Лечение артроза коленного сустава третьей степени

Гонартроз или артроз коленного сустава третьей степени относится к заболеваниям дегенеративно-дистрофического типа. Патология является одним из наиболее распространенных видов артроза и приводит к разрушению хрящевых поверхностей, что сопровождается постоянной болью и негативно влияет на способность нормально передвигаться. Без должного лечения болезнь лишает пациента возможности вести привычный образ жизни и приводит к инвалидности.

Чем опасен артроз 3 степени

На начальном этапе развития многие суставные заболевания протекают бессимптомно, так как не имеют визуальных признаков и не вызывают дискомфортных ощущений. В процессе перехода артроза коленного сустава в третью степень, кости подвергаются существенным изменениям, а суставной хрящ разрушается. Из-за скопления синовиальной жидкости появляется отек и каждый шаг дается больному с трудом.

Важно! Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, в суставных структурах произойдут необратимые изменения, подвижность конечностей снизится и коленный сустав перестанет функционировать.

Причины возникновения

Отсутствие своевременного лечения заболевания в начальной стадии является главной причиной развития артроза коленного сустава третьей степени. Тем не менее, пренебрежительное отношение к собственному здоровью – не единственная причина возникновения патологического процесса. Провоцирующими факторами также становятся:

Избыточный вес. Лишние килограммы оказывают большую нагрузку на суставные поверхности, увеличивая риск появления артроза и его переход в третью стадию.
Тяжелый физический труд или занятия спортом. Постоянная физическая нагрузка, связанная со спортивными увлечениями или профессиональной деятельностью вызывает появление небольших трещин, способствующих ухудшению состояния пациента.
Аутоиммунные и эндокринные заболевания. Подагрический артрит, красная волчанка, ревматизм, гипотиреоидизм и сахарный диабет отрицательно сказываются на состоянии коленных суставов, вызывая сильные боли и переход гонартроза в 3 степень.
Травмы. Переломы, вывихи, ушибы и повреждения менисков приводят к патологическим изменениям и иммобилизации конечностей, затрудняющей кровоток в структурах конечностей.
Болезни печени, при которых пораженный орган не может справляться со своими функциями. Со временем в суставную жидкость попадают раздражающие примеси, которые вызывают болевые ощущения и губительно воздействуют на хрящевую ткань.
Наследственность. Артроз не передается по наследству, однако слабость скелета и особенности строения хрящевой ткани генетически передаются от родителей детям. По этой причине у людей, чьи близкие родственники страдают данной болезнью, нередко развивается артроз.
Обморожение. В тканях, подвергшихся воздействию низких температур, формируются кристаллы льда, разрушающие клетки организма и вызывающие их гибель. Процессы внутреннего молекулярного восстановления в отмороженном коленном суставе нарушаются, что и приводит к его разрушению.
Постоянный стресс. В период длительных негативных переживаний надпочечники выделяют большое количество гормонов стресса, влияющих на уменьшение выработки гиалуроновой кислоты, ухудшение кровоснабжения суставов и развитию артроза третьей степени.

лишний вес при артрозе коленного сустав 3 степени

Избыточный вес может служить причиной преждевременного износа хрящевой ткани. Необходимо снизить количество потребляемое пищи и пересмотреть ее состав в пользу полезной еды.

Важно! Способствует развитию гонартроза и ведение нездорового образа жизни, включающего в себя злоупотребление алкоголем, низкую физическую активность, курение и употребление вредной пищи.

Симптомы артроза третьей степени

Симптоматика артроза третьей степени нарастает постепенно и сохраняется на протяжении длительного времени. В этот период больного могут сопровождать такие неприятные проявления, как:

деформация пораженной зоны;
локальное повышение температуры;
сильные боли в состоянии покоя;
ограниченность движений;
хруст в колене во время движения;
трудности при сгибании ноги;
появление болевых ощущений при изменении погодных условий;
уменьшение межсуставной щели;
отложение солей;
скопление суставной жидкости;
укорочение больной ноги;
изменение походки;
общая слабость и недомогание.

острая боль при артрозе коленного сустава 3 степени

В случае возникновения острой боли стоит обратиться к врачу и посредством рентгена выяснить что является её источником.

Важно! При появлении первых признаков развития патологии следует незамедлительно обратиться к врачу. После проведения диагностических мероприятий и установления первопричины заболевания специалист назначит правильное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма больного.

Лечение

Эффективное лечение артроза коленного сустава заключается в использовании медикаментов, назначенных врачом, проведении физиотерапевтических процедур, соблюдении лечебной диеты и рецептов альтернативной медицины. В некоторых случаях пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство – это поможет вернуть колену подвижность и улучшить состояние пациента.

