Лечение ревматоидного артрита стволовыми клетками цена
Лечение артрита стволовыми клетками — методика, подразумевающая воздействие на первопричину аутоиммунного заболевания, и тем самым открывающая перспективы полного излечения больных с повышенным уровнем ревматоидного фактора.
Показания и противопоказания
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита, практикуемое в настоящее время в России, носит симптоматический характер, терапия стволовыми клетками — инновационный метод, позволяющий избавиться от патологии на клеточном уровне и влияющий на первоисточник болей, воспалительных процессов и разрушения хрящевых поверхностей. Отзывы пациентов, проходивших курс лечения ревматоидного артрита по ОМС, свидетельствуют о том, что терапия стволовыми клетками рекомендуется врачами в качестве альтернативы традиционному терапевтическому плану в двух случаях:
- при недостаточной эффективности приема иммунодепрессантов на начальных стадиях артрита;
- при наличии противопоказаний к эндопротезированию, возникающих в связи с преклонным возрастом или сниженным иммунным статусом больного.
Лечение ревматоидного артрита суставов стволовыми клетками применяется в Москве с некоторыми ограничениями. При наличии в анамнезе хронических заболеваний, из-за которых пациент вынужден длительно принимать антибиотики или гормональные препараты, вопрос о целесообразности применения клеточной терапии решается в индивидуальном порядке. Трансплантацию не рекомендуют проводить в период беременности и лактации, поскольку избыточные стволовые клетки могут нарушить естественные физиологические процессы в формирующемся организме.
Как проходит лечение
До трансплантации больного направляют на консультацию к неврологу, хирургу и реабилитологу. По результатам лабораторной диагностики оцениваются анестезиологические риски. Диагностические тесты позволяют определить степень изношенности хрящей и воспаления околосуставных сумок, что дает врачу возможность составить эффективную терапевтическую схему. Для восстановления пораженных артритом суставов используются молодые стромальные или мезенхимальные клетки, которые под контролем специалистов выделяются из жировых отложений, взятых методом микролипосакции. Забор биоматерила проводится под местным наркозом. Дополнительно применяется аллогенная пересадка, подразумевающая введение аспирата, взятого из донорской пуповины. До начала терапии ревматоидного артрита стволовыми клетками в лабораториях Москвы осуществляется проверка чужеродного материала на бактериальные, анаэробные и аэробные инфекции и эндотоксины, входящая в цену лечения. Общая продолжительность курса варьируется от 10 дней до 1-2 месяцев. Первая инъекция назначается через 5-7 дней после липосакции (после окончательного заживления тканей). На первом этапе трижды вводится липоаспират, в конце курса — стволовые клетки донора. Метод введения выбирается в соответствии с выраженностью клинических признаков: при начальном развитии предпочтение отдается внутривенным инъекциям, на поздних стадиях раствор вводится внутрь сустава.
Цены и клиники Москвы
Стоимость лечения ревматоидного артрита стволовыми клетками в Москве напрямую зависит от стадии заболевания, на которой пациент обратился в клинику. Чтобы закрепить эффект, достигнутый после вживления трансплантата, рекомендуется включить в терапевтический план занятия с реабилитологом и инструктором ЛФК, а также проходить регулярные профилактические осмотры в том медицинском учреждении, где выполнялось лечение.
Источник
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, поражающее, в основном, суставы. Лечение стволовыми клетками относительно недавно появилось на рынке медицинских услуг, и оно уже показывает многообещающие результаты в борьбе с такими аутоиммунными заболеваниями, как это.
При ревматоидном артрите (РА) иммунная система ошибочно атакует ткани, граничащие с суставами, что вызывает боль, воспаления, опухания и напряжение.
Воспаление может перейти на хрящи, которыми заканчиваются суставы, что может вызвать необратимые повреждения и потерю функций. Повреждения могут затронуть и другие органы, включая лёгкие, сердце, почки, кожу и глаза.
Лечение стволовыми клетками может уменьшить воспаление и восполнить содержание здоровых клеток в организме. Данная статья рассказывает об имеющихся на сегодняшний день знаниях в области медицины стволовых клеток при лечении РА.
Лечение стволовыми клетками — что это?
