Комплекс упражнений при артрозе коленного и тазобедренного суставов

Бургута Александра

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 09.11.2013

Дата обновления статьи: 29.03.2019

По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара. Это тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно прогрессирующее течение. Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней. Однако как и любой другой способ лечения, она должна проводиться под контролем врача, так как неправильно подобранные упражнения (и их неверное исполнение) могут только усугубить развитие болезни.

девушки занимаются лфк

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

Правила выполнения гимнастики

При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ. Гимнастику следует выполнять ежедневно, то есть превратить данную необходимость в полезную привычку, которая поможет обеспечить тазобедренному суставу хорошее кровоснабжение и подвижность.
Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав. В ходе занятий повышение нагрузки должно происходить за счет увеличения количества повторений и общего числа упражнений.
Многим пациентам рекомендуется дозированное отягощение. Для этого применяется специальная манжета или резиновый жгут, фиксирующийся на голеностопе. Каждое упражнение с отягощением следует выполнять медленно, не расширяя амплитуду движений.
Дыхание во время занятий должно быть произвольным.
Любое упражнение завершается подъемом рук вверх (вдох) и опусканием вниз (выдох).

Рекомендация. Гимнастику желательно сочетать с самомассажем мышц бедра и ягодичных мышц. Для этого можно использовать специальные массажеры, имеющиеся в свободной продаже.

лечебная гимнастика для позвоночника

Лучшие упражнения при артрозе тазобедренного сустава

1. И. П. (исходное положение) – лежа на полу, на животе. Руки вдоль туловища, ноги прямые. Выполняются медленные подъемы прямой ногой на 15 градусов от пола, задерживая её в таком положении на 30-40 секунд. Затем ноги меняют. Данное упражнение разрешается выполнять только 1 раз каждой ногой (за тренировку). Все движения производятся за счет усилия бедренных и ягодичных мышц.

Затем это же движение выполняется в динамическом варианте: выпрямленные в колене ноги медленно и плавно попеременно поднимают вверх, и задерживают на 1-2 секунды в верхней точке. За время всего занятия ЛФК должно быть выполнено 10-12 подъемов.

2. И. П. – лежа на животе, руки вдоль туловища. Правая нога согнута в колене под прямым углом, левая – прямая. Упражнение выполняется так же, как и предыдущее. В статическом варианте – по одному разу каждой ногой, в динамическом – по 10-12 раз. Затем ноги меняют.

3. И. П. – лежа на животе, на полу. Ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища. Очень медленно прямые ноги поднимают вверх до угла 15° от пола, удерживают их на весу, а затем плавно разводят и сводят вместе (8-10 раз).

Данное упражнение не рекомендуется выполнять пациентам с повышенным артериальным давлением, а также людям после 40 лет.

4. И. П. – лежа на правом боку с согнутой в колене правой ногой, левая прямая. Около 30 секунд левую ногу необходимо удерживать на весу (45°), а затем, после непродолжительного отдыха, перевернуться на правый бок и выполнить такое же движение правой ногой.

5. И. П. – сидя на полу, ноги выпрямлены. Не сгибая ноги в коленях, нужно наклониться вперед и попытаться обхватить ладонями стопы или пальцы ног. Подтянув тело вперед, необходимо задержаться в этом положении на пару минут. Выполнять не чаще одного раза в день.

Если данное упражнение регулярно выполнять в течение нескольких месяцев – растянутся мышцы спины и бедер, а угол наклона увеличится вдвое. В результате кровоснабжение ног улучшится, исчезнет мышечный спазм в бедре и пояснице.

В физиотерапевтической практике при лечении артроза ТБС применяется много подобных упражнений, однако все они должны назначаться в индивидуальном порядке инструктором ЛФК. При этом учитывается стадия патологического процесса, а также индивидуальные особенности пациента.

Какие упражнения запрещены?

Все движения, вызывающие резкую боль, пациенту категорически противопоказаны (кстати, боль может возникать и при неправильном выполнении упражнений).

При артрозе тазобедренного сустава запрещается:

приседать,
«крутить велосипед»,
много ходить пешком,
выполнять активные сгибания и разгибания тазобедренного сустава,
тянуться рывком или прикладывать усилия к больному суставу.

