Лечение артроза набережные челны

В Набережных Челнах процедуру замены коленного или тазобедренного суставов выполняют врачи двух лечебных учреждений.

Государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Татарстан «Больница скорой медицинской помощи»

г. Набережные Челны, Набережночелнинский пр-кт, д.18.; 8 (8552) 30-48-56; https://bsmp.tatarstan.ru

ГАУЗ РТ “БСМП” — многопрофильное медучреждение Татарстана, где оказывается квалифицированная медицинская помощь населению более чем 10 районов республики, а это более 1 млн человек. На базе больницы функционируют травматологический центр I уровня, сосудистый центр, а также центр ВМП. С 2015 года руководит больницей Мухамадеев Марат Фанисович — к. м. н., врач-онколог.

Травматолого-ортопедическая служба ГАУЗ “БСМП” представлена травмпунктом, где любой человек может получить неотложную помощь, и двумя травматолого-ортопедическими отделениями. В отделениях проводятся практически все виды хирургических вмешательств по профилю ортопедия-травматология, в том числе и тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

По вопросам замены тазобедренного сустава следует обращаться к следующим специалистам:

• Кутявин Альберт Леонидович — заведующий травматолого-ортопедическим отделением №1,  врач высшей квалификационной категории;
• Габдуллин Руслан Габдулбарович — заведующий травматолого-ортопедическим отделением №2, врач второй квалификационной категории.

Консультативный прием по поводу восстановления тазобедренного сустава в рамках ВМП ведут Кутявин А. Л. и Хакимов М. И. Запись по телефону 8 (8552)30-49-49, прием с понедельника по пятницу с 9 до 10 в кабинете №146.

Виды эндопротезирования

Операции по замене тазобедренного и коленного суставов имеют значительные отличия. При замене коленных суставов применяются 2 вида эндопротезирования: тотальная и частичная замена. Вид операции определяется объемом поражения суставных поверхностей. При тотальном эндопротезировании коленного сустава замене подлежат все суставные поверхности, при этом во время оперативного вмешательства врачи удаляют дистальный фрагмент бедренной кости и проксимальный отдел большеберцовой. Эти фрагменты заменяются эндопротезом, конфигурация которого идентична естественному суставу.

При частичном эндопротезировании искусственной конструкцией заменяется лишь один из мыщелков, то есть всего половина сустава. Вопрос с надколенником при любом варианте эндопротезирования решается сугубо индивидуально — его могут и оставить, и заменить на искусственный.

Замена тазобедренного сустава всегда проводится тотально — эндопротезом заменяется и вертлужная впадина, и головка бедренной кости с шейкой. Основные отличия выделяют лишь в технике доступа к суставу:

1. Классическая операция — замена сустава проводится через большой разрез на боковой поверхности бедра. Длина разреза достигает 15 см, что позволяет получить удобный доступ к структурам сустава. Недостаток этого способа заключается в травматичности.
2. Малоинвазивная операция — щадящее вмешательство, при котором доступ к суставным структурам врачи получают через небольшие разрезы длиной 5-6 см. Этот метод имеет преимущества в виде меньшей травматизации тканей, но технически более сложен.

Используемые эндопротезы и пары трения

Для изготовления эндопротезов применяются разные материалы: керамика, полимеры, металл. При этом в высокотехнологичных эндопротезах последнего поколения чаще всего сочетаются несколько материалов. Наибольшей популярностью у травматологов-ортопедов, занимающихся эндопротезированием, пользуются следующие эндопротезы:

• Zimmer (США);
• Biomet (Великобритания);
• Mathys (Швейцария).
• Aesculap (Германия);
• Lima (Италия);

Выбрать конкретную модель эндопротеза пациент имеет право лишь в том случае, если он сам оплачивает операцию. При эндопротезировании по квоте устанавливается тот эндопротез, который имеется в лечебном учреждении.

Реабилитация после эндопротезирования в Набережных Челнах

Ранней и поздней реабилитацией пациентов после операций на бедре и колене занимаются в нескольких лечебных учреждениях Набережных Челнов:

ГАУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» — стационарное отделение реабилитации. Заведующая отделением — врач-невролог Артемьева Светлана Анатольевна. Контактный телефон 8 (8552) 79-30-05.

“Центр восстановительной медицины” — коммерческий центр, расположенный по адресу: г. Набережные Челны, пр-т Набережночелниниский, д. 31 А. Контактный телефон +7 (8552) 78-09-35. Стоимость курса реабилитации после эндопротезирования в центре начинается от 9000 рублей.

Клиника-санаторий “Набережные Челны”, расположенная по адресу Набережные Челны, проспект Чулман, 61/04. В санатории занимаются как ранней, так и поздней реабилитацией после эндопротезирования суставов. Стоимость курса ранней реабилитации в санатории — от 26 000 рублей за 10-дневный курс; курса поздней реабилитации — от 28 800 рублей за 10-дневный курс.

