Лечение артроза межреберных суставов
Артроз редко поражает межреберные суставы. Болезнь часто встречается у женщин, у мужчин фиксируется намного реже. Из-за наличия серьезных осложнений рассмотрим межреберный артроз подробнее, ознакомимся с симптомам и особенностями лечения этой болезни.
Артроз межреберных соединений: формы патологии
Артроз, возникающий в позвоночных соединениях, считается разновидностью спондилоартроза, вызывающего дегенеративно-дистрофические расстройства в месте крепления ребер к позвоночнику. Болезнь часто возникает на фоне износа суставов, нарушения обмена веществ, структуры межпозвоночных дисков. Обнаружение патологии возможно благодаря проведению рентгенографии, МРТ.
Артроз в области реберных пересечений, позвоночника с учетом этиологии врачи делят на 2 формы:
- Первичная. Причину развития болезни на этой стадии выявить сложно. Часто такой артроз возникает при физиологическом старении суставовй, нарушении работы некоторых систем организма.
- Вторичная. В этом случае причина возникновения заболевания ясна. Частные причины, провоцирующие артроз ребер, позвоночника, рассмотрим ниже.
Причины возникновения
Спровоцировать возникновение артроза поперечных реберных соединений может ряд причин. Распространенными считаются нижеуказанные:
- nравма;
- нарушение функционирования эндокринной ;tktps;
- перенесенные инфекции;
- воспалительный процесс.
Также вторичная форма болезни развивается при воздействии таких факторов:
- наличие генетических патологий;
- дисплазия;
- плоскостопие;
- артрит;
- лишний вес;
- туберкулез;
- физические перегрузки (повторяющиеся периодически);
- синдром Титце;
- нарушение осанки;
- наличие в суставе воспалительного, гнойного процесса.
Основные симптомы
Артрозу ребер и позвоночника свойственно проявление болевого синдрома. Боль сильно ощущается в области ребер, слабее боль ощущают больные в позвоночном столбе.
Болезнь развивается на протяжении нескольких лет, бессимптомно. После появления болей, больному становится трудно дышать. Боль интенсивная, концентрируется в месте соединения позвонков грудины, часто охватывает паравертебральную зону целиком.
Кроме боли в зоне ребер, груди, появляются ноющие продолжительные, интенсивные боли в мышцах, расположенных у реберно-позвоночных отделов. Иногда пациенты указывали на наличие усиливающейся боли, появляющейся при продолжительном стоянии, после дневных нагрузок, в конце рабочего дня.
Кроме болей пациента беспокоят следующие признаки:
- повышение температуры (локальное). Повышается температура в местах поражения позвоночно-реберного соединения;
- спазмы мышц диафрагмы, возникающее при интенсивном дыхании (при выполнении физических упражнений);
- треск, щелчки при выполнении движений пораженными суставами;
- опухоль соединения (появляется при острой фазе патологии);
- появление перманентно-сутулой позы (при ходьбе, в положении сидя).
Указанные признаки патологии возникают после физического перенапряжения. С прогрессированием болезни, болевой синдром распространяется на близлежащие позвоночные отделы, мышцы, реберно-поперечные сочленения, связки.
Артроз и межреберная невралгия
Боль в груди признак остеохондроза или межреберной невралгии. Развитие межреберной невралгии провоцируют такие факторы:
- воспалительная болезнь;
- низкая температура;
- травмирование оболочек нервов;
- травма грудной клетки, позвоночника;
- плеврит;
- болезни позвоночника;
- хроническое отравление;
- сахарный диабет;
- влияние токсических веществ;
- болезни органов пищеварения;
- хроническая усталость;
- перенапряжение мышц спины;
- стрессы;
- аневризма аорты (грудной части).
При межреберной невралгии больного будет тревожить боль в сердце, отдающая в лопатку. Эти боли легко спутать с сердечным приступом.
