Лечение артрита областная клиническая больница
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Группа артритов очень обширна, но ее можно распределить на воспалительные и дегенеративные.
Дегенеративные: остеоартроз, травматический артрит. Они сопровождаются повреждением самой суставной поверхности хрящей.
Течение болезни: острое, подострое, хроническое.
1. Лечение причин возникновения артрита
2. Патогенетическая терапия артрита
Лечение должно быть комплексным и нацеленным не только на причины возникновения болезни, но и некоторые ее механизмы развития.
В данном разделе будут приведены основные группы препаратов, названия некоторых их них, но только для ознакомления.
Противопоказания: непереносимость компонентов и повреждение кожи.
Примеры препаратов: сирдалуд, мидокалм, баклофен.
Препараты: милурит, алломарон, аллопуринол.
Ремиссии удлиняются, болевые приступы становятся менее интенсивными.
Препараты: «Реписан», «Траумель С», «Цель Т», «Остеохель С» и т.д.
К инвазивным методам лечения артритов также относят пункции и промывание суставной полости различными препаратами.
Большинство людей ошибочно ассоциируют народное лечение с применением отваров и растирок.
Пчеловоды утверждают: настойка прополиса при ревматоидном артрите по эффективности не уступает аспирину.
Но, прием соды внутрь требует особой осторожности. Подробности вы узнаете из видео:
Войти через uID
Каталог статей
Коды МКБ:
М05 Серопозитивный ревматоидный артрит
М06 Другие ревматоидные артриты
М08 Юношеский (ювенильный) артрит.
Тактика лечения:
1. Создание лечебно-двигательного режима, полноценная диета.
12. Ортопедическая коррекция по показаниям.
Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита
- медикаментозную терапию;
- немедикаментозные методы терапии;
- ортопедическое лечение, реабилитацию.
- подавляя избыточную активность иммунной системы;
- блокируя выработку медиаторов воспаления, в первую очередь простагландинов.
Основными целями лечения при РА являются [2, 6]:
Классические БПВП обладают следующими свойствами.
К БПВП первого ряда относятся следующие.
- метотрексат + лефлуномид;
- метотрексат + циклоспорин;
- метотрексат + сульфасалазин;
- метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин.
К основным зарегистрированным в мире для лечения ревматоидного артрита биологическим препаратам относятся:
К отрицательным сторонам биологической терапии относятся:
Основные характерные черты, которые необходимо учитывать при назначении НПВП, следующие.
К наиболее часто применяющимся при ревматоидном артрите НПВП относятся:
Общие принципы ведения больных РА
Лечение резистентного к терапии РА
Литература
Д. Е. Каратеев, доктор медицинских наук
Институт ревматологии РАМН, Москва
Ревматоидный артрит лечение в стационаре
Ревматоидный артрит: лечение препаратами, ЛФК, в домашних условиях и другими способами
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Особенности и задачи лечения
Борьба с заболеванием должна быть комплексной. Она включает в себя следующие способы лечения:
- Базисную терапию;
- Правильный режим питания, некоторые используют голодание;
- Физиотерапевтическое, местное, физическое воздействие на пораженную область.
Базисная терапия: ее особенности
Лечение ревматоидного артрита на современном этапе включает в себя лекарственные средства таких групп:
- Лекарства на основе солей золота.
- Иммунодепрессанты.
- Сульфаниламиды.
- Антималярийные средства.
- Д — пеницилламины.
Эффективность и преимущества препаратов на основе золота
Подробнее о ревматоидном артрите и способах его лечения рассказывает Елена Малышева:
Именно поэтому врач должен строго контролировать прием этих средств.
Особенности использования цитостатиков
Первые результаты терапии видны уже через месяц после ее начала. В список цитостатиков входят такие препараты:
Лечение артрита ревматоидного типа при помощи других препаратов
- Противовоспалительные нестероидные препараты;
- Селективные противовоспалительные средства;
- Кортикостероиды.
Рассмотрим каждую группу подробнее.
Противовоспалительные нестероидные препараты
Селективные противовоспалительные средства
Лечение ревматоидного артрита: препараты нового поколения
Специалисты из телепередачи «Врачи» обсуждают лучшие методы лечения патологии описанной в данной статье:
Для лечения ревматоидного артрита применяются такие лекарства нового поколения:
ЛФК в лечении ревматоидного артрита
Существуют следующие комплексы упражнений:
Для коленных суставов:
Физико-механические методы терапии
В лечении артрита применяются следующие дополнительные методики.