Цены и квоты на лечение

По медицинским показаниям замена коленного сустава, как и замена тазобедренного выполняется в рамках квоты на высокотехнологичную помощь, при этом пациент не платит ни за операцию, ни за эндопротез. Для получения квоты пациенту необходимо собрать ряд документов в лечебных учреждениях по месту жительства и направить их в Минздрав региона.

В последние годы процедура получения квоты достаточно упростилась, но периодически возникают ситуации, когда очередь операции отодвигается на неопределенное время.

В случае оплаты эндопротезирования самим пациентом операция проводится в кратчайшие сроки. Стоимость эндопротезирования колена в Набережных Челнах составляет 100-150 тысяч рублей, тазобедренного сустава — 80-120 тысяч.

Эндопротезирование в Чехии

Техники операций эндопротезирования в Чехии и в Набережных Челнах практически не отличаются — операции проводятся по международным стандартам. Иностранные специалисты предпочитают оперировать с использованием малоинвазивных методик, это позволяет уменьшить интраоперационное травмирование тканей и сократить реабилитационный период. Но даже в Чехии малоинвазивные методики используются не у всех пациентов — в некоторых случаях возможна лишь классическая методика.

Клиники Чехии, где занимаются эндопротезированием, в своей структуре чаще всего имеют реабилитационные отделения, где под контролем специалистов пациенты очень быстро восстанавливаются и возвращаются к обычной жизни. В стране имеются и замечательные курорты, где пациенты могут отдохнуть и пройти поздние реабилитационные процедуры.

Когда заболевание развивается без явных причин, его называют первичным.

Вторичный артроз спровоцирован рядом факторов:

• Дисплазия, врожденная аномалия суставов (коленного, верхних конечностей, вывих шейки бедра).
• Воспалительный процесс: туберкулез, артрит, сифилис и пр.
• Травмы.
• Заболевания крови, связанные с попаданием ее в сустав.
• Нарушение обмена веществ, недостаток либо отсутствие питания хрящевых тканей.
• Патология соединительных тканей, гиперподвижность суставов.
• Заболевания аутоиммунного характера.
• Патологии эндокринной системы (сбои в работе поджелудочной, щитовидной железе).

Риск заболеть артрозом повышается в следующих ситуациях:

• В семье уже есть люди, подверженные данной болезни.
• Ожирение. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы, и они изнашиваются быстрей.
• Работа на вредном производстве, частый бесконтрольный прием лекарственных средств, токсикомания, наркомания.
• Неправильная выработка гормонов.
• Интенсивные физические нагрузки, перегрузки определенного сустава (человек травмировал ногу и постоянно опирается на другую).
• Не сбалансированное питание, дефицит микроэлементов и витаминов.

Люди из группы риска должны вдвойне следить за состоянием здоровья. Чтобы вовремя обнаружить проблему, нужно знать, ее симптомы и последовательность формирования.

Причин остеоартроза масса, но деформация происходит примерно по одному сценарию.

В нормальном состоянии хрящевая ткань гладкая, эластичная. Во время движения, суставные поверхности соприкасаясь, скользят друг о друга, и трения, как такового не происходит.

Когда нарушается метаболизм, поверхность хряща становится шершавой. Усиливается трение, в результате чего появляются мелкие трещинки. Иногда от механического воздействия от хряща откалываются маленькие фрагменты. Они попадают в жидкость сустава и повреждают синовиальную оболочку. Процессы регенерации нарушены, на месте повреждений хряща, образуются окостенения, либо разрастается соединительная ткань.

Синовиальная оболочка, капсула обрастают фиброзной тканью, становятся плотными, на стенках образуются ворсинки. В суставе появляются кисты.

В запущенных стадиях, дегенеративный процесс переходит на кости и мышцы. Костная ткань повреждается, а мышцы обрастают фиброзными образованиями, возможность движения сводится к минимуму.

По объему дистрофических изменений артроз болезнь делят на 3 стадии:

• Артроз 1 степени. Видимых изменений нет. Хрящ теряет эластичность, покрывается трещинами. Жидкость около сустава меняется. Волокна коллагена теряют свои функции. Болевые ощущения появляются изредка, при сильных нагрузках.
• 2 степень. Патологический процесс набирает обороты и затрагивает кости, мышцы. Боль выраженная, практически постоянная. Появляется разрастание костной ткани, которые видны без специальных приборов. Сустав может хрустеть во время движения.
• Деформирующий артроз 3 степени. Ситуация усугубляется еще больше. Суставная жидкость перерождается, фактически, ее нет. Кости трутся, двигаться нестерпимо больно. Хрящ полностью разрушен. Консервативное лечение на данной стадии не проводится, кроме избавления от боли, конечно.

Первое, что должно насторожить – боль во время движения. Она появляется при нагрузке, особенно в конце дня, когда человек устал. Как только он принял удобную позу и расслабился, самочувствие улучшается, исчезает даже дискомфорт. Важно не отмахиваться от проблемы и обратится к врачу. В это время разрушительный процесс можно остановить и повернуть вспять.

