Кто лечит артрит голеностопного сустава
Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, разрушительно воздействующий, приводящий гиперемии, деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.
При отсутствии лечения поражение приведет к необратимым последствиям: полной обездвиженности сустава и инвалидности пострадавшего.
Причины появления артрита голеностопного сустава
Основная причина развития артрита – травма сустава с присоединением патогенной бактериальной флоры, вызванной специфическими возбудителями (гонококками, хламидиями спирохетами), или неспецифическими (синегнойной палочкой, стрептококками, вирусами гриппа).
К разрушению суставной ткани может привести ряд аутоиммунных заболеваний:
- Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и псориаз, когда происходит выработка антител, разрушительно воздействующих на сустав;
- Подагра вследствие откладывания солей в мочевине в проекциях суставной поверхности, разрушающих суставную ткань в местах своей локализации;
- Заражение инфекцией кишечника, мочеполовой системы с последующим распространением на сустав;
- Плоскостопие вследствие сильной или неравномерной нагрузки на стопу, приводящее со временем к болям, трудностям при ходьбе, далее – к развитию воспаления в суставной полости;
Волчанка, на фоне которой суставная ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям вследствие нарушения кровоснабжения, отсутствия поступления питательных веществ.
На внутри суставного хряща появляются трещины, разрушается хрящевая ткань.
Симптомы артрита в голени, как проявляются?
Сначала область поражения начинает болеть и отекать, при пальпации остается заметная ямка.
Далее покрасневшие участки становятся горячими, что связано с повышением температуры на фоне протекающего воспалительного процесса.
Вследствие болезненности сустава больному становиться трудно ходить, больно наступать на ногу.
Болит именно голеностопный сустав.
Боль может быть острой, ноющей или стреляющей.
У больного наблюдается слабость, чувство ломоты, усиление боли при разгибании, сгибании сустава.
Симптоматика полностью зависит от основной патологии, приведшей к развитию артрита.
Признаки более выражены при остром течении недуга:
- Присутствует сильная ноющая боль, увеличивается при ходьбе в области соединения стопы с голенью;
- Кожные покровы отекают и воспалены, со временем становится невозможным надеть на ноги любимые сапоги;
- Нарушается функциональная деятельность, больной начинает прихрамывать;
- Постепенно мышцы голеностопа атрофируются, развиваются контрактуры, присоединяется слабость, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.
Если не воспрепятствовать дальнейшему развитию воспаления, то артрит перейдет в хроническую стадию. Через 2-3 года суставной хрящ разрушится окончательно.
При проведении диагностических мероприятий на снимках четко прослеживается утолщение голеностопа в месте поражения, принятие стопой неестественного положения, атрофия голеностопных мышц, или вывих сустава, растяжение связок вследствие ослабления связочного аппарата под воздействием на него воспалительного процесса.
Признаки артрита можно определить самостоятельно и визуально.
Усиливается боль при сгибании, разгибании сустава. Если отвести стопу в сторону голени и далее разогнуть обратно, то появится просто жгучая боль, также опухший голеностоп не даст возможности надеть на ноги некогда удобную обувь.
Виды артрита голеностопного сустава
Различают 5 видов артрита голеностопа: подагрический, реактивный, ревматоидный, гнойный, посттравматический.
1) Подагрический артрит приводит к накоплению продуктов распада мочевой кислоты в суставе вследствие нарушения ее обмена.
Кристаллы солей забивают суставную полость, начинается патологический процесс.
Повреждается суставной хрящ, формируются белесые разрастания около сустава или тофусы, свойственные при подагрической форме артрита. Место воспаления гиперемично, деформировано, постоянно болит. При повреждении покровов кожи выделяются продукты распада в виде белой творожистой массы.
2) Реактивный артрит приводит к развитию воспаления в хрящевой ткани, патологическим изменениям во всем организме.
Причина — заражение полости сустава инфекцией: сальмонеллезом, хламидиями.
В мягких тканях накапливается гной, область голени отекает, развивается остеомиелит. Реактивный артрит приводит к поражению гиалинового хряща, в полости скапливается серозная жидкость, голеностоп в области лодыжки отекает и болит.