Противопоказания для занятий ЛФК

Артериальная гипертензия.
Тяжелые сердечно-сосудистые патологии и заболевания крови.
Грыжа белой линии живота и паховые грыжи.
Острые формы заболеваний внутренних органов.
Повышенная температура тела.
Критические дни у женщин.
Период реабилитации после полостных операций.
Период обострения артроза тазобедренного сустава.

Заключение

Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство. Однако прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для занятий физкультурой. А, главное – очень внимательно ознакомиться с правилами выполнения и особенностями рекомендованного комплекса гимнастики.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Упражнения на коленный и тазобедренный суставы при артрозе

Если у вас коксартроз (артроз в тазобедренных суставах) или гонартроз (артроз в коленях), упражнения для суставов могут быть эффективным спасением, к которому вы прибегните. Такие симптомы как боль и ограниченность движений в ваших суставах могут очень сильно мешать для того чтобы их разработать с помощью упражнений.

Но движение крайне важно для бедра и коленного сустава. Оно стимулирует обмен веществ, приносит новый поток крови, питательные вещества, и кислород в хрящевину. Это может помочь продлить функцию и долговечность ваших суставов.

Физическая активность также может помочь вам чувствовать себя лучше. Наряду с повышением общего здоровья, физические упражнения могут улучшить ваши симптомы артрита и артроза, такие как боль, жесткость, усталость и даже депрессия. Одно исследование показало, что люди с болью в колене, которые выполняли упражнения регулярно снижали свою боль на 12% по сравнению с теми, кто этого не делал.

Готовы зашнуровать кроссовки? Тогда учтите, что тренировка может как улучшить ваши суставы, так и навредить. Вот рекомендуемые движения для бедра и коленного сустава. Эксперты рекомендуют выполнить сочетание следующих трех упражнений. Но, во-первых, не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем начать новую физическую активность.

Аэробные упражнения

Это тип, который укрепляет ваше сердце и помогает вашим легким работать лучше. Он также сжигает калории, которые могут помочь вам потерять или поддерживать здоровый вес. Это важно, ведь лишние килограммы добавляют нагрузку на бедра и коленные суставы.

Если вы новичок в упражнениях, начните выполнять упражнения с низкой интенсивностью. Они более мягко влияют на суставы. Хорошие варианты для тазобедренного и коленного ОА включают:

Ходьба;
Плавание;
Велоспорт;
Эллиптические тренажеры;
Катание на беговых лыжах.

Чтобы облегчить боль и снизить вероятность травмы, не пытайтесь сделать слишком много сразу. Начните всего с 10 минут, каждые несколько дней увеличивайте это время на 5-10 минут. Ваша цель-работать до 30 минут аэробных упражнений 5 дней в неделю.

Укрепление суставов и мышц

Сильные мышцы поддерживают и защищают ваши суставы. Укрепление нижней части тела снимает часть давления от тазобедренного и коленного суставов. Это может облегчить некоторые боли и защитить от большего повреждения. Это также может облегчить ежедневные задачи, такие как подъем по лестнице.

Физиотерапевт может научить вас лучшим упражнениям по укреплению ног для ваших суставов. Вы можете использовать эластичный резиновый жгут для сопротивления или легкие веса. Йога и Тай-Чи также могут укрепить и улучшить ваш мышечный тонус. Искать лучше классы, которые предназначены для людей с артритом.

Упражнения на коленный и тазобедренный суставы в домашних условиях

Но вам не обязательно нужно записываться на занятия или ходить в тренажерный зал. Вы также можете использовать свой собственный вес тела. Ваши движения должны быть нацелены на мышцы, которые поддерживают ваши тазобедренные и коленные суставы:

Сядьте в кресло. Медленно встаньте и сядьте снова, не используя руки. Фокусируйтесь на сохранении ваших ног на ширине плеч и колени. Если вам нужна помощь, используйте подлокотники для того чтобы распределить нагрузку равномерно. Повторяйте в течение 30 секунд.

Мини-приседания с упором в стену. Встаньте прямо, головой и спиной прислонитесь к стене. Расставьте ноги по ширине плеч. Присядьте немного вниз, чтобы колени согнулись под углом 30 градусов. Поднимитесь, чтобы встать в исходную позицию. Повторите 10 раз.

