Лечение посттравматического артрита плечевого сустава
Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик):
Загрузка…
Суставы являются важнейшей частью организма человека, они выполняют двигательную функцию. Если какое-либо сочленение воспаляется и болит, человек становится недееспособным, так как нарушается двигательная активность части тела.
Артрит плечевого сустава — это заболевание воспалительного характера. Такая патология может возникать по различным причинам, но она всегда приводит к разрушению сочленения и инвалидности, если не проводить лечение. Поэтому при первых признаках артрита плеча нужно как можно скорее обратиться к специалисту.
Причины артрита плечевого сустава
Многих пациентов интересует, чем отличается артрит плечевого сустава от артроза, ведь симптомы этих заболеваний очень похожи. Артроз — это заболевание дегенеративного характера, при котором происходит постепенное изнашивание хряща в суставе. А при артрите возникает воспалительный процесс в полости сустава.
Спровоцировать воспаление плечевого сустава могут самые различные негативные факторы, которые влияют на организм изнутри и снаружи:
- пассивный образ жизни;
- большая нагрузка на плечо, монотонная работа;
- неправильное питание;
- сахарный диабет;
- нарушение обмена веществ;
- травмы плеча;
- инфекционные заболевания;
- переохлаждение;
- аллергические реакции;
- аутоиммунная реакция;
- наследственная предрасположенность.
строение плечевого сустава
В зависимости от причины возникновения заболевания, выделяют следующие виды артрита плечевого сустава:
- ревматоидный — аутоиммунная патология;
- посттравматический возникает при тяжелой работе и после травмы;
- подагрический связан с нарушением обмена веществ;
- псориатический возникает на фоне псориаза;
- инфекционный артрит развивается при попадании в полость сустава каких-либо возбудителей.
Каждый тип артрита требует специфического лечения, поэтому так важно пройти обследование и поставить верный диагноз. Самолечение при воспалении суставов может быть чревато серьезными осложнениями.
Артрит плечевого сустава: симптомы заболевания
Симптомы артрита могут быть более или менее выраженными, в зависимости от причины возникновения патологии. Так при инфекционном артрите плечевого сустава боль выражена очень ярко, наблюдается общая интоксикация. При подагре периодически возникают обострения — подагрические приступы, суставы сильно опухают и болят.
При других видах артрита боли ноющие, усиливают со временем и при нагрузках на суставы. Рассмотрим общие симптомы артрита плечевого сустава:
- боль в области плеча, которая может отдавать в руку или лопатку во время движения;
- отек вокруг пораженного сочленения;
- покраснение, кожа кажется горячей;
- нарушается двигательная функция сустава, пациенту сложно поднять руку или отвести в сторону.
При остром артрите симптомы выражены ярко, а хроническая форма беспокоит слабыми ноющими болями. Со временем ситуации осложняется, на последний стадиях артриты боль беспокоит постоянно, даже во время ночного сна.
Диагностика артрита плечевого сустава проводится с учетом жалоб пациента, а для подтверждения врач назначает сдать лабораторные анализы крови и мочи, пройти рентгенотерапию и УЗИ, и другие методы диагностики при необходимости.
При любом типе артрита или артроза плечевого сустава лечение назначают комплексное и длительное. В острый период плечо иммобилизируют при помощи ортеза, назначают лекарства и физиотерапевтическое лечение. После снятия обострения при артрите плечевого сустава показана гимнастика и массаж.
Посттравматический артрит плечевого сустава
Посттравматический артрит плечевого сустава встречается чаще всего. Такая патология возникает вследствие травмирования сочленения. Травма может быть связана с падением или ударом, кроме того, причиной посттравматического артрита плечевого сустава может быть тяжелая монотонная работа руками или активные занятия спортом.
Часто от такой патологии страдают теннисисты, так как они много тренируются, совершая резкие и активные движения в плечевом суставе. Сочленение может не выдерживать нагрузки, появляются микротравмы, сустав воспаляется.
Отличить посттравматический артрит плечевого сустава от инфекционного или подагрического достаточно просто. При таком виде патологии боль слабая, ноющая, а возникает она во время активных нагрузок на больное плечо. А при инфекционном и подагрическом артрите боль выражена сильно.
Ревматоидный артрит плечевого сустава
Ревматоидный артрит — это тяжелое системное заболевание аутоиммунного характера. При такой патологии происходит поражение соединительной ткани во всем организме, как следствие, страдают суставы и внутренние органы. Ревматоидный артрит чаще всего встречается у людей старше 30 лет, но бывают случаи постановки такого диагноза даже в детском возрасте.
