Лечение головной боли при артрозе

Головная боль – частый и малоинформативный синдром множества болезней. Отличие от прочих разновидностей имеет головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, проявляющаяся мучительными приступами, не купирующимися анестетиками.

Избавиться от такой боли «наскоками» невозможно. Требуется постоянное внимание к шейному отделу, комбинация разных способов лечения: медикаментозных, гимнастики, физиотерапии, безопасных народных средств.

Особенности строения

Шея – одна из сложнейших частей человеческого организма. Место соединения туловища с головой имеет множество «деталей»: кости, суставы, хрящи, магистральные кровеносные сосуды, крупные нервные стволы, мышцы, фасции и связки. Один участок шеи не похож на другой, в каждом есть что-то жизненно важное. Здесь проходит трахея, пищевод, расположена щитовидная железа, а внутри позвонков – спинной мозг.

Шея постоянно находится в движении. Мы этого не замечаем, пока здоровы. Но стоит развиться малейшему воспалению или повреждению, и наша жизнь либо теряет комфорт, либо оказывается под угрозой.

Шейные позвонки от 3-го до 7-го имеют боковые костные выступы, похожие на крючок. При нормальном состоянии эти «крючки» не достают до позвонков, расположенных выше. Но у многих с возрастом межпозвонковые хрящи становятся тонкими, а расстояние между костями уменьшается. «Крючки» начинают доставать до позвонков. Природа защищается и формирует между трущимися поверхностями ложные суставы. Такое состояние называется унковертебральный артроз. Это неприятнейшее проявление общего остеохондроза, шейный вариант.

Проявления шейного остеохондроза

Обязательно беспокоит головная боль при остеохондрозе шейного отдела, а еще головокружение, «прострелы», летучие боли в руках и грудной клетке. Медики выделяют несколько синдромов, спровоцированных шейным остеохондрозом:

• синдром позвоночной артерии;
• гипертензионный;
• шейной мигрени;
• диэнцефальный.

При синдроме позвоночной артерии фиброзные разрастания сдавливают проходящие артерии, при этом болит вся голова, но больше затылок и задняя поверхность шеи. Боль интенсивнее с одной стороны, усиливается при повороте головы. Боль может сопровождаться головокружением, иногда может пошатывать при ходьбе и даже появиться расстройства зрения. После устранения сдавливания – перемене положения тела — боль стихает. Отличает эту боль односторонний характер и усиление при поворотах головы.

Гипертензионный синдром возникает при нарушениях венозного оттока. В естественных отверстиях сдавливаются артерии и вены, ликворная система большого мозга переполняется жидкостью. Головной боли при этом сопутствует тошнота и рвота, ощущение распирания, боль при движении глаз.

Шейная мигрень называется так условно из-за односторонности боли. Вызывается раздражением позвоночного нерва, проявляется интенсивной болью в половине головы и шеи. Боль протекает в виде приступа продолжительностью до 16 часов. Невыносимо болит висок, глаз и теменная область с одной стороны. Положение в постели вынужденное, голова повернута в здоровую сторону.

Диэнцефальный или гипоталамический синдром – сборное понятие, включающее разнообразные регуляторные проявления, вызванные длительным раздражением шейного нервного утолщения. Проявляется приступами в виде сильной головной боли, озноба, сердцебиения и чувства невесомости или проваливания длительностью до получаса. Заканчивается приступ обильным и длительным мочеиспусканием.

Лечение головной боли при остеохондрозе

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе не может быть одинаковым для всех. Прежде всего, необходимо тщательное обследование, чтобы выяснить, есть ли сдавления или раздражения нервных стволов и степень их выраженности.

Первым делом нужно обеспечить покой и отдых в постели. Каждый страдающий остеохондрозом шейного отдела знает такое положение подушки, при котором боль стихает. Уложить человека нужно так, чтобы его не беспокоили шумы и яркий свет. В период острого приступа дают высокие дозы обезболивающих и спазмолитических препаратов, иногда добавляют транквилизаторы. При необходимости вводят мочегонные и венотонизирующие средства. Приходится прибегать к анестетикам центрального действия и противорвотным. Всегда следят за колебаниями артериального давления. Иногда требуются сосудистые и метаболические препараты.

Медикаментозное лечение нужно только во время приступа для облегчения боли, но оно проблему не решает. Конкретный план лечения выбирается врачом.

Лечебная физкультура

Она обязательна для всех, страдающих остеохондрозом шейного отдела. Укрепление мышц шеи позволяет хотя бы частично улучшить кровоток и питание суставов.

