Лечение артроза тазобедренного сустава цены
Нормальная функция тазобедренного сустава чрезвычайно важна для нормальных движений, ходьбы и самообслуживания. Вот почему артроз тазобедренного сустава причиняет так много страданий. Однако не каждая боль в области тазобедренного сустава свидетельствует об артрозе.
Боль – не обязательно артроз!
Среди таких заболеваний, которые вызывают боль в области тазобедренного сустава следует отметить проблемы поясничного отдела позвоночника, бурсит области большого вертела, энтезопатию ягодичных мышц, разрыв хрящевых и связочных структур самого тазобедренного сустава. Все эти заболевания отличаются от артроза и требуют совсем другого лечения. Для уточнения диагноза необходимо пройти обследование у специалиста-ортопеда.
Когда диагноз установлен
Лечение тазобедренного артроза построено на общих принципах лечения артрозов и зависит от причины и степени заболевания.
Неизменным принципом лечения артроза специалистами нашей клиники является индивидуальный подход к каждому пациенту. Поэтому для вас составят индивидуальную программу лечения, в которой будет использоваться весь арсенал необходимых современных и высокоэффективных методик как консервативного так и оперативного лечения.
Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава
Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава показано на ранних стадиях заболевания и включает в себя терапию хондропротекторами, противовоспалительными препаратами. Как и во всех случаях консервативного лечение артрозов, эффект от лечения возможен при соблюдении пациентом рекомендаций по снижению веса, физическим упражнениям и правильному питанию Специалисты нашей клиники по физиотерапии и реабилитации подберут для вас оптимальную программу упражнений и нагрузок.
Внутрисуставные инъекции при таком заболевании как артроз тазобедренного сустава нередко оказываются недостаточно эффективными. Это обусловлено особенностями строения тазобедренного сустава и сложной формой его полости.
Когда консервативное лечение не помогает
Когда консервативное лечение тазобедренного артроза оказывается не эффективным, оптимальным методом оперативного лечения, как правило, является эндопротезирование тазобедренного сустава, что при современной методике операции, правильно выбранном эндопротезе и грамотной реабилитации быстро приводит к успешному восстановлению функции сустава.
Артроскопические методики при истинном коксартрозе применяются редко, поскольку не дают эффекта. Корригирующие остеотомии в таком процессе как лечение артроза тазобедренного сустава имеют очень ограниченное применение и выполняются только при наличии серьёзных анатомических изменений, как, например, при дисплазии тазобедренного сустава у молодых пациентов. Артродез выполняется крайне редко и только при ситуациях, когда другого выхода нет, поскольку полностью лишает нижнюю конечность нормальной функции и приводит к инвалидности.
| Услуга | Цена | Запись на прием |
|---|---|---|
| Прием травматолога-ортопеда | 2500 руб. |
Источник
Артроскопия тазобедренного сустава при артрозе – сохранение сустава, а не его замена.
Артроскопия тазобедренного сустава при артрозе – сохранение сустава, а не его замена.
Под понятием коксартроз (артроз тазобедренного сустава) подразумевается изменение, деформация головки и суставной поверхности вертлужной впадины, с появлением остеофитов, костных разрастаний и сужением суставной щели.
Пациенты, страдающие коксартрозом, чаще всего указывают на боли в паховой области, иррадиирущие по передней поверхности бедра, боли в области большого вертела, ограничение движений в тазобедренном суставе: ограничение сгибания, внутренней ротации бедра.
Очень часто пациенты указывают, что не могут длительное время находится в положении сидя, за рулем автомобиля.
Также отмечают, что боль или щелчок может носить острый, простреливающий характер, при определенном положении бедра. При изменении положения – быстро проходит.
Наибольшее количество обращений – это пациенты 50 -70 лет, как мужчины, так и женщины, которые в течение длительного времени страдают артрозом тазобедренного сустава, либо имеющие травму в анамнезе.
Также пациенты имеющие связь с хронической перегрузкой суставов: футболисты, хоккеисты, спортсмены, занятия которых связаны с осевой ударной нагрузкой. Возраст таких пациентов, как правило, значительно меньше.
При грубом деформирующем артрозе происходит массивное повреждение хряща суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Поврежденный хрящ не обладает способностью к росту и регенерации и не лечится медицинскими препаратами. До недавнего времени хирургическое лечение такой патологии подразумевало замену сустава — эндопротезирование.