Стволовые клетки не предназначены для выполнения конкретных функций. Вместо этого они обладают уникальной возможностью превращаться в различные типы других клеток.
При терапии стволовыми клетками их используют для замены мёртвых и заражённых клеток организма.
Тело человека насчитывает более 200 различных типов клеток. Обычно, каждый тип обладает определёнными характеристиками, которые позволяют выполнять конкретные функции. Клетки, объединённые схожими функциями, сосредотачиваются и формируют ткани, которые, в свою очередь, формируют органы. К примеру, сердце является объединением мышечных тканей.
Учёные получают стволовые клетки из тканей организма, либо эмбриона, либо взрослого человека, и затем изолируют их в лаборатории. После определённых манипуляций по превращению стволовой клетки в клетку определённого типа её можно внедрить в ткань или кровь пациента.
Как это может помочь при лечении РА?
Исследователи изучают методы применения стволовых клеток для локализации воспалений и регенерации повреждённых тканей.
РА сопровождается воспалением тканей между суставами. Это приводит к потере хрящей, представляющих соединительную ткань между суставами, выполняющих роль защитной подушки. В дальнейшем повреждение хрящей может привести к разрушению суставов и прилегающих к ним костей.
Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) могут преобразовываться в клетки хрящей и костей. Синовиальная МСК-терапия подразумевает инъекции данных клеток в ткани, расположенные в непосредственной близости с поражёнными участками.
Некоторые исследования говорят о том, что МСК могут подавлять иммунную систему и воспалительные процессы в организме. Это делает данный вид терапии многообещающим вариантом лечения таких аутоиммунных заболеваний, таких как РА.
Хотя в некоторых клиниках уже применяется лечение с помощью стволовых клеток, этот тип терапии всё ещё остаётся в категории нетрадиционных и может вызывать серьёзные побочные эффекты. Работа со стволовыми клетками находится в начальной стадии научного исследования и требует дальнейшего изучения.
Что говорит наука
В 2013 году было проведено исследование на тему эффективности МСК при лечении РА.
В ходе исследования все 172 участника продолжали принимать традиционные препараты, прописываемые при лечении этого заболевания. Одна часть группы получала МСК-терапию в качестве внутривенных инъекций, тогда как вторая часть — инъекции плацебо (контрольный раствор).
По сравнению с теми, кто получал контрольный раствор, у пациентов, прошедших МСК-терапию, обнаружилась значительная ремиссия заболевания. Команда исследователей оценивала степень ремиссии, используя критерии оценки улучшений, разработанной Американской коллегией ревматологов, так называемый Индекс активности болезни (DAS28) и анкету оценки состояния здоровья.
Улучшение коснулось также и повышенного уровня регуляторных Т-клеток (РТК) в крови. РТК заставляют иммунную систему прекратить атаки собственных клеток организма. Таким образом, они играют жизненно важную роль при лечении воспалений.
В 2015 году было проведено аналогичное исследование, которое выявило такие же результаты при применении МСК на мышах с РА.
Авторы исследования утверждают, что МСК-терапия повышает уровень РТК и понижает уровень тех клеток, вызывающих воспаления.
Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (УНКППМ) заявило, что клинические исследования МСК-терапии при лечении воспалений не показало внятных результатов.
До недавнего времени учёные получали мезенхимальные стволовые клетки человека (МСКч) из различных тканей и от различных доноров. Эти категории клеток характеризуются многообразием в возможностях подавлять иммунную систему.
В 2017 году исследователи начали работу над прогнозированием эффективности различных групп МСКч. Дальнейшее изучение этих методов поможет учёным определить эффективность терапии стволовыми клетками при лечении РА.
Регламентирование УНКППМ
Сейчас Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрено использование только пуповинных гемопоэтических стволовых клеток (ПГСК).
Эти клетки берутся из пуповины и могут преобразовываться в различные клетки крови. Такими клетками обычно лечат пациентов с заболеваниями крови.
УНКППМ не регламентирует использование других стволовых клеток, например, МСК. Однако, оно может одобрить и осуществлять надзор за клиническими исследованиями, применяющими эти клетки.
