Курсовая работа ревматоидный артрит
Аннотация к работе
Актуальность темы обусловлена тем, что ревматоидный артрит является одним из весьма распространенных заболеваний, причем заболеваемость им за последние 50-60 лет увеличилась. Через 5 лет от начала заболевания, несмотря на лечение „базисными“ препаратами, 16% пациентов теряют трудоспособность, а через 20 лет — 90%, треть всех пациентов становятся полными инвалидами. Распространенность реваматоидного артрита около 1% населения в мире, а экономические потери от ревматоидного артрита для общества можно сопоставить с ишемической болезнью сердца. Распространенность ревматоидного артрита среди населения в целом составляет около 0,8%; женщины болеют ревматоидным артритом примерно в 3 раза чаще. Имеются данные о генетической предрасположенности к ревматоидному артриту — среди ближайших родственников больных ревматоидным артритом — распространенность тяжелых форм заболевания в 4 раза выше, чем среди населения в целом.Ревматоидный артрит — это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, характеризуется прогрессирующим полиартритом.Достоверно доказано, что в организме больных ревматоидным артритом вырабатывается особый белок — так называемый ревматоидный фактор. Этот белок, соединяясь с другими белками сыворотки крови (иммунные комплексы), откладывается в синовиальной оболочке сустава и вызывает ее воспаление. Кроме того, эти комплексы могут откладываться в стенке мелких сосудов внутренних органов (почки, сердце, печень, легкие), вызывая их последующее поражение. Отмечено, что ревматоидный артрит чаще встречается в странах с холодным влажным климатом. Имеют значение также неблагоприятные условия работы: пребывание в холодном помещении с повышенной влажностью, сочетающееся с тяжелой физической работой.Развивается в результате инфекции, вызывающей нарушения иммунной системы у наследственно предрасположенных лиц; при этом образуются т. н. иммунные комплексы (из антител, вирусов и проч.), которые откладываются в тканях и приводят к повреждению суставов. Патогенез связан с аутоиммунными нарушениями, в первую очередь с ревматоидными факторами (антителами к иммуноглобулинам) и иммнокомплексными процессами, которые приводят к развитию синовита, а в яде случаев и генерализованного васкулита. Деформацию суставов при РА связывают с образованием и разрастанием в синовиальной оболочке грануляционной ткани, которая постепенно разрушает хрящ и субхондральные отделы костей с возникновением эрозий, развитием склеротических изменений, фиброзного, а затем и костного анкилоза.Суставы деформируется их функции нарушаются. Болезнь с волнообразным и часто рецидивирующим течением сопровождается болью пораженных суставов при движении. При осмотре наблюдается припухлость суставов, объем движений в них ограничен, заболевание приобретает хроническое течение с частым обострением. 7)движения в суставах болезненны и вследствие этого ограничены. 8)характерно ощущение скованности в суставах по утрам, исчезающее к середине или концу дня.Основой диагностики ревматоидного артрита являются клинические проявления заболевания, лабораторные данные, а также рентгенологическое исследование суставов. При наличии любых четырех из семи указанных ниже критериев диагностируют ревматоидный артрит. Критерии с 1-го по 4-й должны присутствовать у больного не менее 6 недель. При анализе крови исследуют — СОЭ, ревматоидный фактор (ревмо — фактор), количество тромбоцитов. Специфичность этого показателя составляет около 90%, при этом он присутствует в 79% сывороток от больных ревматоидным артритом.Вовлечение в процесс внутренних органов ведет к развитию гломерулонефрита или амилоидоза (выявляются практически исключительно изменения в моче, тогда как артериальная гипертензия и отеки отсутствуют). Поражение сердца проявляется в виде миокарда (симптомы выражены незначительно и заключаются в появлении неприятных ощущений со стороны сердца, изменений ЭКГ). Крайне редко развиваются поражения клапанного аппарата сердца: недостаточность аортального или митрального клапана. В отличие от ревматизма, при котором поражение клапанов сердца резко выражено, так что порок сердца является главенствующим в клинической картине болезни, при ревматоидном артрите порок сердца выражен незначительно и не оказывает заметного влияния на проявления заболевания. «Ревматоидные пневмонии» у больных ревматоидным артритом протекают по типу хронических, плохо поддаются лечению антибиотиками и быстро проходят при проведении терапии, направленной на саму болезнь (нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные гормоны).Больным назначают диету №10 с ограничение продуктов, содержащих пуриновые вещества (печень, мозги, почки, жаренное мясо, рыба, щавель, редис, жаренное мясо). Лекарственная терапия включает применение трех групп препаратов: Нестероидные противовоспалительные препараты Эти препараты имеют минимальный побочный эффект и сохраняют высокую противовоспалительную и обезболивающую активность.