Новое в хирургическом лечении тазобедренного сустава:
Современные технологии и хирургические методы лечения позволяют приостановить прогрессирование артроза и избавить многих пациентов от необходимости замены сустава — эндопротезирования. В нашей клинике выполняются эндоскопические операции на тазобедренном суставе — артроскопии с применением самого современного оборудования и материалов для замещения поврежденной хрящевой ткани.
Операция выполняется через небольшие разрезы кожи в несколько миллиметров (проколы). В сустав вводятся эндоскопические и оптические инструменты, на высокоточном мониторе с большим увеличением визуализируются все поврежденные и измененные ткани сустава. С помощью этих инструментов удаляются костные разрастания (остеофиты) головки бедренной кости и вертлужной впадины, проводится шов суставной губы, деформированному суставу придается анатомически правильная форма. Под контролем эндоскопических инструментов на место поврежденного хряща производится имплантация коллагенового биоматрикса, выполняющего функцию здорового хряща.
После такой операции значительно улучшается функция тазобедренного сустава, увеличивается амплитуда движений в суставе, исчезает боль, иррадиирующая в бедро, пах и область большого вертела. За счет удаления остеофитов и придания суставу правильной анатомической формы происходит более равномерное распредение нагрузки на хрящ суставных поверхностей, а благодаря имплантации коллагенового биоматрикса на место поврежденного хряща останавливается прогрессирование артроза. Благодаря малоинвазивной технологии, операции без больших разрезов, весь комплекс стационарного лечения занимает 1-2 дня. Далее применяется активная реабилитация, и пациенты очень быстро возвращаются к прежнему уровню активности, но уже без болевого синдрома в тазобедренном суставе.
Стоимость проведения артроскопии и последующей реабилитации зависит от ряда факторов:
- стадии заболевания и степени повреждения тканей;
- наличия сопутствующих болезней;
- выбранной реабилитационной методики;
- типа палаты, наличия дополнительных услуг.
Стоимость лечения
Консультации
Диагностика и Лабораторные исследования
Программы лечения
Артроскопические операции на тазобедренном суставе | Стоимость* |
Артроскопические операции на тазобедренном суставе при лечении артроза | от 100 000 руб. | Записаться на прием |
Новости и советы для тех, кто любит разбираться в деталях
Источник
В «ИННОВАЦИОННОМ МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ» в Москве используются эффективные методы терапии заболеваний опорно-двигательной системы. Мы проводим лечение коксартроза без операции. С помощью кинезитерапии и лечебной гимнастики можно значительно облегчить состояние пациента.
Причины коксартроза суставов
Болезнь представляет собой постепенное разрушение суставного хряща. Это вызывает изменения в околосуставных тканях, деформацию соприкасающихся костей, воспалительные реакции и болевой синдром.
Предпосылками дегенеративного процесса являются нерациональные физические нагрузки, нарушения обмена веществ, возраст, несбалансированное питание, гиподинамия, травмы и т. д.
Стадии и симптомы коксартроза суставов
Выделяют следующие степени заболевания:
- Суставная щель незначительно сужена, хрящ истончается. О необходимости лечения коксартроза суставов говорят такие симптомы, как непостоянные боли, возникающие при нагрузке и проходящие после отдыха.
- Суставная щель заметно сужается, появляются остеофиты. Пациент жалуется на сильные продолжительные боли, снижение силы околосуставных мышц, сокращение амплитуды движений в суставном сочленении.
- В отсутствие надлежащего лечения коксартроза, помимо сужения суставной щели и присутствия остеофитов, наступает деформация самого сустава. Хрящевая ткань практически отсутствует, человек испытывает сильные постоянные боли.
- Значительная деформация сустава, множественные остеофиты, суставная щель отсутствует. Суставное сочленение полностью теряет свою функциональность, боли становятся очень интенсивными.
Методы лечения коксартроза суставов
Медикаментозная терапия при артрозе сводится к купированию симптоматики, больным назначают НПВС, гормональные препараты. Они снимают боль, воспаление, отек, но не защищают сустав от дальнейшего разрушения. К тому же гормональные средства имеют еще и массу побочных эффектов, а НПВС противопоказаны пожилым людям и лицам с язвенной болезнью.
Для лечения коксартроза суставов назначают хондропротекторы — препараты, призванные улучшить питание суставного хряща и замедлить его дегенерацию. Однако в условиях нарушенного кровообращения, сниженной физической активности и воспаления они просто не достигают своей цели.
Операция — радикальный способ решения проблемы, который требует больших затрат средств и времени на последующее восстановление. Хирургическое вмешательство также имеет массу противопоказаний и грозит осложнениями.
