Лечение артрита где лучше
Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?
Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.
Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.
Причины, симптомы и возможные последствия артрита
До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:
- бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
- нарушения обмена веществ (подагра);
- сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
- нарушения в гормональной системе;
- заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
- переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
- системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).
У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:
- интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
- отек и припухлость в области сустава;
- покраснение кожи в области сустава;
- повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
- нарушение двигательной функции сустава, скованность;
- слабость в теле и потеря веса.
Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.
Методы лечения артрита
Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.
Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:
- назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
- применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
- прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
- употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
- местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
- назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
- прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
- употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
- изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
- изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
- ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
- курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.
Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.
Источник
Здравствуйте, в этой записи я собираю пополняемый список санаториев, где лечат ревматоидный артрит да и вообще все проблемы с суставами. Список составляется мной лично, после изучения отзывов отдыхавших и проходивших курсы лечения. Конечно, не претендую на полную объективность, но все-таки попробую хотя-бы просто собрать в один ряд все более-менее известные лечебные учреждения.
Конечно, прежде всего в списке будут санатории Кисловодска, да и вообще Ставропольского края. Тут без вариантов, так как там и база очень сильная, да и опыт у врачей поистине огромный. По ценам могу сказать, что это от 5000 до 7000 тыс. руб. в сутки на 2016 год. Много или мало, не берусь судить. Так как доход у всех разный, те, кто могут себе позволить санаторий, поедут обязательно. Вопрос куда именно. Вот адреса:
Санаторий «Бештау» — Ставропольский край, г. Железноводск, ул. Семашко, 33. Лечат много различных заболеваний, в том числе и проблемы костно-мышечной системы, такие как артрозы, артриты, синовиты, миозиты, дорсопатии.
Санаторий «Солнечный» — Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Куйбышева, 66. Лечат заболевания костно-мышечной системы, опорно-двигательного аппарата, а также проблемы в соединительных тканях. Занимаются остеохондрозами, артритами, ревматизмами, межпозвонковыми грыжами. Да и вообще всем, что касается суставов.
Лечение суставов в санатории Русь, г. Ессентуки
Отличительная особенность санаторно-курортного комплекса «Русь» в Ессентуках – это оказание широчайшего комплекса медицинских услуг на уровне мировых стандартов. Собственная диагностическая база санаторно-курортного комплекса дает возможность пройти полное медицинское обследование, на основании которого пациент получает заключение о состоянии здоровья и персональную программу санаторного лечения.
СКК «Русь» расположен в г. Ессентуки – Кавказских Минеральных Вод – одного из самых эффективных лечебных курортов России и Восточной Европы. В комплексе удалось совместить комфортное проживание и уникальные лечебные свойства природы региона.
Адрес санатория: Ставропольский край, город Ессентуки, улица Пушкина 16
Телефон 8-800-555-89-04 звонок по РФ — бесплатный
Для наилучшей терапии ревматоидного артрита в России следует рассмотреть такие учреждения:
С грязевыми и хлоридно-натриевыми водами: Зеленоградск, Озеро Медвежье, Липецк, Саркивевские Минеральные Воды, Пятигорск, Эльтон, Тотьма, Увильды.
С сероводородными водами: Хилово, Ключи, Серноводск-Кавказский, Сочи.
С радоновыми ваннами: Пятигорск, Белокуриха, Ургучаи.
С азотными водами: Начики, Талая, Кульдур.
С йодобромными водами: Усть-Качка, Нальчик.
Вот список самых рейтинговых санаториев Кисловодска:
Санаторий «Родник» *** — мощная лечебная база, удобно расположен прямо в центре парка. Прогулки и свежий воздух.
Санаторий «Кругозор» — также сильная лечебная база и хорошее расположение относительно всей инфраструктуры.
Санаторий «Виктория» *** — признан лучшим по параметрам цена/качество, самый популярный по отзывам.
Санатории Средней Полосы России
Санаторий Подмосковье при Управлении Делами Президента РФ, в Домодедовском районе Москвы.
Лечат : остеоатроз, ревматоидный артрит, посттравматический артрозо-артрит, ревматический полиартрит, остеохондропатия, инфекционный и псориатический артриты, инфекционно-аллергический артрит, послеоперационное состояние, артралгии, менисциты.
Санаторий «Старая Русса», в Новгородской области
Лечат: заболевания костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата), артриты и полиартриты. Ревматоидные артриты не выше 2-ой степени активности без висцеральных проявлений, подагра, всевозможные артрозы, последствия травмы конечностей, сколиоз, спондилез, остеохондроз позвоночника, спондилит (болезнь Бехтерева), миозиты, синовиты, бурсит, остеопорозы.