Для межреберной невралгии характерна другая боль: жгучая. Часто носит опоясывающий характер (боль локализуется вокруг грудной клетки). Боль возникает из-за травм, вирусной инфекции. При надавливании на пораженную область, пациент ощущает пронизывающую, резкую боль. Болевой синдром усиливается при дыхании, смехе, чихании, кашле.
Артроз и ВИЧ: в чем связь?
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Прогрессирование ВИЧ провоцирует запуск аутоиммунных процессов, понижает сопротивляемость организма по отношению к вторичным инфекциям, опухолям, а также вызывает ревматологические проявления (30 – 70% случаев). Распространенная ревматическая манифестация ВИЧ-инфекции — артралгия. Патология охватывает локтевые, коленные, плечевые, голеностопные, пястно-фаланговые сочленения. Проявляется интенсивным болевым синдромом.
Второй по распространенности патологией, спровоцированной ВИЧ является ВИЧ-ассоциированный артрит (3,4 – 10%). Ему характерно поражение сочленений ног, при этом патология мягких тканей отсутствует.
ВИЧ-ассоциированный реактивный артрит (от 3 до 10%). Эта болезнь может обнаруживаться за 2 года до уточнения диагноза «ВИЧ». Обычно наблюдается поражение нижних конечностей, ахиллобурсит, фасциит, дактилит, ограничение подвижности. Также болезни характерны внесуставные проявления: стоматит, кератодермия, конъюнктивит, кольцевидный баланит.
Также при данной инфекции часто фиксируются следующие болезни:
- Васкулит.
- Немалиновая миопатия.
- Недифференцированная спондилоартропатия.
- Псориаз.
- Туберкулез.
- Диффузный инфильтративный лимфоцитарный синдром.
- Септический артрит.
- Поражение костно-суставной системы.
Воспаление костно-суставной системы в виде артрита может без надлежащей терапии перейти в более серьезную болезнь – артроз. Поэтому лечение патологии следует начинать на ранней стадии, сразу же после обнаружения.
Можно ли справиться с ВИЧ? Успехов в терапии ВИЧ специалисты достигают благодаря применению трех и больше антиретровирусных медикаментов. Этот подход называют высокоактивной антиретровирусной терапией.
Лечение ревматической патологии, возникшей на фоне ВИЧ, предполагает использование таких же медикаментов, как и при терапии ВИЧ-отрицательных больных. Учитывая распространенность ВИЧ-инфекции, ревматологи обязаны следить за новейшей информацией для успешной терапии больных.
Диагностика
Чтобы диагностировать артроз реберных сочленений, нужно обратиться за консультацией к таким специалистам:
- травматолог;
- ортопед;
- вертебролог;
- хирург;
- невролог;
- артрополог.
Диагноз врач поставит после того, как соберет анамнез, осмотрит пациента, проведет необходимые аппаратные исследования. Из диагностических методов врачи используют:
- лабораторные исследования;
- ревмопроба;
- УЗИ;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография.
Терапевтические методы
Лечить рассматриваемую форму артроза необходимо своевременно. Запускать его не следует по простой причине, которая заключается в опасных осложнениях:
- компрессия спинного мозга;
- болезни сердца;
- патологии почек, печени;
- болезни кишечника.
Современная медицина предоставила возможность лечить межреберный артроз без оперативного вмешательства. Специалисты используют около 20 современных терапевтических методик. Межреберный артроз лечат такими способами:
- использование медикаментов (мази, инъекции, таблетки);
- прохождение курса использования хондропротекторов;
- проведение физиотерапии (лазерное лечение, ультразвук, компрессы, магнитотерапия);
- гирудотерапия;
- использование народных средств;
- иглотерапия;
- санаторно-курортное лечение.
Медикаментозная терапия необходима для снятия ярких признаков болезни. Врачи используют препараты из следующих групп:
- НПВП (для снятия воспаления, устранения сильных болей).
- Миорелаксанты (способствуют снятию спазмирования мышц).
- Хондропротекторы (оказывают укрепляющий эффект на хрящевые волокна).
