Лечение подагрического артрита форум

Подагра или реактивный артрит ?

Доброго Вам здоровья !
По просьбе своего отца пишу этот топик. Артрит у него начался примерно 5 лет назад. Ему 50 лет, при росте 190 см, вес 115 КГ, т.е. избыточный вес. Первое проявление — воспаление голеностопного сустава, которое вылечили буквально тремя уколами диклофенака, затем чередовались артриты первого плюснефалангового сустава на правой и на левой ноге. Воспалялись и другие суставы стопы. Бывало и так, что синовит захватывает один сустав на стопе, а через 2-3 дня на этой же стопе воспаляются другие суставы. Характер атак несимметричный. Сначала приступы были 2-3 раза в год, теперь уже чаще и лечение их проходит трудней.

Пусковым моментом является, по моему, перегрузка на суставы (длительная ходьба, переноска тяжестей, а также не соблюдение диеты (употребление пуриносодержащей пищи, алкоголя). Показатели мочевой кислоты колеблются от 3,9 до 4,5 ммоль/л, СОЭ во время воспалений до 20 мм/час, ГГТП до 90 Е/л. Основные показатели биохимии в норме. Проба на С-реактивный белок отрицательная. Тофусы визуально не просматриваются. Никакой скованности по утрам, наоборот, в период обострений хуже становится к вечеру. Развилось плоскостопие.

Кроме того повышенный холестерин 7,5, но я думаю, что для артрита это не информативный показатель. При УЗИ диагностировались небольшие конкременты в почках до 5мм, которые, скорее всего, были уратными образованиями и отцу удавалось их вывести с помощью БАД Литовит-У (цеолит, марена красильная) и цистона. Врачами в 2003 году был поставлен диагноз — обменный полиартрит суставов стоп, но уже в этом году два раза было воспаление левого колена, т.е. процесс распространяется дальше.

Лечение — диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мовалис — локально, перрорально и внутримышечно. Вместе с тем, никогда не было варианта развития артрита как классического приступа подагры после употребления алкоголя и плотного ужина. НАОБОРОТ , если есть небольшой интенсивности воспаление сустава, то после употребления спиртного все проходит, а артрит доканывает, когда отец воздерживается. Одновременно НПВС и алкоголь отец не употребляет. Две недели назад вернулся из Белгорода, где был на свадьбе пять дней, конечно, ни о каком воздержании речь не идет. Эти две недели был у него сплошной сухой закон, никаких артритов уже месяц не было. ОДНАКО , сегодня утром опять развилось острое воспаление правого голеностопа, который не болел больше года. Отец говорит, что это потому, что он резко бросил пить.В одной из статей о лечении алкоголизма я прочитал, что спиртное как бы становится составной частью в обменных процессах организма алкоголика и при отказе обостряются все болезни, а также, что все микроорганизмы, находящиеся в организме также привыкают к этанолу и при воздержании начинают выделять токсины, приводящие к артриту. Но алкоголь это же не тот путь. Не реактивный ли это артрит ? ЧТО ДЕЛАТЬ, буду благодарен за конкретные советы ?

Последний раз редактировалось nlafe, 10.11.2007 в 23:45.

Источник

Если я не ошибаюсь, то подагра и артрит , это если ни одно и то же то по крайней мере что то сходное, заболевание суставов.
Питание и артрит

Миллионы людей страдают от обусловленных артритом болей в распухших суставах. Раньше врачи говорили пациентам, страдающим артритом, что изменения в рационе питания им не помогут. Однако такие выводы основывались на более ранних исследованиях диет, включавших молочные продукты, масло, домашнюю птицу или мясо1,2. Новые исследования показывают, что пища вносит свой вклад в развитие артрита чаще, чем это считалось ранее. Ясно то, что, по крайней мере, для некоторых людей, решением проблемы будет более здоровое меню.

Различные виды артрита

В действительности, артрит – это группа различных заболеваний. Остеоартрит – это постепенная деградация хрящевой ткани, разрастание костной ткани в суставах, особенно коленных, тазобедренных, в позвоночнике и в кончиках пальцев. Свыше 20 миллионов американцев, главным образом старше 45 лет, болеют остеоартритом, который, похоже, является результатом постепенного изнашивания суставов. Хотя остеоартрит может вызывать эпизодические боли, он характеризуется лишь преходящей тугоподвижностью суставов и не создает особых проблем с кистями рук.