Балансирование на одной ноге: станьте рядом со столом, и положите одну руку на него. Поднимите одну ногу и балансируйте на другой до 10 секунд. По мере того, как вы будете становиться сильнее, вы можете использовать один палец или отпустить вашу поддержку. Повторите тоже самое на другой ноге.

Упражнение с диапазоном движения

Попробуйте эти упражнения, чтобы облегчить жесткость в бедрах и коленях. Они могут помочь улучшить вашу гибкость, и повысят вашу способность передвигаться. Чтобы начать, выполняйте следующие движения для бедер и колен несколько раз в неделю. Старайтесь делать их ежедневно.

Для колена:

1.Разгибание колена горизонтально. Сядьте в кресло. Медленно вытяните одну ногу столько, сколько сможете, или пока она не будет параллельна полу. Удерживайте в течение 1-2 секунд; опустите назад к полу. Затем выполните упражнение второй ногой. Повторите 10 раз.

2.Сгибание колена до упора. Сядьте на край стула. (Убедитесь, что стул устойчив и не опрокинется. Поднимите одно колено и положите голень в руки. Аккуратно потяните голень к бедру. Удерживайте в течение 1-2 секунд; опустите назад к земле. Переключи стороны. Повторите 10 раз.

Для тазобедренного сустава:

1.Растяжка сгибающих мышц бедер стоя. Шагните одной ногой вперед, так что ваши ноги бедра оказались на расстоянии друг от друга. Слегка согните заднюю ногу и медленно согните переднее колено, сохраняя верхнюю часть тела в вертикальном положении. (Не позволяйте переднему колену пройти мимо пальцев ног.) Провести от 5 до 20 секунд. Повторите 10 раз. Вы можете держаться за стену или заднюю часть стула для поддержки.

Колено к груди. Лежите на полу на спине с согнутыми коленями и ногами на полу (или выпрямите ноги перед собой). Возьмите одно колено в руки. Осторожно потяните колено к груди. Удерживайте в течение 1-5 секунд. Повторите три раза, переключитесь на другую сторону.

Какие упражнения следует избегать при артрозе бедра и колена?

Эксперты обычно запрещают упражнения с ударной нагрузкой, такие как бег и прыжки, для людей с болями в тазобедренном суставе и коленном суставе. Причина состоит в том, что они могут перегрузить и повредить сустав. Но обратное может быть верно для людей с легкой и умеренной степенью артроза. Воздействие может стимулировать клетки, которые восстанавливаются в хряще.

Но это не значит, что вы можете идти в магазин за беговой дорожкой сразу. Если вы только начинаете, вам нужно сначала нарастить свою силу и выносливость. Это может предотвратить травму. Начинайте с длительных растяжек и разминок. Затем медленно добавьте упражнения с высокой интенсивностью, например, начните с 5 минутного медленного бега.

Предостережения

Ваш артроз сильно запущен и имеет вторую или третью степень? Скорее всего, вам нужно будет держаться подальше от высокоэффективных упражнений в целом. Будьте осторожны в следующих тренировках; обратитесь к врачу, если вы в состоянии сделать это:

Бег, особенно на неровных поверхностях
Теннис, баскетбол и другие мероприятия, где вам нужно быстро изменять направление
Степ-аэробика и другие упражнения, предполагающие прыжки

Видео автора этого блога Виталия Сыроеда: упражнения при болезни тазобедренного сустава

Источник

Загрузка…

Артроз или коксартроз тазобедренного сустава представляет собой опасное заболевание, которое может проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Лечение заболевания обычно комплексное, и важной мерой его является гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Она представляет собой специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление, облегчение симптомов заболевания, нормализацию кровообращения, что помогает улучшить состояние хрящевой и костной ткани. Также упражнения улучшают мышечный каркас. Они могут применяться не только для лечения, но и для профилактики.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава: общие рекомендации

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой является длительным процессом, предполагающим четкое выполнение определенных инструкций. Заниматься нужно регулярно, в идеале под наблюдением лечащего врача либо опытного инструктора.

Особую осторожность нужно проявлять при остеоартрозе, который сопровождается деформацией суставов и костными разрастаниями.