При отсутствии разработки больного сустава, без тренировки мышц патологические изменения продолжают развиваться. Чтобы восстановить функциональность, подвижность пораженной области, одной из главных составляющих комплексной терапии при коксартрозе должна стать лечебная гимнастика. Регулярные занятия не только уменьшают болевые ощущения при коксартрозе, но также позволяют:
- активизировать нарушенные биохимические процессы;
- укрепить мышечный каркас, обеспечить полноценную трофику суставных тканей;
- предотвратить развитие дистрофических изменений (срастание, полное ограничение двигательной активности в суставе).
Комплекс упражнений лечебной гимнастики при коксартрозе индивидуально адаптируется для каждого пациента с учетом клинической картины заболевания, интенсивности симптомов, общего состояния.
Наш центр в Москве проводит успешное лечение коксартроза без операции. Для этого применяется кинезитерапия — программа индивидуально подобранных упражнений на многофункциональных тренажерах с антигравитационным и декомпрессионным действием.
Такое лечение коксартроза сустава позволяет:
- естественным способом улучшить кровообращение и трофику суставных и околосуставных тканей;
- укрепить мышцы, которые стабилизируют суставное сочленение;
- избавиться от отека, воспаления, болевого синдрома;
- улучшить общее самочувствие пациента и повысить его жизненный тонус.
Записывайтесь на прием к кинезитерапевту по телефонам: 8 (495) 803-27-45.
Источник
Коксартрозом называют заболевание тазобедренных суставов, вызванное изменениями структуры тканей в них. У болезни есть и другое название – артроз тазобедренного сустава, или остеоартроз.
Коксартроз — сложное дегенеративно-дистрофическое заболевание, вызванное изменениями в хрящевой ткани сустава. Хрящевая ткань не может восстанавливаться после окончания формирования скелета человека, поэтому любые ее повреждения сказываются на состоянии тканей в будущем. Также на состояние хряща влияет суставная жидкость, которая выполняет функцию смазывания тканей. Из-за недостаточного смазывания и повышенного трения суставный хрящ становится тоньше и со временем полностью стирается. Отсутствие хряща вызывает увеличение нагрузки на поверхность костей, происходит трение между костями, а это приводит к изменению их формы и положения, к появлению болевого синдрома.
Чаще всего люди в преклонном возрасте страдают от коксартроза, так как к этому моменту функции хрящевой ткани утрачены.
Виды коксартроза
В медицине выделяют первичный и вторичный коксартроз.
При первичном причины возникновения заболевания неясны.
На развитие вторичного коксартроза влияют следующие причины:
- получение различных травм и переломов;
- врожденные дефекты в области тазобедренного сустава (врожденный вывих бедра);
- наличие воспалительных процессов в тазобедренной области;
- ревматоидный артрит (заболевание соединительной ткани, разрушающее суставный хрящ);
- асептический некроз головки бедра (отмирание головки бедра).
Стадии коксартроза
В медицинской практике выделяют 4 стадии коксартроза:
1 стадия
Характеризуется появлением периодической боли в суставе. Боль возникает при начале движений после состояния покоя, но проходит в процессе возобновления активной деятельности. В спокойном состоянии боль не появляется. Подвижность суставов не нарушена. На рентгене видны малозначительные костные разрастания и небольшое сужение суставной щели.
2 стадия
Возникновение болей при умеренной физической активности, а также в состоянии покоя. Появление хромоты при продолжительной ходьбе. Болевые ощущения могут появиться в колене, пояснице. На рентгене отображаются: изменения формы головки бедренной кости, неровность контура кости, утолщение шейки кости, значительное разрастание костей ткани, сужение суставной щели в 2 раза.
3 стадия
Постоянные болевые ощущения возникают независимо от физических нагрузок как в активном состоянии, так и в спокойном. Боль может вызвать бессонницу. Из-за ограниченной подвижности суставов человек вынужден ходить с поддержкой. Рентген выявляет значительное увеличение ширины шейки кости и уменьшение ее длины в сравнении с нормой, деформацию головки бедренной кости. Суставная щель практически отсутствует. Физическое состояние сильно ограничено. Больной может быть признан инвалидом.
4 стадия
Больной испытывает невыносимую боль в состоянии покоя. Любое движение вызывает дикую боль, пациент не способен передвигаться с поддержкой (костылями, тростью). Метод лечения коксартроза только оперативный.
Причины коксартроза
На появление коксартроза влияет множество причин, но самой главной является нарушенное кровообращение в тазобедренной области. Из-за неправильного кровообращения происходит замедление обмена веществ в суставах, а это приводит к постепенной атрофии мышц ноги.