Дренаж грудного лимфатического протока
О ревматоидном артрите и его лечении специалисты говорят в программе «Таблетка»:
Радиоактивное облучение лимфоидной ткани
Эти методики терапии ревматоидного артрита применяются крайне редко и только в крайних случаях.
Особенности местной терапии в активный период развития болезни
Для того чтобы снять неприятную симптоматику в этом случае применяются такие методы:
Введение гормональных средств внутрь сустава
Медикаментозные мази и крем
Как лечить ревматоидный артрит при помощи физиотерапии?
Применяются такие виды физиолечения:
Особенности правильного питания
Лечение ревматоидного артрита народными средствами
Народные средства для лечения болезни рекомендуются в данном видео:
Чем лечить ревматоидный артрит у беременных женщин и детей?
В период грудного кормления в схему лечения вводится много ограничений. Например, женщине нельзя употреблять:
Как лечится ревматоидный артрит за рубежом?
В разных странах принципы терапии различны:
Какие осложнения может спровоцировать ревматоидный артрит
Итак, во время лечения болезнь может провоцировать следующие побочные реакции:
О своей истории излечения от ревматоидного артрита рассказывает молодой человек в данном видео:
Многопрофильная Клиника Тюменской Государственной Медицинской Академии
Адрес: г. Тюмень, улица Одесская, дом 54 (гл. корпус ТюмГМА), 6 этаж
Телефоны регистратуры:(3452) 20-05-10, 20-40-47
ГБУЗ ТО «Областная Клиническая Больница №2»
Адрес: г. Тюмень, улица Мельникайте, дом 75
Регистратура взрослой поликлиники: 20-75-52, 20-77-83, 20-74-74, 28-71-46, 28-72-94
Вызов взрослого врача на дом: 28-72-28
Справочная приемного отделения детского стационара: 20-76-51
Регистратура детской поликлиники: 28-73-30
Вызов детского врача на дом: 20-85-01
Единый центр записи граждан на прием к врачу: 39-33-33
Справочная лечебно-диагностического отделения: 28-70-09
ГАУЗ ТО «Областная клиническая больница восстановительного лечения»
Адрес: г. Тюмень, улица Щорса, дом 11/2 — поликлиника, дом 9 «а» — стационар
регистратура — 8 (3452) 27 -71-61
приемное отделение — 8 (3452) 44 -93-62
ординаторская — 8 (3452) 44-93-64
Клиника «Позвоночник-Центр»
Адрес: г. Тюмень, улица 50 лет Октября, дом 30; улица Салтыкова-Щедрина, дом 59
Телефон: (3452) 50-60-79, 90-52-11 (50 лет Октября,30); телефоны отделения на Салтыкова-Щедрина, дом 59: 40-48-10, 40-48-30
Медицинский Центр
Адрес: г. Тюмень, улица Широтная, дом 17, корпус 2
Телефон: (3452) 39-29-38, 39-29-39
АНО»Тюменский институт мануальной медицины»
«Центр Доктора Аптекаря»
Адрес: г. Тюмень, ул. Попова, д. 7-а
Телефон: 8 (3452) 40-63-08
«Водолечебница №1»
Адрес: г. Тюмень, улица Малыгина, дом 4, корпус 1/6
Телефон: 8 (3452) 22-89-41
Клиника позвоночной грыжи
625048, г. Тюмень, ул. Салтыкова-Щедрина, 59, тел. (3452) 40-48-10, 40-48-30
625048, г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, 30
Отделение профилактики и реабилитации
тел. (3452) 50-60-79, 90-52-11
Центр доктора Бубновского
Без таблеток, без уколов, без операций.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
12 лет успешной работы в Тюмени.
Адрес клиники: Тюмень, ул. В. Гнаровской 10, к.3
Основной номер телефона: 8(3452) 670-100
Дополнительный телефон: 8(3452) 670-200
Вебсайт клиники: https://www.kinesis72.ru/
Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.
Оставить отзыв о клинике:
Отбиты 3 отростка от позвонка — правильно ли назначено лечение?
05 декабря 2017
Что делать, если сильно потеют ноги?
04 декабря 2017
Вопрос по лечению при протрузиях
03 декабря 2017
Может ли боль в пояснице быть причиной уменьшения ягодицы?
02 декабря 2017
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
Как лечить ревматоидный артрит?
