Лечение ревматоидного артрита в запорожье
Терапия -> |
Областной центр ревматологии и иммунобиологической терапии, создан на базе ревматологического отделения коммунального учреждения «Запорожская областная клиническая больница» в ноябре в 2010 г. и расположен на 30 койках. Заведует отделением Рекалов Дмитрий Геннадьевич, профессор, доктор медицинских наук, врач-ревматолог высшей категории, главный внештатный ревматолог Департамента здравоохранения ЗОГА. Областной центр ревматологии и иммунобиологической терапии является лечебно-консультативным, организационно-методическим и научным центром по вопросам предоставления медицинской помощи больным ревматическими болезнями и является постоянной клинической базой кафедры внутренних болезней-3 ЗГМУ. НА КАКИЕ СИМПТОМЫ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ПРИЙТИ К РЕВМАТОЛОГУ:Если вы чувствуете боли в спине, утреннюю скованность и/или боли в грудной клетке, у вас наблюдается покраснение глаз — незамедлительно обратитесь к ревматологу. На консультации Вам будет проведен осмотр, назначены такие исследования: мочевая кислота и С-реактивный белок (при необходимости и другие анализы) и выбрана тактика лечения. В ЦЕНТРЕ ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ:
Основная цель нашей работы – оказание высокоспециализированной ревматологической помощи, направленной на симптом- и структурно-модифицирующий эффекты заболевания. ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ЦЕНТРА:
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В ЦЕНТРЕ:1. Высокий уровень профессионализма и большой опыт специалистов, которые регулярно проходят образовательные программы в отечественных и зарубежных клиниках. 2. Полная база диагностического обследования для пациентов с наиболее часто встречающимися коморбидными состояниями. 3. Мультидисциплинарный подход в терапии ревмопатологии. 4. Возможность смежных консультаций врачей узкой специализации (невропатолог, ангохирург, ревматолог и др). 5. Комфортные условия пребывания. 6. Ведение пациентов после выписки. Контакты.Отделение размещается в левом крыле 7 этажа главного корпуса. Телефоны для записи на консультацию и лечение: (095) 7562552 (запись на консультацию) |
Куратор отделения доцент | Врач-ревматолог |
Врач-ревматолог | Врач-ревматолог |
Старшая медицинская сестра | |
16.09.19 |
Ревматологи ЗОКБ – эксперты на профильном международном форуме в ИталииСотрудники Запорожской облбольницы регулярно посещают ведущие всеукраинские и зарубежные медицинские форумы. Их высокий профессионализм дает возможность принимать участие не только в качестве слушателей, но и активно представлять свои наработки зарубежным коллегам. К примеру, на значимом ревматологическом форуме Дмитрия Рекалова, заведующего отделением ревматологии ЗОКБ, пригласили приобщиться к созданию и утверждению рекомендаций по лечению остеоартроза. Это свидетельствует о том, что достижения нашего коллеги на этом поприще очень ценны и интересны зарубежным экспертам. |
17.07.19 | Благодарю за заботу, доброту и вежливость!Хочу выразить огромную благодарность заведующему отделением ревматологии Рекалову Дмитрию Геннадьевичу, лечащему врачу Данюк Инне Александровне, доктору-интерну Владиславу Владимировичу. Спасибо всем докторам, старшему и младшему медперсоналу, медсестрам Куцаковой Дарье Сергеевне, Вернер Лесе Сергеевне, Щербине Лелле Викторовне, Крепышевой Елене Сергеевне. Благодарю за хорошее и качественное, эффективное лечение и обслуживание, за нелегкий труд, внимание и уважение к больным, за заботу, доброту, вежливость. Пожелания самые наилучшие: здоровья, счастья, долгих лет жизни, успехов в вашей специальности, всех земных благ. |
1.07.19 |
Специалисты отделения ревматологии ЗОКБ — лидеры по внедрению инноваций в леченииМедицина не стоит на месте: каждый день появляются прогрессивные подходы к лечению, новые препараты, разрабатываются алгоритмы ведения пациентов с теми или иными патологиями. Ревматологи ЗОКБ под руководством Дмитрия Рекалова, д.мед.н., профессора, всегда держат руку на пульсе. Специалисты не только перенимают передовой опыт, но и внедряют собственные разработки и делятся ими с коллегами. |
Источник
ЛЕЧЕНИЕ В ЗАПОРОЖЬЕ
О распространенности ревматоидного артрита, пожалуй, и говорить не стоит, ведь этот термин у всех на слуху. И даже человек, не работающий в медицинской сфере, наверняка встречал пациентов с таким заболеванием.