Ревматоидный артрит, которым страдают более 2 миллионов людей – более агрессивная форма заболевания. Он вызывает боль, воспаление и иногда повреждение суставов.
Ревматоидный артрит – одна из загадок для медицины. До начала 1800-х годов не было никаких медицинских упоминаний об этом заболевании. Некоторые подозревают, что здесь могут играть свою роль какой-то вирус или бактерия, которые, возможно, запускают аутоиммунную реакцию. Генетика также может являться фактором, в том смысле, что она может обусловливать восприимчивость к болезни.

Роль питания

Многие годы люди подозревали, что питание играет важную роль в развитии ревматоидного артрита. Многие отмечают улучшение своего состояния, когда избегают употребления молочного, цитрусовых, помидоров, баклажанов и некоторых других продуктов.
Поначалу свидетельства были эпизодическими. Женщина из Мидвеста некогда страдала артритными болями. Сегодня она – олицетворение здоровья, худощавая и спортивная, а от артрита не осталось и следа. Похоже, что виновниками ее артрита были молочные продукты, потому что когда она исключила их из своего рациона, артрит полностью исчез.
Другая женщина, из Висконсина, также обнаружила, что ее артрит напрямую связан с молочными продуктами. Хотя она выросла на молочной ферме, она усвоила, что верным путем к облегчению ее симптомов было держаться подальше от молочных продуктов.
В 1989 году обследование более тысячи больных артритом показало, что пищей, наиболее часто усугубляющей это состояние, являются красное мясо, сахар, жиры, соль, кофеин и пасленовые (например, помидоры, баклажаны) (3). Если эти продукты полностью исключаются из рациона, улучшение обычно наступает в течение нескольких недель. Молочные продукты являются одними из главных виновников, и проблема заключается не в жире, а в молочном белке, так что сливки представляют собой такую же проблему, как и цельное молоко (4).

Все больше исследований показывают, что определенные изменения в рационе действительно помогают. Например, полиненасыщенные жиры и добавки, содержащие омега-3, оказывают мягкое благотворное воздействие, и исследователи обнаружили благотворное влияние веганского питания (5). Одно из исследований 2002 года рассматривало влияние веганской диеты с очень низким содержанием жиров на людей, страдающих ревматоидным артритом разной степени — от умеренного до тяжелого. После всего лишь четырех недель диеты значительно ослабли симптомы почти всех степеней тяжести6. Журнал «Ревматология» опубликовал результаты исследования, обнаружившего, что безглютеновая веганская диета уменьшает признаки и симптомы ревматоидного артрита (7). Еще одно исследование показало, что сыроедческая веганская диета, богатая антиоксидантами и клетчаткой, снижает ригидность и болезненность суставов у пациентов с ревматоидным артритом8. Некоторые исследователи изучали воздействие лечебного голодания и последующего перехода на вегетарианский или веганский рацион. Обзор многочисленных исследований показал, что такое лечение диетой может быть полезным в лечении ревматоидного артрита (9).
Веганские диеты значительно снижают общее количество жиров в рационе и изменяют их соотношение. Это, в свою очередь, может воздействовать на иммунные процессы, влияющие на артрит. Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в овощах, могут быть главной действующей силой, наряду с почти полным отсутствием насыщенных жиров. То, что на веганском рационе пациенты еще и теряют вес, также способствует улучшению.
Кроме того, овощи богаты антиоксидантами, которые нейтрализуют свободные радикалы. Не содержащие кислорода радикалы атакуют различные органы и способствуют развитию сердечных и онкологических заболеваний, а также усиливают процессы старения, в том числе и суставов.

Железо работает как катализатор, подстегивая выработку этих опасных молекул. Витамины С и Е, которыми богат рацион, состоящий из овощей и злаков, помогают нейтрализовать свободные радикалы. Мясные продукты перегружают организм железом, не поставляют витамина С, а витамин Е дают в очень малом количестве, тогда как овощи содержат более управляемые количества железа, и в изобилии — витамины-антиоксиданты.

Помимо того, что антиоксиданты предотвращают развитие артрита, они, возможно, также играют роль в облегчении его симптомов. Некоторые лекарства от артрита, в том числе нестероидные и противовоспалительные препараты, работают, отчасти нейтрализуя свободные радикалы. Однако витамины и другие антиоксиданты принесут больше пользы в качестве профилактического средства, чем в качестве лекарства для воспаленного сустава (10).

