Лечение серонегативного ревматоидного артрита в германии

Содержание:

• Причины
• Как проявляется
• Особенности
• Диагностика
• Как избавиться

Серонегативный ревматоидный артрит – заболевание, при котором поражается соединительная ткань, что приводит к нарушениям функций суставов. Особенность этого варианта в том, что при наличии всех признаков воспаления в крови не обнаруживается ревматоидного фактора, который и указывает на наличие аутоантител, появляющихся из-за разрушения иммунными клетками своих же клеток.

Причины

Пока нет точного ответа на вопрос, что является причиной данного варианта артрита. Однако есть предположение, что в этом может оказаться виноват вирус Эпштейна-Барра. Он относится к вирусам герпеса 4 типа и может вызвать злокачественные опухоли эпителия и лимфатической ткани.

Важно знать, что чаще всего заболевание диагностируется у пациентов старше 40 лет. Среди основных провоцирующих факторов надо выделить:

1. Наследственность.
2. Травмы.
3. Стрессы.
4. Отравление токсинами.
5. Аллергическую реакцию.

Однако есть и другой немаловажный факт – отсутствие антител, которые называются ревматоидным фактором. Именно этим и отличается серонегативный ревматоидный артрит от серопозитивного.

Эти антитела появляются вокруг уже поражённого сустава и именно от их присутствия зависит поражение других суставов и аутоиммунная реакция, связанная с разрушением тканей. Поэтому в диагностике этот факт является одним из самых важных. Он помогает поставить правильный диагноз и назначить точное лечение.

Как проявляется

Эта патология может иметь самые разные симптомы. В самом начале проявления могут быть одни, но по мере прогрессирования – совсем другими.

В начале заболевания симптомы будут проявляться резко и внезапно. Пациент будет жаловаться на повышенную температуру тела, на лихорадку, озноб, воспаление и увеличение лимфатических узлов, при прикосновении к которым может появиться боль. Начинается потеря веса, появляется анемия, атрофируются мышцы. Но пока нет никаких симптомов болезненности в суставах.

Затем начинают появляться первые признаки воспаления. Чаще всего страдает один крупный сустав, в основном это колено. Иногда поражается сразу два сустава, но не симметричных друг другу – с правой стороны тела это может быть колено, с левой – локоть.

В течении 6 месяцев возникает воспаление практически всех суставов.

Особенности

Серонегативная форма развивается остро и внезапно. Чаще всего поражаются именно колени. Утренняя скованность есть, но выражена она слабо. Сильно увеличены лимфоузлы. Тугоподвижность выражена не сильно. Деформация пальцев диагностируется редко. Заболевание прогрессирует, хотя и довольно медленно. Прогноз при правильном и своевременном лечении неплохой.

Серопозитивный вариант имеет более агрессивное течение, хотя начинается постепенно. Коленные суставы поражаются изредка, больше затрагиваются тазобедренные. Утренняя скованность выражена очень ярко и появляется всегда. Лимфоузлы не увеличиваются.

Протекает тяжело, присутствует деформация пальцев, есть тугоподвижность. Прогноз не такой благоприятный, как в первом случае.

Диагностика

В диагностике первоначально используется рентгенография. На снимках видно, что в суставах нет эрозий, но присутствует анкилоз, то есть суставные щели начинают постепенно зарастать. Особенно это заметно на стопах, поэтому рентгенография этой части тела обязательна.

Но есть и более опасная форма – внесуставная. При этом происходит поражение почек, утрата мышечной массы, значительное увеличение лимфатических узлов.

Узнать серопозитивный, или серонегативный ревматоидный артрит у человека, можно при помощи специального анализа крови. Также есть специальные экспресс-тесты, которые можно приобрести в аптеке. Они довольно точны и позволят выявить заболевание ещё на ранней стадии.

Как избавиться

Лечение проводится базисными методами. Среди основных препаратов – кризанол, миокризин, ауранофин, таудерон. Это препараты золота, и они оказывают выраженный положительный эффект.