Ревматоидный артрит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов.Обычно начало заболевания является скрытым с постепенным развитием, хотя встречаются и случаи острого начала с боли в мелких суставах пальцев кистей.
Эпидемиология (распространенность)
Во всем мире ревматоидным артритом страдает около 0,5-1% населения. В три раза чаще болеет женское население, нежели мужское. Страдать данным заболеванием могут лица вне зависимости от возраста, но чаще это лица между 35 и 45 годами, с возрастом, конечно, риск развития заболевания увеличивается. Пик заболеваемости среди женщин – 55-64 года, среди мужчин – 65-75 лет.
Стоит сказать, что ревматоидный артрит – это не просто, не строго характерное для пожилых людей заболевание, им могут страдать даже дети (ювенильный ревматоидный (идиопатический) артрит).
Симптомы
Для классического ревматоидного артрита характерно именно поражение мелких суставов, расположенных в области кистей. Могут быть также затронуты и другие суставы: плечевые, коленные, тазобедренные, суставы стоп.
Как правило, предпочтение отдается суставам костей запястья, пястно-фаланговым суставам, а также проксимальным межфаланговым.
Пораженные суставы увеличиваются в размере за счет отека (опухают), становятся теплыми, даже горячими, они могут краснеть. Характерно двухстороннее поражение, то есть, обе кисти, просто с разными стадиями развития процесса.
У всех больных с ревматоидным артритом возникает утренняя скованность, когда суставы практически обездвижены и их нужно разрабатывать. Такая скованность длится от 30 минут и может «не отпускать» больного до середины дня. По мере прогрессирования страдает все больше и больше суставов.
Стоит также сказать, что кроме суставов могут поражаться и другие органы с возникновением, к примеру, перикардита, васкулитов, плеврита, нейропатии, анемии, склерита, нефрита и так далее.
Виды
К особым видам ревматоидного артрита относят:
- синдром Фелти (сочетание ревматоидного артрита, спленомегалии и лейкопении);
- синдром Каплана (сочетание ревматоидного артрита и силикоза);
- ювенильный идиопатический артрит.
Стадии
Имеется три стадии течения заболевания:
- поражение синовиальных сумок с возникновением периартикулярного отека, суставы увеличены в размерах, болезненны, повышается их температура;
- оболочки суставов становятся более плотными из-за быстрого клеточного деления;
- поражение хрящевой и костной ткани выделяющимися ферментами, суставы значительно деформированы, обездвижены.
Причины
Причины заболевания до сих пор в значительной степени не выяснены. Аутоиммунный механизм поражения – то, с чем сталкивается практически каждый пациент. При этом эндогенные (собственные) вещества иммунной системы вырабатывают антитела к своим же клеткам, к примеру, суставного хряща.
Пусковые механизмы
Научная гипотеза предполагает, что стимулировать развитие болезни могут вирусы (парамиксовирусы, гепатовирусы, герпевирусы, ретровирусы) и бактерии, что было описано при возникновении ревматоидной лихорадки. В настоящее время еще ведутся дискуссии о роли инфекционного агента в развитии заболевания.
Вызвать развитие ревматоидного артрита могут и аутоантитела, и аутореактивные Т-клетки рибосомального белка триггера артрита RPL23A.
Факторы риска
Важна роль генетической предрасположенности к развитию ревматоидного артрита. Обычно такое заболевание выявляется у ближайших родственников. Обнаружена связь с определенными аллелями МНС и HLA.