Другими причинами, вызывающими коксартроз, являются:
- малоподвижный образ жизни;
- микротравмы, не вызывающие у пациента болезненных ощущений;
- эндокринные нарушения;
- изменения поверхностей суставов из-за возраста;
- увеличенная нагрузка на суставы (чаще всего встречается у спортсменов);
- воспалительные и инфекционные процессы в суставах;
- патологии стопы (плоскостопие) и позвоночного столба (сколиоз);
- ожирение (увеличенная нагрузка на сустав из-за избыточного веса) и другие причины.
Учитывая состояние здоровья всего организма, определяются точные причины возникновения заболевания для конкретного пациента.
Симптомы коксартроза
Косартрозом страдают мужчины и женщины после 40 лет. Женщины испытывают болевые симптомы сильнее.
Признаками коксартроза являются:
- боли в тазобедренном суставе (возникают периодически, носят ноющий характер);
- неровная неуверенная походка (прихрамывание);
- появление хруста в суставе;
- подвижность поврежденной ноги ограничена (на начальной стадии чувствуется тяжесть и скованность в движениях, быстрая утомляемость, общее недомогание);
- появление атрофии мышц бедра (объем и тонус мышц меняется, вызывая боль в колене).
Диагностика коксартроза
Для определения диагноза коксартроз необходимо пройти диагностические процедуры:
- обследование пациента специалистом;
- проведение общего и биохимического анализов крови (позволяют выявить воспалительные процессы и отличить артрит от артроза);
- рентген (применяется для выявления повреждений и изменений костных тканей);
- магниторезонансная томография сустава (обнаруживает незначительные изменения хрящевой ткани).
Лечение коксартроза
Для лечения заболевания специалисты применяют лечебные процедуры и медикаментозные препараты.
К методам лечения коксартроза относят:
- лечебную гимнастику и массаж;
- физиотерапию;
- озонотерапию;
- криотерапию;
- лечение медикаментозными препаратами;
- оперативное лечение и др.
В «Клиника-НМ» подбирается индивидуальная программа лечения коксартроза для каждого пациента, учитывая его возраст, сопутствующие заболевания и стадию коксартроза. Индивидуальный подход способствует выздоровлению пациента в максимально короткие сроки.
Лечебная гимнастика и массаж
Гимнастика способствует укреплению мышц и улучшает циркуляцию крови. Утренняя гимнастика не только пробуждает организм после сна, но и поднимает из нижних отделов сустава синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость смазывает хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, которые увеличивают стойкость хряща к нагрузкам в течение дня.
Однако при коксартрозе следует грамотно подбирать физические упражнения. Слишком резкие и энергичные движения могут вызвать резкую боль и травмировать сустав. Рекомендуется ходить в бассейн, так как плавание способствует укреплению мышц, разгружает сустав и не вызывает травмы.
Массаж при коксартрозе является очень эффективным и безопасным методом. Он улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, снимает болезненные спазмы, отечность и напряжение мышц. Во время массажа тазобедренного сустава, поясницы и спины происходит расслабление мышц, за счет чего синовиальная жидкость распределяется по всему хрящу.
Физиотерапия
Физиотерапия объединяет различные методы:
- электротерапия;
- УВЧ-терапия;
- ультразвуковая терапия;
- лазеротерапия;
- парафинотерапия и др.
Все эти процедуры направлены на улучшение кровообращения, снятие спазмов и воспалений, это обусловлено тем, что доступ к тазобедренному суставу ограничен.
Лечение лекарственными средствами
Существуют множество медикаментов, выполняющих различные функции при лечении коксартроза:
- Медикаментозные препараты местного применения (мази, компрессы, примочки)
Под воздействием рекламы большинство больных думает, что лечение различными мазями и кремами является самым эффективным способом. Однако, это ошибочное мнение, потому что лечебные свойства таких препаратов не в состоянии достигнуть тазобедренного сустава из-за его глубокого расположения. Они помогают лишь временно улучшить кровообращение и снять спазм. Причины коксартроза не устраняются, и заболевание продолжает постепенно перерастать в более сложную стадию.
- Нестероидные противовоспалительные препараты
Применяются для устранения воспалительных процессов, снятия отека и болевых ощущений. В результате длительного приема нестероидных препаратов появляются побочные эффекты, негативно влияющие на внутренние органы (гастрит). Эти препараты не восстанавливают хрящевую ткань, необходимую для нормального функционирования суставов.
- Миорелаксаты (препараты, расслабляющие мышцы).