Основной принцип гимнастики в том, что движение – это жизнь. Но важно не повредить больные суставы еще больше. Поэтому гимнастика должна носить щадящей характер и соответствовать определенной специфике.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава должны выполняться с учетом следующих рекомендаций:

Упражнения нужно выполнять плавно, медленно, статично. Не допускаются резкие повороты, которые могут травмировать еще более поврежденный сустав.
Чрезмерная интенсивность при движениях с большой амплитудой и глубокие приседания могут ухудшить состояние суставов.
Исключаются также вращательные полуобороты, которые задействуют мышцы бедра в работе.
Даже при минимальной боли или дискомфорте прекратите занятие и немного отдохните.
Мышечное напряжение и неприятные ощущения можно снять посредством теплой ванны, в процессе приема которой вы также можете выполнять простые движения.
Для предотвращения дискомфорта подготовьте мышцы и суставы к выполнению движения. Для этого делается легкий массаж в области таза бедер. Также приятное расслабление может быть достигнуто во время плавания.

Важно не забывать о том, что нагрузка не должна провоцировать болевые ощущения. При их появлении проконсультируйтесь с инструктором или врачом. Они могут видоизменить ваш комплекс или же на какое-то время отменить занятие.

Физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава представлены различным комплексами, у которых есть как преимущества, так недостатки. Самыми распространенными и результативными считаются комплексы Бубновского, Евдокименко, Попова, Гитта. Эти комплексы дают хорошие результаты в борьбе с артрозом тазобедренного сустава и хорошо дополняют основную терапию.

Методика Бубновского

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика Бубновского при артрозе тазобедренного сустава. Она не только помогает облегчить симптомы заболевания, но и действует на его причину.

Очень важно предварительно провести обследование с целью подтверждения диагноза и определения локализации очага заболевания. Следующим этапом является разработка индивидуального комплекса упражнений.

Обязательное требование, которое Бубновский также считает очень важным – это контроль дыхания. Если оно правильное, то эффективность гимнастики будет значительно выше.

В комплексах Бубновского также присутствуют общеукрепляющие упражнения для опорно-двигательной системы и упражнения для оздоровления отдельных суставов.

Поскольку для того чтобы воздействие на суставы было успешным, их нужно подготовить, Бубновским был создан комплекс упражнений для начинающих, который весьма простой и предполагает минимальные нагрузки. Упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Комплекс для начинающих помогает восстановить подвижность суставов и связок мышечного корсета в целом. Помимо лечебного действия он обеспечивает прекрасную профилактику заболевания. Большинство упражнений выполняется в положении лежа на коврике – нагрузка на суставы в этом случае будет минимальной.

Вот некоторые упражнения, которые включает в себя гимнастика при артрозе тазобедренных суставах дома по Бубновскому:

Исходное положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях. Одну из них плавно приблизьте к животу, после то же самое проделайте со второй ногой. Колени обхватите руками. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. При возвращении в исходную позицию разведите руки в стороны и разогните колени, расслабьтесь.
Исходное положение аналогичное. Но ноги нужно расположить прямо, а руки – поместить вдоль туловища. Ладони поверните к полу. Не сгибая в колене ноги, поднимите их от пола на расстояние 25-30 см, согните в коленях, и согнутым опустите на коврик, затем колени разведите максимально широко друг от друга. В таком положении нужно сделать движение, будто вы пытаетесь оттолкнуть от себя большой груз.
Исходное положение – лежа, колени согнуты, руки нужно прижать к полу. Колени разводятся наружу, после соединяются. На разведении их нужно выдохнуть, на сведении – вдохнуть. Нижние конечности медленно выпрямляются.

Начинайте с минимального количества повторений и доводите их количество 15-20 повторений.

Некоторые упражнения можно выполнять в том случае, если была произведена замена больного сустава. Сидя на стуле, наклонитесь вперед, дотянитесь руками до пальцев ног. Затем встаньте около стула и возьмитесь за его спинку, выполняйте плавные движения ногой – вперед, назад, в стороны.

Методика Бубновского предполагает постепенное включение в тренировки новых упражнений и плавное повышение нагрузки. Так как основное ее назначение – это устранение болевого синдрома, избегайте резких движений. Подход ко всему должен быть максимально щадящий.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава на разных стадиях

Нагрузки могут отличаться в зависимости от того, какова тяжесть течения и стадия артроза. Это важно, поскольку превышение разрешенной сложности может спровоцировать ухудшение состояния.