Ослабленный Т-клеточный иммунитет (регуляторные Т-клетки).
Также к факторам риска можно отнести переохлаждение, гиперинсоляцию, медикаменты, интоксикацию, стресс, эндокринологические заболевания.
Диагностика
Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании результатов лабораторных, клинических и инструментальных методов исследования. В Медицинском центре «ПЛАЗАМЕД» в г.Запорожье Вам проведут тщательную диагностику при подозрении на данное серьезное заболевание.
Лабораторная диагностика
Наличие в крови ревматоидного фактора, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивного белка (СРБ). Наличие ревматоидного фактора не является подтверждением диагноза, так как он может быть обнаружен и при других заболеваниях. Тем более, имеются и случаи серонегативного ревматоидного артрита, наличия незначительного повышения РФ, чего недостаточно для постановки диагноза. Если же заболевание оказалось серопозитивным, то в таком случае будет наблюдаться более острое течение с дальнейшим разрушением и деформацией суставов.
Совсем недавно среди лабораторных методов исследования появился показатель АСРАs, позволяющий выявить наличие аутоантител против мутировавшего цитруллированноговиментина. Чувствительность данного теста достигает 80%, а специфичность почти 98%.
Клиническое обследование
Изучение суставов на наличие деформаций, ограниченности движений, припухлости, болезненности, покраснения, повышения температуры.
Методы визуализации
Для диагностики ревматоидного артрита наиболее часто применяют рентген-диагностические методики, реже – МРТ. Данные методы позволяют обнаружить нанесенный ущерб и стадийность процесса.
Рентген покажет субхондральный остеопороз, разрушение окружающей кости, анкилоз, а также деформацию по типу «бутоньерки», «шеи лебедя».
МРТ покажет на сколько поражены мягкие ткани и активность воспалительного процесса.
Лечение
Лечение ревматоидного артрита может быть медикаментозным и хирургическим.
Для медикаментозного лечения применяют такие основные виды лекарств:
- анальгетики (болеутоляющие);
- НПВС (нестероидные противовоспалительные вещества);
- глюкокортикоиды (гормоны);
- иммунодепрессанты.
Различные классы препаратов имеют различные терапевтические цели.
Современная концепция лечения ревматоидного артрита заключается в комплексном лечении с применением различных терапевтических методик. Успех лечения во многом зависит от стадийности и характеристик течения процесса, правильности лечебной комбинации.
К медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтические процедуры и обязательно всем пациентам показывается комплекс упражнений по разработке пораженных суставов для ежедневного применения.
В лечении очень важное значение имеет питание, об особенностях которого Вам расскажет Ваш лечащий врач.
В Медицинском центре «ПЛАЗАМЕД» в г.Запорожье мы проводим консервативное лечение ревматоидного артрита после тщательной диагностики, с учетом стадии и активности процесса, индивидуальных особенностей организма.
Хирургическое лечение применяется на поздних стадиях заболевания при выраженной деформации суставов. Операции носят реконструктивный характер, могут быть применены эндопротезы.
Профилактика
- физическая нагрузка;
- правильное питание (богатое фруктами и овощами, снижение количества или исключение белого хлеба, сахара, макаронных изделий);
- старайтесь не переохлаждаться;
- не находитесь долго на солнце;
- кормите ребенка грудью (доказано, что грудное вскармливание снижает риск развития заболевания).
Источник
Наши Услуги
Мы предлагаем комплексный подход по оздоровлению организма,
в основе которого лежат методики традиционной китайской медицины и западные технологии.
Когда болят и «опухают» суставы, – говорят об артрите.
Артриты бывают острые, когда стаж болезни менее месяца и хронические, с более продолжительным стажем болезни. Хронический артрит считается трудно излечимым заболеванием, часто приводящим пациента к инвалидности из-за потери подвижности в суставе. Процесс лечения суставов – сложный и не всегда результативный. Но все же эффективное лечение артрита возможно!
Выясняем возможности:
1. Информация
- Артрит – это воспалительное заболевание сустава, а воспаление – это защитная реакция организма, направленная на удаление вредителя, проникшего в организм.