Основные направления лечения
В связи с этим лечебная тактика при данной терапии включает в себя:
Медикаменты
Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита представлены следующими основными группами:
ЛФК и массаж
Народные средства
Артрит лечение в больнице
Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.
Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:
Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:
При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.
Влияние на организм человека
Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.
Диагностика
Диагноз «ревматоидный артрит» ставится врачом в поликлинике после опроса и обследования пациента.
Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:
По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.
Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:
Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).
При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.
Метотрексат
Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.
Народные средства
Профилактика ревматоидного артрита
Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.
Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.
Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
Причины возникновения артрита
Предпосылок для появления артрита суставов довольно много. Они носят весьма разноплановый характер.
Основные причины артрита рук такие:
Симптомы заболевания
Признаки появления артрита весьма ярко выражены. Их трудно спутать с проявлением другой болезни.
Симптомы наблюдаются следующие:
Врачебная помощь при всех формах заболевания обязательна.
Как лечить артрит?
Проводится она такими способами:
На основе этих рекомендаций могут применяться такие методы лечения:
Профилактика патологии
При малейшем намеке на появление артрита необходимо немедленно обращаться к врачебной помощи.
Вот что нужно делать:
Виды артрита и их особенности
Строение сустава
Виды артрита по характеру заболевания
По характеру течения болезни различают:
- Острая стадия.
- Хроническая стадия.
Острый артрит
- наличие высокой температуры;
- сильные болезненные ощущения в суставе.
Хронический артрит
Виды артритов по характеру заболевания и их симптомы
- ревматоидный артрит;
- септический артрит;
- реактивный артрит;
- подагрический артрит;
- псориатический артрит.
Ревматоидный артрит
Септический артрит
Реактивный артрит
Подагрический артрит
Псориатический артрит
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Adblock detector
Источник
Ревматоидный артрит – это аутоимунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов и соединительной ткани, а также системным поражением внутренних органов. Распространенность патологии составляет 1% среди людей в возрасте до 50 лет и возрастает до 5% у пожилых. Женщины страдают от артрита в 5 раз чаще мужчин. Статистика примерно одинакова для всех континентов и стран.
Причины развития патологии до конца не изучены. Предполагается, что как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, можно выделить 3 решающих фактора:
- наследственная предрасположенность: мутация белкового антигена MHC, играющего ключевую роль в иммунных реакциях организма;
- инфекционно-воспалительный фактор: повышенный уровень в крови лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), ведущий к снижению иммунитета и отложению в суставах, тканях и органах патогенной микрофлоры; у 80% пациентов выявляются антитела к вирусу герпеса (Epstein-Barr);
- провоцирующие факторы: длительный стресс, эндокринные нарушения, сильное переохлаждение, фармакологические и бытовые интоксикации, неблагоприятная экологическая обстановка.
Если артрит удается выявить на ранней стадии (через 3-6 месяцев от начала заболевания), когда симптоматика отсутствует, можно говорить об обратимой форме с хорошим прогнозом на излечение. После 1-2 лет течения патология приобретает тенденцию к прогрессированию. Существует также недифференцированная форма ревматоидного артрита, клиническую картину которой сложно соотнести с какой-либо конкретной патологией.
Следует отметить, что выявление артрита на самой ранней стадии крайне проблематично из-за отсутствия характерных симптомов. У большинства пациентов классическая картина проявляется после длительного течения заболевания, когда становится необратимой. Именно поэтому 70% больных артритом лишаются трудоспособности по инвалидности и около 40 тысяч человек по всему миру ежегодно лишаются жизни. Чаще всего к летальному исходу приводят инфекционные осложнения и острая почечная недостаточность.
Симптомы
Характерными признаками артрита являются симметричность и множественность поражения мелких суставов. Клиническая симптоматика проявляется утренней скованностью движений с ощущением зажатости тела в корсет, болью и ломотой в суставах, появлением небольших узелковых образований – чаще всего на локтях, в области кистей рук, коленного, лучезапястного и голеностопного суставов. Покраснения кожных покровов при этом не наблюдается. Ладони и ступни могут ощущаться как холодные и потные.