Клинические исследования производятся по заявке на регистрацию нового экспериментального лекарственного средства, одобренной УНКППМ, из которой следует, что исследования отвечают стандартам безопасности.
Риски и побочные эффекты
Лечение стволовыми клетками может вызвать некоторые осложнения.
Такие осложнения в реальности возникают намного чаще, чем об этом говорится в официальных отчётах, так как в некоторых клиниках этот метод терапии предлагается нелегально, и пациенты не предупреждаются о возможных последствиях.
Среди примеров осложнений, возникающих после лечения стволовыми клетками, можно выделить следующие:
Развитие инфекций
Как только клетки оказываются вне организма, они могут быть заражены вирусами или бактериями.
Когда врач вводит такие клетки пациенту, содержащиеся в них патогены могут привести к ухудшению самочувствия.
Даже собственные клетки пациента могут вызывать распространение существующих инфекций или порождать новые.
Обострение РА
Согласно одному исследованию, проведённому в 2014 году, применение синовиальных МСК при лечении артритов суставов повышает риски обострения РА.
Инъекции МСК напрямую в суставные ткани запускают процесс развития синовиальных фибробластов. Эти клетки принимают участие в воспалительных и разрушающих суставы процессах.
Рак
Авторы того же исследования от 2014 года утверждают, что внутривенное вливание МСК может подавлять иммунную систему организма, после чего она не способна бороться с раковыми клетками.
Это может привести к стремительному развитию злокачественных опухолей.
Потенциальные долгосрочные риски
Большинство исследований стволовых клеток находятся в начальной стадии, поэтому у учёных пока нет точных данных о долгосрочных рисках применения этой терапии.
Согласно заявлению УНКППМ, необходимо проводить дальнейшие клинические исследования для того, чтобы определить, насколько и в какой степени преимущества лечения стволовыми клетками могут превзойти риски.
Замечания
Международное общество по исследованию стволовых клеток предлагает следующие рекомендации людям, рассматривающим лечение стволовыми клетками:
- избегайте лечение в клиниках, предлагающих нелегальные методы терапии стволовыми клетками
- избегайте методик, которые не прошли успешных клинических исследований
- не принимайте участия в тестированиях, которые не относятся к клиническим исследованиям, одобренным УНКППМ
- получите консультацию терапевта или ревматолога о потенциальных рисках лечения стволовыми клетками
- остерегайтесь лечения в клиниках, где приуменьшают риски, связанные с методиками их терапии
- остерегайтесь лечения в клиниках, где практикуют навязчивое убеждение и демонстрацию благодарностей пациентов вместо научных доказательств
Выводы
Терапия с применением стволовых клеток остаётся сравнительно новым объектом исследований. Однако, ежегодные тесты предполагают, что такое лечение может быть эффективным в борьбе с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит.
Мезенхимальные стволовые клетки, возможно, являются многообещающим средством при лечении ревматоидного артрита. Исследования показывают, что эти клетки могут снизить излишнюю активность иммунной системы, что помогает бороться с хроническими воспалениями.
Однако, Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов на настоящее время не регламентирует применение стволовых клеток как метод лечения ревматоидного артрита. Исследователи ещё недостаточно изучили этот тип терапии, чтобы утверждать, что она эффективна и безопасна.
Следует остерегаться клиник, предлагающих такое лечение. Важно также получить консультацию терапевта или ревматолога перед тем, как начинать терапию.
Для желающих принять участие в тестах важно убедиться, что они одобрены Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.
Источник
Медицинский центр Ассута Комплекс оснащен только новейшим оборудованием и ультрасовременной аппаратурой, которые позволяют производить диагностику любого заболевания на ранних стадиях и с высочайшей точностью. А применение малоинвазивных методик дает возможность совершать оперативные вмешательства с минимальным проникновением в организм, сохранять целость органов и высокое качество жизни пациента.
Лечение ревматоидного артрита в Израиле – достижение высоких результатов
Схема лечения ревматоидного артрита в клинике Ассута Комплекс сочетает в себе медикаментозные методики и экстракорпоральные процедуры.