Кроме них, принимаются сульфасалазин, метотрексат, преднизолон, циклоспорин. Также при выраженных воспалительных процессах в суставах и тканях и при сильном болевом синдроме используются лекарства из группы НПВС. Назначить их может только специалист, так как они имеют немало побочных эффектов, а в пожилом возрасте противопоказаны после 65 лет.

Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от степени тяжести и имеющихся симптомов. Многие задают вопрос — серонегативный ревматоидный артрит можно вылечить? К сожалению, заболевание это неизлечимое, поэтому лекарства придётся принимать на протяжении всё жизни. Дважды в год надо обращаться к врачу для проведения планового осмотра и пересмотра назначенных ранее лекарств.

• Симптомы и лечение миогелеза
• Варианты течения и проявления туберкулезного артрита
• Проявления и лечение застарелого перелома копчика
• Проявления и лечение нейропатии бедренного нерва
• Причины развития и терапия синдрома эпиконуса спинного мозга

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

06 августа 2018
• Боль в лопатке и груди — что это?

05 августа 2018

• Появились периодические боли в спине — что нужно делать?

04 августа 2018

• Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

03 августа 2018

• Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

02 августа 2018

• Перебои в сердце — может быть причина в спине?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Как мне лечить серонегативный артрит

Мне ставят диагноз серонегативный артрит, основываясь на анализых крови. Но боль и воспаление в суставах присутствуют. Прописывали Сульфазолин, он не помог, только ухудшил обзуу состояние- сонливость, слабость, депрессия. У меня Гипатит С неактивный. Сейчас не принимаю абсолютно ничего, питаюсь только растительной пищей и кашами, пью витамины, масло льняное. Соевые продукты. Но ноги болят и воспаление остается. Помогает только Преднизолон, пока пью его.

Посоветуйте, пожалуйста, что мне может помочь. Мне 57 лет и хочется еще жить активной жизнью.
С уважением Люси

В данном случае сказать, что лучше подойдет, является весьма затруднительной задачей. Это связано с тем, что Вы не указали точно, какой у Вас вид серонегативного артрита.

Серонегативные артриты — это целый класс заболеваний суставов воспалительного характера, отличительной чертой которых является отсутствие в крови так называемого ревматоидного фактора.

В этот класс входят следующие заболевания:

1. Серонегативный ревматоидный артрит.
2. Серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, болезнь Рейтера).
3. Реактивные артриты (иерсиниозный, стрептококковый, сальмонеллезный, шигеллезный).
4. Серонегативные артриты, возникающие при неревматических заболеваниях (онкология, гематология, эндокринология).

Каждая из этих групп серонегативных артритов имеет свое отличительное происхождение и требует своего специфического подхода в лечении. Например, в случае серонегативного ревматоидного артрита обязательно проведение базисной терапии, которая помогает сохранить подвижность суставов на долгие годы. Прежде всего, это препараты золота, метотрексат, сульфасалазин и др. Однако эти препараты практически не оказывают положительного эффекта при других видах серонегативных артритов, в результате чего на первый план выходят средства группы НПВС и гормональные препараты (преднизолон и т.п.). В некоторых случаях используют бисфосфонаты (например, памидроновую кислоту). Особые надежды в последнее время в лечении серонегативных вариантов артрита возлагают на биологически активные агенты, в том числе моноклональные анти-ТNF-a антитела.

Считается, что серонегативные артриты требуют индивидуального подбора принимаемых средств, а также тщательной диагностики первопричины заболевания.

Полезные статьи:

Серонегативный спондилоартрит – это группа патологий воспалительного характера, при развитии которых происходит поражение позвоночника и суставов со схожей симптоматикой. Так, возникают суставные синдромы, симптоматика на коже, поражение глаз, сердца и сосудов, почек, обостряются патологии кишечника хронического воспалительного характера.

