Лечение артроза коленного сустава физиотерапией
Физиотерапия при артрозе коленного сустава включает различные процедуры, воздействующие на пораженные болезнью суставные сочленения. Цель лечения – при помощи лазера, магнитных волн, ультрафиолетового излучения, токов ускорить обмен веществ и кровоток в пораженных тканях, способствовать восстановлению хряща и костей.
Содержание:
- Общее описание
- Лазеротерапия
- Магнитотерапия
- Ударно волновая терапия
- Электрофорез
- Иглоукалывание
- Озонотерапия
- Ультразвук
- Аппликатор Кузнецова
- Биоптрон
- Прессотерапия
- Радоновые ванны
На медицинском рынке можно найти аппараты для проведения физиопроцедур в домашних условиях. Прежде, чем заниматься самолечением, необходимо посоветоваться с ортопедом, который подскажет, какой прибор для физиолечения дома даст положительный эффект и не причинит вреда.
Общее описание
Физиотерапевтические методы лечения эффективны на начальных стадиях артроза коленных суставов. Если заболевание запущено, а хрящи разрушены, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
При артрозе 1 и 2 степени физиопроцедуры помогают:
- купировать воспалительный процесс;
- снять боль и отечность;
- активизировать обмен веществ и кровообращение в суставном сочленении.
Перед тем, как назначить физиолечение, например, лазеротерапию, человек должен пройти полное обследование на предмет противопоказаний. Если в анамнезе пациента имеются болезни сердечно-сосудистой системы, лечение лазером может усугубить состояния здоровья.
Важно. У каждого физиотерапевтического метода имеются свои показания и противопоказания, о которых человека уведомит лечащий врач и ортопед.
Лазеротерапия
Оказывает положительный эффект:
- уменьшает болевые ощущения;
- снимает воспаление;
- избавляет от отеков.
Воздействие лазером возвращает двигательную функцию коленному суставу. Применяется чаще всего при артрозе 1 степени. Физиотерапевтические процедуры ускоряют обмен веществ и стимулируют заживление и регенерацию хрящевой ткани суставов.
Оптимальное количество процедур – 10-15, каждая из которых длится не более четверти часа.
От использования лазера стоит воздержаться, если у человека имеются:
- онкологические заболевания;
- острая инфекция;
- болезни сердца и сосудов;
- туберкулез;
- болезни печени.
На заметку. Проводить процедуры можно только по рекомендации лечащего врача.
Магнитотерапия
Воздействие магнитного поля на пораженный сустав сходно с лазеротерапией. Физиотерапевтический метод усиливают действие лекарственных препаратов, мазей или гелей, которые наносятся на больные суставные сочленения непосредственно перед процедурой.
У магнитотерапии есть ряд противопоказаний, к которым относятся:
- онкология;
- проблемы со свертываемостью крови;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекционные болезни;
- повышение температуры, которое сопровождает острые воспалительные процессы;
- гипотензия;
- беременность на любом сроке;
- психические заболевания.
Для домашнего пользования можно приобрести аппарат Алмаг 01, но применять его можно только с разрешения лечащего врача.
Этот прибор оказывает лечебное воздействие на пораженное колено импульсным магнитным полем. По инструкции производителя Алмаг:
- эффективно устраняет боль;
- купирует воспалительные процессы;
- способствует восстановлению суставного аппарата;
- может использоваться в качестве профилактики артроза или при заболевании 1 степени.
Аппарат состоит из блока питания и 4 индукторов, которые соединены в виде ленты, которой как бы обматывают больное колено. Первая процедура должна длиться не более 10 мин. Время сеанса увеличивают постепенно, достигая 20 минут. Используют Алмаг дважды в сутки в течение 10-20 дней.
Еще один прибор для домашнего пользования, аппарат Ультратон, оказывает воздействие электромагнитным излучением. Тонизирует кровеносные сосуды и ускоряет обмен веществ в пораженных тканях. Ультратон нельзя использовать людям с онкологическими заболеваниями, сердечно-сосудистыми патологиями, любыми инфекционными болезнями в острой фазе.
Ударно волновая терапия
На костную и хрящевую ткань пораженного суставного сочленения воздействуют акустическими низкочастотными импульсами значительной амплитуды. Ударно-волновая терапия помогает ускорить обмен веществ в пораженной области, способствует заживлению поврежденной хрящевой ткани. Процедуры назначаются на начальных стадиях артроза коленных суставов.
Противопоказаниями к применению ударно волновой терапии являются:
- детский, подростковый возраст;
- беременность;
- острая инфекция, сопровождающаяся температурой;
- деформация суставов.