Санаторий интересен тем, что для лечения используются старорусские лечебные грязи , сульфидно-иловые с содержанием сульфида железа, брома, обладающие противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими, обеззараживающими свойствами, улучшающие кровообращение и обменные процессы.
Санаторий «Новый источник», в 20 км от Вологды
Специализируется на: лечении костно-мышечной системы, межпозвонковых грыж, остеохондрозов, сколиозов, артрозов, артритов, реабилитациях после эндопротезирования суставов.
Предлагаемое лечение: бальнеотерапия — ванны хвойные, минеральные, жемчужные; гидротерапия — душ Шарко, душ-массаж, саунотерапия.
Санаторий в районном центре Сапожок Рязанской области
Примечателен он тем, что грязи там действительно целебные. В Сапожке прекрасное лечение, правда с проживанием бывают проблемы, но можно снять квартиру в частном секторе, это не дорого, а грязи лечат, люди ездят ежегодно, по два раза в год, очень нравится и польза суставам наблюдается.
Санаторий Пирогова в Крыму в г. Саки
Курорт Саки — старейший бальнео-грязевой курорт Европы, официально существующий с 1827 года. Сакский санаторий Пирогова является самой крупной и наиболее известной здравницей курорта Саки в Крыму. Санаторий широко известен в Украине, России, странах Европы и Азии. Свою известность он приобрел благодаря уникальным природным факторам курорта Саки (Крым) — лечебной грязи, рапе (солевой рассол), термальной минеральной воде. Территория здравницы граничит с тремя озерами: соленым (источник лечебной грязи и рапы), пресным и буферным, являясь круглосуточным природным ингаляторием и аэрарием.
Санатории Беларуси
Отдельно скажу и про наши санатории, которые специализируются на лечении суставов.
К лучшим относятся санатории «Радон» и «Энергетик» Гродненской области, «Буг» и «Магистральный» Брестской области, «Приднепровский» и «Золотые пески» Гомельской области.
Санаторий Алеся
Размещен в экологически чистой зоне, в дальнем уголке белорусского Полесья. Одновременно может принять 260 человек. Номера здесь со всеми удобствами, преимущественно двухместные, имеются номера повышенной комфортности.
Лечат здесь артриты, артрозы, сколиозы, остеохондроз. Отдыхающие принимаются сюда на любое количество дней, но рекомендуемым сроком является период от 12 до 21 дней.
Санаторий «Золотые пески»
Основанный в 1970 году, санаторий «Золотые пески» размещен в смешанном хвойно-лиственном лесу на территории Гомельского района. Основу лечения составляют минеральные ванны и сапропелевые грязи, которые назначают в виде укутываний, обертываний, аппликаций. Также применяют сухие углекислые ванны, подводное горизонтальное вытяжение, массажи. Свое положительное воздействие оказывает и климатолечение, в основе которого чистый воздух, насыщенный хвойными эфирными маслами.
Санаторий «Поречье»
На лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата специализируется и санаторий «Поречье», расположенный в Гродненском районе на берегу озера Молочное. Его окружает смешанный очень красивый лес. «Поречье» популярен среди отдыхающих также благодаря своему удачному расположению. Близко к нему расположен крупный транспортный узел – г. Гродно, что делает путь сюда простым и быстрым.
Основные виды лечения здесь основаны на применении минеральных ванн и сапропелевых грязей. Помимо этого используют рефлексотерапию, электролечение, магнитотерапию, подводный массаж, сухие углекислые ванны.
В распоряжении санатория-номерной фонд из 260 койко-мест. Причем, номера бывают одно- и двухместными. Возможно заселение сюда совместно с детьми в возрасте от 5 лет.
Источник
Ревматоидный артрит – это аутоимунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов и соединительной ткани, а также системным поражением внутренних органов. Распространенность патологии составляет 1% среди людей в возрасте до 50 лет и возрастает до 5% у пожилых. Женщины страдают от артрита в 5 раз чаще мужчин. Статистика примерно одинакова для всех континентов и стран.
Причины развития патологии до конца не изучены. Предполагается, что как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, можно выделить 3 решающих фактора:
- наследственная предрасположенность: мутация белкового антигена MHC, играющего ключевую роль в иммунных реакциях организма;
- инфекционно-воспалительный фактор: повышенный уровень в крови лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), ведущий к снижению иммунитета и отложению в суставах, тканях и органах патогенной микрофлоры; у 80% пациентов выявляются антитела к вирусу герпеса (Epstein-Barr);
- провоцирующие факторы: длительный стресс, эндокринные нарушения, сильное переохлаждение, фармакологические и бытовые интоксикации, неблагоприятная экологическая обстановка.