Обычной ревматоидный артрит поражает мелкие суставы на кистях рук и стопах, реже воспаление возникает в плечевых суставах. Как правило, поражение более крупных суставов, например, плечевых и коленных, говорит о запущенности случая.
Лечение артрита плечевого сустава
Важнейшей частью терапии артрита является медикаментозное лечение. Поэтому рассмотрим, чем лечится артрит плечевого сустава:
- Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и боль;
- Кортикостероиды — гормональные противовоспалительные средства, которые назначают при сильных болях, например, при подагре;
- Антибиотики показаны при инфекционном поражении сустава;
- Лекарства для снижения уровня мочевой кислоты назначают при подагре;
- Если артрит плечевого сустава связан с аллергической реакцией, то придется принимать антигистаминные средства;
- Если наблюдается разрушение хряща, то врач выпишет хондропротекторы.
Сложно точно сказать чем будут лечить артрит плечевого сустава в конкретном случае. Врач выбирает лекарства и форму их приема индивидуально, с учетом вида и стадии артрита плечевого сустава, противопоказаний и побочных эффектов.
Чтобы быстрее снять боль и воспаление, пациента направляют на физиотерапию. Физиотерапевтическое лечение позволяет ускорить восстановления сустава, нормализовать кровообращение. При артрите плечевого сустава пациента могут направить на лечение ультразвуком, магнитом, лазером, электрическим током. Какой именно метод будет назначен в конкретном случае, решает врач.
Гимнастика при артрите плечевого сустава: видео инструкция
После снятия обострения артрита левого или правого плечевого сустава, врачи обычно назначают пациенту лечебную физкультуру. ЛФК при артрите плечевого сустава позволяет улучшить кровообращение в плече, укрепить мышцы, вернуть суставу нормальную двигательную активность.
Лучше всего, если комплекс упражнений подберет врач, с учетом физической подготовки пациента и его общего состояния. Независимо от того какие упражнения назначат, будь то методика доктора Попова, или другие комплексы, тренировки необходимо начинать постепенно. Запрещается при первом же занятии нагружать сустав, так как его можно легко травмировать, спровоцировав рецидив заболевания.
При артрите плечевого сустава можно делать следующие упражнения:
- обнять себя, положив ладони на плечи;
- потянуться руками вверх и в стороны;
- заводить руки за спину.
Во время занятий не должно возникать резких болей в плече, а проводиться они должны только в период ремиссии. Если наблюдается обострение артрита, у пациента повышается температура или он плохо себя чувствует, тренировку лучше отложить.
Профилактика артрита плечевого сустава
Артрит плечевого сустава — это серьезное заболевание, которое сильно ухудшает качество жизни пациента, поэтому лучше всего с молодого возраста заниматься профилактикой патологии и не допускать ее развития. Для этого рекомендуется соблюдать следующие советы:
- вести активный образ жизни, делать зарядку каждый день;
- правильно и сбалансировано питаться, не допускать авитаминоза;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- при травмах обязательно обращаться к травматологу и проходить адекватное лечение;
- при тяжелой и монотонной работе нужно давать суставам время для отдыха, а также регулярно посещать врача в целях профилактики.
Правильный образ жизни поможет избежать такой серьезной патологии, как артрит плечевого сустава, и сделает здоровье крепким, а жизнь долгой и счастливой.
Источник
Боли в плече испытывал каждый, но причин, вызвавших ее, множество. Одной из них считается артрит плеча. В данной статье рассмотрим тему: артрит плечевого сустава: симптомы и лечение.
Разновидности болезни
Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.
Плечевой артрит классифицируют на три вида:
- Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
- Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
- Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.
Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу
Развитие заболевания
Артрит представляет собой группу заболеваний, затрагивающих как мелкие, так и крупные суставы. Патологический процесс приводит к изнашиванию хряща и потере его функциональности. Плечевой сустав является самым подвижным в теле человека, поэтому артрит плечевого сустава диагностируется чаще других. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним.
Плечевой сустав может выдерживать длительные и повышенные нагрузки, но при этом он остается уязвимым. Зачастую именно эту область и травмируют. В результате может развиться артрит. При своевременном обращении пациента к врачу, прогноз благоприятный.
Причины и симптомы
На патогенез плечевого артрита влияют следующие факторы:
- переохлаждение;
- травмы;
- инфекционные заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- длительные и чрезмерные нагрузки;
- малоподвижный образ жизни;
- старение организма;
- гиперчувствительность суставов.