Воздействие акустическими волнами запрещено, если у человека в анамнезе имеются онкологические заболевания, сердечно-сосудистые болезни, также проблемы с нервной системой.
Аппарат виброакустического воздействия Витафон можно использовать в домашних условиях, предварительно посоветовавшись с врачом. Прибор улучшает микроциркуляцию в тканях сустава и ускоряет регенерацию хрящевой ткани.
Состоит из таймера и виброфонов, которые крепятся в области колена. Длительность процедуры не должна превышать 15 мин. По истечению установленного на таймере времени Витафон отключается самостоятельно.
Электрофорез
Воздействие электрическим током на пораженное колено помогает снять воспаление, отечность тканей. Электрофорез с гидрокортизоном поставляет препарат внутрь суставного сочленения, эффективно устраняет симптоматику артроза и возвращает человеку подвижность.
Противопоказания – сердечно-сосудистые заболевания, кардиостимулятор, аллергия на медикаменты.
Иглоукалывание
Научных доказательств, что метод альтернативной медицины помогает устранить симптоматику артроза коленных суставов, нет, и врачи сомневаются в эффективности иглоукалывания. Тем не менее, по отзывам пациентов, которые пробовали этот метод лечения, процедура:
- дает стойкий обезболивающий эффект;
- снимает спазм мышц;
- улучшает обмен веществ.
Чтобы добиться облегчения состояния, процедуру должен проводить опытный специалист.
Иглоукалывание противопоказано при онкологических заболеваниях, острых инфекциях, ревматизме суставов. Нельзя проводить сеанс, если человек возбужден или пьян, находится под действием наркотических веществ.
Озонотерапия
Внутрисуставные озоновые инъекции в качестве метода лечения артроза стали применять недавно. Газ ускоряет обменные процессы и оказывает общеукрепляющее действие на организм.
В неделю выполняют 2-3 инъекции. Курс лечения длится 21 день.
Озонотерапия противопоказана при аллергической реакции на газ, склонности к судорогам, инфарктах, инсультах, других сердечно-сосудистых заболеваниях.
Ультразвук
Комбинированным физиотерапевтическим методом является воздействие на пораженные коленные суставы ультразвуком с гидрокортизоном. Этот способ:
- эффективно снимает боль;
- купирует воспаление;
- уменьшает отечность тканей вокруг пораженного коленного сустава.
Ультразвук противопоказан, если у человека диагностировано острое инфекционное заболевание, на теле есть абсцессы. Другие противопоказания включают:
- онкологические болезни;
- сердечно-сосудистые патологии;
- бронхиальную астму;
- беременность.
Важно. Нельзя проводить процедуру, если в области наложения датчиков имеются раны, царапины, ссадины.
Аппликатор Кузнецова
Можно использовать в домашних условиях для игольчатого массажа, который стимулирует пораженную область, разогревает кожу и ускоряет кровоток в колене.
Аппликатор Кузнецова представляет тканевую полосу, на которую прикреплены пластмассовые небольшие иглы.
Перед использованием аппликатора необходимо растереть область коленного сустава руками. Затем прижать полосу игольчатой поверхностью к суставному сочленению, подержать 1-2 минуты, приподнять и переместить, прорабатывая таким образом сустав и область колена.
Биоптрон
Поляризованный свет также снимает симптоматику артроза. Для этого можно использовать аппарат Биоптрон. Для снятия болевых ощущений и воспаления надо освещать с боков суставную щель, а затем перевести источник света в область подколенной ямки. Общая длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Применять Биоптрон рекомендуют 2 раза в день.
Прессотерапия
Благотворно влияет на лимфатическую систему, улучшает отток жидкости, снимает отечность. Производится при помощи лимфомата, который оказывает щадящее воздействие на организм. Прессотерапию можно назначать, если у пациента имеются противопоказания к другим видам физиопроцедур.
Противопоказания – воспалительные процессы на коже, опухоли доброкачественные и злокачественные.
Радоновые ванны
Радон – это газ, который хорошо растворяется в воде и оседает на коже в виде специфического химически активного налета. Радоновые ванны запускают в организме антиокислительные процессы, повышают иммунитет. Процедура помогает снять боль и отек, расширяет сосуды и купирует воспалительный процесс.
Во время лечебного курса, который проводится в поликлинике или санатории, человек должен отказаться от курения и употребления алкоголя. Противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к радону.
Физиотерапевтическое лечение артроза коленного сустава – это возможность ускорить выздоровление. Необходимо пройти полный курс, рекомендованный врачом и ни в коем случае его не прерывать, почувствовав облегчение.
