Лечение реактивного артрита у детей отзывы

22.05.2008, 00:47

Цитата:

Сообщение от Munnn

Есть публикации (зарубежн) о ведении реакт. артрита исключительно на аскорутине.

Да нет такой болезни — реактивный артрит!
Артрит м.б. септический, постстрептококковый, гоноррейный, псориатический…и т.д.
Мало того! Вы и клинику артрита не описываете! Вы описываете артралгию.
И зачем Вам мазок из зева?
Если Вы подозреваете постстрептококковый артрит, надо брать кровь на АSLO, а не флору ротовой полости изучать.
По поводу зиртека. Ваши предположения ни на чем не основаны.
Солевые ванны — плод больной фантазии ваших ортопедов.

22.05.2008, 09:47

Цитата:

Сообщение от Munnn

Dr. Ira, какой накал … Думаю, имеет смысл корректней относится к коллегам, а особенно к плодам их «больной фантазии»

Абсолютно никакого накала. Мне, вообще, все-равно. Это, ведь, Ваш ребенок. Ваше право выбирать между корректностью, глупостью и грамотностью.
На мой взгляд, смысл имеет только грамотное лечение ( ведение ) ребенка. Но, возможно, у Вас другое мнение. Имеете на него
полное право.

22.05.2008, 16:23

Цитата:

Сообщение от Munnn

И еще вопрос: аскорутин? Есть публикации (зарубежн) о ведении реакт. артрита исключительно на аскорутине.

Могу Вас уверить, что таких публикаций нет. Просто потому, что в мире практически нигде аскорутина нет. Единственная европейская страна (за исключением России/СНГ), в которой аскорутин зарегистрирован — Чехия. Но и в Чехии никому в голову артриты аскорутином лечить не приходит. Слава богу, в России тоже не лечат артриты аскорутином.
Если поищете в MEDLINE, то увидите, что ВСЕ публикации по аскорутину — на русском языке, а по применению при артритах — ни одной.

23.05.2008, 00:15

Цитата:

Сообщение от Munnn

Спасибо за ответ. Вы правы, навскидку по аскорутину при артритах, тем более в моноварианте, найти мне ничего не удалось. Спрошу, о каких публикациях говорил наш ортопед. Однако, по действующим веществам аскорутина, в частности по рутозиду (rutoside), при артритах публикации есть, в том числе в PubMed’е. Есть и о применении аскорбиновой кислоты. М.б. аскорутин «вылез» отсюда. Уточню.

Ну прям заинтересовали, подумал, а не пропустил ли я чего-либо «свеженького» из области лечения артритов… Полез в MEDLINE — и впрямь, появилась одна работа в приличном источнике, которую до этого еще не читал: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (февраль 2008). Правда до клиники еще очень далеко, это пре-преклиника на адъювантном артрите у крыс. Модель на макрофагах человека — не самая удачная для изучения артритов. Сомневаюсь, что до клинических испытаний дело дойдет.
Другие работы по ключевому слову «рутозид» или «рутин» внимания не заслуживают, в основном, это исследования препаратов типа вобэнзима с удручающе плохим дизайном, не заслуживающие доверия. По аскорбиновой кислоте могу точно сказать, что эффективности в лечении артритов нет.

23.05.2008, 09:45

Да, я тоже видела это статью. Однако, не ее одну, в PubMed из з 20-ти с копеейками ссылок на вобэнзим и др. энзимотерапию, 4-5 статей касаются рутина.
Кое-что есть здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
здесь речь идет о ревматоидном артрите : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рутозид как элемент БАД для лечения артритов есть в американ. патентах, правда это уже совсем несерьезно
В общем, вы правы — статья 2008 г. самая приличная.
Уточню, какие исследования имел ввиду ортопед, а вообще в очередной ряд убеждаюсь — доверяй, но проверяй

23.05.2008, 20:50

Цитата:

Сообщение от Munnn

С какого момента имеет смысл беспокоится — сколько может сохраняться такая постановка ножки?

Наиболее вероятно наличие небольшого синовита в ТБС, поэтому ребенок инстинктивно принимает такое положение, в котором внутрисуставное давление минимально, по мере ликвидации синовита положение ноги должно вернуться к исходному. Сроки ликвидации синовита индивидуально вариабельны, как правило, в течение недели. Если через неделю состояние будет беспокить — разумно сделать УЗИ и/или рентгенографию.

Цитата:

Понимаю, некоторую бестолковость вопроса, но увы… Когда нам повторно показаться ортопеду — неделя? Больше?

А когда ортопед советовал повторный осмотр?

Цитата:

И еще: нурофен нам назначали 3 раза в день 5 дней. Так как ребенку получшело, перешли на 2 раза. Когда имеет смысл закончить его прием в нашем случае?

При полном купировании симптомов можно прекращать прием ибупрофена.

26.05.2008, 16:46

Цитата:

Сообщение от Munnn

На сегодняшний день имеем полную свободу в выборе позы при «сидении и лежании», однако «необычную» походку с незначительной «хромотой». Правильно ли я понимаю, что сейчас уже нужно сделать ОАК И ОАМ и на среду записаться на рентген и/или УЗИ.

Если хромоты не было и она «вдруг» появилась, то надо делать ОАК + СОЭ + рентген/УЗИ. Если хромота была и остается, но стала меньше, то можно еще пару дней подождать. Если речь идет о Transient synovitis, то, обычно, в теч. недели все признаки б-ни исчезают.
ОАМ в данном случае — лишний анализ.