Прогрессирование болезни охватывает все большее число суставов и начинает отражаться на состоянии различных органов и систем: сердца, почек, печени, легких, вегетососудистой или периферической нервной системы. Интенсивность болезненности суставов возрастает, деформация увеличивается, наступает ограничение подвижности. Физические нагрузки даются с трудом, боли беспокоят не только при движении, но и в покое. Человек начинает болезненно реагировать на изменение погодных условий (повышение атмосферного давления и влажности воздуха). Ухудшается общее самочувствие: появляются слабость, бессонница, учащенное сердцебиение, снижение аппетита, повышение температуры тела.
Диагностические исследования
Диагностику и лечение заболевания выполняет ревматолог. После сбора анамнеза и осмотра пациента врач должен убедиться, что структурные изменения (воспаление, припухлость) суставов соответствуют клиническим проявлениям артрита, и не вызваны каким-либо другим заболеванием. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке назначается анализ крови на уровень лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ. Одним из самых надежных методов диагностики является анализ крови на выявление IgG-аутоантител к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (присутствует у 75% пациентов, страдающих ревматоидным артритом).
Инструментальные методы диагностики включают обязательное прохождение обзорной рентгенограммы кистей рук и дистальных отделов стоп. Исследование крупных суставов проводится только по показаниям (подозрение на некроз тканей). Для постановки более точной клинической картины могут быть назначены артроскопия или магнитно-резонансная томография. По результатам исследований врач может назначить забор суставной жидкости для отправки на лабораторное исследование (пункция берется при помощи тонкой длинной иглы). Полученные данные позволяют судить о степени воспалительного процесса и морфологии патогенной микрофлоры. При выявлении поражения внутренних органов ревматолог направляет пациента на консультации к врачам смежных специальностей.
Рентгенография органов грудной клетки
Методы лечения
Ведущее место в лечении ревматоидного артрита занимают нестероидные и базисные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и анальгетики (парацетамол, слабые опиоиды, нейромодуляторы). Целью терапии является снятие болевого синдрома, предотвращение развития эрозивных процессов и деформации суставов, а также подавление внесуставных проявлений заболевания. Следует помнить, что лечение артрита – длительный систематический процесс и улучшения состояния можно ожидать не ранее чем через месяц комплексной терапии. Поэтому для купирования обострений (острый суставный синдром, воспаление стенок кровеносных сосудов и т.п.) и улучшения качества жизни пациента применяют внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, а также внутривенную пульс-терапию (назначение сверхвысоких доз препаратов на короткий промежуток времени).
Важное место в предотвращении прогрессирования заболевания занимают иммуномодулирующие препараты и биологические генно-инженерные средства, которые замедляют разрушение костной ткани и подавляют воспалительные процессы путем воздействия на пораженные клетки на молекулярном уровне. В качестве вспомогательных средств назначаются физиотерапевтические процедуры: лечебный массаж, магнитотерапия, электро- и фонофорез, лазерное воздействие, плазмаферез (забор собственной крови пациента с ее очисткой и возвращением в кровоток).
Статья подготовлена на основании клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и носит информационный характер. Установить диагноз и назначить лечение может только врач на очном приеме.
Источник
Артрит — поражение суставов воспалительного происхождения, проявляющееся болью, покраснением и отечностью сустава. Патология может проявиться в любом возрасте, но чаще страдают люди старше 60 лет. Из-за разнообразия проявлений различают разные формы заболевания, при поражении одного сустава речь идет о моноартрите, нескольких — полиартрите. В зависимости от причины различают:
- первичный — ревматоидный, артрит, развивающийся в результате инфекции, травмы, воспаления суставов при остеоартрозе, спондилите и т.д.
- вторичный — появляющийся на фоне некоторых патологий: диабета, псориаза, пурпуры, гепатита и др.
Человек нередко игнорирует начальные проявления, связывая первые симптомы, например, с аллергической реакцией. При отсутствии врачебной помощи артрит прогрессирует, пораженный сустав деформируется, нарушается его функционирование, при этом человек испытывает постоянную боль. В тяжелых случаях со временем существует риск инвалидности.
Почему нужно обращаться к врачу
Вследствие разрушения суставных структур происходит деформация сустава, ограничение его подвижности, даже простые действия человек выполняет с трудом. При отсутствии своевременного лечения артрит быстро прогрессирует, не исключено развитие целого ряда осложнений: нагноения, воспаления кости, сдавления нервов, возможны патологические вывихи и т.п. При поражении тазобедренных суставов развивается сращение головок — анкилоз, процесс в коленных суставах приводит к контрактурам и т.д. Если не предпринять мер, со временем изменения в суставах становятся необратимыми. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.