Источник
Физиотерапия при артрозе является одним из условий эффективного лечения. Процедуры помогают уменьшить боль, усилить кровообращение, ускорить регенерацию сустава и приостановить процесс разрушения хрящевой ткани. Методы используются самостоятельно и в комплексе с медикаментозным лечением.
Когда обосновано применение физиопроцедур?
Процедуры при артрозе коленного сустава направлены на усиление кровообращения и процессов обмена в поврежденной зоне. Невозможно добиться восстановления хрящевой ткани, можно лишь приостановить разрушение. Физиотерапевтические процедуры оказывают влияние на организм, в результате которого происходят следующие изменения:
- улучшение питательных процессов в тканях;
- уменьшение болевых ощущений;
- стимуляция восстановительных процессов;
- снижение воспаления;
- ускорение циркуляции крови и метаболических процессов;
- сохранение оставшейся хрящевой ткани.
Хотя физиолечение при артрозе коленного сустава является вспомогательным средством, оно не менее эффективно, чем медикаментозные препараты, которые невозможно принимать продолжительное время из-за побочных эффектов и привыкания. Можно назвать немало плюсов физиотерапии:
- применение безболезненных и неинвазивных (без повреждения тканей) методов;
- отсутствие аллергии и интоксикации;
- усиление эффекта от медицинских препаратов;
- небольшое количество противопоказаний;
- отсутствие зависимости от лекарств и побочных эффектов от них;
- глубокое проникновение в подкожные слои;
- отсутствие необходимости в обезболивании;
- приостановление разрушения ткани хряща.
Какой врач назначает процедуры?
Весь спектр процедур проводит физиотерапевт. Это специалист, практикующий физиотерапевтические методы лечения, применяемые для медицинской реабилитации.
Врач консультирует пациентов, подбирает оптимальные методы и контролирует правильное проведение процедур. Лечение и его продолжительность назначаются физиотерапевтом и зависят от общего состояния заболевшего, его диагнозов в анамнезе, телосложения, возраста и формы артроза, при которой могут быть рекомендованы различные виды физиотерапии.
Физиотерапевтические процедуры при артрозе проводятся в стационаре или на уровне курортно–санаторного лечения, где сконцентрировано большее количество методов физиотерапии.
Виды физиотерапевтических процедур
Физиотерапия при деформирующем артрозе способна снизить отрицательное воздействие лекарств на организм, а также усилить эффективность медицинских препаратов. Лечение проводится курсами: не менее 10 процедур 2–4 раза в год. Чтобы избежать ухудшения состояния, сеансы рекомендованы в период возможного обострения.
Нередко применяются одновременно природные (бальнеотерапия и грязелечение, талассотерапия и др.) и искусственные (электрофорез, ультразвук, магнито-, лазеро- и УВЧ-терапия, дарсонвализация и др.) факторы. Например, для улучшения кровоснабжения и питания поврежденной области врач назначит массаж, электрофорез и грязелечение.
Сеансы физиотерапии лучше посещать через час после приема пищи или за 2 часа до него. Наиболее полезны процедуры, выполненные в утренние часы.
Массаж
Массаж является популярным методом при лечении заболеваний опорно–двигательного аппарата и сочетается со многими видами воздействия. Специалист поможет облегчить симптомы артроза:
- снять болевой синдром;
- восстановить двигательную функцию;
- расслабить мышцы;
- улучшить кровоснабжение;
- снизить отечность.
Массаж противопоказан на 3 стадии остеоартроза, характеризующийся костными деформациями. Курс из 10–15 сеансов рекомендуется проводить 2–4 раза в год.
Лечебная физкультура
При отсутствии болевых ощущений и воспаления в пораженном суставе вводятся специальные физические упражнения, которые подбираются индивидуально. Для чего полезна лечебная гимнастика:
- восстановление подвижности сустава в зоне поражения;
- возвращение эластичности мышц;
- улучшение состояния сердечно–сосудистой системы.
Занятия проводятся инструктором, который обращает внимание на детали исполнения упражнений:
- медленное выполнение;
- отсутствие резких движений.
УВЧ–терапия
Метод ультравысокочастотной терапии характеризуется непосредственным воздействием на деформированный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с разной частотой колебания. Процедура помогает:
- остановить болезненный процесс;
- не допустить распространения воспаления на соседние участки;
- стимулировать кровообращение;
- снизить отечность;
- препятствовать появлению свободных радикалов в области пораженного сустава.
Наибольший эффект использования УВЧ–терапии достигается при 1–2 стадии заболевания. Процедура может проводиться через одежду. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость тока, беременность, пониженное артериальное давление. Продолжительность 1 сеанса УВЧ — 5–13 минут, а курс лечения данным методом включает 8–11 процедур. Рекомендуется ежедневное посещение.