Человек при этом страдает от сильных болевых ощущений и дискомфорта в пораженном суставе
На начальной стадии недуга присутствует ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках. Больные жалуются на дискомфорт при смене погоды. К симптомам добавляются быстрая утомляемость и слабость. По мере прогрессирования болезни появляются новые клинические признаки: снижение подвижности, характерный хруст или щелчок при движении. Боль становиться интенсивнее. На последних стадиях артрит приводит к дистрофии и дегенерации тканей и хрящей сустава. Визуализируется деформация плеча.
Подагрический артрит
Подагрическая форма недуга возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в тканях суставов. Эта форма чаще поражает мужчин старше 45-50 лет.
Спровоцировать подагрические атаки могут:
- чрезмерное потребление мясных продуктов;
- злоупотребление алкоголем;
- прием некоторых лекарств.
В результате вышеперечисленных причин, в толще хрящевой ткани образуются кристаллы (тофусы) солей мочевой кислоты, которые мешают суставу полноценно двигаться. Симптомы проявляются резко и приступообразно, чаще в ночное время суток. Пациенты испытывают сильную боль. Пораженный сустав отекает и приобретает пурпурный оттенок. Общее состояние больного ухудшается: поднимается температура тела, появляется озноб и недомогание.
Лечение подагрического артрита направлено на устранение дискомфорта, снятие воспаления. Традиционное медикаментозное лечение (глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты) проводят совместно с физиопроцедурами (кинезиотерапия, массаж, облучение ультрафиолетом, магнитотерапия).
Развивается при старении или изнашивании тканей, ведет к разрушению суставного хряща
Травматический артрит
Травматический артрит плеча возникает в результате травмы. Согласно медицинской статистике, жертвами чаще становятся молодые люди, занимающиеся небезопасными видами спорта. Распознать недуг можно по тугоподвижности сустава, припухлости, боли и хрусту в суставе. При проявлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение, в противном случае воспалительный процесс может привести к разрушению околосуставных тканей и хрящей. Симптомы могут проявиться как сразу после травмы (острая форма), так и спустя какое-то время.
Процесс лечения травматического артрита, как и любого другого заболевания сосудов, длительный. Пациенту показан прием лекарств, зарядка, массаж. При соблюдении врачебных рекомендаций, прогноз для пациента благоприятный. Однако, при халатном отношении к своему здоровью, лечение возможно только хирургическим путем (эндопротезирование).
Инфекционный артрит
Инфекционная форма артрита развивается в течение нескольких часов или дней. Эту форму еще называют гнойной или пиогенной. Возбудителем является инфекция или бактерия. В группе риска находятся лица, недавно перенесшие операцию или травму, имеющие в анамнезе онкологические образования, сахарный диабет, системные заболевания (ВИЧ, гонорею).
Болезнетворная инфекция попадает в сустав вместе с кровью. Заразиться можно и во время проведения хирургической операции. Не редкостью считается инфекционный артрит у новорожденных. В этом случае инфекция передается малышу от матери.
Постепенно боль усиливается, становится острее, а потом и вовсе нестерпимой
Симптоматика имеет ярко выраженный характер. Появляется резкая боль. Поврежденный сустав отекает и краснеет. У пациентов отмечается высокая температура, озноб, потливость, слабость, ломота в мышцах и рвота. Если воспаление не удается купировать достаточно быстро, то развиваются серьезные осложнения, представляющие прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Инфекционный артрит грозит разрушением костных хрящей и ткани, смещением костных суставов. На фоне этого у пациента может развиться септический шок, который и послужит причиной смерти.
Если возбудителем недуга является бактериальная инфекция, то она способна распространиться на близлежащие ткани и органы. Это приведет к заражению крови и абсцессам.
Лечение инфекционного артрита проводится в стационарных условиях. Комплексная терапия включает прием лекарств и сеансы физиотерапии. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
Ревматоидный артрит плеча
Ревматоидный артрит плеча представляет собой самостоятельное заболевание, требующее многолетнего лечения и наблюдения. Несмотря на развитие медицины, причины этого заболевания так и остаются до конца не изученными.
Эта форма артрита поражает синовиальную оболочку, которая нужна для смазывания поверхности сустава во избежание трения. Ревматоидный артрит плеча диагностируется вне зависимости от пола и возраста больного. Патологический процесс в большинстве случаев захватывает два сустава. Чтобы подтвердить диагноз, врачи назначают биохимический и клинический анализ мочи и крови. На фармакологическом рынке имеются эффективные лекарственные препараты, которые на ранних стадиях артрита быстро купируют болевой симптом и приостанавливают разрушение тканей.