Таким образом, диета, составленная из фруктов, овощей, злаков и бобовых, помогает предотвратить и в некоторых случаях облегчить артрит.

Четырехнедельная диета против артрита (взято из: «Продукты, побеждающие боль» Нил Барнард, доктор медицины).

В течение четырех недель включайте в свой обычный рацион побольше продуктов из безопасного списка.

В то же время тщательно избегайте главных триггеров.
Важно полностью исключить эти продукты, так как даже небольшое их количество может вызвать симптомы.

Продукты, не входящие ни в один, ни в другой список, можно употреблять, при условии, что вы употребляете большое количество безопасных продуктов и тщательно избегаете основных триггеров.

Вы можете почувствовать благотворное воздействие раньше чем через четыре недели, но некоторым людям требуется именно столько времени, чтобы успокоились хронически воспаленные суставы.

Безопасные продукты

Безопасные продукты практически никогда не способствуют развитию артрита или других болезненных состояний. Это:
Коричневый рис
Приготовленные или сушеные фрукты: вишни, клюква, груши, чернослив (но не цитрусовые, бананы, персики или помидоры)
Приготовленные зеленые, желтые и оранжевые овощи: артишоки, спаржа, брокколи, мангольд, коллард, салат-латук, шпинат, волокнистая фасоль, тыква, батат, тапиока и таро (пой)
Вода: хорошо подходит простая вода или газированная, например, «Перье». Другие напитки – даже травяные чаи – могут являться триггерами.
Приправы: умеренные количества соли, кленового сиропа, экстракта ванили обычно хорошо переносятся.

Через четыре недели, если ваши симптомы ослабли или исчезли, нужно будет выяснить, какой или какие из продуктов-триггеров создавали вам проблему. Просто вводите исключенные продукты обратно в ваш рацион, по одному каждые два дня.

Ешьте побольше каждого вновь введенного продукта и смотрите, будут ли опять воспаляться ваши суставы. Если это произойдет, исключите продукты, которые, по всей вероятности, вызвали проблему, чтобы суставы вновь успокоились. Затем продолжайте вводить остальные продукты. Подождите, по крайней мере, две недели, и затем во второй раз попробуйте проблемную пищу. У многих людей имеется более одного пищевого триггера.

Не рекомендуется возвращать в рацион мясо, молочные продукты или яйца. Они не только являются главными триггерами, но также нарушают гормональный баланс и могут способствовать возникновению суставной боли, а также многих других проблем со здоровьем.

Избегайте основных триггеров артрита

1. Молочные продукты*
2. Кукуруза
3. Мясо**
4. Пшеница, овес, рожь
5. Яйца
6. Цитрусовые
7. Картофель
8. Помидоры
9. Орехи
10. Кофе
*Следует избегать употребления всех молочных продуктов: сливок или цельного коровьего молока, козьего молока, сыра, йогурта и т.д.
**Следует избегать употребления всех видов мяса: говядины, свинины, курятины, индюшатины, рыбы и т.д.

Другие подходы

Для некоторых пациентов, страдающих артритом, полезными оказались определенные эссенциальные жирные кислоты. Их нужно рассматривать скорее как лекарство, чем как пищу. Типичная диета должна включать столовую ложку льняного масла и 500 мг масла черной смородины (или три капсулы масла примулы вечерней) два раза в день. Если это помогает, прием должен быть снижен до минимальной помогающей дозы. На некоторых людей благотворно воздействует трава пиретрум, принимаемая два-три раза в день (Предостережение: не принимайте пиретрум, если вы беременны).
Эти добавки можно купить в магазинах здорового питания.