Электрофорез
Процедура заключается в том, что под действием электрического тока в поврежденные ткани поступает медицинский препарат в виде ионов. Для этого на проблемный сустав помещают полотно, смоченное лекарственным веществом, представляющем собой анестетики и противовоспалительные средства, разведенные в физиологическом растворе. Внутрь прокладок помещают пластины, на которые подается ток. Под его действием лекарственный раствор распадается на ионы, а лимфа и кровь переносит их в зону, охваченную патологией. Процедура помогает:
- увеличить концентрацию лекарства в очаге поражения;
- улучшить кровообращение и подвижность сустава;
- снять отеки.
Электрофорез при артрозе можно эффективно комбинировать с лечебными мазями: на поврежденный сустав наносится мазь, после чего электроды прикладывают вплотную. Продолжительность сеанса — 30 минут, курс — 10–20 процедур.
Лазеротерапия
Воздействие лазером на сустав рекомендуется при хроническом артрозе и его остром течении. Лечение заключается в использовании светового потока, состоящего из волн разной длины. Луч помогает активировать биохимические процессы в поврежденных тканях.
Кроме традиционного инфракрасного луча, в лазеротерапии применяется лечение холодным лазером, поскольку при остром течении болезни прогревания противопоказаны. Лазеротерапия зарекомендовала себя как эффективный метод, поскольку наблюдается:
- снижение болевого синдрома;
- улучшение циркуляции крови и лимфы;
- устранение отечности;
- ускорении регенерации тканей;
- замедление патологических процессов деформации;
- усиление противовоспалительного действия.
Чтобы подготовиться к лечению артроза лазером, придется исключить пребывание на солнце за месяц до предполагаемого начала терапии. Курс включает 5–15 процедур, длительность которых зависит от состояния пациента. Продолжительность сеанса составляет 10 минут.
Магнитотерапия
Магнитное поле, генерируемое специальными аппаратами, устраняет болезненные симптомы артроза, помогая улучшить процессы обмена в поврежденном суставе. При использовании магнита глубина воздействия достигает 10 см, потому он активно применяется при лечении деформирующего артроза. Магнитные поля перестраивают структуру оболочки клеток, ослабляя воспаление и усиливая местный иммунитет. При магнитотерапии отмечается улучшение состояния:
- снижается хруст и напряжение мышц;
- увеличивается снабжение тканей кислородом и полезными веществами за счет расширения сосудов;
- улучшаются метаболические процессы;
- уменьшается болезненность и отечность.
Одно из преимуществ лечения — проникновение волн через ткань и гипс. Важно учесть, что эффективность применения магнитотерапии более выражена на начальной стадии заболевания, но практически бесполезна при сильных болях. Процедура безболезненна и не требует предварительной подготовки пациента. Продолжается 20 минут, а курс терапии составляет 10–15 сеансов.
Ударно–волновая терапия
Основа терапии — воздействие звуковых волн низкой частоты на связки, хрящи и кости. Твердые ткани, оказывая сопротивление волне, избавляются от остеофитов — острых костных образований, которые рассасываются. Мягкие ткани остаются нетронутыми, поскольку через них низкий звук свободно проходит. Результаты УВТ:
- ускорение кровотока;
- уменьшение болей и ограничений движения;
- регенерация суставной ткани;
- активация синтеза коллагеновых волокон.
Курс УВТ включает 5–10 процедур, проходящих 1 раз в неделю.
Озонотерапия
Предполагается внутреннее и наружное использование озона:
- Наружное. Лечебный газ добавляется в специальные мази, гели, лечебные растворы. Также предусмотрено нахождение пациентов в озоновых камерах.
- Внутреннее. Озоно–кислородная смесь вводится в сустав с помощью длинной иглы.
Газ, попадающий в сустав, способствует:
- исчезновению боли и хруста;
- возвращению подвижности суставу;
- укреплению сухожилий;
- уменьшению воспаления.
Некоторые специалисты, чтобы повысить эффективность озонотерапии, отмечают необходимость параллельно вводить хондропротекторы — препараты длительного действия, питающие хрящевую ткань и способствующие ее восстановлению. Курс лечения индивидуален: чаще всего 9-11 сеансов, в неделю проводится 2–3 инъекции. Через 6–9 месяцев рекомендуется повторить. Пациенты замечают улучшение после 2–3 процедур.