Боль лишь усиливается при пальпации и движениях, повышается температура. Сочленения нуждаются в срочной фиксации путем наложения гипсовой повязки.
3) Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными процессами в организме.
Развитию болезни способствует сбой иммунитета. Принимая свои клетки за чужеродные происходит уничтожение и разрушение гиалинового хряща. Часто совместно поражены мелкие сочленения на ногах и руках.
4) Гнойный артрит развивается вследствие попадания инфекции в суставную полость, где и происходит нагноение.
Постепенно повреждаются здоровые близко расположенные сочленения. Заболевание может развиваться на фоне ВИЧ инфекции, гемартроза. Стопа и голень отекают, повышается температура, суставной хрящ под воздействием гноя начинает быстро плавиться, в итоге разрушается полностью.
5) Посттравматический артрит — это результат дегенерации ткани хрящей под воздействием воспалительного процесса.
Хрящ повреждается, возможен перелом кости голеностопа. Сустав отекает. При взятии пункции из места воспаления сочится кровянистая жидкость.
Как лечить артрит голеностопа, все способы лечения
Лечение полностью зависит от формы болезни, стадии ее протекания, симптомов и признаков. Важно приостановить воспалительный процесс, устранить первопричину, спровоцировавшую развитие артрита.
В первую очередь нужно дать суставу полный покой, минимизировать всяческие нагрузки на него. Врачи при ходьбе рекомендуют использовать трость для снятия части нагрузки.
Рекомендован постельный режим, иммобилизация сустава наложение эластичной повязки. Лечение артрита комплексное с назначением медикаментов, обезболивающих, хондропротекторов, физиопроцедур.
Показана диета, гимнастика, массаж, местное лечение путем втирания в сустав мазей и гелей, прикладывания примочек для снятия болей и отечности. Внимание! Назначением лечения занимается только врач.
Самолечение может стать не только неэффективным, но и опасным, лишь осложнить ситуацию, привести к необратимым дегенеративным последствиям. При первом же подозрении на артрит нужно обратиться с травмпункт.
Важно своевременно наложить гипс, иную фиксирующую повязку, снизить нагрузку на сустав, чтобы кроме воспалительного процесса, протекающего в нем не усугубить ситуацию путем нагрузок на сустав, лишь сопутствующих появлению трещин, ускорению разрушения суставной полости.
1) Медикаменты назначаются врачом только при постановке окончательного диагноза по результатам проведенных обследований: УЗИ, рентгена, МРТ.
Для снятия воспаления, болей и отечности применяются противовоспалительные, нестероидные средства: Ибупрофен, Кетапрофен, Аспирин.
Также негормональные препараты: Пиридоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Напроксен, Этодолак, Индометацин, Целекоксиб, Дифлуцинак, Флурбицин.
Назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты в таблетках, уколах и мазях.
Для поддержания иммунитета – витамины, общеукрепляющие средства. Возможно введение инъекций в полость сустава с целью снятия неприятных симптомов. Глюкокортикоиды, цитостатки для купирования болей при подагрическом или ревматоидном артрите.
2) Хондопротекторы с назначением Террафлекс, Структум с целью восстановления хрящевой ткани, нормализации процессов питания в ее структурах.
3) Физиопроцедуры для улучшения кровоснабжения, регенерации хрящей суставных тканей.
4) Полезны компрессы: парафиновые, озокеритовые, лечебные грязи.
5) Эндопротезирование при посттравматическом артрите, когда консервативные методы уже не эффективны. Дополнительно с физиолечением шансы восстановить функции сустава значительно выше.
6) Артроскопия — хирургический метод путем введения в полость сустава инструментов для удаления гнойной жидкости, устранения воспалительных очагов, также остановки кровотечения.
7) Ортопедическая обувь советуется к ношению врачами со специальными вставками (стельками) для разгрузки стопы, расслабления мышц, снижения нагрузки на сустав в целом.