Литература
1. Panush RS, Carter RL, Katz P, Kowsari B, Longley S, Finnie S. Diet therapy for rheumatoid arthritis. Arthritis and Rheumatism 1983;26:462-71.
2. Lithell H, Bruce A, Gustafsson IB, et al. A fasting and vegetarian diet treatment trial on chronic inflammatory disorders. Acta Derm Venereol 1983;63:397-403.
3. Sobel D. Arthritis: What Works. New York, St. Martin’s Press, 1989.
4. Skoldstam L, Larsson L, Lindstrom FD. Effects of fasting and lactovegetarian diet on rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol 1979;8:249-55.
5. Skoldstam L. Fasting and vegan diet in rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol 1986;15:219-23.
6. McDougall J, Bruce B, Spiller G, Westerdahl J, McDougall M. Effects of a very low-fat, vegan diet in subjects with rheumatoid arthritis. J Altern Complement Med. 2002 Feb;8(1):71-5.
7. Hafstrom I, Ringertz B, Spangberg A, von Zweigbergk L, Brannemark S, Nylander I, Ronnelid J, Laasonen L, Klareskog L. A vegan diet free of gluten improves the signs and symptoms of rheumatoid arthritis: the effects on arthritis correlate with a reduction in antibodies to food antigens. Rheumatology (Oxford). 2001 Oct;40(10):1175-9.
8. Hanninen, Kaartinen K, Rauma AL, Nenonen M, Torronen R, Hakkinen AS, Adlercreutz H, Laakso J. Antioxidants in vegan diet and rheumatic disorders. Toxicology. 2000 Nov 30;155(1-3):45-53.
9. Muller H, de Toledo FW, Resch KL. Fasting followed by vegetarian diet in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review. Scand J Rheumatol. 2001;30(1):1-10.
10. Merry P, Grootveld M, Lunec J, Blake DR. Oxidative damage to lipids within the inflamed human joint provides evidence of radical-mediated hypoxic-reperfusion injury. Am J Clin Nutr 1991;53:362S-9S.

Myxina

По поводу диеты — особо подчеркивал ее необходимость и даже постукивал ладонью по столу. Я все записала, чего мне есть теперь нельзя, удручающий список получился, под заголовком — Ах, диета, не есть ни то, ни это. А что делать? Такова жизнь… «Ах, как мы пили и ели, как мы резвились порой»…*ушла напевая, и наконец-то своими ногами…*

ну а как вы хотели?? если хотите вылечиться не надо кушать того что вредно. А вообще скажу вам как веган (это тот кто не ест вообще никакой животной пищи) такое питание очень разнообразно и вкусно. Если вы хотите во время своей диеты питаться вкусно , вот несколько сайтов с рецептами https://emtravu.ru/
https://www.kuking.net/t47.htm
https://community.livejournal.com/vegan_ua/1568.html
кушайте просто больше свежих овощей,фруктов и зелени, будете здоровы!!! 🙂

Источник

economic

04.02.2018, 16:03

Добрый день, прошу помочь разобраться в сложившейся ситуации!

На сегодняшний день, после консультаций местных врачей (терапевт, ревматолог), а так же после изучения материалов в сети интернет — я понял для себя, что болею данным недугом уже много лет. Первый приступ был 4 года назад, мне было 32 года, проснувшись одним «прекрасным» утром и встав на ноги, я почувствовал острую внезапную боль в суставе правого большого пальца на ноге, голеностоп был сильно опухшим и не позволял двигаться самостоятельно. Был небольшой шок от увиденного, так как ложился я спать совсем здоровым человеком без каких либо намеков на заболевание. Собравшись мыслями, решил не лечиться самостоятельно (мази, бабушкины рецепты и т.д.) и обратился в центр экстренной помощи при городской больнице.

По результату осмотра дежурного хирурга – был пройден рентген голеностопа, наложена тугая повязка, выписаны таблетки Фламидез (действующее вещество: парацетамол, диклофенак) и отправлен я домой с обязательством дальнейшего посещения своего участкового терапевта.

Выписанные таблетки сразу же доказали свою эффективность, причем после 1-2 таблетки боль практически отступала и снималось воспаление. Все было замечательно, и я совершенно не обращал внимание и не задумывался о причине воспаления сустава. Дело молодое, нечего по пустякам каждый раз по врачам бегать. Так продолжалось 4 года, периодичность приступов была раз в 6 месяцев.

В декабре 2016 года, 27 числа приключился очередной приступ, но на этот раз все было по-другому. Боль значительно усилилась, Фламидез уже не помогал, к тому же новогодние праздники с умеренным употреблением алкогольных напитков, острых и калорийных блюд — скорее всего, внесли свои корректировки. Возможно, таблетки купил не совсем качественные, в последнее время много нареканий на фальсификат к данному медикаменту, возможно образ жизни не совсем вегетарианский.