Профилактические мероприятия
Предупредить возникновение остеохондроза, межреберной невралгии поможет подвижный образ жизни. Специалисты рекомендуют следить за правильной осанкой при ходьбе, сидении. Особое внимание следует уделять своей осанке людям, которые работают в неудобной позе, получают повышенные физические нагрузки на сочленения. Им следует делать перерывы с разминкой каждые 1,5 – 2 часа. Такие перерывы помогут снизить нагрузку на позвоночник, напряженные мышцы.
При остеохондрозе рекомендовано ежедневно выполнять комплекс упражнений, направленных на вытяжение позвоночного столба, укрепление/поддержание тонуса мышц живота, спины.
Кроме лечебной физкультуры, в качестве профилактического мероприятия нужно придерживаться таких правил:
- сбалансированно питаться;
- избегать сквозняков, не переохлаждаться;
- избегать инфекций, травм;
- не нагружать чрезмерно сочленения;
- принимать витамины из группы В;
- не соблюдать жесткие диеты.
Чтобы не переживать длительные курсы терапии, не думать о том, можно ли вылечить патологию, лучше поберечь свой организм, свои суставы от опасных болезней.
Источник
Артроз рёберно-позвоночных сочленений встречается редко, так как позвоночник в грудном отделе не подвергается интенсивной нагрузке. Патология вызывается дегенеративными изменениями, в большинстве случаев её диагностируют у людей пожилого возраста. Первые признаки отклонения практически незаметны, поэтому болезнь быстро переходит в острую или хроническую форму.
Описание и причины
Артроз рёберно-грудинного сочленения заключается в дистрофических и дегенеративных процессах в суставах. Такая патология является довольно редкой. Способствовать её развитию может травма или заболевание грудного отдела. Чаще всего поражается область 9−10 ребра. Причины патологии следующие:
- проблемы с обменом веществ;
- большие физические нагрузки;
- плоскостопие;
- наследственная предрасположенность;
- лишний вес;
- заболевания спины;
- неправильная осанка;
- гиподинамия;
- травма позвоночника;
- инфекционное воспаление.
Как и другие виды артроза, это заболевание имеет первичную и вторичную форму. Развитие первого типа происходит по причине замедленного метаболизма и старения суставов. Вторичная форма возникает вследствие травмы позвоночника, воспалительного процесса или гормонального нарушения.
Механизм развития и симптомы
Заболевание не возникает в один момент, оно проходит ряд стадий. На первых этапах симптоматика практически незаметна, поэтому пациент может даже не подозревать о патологии. Механизм развития артроза рёберно-позвоночных суставов грудного отдела следующий:
- Провоцирующий фактор оказывает воздействие на позвоночные сочленения.
- В суставе образуется воспаление.
- Воспалительный процесс приобретает хронический характер.
- Соединительная ткань разрастается, формируются костные наросты.
- Нарушается подвижность сочленений, начинается процесс их деформации.
- Образуется патологический круг — воспаление приводит к деформации, а деформация — к воспалению.
Со временем сустав меняет свою форму, как следствие, пациент ощущает сильные боли. Двигательная активность постепенно снижается. Главный симптом — сильная боль, которая усиливается при нагрузке на спину. В состоянии покоя дискомфорт практически не наблюдается. Утренняя скованность также отсутствует.
В процессе развития отклонения симптоматика становится более выраженной. Боль приобретает интенсивный характер, подвижность становится ограниченной. Нарушение костных и хрящевых структур отличается следующими симптомами:
- боль в области грудной клетки;
- дискомфорт при глубоком вдохе;
- рефлекторные спазмы в позвоночнике;
- хруст и щелчки в спине.
В некоторых случаях симптоматика отсутствует, а о патологии можно узнать только по результатам плановой рентгенографии. Воспалительный процесс чаще всего наблюдается в сочленениях нижней части грудной клетки. Часто такой тип артроза диагностируется у женщин после 40 лет.