Современные методы лечения ревматоидного артрита в Израиле
- Медикаментозное лечение. В клинике Ассута Комплекс применяются новейшие фармакологические препараты последнего поколения. В первую очередь назначают иммунодепрессанты с целью угнетения развития аутоиммунных процессов. Кроме того, используют стероидные гормоны, фибринолитические ферменты, витаминные комплексы и противовоспалительные препараты.
- Экстракорпоральная гемокоррекция. С помощью этой методики кровь пациента очищают от аутоиммунных белков, но только после проведения специальных анализов.
- Трансплантация стволовых клеток. В Израиле используют пересадку стволовых клеток для лечения не только рака крови, но и ревматоидного артрита.
- Лазерная терапия. С помощью лазера рассекают патологические разрастания соединительной ткани.
- Криотерапия. Низкие температуры замедляют дальнейшее разрастание соединительной ткани.
- Лечение биологическими препаратами
Ревматоидный артрит: сверхточная диагностика в Израиле
В ревматологическом отделении, израильской клиники Assuta используют новейшее оборудование и современные методы ранней диагностики ревматоидного артрита.
Первый день – осмотр
В первый день врач-диагност осматривает пациента, оценивает его общее состояние, анализирует историю болезни и привезенные результаты анализов и обследований.
День второй – проведение исследований
- Рентгенологическое исследование суставов. На ранних стадиях заболевания на рентгеновском снимке четко визуализируются отечность тканей, окружающих сустав, околосуставный остеопороз и эрозии по краям поверхностей сустава.
- Диагностическая артроскопия. Позволяет выявить участки разрастания соединительной ткани. Эта малоинвазивная и малотравматичная процедура незаменима в установлении диагноза ревматоидного артрита на ранних стадиях. С ее помощью удается изучить патологические изменения в суставе так сказать “изнутри”.
- Лабораторные исследования. Проводят для выявления в крови ревматоидного фактора, повышения СОЭ, увеличения содержания иммуноглобулинов и фибриногена.
День третий – составление плана лечения
После получения результатов всех исследований врач-диагност созывает консилиум врачей, которые принимают коллегиальное решение по программе лечения для пациента. В этом состоит суть индивидуального подхода, на котором базируется вся система здравоохранения Израиля.
- Исследование на антинуклеарные антитела
Ревматоидный артрит: симптоматика разных видов
Что происходит при ревматоидном артрите? Соединительная суставная ткань разрастается, на ней образуются рубцы, которые вызывают деформации суставов и со временем могут привести к повышенной ломкости костей и полному обездвиживанию пациента.
Каковы же причины этих изменений? На сегодняшний день ученые еще до конца не выяснили, какие именно факторы лежат в основе развития ревматоидного артрита. Предположительно, заболевание могут спровоцировать плохие условия проживания и экологии (сырость и плесень), частые вирусные заболевания. К числу способствующих факторов относят предрасположенность по половому и возрастному признаку – ревматоидный артрит чаще наблюдается у женщин после 40 лет и пациентов пожилого возраста.
Какова же общая симптоматика ревматоидного артрита, объединяющая все его виды?
- Боли в суставах, ухудшающие качество жизни пациента и ограничивающие его двигательную функцию.
- Припухлость и покраснение кожи в проекции сустава вследствие выпотевания суставной жидкости в окружающие ткани.
- Наличие под кожей специфических образований – ревматоидных узелков.
- Субфебрильная температура тела.
- Различного рода деформации (искривления) пораженных суставов.
Серонегативный ревматоидный артрит
Развивается стремительно и часто рецидивирует. Пациенты жалуются на незначительную скованность в суставах по утрам, потерю веса, общую слабость, ощущение вялости в мышцах, повышенную температуру тела, интенсивное потение в ночное время. Преимущественно поражаются крупные суставы – тазобедренные, коленные. Нарушения функции суставов дают о себе знать уже на ранней стадии. Позже присоединяются увеличение лимфоузлов, атрофия мышц, нарушения функций внутренних органов (почек, легких). Ревматоидный фактор в крови не определяется.
Лечение серонегативного ревматоидного артрита
В клиниках СНГ заключается в устранении воспаления и болевого синдрома. В Израиле и вообще за границей применяют ультрасовременные терапевтические методики, позволяющие не только ослабить проявления воспалительного процесса и болевого синдрома, но и остановить дальнейшее развитие патологических изменений в суставах, приводящих к обездвиживанию пациента и его инвалидизации.
