Кто лечит артрит кистей рук
Артрит – это собирательное название заболеваний суставов различных причин. Заболевания могут быть, как самостоятельными, так и осложнением других болезней, например, нарушений работы иммунной системы.
Проблемы в работе опорно-двигательного аппарата могут привести к потере трудоспособности, возможности передвигаться самостоятельно. При возникновении недугов, ограничивающих движения, важно знать, какой врач лечит артрит, к какому специалисту обратиться в первую очередь. Раннее диагностирование и правильная тактика лечения являются залогом благоприятного прогноза.
Как отличить артрит от артроза?
Методы лечения артроза и артрита отличаются. Артрит характеризуется наличием очага воспаления, вызывающие такие симптомы, как:
- покраснение кожных покровов;
- болезненность, припухлость пораженного сустава;
- местная и общая высокая температура;
- общее недомогание;
- повышенное потоотделение;
- редко конъюнктивит.
Чем лечить артрит суставов и какую тактику выбрать определяет врач узкой специализации, в зависимости от причин возникновения недуга.
Какой врач лечит артрит, зависит от разновидности заболевания
Лечение подразумевает использование комплексной терапии, в состав которой входят:
- Медикаментозная.
- Физиотерапевтическая.
- Лечебная физкультура.
- Санаторно-курортное лечение.
- Народная медицина.
- Диета.
- Оперативные методы лечения.
Некоторые виды артрита, такие, как инфекционный, имеют весьма благоприятный прогноз, их возможно излечить, при условии своевременной диагностики и ранней правильной терапии.
Артрозы относятся к заболеваниям вторичного типа, обусловленные изменениями костей и суставов:
- как исход патологического воспалительного процесса;
- перенесенных ранее болезней или в силу возрастных изменений;
- нарушения обменных процессов организма.
Часто возникновение артрозов связывают с чрезмерной механической нагрузкой, в результате которой повреждается губчатое рыхлое вещество костей, нарушается целостность сосудов, появляется характерный хруст в пораженном суставе. При дальнейшем развитии недуга происходит деформация и разрушение пораженных костей, изменение их структуры.
Ведущими врачами у пациентов с диагнозом «подагрический артрит» могут стать ревматолог, эндокринолог и диетолог
В поздних стадиях артроз неизлечим. Однако при правильно выбранной схеме терапии возможно остановить дальнейшее развитие недуга, избежать необратимых изменений со стороны работы опорно-двигательного аппарата.
В лечении артроза хорошо зарекомендовали себя:
- кортикостероиды, предотвращают разрушение костной ткани;
- ходропротекторы, стимулирующие регенерацию хрящевой ткани;
- НПВП, тормозящие процесс воспаления;
Обезболивающие препараты, иногда путем внутрисуставного введения.
Какой врач лечит заболевание артрит?
Пациенты не всегда достаточно информированы о том, какой врач лечит артрит суставов, артроз, другие болезни опорно-двигательного аппарата.
При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, которую сможет оказать врач, лечащий артрит и знаком с особенностями его диагностики и лечения.
Первичный прием проводит терапевт. У него можно получить консультацию, о том, какой врач лечит артрит пальцев рук, стопы, ревматоидный, подагрический, травматический, инфекционный и другие его формы.
При подозрении воспалительного заболевания суставов у ребенка, родителям важно уточнить у педиатра, какой врач лечит артрит у детей.
Чаще всего при лечении болезни придется обратиться к нескольким врачам
Как правило, после проведенной диагностики, терапевт, в зависимости от формы недуга направляет больного к врачам, узкой специализированной направленности:
- Травматолог
- Ортопед
- Ревматолог
- Хирург
- Артролог
Функции терапевта
Лечащий терапевт проводит первичный осмотр и рекомендует провести диагностические исследования с целью установления диагноза. После ознакомления с историей болезни, врач-терапевт назначает прием лекарственных препаратов, составляет диету.
Если воспаление на ранней стадии вызвано инфекционным возбудителем, то пациент принимает антибактериальные, НПВП, анальгетики под наблюдением терапевта, инфекциониста.
Функции ревматолога
Если проба на С-реактивный белок положительна, а количественный показатель говорит о том, что причиной воспаления суставов послужило заболевание ревматизмом, то следует обратиться к ревматологу.
При первом посещений любого специалиста врач составляет анамнез пациента, опрашивая его
Этот врач назначает терапию при ревматоидном артрите, характерными проявлениями которого являются:
- общее и местное (в области поражения) повышение температуры;
- в истории болезнь вирусного или бактериального происхождения;
- деформация суставной полости, изменения состава суставной жидкости;
- ограничение подвижности пораженных костных соединений.