При ревматоидном артрите воспаляется синовиальная оболочка, которая является своего рода смазочным механизмом сустава
Осложнения
Если у пациента диагноз «артрит плечевого сустава», симптомы не заставят себя долго ждать. Игнорировать недуг можно, но это опасно. Без лечения артрит плеча приводит к серьезным заболеваниям. С годами, недуг переходит в хроническую форму и приводит к адгезивному капсулиту. Полость сустава уменьшается за счет образования спаек. Распознать адгезивный капсулит можно по ноющей и сильной боли и тугоподвижности сустава.
Артроз сустава — это еще одно осложнение, к которому приводит артрит. Хрящевая ткань при артрозе истончается и покрывается костными разрастаниями. Плечо начинает щелкать и хрустеть. При чрезмерных нагрузках пациент испытывает сильную боль.
Диагностика
Диагностика артрита необходима для того, чтобы установить стадию заболевания и назначить грамотное лечение. Диагноз «артрит плечевого сустава» ставится на основании:
- Осмотра и пальпации. Степень прогрессирования болезни можно установить по внешнему виду сустава и уровню болезненности.
- Лабораторных исследований. Больной обязан сдать анализ мочи, крови и кала. Это поможет выяснить, что послужило причиной развития недуга.
- Рентген. Рентгенограмма покажет врачу локализацию патологического процесса и масштаб разрушения тканей.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ проводится в редких случаях, когда рентген не показал патологических деформаций в суставе.
- УЗИ. Помогает распознать повреждения сустава и его оболочки.
Для получения полной клинической картины потребуются консультации других специалистов: травматолога, ревматолога, инфекциониста.
Проведение рентгенологического исследования поврежденного сустава
Лечение
Лечить артрит плечевого сустава нужно комплексно. Хорошо себя зарекомендовала физиотерапия на любых стадиях недуга. При артрите применяются:
- Методы, уменьшающие боль (ультрафиолетовое облучение). Активное воздействие волн снижает чувствительность нервов, что и приводит к снижению интенсивности боли.
- Методы, снижающие воспаление (инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-терапия).
- Методы, способствующие восстановлению (магнитотерапия).
- Методы, улучшающие трофику и кровоснабжение (сероводородные и радоновые ванны, местная дарсонвализация).
Количество сеансов и их продолжительность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Медикаментозное лечение
После постановки диагноза «плечевой артрит»: симптомы и лечение — вот, что интересует пациентов.
Медикаментозное лечение следует начинать при первых признаках недуга. Терапия направлена на:
- устранение боли;
- уменьшение воспаления;
- восстановление трофики тканей.
При заболевании артрит плечевого сустава лечение начинают с купирования болей и снятия воспалительного процесса
На начальных стадиях недуга больному показаны хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты («Вобэнзим», «Хондроитин», «Целекоксиб», «Нимесулид»). Они приостанавливают патологический процесс и улучшают структуру сустава. Лекарства выпускаются в виде таблеток, мази или раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций.
Помимо этого врачи назначают препарат «Терафлекс». Он оказывает сильное регенерирующее действие. Обязательным также является назначение поливитамин и препаратов, улучшающих кровообращение.
Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики. Они помогают также снизить температуру тела и озноб. Дозировку и курс лечения назначает врач, в зависимости от тяжести заболевания. В качестве наружного применения показаны гели и мази. Они снижают нагрузку на сустав и быстро купируют боль.
В комплексе с медикаментозным лечением проводятся физиопроцедуры. Хороший результат оказывают прогревания, электрофорез, воздействие ультразвука.
Хирургическая терапия
Если воспаление плечевого сустава не поддается консервативному лечению или болезнь находится на 3-4 стадии, то врачи вынуждены прибегать к радикальным способам лечения (операции). Несмотря на сложность операции, врачи всегда стараются сохранить сустав. Если это невозможно, то проводится гемиартропластика (верхнюю часть плечевой кости руки заменяют на протез).
Хирургический метод без имплантата проводится при лечении артрита акромиально-ключичного сустава. В этом случае врач вырезает лишь часть кости, а образовавшееся пространство со временем покрывается рубцовой тканью.
Если стандартные методы не дали нужного эффекта – прибегают к хирургическому вмешательству
Хирургическая операция в большинстве случаев исключает возможные осложнения.