Серопозитивный ревматоидный артрит
На ранней стадии заболевание отличается вялым бессимптомным течением. На поздних стадиях разрастается соединительная ткань, нарастают склеротические процессы, вследствие чего усиливается деформация суставов. Поражение охватывает преимущественно мелкие суставы рук и ног. Жалобы пациентов сродни таким при серонегативном ревматоидном артрите, но утренняя скованность в суставах выражена значительнее и является визитной карточкой этой формы патологии.
Лечение серопозитивного ревматоидного артрита за границей направлено на предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни и сохранение высокого качества жизни пациента.
Ювенильный ревматоидный артрит: почему возникает в таком юном возрасте
Ревматоидный артрит у детей развивается в возрасте до 16 лет. Вопрос о причинах возникновения этого заболевания в таком раннем возрасте находится на этапе обсуждения.
Проявления ревматоидного артрита у детей типичны: высыпания на коже, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов и селезенки, иридоциклит.
Лечение ревматоидного артрита у детей происходит по той же схеме, что и у взрослых. За границей главной задачей терапии болезни в детском возрасте является остановить прогрессирование и развитие патологии с помощью самых современных методик.
Ревматоидный артрит: облегченное течение у беременных и осложненное у пожилых
У беременных, как ни странно, выраженность проявлений ревматоидного артрита снижается. Но после родов все изменения и симптомы, присущие данному заболеванию, возобновляются с новой силой. Лечение ревматоидного артрита в период беременности щадящее и поддерживающее. Противовоспалительную терапию сочетают с индивидуально подобранным режимом питания и оптимальными физическими нагрузками.
При составлении схемы лечения ревматоидного артрита у пациентов пожилого возраста учитываются особенности возрастных изменений в организме. Цель терапии – замедлить прогрессирование болезни и предотвратить развитие осложнений, характерных для пожилого возраста (остеопороз и частые переломы костей), устранить воспаление и болевой синдром.
Ревматоидный артрит: лечение в Израиле – разумный выбор
- Врачи с мировым именем. В клинике Ассута Комплекс работают настоящие профессионалы, которые ставят перед собой задачу – исцеление пациентов и возвращение им высокого качества жизни – и успешно ее выполняют.
- Ультрасовременное оборудование. В клиниках Израиля повсеместно применяют новейшие технологии для осуществления лечебно-диагностического процесса: томографы и линейные ускорители последних моделей, эндоскопы и аппаратуру для выполнения малоинвазивных процедур, лекарственные препараты последнего поколения для проведения химио-, биологической и иммунной терапии.
- Медикаментозная терапия в клинике Ассута Комплекс остается приоритетным методом лечения. С каждым днем появляются все новые препараты, которые врачи клиники Ассута Комплекс успешно применяют с целью терапии различных патологий.
- Малоинвазивные и малотравматичные методики все больше вытесняют полостные операции. Оперативные вмешательства, выполненные малоинвазивным доступом, отличаются минимальным риском инфицирования раны и сокращением сроков восстановительного периода. Кроме того, позволяют максимально сохранить орган, его функциональную способность и высокое качество жизни пациента.
- Приемлемые цены. Несмотря на высокий уровень оказания медицинских услуг и соответствие международным лечебно-диагностическим протоколом стоимость лечения и диагностики ревматоидного артрита в Израиле на 40% ниже, чем в клиниках Германии и США. В клинике Ассута Комплекс не существует предоплаты. Пациент не переплачивает за лишние ненужные исследования и анализы. Оплата производится только после получения услуги.
- Личный медицинский куратор, говорящий на вашем языке. Сотрудник Международного отдела клиники сопровождает пациента с момента приезда и на протяжении всего периода пребывания в клинике и Израиле, помогая ему проходить все обследования, лечебные процедуры и решать бытовые вопросы.
- Комфортные условия пребывания. Пациент может жить как в палате, так и в номере отеля на территории медицинского комплекса.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(19 голосов, в среднем: 4.7 из 5)
Источник