Основную роль в обуви играет негнущаяся подошва или выпуклая обувь, подбором которой занимается врач с учетом имеющихся симптомов и стадии развития артрита.
Диета
Незаменима при таком заболевании, как артрит голеностопа.
Нормализует трофику всей костно-суставной системы, которая призвана поддержать поступление питательных веществ и микроэлементов к хрящевой и костной ткани.
Рекомендованы к употреблению свиные хрящи, желатин, мясо птицы и рыбы с содержанием коллагенов, способных восстановить соединительную ткань.
Гимнастика
Упражнения разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке с учетом симптоматики, стадии протекания недуга.
Конечно, при остром течении, выраженной патологии нагрузка (даже незначительная) на сустав недопустима.
Упражнения не допустят формирования рубцов и сращиваний в суставной полости, но проводятся только в постреабилитационный период, или когда воспалительный процесс пойдет на спад.
Это:
- Перекатывание, т.е. переступание стопой с пальчиков на пятку и, наоборот. Так по 3-4 переката, также с боку на бок. Процесс приводит в движение колени;
- Ходьба поочередно то на пятках, то на внутренних частях стоп, не сгибая при этом коленей;
- Прыжки путем задействования икроножных мышц для отталкивания. Делать до 8-10 прыжков, оттягивая при отталкивании стопу по максимуму.
Массаж, мази
Массаж с целью сохранения подвижности сустава. Но проводится только опытным специалистом. Любые неправильные движения могут усугубить положение сустава.
Мази. Скипидар (1-2 ч.л.) соединить с яичным желтком и яблочным уксусом (1 ст.л.), перемешать. Втирать в больные места. Средство помогает при хромоте вследствие деформации сустава.
Пихтовое масло. Приготовить компресс. Сначала сустав растереть песком, затем маслом.
Далее вновь нанести слой песка или морской соли, зафиксировать марлевой повязкой. Для уменьшения боли хорошо помогает прикладывание к суставу магниевого полиминерала Бишифита.
Санаторно — курортное лечение показано при артрите голеностопа в целях предотвращения возможных рецидивов в дальнейшем с назначением прогревающих лечебных ванн грязевых процедур.
Если артрит запущен, сустав постоянно болит и все вышеописанные способы лечения неэффективны, то возможно хирургическое вмешательство — операция по протезированию или сращиванию сустава голеностопа.
Как вылечить народными методами?
Сегодня применимы и одобрены врачами БАДы.
Например, коллаген ультра, обладает целым рядом преимуществ:
- Благотворно воздействует на сустав;
- Устраняет боль;
- Снимает воспаление;
- Уменьшает отечность;
- Ускоряет процессы регенерации в суставной полости;
- Восстанавливает хрящи и все костные структуры, подпитывая их аминокислотами и белком в составе.
Дома можно приготовить отвар. Листья бузины (3ч.л. сухих) залить кипятком (1 стакан), выдержать на водяной бане до 20 минут, охладить, пить глотками до 8 раз в день.
Также хорошо заварить и принимать постоянно кукурузные рыльца, березовые почки, листья черной смородины.
Какой прогноз?
Прогноз вполне благоприятный, если не затягивать с лечением при таком заболевании как артрит голеностопного сустава.
От того, насколько правильно врач подберет тактику лечения с учетом имеющихся симптомов и показаний после проведенных методов диагностики будет зависеть эффективность и длительность оздоровительного процесса и периода реабилитации.
При таком заболевании, как артрит важно своевременно иммобилизовать сустав, снизить нагрузку, остановить воспалительный процесс, пресечь его дальнейшее развитие.
Большую роль в лечении играет ношение правильной ортопедической обуви с вкладками для снижения нагрузки на стопу.
Важно поберечь сустав, строго соблюдать все предписания врача. После того как симптомы пройдут можно ожидать улучшений, восстановления хрящевой полости и подвижности голеностопного сустава.
Голеностопный сустав
Источник
Артрит и артроз – суставные болезни, которые становятся все более распространенными. Нагрузки, лишний вес, инфекции, наследственность и другие причины провоцируют их развитие. Эти патологии сопровождаются сильной болезненностью при движении. Различие между двумя видами поражения суставов кроется в механизме их протекания, артрит – это воспаление, а артроз – разрушение хряща.