На сегодняшний момент:
02 января 2018г. участковый терапевт назначил рентген голеностопа и анализы, по результату которых я был направлен к ревматологу:
— общий анализ крови в Приложении 1 (гемоглобин – 142 г/л, Эритроциты – 4,9 Т/л, Лейкоциты – 4,9 Г/л, Лимфоциты – 39 %…);
— общий анализ мочи в Приложении 2;
— описание рентгена в Приложении 3;
— анализ крови на ревмопробы в Приложении 4 (Креатинин – 87 мкмоль/л, Мочевая кислота – 483 мкмоль/л, Мочевина -5,1 ммоль/л, Серомукойды – 5,031 ед., С-реактивный белок – 36,78 мг/л).

Во время лечения терапевтом были назначены и применены препараты:
— Траумель (5 уколов в/м через день);
— Синарта (5 уколов в/м через день);
— Ревмоксикам (2 укола в/м);
— Фламидез таблетки (2 раза/день);
— Реструкта (5 уколов в/м через день).

10 января назначенное лечение ревматологом:
— Аденурик (80 мг. 1 таблетка/сутки, курс лечения 2 мес.);
— Реструкта (7 уколов в/м через день);
— Атоксил (2 пакета/сутки);
— Вода щелочная (3 литра/сутки);
— диета (согласно перечню разрешенных продуктов).

С 10 января по 22 января лечение проходило в умеренном темпе, воспаление сустава большого пальца на ноге постепенно проходило, острый болевой синдром отступал, но полного ощущения выздоровления не было, оставалась ноющая тупая боль во всем голеностопе.
— 22 января повторное острое воспаление сустава большого пальца;
— 24 января воспалилось колено правой ноги;
— 29 января обострение правой ноги стихло, остро воспалился голеностоп левой ноги, чуть выше пятки;
— 31 января повторный анализ мочевой кислоты – 288 мкмоль/л (Приложение 5);
— 2 февраля сильно воспалился сустав слева на голеностопе левой ноги (двигаться без обезболивающий практически невозможно).
с 29 января присутствует температура тела от 37,5 до 38,4 С в зависимости от времени суток (утро/вечер) и степени воспаления сустава.

При повторном обращении к ревматологу (01 февраля 2018г.) было назначено УЗИ левого сустава, почек и печени (на 05 февраля), а так же выписаны свечи Диклоберл 100 (1 в сутки). На мой вопрос о возможной реакции организма на Аденурик доктор ответил отрицательно, на счет ухудшения самочувствия и возобновления воспалительных процессов, даже там где их не было (левый сустав и правое колено), доктор проинформировал, что это нормальное развитие подагрического артрита.

Сегодня (04 февраля 2018г.) ситуация не поменялась, так же воспален левый сустав на голеностопе, периодическая ломота во всех суставах организма в т.ч. суставы пальцев рук. Спасаюсь диклоберлом, нурофеном и фаниганом. Покупать ли новую упаковку Аденурика не знаю, возможно, он мне не подходит, хотя по отзывам это лучшее лекарство от подагры (если это подагра).

С учетом колоссального опыта и практики присутствующих на форуме специалистов, прошу рассмотреть мой случай и по возможности помочь конструктивными рекомендациями в правильности поставленного диагноза и эффективности лечения данного заболевания.

Заранее спасибо за помощь!
Михаил.

Приложение 1
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Приложение 1 оборотная сторона
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Приложение 2
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Приложение 3
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Приложение 4
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Приложение 5
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Воспаленный сустав
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

economic

04.02.2018, 19:43

04 февраля

Аденурик в период обострения не рекомендуется, применяют НПВП ( диклофенак, ибупрофен и пр.) и колхицин, обсудите с очным врачом дозы и кратность приема его для вас.

economic

05.02.2018, 17:29

Сегодня доктор рассмотрел пройденное УЗИ, и учитывая последние показатели мочевой кислоты (288 мкмоль/л) скорректировал прием аденурика (1/2 таблетка через 1 день), в случае дальнейшего снижения уровня мочевой кислоты (менее 200) — прекратить прием данного препарата. Результаты УЗИ прикрепляю.