План
Содержание ревматоидный артрит заболевание сустав
1. Введение
2. Понятие о ревматоидном артрите
2.1 Этиология заболевания
2.2 Патогенез
2.3 Клиническая картина
2.4 Диагностика ревматоидного артрита
2.5 Осложнения заболевания
2.6 Принципы лечения
2.7 Профилактика ревматоидного артрита
3. Сестринский процесс при ревматоидном артрите
3.1 Понятие о сестринском процессе
3.2 Сестринский процесс при заболеваниях суставов
3.3 Стандарты сестринской деятельности при ревматоидном артрите
Заключение
Список литературы
Приложение
Источник
курсовые работы, биология Объем работы: 26 стр. Год сдачи: 2015 Стоимость: 25 бел рублей (806 рф рублей, 12,5 долларов) Просмотров: 852 |
Оглавление
Введение
Заключение
Заказать работу
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ 3
РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТА: ОСОБЕННОСТИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ 5
ВКЛАД ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА 16
ВЛИЯНИЕ ГЕНОТИПА НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ – ФАРМАКОГЕНЕТИКА РА 18
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 24
Ревматоидный артрит (РА) – наиболее распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов, характеризующееся формированием опухолеподобной гиперплазии синовиальной оболочки (паннус), которой свойственен инвазивный рост с разрушением суставного хряща и подлежащей кости.
Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов, которым страдает 0,5–1,0 % населения. Ревматоидный артрит чаще поражает женщин, чем мужчин, и может начаться в любом возрасте (у 80% заболевших людей заболевание начинает развиваться в 35-50 лет и достигает своего пика после 50 лет). С возрастом частота возникновения болезни увеличивается. Заболевание характеризуется высокой инвалидностью (70 %), которая наступает довольно рано. Пациенты с РА также в большей степени подвержены риску развития других заболеваний, в частности, болезней сердца, инсультов, инфекционных заболеваний, легочных нарушений и остеопороза. Основными причинами смерти от заболевания являются инфекционные осложнения и почечная недостаточность.
Ранняя диагностика имеет важное значение, так как ревматоидный артрит, как и многие другие хронические ревматические заболевания, имеет достаточно продолжительный начальный этап. Диагностика на ранней стадии способствует успешному лечению с наименьшими осложнениями.
По мере увеличения продолжительности болезни происходит формирование стойких дефектов опорно-двигательного аппарата, которые невозможно устранить при помощи медикаментозной терапии. Кроме того, меняется характер воспалительного процесса. Он становится более стойким и резистентным к медикаментозной терапии. Формирование такой резистентности определяется, с одной стороны, длительностью заболевания, а с другой – проводимым лечением. Чем дольше пациент болеет и чем больше он перенес курсов лечения базисными противовоспалительными препаратами (БПВП), тем ниже эффективность последующей противоревматической терапии. Наиболее благоприятные условия для лечения имеются в самом…
Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов, которым страдает 0,5–1,0 % населения. Ревматоидный артрит чаще поражает женщин, чем мужчин, и может начаться в любом возрасте (у 80% заболевших людей заболевание начинает развиваться в 35-50 лет и достигает своего пика после 50 лет).
Предположение о вероятной роли инфекции как пускового механизма развития РА базируется на том, что многие микроорганизмы участвуют в возникновении сходных с РА воспалительных артропатий у людей или у животных. У больных РА с повышенной частотой обнаруживают патологические титры антител к вирусу Эпштейна-Барра, Proteus mirabilis и др. Однако по сегодняшний день никаких доказательств взаимосвязи между РА и любым инфекционным агентом не представлено. Более частое обнаружение антител к некоторым микроорганизмам у лиц с РА (как правило, на поздней стадии), возможно, является следствием системной патологии иммунной реактивности, а не отражает этиологическую роль инфекции. К тому же не наблюдается никаких эпидемиологических черт РА, свойственных инфекционным заболеваниям – увеличения его частоты в скученных коллективах или сезонности. Теоретически же нельзя исключить, что РА вызывается хронической пока не идентифицированной инфекцией.
В последние годы активно обсуждается роль средовых факторов, курения, характера питания, уровня доходов, однако представленные данные больше свидетельствуют о влиянии на течение заболевания, но не на его возникновение. Хотя кажется высоко вероятным, что факторы окружающей среды должны вызывать развитие РА у генетически предрасположенных индивидуумов, однако фактических доказательств этого предположения пока нет.
