подхода по 6–8 раз.
Перед началом выполнения упражнений можно сделать небольшую разминку в виде ходьбы на месте. Для этого нужно использовать мягкую ортопедическую обувь, чтобы не нагружать хрящевую поверхность голеностопного сустава.
Упражнения, которые выполняют при ремиссии 3 стадии артроза голеностопного сустава:
Варианты упражнений при ремиссии артроза 3 степени
Сидя на стуле или диване, сведите стопы вместе. Поднимитесь на носочки и начинайте сгибать пальцы стоп, как будто подворачивая их под низ. Верните стопы в исходное положение, но при этом не отрывайте пальцы от пола. Повторите 8–10 раз, сделайте 3–4 подхода.
- В том же положении, не отводя стопы друг от друга, приподнимите пятки на высоту 5–6 см от земли. Выполняйте лёгкие круговые движения стопой за счет работы мышц бедра, приподнимая и опуская вверх колени. Отрывать носочки от пола во время выполнения гимнастики нельзя. Делайте сначала 5 движений в одну сторону, потом 5 движений в другую сторону. Повторите 3–4 подхода.
- Сидя на низком стуле, разогните ноги в коленных суставах и вытяните их вперёд. Носочки тяните максимально вперёд, совершайте ими круговые движения – сначала по часовой стрелке, а через 5–8 кругов против часовой стрелки. Выполните 2–3 подхода, не отрывая пяток от пола.
- Сидя на низком стуле, разведите ноги в стороны, упритесь пятками в пол. Одновременно сводите носочки друг к другу и разводите в стороны, не отрывая от пола пяток. Повторите по 10 раз в каждую сторону, сделайте 2–3 подхода.
Упражнения можно комбинировать, дополнять движениями ЛФК при второй стадии артроза голеностопного сустава. Главное – это чувствовать нагрузки, которые вы делаете. Упражнения разгружают сустав и расслабляют мышцы голени.
Подробно о способах лечения артроза коленного сустава с помощью физиотерапевтических методов читайте в этой статье.
Зарядка по методу доктора Бубновского
Упражнения для голеностопа на тренажёре по методике Бубновского
Доктор Бубновский считает, что помимо обычных упражнений при артрозе голеностопного сустава, необходимо выполнять пассивную разминку стопы. Ею нужно двигать, повторяя движения в физиологической оси сустава. Также легкое появление болевых ощущений, по мнению Бубновского, не является противопоказанием к активной или пассивной разработке сустава. Боль должна проходить спустя 1–2 упражнения или после хорошей разминки.
Список упражнений доктора Бубновского:
- Сидя на полу, одну ногу согните в колене и сместите её назад так, чтобы получилось, как будто вы на ней сидите. Руками упритесь сзади и постепенно начинайте ложиться назад, упираясь руками в пол. Нагибаться нужно до появления боли или неприятных ощущений. В таком положении задержитесь на 1–2 секунды и медленно поднимайтесь назад. Повторите 4–5 раз, сделайте 1–2 подхода. Повторите упражнение для другой ноги.
- Согните ноги в коленных суставах и сядьте на них. При помощи рук постепенно опускайте спину на пол, поддерживая её руками. Повторите 4–5 раз, сделайте 1–2 подхода.
- Стоя возле опоры или шведской стенки, станьте на возвышение в виде тренировочного блока для степа или его аналогов. Держась рукой за опору, носочками станьте на край тренажёра для степа. Плавно опускайте пятки вниз, растягивая группу задних мышц голеностопа. После опускания поднимитесь в исходное положение и сделайте паузу на 1–2 секунды. Выполните 8–10 раз, сделайте 2–3 подхода.
- Стоя на основании стопы, наденьте гимнастическую резинку или любой другой её аналог. При помощи рук контролируйте нагрузку на стопу. Слегка попустив давление передней части стопы, приподнимите носочек вверх, тем самым ослабив давление резинки. Плавно начинайте делать сгибательные и разгибательные движения стопой, контролируя нагрузку при помощи натягивания резинки. Выполняйте по 15–20 раз на каждую стопу, сделайте 2–3 подхода.
Упражнения по Бубновскому можно комбинировать с другими видами гимнастики для лечения артроза голеностопного сустава. Используют упражнения с гимнастической палкой, шариками, тренажёрами блочного типа и мягкими полукругами для тренировки равновесия. Основная задача упражнений по Бубновскому – максимально укрепить мышцы стопы и голеностопа, за счет чего происходит закрепление ремиссии артроза голеностопного сустава.
Подробно о методике лечения артроза тазобедренного сустава с помощью ЛФК читайте в этой статье.
Чем дополнить физическую активность?
После и перед началом выполнения упражнений можно использовать вспомогательные вещества в виде кремов, гелей и мазей. До тренировки правильно будет использовать разогревающие мази. За счет них в сустав приходит больше крови, упражнения будут более эффективными. Если использовать такие крема после тренировки, то это будет ускорять регенерацию.
Способы массажа голеностопного сустава
Обезболивающие местные средства нужно использовать после тренировки. Если их наносить до начала выполнения упражнений, то можно перегрузить сустав из‐за снижения болевого порога. Доктор Евдокименко рекомендует использовать после упражнений мази на основе яда змей. Они разогревают сустав и улучшают его трофику.
Виды местных средств, которые можно использовать при лечении артроза голеностопного сустава:
- Противовоспалительные средства на основе диклофенака: Диклак, Верал гель, Диклоген. Использовать можно до тренировки (за 10–15 минут) и после занятий (спустя 10 минут).
- Противовоспалительные мази на основе кетопрофена: Артрум, Фастум гель, Артрокол. Препараты снимают боль и отёк в голеностопном суставе. Схема нанесения аналогичная препаратам с диклофенаком.
Дополнительно используют средства на основе змеиного яда (Випросал В), мази на основе живокоста (мазь доктора Тайсса). Часто используют Бадягу – это универсальное средство, оказывающее местный раздражающий эффект, за счет которого увеличивается циркуляция крови в тканях, окружающих сустав.
Подробно о разработке голеностопа после травм читайте в этой статье.
Видео с разработкой сустава
Посмотрите методику разработки голеностопа при артрозе по методу Евдокименко.
Упражнения для голеностопного сустава – лечение артроза, артрита и травм голеностопа.
Итоги
- Гимнастику для голеностопного сустава нужно делать с целью лечения и профилактики артроза, который возникает при дистрофических изменениях, длительных воспалительных процессах и после травм.
- Эффективность гимнастики заключается в том, что увеличиваются обменные процессы в хрящевой ткани голеностопа, улучшается регенерация, восстанавливаются двигательные функции.
- Целью гимнастики является укрепление мышц голеностопного сустава, достижение и максимальное продление ремиссии артроза.
- В стадии обострения делают щадящие упражнения, при помощи которых можно профилактировать распространение воспаления, снизить болевой синдром и отёк.
- В стадии ремиссии упражнения должны быть динамическими, применяются силовые упражнения в виде тренировки мышц голени в положении стоя.
- Упражнения доктора Бубновсокго направлены на растяжение и расслабление мышц с последующим их укреплением за счет дополнительного веса или нагрузки.
- Использовать мази следует с целью усиления притока артериальной крови, уменьшения боли.
drKavetskiy
Детский хирург. Изучал медицину в ВНМУ им. Н. И. Пирогова.
Источник