Рёберно-поперечный артроз встречается еще реже. Он имеет такие признаки:
- боль по краю грудины;
- отсутствие рефлекторных спазмов в позвоночнике;
- незначительное воспаление в рёберно-поперечных сочленениях.
- боль по краю грудины;
- отсутствие рефлекторных спазмов в позвоночнике;
- незначительное воспаление в рёберно-поперечных сочленениях.
Любая разновидность артроза значительно деформирует осанку. У пациента формируется перманентно-сутулая поза, то есть плечи опускаются и немного выворачиваются вперёд. Если вовремя не начать лечение, костно-хрящевой аппарат полностью разрушается. Состояние пациента может сильно усугубиться (вплоть до инвалидности).
Методы диагностики
При первых симптомах патологии необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Если деформация началась вследствие перенесённой травмы, то нужна консультация травматолога. Во время сбора анамнеза врач выясняет:
- характер и интенсивность болевых ощущений;
- возможные причины развития отклонения;
- наличие хронических заболеваний;
- особенности образа жизни пациента;
- сопутствующую симптоматику.
- характер и интенсивность болевых ощущений;
- возможные причины развития отклонения;
- наличие хронических заболеваний;
- особенности образа жизни пациента;
- сопутствующую симптоматику.
Второй этап диагностики предполагает непосредственный осмотр пациента врачом. Специалист пальпирует область груди, выясняет, нет ли отёков и спазмированных мышц. Чтобы определить характер и интенсивность боли, проводятся функциональные пробы.
Последний этап диагностики — инструментальное исследование. Оно позволяет отличить артроз от остеоартроза рёберно-позвоночных суставов и межпозвоночной грыжи. Назначаются следующие процедуры:
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- артроскопия.
Рентгенография позволяет определить характер поражений. Эта процедура является основной во время диагностики. При помощи КТ и МРТ можно увидеть состояние мягких тканей. Артроскопия проводится посредством введения в сустав через небольшой разрез специального устройства. Результаты диагностики дают возможность определить форму и стадию артроза, а также возможные причины, которые способствовали развитию деформации.
Варианты лечения
Лечение артроза должно быть комплексным. Оно состоит из ряда мероприятий. По показаниям врач назначает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальное лечение;
- лечение в санаторно-курортном учреждении.
Хирургическое вмешательство проводится крайне редко, так как рёберные суставы очень маленькие. Важно вовремя начать лечение, чтобы остановить прогрессирование патологии.
Медикаменты и физиопроцедуры
Чтобы устранить симптоматику заболевания, назначается приём лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты способны снять сильную боль, которая провоцируется воспалительным процессом. Избавиться от спазма и ослабить мышцы помогут миорелаксанты. Медикаментозное лечение не устраняет причину отклонения, но помогает улучшить общее состояние пациента. При длительном использовании лекарства могут вызвать побочные эффекты.
Непосредственное воздействие на источник патологии оказывают хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, т. к. в их составе присутствует глюкозамин и хондроитин. Эти вещества близки по своему составу к тканям хряща. Хондропротекторы изготавливаются из натуральной основы, поэтому они практически не вызывают побочных проявлений. Терапия таким препаратом может длиться от 3 до 12 месяцев.
Физиотерапевтические процедуры позволяют укрепить мышцы возле сочленений. Врач может назначить следующие манипуляции:
- лазерное лечение;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- фонофорез;
- гальванизацию;
- иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.
- лазерное лечение;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- фонофорез;
- гальванизацию;
- иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.
При помощи лазера оказывается воздействие на воспалённые участки. Повреждённые ткани иссекаются, очаг повреждения купируется, боль и отек устраняются. Чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса, назначается приём хондропротекторов. Аналогичный эффект имеет магнитотерапия.
Наибольшего терапевтического эффекта можно достичь в условиях санатория. Это объясняется тем, что пациент получает комплексный и постоянный уход. В качестве вспомогательных мер могут использоваться мануальная терапия и народные методы.