Основной патологический процесс при РА – разрушение суставного хряща и субхондральной кости эктопической гиперплазированной синовиальной тканью. В отличие от этиологии, патогенез заболевания изучен достаточно фундаментально и в сведениях о нем гораздо меньше противоречий. РА рассматривается как…
После офорления заказа Вам будут доступны содержание, введение, список литературы*
*- если автор дал согласие и выложил это описание.
Эту работу можно получить в офисе или после поступления денег на счет в течении 30 минут.
Источник
Этиология, патогенез, клиническая картина и диагностика ревматоидного артрита. Определение возможных осложнений заболевания и методов его лечения. Сестринский процесс при заболеваниях суставов. Стандарты сестринской деятельности при ревматоидном артрите.
Подобные документы
Жалобы больного, анамнез его жизни и болезни. Результаты осмотра органов системы дыхания, пищеварения, кровообращения и мочеполовой системы. Диагностика и лечение ревматоидного артрита и полиартрита. Эффективность медикаментозного лечения артрита.
история болезни, добавлен 31.10.2016
Серонегативные спондилоартриты как форма ревматоидного артрита. Классификация, стадии, симптомы и критерии диагностики СНСА. Признаки спондилоартропатий, этиология и патогенез заболевания. Лечение анкилозирующего спондилоартрита и реактивного артрита.
презентация, добавлен 23.09.2017
Диагностика ревматоидного артрита. Жалобы на боли в суставах кистей, локтевых, плечевых, коленных, тазобедренных суставах. Результаты обследования, клинический диагноз. Артриты при диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах.
история болезни, добавлен 13.12.2018
Изучение этиологии, патогенеза, клинических симптомов, диагностики и основных методов лечения ревматоидного артрита, полиартрита развернутой стадии эрозивного варианта, серопозитивного по АЦЦП и РФ с осложнением анемией на фоне хронического воспаления.
история болезни, добавлен 23.04.2015
Роль сонографии, магнитно-резонансной томографии и магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением в диагностике ревматоидного артрита суставов кисти. Определение изменений мягких тканях, синовиальной оболочки, суставных поверхностей и сухожилий.
автореферат, добавлен 03.03.2018
Ознакомление с ведущим клиническим проявлением ревматоидного артрита. Определение и анализ преимуществ современных специализированных конусно-лучевых компьютерных томографов. Исследование необходимости стандартизации описания выявленных изменений.
статья, добавлен 10.04.2018
Хроническое аутоиммунное системное воспалительное заболевание соединительной ткани с поражением суставов по типу эрозивно-деструктивного прогрессирующего полиартрита. Изучение вируса Эпштейн-Барра и роли микобактерий в развитии ревматоидного артрита.
реферат, добавлен 17.12.2014
Влияние дефекта иммунитета на развитие заболевания, признаки, по которым диагностируют болезнь. Перечень органов, подверженных поражению, схема А.И. Нестерова о степени активности артрита. Лечебная гимнастика, направленная на улучшение функции суставов.
реферат, добавлен 23.01.2014
Сущность понятия «ревматоидный артрит», основа патогенеза. Технологии и средства иммунодиагностики, генотипирование. Влияние наличия гена HLA DRB1*04 на возникновение и тяжесть течения ревматоидного артрита. Влияние экспрессии гена на течение заболевания.
статья, добавлен 05.07.2013
Анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания. Особенности болевого синдрома в спине при механическом и воспалительном их происхождении. Диагностика и лечение болезни Бехтерева и ревматоидного артрита с поражением суставов верхних и нижних конечностей.
история болезни, добавлен 12.11.2014
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Этиология, патогенез, клиническая картина и диагностика ревматоидного артрита. Определение возможных осложнений заболевания и методов его лечения. Сестринский процесс при заболеваниях суставов. Стандарты сестринской деятельности при ревматоидном артрите.
Подобные документы
Характеристика и симптомы артрита в зависимости от причины заболевания. Патогенез и клиническая картина ревматоидного и подагрического артрита. Диагностика, лечение и реабилитация болезни. Физические упражнения при артрите для разных возрастных групп.
реферат, добавлен 14.04.2018
Патогенез и клиническая картина ревматоидного артрита. Особенности лечения системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу хронического прогрессирующего эрозивно-деструктивного полиартрита.
реферат, добавлен 29.11.2017
Исследование этиологии, патогенеза, патоморфологии и клинических особенностей ревматоидного артрита. Характеристика основных видов ревматоидного артрита. Изучение специфики диагностирования и тактики лекарственной терапии при ревматоидном артрите.
реферат, добавлен 08.10.2014
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, для которого характерны симметричный эрозивный артрит (синовиит) и широкий спектр внесуставных проявлений. Сестринский процесс при ревматоидном артрите и деформирующем остеоартрозе.