Лучшие упражнения для головы и шеи – стрейч-гимнастика. Она пришла к нам от китайских красавиц, стремившихся сохранить молодость и упругость лица и шеи. Ее простота и эффективность помогла многим людям справиться с болью.

Для выполнения упражнений нужно положить ладонь на лоб и нажимать на нее головой до 10 секунд. Выполнить 3-4 интенсивных нажима. Перенести ладонь на висок, продолжать нажимать и отпускать в прежнем темпе. Переместить ладонь на другой висок, и снова выполнить нажимы. Затем максимально запрокинуть голову назад и медленно опустить, дотягиваясь до яремной ямки.

Такой комплекс можно выполнять несколько раз в день. При всей своей простоте он отлично укрепляет мышцы шеи, и предупреждает приступы головной боли.

Очень полезно разминать шейные мышцы в положении лежа на животе. Нужно положить голову подбородком на сложенные ладони. Поворачивая голову, требуется коснуться ухом пола – сначала одним, а затем другим.

Главное правило для шейной гимнастики — выполнять движения медленно и плавно, избегая рывков и тряски. Напрягать мышцы нужно до конца и удерживать 5-10 секунд.

Прекрасным дополнением будет массаж воротниковой зоны с последующим отдыхом.

Физиотерапия

Правильно использованные методы лечения иногда могут снять головную боль при шейном остеохондрозе без лекарств. Это относится, прежде всего, к гирудотерапии или лечении пиявками. Пиявки впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. При венозном застое и ликворной гипертензии пиявки удаляют лишнюю жидкость и быстро облегчают состояние. Секрет пиявок содержит множество биологически активных веществ:

• апираза – противостоит склерозу;
• брадикинины – природные противовоспалительные средства;
• гирудин – противостоит тромбозу;
• дестабилаза – растворяет формирующиеся тромбы;
• гиалуронидаза – увеличивает проницаемость мельчайших капилляров;
• киназа – разрушает вещества, вызывающие боль;
• гистаминоподобные вещества – расширяют просвет сосудов.

Большую пользу приносит плавание и теплые ванны. Укрепление мышц, усиление кровотока и расслабление спазмов происходит одновременно.

Электрофорез позволяет уменьшить количество вводимых лекарств. Физическое воздействие слабых токов улучшает ток крови, облегчает спазмы.

Народные средства

Они безвредны и дают нужный эффект только при длительном применении. Используют отвары трав и самомассаж.

Травы берут с противовоспалительным и противоотечным действием. Популярны простые сборы:

• кора ивы, листья березы и кора крушины в равных частях смешиваются, затем 1 столовую ложку смеси кипятят в 250 мл воды 10 минут и настаивают. В день нужно выпить 2 стакана этого отвара.
• Цветки липы, цветки бузины и зверобой – так же смешиваются, отвариваются и употребляются.

Существует оригинальный народный способ диагностики места расположения остеохондроза. Нужно взять равные части йода и свежего лимонного сока, смешать. Этой смесью смазать подозрительные места на задней поверхности шеи. Спустя 5-6 часов место наибольшего страдания обесцветится. На него и нужно обратить внимание. Можно пользоваться этой смесью до тех пор, пока обесцвечивание не прекратится.

Существует множество методик самомассажа. Можно взять скалку, черенок от лопаты или теннисный шарик. Любой предмет нужно прокатывать по больному месту каждый день 10-15 минут. Удобно катать теннисный шарик, поместив его между стеной и шеей. Медленное и регулярное воздействие улучшает состояние мышц, сосудов и связок.

Детальное выяснение особенностей шейного остеохондроза в конкретном случае, здоровый образ жизни и посильные упражнения позволят предупредить или облегчить головную боль.

Симптомы и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав выполняет в организме одну из важнейших функций – благодаря ему, осуществляются жевательные движения. Также данный сустав участвует в процессе формирования речи.

Сустав формируется благодаря двум костям: нижней челюсти и височной кости.

На нижней челюсти есть специальное выпячивание, которое называется головкой. Головка формирует одну сторону сустава.

В части височной кости, которая находиться рядом с нижней челюстью, расположенная специальная впадина. Она называется нижнечелюстной ямкой и по форме подходит к головке нижней челюсти.

Эти два образования формируют височно-нижнечелюстной сустав, в котором также располагается суставной диск.

Развитие заболевания

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это заболевание, при котором разрушается данный сустав или его часть.

Отличительной чертой данного состояния является то, что сустав разрушается при отсутствии в нем воспалительного процесса.