Малоинвазивной считается процедура — артроскопия. Ее, как правило, проводят на 1-2 стадии заболевания. В ходе операции хирург использует специальный артроскоп, который вводится в пораженный сустав. На конце артроскопа имеется небольшая видеокамера, которая передает изображение на экран. Период реабилитации после артроскопии минимальный. Однако, этот способ лечения лишь устраняет болезненность, но не искореняет причину недуга, поэтому возможен рецидив.
Народные средства
Зная симптомы артрита плеча, лечение можно проводить в домашних условиях. Средства народной медицины помогут купировать боль и снять воспаление. Но не все методы так хороши и безопасны. Одним они могут помочь, а другим принести вред. Перед применением того или иного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Народная медицина в качестве лечения артрита предлагает использовать:
- Компрессы:
- натрите сырой картофель на терке. Полученную смесь переложите в полотняный мешочек. Прикладывайте компресс к плечу при сильных болях;
- смочите кусочек ткани в пихтовом масле и приложите к больному месту. Сверху закройте пленкой, и укутайте платком. Оставьте компресс на ночь;
- капустный лист намажьте медом и приложите к больному суставу. Зафиксируйте его бинтом. Держать компресс нужно не менее 2 часов.
При выборе методов народной медицины необходимо помнить, что причины развития заболевания многообразны
- Мази:
- растопите на водяной бане 50 г. сливочного масла. Добавьте туда щепотку цветков сирени. Для застывания отправьте жидкость в холодильник. Наносить готовую мазь можно в течение дня;
- 50 г. свиного жира смешайте с 3 г. прополиса до получения однородной массы. Растирайте плечо утром и вечером.
Народные средства в комплексе с медикаментозной терапией эффективны при артрите на 1-2 стадии. При 3-4 стадии применяются уже высокотехнологические методы лечения.
Профилактика
Профилактические меры направлены на укрепление тонуса суставов. Во избежание рецидивов рекомендуется соблюдать диету и следить за умеренностью нагрузок. Положительное влияние оказывает зарядка, закаливание, витаминно-минеральные комплексы. Обязательным условием профилактики является отказ от алкогольных напитков.
Сбалансированное питание
Правильное питание играет не менее важную роль в лечении плечевого артрита. Доказано, что отрицательную динамику могут спровоцировать некоторые продукты. Диета назначается для снижения веса пациента, выведения солевых отложений, нормализации метаболических процессов. Правильно подобранный рацион позволит предотвратить возникновение воспалительных процессов.
Свежие овощи и фрукты, рыба, кисломолочные продукты, натуральные соки укрепляют иммунную систему
При артрите плечевого сустава полезными считаются:
- лосось;
- орехи;
- фасоль;
- овощи;
- фрукты;
- крупы;
- кисломолочные продукты;
- нежирные сорта мяса;
- зелень;
- морепродукты.
Порции должны быть маленькими. Рекомендуется кушать в день не меньше 5 раз. Предпочтения следует отдавать блюдам, приготовленным на пару, тушенным или запеченным в духовке.
Из рациона следует исключит:
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- наваристые бульоны;
- копчености;
- консервы;
- приправы.
Свести к минимуму нужно потребление сахара и соли. При длительной ремиссии жесткие ограничения в питании можно снять.
Хлеб предпочтителен из муки грубого помола
Гимнастика
В период затишья рекомендуется проводить лечебную гимнастику:
- Исходное положение — стоя. Поднимите левую руку вверх и заведите ее за спину. Постарайтесь коснуться пальцами левой лопатки. Локоть держите как можно выше. Правой рукой можете помогать придерживать локоть.
- Обнимите себя. Старайтесь поднять локти. В максимальной точке зафиксируйте положение на 2-3 секунды.
- Согните руки в локтевом суставе. Ладони положите на плечи. Медленно поднимайте локти вверх до тех пор, пока ладони не коснуться щеки.
Эффективными также считаются махи руками. Все движения следует делать медленно без рывков. Оптимальное время для гимнастики — обед. Если во время занятия вы почувствовали боль, то упражнение следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Правильно подобранный комплекс упражнений позволяет обогатить ткани кислородом. Пользу гимнастика не принесет при обострении артрита, хронических болезнях внутренних органов, инфекционных заболеваниях, ОРВИ.
Заключение
Соблюдение простых правил поможет избежать развития болезни. Если Вы все-таки столкнулись с артритом плечевого сустава, то не стоит заниматься самолечением. Это серьезный недуг, требующий грамотного и своевременного лечения под наблюдением врача.
Источник