Ревматоидный артрит — показания к госпитализации
Лечение при заболеваниях суставов длительное, патологический процесс склонен к прогрессированию, поэтому пациент должен находиться под контролем специалистов. Показанием к госпитализации при артрите являются: средняя и высокая степень активности процесса, непрерывно рецидивирующее течение, развитие осложнений. Кроме того, пациенту рекомендовано пребывание в стационаре при необходимости коррекции схемы лечения.
Причины артрита
Причины воспалительного процесса в суставах весьма многообразны. Травмы, инфекции, аллергические реакции, попадание токсинов при укусах приводят к острому воспалению. Заболевание хронической формы развивается на фоне патологии внутренних органов: заболеваний нервной системы, эндокринных, аутоиммунных нарушений, врожденных аномалий в строении опорно-двигательной системы и т.д. Нередко при ревматоидном артрите имеет место наследственная предрасположенность. Кроме того, существует целый ряд неблагоприятных факторов, которые увеличивают вероятность поражения суставов: лишний вес, малоподвижность, гипертензия, заболевания почек, также болезнь чаще поражает людей старше 60 лет, причем большей частью страдают женщины вследствие колебаний гормонального уровня в период менопаузы.
Наши услуги — что мы предлагаем
- Диагностика — необходима для определения зоны поражения и причин развития болезни. Артрит относится к тем патологиям, при которых исход болезни зависит от раннего выявления и начала лечения. Но диагностика на начальном этапе представляет определенные трудности, поскольку симптомы болезни неспецифичны и могут встречаться при многих других недугах. Поэтому так важна своевременная госпитализация при артрите. В распоряжении наших пациентов самые современные и эффективные методы диагностики. Помимо лабораторных исследований, у нас есть возможность проведения томографии и ультразвукового исследования суставов, также возможно проведение артроскопии, позволяющей диагностировать болезнь в самом ее начале.
- Симптоматическое лечение — направлено на уменьшение болезненных проявлений, снятие воспалительного процесса, предупреждение деструктивных изменений в суставах. Назначение препаратов зависит от причины заболевания и имеющихся проявлений, поэтому тактика лечения подбирается пациенту после обследования.
- Реабилитационные мероприятия — являются важным компонентом терапии. Физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, магнитолазеротерапия, парафинолечение, фонофорез и т.д.), лечебная гимнастика, массаж — наши пациенты, направленные на госпитализацию при ревматоидном артрите, могут рассчитывать на комплексное лечение. Не менее важно диетическое питание, которое подбирается каждому пациенту индивидуально.
- Хирургическое лечение — может быть рекомендовано пациентам при выраженной деформации суставов. При неэффективности консервативной терапии может быть назначена синовэктомия (удаление воспаленной суставной оболочки), артропластика (создание сустава для предотвращения анкилозирования), эндопротезирование (замена разрушенного сустава на искусственный).
Почему лучше обратиться в нашу клинику
- Индивидуальный подход — у нас каждый пациент может рассчитывать на лечение с учетом особенностей течения болезни и сопутствующих заболеваний. Мы используем только современные и эффективные препараты, а разнообразие лекарственных форм позволяет подбирать наиболее действенный метод воздействия применительно к конкретному пациенту. В стадии обострения больной находится под круглосуточным наблюдением медперсонала, в период ремиссии возможно пребывание пациента на дневном стационаре или под амбулаторным наблюдением.
- Высокое качество лечения — наше преимущество. Терапия назначается после комплексного обследования, которое займет минимум времени. При лечении мы используем самые современные методики, практикуемые в известных европейских клиниках. Помимо консервативной терапии наши пациенты могут рассчитывать на весь комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих вернуться к привычному образу жизни.
- Наши специалисты — опытные врачи высшей категории, также в коллективе есть кандидаты и доктора наук. Благодаря комплексному подходу к лечению и использованию современных методов терапии нам удается добиться отличных результатов в лечении.
- Развитие осложнений в нашей клинике сведено к минимуму, если больной придерживается всех врачебных рекомендаций. Каждый пациент может рассчитывать на помощь врачей разных специализаций: терапевта, ревматолога, аллерголога, эндокринолога, физиотерапевта и т.д. — мы делаем все, чтобы пребывание в клинике была максимально эффективным.
При появлении болей в суставах, даже эпизодических, следует немедленно пройти обследование. Помните, только от своевременно начатого лечения зависит исход заболевания!
Источник