При развитии деструктивных процессов, появляется деформация одной из суставных поверхностей или суставного диска. При этом сустав начинает разрушаться и меняет свою форму.

При прогрессировании заболевания, в процесс разрушения может вовлекаться кость.

Так, как сустав меняет свою форму, меняется и угол, под которым он располагается в костях лицевого скелета. Это приводит к нарушению функции сустава.

При артрозе, нормальная ткань сустава может замещаться на плотную волокнистую соединительную ткань, которая разрастается и захватывает суставной диск. В результате данного процесса сустав не может выполнять свои нормальные движения, что приводит к ухудшению разговорной и жевательной функций.

Разновидности заболевания

Различают два вида артроза височно нижнечелюстного лицевого сустава:

• склерозирующий – сустав практически не изменяется, однако теряет свою подвижность, что существенно ограничивает движения в нем;
• деформирующий – деформация происходит из-за процесса разрастания соединительной ткани, результате чего сустав также теряет свою подвижность.

Причины заболевания

Выделяют общие и местные причины развития деструктивных процессов.

К общим причинам относятся:

• эндокринные патологии;
• нейроциркуляторные заболевания;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• мышечные дистрофии;
• остеопороз;
• метаболические нарушения;
• инфекционные заболевания.

К местным причинам относят следующие патологии:

• травматическое повреждение сустава (вне зависимости от момента нанесения травмы и развития заболевания);
• артрит;
• чрезмерная нагрузка на нижнюю челюсть;
• анатомические особенности строение сосудов головы;
• бруксизм;
• отсутствие зубов;
• патологическая не леченная деформация боковых моляров.

При травматическом поражении сустава, чаще всего развивается склерозирующий вид артроза ВНЧС.

При наличии остеопороза, артрита, артро-артроза, в большинстве случаев, наблюдаются изменения по деформирующему типу.

Особенности клинической картины

Основным симптомом наличия артроза челюстного сустава является нарушение жевательной функции.

При этом человеку сложно открыть рот, или открыть рот полностью. Данный процесс может сопровождаться болевым синдромом или явлениями дискомфорта.

Также могут наблюдаться затруднения в принятии определенного вида пищи – куска хлеба, яблока, мяса. Это связанно с шириной продукта. Чтобы откусить кусок от таких продуктов питания, человеку необходимо достаточно широко открыть рот.

Люди, с артрозом челюстно лицевого сустава либо не могут сделать этого в достаточном объеме, либо данный процесс сопровождается выраженными дискомфортными ощущениями.

Также, люди с изменениями височно-нижнечелюстного сустава, могут испытывать ощущения боли или дискомфорта в процессе пережевывания пищи.

В некоторых случаях, дискомфорт является незначительным, однако на первый план заболевания выходят шумы и щелчки, который человек слышит при работе сустава.

Поэтапные признаки развития болезни

Как правило, заболевание начинается с появления ощущения дискомфорта в тех случаях, когда человеку необходимо широко открывать рот.

Затем могут присоединиться звуки щелчков во время работы сустава и болевые ощущения. Следующий этап – это появление болей и дискомфорта при нормальном открытии рта.

Затем развиваются неприятные ощущения при пережевывании пищи и во время разговора. Со временем, уменьшается расстояние, на которое человек может открыть рот. Работа нижней челюстью без ощущения дискомфорта или болей в таких случаях, невозможна.

Признаки острой или хронической форм заболевания зависят от времени, которое проходит между появлением первого симптома и практически полной невозможностью открыть нормально рот.

Если процесс развивается в течение 3 месяцев, врачи ставят диагноз острого артроза ВНЧС. Если процесс развивается в течение полугода, это считается подострым течением заболевания. При развитии процесса более 6 месяцев, ставиться диагноз хронической формы болезни.

Диагностика в лечебном заведении

Диагностика заболевания осуществляется по данным клинической картины и инструментальных методов лечения.

К инструментальным методам относят:

• трехмерную рентгенографию сустава;
• УЗД;
• МРТ;
• КТ.

Лучшие результаты исследования дают методы МРТ и трехмерной рентген-диагностики.

Методы и цели лечения

Главной целью лечению является замедления процесса разрушения сустава и улучшение его функции.

В остром периоде приоритетом является именно остановка процесса разрушения височно-нижнечелюстного сустава. В хроническом периоде приоритет отдают восстановлению функции измененного сустава.

Лечение артроза височно нижнечелюстного сустава подразделяется на: медикаментозное и немедикаментозное.

В качестве медикаментозного лечения используют хондропротекторы, препараты, которые улучшают кровообращение, витаминотерапию.