Дикуль Валентин Иванович
«На самом деле суставы, хондрозы и особенно колени изумительно поддаются лечению в любом возрасте. Это никакое не чудо, а обычная наука. Причем, если знать секрет и приложить немного дисциплины — вылечиться возможно даже в домашних условиях и очень быстро, что делают тысячи моих пациентов…»
Узнать больше >>

Медикаментозная терапия

Устранить тяжелые деформации костных и хрящевых структур с помощью лекарственных препаратов невозможно, однако медикаменты входят в состав комплексной терапии, без которой избавиться от симптоматических проявлений артроза и остановить прогрессирование заболевания не получится.

Для лечения патологии назначают:

хондропротекторы – предназначены для восстановления хрящевых тканей, улучшения обмена веществ в суставе и профилактики дальнейшей костной деформации;
нестероидные противовоспалительные препараты – купируют воспаление во время рецидивов, устраняют болевые ощущения и снижают повышенную температуру;
глюкокортикостероиды – используются для купирования острого болевого синдрома, оказывают мощное противовоспалительное и анальгетическое действие.

преднизолон при артрозе коленного сустава 3 степени

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противошоковое и противоаллергенное действие.

Важно! Самостоятельное назначение лекарственных препаратов и увеличение указанной врачом дозировки недопустимо.

Физиотерапевтические процедуры

Для снижения интенсивности неприятных ощущений и повышения двигательных возможностей суставов пациентам показано физиотерапевтическое лечение в условиях клиники.

Улучшить состояние пораженных тканей помогают:

ультразвуковое лечение – воздействие ультразвуковых волн для регенерации тканевой структуры;
магнитотерапия – применение статического низкочастотного магнитного поля, оказывающего благоприятное влияние на пораженные места;
криотерапия – внешнее воздействие низких температур на определенные участки тела в течение непродолжительного времени;
бальнеотерапия – лечение природными и искусственно приготовленными минеральными водами;
электрофорез – воздействие электрических импульсов, позволяющее доставить лекарственные препараты вглубь тканей;
лазеротерапия – использование оптического излучения для снятия воспаления и отечности колена;
грязевая терапия – нанесение лечебных грязевых веществ на колено для купирования болезненной симптоматики.

лазеротерапия при артрозе коленного сустава 3 стадии

Лазеротерапия позволяет с первых процедур почувствовать облегчение в области колена. Процедура позволяет улучшить кровоток в суставе, что способствует улучшенному восстановлению хрящевой ткани.

СПРАВКА. Процедуры не проводятся во время обострения заболевания и разрешены исключительно в период ремиссии.

Массаж и лечебная физкультура

Укрепляющие лечебные упражнения особенно важны на реабилитационном этапе. Выполнять базовые гимнастические упражнения можно в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом, однако лучше обратиться к квалифицированному специалисту для проведения классического, точечного или вакуумного массажа.

Народная медицина

Главным преимуществом лечения народными средствами является возможность собственноручно приготовить лечебный состав, не прибегая к использованию медикаментов.

Ускорить выздоровление помогут:

обработка колена смесью из яблочного уксуса и оливкового масла;
прикладывание компресса из капустного сока;
растирание прополисом;
втирание смеси из мумие и меда;
употребление настоя из березовых листьев и брусники.

СПРАВКА. С помощью действенных рецептов альтернативной медицины можно устранить симптомы патологии и ускорить процесс выздоровления, но использовать их следует с осторожностью, так как некоторые компоненты способны вызвать сильную аллергическую реакцию.

Лечебная диета

Соблюдение диеты, замеляющей дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани – обязательное условие для успешного лечения артроза коленного сустава. При диагностировании 3 степени патологии пациенту придется отказаться от продуктов и напитков, нарушающих обмен веществ. К ним относятся:

жирное мясо;
колбасы и сосиски;
майонез;
жареная и острая пища;
подсолнечное рафинированное масло;
сладкие газированные напитки;
крепкий чай и кофе;
алкоголь;
консервы и полуфабрикаты;
цитрусовые, вишня;
кондитерские изделия.

диета при артрозе коленного сустава 3 степени

Необходимо отказаться от жирной и солёной пищи при лечении коленного сустава.

