Курсовая работа на тему ревматоидного артрита

Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования «города Москвы
«Медицинское училище № 15
Департамента здравоохранения города Москвы»

ПЦК №1
Группа 41
Специальность 060501 Сестринское дело
ПМ 02. Участие в лечебно- диагностическом и реабилитационном процессах.

Работу защитил
с оценкой (подпись руководителя)
« »________ 20__г.Курсовая работа
Тема: «Особенности сестринской деятельности при ревматоидном артрите»

Выполнил: Рощина Наталья Андреевна
«__» _________20__ г.
подпись________________________

Проверила: Смирнова Е.В.
преподаватель ПМ 02. Участие в лечебно — диагностическом и реабилитационном процессах.
«__»__________ 20__г.Москва 2014г

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………….3
ГЛАВА 1.ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ……….5
1.1.Определение, этиология иклиническая картина……………………….5
1.2.Диагностика и лечение……………………………………………………6
1.3.Осложнения……………………………………………………………….9
1.4.Профилактика и реабилитация………………………………………….12
1.4.1 Понятие реабилитации………………………………………………..13
1.4.2Сестринский процесс в реабилитации………………………………..14
Вывод…………………………………………………………………………15
ГЛАВА 2.УЧАСТИЕМЕДСЕСТРЫ В ОКОЗАНИИ ПОМОЩИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ…………………………………………………..16
2.1Сестринский процесс при ревматоидном артрите…………………….16
2.2Памятка больному при ревматоидном артрите………………………..17
2.3Массаж при ревматоидном артрите……………………………………..18
2.4.Практическая часть……………………………………………………….20
Вывод………………………………………………………………………….21ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………………22 СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………………….23
ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………………………………………………24

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, длякоторого характерны симметричный эрозивный артрит (синовиит) и широкий спектр внесуставных (системных) проявлений. Ревматоидный артрит является одним из весьма распространенных заболеваний, причем заболеваемость им за последние 50—60 лет увеличилась. Через 5 лет от начала заболевания, несмотря на лечение 16% пациентов теряют трудоспособность, а через 20 лет – 90%, треть всех пациентов становятся  полнымиинвалидами.
Жизненный прогноз у пациентов с ревматоидным артритом такой же неблагоприятный, как и  при , сахарном диабете 2 типа.
Одной из причин неблагоприятного прогноза при ревматоидном артрите является несвоевременная постановка диагноза. В последние годы в лечении ревматоидного артрита достигнуты  существенные успехи. Использование современных базисных препаратов позволило достичь у многихпациентов существенного снижения активности заболевания.
Распространенность ревматоидного артрита  около 1% населения в мире, а экономические потери от ревматоидного артрита для общества можно сопоставить с ишемической болезнью  сердца. Ревматоидный артрит регистрируется во всех странах мира и во всех климатогеографических зонах с частотой от 0,6 до 1,3%. Распространенность ревматоидного артрита срединаселения в целом составляет около 0,8%; женщины болеют ревматоидным артритом примерно в 3 раза чаще. Возраст, в котором у большинства пациентов начинается ревматоидный артрит составляет – 30-50 лет. С возрастом распространенность заболевания увеличивается, а ее половые различия сглаживаются. У женщин в 60-64 лет…

ВВЕДЕНИЕ

Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным поражением внутренних органов.
Суставные признаки ревматоидного артрита включают симметричное вовлечение суставов стоп и кистей, их деформирующие изменения. К внесуставным системным проявлениям относятся серозиты, подкожныеузелки, лимфаденопатия, васкулиты, периферическая нейропатия. Диагностика включает оценку клинических, биохимических, рентгенологических маркеров. Лечение ревматоидного артрита требует длительных курсов НПВП, кортикостероидов, базисных средств, иногда – хирургического восстановления суставов. Заболевание часто приводит к инвалидности.
Целью данной работы является рассмотрение профилактикиревматоидного артрита.
Задачами данной работы являются:
— рассмотреть понятие и сущность ревматоидного артрита;
— рассмотреть профилактику и диагностику данного заболевания;
— рассмотреть статистическую диагностику лечения этого заболевания в России.
Теоретической и методологической базой для данной работы послужили труды и работы таких авторов как Насонова Е.Л., Александровой Е.Н., Васильевоа С.А.,Савченко В.Г. и других.

1.СУЩНОСТЬ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА
1.1.Понятие и сущность ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (англ. rheumatoid arthritis) — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.
Название «ревматоидный артрит» происходит от(др.-греч. ῥεῦμα) что значит «течение», суффикс -оидный означает «подобный», ἄρθρον переводится как «сустав» и суффикс —ит (гр. —itis) обозначает «состояние воспаления».
Люди, которые страдают ревматоидным артритом, подвержены более высокому риску развития других заболеваний, включая болезни сердца, диабет и остеопороз. К сожалению, не существует никакого радикального лечения ревматоидного артрита,но регулярный прием лекарств и ведение здорового образа жизни может помочь облегчить симптомы и остановить дальнейшее повреждение суставов. В некоторых случаях лекарства могут помочь перевести ревматоидный артрит в стадию ремиссии, при этом симптомы могут исчезнуть полностью. При ревматоидном артрите важно начать лечение на ранней стадии. Медикаментозное лечение в силах остановить разрушениесуставов. Чаще всего, врачи прописывают кортикостероиды для уменьшения воспаления, и возвращения болезни в стадию ремиссии. Однако долгосрочный прием кортикостероидов повышает риск возникновения остеопороза. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль в суставах, но не останавливают прогрессирование болезни. Длительное применение может вызвать проблемы с желудком. Наиболее популярные препараты длялечения болезни включают ибупрофен (Мотрин, Адвил). Сравнительно недавно, остеопаты стали активно прописывать биологические агенты — препараты, предназначенные для замедления процесса повреждения суставов. Анакинра останавливает выработку белка интерлейкина, а абатацепт останавливает генерацию белых кровяных клеток в организме. Если сустав серьезно поврежден, то может потребоваться операция.Наиболее успешными являются операции на коленях и бедрах. Иногда появляется необходимость полной замены сустава на искусственный. С помощью эндопротезирования можно восстановить подвижность коленного или тазобедренного сустава и улучшить качество жизни.

1.2.Причины заболевания

Причины данного заболевания до конца не изучены. Тем не менее известно следующее:
— Немалую роль играет наследственность: укровных родственников риск возникновения недуга в десятки раз выше (если болеет кто-либо из членов семьи).
— Вызвать иммунную агрессию могут инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРЗ, ангина, воспаление придаточных пазух носа – одним словом факторы, ослабляющие организм. Также развитие патологии связывают с вирусными инфекциями: корь, паротит, герпес и другие….