К немедикаментозным методам относятся:

• соблюдение диеты богатой витаминами, рекомендуют применять продукты питания небольшого размера, чтобы умеренно нагружать сустав;
• физические упражнения;
• физиотерапию;
• терапию различными токами.

Бабушкины рецепты

Для лечения артроза челюстно лицевого сустава часто используют рецепты народной медицины.

К народным методам относятся:

• полоскания отваром ромашки;
• полоскания отваром пустырника;
• марлевые аппликации отвара ромашки в проекции пораженного сустава на 5 минут 3 раза в день;
• смазывание участка височно-нижнечелюстного сустава облепиховым маслом для улучшения кровообращения в суставе.

Восстановление функций сустава

Полное восстановление функции сустава при его артрозе невозможно. Однако можно значительно улучшить выполнение его функций.

Для этого необходимо посещать физиотерапевтические процедуры и ежедневно заниматься гимнастикой. Гимнастика состоит в поочередном открывании, закрывании рта, выдвигании вперед и вбок нижней челюсти.

Такие упражнения необходимо выполнять в течение трех минут 7-9 раз в день, ежедневно.

Если не лечить артроз височно-нижнечелюстного сустава, может развиться его полный анкилоз – неподвижность в суставе, что приведет к невозможности самостоятельно питаться и вести разговор.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики болезни не существует.

Однако есть простые рекомендации, выполнение которых способно уменьшить вероятность развития данной патологии. К ним относятся:

• ежегодное профилактическое посещение врача-стоматолога;
• своевременное лечение острых заболеваний;
• полноценная терапия хронических заболеваний;
• сбалансированность рациона питания.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава может развиться у людей любого возраста. Чтобы уменьшить вероятность развития данного заболевания, необходимо полностью выполнять рекомендации по профилактике.

Ранняя диагностика – это залог успешного лечения и практически полного восстановления функции поврежденного сустава.

Болит челюстной сустав: выясняем причину и устраняем

Боль в области челюсти вызывает большое количество причин. Не стоит откладывать визит к врачу или ждать, когда она пройдет самостоятельно. Рекомендуется как можно раньше посетить специалиста. Это серьезный симптом, требующий обязательного лечения, а в запущенных случаях и оперативного вмешательства.

Причины боли

Почему челюстной сустав болит? Боли могут спровоцировать различные факторы.

Травмирование

Болит височнонижнечелюстной сустав из-за травмы. К травмированию челюстного сустава приводит в большинстве случаев нарушение прикуса. Также боль может появиться, если:

• был ушиб в районе челюсти с появлением гематом;
• перелом челюсти, который вызывает у человека острую боль с невозможностью двигать челюстью;
• вывих, который сопровождается болью во время открывания или закрывания рта.

Синдром болевой дисфункции ВНЧС

Полное название заболевания: синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Боль появляется по причине нарушения симметрии. В одном из суставов происходит деформация и как следствие смещение челюсти. Несвоевременное лечение приводит к асимметрии и нарушениям движения челюстей в других направлениях. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава появляется из-за:

• перенапряжение мышц;
• злоупотребление твердой пищей;
• нарушения прикуса;
• высокая стираемость зубной ткани;
• травмы;
• ошибки врачей при протезировании или пломбировании зубов;
• миозит;
• контрактура;
• миалгия.

Остеоартроз

Височно-нижнечелюстной сустав болит из-за остеоартроза. Болезнь диагностируется у людей пожилого возраста, когда наблюдается изношенность суставов челюсти. Спровоцировать остеоартроз могут артрит или некачественный зубной протез. У человека на начальной стадии недуга при движении челюстью наблюдаются щелчки или небольшой хруст. Есть скованность по утрам. Через 6 месяцев болезнь охватывает весь сустав, вызывая частые головные боли, болезненность в области глаз, покалывание и небольшое онемение кожи лица, значительное снижение слуха.

Остеомиелит

Недуг провоцирует гнойный воспалительный процесс, который происходит в ВНЧС. Конечно же, болит сустав челюсти. Чаще всего причиной болезни являются пульпит или кариес, когда в больных зубах имеются инфекционные очаги. У человека наблюдается отечность, сильнейшая боль, воспаление на шее лимфатических узлов. Появляется зубная боль, отдающая во всю челюсть. При остеомиелите необходима безотлагательная медицинская помощь, т. к. есть высокий риск развития абсцесса и сепсиса. Врач проводит удаление больного зуба и назначает прием курсом антибактериальных препаратов.

Подробнее об этом заболевании, его лечении и предупреждении читайте в нашей статье.