Разрешены к употреблению:

молочные продукты с низким процентом жирности;
свежие овощи и фрукты, зелень;
нежирные сорта мяса и рыбы;
бобовые;
яйца;
гречка;
продукты, содержащие желатин.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, врач может настоять на проведении операции, способной вернуть колену подвижность. Специалисты выделяют 3 основных вида хирургических вмешательств, выполняемых при диагностировании гонартроза третьей степени:

пункция – удаление жидкости из полости коленного сустава и введение гормональных препаратов;
артроскопия – малоинвазивный метод, применяемый для удаления невосстанавливаемых частей хрящей;
артропластика – восстановление утраченных функций сустава с его частичной заменой;
эндопротезирование – полная замена разрушенного коленного сустава имплантатом.

Профилактика

Во избежание развития артроза коленного сустава важно соблюдать ряд профилактических мероприятий, направленных на устранение провоцирующих факторов, повышение двигательной активности и поддержание организма в здоровом состоянии.

Пациентам необходимо придерживаться следующих правил:

Своевременно лечить инфекционные и эндокринные заболевания.
Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения ног.
Вести активный образ жизни и проходить не менее 6000 шагов в день.
Избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
По возможности посещать бассейн, танцевальную стадию или тренажерный зал.
Не поднимать и не переносить тяжести.
Контролировать собственный вес.
Носить удобную, подходящую по размеру обувь на низком каблуке.
Защищать колени во время тренировок или спортивных соревнований.
Соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 1,5 л чистой воды в день.
Употреблять продукты, поддерживающие эластичность хрящевой ткани.
Исключить из ежедневного рациона жирную пищу и отказаться от спиртных напитков.
Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Посещать эндокринолога для обследования щитовидной железы и проверки состояния гормонального фона.
Проходить курс физиотерапевтического лечения дважды в год.
Выполнять рентгенографию суставов один раз в год.

занятия в бассейне при артрозе коленного сустава 3 степени

Занятия в бассейне не только помогут сбросить лишний вес. но так же вы укрепите мышцы всего тела. Занятия в бассейне показаны людям в любом возрасте.

Возможные осложнения

Без должного лечения дегенеративно-дистрофические процессы довольно быстро прогрессируют, вследствие чего пациент не сможет выполнять профессиональные обязанности и самостоятельно обслуживать себя в быту. Течение артроза осложняется наружными подвывихами наколенника, гемартрозом, развитием вторичного реактивного синовита, а также сращиванием суставной щели и иммобилизацией коленного сустава.

Важно! Конечный результат гонартроза – полная утрата функций коленного сустава и инвалидность.

Чтобы предотвратить возникновение артроза третьей степени, стоит избегать больших физических нагрузок и психоэмоциональных расстройств, отказаться от вредных привычек и обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Эти простые правила помогут не только улучшить общее самочувствие, но и сохранить здоровье суставов, что важно для каждого человека, который заботится о состоянии своего организма.

Источник

Артроз коленного сустава 3 степени (он же гонартроз, остеоартроз) – хроническое дистрофическое, дегенеративное состояние, сопровождающееся болью, ограничением движения, деформацией, изменением оси нижней конечности, приводящее к снижению качества жизни.

Существуют пути решения проблемы — хирургический (оперативный) и терапевтический (консервативный) методы. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Большинство людей боятся оперативных вмешательств и задаются вопросом о том, чем лечить артроз коленного сустава 3 степени без операции в домашних условиях?

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

боль в состоянии покоя и при движении;
гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
отек мягких тканей вокруг колена;
ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
визуальная деформация сустава.

Причины заболевания

По мере изучения проблемы деформирующего артроза, учеными были выдвинуты различные гипотезы, объясняющие возникновение данного заболевания.

Постоянные микротравмы суставных хрящей просто и понятно объясняют причину развития артроза коленного сустава 3 степени. Во время травмы колена происходит повреждение суставного хряща. Начинается процесс воспаления (хондроз).

Суставной хрящ становится тусклым и теряет свои свойства. Поврежденные участки заменяются соединительной тканью. Нарушается амортизация, происходит неравномерное распределение нагрузки как на здоровые, так и на измененные участки хряща.

Бедренная и большеберцовая кости постепенно изменяют свое соотношение. К хондрозу присоединяются изменения подлежащих костных балок и процесс уже называется артроз. Хронизация дистрофического процесса, отсутствие лечения на начальных стадиях постепенно приводит к развитию 3 стадии деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Основные причины:

Травмы коленного сустава — переломы, растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата.
Лишний вес, оказывающий избыточную нагрузку на суставные поверхности.
Гиподинамия, приводящая в нарушению обменных процессов в суставном хряще, застою синовиальной жидкости.
Неправильное питание, с повышенным содержанием соли, способствует изменению внутрисуставной среды, нарушению питания хрящей, и, как следствие, создает условия для развития артроза.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов гонартроза.
Неадекватное самолечение не останавливает артроз, а способствует его дальнейшему ускоренному развитию.
Аутоимунные заболевания, такие как ревматизм, подагрический артрит, системная красная волчанка, пагубным образом сказываются на состоянии коленных суставов.
Артроз коленного сустава в 70% случаев имеет генетическую предрасположенность.