Специалист составляет схему терапии, включающей прием цитостатиков, НПВП, иммунодепрессантов, витаминно-минеральных добавок.
Функции хирурга
При прогрессировании воспалительного процесса артриты подлежат хирургическому лечению в стационаре. Наблюдение и лечение травматической, гнойной и других форм болезни тяжелой стадии проводится хирургом. Когда сустав деформирован или подвергся фрагментации необходимо оперативное вмешательство, после которого требуется длительный период реабилитации под наблюдением специалиста.
Функции ортопеда
К врачу этой специализации стоит обращаться, если:
Для определения типа артрита врач должен назначить диагностику
- поражена синовиальная полость, связочный аппарат;
- при деформации костных соединений под воздействием разрушающих факторов или генетической предрасположенности;
- возникновении длительных болезненных проявлений в области поражения;
- необходимо хирургическое лечение с использованием протезов и синтетических суставных смазок;
- требуется подобрать тип уменьшения подвижности конечности, специальные средства, снижающие нагрузку на больное соединение.
Ортопед способен оказать экстренную помощь при обострении заболевания, травмах, дефектах и деформации аппарата движения человека.
Функции травматолога
В обязанности травматолога входит оказание срочной помощи пациентам с травмами и повреждениями. Разрабатывает планы диагностики, схемы лечения и профилактики болезней связок, суставов, хрящевой и костной тканей, сухожилий, мягких тканей.
В настоящее время врачи травматологи способны корректировать результаты неудачной или несвоевременной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. С этой целью используются современные эндопротезы и искусственные суставные смазки, современные технологии соединения поврежденных костей.
В наиболее тяжелых случаях болезнь лечится только хирургически, а то и с помощью протезирования
Функции артролога
Врач узкой специализации, направленной на проведение диагностических операций, терапию болезней суставов, связок, околосуставных мягких тканей. Этот специалист способен провести оперативное вмешательство через микро-разрез с целью диагностики заболевания сустава — артроскопию. Осуществляет подбор лекарственных средств для медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и профилактических мер.
Диагностика артрита
Клиническая картина в начале болезни не всегда понятна. Симптоматика слабая и нехарактерная, что затрудняет постановку диагноза. Раннее обращение за компетентной помощью увеличивает шансы на выздоровление.
Диагностика опирается на общие данные:
- первичного осмотра;
- ознакомления с историей болезни и клинической картиной;
- результатов рентгенографии;
- данных лабораторных исследований (мочи, крови, пунктата синовиальной жидкости);
- цитологических исследований;
- данных УЗИ, МРТ, КТ;
- результатов артрографии;
- осмотр больного.
Для диагностики артрита могут быть назначены анализы мочи и крови, рентгенография, УЗИ и МРТ сустава
На начальном этапе диагностики очень важен тщательный первичный осмотр. Внимательное наблюдение за пациентом – его движениями, походкой, поведенческими особенностями, позволяет сделать предположения о локализации очага воспаления, стадию его развития.
Последующий осмотр производится при обнажении предполагаемой области поражения. Проводится визуальное обследование всех суставов, особое внимание уделяется симметричным суставам. Важно провести исследование позвоночника и других костных соединений в состоянии покоя и под нагрузкой, с целью определения амплитуды движений.
Детальный осмотр базируется на конкретных жалобах пациента. Беспокоящие области исследуются посредством пальпации и постукивания, определения болезненности, припухлости, скованности, хромоты.
Лабораторная диагностика
После первичного осмотра назначают необходимые для постановки точного диагноза лабораторные исследования:
- общий развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- клинический анализ мочи;
- биохимические исследования крови;
- проба на ревмофактор;
- проба на туберкулез;
- комплекс аллергических проб;
- исследование пунктата синовиальной жидкости;
- гистологическое исследование тканей;
Только лабораторных исследований недостаточно для определения степени болезни и прогноза ее развития.
Инструментальное исследование может включать применение нескольких методик
Аппаратная диагностика
Современные методы аппаратной диагностики позволяют предельно точно определить форму заболевания, степень патологических процессов, деформации и других изменений нормальной картины области исследования.
Для этого проводят следующие диагностические манипуляции:
- Рентгенография — позволяет обнаружить патологические изменения в тканях.
- УЗИ, КТ — позволяют определить стадию и уточнить характер поражения суставов и мягких тканей.
- МРТ — назначают в том числ при подозрении на повреждения связочного аппарата, сухожилий и нервных окончаний.