Зачастую люди не обращаются к врачу за помощью при боли в коленях или других суставах до самого последнего момента. Именно из-за безответственного отношения к здоровью специалистам приходиться иметь дело с запущенными случаями.
Какой врач лечит артриты и артрозы суставов
Вне зависимости от типа патологии в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. При подозрении на артрит врач направляет его к ревматологу. Последний обследует поврежденный сустав, ставит диагноз и назначает лечение. Рассмотрим, какие специалисты занимаются терапией суставов.
Ревматолог
Это главный специалист по суставам. Обычно к нему обращаются с артритами, артрозами, бурситами, артропатиями, болезнью Бехтерева, подагрой и прочими заболеваниями суставов и околосуставных тканей.
На заметку! При посещении ревматолога нужно иметь с собой направление от терапевта и результаты анализов, назначенных им, амбулаторную карту.
Сначала доктор выясняет, какие участки сустава повреждены. Исходя из результатов осмотра, он проводит диагностику и назначает последующие исследования: рентген, УЗИ, МРТ, общеклинический и биохимический анализ крови и мочи, при необходимости ПЦР и другие обследования.
Артролог
Это также специалист, занимающийся лечением суставов. Однако это уже узкоспециализированный медик хирургического профиля. Он редко встречается в обыкновенных клиниках и занимается сложными случаями поражения суставов, связок, сухожилий.
Ортопед-травматолог
Это доктор, специализирующийся на патологиях опорно-двигательного аппарата в целом – в его компетенции лечение и исправление всевозможных деформаций, искривлений и других проблем с костями и суставами механического характера.
Например, при артрите или деформирующем артрозе при помощи специальных бандажей и держателей нагрузка на поврежденные участки становится меньше, и передвижение перестает быть таким болезненным. А наложение шин при ревматоидном воспалении позволяет не допустить ранней деформации суставов. Без ортопеда не обойтись и в спортивной медицине.
На заметку! Ортопедия – раздел хирургии, изучающий диагностику, терапию и профилактику изменений в костно-мышечной системе из-за травм, врожденных пороков, болезней.
Хирург
Многие пациенты относятся к болям в суставах несерьезно и обращаются к врачу слишком поздно. Поражение может быть настолько обширным, что его можно будет вылечить только при помощи оперативного вмешательства. В таких случаях за дело берется хирург, который обычно работает в двух направлениях – операции по сохранению сустава и протезирование.
Кто лечит ревматоидный артрит
Это системное воспалительное заболевание суставов аутоиммунного характера. Лечит его врач-ревматолог. В некоторых случаях заболевание затрагивает другие ткани и органы, вызывая нарушения в их работе. При возникновении сердечных осложнений нужна помощь кардиолога, почек – нефролога. Они облегчат работу врачам, занимающимся лечением запущенного ревматоидного артрита.
К какому врачу обратиться при подагре стопы и пальцев ног
Это тоже ревматологическая тема, поскольку при подагре поражаются суставы. В них откладываются соли мочевой кислоты – ураты, а при псевдоподагре – кальция (кальцинаты). Однако причина подагрического артрита кроется в нарушении обмена веществ или в проблемах с почками, поэтому дополнительными специалистами здесь могут стать эндокринолог или уролог (нефролог).
Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.
Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!
Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!
Специалисты физиотерапевтического лечения
Физиотерапия не менее важна, чем медикаментозное лечение. Она помогает избавиться от болевого синдрома и способствует лучшему восстановлению поврежденных тканей.
Физиотерапевт
Это специалист, который проводит физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапию, УФ-облучение и другие. Работают такие врачи в физиокабинетах поликлиник, и являются важнейшими сотрудниками в санаториях.
Мануальный терапевт и массажист
Мануальная терапия играет немаловажную роль в комплексном лечении суставных патологий. Она направлена на улучшение подвижности поврежденных суставов, корректирует положение костей и не допускает атрофии мышц.