При начале приема и в течение первых месяцев приема Аденурика обычно отмечается обострение подагры, затем частота приступов снижается. Это даже прописано в инструкции к препарату. Это не значит, что препарат Вам не подходит. В начале терапии аденуриком для профилактики обострений подагры рекомендуют прием НПВС или колхицина. В случае обострения подагры при приеме аденурика, он не должен отменяться.

economic

09.02.2018, 15:31

т.е. можно считать что диагноз поставлен доктором правильно? Это подагрический артрит, который не лечиться и который постоянно необходимо поддерживать на определенном уровне мочевой кислоты? А что в таком случае с Аденуриком? Его необходимо принимать постоянно, или периодически и от чего это зависит?

economic

18.02.2018, 11:48

Подскажите на счет аденурика, на сколько долго его можно употреблять?

1) Да
2) что значит не лечится? А препараты, которые Вы принимаете? Или Вы имеете в виду излечивается навсегда как пневмония, тогда нет, это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения.
3) принимать постоянно. На данный момент доступны данные 5 -летнего исследования приема Аденурика. В ходе приема необходимо периодически контролировать уровень мочевой кислоты, при неподдержании целевого уровня требуется коррекция дозы.

economic

20.02.2018, 12:29

Сегодня от доктора узнал интересные вещи… подскажите возможны ли приступы подагры при снижении уровня мочевой кислоты в крови? Как мне объяснили воспаление сустава происходит из-за вымывания солей из тканей в кровь, с учетом аденурика и поддержания кислоты на уровне 200-250 единиц.

Я же уже писала в посте 5, что в начале терапии аденуриком возможно обострение подагры. Почему это вдруг стало откровением. Знание, что это возможно, и определяет Вашу тактику: титрование дозы, так чтобы скорость снижения уровня мочевой кислоты не превышала 10% от исходного значения в первый месяц терапии. Плюс НПВС или колхицин. Аденурик при этом отменять не нужно. Со временем частота приступов снижается. Если говорить примитивно, причина обострения подагры на препаратах, снижающих уровень мочевой кислоты в том, что при растворении кристаллы мочевой освобождаются от белков на поверхности и иммунная система реагирует соответствующим образом: взаимодействие лейкоцитов и фагоцитов с кристаллами приводит к высвобождению и активации воспалительных медиаторов. Нейтрофилы,пожирая кристаллы, погибают, что способствует высвобождению активных кислородных радикалов, кристаллозависимого хемотаксического фактора и лизосомальных гидролаз. Макрофаги, пожирая ураты и клеточные обломки, выделяют цитокины, кахексин, а также простагландины, а это приводит к воспалению и обострению подагры.

economic

23.02.2018, 14:42

Спасибо за разъяснение, уже немного начал паниковать из-за частоты приступов при начале лечения.

economic

23.02.2018, 15:07

Очень мне рекомендуют пролечиться Добавкой N° 7 от Solgar, я не сторонник БАДов по причине того, что не разделяю мнения об их эффективности. Подскажите, возможно кто-то имеет опыт применения данной добавки при лечении подагрического артрита? Уважаемые доктора — как Вы считаете — стоит ли попробовать лечение данным препаратом?

economic

23.02.2018, 15:12

Состав:

ни в коем случае, никаких добавок

Спасибо за разъяснение, уже немного начал паниковать из-за частоты приступов при начале лечения.

паниковать не нужно, предупрежден, значит, вооружен, титрование дозы + НПВС/колхицин для профилактики

economic

18.04.2018, 09:52

Ремиссии не видно, даже издалека. Продолжая принимать НПВС и аденурик, резко посадил печень, анализы очень нехорошие с учетом 2-х перенесенных гепатитов (А, В). Ревматолог отменил прием аденурика и направил лечиться к гастроэнтерологу. Пролежав в больнице с диагнозом токсический гепатит -прокапали гептрал — печень немного восстановили, а приступы подагры перешли в часто ноющую боль. Острых приступов не было 1,5 мес. уровень кислоты все растет (на конец марта 540 ед.). С учетом того, что печень не выдерживает нагрузки НПВС и аденурика перешел на гомеопатию, с начала апреля принимаю хомвио-ревман (15 капель 3 раза/день), как бы обрадовался изначально, немного приутихла ноющая боль, но спустя 2 недели — острый приступ, хожу с трудом. Попробую не пить химию, надеюсь на водный баланс и интенсивный прием гомеопатии (10 капель каждый час, не более 12 раз /сутки). Сомневаюсь что поможет но не вижу альтернативы без ущерба на ЖКТ и печень. Подскажите, возможно есть действенные варианты, которые смогли бы мне помочь? Читал много за колхицин, тяжело его достать но хочу приобрести для острых случаев, вот только как к нему отнесется моя печень неизвестно?