Какие именно заболевания входят в группу «Серонегативный спондилоартрит»? Какими симптомами они сопровождаются? Как лечить патологии? Об этих и других вопросах поговорим подробнее.

Характеристика серонегативных спондилоартритов

Такой термин, как «спондилоартроз», означает вовлечение в поражение сустава позвоночника при развитии конкретной патологии, как правило, остеоартрита и ревматоидного артрита. Очень часто такое понятие используют, чтобы обобщить определенную группу патологий, имеющих общие симптомы, которую именуют «серонегативной спондилоартропатией».

Серонегативные спондилоартропатии относятся, в свою очередь, к группе серонегативных артритов. Серонегативные артриты – группа патологий, которые вовлекают в процесс различные суставы, симптоматика которых связана между собой. Данная группа, кроме серонегативных спондилоартропатий, включает следующие разновидности артрита ревматического и неревматического характера:

• серонегативный ревматоидный артрит;
• реактивный артрит;
• артрит неревматического характера, например, системные болезни гинекологической, онкологической или эндокринной этиологии.

Серонегативный спондилоартрит включает болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, псориатический артрит, патологии, которые вовлекают в поражение кишечник.

Почему возникает заболевание серонегативного типа и каковы его симптомы?

К сожалению, назвать причины, почему возникает то или иное заболевание из данной группы, невозможно. Но все же имеются предположения, что этиология серонегативного спондилоартрита имеет связь с наследственными аспектами, а точнее, с носительством антигена HLA-B27, который обнаруживают у большинства людей с патологией.

Иными предрасполагающими факторами к развитию недуга можно считать: протекание в организме урогенитальной или желудочно — кишечной инфекции, а также инфекции, вызванной клебсиеллами.

В основном при серонегативных спондилоартропатиях возникают такие симптомы, как синдром боли в нижнем отделе спины, иррадиирующий в область ягодиц, скованность в поясничном отделе по утрам, которая уходит с «расхождением» человека и после разминки, быстрая утомляемость. Но все же каждое из заболеваний, входящих в данную группу, имеет свои особенности и отличия:

1. При анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) возникает скованность и дискомфорт в нижнем отделе спины, а спустя некоторое время такие симптомы наблюдаются уже в верхнем ее отделе. Тяжелое течение заболевания сопровождается поражением позвоночного столба, причем человек страдает некупируемой скованностью спины. В эту же стадию могут вовлекаться в процесс крупные суставы ног. Если болезнь развивается у ребенка, изначально поражаются такие области, как колени, бедра, пятки, суставы больших пальцев ног, после чего вовлекается и позвоночник.
2. При болезни Рейтера возникает синдром боли, отечность, процесс воспаления в суставах, особенно часто в крестцово – подвздошном, пальцев конечностей. Кроме суставного синдрома, может возникать жар, покраснение кожи в области воспаленного сустава, а также наблюдаться утрата веса. В детском возрасте болезнь Рейтера протекает с поражением нижних конечностей.
3. При псориатическом артрите возникают и проявления основного заболевания, вызвавшего артрит, то есть псориаза. Признаки артрита могут на протяжении многих лет никак не давать о себе знать, пока не произойдет воздействие на организм провоцирующего фактора. Псориаз сопровождается появлением красной чешуи на коже, а псориатический артрит – поражением крупных суставов. Также могут сильно отекать пальцы конечностей.
4. Энтеропатический артрит вовлекает в процесс суставы позвоночника, стенки кишок. Как правило, происходит поражение крупных суставов в организме, например, коленных, тазобедренных, голеностопных, локтевых. В детском возрасте признаки артрита предшествуют воспалительному заболеванию кишечника.

Стоит отметить, что развитие спондилоартропатии у взрослого человека и у ребенка несколько отличается. Так, если у взрослых наиболее часто страдает позвоночник, то у детей спондилоартропатия протекает с вовлечением в процесс суставов конечностей. У детей часто поражаются 4 и более суставов, воспаляется радужная оболочка глаз, возникает болевой синдром и напряжение мышц в шейном отделе.