Улучшают кровоснабжение, снимают мышечное напряжение около сустава. Эффект от препаратов временный, функции суставов не восстановлены.
- Гормональные стероидные препараты
Внутрисуставные гормональные инъекции помогают при сопутствующих заболеваниях, например, в случае воспаления сухожилий бедренной кости. Обладают побочными действиями и непродолжительным лечебным эффектом.
- Сосудорасширяющие препараты
Применяются для расслабления гладкой мускулатуры сосудов, расширения просвета между ними, снятия боли в маленьких сосудах, устранения ночной боли. А также сосудорасширяющие препараты улучшают суставное кровообращение, помогают доставке питательных веществ, необходимых хрящевой ткани.
При правильном применении сосудорасширяющие препараты дают значительный лечебный эффект. Однако, на результативность лечения влияет индивидуальная переносимость препаратов.
- Хондропротекторы (препараты, восстанавливающие хрящ)
Являются самыми эффективными современными препаратами, так как они воздействуют на восстановление тканей хряща, питают его необходимыми веществами. При регулярном употреблении хондропротекторов возможно прекращение развития коксартроза. Положительный результат появляется со временем, и после окончания приема препарата процесс восстановления хряща будет продолжаться.
В «Клиника-НМ» применяют внутрисуставное введение хондропротекторов на основе гиалуроновой кислоты: «Остенил», «Ферматрон», «Гируан Плюс». Внутрисуставные инъекции проводятся под УЗИ-контролем, чтобы лечебные свойства препарата достигли тазобедренного сустава.
Оперативное лечение коксартроза
К оперативному вмешательству прибегают при значительных разрушениях хрящевой ткани, невозможности ее восстановления и неподвижности суставов. В некоторых случаях только операция является единственно возможным способом, возвращающим человеку способность ходить без боли.
В «Клиника-НМ » проводится эндопротезирование тазобедренного сустава при одностороннем (поражение тазобедренного сустава одной ноги) или двустороннем коксартрозе. Эндопротезирование применяется при 3 и 4 стадиях заболевания.
Эндопротезирование – это операция по удалению пораженного сустава и его замене на искусственный аналог, эндопротез. По форме эндопротез напоминает настоящий сустав, он выполняет все функции сустава и выдерживает большие нагрузки во время ходьбы, бега и т.д.
Срок службы эндопротеза
Как и любая вещь, эндопротез имеет свой срок службы. Изнашивание эндопротеза зависит от нагрузки и подвижности. Лишний вес увеличивает значительно нагрузку, и срок эсплуатации протеза составит около 10 лет. При умеренной нагрузке и подвижности эндопротез прослужит около 15 лет. А также есть модели протезов, срок эксплуатации которых 20-25 лет, но главным их недостатком является высокая стоимость.
После износа эндопротеза необходимо проведение повторной операции по его замене. Однако, замена протеза осложняется тем, что тазобедренная кость истончается со временем и возникает проблема фиксации протеза. Поэтому, чтобы избежать повторного эндопротезирования, необходимо как можно дольше применять методы консервативного лечения.
Следует упомянуть о рисках проведения эндопротезирования тазобедренного сустава – количество летальных случаев после операции составляет 1-2%.
Реабилитация после эндопротезирования
Операция по замене сустава является довольно сложной, и для восстановления утраченной подвижности потребуется время. Восстановительный период включают методы, укрепляющие организм: массаж, гимнастика и дыхательные упражнения. Следует увеличивать объем и сложность нагрузок постепенно, чтобы организм привыкал ко всем изменениям.
Здоровое питание также ускоряет процесс выздоровления. Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые фосфором и фосфолипидами, так как их свойства способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Реабилитационный период длится около 6 месяцев. В течение 5 — 10 дней пациент находится в стационаре под наблюдением. Затем проводится комплекс восстановительных мероприятий, направленных на укрепление тазобедренных мышц. Сначала пациенту предстоит ходить на костылях, затем с тростью и, наконец, самостоятельно без какой-либо поддержки.
По окончании реабилитационного периода к пациенту возвращается утраченная трудоспособность и радость легкой походки!
Профилактика коксартроза
Для профилактики коксартроза необходимо:
- придерживаться активного образа жизни (делать утреннюю гимнастику, совершать небольшие прогулки);
- не заниматься спортом профессионально;
- соблюдать сбалансированное питание, так как это помогает избегать увеличения веса, вызывающего дополнительную нагрузку на суставы;
- принимать курсом хондропротекторы раз в 1-2 года после 40 лет (в случаях семейной предрасположенности к коксартрозу или при травмах суставов).
Источник