резко посадил печень, анализы очень нехорошие с учетом 2-х перенесенных гепатитов (А, В
Какие конкретно анализы? Пожалуйста, выложите выписку из истории болезни полностью .

economic

19.04.2018, 21:18

Добрый вечер, спасибо что ответили. Консультации врачей, эпикриз и результаты анализов прикрепляю.

economic

19.04.2018, 21:20

Анализы 28 февраля 2018г.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) Coinmarketcap Telegram Bot ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) Coinmarketcap Telegram Bot ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

economic

19.04.2018, 21:26

Анализы 06 марта 2018г.

economic

19.04.2018, 21:33

Уровень МК на 26 марта 2018г.

economic

19.04.2018, 21:43

Ревматолог, терапевт и гастроэнтеролог.

economic

19.04.2018, 21:45

Продолжение

а аллопуринол на постоянный прием Вам не назначали? Для приступа колхицин подходит. Кстати, есть информация о возможности эффективного и безопасного применения колхицина в низких дозах 0,5 мг 3 раза в сутки во время приступа. Кроме того, есть данные, что даже пациенты с циррозом могут хорошо переносить длительный прием аллопуринола 0,6 мг 2 раза в сутки.

economic

20.04.2018, 10:36

Аллопуринол не назначали, я так понимаю вместо него меня возвращают к аденурику с дальнейшим титрированием дозы, в зависимости от уровня МК. Колхицин ни в Украину ни в РФ не завозят, достать через сети аптек нереально… заказывать в интернет аптеках без гарантии качества, товарных чеков и сертификатов соответствия — немного напрягает. Единственный аналог, который возможно достать официально — это Колхикум-дисперт таб. №20, хочу его заказать на случай острого приступа. Как Вы охарактеризуете данный препарат? стоит его покупать как заменитель колхицина? Еще хотел Вас спросить на счет анализатора крови (глюкоза/холестерин/мочевая к-та) фирмы Изи тач, не встречались с данным устройством? На сколько есть смысл его приобретать при паспортной погрешности в 20%? Просто других вариантов наверное нет, хотелось бы чаще чем 1 раз/мес. контролировать уровень МК, а в стационарную частную клинику не находишься еженедельно.
Подскажите как быть дальше, уже голова кругом идет от вариантности препаратов и методов лечения… что посоветуете на период обострения и дальнейшего поддержания МК для ремиссии?

Аллопуринол не назначали, я так понимаю вместо него меня возвращают к аденурику с дальнейшим титрированием дозы, в зависимости от уровня МК. Колхицин ни в Украину ни в РФ не завозят, достать через сети аптек нереально… заказывать в интернет аптеках без гарантии качества, товарных чеков и сертификатов соответствия — немного напрягает. Единственный аналог, который возможно достать официально — это Колхикум-дисперт таб. №20, хочу его заказать на случай острого приступа. Как Вы охарактеризуете данный препарат? стоит его покупать как заменитель колхицина? Есть другой вариант, пусть врач выдаст рецепт, по нему можно будет приобрести колхицин за границей. Охарактеризовать не могу, не сталкивалась, могу только сказать, что 15,6 мг этого препарата (экстракта семян безвременника) соответствует 0,5 мг колхицина.

Еще хотел Вас спросить на счет анализатора крови (глюкоза/холестерин/мочевая к-та) фирмы Изи тач, не встречались с данным устройством? На сколько есть смысл его приобретать при паспортной погрешности в 20%? Просто других вариантов наверное нет, хотелось бы чаще чем 1 раз/мес. контролировать уровень МК, а в стационарную частную клинику не находишься еженедельно. не имеет смысл не только этой анализатор, но и любой другой портативный анализатор холестерина и и мочевой кислоты. Нужно брать венозную кровь и смотреть в лаборатории, это не глюкометр для контроля гликемии при сахарном диабете и не портативный анализатор МНО.

Подскажите как быть дальше, уже голова кругом идет от вариантности препаратов и методов лечения… что посоветуете на период обострения и дальнейшего поддержания МК для ремиссии? я уже написала аллопуринол для профилактики и колхицин для приступов. Для профилактики острых приступов подагры в первые несколько месяцев лечения аллопуринолом принимайте колхицин по 0,5 мг ежедневно в течение 3 месяцев.

Источник