Мануальный терапевт способен снять болевой синдром и ускорить процесс восстановление суставов. Этот доктор чаще всего и массажист в одном лице. Он действует согласно с терапевтическими указаниями ревматолога. Например, проводит с пациентом пассивную гимнастику. Лечебный курс массажа также позволяет быстро реабилитироваться после операции.
Инструктор по лечебной гимнастике
Этот человек следит за правильностью выполнения лечебной физкультуры. Он контролирует движения пациента, тем самым не давая ему перегружать суставы. Инструктора по ЛФК можно встретить в любом лечебно-профилактическом санатории, в частных клиниках по опорно-двигательному аппарату.
Какой врач нужен при псориатическом воспалении суставов
Псориаз – заболевание с разнообразной симптоматикой. У него очень много осложнений, он разрушает не только кожные покровы, но и внутренние ткани. Врач, к которому следует обратиться в первую очередь с псориазом – дерматолог.
Псориаз дает осложнения на многие системы организма: пищеварительную, сердечно-сосудистую, выделительную, иммунную, эндокринную, нервную. Исходя из клинической картины, врач-дерматолог дает направление к узкоспециализированным врачам – кардиологу, гепатологу и т. д. При псориатическом артрите к лечению присоединяется ревматолог.
Кто поможет при реактивном, гнойном, инфекционном артрите коленного и голеностопного сустава
Все эти три типа артрита связаны с воздействием инфекции. Механизм протекания может быть разным, но основу лечения всегда составляют антибиотики. Какие же врачи лечат эти формы суставных болезней?
Справка: реактивный артрит вызван наличием кишечной, урогенитальной или дыхательной инфекции в организме. Такое поражение суставов является вторичным и еще называется артропатией.
Лечением занимаются ревматолог, а также дерматовенеролог или другой врач в зависимости от инфекции.
При гнойном артрите в суставной полости образуется гной в большом количестве. Как правило, это происходит из-за аэробных бактерий-стафилококков. Патологии подвержены люди всех возрастов. Этот вид артрита должен лечить хирург, так как гнойное содержимое нужно откачивать из суставной полости.
Инфекционный артрит сопровождается повышением температуры, болезненностью при движении, отеком сустава. Этот вид патологии одинаково часто встречается у детей и взрослых. Он вызван инфекционными поражениями грибковой, бактериальной или вирусной природы. Лечением занимаются ревматолог и терапевт.
Кто такой остеопат
Это специально обученные медики, относящиеся к сфере альтернативной медицины. Остеопатия рассматривает причину того или иного заболевания в нарушении взаимного расположения (структурно-анатомического отношения) разных органов или частей скелета.
Это сложная наука, рассматривающая организм как единое целое и имеющая свои методики диагностики и лечения. В компетенцию входит устранение причин болезни и нормализация баланса в опорно-двигательной системе. Многие медики не признают остеопатию, другие, напротив, считают ее уникальной и необходимой.
Когда нужно срочно идти к доктору
Большинство людей игнорируют боли в коленях и суставах, что приводит к развитию артрита и артроза. При обнаружении подозрительной болезненности при ходьбе нужно срочно обратиться к врачу.
Другие признаки развития патологии:
- хруст в суставе;
- тугоподвижность;
- боль в паху (при коксартрозе);
- обширный отек;
- повышение температуры;
- болевые ощущения в мышцах;
- недомогание, мигрирующие боли.
При возникновении этих признаков нужно сразу же сходить на прием к терапевту. Своевременное лечение поможет предотвратить последующее развитие артрита или артроза.
Полезное видео
Три вопроса ревматологу и ответы на них в программе «Жить здорово!».
Артрит, как и артроз – серьезные патологии, лечить которые следует не откладывая. Любые их признаки не должны остаться без внимания, желательно сразу же нанести визит терапевту. Если нарушения выявлены, то все последующее лечение будет проводить врач-ревматолог. В зависимости от типа патологии к лечению могут присоединиться хирург, иммунолог, артролог, ортопед, физиотерапевт или другие специалисты.
Источник