- Артроскопия -исследование, проводимое с помощью эндоскопа, вводимого через микроскопический разрез для диагностики пораженных тканей.
- На основании проведенных исследований, учитывая индивидуальные особенности пациента определяется схема и вид терапии.
Лечебный процесс
Эффективность лечебного процесса зависит от того, когда было диагностировано заболевание и правильно подобранной схемы терапевтического воздействия.
Терапия этого недуга состоит из нескольких методов:
Медикаметозный- подразумевает применение лекарственных средств, направленных на купирование очага воспаления, снижения болезненности, предотвращение разрушительного воздействия и стимуляцию регенерирующих способностей.
Для этого используют НПВП, антибиотики, кортикостероиды, анастетики, иммунодепрессанты, хондропротекторы, витаминно-минеральные добавки.
Физиотерапевтические процедуры и ЛФК, назначаемые в стадии ремиссии под чутким руководством и наблюдением врача.
При неэффективности других методов терапии применяют оперативные хирургические вмешательства, например, эндопротезирование, артроскопию в лечебных целях и другие.
- Средства народной медицины, к которым относят – отвары, настойки, компрессы, растирки, иглоукалывание, лечение медицинскими пиявками, укусами пчел.
- Санаторно-курортное лечение.
- Соблюдение правильного образа жизни и питания.
Артрит – это болезнь, которую сложно вылечить, но можно контролировать. При условии своевременной диагностики и правильной терапии имеет благоприятный прогноз. Однако лечение может растянуться на долгое время и потребовать от пациента терпения.
Источник
Суставы на руках подвержены постоянным нагрузкам на протяжении жизни, поддаются механическому и термическому воздействию. В результате развивается артрит кистей рук. Прогрессирующая патология проявляется деформированием пальцев у пожилых людей, что по ошибке воспринимается как возрастные изменения. Болезнь нужно лечить с молодых лет, чтобы не допустить опасных осложнений и потери трудоспособности.
Что такое артрит, его виды
Артрит – обобщенное название воспалительных заболеваний суставов, которые сопровождаются патологическими изменениями костной ткани и связок. Поражает преимущественно женщин в возрасте от 35 лет и старше. Проявляется скованностью, болезненностью, ограниченной подвижностью больной конечности.
Развивается артрит в двух формах:
- острой – протекает стремительно с яркой симптоматикой, зачастую на фоне инфекционного процесса в организме;
- хронической – развивается постепенно от незначительного дискомфорта до деформации и обездвиживания руки.
Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах
Патология делится на множество разновидностей в зависимости от причины:
- ревматоидный артрит кистей рук – деструктивное системное заболевание соединительной ткани аутоиммунного происхождения;
- остеоартроз – дистрофическое поражение хрящевой ткани;
- подагрический – накопление мочевой кислоты в тканях вследствие метаболических нарушений;
- ризартроз – воспаление сустава большого пальца руки;
- инфекционный – возникает на фоне инфекции;
- посттравматический – развивается после перенесенной травмы;
- вторичный – появляется в качестве осложнения других заболеваний (псориаза, гепатита, гранулематоза, туберкулеза, красной волчанки, половых инфекций).
Артриту свойственно прогрессировать, снижая работоспособность и ухудшая качество жизни.
Причины артрита кистей рук
Причина развития артрита кроется в иммуногенетических нарушениях. Вследствие генетического дефекта в иммунной системе происходит патологическая реакция на провоцирующие факторы:
- инфекционные заболевания (грипп, ангину, боррелиоз);
- наследственную предрасположенность;
- травмы рук (ушибы, трещины, переломы);
- низкий иммунитет;
Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук
- трудовую деятельность с большими нагрузками на кисти;
- возрастное нарушение обмена веществ и кровообращения;
- гормональные сбои;
- переохлаждение;
- хирургическое вмешательство на суставах;
- хронические заболевания (диабет, ревматизм, туберкулез).
Неправильный образ жизни, вредная пища, курение, употребление алкоголя, постоянные стрессы негативно сказываются на здоровье суставов. Совокупность нескольких негативных факторов приводит к развитию артрита кистей рук, лечением которого приходится заниматься всю жизнь.
Клинические проявления патологии
Симптоматика артрита отличается в зависимости от формы и стадии болезни. К общим проявлениям относятся:
- быстро проходящее онемение конечности в утреннее время;
- ощущение покалывания в запястье;
- скованность сустава;
- боли разной интенсивности, усиливающиеся после длительной неподвижности;
- скрип и хруст (крепитация) при движениях рукой;
- отечность и покраснение мягких тканей;
- болезненная реакция на смену погодных условий;
- трудности при совершении элементарных действий (взять предмет, одеться);
- локальное или общее повышение температуры;
- искривление формы пальцев и деформация руки;
- утомляемость, слабость, общее недомогание.
Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало
При остром воспалении симптомы ярко выражены, без надлежащего лечения беспокоят постоянно и нарастают. Хроническая форма может заявлять о себе только незначительным дискомфортом. Явные признаки становятся заметны только при появлении сильной боли и потере подвижности руки. Важно обращать внимание на неприятные ощущения и внешние изменения на руках, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии, особенно на ранних стадиях, – нелегкая задача. Различные причины и проявления болезни затрудняют постановку точного диагноза. Лечение артрита суставов рук назначается на основании всестороннего обследования у специалиста.
Диагностические мероприятия включают:
- очный осмотр профильных специалистов (хирурга, ревматолога, травматолога, артролога, невролога);
- сбор подробного анамнеза и выявление первопричины заболевания;
- дифференциацию клинической картины по форме, стадии, осложнениям;
- лабораторные исследования (анализ крови на антитела, мочи на уровень мочевой кислоты, синовиальной жидкости на наличие инфекции);
- инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, КТ, МРТ).
Данные комплексного обследования и клиническая картина позволяют выявить причину болезни и назначить адекватное лечение.
Чем раньше будет выявлена болезнь,тем благоприятнее прогноз на восстановление
Как лечить ревматоидный артрит кистей рук
Терапия артрита на начальной стадии может быть успешной, болезнь полностью излечивается. В прогрессирующих случаях с помощью комплексного подхода возможно надолго приостановить дегенеративные процессы, избавиться от неприятных симптомов.
Когда диагностирован артрит рук, лечение преследует три основных цели:
- купировать воспалительный процесс;
- снять артритные боли;
- предупредить рецидивы и осложнения.
Диагноз «артрит» не является приговором при условии правильно подобранных терапевтических мероприятий.
Особенности лечения артрита рук на разных стадиях
Методы лечения зависят от серьезности патологии:
- на начальном этапе при смазанной симптоматике достаточно недорогих противовоспалительных средств местного действия и лечебной гимнастики;
- в острый период необходимы препараты из группы НПВС и анальгетики;
- прогрессирующая болезнь с явными дистрофическими изменениями требует внутрисуставных инъекций кортикостероидами;
- на последней стадии с полной потерей двигательной функции не обойтись без эндопротезирования.
Если проводить терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму
Следить за состоянием суставов нужно постоянно. Во время ремиссии нельзя забывать о диете, лечебной гимнастике, физиопроцедурах. Параллельно необходимо бороться с причиной артрита и регулярно наблюдаться у врача.
Лечение артрита суставов кисти руки медикаментами
Медикаментозная терапия – основной и наиболее эффективный способ избавления от недуга и его болезненных проявлений. Современные препараты с минимумом побочных эффектов позволяют избежать осложнений и существенно повысить качество жизни.
Лечение проводится по такой схеме:
- При сильном воспалении показан прием нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей, таблеток, инъекций – «Ибупрофена», «Ибуклина», «Диклофенака». Они снижают интенсивность воспалительного процесса, снимают отечность и боль, улучшают общее самочувствие.
- Пролонгированная терапия проводится с помощью хондропротекторов – «Хондроитина», «Артрона», «Терафлекса». Лекарства из этой группы препятствуют дегенерации костной ткани, стимулируют синтез коллагена, регулируют фосфорно-кальциевый обмен.
- Бактериальная инфекция требует применения антибиотиков – «Азитромицина», «Амоксиклава», «Доксициклина». Они убивают вредные микроорганизмы, вызвавшие воспаление.
- При неэффективности упомянутой терапии прибегают к помощи стероидных гормонов – «Триамцинолона», «Гидрокортизона».
Препараты назначаются врачом по индивидуальным показаниям. Самолечение нецелесообразно и крайне опасно.
Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим приём НПВП
Физиопроцедуры в борьбе с болезнью
Лечебные процедуры при артрите помогают нормализовать обменные процессы, приостановить деформацию суставов, облегчить обострения. Проводятся исключительно в период ремиссии болезни, в острой фазе могут нанести непоправимый вред.
Физиотерапия предлагает несколько действенных методов:
- электрофорез;
- ультразвук;
- иглоукалывание;
- кварцевание;
- магнитотерапию;
- фонофорез;
- парафинолечение.
Чаще всего применяется электрофорез, улучшающий кровоснабжение и регенерацию хрящевой ткани, и ультразвуковые волны, снимающие боль и возвращающие подвижность пальцев. Подходящий метод подбирается в зависимости от состояния здоровья пациента.