Профилактика заболевания

Весьма актуальным является обоснование и разработка дифференцированного подхода к выбору методов профилактики и лечения артроза коленного сустава 3 степени. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, артроз занимает одну из лидирующих позиций.

По статистике, из всех хронических заболеваний, ведущих к стойкой утрате работоспособности 3 степень инвалидности часто получают пациенты с артрозом коленных суставов.

Мероприятия по профилактике артроза коленного сустава:

Ежедневная двигательная активность (не менее 6000 шагов в день).
Занятия плаваньем — оптимальный вид физической нагрузки при гонартрозе. Посещение бассейна 2-3 раза в неделю по 40 минут;
Раз в полгода наблюдаться у ортопеда;
Ежегодно выполнять рентгенографию суставов;
Раз в полгода проходить курс физиотерапевтического лечения.

Диагностика

Для повышения качества жизни и выявления ранних стадий артроза коленного сустава необходима комплексная диагностика. Первоначально необходим осмотр врача – ортопеда, который назначает необходимые диагностические мероприятия.

Инструментальная

Золотым стандартом диагностики является рентгенография обоих коленных суставов в двух проекциях – передней и боковой.
МРТ-диагностика помимо костных структур позволяет выявить изменения воспалительного или деструктивного характера в мягких тканях коленного сустава.
Компьютерная томография наиболее часто применяется в дополнение к рентгенологическому методу при планировании оперативного лечения.
Широкую популярность приобрела диагностическая артроскопия коленного сустава, позволяющая визуально оценить внутрисуставную картину и принять окончательное решение в выборе метода лечения.

Лабораторная (Анализы)

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ крови на С-реактивный белок;
клинический анализ мочи;
анализ крови на ревматоидный фактор (при необходимости).

Традиционное лечение

Артроз коленного сустава 3 степени имеет несколько методов лечения. Все они описаны ниже.

Медикаментозное

Для снятия воспаления и боли в коленном суставе из медикаментозных средств чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Нимесил, Кеторол, Кеторолак, Диклофенак.

Хондропротекторы — препараты хондроитинсульфата (Хондроксид, Хондроитин-акос) назначаются в дополнение к проводимому лечению.

Большую популярность приобрели внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Актуальной является PRP-терапия — внутрисуставное введение центрифугированной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами.

Хирургическое

Оперативное лечение деформирующего остеоартроза зависит от выраженности клинических проявлений и результатов диагностики.

Основные виды операций, выполняемые при гонартрозе 3 степени:

лечебно-диагнстическая артроскопия;
эндопротезирование;
коррегирующая остеотомия;
артродез;
артролиз.

Лечебная гимнастика

Занятия ЛФК при артрозе коленного сустава необходимо начинать после купирования острой фазы воспаления. Основная цель лечебных мероприятий — улучшить кровоснабжение области коленного сустава, устранить ограничение движений, укрепить мышцы ног.

Первые 10 дней занятия по лечебной гимнастике необходимо проводить в условиях кабинета ЛФК с инструктором и под наблюдением врача. Далее лечебной гимнастикой необходимо заниматься в домашних условиях ежедневно по 20-30 минут в течение 2-3 месяцев с момента обращения.

Основное требование к занятиям по лечебной физкультуре — регулярность выполнения с постепенным увеличением нагрузок. При возникновении острой боли занятия необходимо прекратить.

Первые занятия ЛФК включают в себя комплекс облегченных упражнений с самопомощью для мобилизации коленного сустава, без дополнительной нагрузки. По мере уменьшения интенсивности болевого синдрома в комплекс лечебной гимнастики необходимо включать упражнения с сопротивлением. Для этого идеально подходят занятия на велотренажере.

После полного исчезновения боли и отека мягких тканей проводятся занятия, включающие упражнения активного характера, направленные на тренировку мышечной силы к статической и динамической нагрузке. Очень важно соблюдать ежедневный режим двигательной активности — делать не менее 6-10 тысяч шагов в день.

Терапия и процедуры

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение кровоснабжения коленных суставов, устранение отека мягких, улучшение общего самочувствия. Каждая процедура расслабляет мышцы, что в дальнейшем дает возможность для нормальной ходьбы без дополнительных средств опоры.