- Наиболее частой причиной воспаления в суставе является проникновение в его ткани различных токсинов, которые образуются в организме из-за нарушения обмена веществ, а так же проникновения в полость сустава инфекции.
- Считается, что при своевременном и правильном лечении артрита, как правило, происходит выздоровление, а при запоздалом начале или неправильном лечении все происходит наоборот и болезнь приобретает хронический характер. Поэтому очень важно правильно организовать лечебный процесс.
2. Задачи
- Определить, что именно стало или может стать причиной артрита у конкретного пациента
- Определить, какие именно суставы находятся в зоне максимального риска
- Уточнить, что является причиной, поддерживающей хроническое воспаление суставов
- Определить наиболее эффективные способы лечения артрита, в том числе способы устранения или существенного уменьшения боли и воспаления, а так же проконтролировать эффективность этих способов в процессе лечения и выявить риски развития побочных эффектов.
3. Способы и инструменты
- Для диагностики мы используем компьютерную тест-систему SBA – системный анализ тела, что позволяет, как на ранней стадии, так и при наличии хронического артрита:
- определить риск развития и причины развития острого или хронического воспалительного процесса в суставах, в том числе путем выявления проблемных органов или систем, являющихся источниками интоксикации, вызывающей или поддерживающей воспаление суставов;
- определить, какие именно суставы находятся в зоне максимального риска и требуют проведения лечебно-профилактических мероприятий в первую очередь, а так же выяснить, причины поражения хроническим артритом определенных суставов;
- получить рекомендации по лечению и оздоровлению, как пораженных суставов, так и проблемных органов и систем, заболевание которых провоцирует развитие артрита, а так же определить эффективность проводимой терапии.
- Для лечения артрита мы используем комплиментарный принцип сочетанного применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов и методов функциональной терапии, в том числе фитотерапии, акупунктуры, различных видов массажа, лечебной физкультуры, бальнеотерапии, ароматерапии и т. п. Это позволяет существенно уменьшить побочное действие фармакопрепаратов, повысить эффективность лечения и обеспечить процесс восстановления суставов с учетом:
- Фактора времени: ускорить процесс выздоровления суставов невозможно и не нужно, это – вопрос времени, которое необходимо организму для прекращения реакции воспаления и регенерации сустава при наличии необходимых условий, а контроль процесса восстановления сустава мы отслеживаем с помощью системы SBA – системный анализ тела.
- Фактор системности: человек не состоит из отдельных деталей, а является единой отлично сбалансированной системой, поэтому в ходе лечения артрита необходимо заботиться и о пораженных суставах и о восстановлении всех нарушенных систем организма, что является необходимым условием выздоровления.
Для обеспечения системной терапии мы используем:
- многофункциональные микрокомпьютерные приборы Комфорт-Шубоши для уменьшения или устранения боли, снижения активности воспаления, а так же для восстановления деятельности нарушенных органов или систем, являющихся источниками, поддерживающими воспалительный процесс в тех или иных суставах;
- биоэнергетические фитокомпозиции лечебных трав Фуцы, оказывающих позитивное воздействие на процессы регенерации пораженных суставов;
- различные виды массажа, комплексы специальной суставной гимнастики, корригирующую диетотерапию, ароматерапию, магнитопунктуру, цветопунктуру и другие, индивидуально подобранные лечебно-оздоровительные техники.
Это позволяет существенно смягчать или устранять боль, контролировать воспаление, обеспечивать своевременное очищение организма и добиваться восстановления функции пораженного сустава.
Почему Вы можете смело доверить нам свое здоровье?
– более 12 лет успешного практического опыта лечения артритов и других заболеваний суставов
– совмещение традиционной китайской медицины и западных технологий
– врачи центра прошли полный курс подготовки традиционной китайской медицине в Китае (г.Пекин и г.Ланьчжоу)
– индивидуальная оздоровительная программа до получения желаемых результатов
Оставьте заявку на бесплатную консультацию,
чтобы узнать, как мы можем Вам помочь.
Источник