Так, гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 1 степени может включать в себя такие упражнения, выполняемые в положении лежа на животе:

Приподнимите одну ногу над полом на 20 см и согните ее в колене, задержитесь в таком положении до полминуты, затем ноги плавно опустите. То же самое повторите для второй ноги. Для каждой сделайте упражнение 2-3 раза с небольшими перерывами. Это упражнение прекрасно влияет на ягодичные мышцы и тазобедренные суставы, но нагрузка щадящая и приемлемая.
Согнутую в колене ногу поднимайте до тех пор, пока не ощутите напряжение, бедренную кость максимально прижмите к полу, зафиксируйтесь в таком положении на 3-5 секунд. То же самое сделайте для второй конечности. Сначала рекомендуется делать упражнение здоровой ногой, потом – пострадавшей. Не допускайте сильного дискомфорта. Сделать упражнение 7-10 раз.
Одновременно поднимите над поверхностью пола две ноги и задержитесь в таком положении на пять секунд, после плавно вернитесь в исходное. Для усложнения можно дополнительно разводить ноги в стороны.
Согнутую в колене ногу приподнимите над полом, удерживайте в течение трех секунд, затем смените ногу.
Упражнение делается в положении сидя на стуле. Колени прижмите друг к другу, носки сведите вместе, пятки разведите максимально широко и соедините их.

Закончив выполнять упражнения, спокойно полежите на животе.

Сначала делайте упражнения минимальное количество раз и постепенно доводите его до 10. Основное условие – это отсутствие болевых ощущений сильной усталости суставов при выполнении комплекса.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава 2 степени предполагает такие упражнения, которые выполняются в положении лежа на спине:

Данное упражнение предполагает движения рук при прямых ногах. На вдохе поднимите руки перед собой, на выдохе опустите их.
Аналогичное исходное положение. Сгибайте и разгибайте руки в области локтевого сустава.
Теперь выполняйте плавные вращательные движения коленями внутрь.
Исходное положение – с рукам, плотно прижатыми к туловищу, ноги прямые, их нужно медленно раздвигать в стороны, не отрывая от пола пятки.
Руки находятся в произвольном положении, ногами в течение десяти секунд делайте упражнение «велосипед».

В конце комплекса нужно повторить первое упражнение. Все движения помимо пятого повторяются по десять раз.

При 1 и 2 стадии заболевания при отсутствии дискомфорта и усталости можно выполнять упражнения обоих предложенных комплексов. Если определенные упражнения делаются с трудом либо провоцируют боль, откажитесь от них.

Более сложный вопрос – какие упражнения делать при артрозе тазобедренных суставов 3 степени. Можно использовать методику Гитта, при которой движения минимизированы. Вот некоторые упражнения:

Исходное положение – лежа на животе, руки соедините на затылке. Напрягите мышцы бедра. Выполните 5-6 перемещений, перекатываясь слева направо и обратно.
Аналогичное исходное положение, но переднюю часть туловища нужно приподнять, упираясь на локти. Поочередно вытягивайте прямые ноги и разворачивайте вправо и влево. Разворот должен быть не больше сантиметра.
Исходное положение – сидя на стуле. Руки поместите на колени, разведенные в стороны. Ступни должны оставаться неподвижными, колени соединяйте и разводите.
Такое же исходное положение. Колени разводите в стороны, пятки приподнимайте и опускайте.
В последнем упражнении помимо стула нужно использовать книгу, на которую необходимо встать здоровой ногой. Больная одновременно с этим должна повиснуть в воздухе. Обопритесь на стул руками. Выполняйте упражнения в течение 5-10 секунд.

Упражнения выполняйте столько, сколько можете, чтобы не перегрузить больные суставы.

Не всегда при артрозе тазобедренного сустава разрешена гимнастика. Она является неотъемлемой частью терапии на ранних стадиях заболевания и при ремиссии, но вот на стадии обострения может принести вред. Также имеются противопоказания, в числе которых травмы конечностей, инфаркт и инсульт, онкологические заболевания. В любом случае начинать заниматься нужно после консультации лечащего врача.

В целом же лечебная гимнастка при артрозе тазобедренного сустава способствует улучшению состояния больного, помогает вернуть двигательную активность. Но помните, что это только одна из составляющих терапии, и важно придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Как лечить артроз тазобедренного сустава: полезное видео

Источник