Физиотерапия

Курс физиотерапевтических процедур проводится раз в 6 месяцев для профилактики артроза коленного сустава. Наилучший терапевтический эффект получается в комплексе с ЛФК и массажем.

Виды физиолечения, применяемого при артрозе коленного сустава:

прессотерапия;
магнитотерапия;
электрофорез;
УВЧ-терапия;
ультразвуковая терапия.

Физиотерапефтическое лечение имеет ряд противопоказаний:

онкологические заболевания;
острая фаза заболевания;
повреждения и заболевания кожи;
инфекционные болезни.

Питание

Сбалансированное питание при артрозе коленных суставов обеспечивает предотвращение набора лишнего веса, поступление в организм минералов и витаминов.

Особенности питания:

В рационе должна преобладать растительная составляющая.
Пониженное содержание соли в суточном объеме потребляемой пищи.
Суточное потребление воды — не менее 2 литров.

Рекомендуемые продукты:

нежирные сорта рыбы и мяса;
растительные масла холодного отжима;
овощи, фрукты, зелень;
молочные продукты с низким процентом жирности.

Народное лечение

В век технического прогресса не теряет актуальности лечение артроза коленного сустава 3 стадии народными средствами. К ним относятся, настойки, растирки, ванны, мази, настои, отвары.

Настойка сабельника является отличным средством против боли в коленях. Применяется в качестве компресса на коленный сустав. 5 столовых ложек сырья сабельника залить 500 мл водки, настаивать 14 дней в темном месте при комнатной температуре. Перед применением настойку развести 1:1 с физраствором. Полученный раствор налить на марлевую салфетку, приложить к коленному суставу, накрыть пленкой и зафиксировать. Время воздействия 7 — 8 часов (на ночь). Курс 10 дней.

Растирки

Яблочный уксус в равных соотношениях смешать с оливковым маслом. Растирать коленный устав 2-3 раза в день. Курс 5-7 дней.
Свежие березовые листья растереть до кашицеобразной консистенции, добавить 1 чайную ложку этилового спирта (40% спиртосодержащей жидкости). Полученную смесь наносить под пленку и зафиксировать шерстяной тканью. Время воздействия 7-8 часов. Курс 7-10 дней.
Скипидар и растительное масло (подсолнечной или оливковое) смешать в соотношении 1:1, наносить на больной коленный сустава под полиэтиленовую пленку и утепляющую ткань на ночь. Курс 7-10 дней.

Ванны

Ванная с морской солью. Перед выполнением процедуры убедитесь, что на коже нет свежих повреждений и царапин. 1-1,5 кг морской соли высыпать в ванную с водой. Температура воды не выше 40 градусов. Время воздействия 15-20 минут. Курс 7-10 процедур.

Настои и отвары

Настой березовых листьев и брусники. Взять 2 столовые ложки березовых листьев, 2 столовые ложки сырья брусники, залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут на водяной бане, затем остудить до комнатной температуры. Употреблять по 50 мл 3 раза в день за 20 минут до еды. Курс 10 дней.
Отвар из шишек хмеля. 2 стакана шишек хмеля залить 1000 мл воды, довести до кипения. На медленном огне варить 20 минут, затем поставить остужаться. Принимать по 1 столовой ложке за 20 минут до еды 10 дней.

Компрессы

Мед с солью. Взять 3 столовые ложки меда и три столовые ложки поваренной соли, смешать до однородной консистенции. Столовую ложку полученной смеси наложить на область сустава под хлопчатобумажную салфетку, сверх накрыть полиэтиленовой пленкой. Время воздействия 3-4 часа. Курс 10 дней.
Мед с Аспирином. Взять 2 столовые ложки меда, 15 таблеток аспирина. Аспирин растереть в порошок и смешать с медом. Полученную массу нанести на коленный сустав под полиэтиленовую пленку и под согревающий материал (желательно из шерсти). Время воздействия 7-8 часов. Рецепт актуален во время обострения воспалительного процесса при артрозе коленного сустава 3 степени.

Мази

Мазь из зверобоя. 3 столовые ложки сырья зверобоя растереть в порошок, смешать с 3 столовыми ложками вазелина до получения однородной массы. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями 3 раза в день. Курс лечения 10 дней.
Мазь из сабельника. 4-5 столовых ложек сырья сабельника растереть в порошок и смешать с 2 столовыми ложками вазелина. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями в период острого воспаления 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Артроз коленного сустава 3 степени в настоящее время не является приговором. При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех рекомендаций по профилактике и лечению, можно избежать операции и повысить качество жизни.

Источник