курсовая работа, добавлен 10.01.2018
Основные признаки и клиническая картина ревматоидного артрита. Патологический процесс и факторы его развития в суставах и околосуставных тканях. Роль генетических факторов в происхождении ревматоидного артрита. Принципы его диагностики и лечения.
реферат, добавлен 04.08.2015
Исследование иммунологических нарушений при ревматоидном артрите, усовершенствование методов диагностики и понимания клинической гетерогенности болезни. Исследование взаимосвязи супрессорной функции с клиническими признаками ревматоидного артрита.
статья, добавлен 08.12.2018
Этиология и патогенез ревматоидного артрита — хронического системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу деструктивно-эрозивного полиартрита. Нейтрофилы и эндотелиальные клетки. Схема лечения.
статья, добавлен 24.10.2011
Хронология возникновения ревматоидного артрита. Состояние функциональных систем больного. Предварительный диагноз и его обоснование. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Этиология и патогенез заболевания. Методика лечения.
история болезни, добавлен 12.03.2016
Характеристика ревматоидного артрита как системного заболевания соединительной ткани: эпидемиология, этиология и патогенез. Внесуставные проявления болезни, ее основные стадии. Симптомы ревматоидного артрита, способы профилактики, лечение и прогноз.
реферат, добавлен 17.04.2013
Понятие ревматоидного артрита как хронического системного заболевания соединительной ткани с поражением преимущественно периферических суставов и характерными внесуставными проявлениями. Клинические симптомы и основные стадии ревматоидного артрита.
презентация, добавлен 23.07.2017
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Сущность и классификация ревматоидного полиартрита, его этиология и патогенез. Характеристика состояния суставов, сухожилий, мышц и внутренних органов при наличии заболевания. Проведение дифференциальной диагностики, методы лечения ревматоидного артрита.
Подобные документы
Этиология, патогенез и патоморфология ревматоидного артрита как хронического системного заболевания соединительной ткани. Характер течения болезни, ее дифференциальная диагностика, осложнения и сочетание с злокачественными гематологическими заболеваниями.
учебное пособие, добавлен 05.08.2011
Состояние основных органов и систем больного. Анамнез заболевания. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Иммунопатогенез. Основные методы лечения заболевания суставов. Медикаментозная терапия.
история болезни, добавлен 10.03.2009
Классификация ювенильного ревматоидного артрита — системного хронического заболевания детей, характеризующегося преимущественным деструктивным поражением суставов. Факторы, запускающие механизм развития заболевания. Ревматоидное поражение суставов.
презентация, добавлен 18.03.2016
Симптомы и причины ревматоидного артрита — аутоиммунного заболевания, при котором воспаляются симметричные суставы. Развитие синдрома Шегрена. Сложности при диагностике заболевания. Современные методы лечения. Профилактика остеопороза с применением диеты.
презентация, добавлен 21.05.2015
Анамнез болезни и жизни больного. История заболевания. Анализ жалоб и оценка состояния больного. План обследования, результаты сделанных лабораторных исследований. Диагностические критерии ревматоидного артрита и план лечения обнаруженного заболевания.
история болезни, добавлен 17.11.2011
Начальные этапы развития ревматоидного артрита связаны с иммунным ответом Т-лимфоцитов на антиген (антигены), природа которого пока неизвестна. 5 фаз иммунопатогенеза изменений в суставах. План лечения больного. Ухудшение качества жизни (инвалидизация).
история болезни, добавлен 10.03.2009
Описания хронического аутоиммунного системного заболевания соединительной ткани. Жалобы больного на момент курации. Исследование состояния дыхательной, нервной, пищеварительной и мочевыделительной систем. Диагностика, план лечения ревматоидного артрита.
история болезни, добавлен 09.03.2015
Жалобы больного на момент поступления. Состояние основных органов и систем. Этиология и патогенез заболевания. Клинический диагноз и его обоснование. Иммунопатогенез. Этапный эпикриз. Основные методы лечения заболевания суставов. Прогноз заболевания.
история болезни, добавлен 10.03.2009
Распространение заболеваний суставов, последствия в виде ограничения трудоспособности больного. Основные проявления заболеваний. Реактивный, микрокристаллический, подагрический артриты. Клиническая картина, этиология и патогенез ревматоидного артрита.
реферат, добавлен 08.11.2009
Сущность, преимущества и недостатки биологической терапии. Основные биопрепараты, используемые в клинической практике. Методы лечения ревматоидного артрита. Воздействие биологических агентов на симптомы заболевания и побочные эффекты от их применения.
презентация, добавлен 03.10.2014
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