Если артрит удается выявить на ранней стадии (через 3-6 месяцев от начала заболевания), когда симптоматика отсутствует, можно говорить об обратимой форме с хорошим прогнозом на излечение. После 1-2 лет течения патология приобретает тенденцию к прогрессированию. Существует также недифференцированная форма ревматоидного артрита, клиническую картину которой сложно соотнести с какой-либо конкретной патологией.
Следует отметить, что выявление артрита на самой ранней стадии крайне проблематично из-за отсутствия характерных симптомов. У большинства пациентов классическая картина проявляется после длительного течения заболевания, когда становится необратимой. Именно поэтому 70% больных артритом лишаются трудоспособности по инвалидности и около 40 тысяч человек по всему миру ежегодно лишаются жизни. Чаще всего к летальному исходу приводят инфекционные осложнения и острая почечная недостаточность.
Симптомы
Характерными признаками артрита являются симметричность и множественность поражения мелких суставов. Клиническая симптоматика проявляется утренней скованностью движений с ощущением зажатости тела в корсет, болью и ломотой в суставах, появлением небольших узелковых образований – чаще всего на локтях, в области кистей рук, коленного, лучезапястного и голеностопного суставов. Покраснения кожных покровов при этом не наблюдается. Ладони и ступни могут ощущаться как холодные и потные.
Прогрессирование болезни охватывает все большее число суставов и начинает отражаться на состоянии различных органов и систем: сердца, почек, печени, легких, вегетососудистой или периферической нервной системы. Интенсивность болезненности суставов возрастает, деформация увеличивается, наступает ограничение подвижности. Физические нагрузки даются с трудом, боли беспокоят не только при движении, но и в покое. Человек начинает болезненно реагировать на изменение погодных условий (повышение атмосферного давления и влажности воздуха). Ухудшается общее самочувствие: появляются слабость, бессонница, учащенное сердцебиение, снижение аппетита, повышение температуры тела.
Диагностические исследования
Диагностику и лечение заболевания выполняет ревматолог. После сбора анамнеза и осмотра пациента врач должен убедиться, что структурные изменения (воспаление, припухлость) суставов соответствуют клиническим проявлениям артрита, и не вызваны каким-либо другим заболеванием. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке назначается анализ крови на уровень лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ. Одним из самых надежных методов диагностики является анализ крови на выявление IgG-аутоантител к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (присутствует у 75% пациентов, страдающих ревматоидным артритом).
Инструментальные методы диагностики включают обязательное прохождение обзорной рентгенограммы кистей рук и дистальных отделов стоп. Исследование крупных суставов проводится только по показаниям (подозрение на некроз тканей). Для постановки более точной клинической картины могут быть назначены артроскопия или магнитно-резонансная томография. По результатам исследований врач может назначить забор суставной жидкости для отправки на лабораторное исследование (пункция берется при помощи тонкой длинной иглы). Полученные данные позволяют судить о степени воспалительного процесса и морфологии патогенной микрофлоры. При выявлении поражения внутренних органов ревматолог направляет пациента на консультации к врачам смежных специальностей.
Рентгенография органов грудной клетки
Методы лечения
Ведущее место в лечении ревматоидного артрита занимают нестероидные и базисные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и анальгетики (парацетамол, слабые опиоиды, нейромодуляторы). Целью терапии является снятие болевого синдрома, предотвращение развития эрозивных процессов и деформации суставов, а также подавление внесуставных проявлений заболевания. Следует помнить, что лечение артрита – длительный систематический процесс и улучшения состояния можно ожидать не ранее чем через месяц комплексной терапии. Поэтому для купирования обострений (острый суставный синдром, воспаление стенок кровеносных сосудов и т.п.) и улучшения качества жизни пациента применяют внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, а также внутривенную пульс-терапию (назначение сверхвысоких доз препаратов на короткий промежуток времени).
Важное место в предотвращении прогрессирования заболевания занимают иммуномодулирующие препараты и биологические генно-инженерные средства, которые замедляют разрушение костной ткани и подавляют воспалительные процессы путем воздействия на пораженные клетки на молекулярном уровне. В качестве вспомогательных средств назначаются физиотерапевтические процедуры: лечебный массаж, магнитотерапия, электро- и фонофорез, лазерное воздействие, плазмаферез (забор собственной крови пациента с ее очисткой и возвращением в кровоток).
Статья подготовлена на основании клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и носит информационный характер. Установить диагноз и назначить лечение может только врач на очном приеме.
Источник