Стадии течения недуга

Теперь рассмотрим признаки патологии в зависимости от того, на какой стадии она протекает:

1 стадия. На ранней стадии развития спондилоартрита движения позвоночника или пораженных суставов умеренно ограничены, что не приносит человеку особого дискомфорта. На снимке рентгена видимые изменения не наблюдаются, но определяются нечеткие или неровные поверхности пораженных сочленений.

2 стадия. На данной стадии движения позвоночника или суставов умеренно ограничены. Рентгеновский снимок показывает некоторые признаки анкилоза суставов, сужение щелей между позвонками.

3 стадия. На поздней стадии течения патологии движения позвоночника или суставов значительно ограничены в силу анкилоза, оссификации связок.

Диагностика

Диагностика серонегативного спондилоартрита зачастую не вызывает затруднений. Определить признаки такой патологии можно уже на первой стадии ее развития. Первоначальным диагностическим мероприятием является осмотр врачом предполагаемого больного, после чего специалист подробно изучает историю симптомов: когда они возникли, при каких обстоятельствах.

Проводят диагностику дифференциально, используя всевозможные методы:

• рентген, который позволяет выявить аномалии костей и суставов даже без возникновения явно выраженной симптоматики;
• магнитно — резонансная томография, компьютерная томография, благодаря которым можно диагностировать протекающее воспаление в области сустава;
• проведение общего анализа крови, что поможет определить скорость оседания эритроцитов, повышение которой сигнализирует о развитии в организме процесса воспаления.

Как лечить недуг?

Лечение патологии данной этиологии проводят комплексно. В первую очередь назначают прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных. К таковым можно отнести Вольтарен или же его аналоги. Лечение медикаментами обязательно дополняют комплексом физкультуры для большей эффективности.

Псориатическую форму патологии на начальном этапе своего развития, если в поражение не вовлечены органы (ткани), лечат на протяжении длительного времени. При отсутствии трофических нарушений тканей (органов), особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, применении всех методов терапии, заболевание псориатической формы можно приостановить в развитии. В лечении псориатического артрита используют глюкокортикостероиды.

Анкилозирующий спондилоартрит требует лечения, которое направлено на уменьшение интенсивности болей, а также устранение процесса воспаления. Так, назначают прием глюкокортикоидов, нестероидных препаратов, иммунодепрессантов.

Активно используется народная терапия в лечении серонегативного спондилоартрита. Можно приготовить в домашних условиях отвары, настои, которые оказывают положительное влияние на течение заболевания, приостанавливая его развитие и устраняя симптомы.

Также стоит упомянуть о таких методах лечения, как физкультура, дыхательная гимнастика, мануальная терапия. Подобные процедуры рекомендовано проводить каждый день в утренние часы, их длительность 30 – 40 минут. Запрещено сильно нагружать отделы шеи, груди и спины.

Как предотвратить развитие спондилоартропатии?

Чтобы снизить интенсивность симптоматики в стадии обострения, а также предотвратить ее полностью, специалисты рекомендуют систематически выполнять упражнения, например, утреннюю зарядку и разминку на протяжении трудового дня. Полезны прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, что положительно сказывается на состоянии позвоночника и всего организма в целом.

Матрас, на котором спит человек, должен быть ровным и средней жесткости, чтобы ни в коем случае туловище не «проваливалось» вниз. Рекомендовано систематически выполнять дыхательную гимнастику, которая помогает увеличить экскурсию грудной клетки.

Те люди, которые страдают спондилоартритом, независимо какой он формы, подлежат диспансерному наблюдению. Если имеется подозрение на развитие патологии, но на рентгене отсутствуют признаки сакроилеита, также потребуется регулярное посещение ревматолога для контроля состояния организма.

Напоследок стоит подчеркнуть, что только при своевременном обследовании и вовремя начатом лечении можно снизить риск дальнейшей прогрессии заболевания.

2017-03-28