Артрит

Боль в челюстном суставе при жевании можнт возникать из-за артрита. Артрит челюстного сустава подразделяют на несколько видов:

• травматический, для которого характерны механические повреждения;
• ревматоидный, который носит аллергический характер и появляется при инфицировании стафилококком и стрептококком;
• гнойный, появляющийся из-за переохлаждения, гриппа и тонзиллита.

Артроз

Если болит челюстно-лицевой сустав, то чаще это бывает артроз. Происходит поражение ВНЧС, для которого характерная сильная, ноющая боль. Также артроз имеет следующие симптомы:

• при движении челюстями слышен хруст;
• при жевании пищи ощущается сильная боль;
• человек жалуется на скованность по утрам в области челюсти.

Заболевания кровеносных сосудов и нервов

Боль в височно-нижнечелюстном суставе появляется из-за нарушений качественного функционирования периферических нервов и кровеносных сосудов в челюсти. По этой причине во время движения ртом возникают болезненные ощущения. Боль отдает в гортань, язык, глотку.

Перелом

При падении, ударе и прочих травмах может быть перелом челюсти и, как следствие, затем болят челюстные суставы. Главным симптомом является сильнейшая боль, невозможность двигать челюстью, говорить и жевать пищу. При переломе возможно западение языка. Если не начать своевременное лечение, есть риск смещения зубного ряда. При травме проводят хирургическую операцию, фиксируя кости в нормальном состоянии.

Краниальная невралгия

Когда болит верхнечелюстной сустав или нижний, это сигнализирует о невралгии в том числе. Появление заболевания провоцирует воспалительные процессы в нервах черепной коробки. Для болезни характерна сильная дергающая боль, местом локализации которой является нижняя челюсть, языкоглоточный нерв, область от подбородка до области висков.

Новообразования

Если болят суставы челюсти, то неисключено, что что-то на них давит. Боль могут спровоцировать доброкачественные опухоли:

• остеобластокластома;
• адамантинома;
• остеома.

Злокачественные образования:

• саркома;
• рак.

Симптомы

При болезненных ощущениях ВНЧС выделяют основные дополнительные симптомы, указывающие на заболевание:

• хруст;
• щелчки;
• скрежет зубами;
• смещение челюсти;
• боли в ушах, в шее, в мышцах лица;
• головокружения;
• проблемы со слухом;
• зрительные нарушения;
• дезориентация в пространстве.

Диагностика

В случае, когда болит нижнечелюстной сустав, ищут причину и лечат ее, а не симптом. Перед назначением лечения врач проводит диагностические процедуры:

1. общий анализ крови и мочи;
2. тест на уровень мочевины и белка;
3. КТ;
4. рентгенографию;
5. МРТ;
6. артроскопию;
7. диагностику синовиальной жидкости.

Болит челюстной сустав: лечение

Каждую причину нужно лечить индивидуально. Приведем пример самой распространенной причины боли в челюстном суставе — дисфункция. При дисфункции ВНЧС врач назначает комплексное лечение, состоящее из следующих этапов:

1. Иммобилизация. Врач при травмировании челюсти проводит вправление вывиха или обездвиживание челюсти при подозрениях у больного перелома.
2. Лекарственная терапия. Врач подбирает пациенту комплекс лекарственных препаратов.

• Анальгетики:  Парацетамол, Нурофен, Спазмалгон.
• Противовоспалительные средства: Нимесил, Диклофенак, Преднизолон.
• Антибактериальные препараты: Тетрациклин, Амоксициклин.
• Противогрибковые средства: Флуконазол, Нистатин.
• Цитостатики: Сульфасазалин, Метотрексат.

3. Физиотерапия.

• УВЧ;
• фонофорез;
• электрофорез;
• диадинамотерапию.

В запущенных случаях, когда боль в суставе челюсти оказывается чем-то очень серьезным, прибегают к  хирургической операции. Она необходима при переломах, если наблюдается смещение челюсти, выявлены множественные осколки, при гнойном артрите.

Профилактика

Рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
• раз в год посещать лор-врача;
• регулярно обследоваться у стоматолога;
• проводить своевременно диагностику при травмировании челюсти;
• врачи обязаны тщательно исследовать состояние зубов пациента перед протезированием или перед проведением реставрационных работ в полости рта.

Видео

В этом видео вам расскажут, как устранить боль при дисфункции при помощи коррекции костей черепа.

Если болит челюстной сустав, не стоит затягивать с посещением врача. Несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям. Заниматься самолечением запрещено. Только врач может поставить диагноз и подобрать адекватное лечение.