Лечебная физкультура
Эффективность лечебной гимнастики не стоит недооценивать. Специальные упражнения поддерживают двигательную активность суставов, предотвращают их сращивание. Разрабатывать руки нужно осторожно в период ремиссии.
Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных пальцев и кистей
Если имеется воспаление сустава кисти руки, лечение можно проводить дома при помощи несложных упражнений:
- интенсивно сжать кулак, задержаться на 20-30 секунд, разжать и развести широко пальцы;
- положить ладони на ровную поверхность, напрячь кисти и максимально развести пальцы, как бы преодолевая невидимое сопротивление;
- из предыдущего положения поднимать поочередно каждый палец, делая им круговые движения;
- небольшой мячик прокатывать пальцами по столу назад, вперед и по кругу;
- положить руки на стол, сгибать и разгибать все пальцы вместе, подтягивая в направлении локтя.
Каждое упражнение делается 4-6 раз ежедневно. Движения не должны доставлять сильной боли. Если присутствует дискомфорт, следует снизить интенсивность или отказаться от гимнастики. Для разнообразия можно освоить метод кинезитерапии доктора Бубновского.
Подбирать удобный комплекс необходимо по самочувствию после консультации с врачом.
Правильное питание
Диета играет немаловажную роль в лечении артрита рук. Употребление правильных продуктов снизит болезненные проявления, а отказ от вредной пищи замедлит разрушительный процесс в суставах.
Улучшить самочувствие поможет регулярное употребление следующих продуктов:
Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы артрита
- свежих овощей и фруктов (сладкого перца, моркови, брокколи, персиков, апельсинов, киви);
- морской рыбы (семги, тунца, сардины, скумбрии);
- оливкового и льняного масла;
- орехов и семечек (миндаля, тыквенных семечек);
- каш (гречневой, овсяной, рисовой, пшенной);
- специй (куркумы, имбиря, гвоздики);
- гранатового сока, зеленого чая, чистой воды.
В рацион следует внести изменения, сократив потребление:
- животных жиров и мяса;
- сдобной выпечки;
- сладостей;
- зелени (шпината, щавеля, зеленого лука);
- некоторых овощей (помидоров, баклажанов, тыквы);
- домашнего цельного молока;
- блюд с трансжирами, консервантами, добавками;
- полуфабрикатов, фастфуда;
- алкогольных напитков.
Важно следить за весом, но при этом не голодать. Питание должно быть сбалансированным и богатым витаминами.
Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать
Как лечить артрит на кистях рук народными методами
Рецепты народной медицины подходят для лечения артрита, но только в качестве вспомогательных методов.
Дополнить медикаментозную терапию можно с помощью:
- компрессов из капустного сока, кашицы репчатого лука, отвара полыни, сухой горчицы;
- травяных настоев на основе листьев смородины, земляники, крапивы, календулы, зверобоя;
- масок для рук из голубой глины, мумие, овсяного отвара;
- растираний пихтовым маслом, листьями мяты, настойкой кожуры каштана;
- теплых ванночек с добавлением эфирных масел, яблочного уксуса, скипидара.
Применять народные методы следует после консультации с врачом. Специалист посоветует, чем лучше лечить ревматоидный артрит кистей рук, чтобы не навредить себе.
Возможные осложнения болезни и прогноз
Вылечить артроз рук – задача непростая. Болезни свойственно прогрессировать и быстро переходить в хроническую форму. В зрелом возрасте это приводит к печальным последствиям:
- искривлению и деформации кисти;
- постоянной и сильной болезненности;
- частичной или полной потере трудоспособности.
На последней стадии артрит дает осложнения на суставы ног, сосуды, нервную систему, почки. Прогноз в таком случае неблагоприятный, наступает инвалидность. Но при своевременной диагностике, правильном лечении, строгом соблюдение всех медицинских рекомендаций развитие болезни можно приостановить и сохранить относительное здоровье до старости.
Важные рекомендации
Для профилактики болезни и ее осложнений следует уделять внимание общему укреплению организма:
- поддерживать иммунитет витаминами, закаливанием;
- вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки, утреннюю зарядку;
- максимально снизить нагрузку на больные суставы;
- правильно организовать рабочее место;
- соблюдать режим дня с 8-часовым сном, 5-разовым питанием и отдыхом;
- выполнять назначения врача и не заниматься самолечением;
- не злоупотреблять алкоголем, курением, контролировать вес.
Чем раньше войдет в привычку здоровый образ жизни, тем дольше продлится полноценная жизнь.
Источник