Народные средства и массаж
Народные средства и массаж
Существует ряд средств, которые помогают не только избавиться от проявлений артроза, но и улучшают общее состояние пациента. Это могут быть разного рода компрессы, растирки и домашние мази.
Для устранения болевых ощущений используется капуста. На её основе делается компресс. Свежий лист необходимо пропитать цветочным мёдом и приложить к поражённому участку. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно перед сном. Компресс удерживается в течение ночи и убирается утром.
Вместо аптечных мазей можно использовать домашнюю растирку. Перед её использованием нужно проконсультироваться со специалистом и провериться на отсутствие аллергической реакции. Для приготовления обезболивающего средства потребуется корень девясила и водка. Настаивать растирку необходимо в тёмном месте 2 недели. Для получения хорошего терапевтического эффекта препарат рекомендуется втирать каждый день.
Не менее эффективными будут компрессы из овсяных хлопьев. Их необходимо отварить до консистенции густой каши. Готовый продукт в теплом виде наносится на хлопковую или шерстяную ткань. Компресс приложить к поражённому участку, сверху прикрыть полиэтиленом и оставить на всю ночь. Хороший эффект можно получить только от свежесваренной каши.
Мануальная терапия позволяет улучшить кровообращение, снять боль и восстановить правильное положение позвонковых суставов. Массаж может проводиться только в период ремиссии. Если его делать во время обострения, то слишком велика вероятность значительного ухудшения состояния пациента.
Массаж должен проводить только квалифицированный специалист. Он индивидуально подбирает методику воздействия в зависимости от особенностей пациента. Самомассаж может быть опасным. Процедуру рекомендуется делать ежедневно. Для достижения терапевтического эффекта потребуется от 10 до 15 сеансов.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не дает эффекта, то врач может назначить оперативное вмешательство. В большинстве случаев проводится артроскопия. Этот метод предполагает введение специального устройства в поражённые сочленения и удаление сгустков крови и части поражённого сустава. Это малоинвазивный вариант лечения, поэтому разрез минимальный и заживает очень быстро.
Для терапии запущенных случаев проводится эндопротезирование. Процедура заключается в замене больного сустава на искусственный. Операция довольно сложная, поэтому период восстановления длительный.
Возможные осложнения и прогноз
Без своевременного и правильного лечения возможны серьёзные осложнения, которые часто приводят к инвалидности. В этом случае терапия исключительно народными методами может усугубить состояние пациента. К числу осложнений относятся следующие клинические ситуации:
- значительное ограничение подвижности сочленений;
- сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон;
- сильная деформация суставов;
- формирование остеофитов;
- развитие хронической стадии заболевания;
- патологические отклонения в других органах.
Важно также правильно провести диагностику, так как артроз рёбер имеет схожую симптоматику с заболеванием сердца или лёгких.
На ранних стадия патологию очень тяжело определить, поэтому большинство пациентов обращается к врачу, когда болезнь находится в запущенной форме. Консервативное лечение поможет уменьшить интенсивность патологии и остановить дегенеративный процесс. На последних стадиях требуется оперативное лечение, но и оно не поможет полностью восстановить подвижность сочленений.
Профилактические меры
Профилактические меры
Лечение артроза является длительным процессом, поэтому важно вовремя проводить профилактические меры. Первым делом необходимо пересмотреть привычное питание. Оно должно быть максимально сбалансированным. В рацион нужно включить все обходимые витамины и минералы для восстановления хрящевой ткани.
Масса тела должна быть в пределах нормы. Женщинам рекомендуется отказаться от высоких каблуков, так как они усиливают нагрузку на позвоночник. Регулярные занятия спортом помогут укрепить позвоночник. Полезными будут профилактические массажи. Ежегодно необходимо проходить осмотр у ортопеда.
Артроз рёберно-позвоночных суставов является довольно редкой патологией. Несмотря на это, она может привести к серьёзным осложнениям, которые значительно ухудшают качество жизни человека. Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо постоянно проводить профилактику.
Источник