Лечебные ванны
Лечебное действие ванн принято относить к наиболее безопасным процедурам. Оно заключается в проникновении полезных веществ через поры к поврежденным хрящевым и костным тканям, особенно если они находятся близко к поверхности тела (коленный, шейный и локтевой суставы). Отмечаются полезные свойства ванн:
- питание пораженной ткани полезными микроэлементами и минералами;
- нормализация циркуляции крови;
- стимуляция клеточного обновления;
- устранение отеков, тонуса мышц;
- улучшение подвижности сустава.
Существует большое многообразие целебных ванн (щелочные, скипидарные, травяные, грязевые, соляные и др.), выбор которых ограничивается формой артроза.
Грязелечение
Лечебные грязи представляют собой различные виды:
- глина;
- иловые отложения;
- гидротермальная грязь;
- сероводородная грязь и др.
Их состав определяет возможный эффект, полученный при грязетерапии:
- противовоспалительный;
- рассасывающий;
- обезболивающий;
- повышающий тонус или сопротивляемость организма.
Пелоидотерапия (грязелечение) представляет собой аппликацию с активным веществом на пораженную конечность, благодаря чему происходит:
- улучшение кровообращения;
- устранение онемения;
- прогревание сустава;
- питание хрящевой ткани минеральными веществами;
- уменьшение боли в поврежденном участке.
Улучшения от применения грязетерапии не всегда наблюдаются сразу — облегчения можно добиться через несколько сеансов. Курс — 10 процедур, после чего рекомендуется перерыв 3 месяца.
Аппарат Дарсонваль
Методика, предложенная Ж. А. д’Арсонвалем, является способом высокочастотной импульсной терапии, в которой используются токи малой силы и высокого напряжения. Процедура заключается в воздействии электрода, заполненного азотом, на больной сустав. Электрические разряды, проникающие глубоко в поврежденные ткани, имеют искровой характер. Специальный прибор устраняет симптомы артроза и оказывает благотворное влияние:
- стимулирует процессы обмена;
- уменьшает чувствительность нервных окончаний;
- нормализует лимфоток;
- обогащает ткани кислородом.
К недостаткам метода относят недостаточное воздействие на суставные ткани, расположенные глубже, чем прибор способен охватить. Потому применять этот вид физиотерапии рекомендуется в качестве профилактики, а не лечения. Продолжительность сеанса 10 минут, курс состоит из 10–15 процедур.
Криотерапия
Низкие температуры при криотерапии оказывают положительное влияние на пораженную суставную ткань. Различается 2 вида криотерапии:
- Сухая — воздействие воздушным потоком.
- Жидкая — воздействие потоком жидкого азота.
Наиболее эффективен второй вариант, в результате которого происходит:
- регенерация тканей;
- уменьшение болезненных симптомов и воспалений;
- активация защитных процессов;
- устранение спазмов;
- усиление микроциркуляции;
- возвращение эластичности мышцам и связкам.
Лечение жидким азотом отличается от других методов тем, что разрешен при проблемах с эндокринной системой и при выявлении доброкачественной опухоли. Противопоказаниями являются некоторые заболевания сердца. Улучшение наступает через несколько процедур, количество которых определит лечащий доктор — чаще всего это 10–20 сеансов. В профилактических целях криосауна рекомендована 1 раз в неделю.
Противопоказания к физиолечению
Методы физиотерапевтического воздействия постоянно совершенствуются. Появляются все новые методики, благодаря чему сокращается количество противопоказаний. Тем не менее процедуры при артрозе имеют ограничения. Общие противопоказания, при которых не рекомендуется физиолечение:
- истощение организма;
- острые боли в зоне поврежденного сустава;
- злокачественные образования;
- наличие жидкости в суставе;
- повышенное артериальное давление;
- беременность;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- пониженная свертываемость крови;
- туберкулез;
- повышенная температура тела;
- наличие атеросклероза.
Каждый способ физиотерапии имеет ограничения. Также существуют частные противопоказания — индивидуальная непереносимость метода. Например, непереносимость постоянного тока или аллергическая реакция на препарат, применяемый при лечении.
Заключение
Остеоартроз признан одной из самых распространенных патологий, поражающей суставы. Он встречается во всех возрастных группах. После снятия воспаления и болевого синдрома лечение должно быть комплексным, при этом важное место отводится физиотерапии. Правильно подобранные методы способствуют прекращению разрушения хрящевой ткани и избавляют от симптомов артроза.
Назначить курс необходимых вспомогательных процедур поможет врач-физиотерапевт, опираясь на предварительные обследования пациента и оценку его состояния. Выбор метода зависит от формы заболевания, потому самостоятельное решение без медицинского контроля способно замедлить выздоровление или привести к осложнениям.
Источник