Особенности болей на 1 и начале 2 стадии болезни:

• Появляется в начале движения. Кровь и суставная жидкость «застаиваются», в процессе ее разгона, дискомфорт исчезает.
• Тяжело спускаться по лестнице.
• Спазм в мышцах, судороги.
• Скованность после длительного отдыха, особенно утром.

Конечности отекают, при движении слышен хруст.

На 2 и 3 стадии сустав изменяется внешне, появляются «наросты».

В зависимости от локализации, осуществляется классификация остеоартроза.

Лидер по частоте среди всех видов артроза. Любитель женщин (они болеют в 2 раза чаще).

Артроз коленного сустава появляется после 40 лет. В более молодом возрасте он развивается:

• После травм. Когда, с целью лечения, сустав обездвиживают, может произойти нарушение кровотока, дефицит питания тканей. Развивается посттравматический артроз.
• Часто болезнь развивается после операции по удалению мениска.
• Увлечение физическими нагрузками. Уже много лет модно заниматься бегом. Но люди не учитывают, что для этого нужно правильно выбирать обувь, учитывать возрастные особенности. Иначе убегая от инфаркта можно добегаться до артроза.

Артроз коленного сустава симптомы и лечение

Кроме боли, специфическими симптомами являются:

• Изменение внешнего вида, колено отекает, выглядит распухшим.
• Невозможность согнуть до конца.
• Скопление околосуставной жидкости, вплоть до образования специфической кисты. Ее можно заметить, если полностью разогнуть ногу.

Лечение артроза коленного сустава включает в себя обезболивание, введение смазывающих средств, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры. В критических случаях проводят операцию.

Основная нагрузка при передвижении ложится именно на данный сустав. Поэтому болезнь может развиться в любом возрасте. Запущенные стадии лечению не поддаются.

Артроз голеностопного устава бывает 3 типов:

• Посттравматический.
• Деформирующий.
• Острый.

На 1 стадии болезнь проявляется в виде утомляемости и боли в период ночного отдыха.

На 2, постоянная боль, воспаление, покраснение кожи, отек, реакция на погоду (метеозависимость).

Адекватное лечение в этот период помогает избавиться от проблемы. На 3 стадии человек становится инвалидом.

Подвержены спортсмены (метатели ядра, теннисисты). В группу риска входят строители, шахтеры,и все, у кого идет повышенная нагрузка на руки.

Возраст пациентов моложе, по сравнению с другими видами остеоартроза. Появляется в 35-45 лет.

Артроз плечевого сустава дает о себе знать:

• Частыми обострениями, приступами боли.
• Невозможностью поднять руку (на поздних стадиях).
• Деформацией, которая заметна, если посмотреть на лопатку.

Лицам, находящимся в группе риска, важно заниматься профилактикой, пить витамины, употреблять продукты богатые коллагеном, пить хондопротекторы.

Гимнастика при артрозе плечевого суставапроводится после купирования боли.

Синоним – спондилоартроз. Патология заключается в деформации соединений сегментов позвоночника. Усугубляется защемлением нервов, сильной болью.

К дополнительным причинам относится:

• Не достаток физической активности.
• Сколиоз.
• Плоскостопие.
• Сахарный диабет.

Степеней тяжести всего 4.

• Протекает бессимптомно.
• Сильная боль после пребывания в одной позе. Отек.
• Разрастается костная ткань, защемляются корешки спинного мозга. Боль ярко выражена..
• Вначале обездвиживается пораженный участок, затем патология влияет на владение конечностями, работу внутренних органов.

Коксартроз обратим только на первой стадии. Но к сожалению, в это время он протекает почти бессимптомно. Хромота, боль и скованность появляются на 2 – 3 стадиях.

Артроз тазобедренного сустава и лечение

• Препараты для восстановления хрящевой ткани.
• ЛФК.
• Компрессы.
• Обезболивающие.
• Эндопротезирование.

Больше подвержены женщины. Появиться может на любом суставе.

Артроз запястья кистей рук, не влияет на работу органов и систем организма. Однако вызывает боль и косметический дефект, поэтому нуждается в лечении. Основные методы:

• Массаж.
• Диета.
• Физиотерапия.

Если поврежден большой палец или между фалангами образовались большие узлы, нужна операция.

При обнаружении первых признаков артроза, следует обратиться к врачу ортопеду. После осмотра и сбора анамнеза, пациента отправят на рентген. Так же, чтобы увидеть состояние хряща и костей более четко, могут назначить КТ. Рассмотреть мягкие ткани поможет МРТ.

Чтобы определить сопутствующие заболевания, возможно, потребуется консультация ревматолога, эндокринолога, клинические исследования.

Терапия зависит от стадии и локализации патологии. Как лечить артроз знает врач ортопед. В г. Набережные Челны вы можете обратиться за помощью к опытному специалисту. После диагностики, вам назначат:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапию.
• Лечебную физкультуру.

В клинике вам дадут рекомендации по оптимизации физической нагрузки, помогут остановить дегенеративный процесс, избавиться от боли, улучшить состояние сустава. Чем раньше пациент обнаружит проблему и начнет лечение артроза, тем лучший результат и прогноз его ждет.