Лечить артроз в америке

Доктор Натан Вей, американский эксперт по лечению артрита

Борьба с остеоартрозом (ОА) – это тяжело, это больно, иногда это доводит до отчаяния.

Усиливающаяся боль вынуждает уходить с работы, бросать любимое хобби.

В итоге даже повседневные дела становятся испытанием.

Понимание остеоартроза как болезни является ключевым для принятия верных решений и победы в этой борьбе.

Сегодня в нашей рубрике на ключевые вопросы об остеоартрозе отвечает известный американский эксперт Натан Вей (Nathan Wei), руководитель Центра по лечению артрита в городе Фредерик, штат Мэриленд.

— Доктор Вей, что такое остеоартроз?

— Остеоартроз (по западной терминологии остеоартрит) – наиболее распространенное заболевание суставов.

Как правило, это то, что в просторечье подразумевают под словами «артрит» или «соли». Это десятки миллионов людей, страдающих мучительными болями в колене, бедре, плече, мелких суставах пальцев.

Остеоартроз представляет собой постепенное разрушение и деформацию сустава в результате врожденной патологии (дисплазии) и воздействия чрезмерных нагрузок. Это прогрессирующее заболевание, требующее комплексного подхода. По мере изнашивания суставного хряща пациенты жалуются на боль, припухлость, скованность суставов.

— Что приводит к развитию остеоартроза?

— Наиболее частые причины ОА – врожденные.

Тем не менее, избыточные нагрузки на суставы тоже нередко приводят к развитию артроза. Болеют чаще всего пожилые люди, однако момент возникновения артроза определяется совокупностью негативных факторов, воздействующих на ткани. Так, при тяжелой дисплазии коленного или тазобедренного сустава дегенеративные изменения могут проявиться уже в юном возрасте. Исследования указывают на большую роль ожирения в развитии ОА этих суставов.

— Как ОА влияет на качество жизни больных?

— Остеоартроз – болезнь не смертельная, но сильно сказывающаяся на качестве жизни.

При деградации тканей усиливается воспаление и боль. Большая часть пациентов жалуется на скованность в суставах, особенно в первые полчаса после подъема. Как только сустав «расходился», боль обычно утихает. У некоторых отмечается отечность, хруст и ограничение объема движений.

— Как диагностируют остеоартроз?

— Мы обращаем внимание на локализацию боли. Важно, возникает проблема в нагруженных или ненагруженных суставах.

Расспрашиваем пациентов.

Усиливается ли боль по утрам?

Для ревматоидного артрита это нехарактерно, зато для ОА – вполне типично. Рентген или томография суставов помогают поставить точку в диагностическом процессе.

— Можно ли справляться с остеоартрозом самостоятельно?

— Многое зависит от состояния ваших суставов, от степени изменений.

Нередко удается замедлить артроз, сбросив лишний вес или перейдя на относительно легкую работу, то есть, разгрузив больные суставы. Если ОА пойман на ранней стадии, можно долгое время контролировать заболевание с помощью анальгетиков, физиотерапии и рационального режима. В частности, при остеоартрозе рекомендуется плавание, велотренажер – физическая активность вообще полезна, если делать упражнения правильно.

Различные мази и компрессы могут отвлекать и обезболивать. Диетические добавки с хондроитином и глюкозамином пользуются популярностью в некоторых частях мира, однако их изучение пока продолжается. Некоторые исследования подтверждают эффективность этих добавок, другие опровергают или дают неопределенные результаты. По крайней мере, никто из ученых не обнаружил серьезных побочных эффектов. Следовательно, можно попробовать.

— Что делать, если ОА прогрессирует?

— Может потребоваться ношение специальных приспособлений – ортезов.

Они помогают стабилизировать сустав и уменьшить нагрузку. При сильных болях назначают мощные анальгетики (опиоиды) и внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов – последние уменьшают воспаление и отечность суставов. Еще один подход – внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты, которые нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани. Некоторым пациентам с артрозом хорошо помогает физиотерапия.

— Когда необходимо задуматься об операции?

— Если остальные методы лечения ОА исчерпали себя, и болезнь дошла до крайней стадии, тогда говорят об операции по частичной или полной замене поврежденного сустава. Но важно понимать, что это последняя мера. Существуют достаточно эффективные методы лечения, которые позволяют много лет отодвигать момент хирургического вмешательства. Нужно ими пользоваться.

— Что ждет больного после операции?

— Сегодня это малотравматичные и безопасные процедуры.

Период восстановления после протезирования сустава составляет 6-8 недель. Вероятность осложнений относительно низкая. Тем не менее, протезирование суставов при артрозе – очень дорогое лечение, которое вместе с реабилитацией и физиотерапией выливается в тысячи, а то и в десятки тысяч долларов. Как и при всяком хирургическом вмешательстве, существует небольшой риск инфекции, случайного повреждения нервов и др.

— Есть ли надежда на лучшее лечение ОА в будущем?

— Сегодня ведется множество научных исследований в этом направлении.

Остеоартроз – одна из главных болезней стареющего мира, поэтому компании, крупные больницы и институты плотно занимаются данной проблемой. Проводятся многообещающие опыты со стволовыми клетками, разрабатываются более функциональные и долговечные эндопротезы суставов и т.д.

— Каков ваш главный совет людям с артрозом?

— Следите за весом, делайте растяжку, занимайтесь физкультурой. Это три самые важные вещи в борьбе с артрозом!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Источник

Автор: Андрей Карданов.

АМЕРИКАНСКИЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Всем известна любовь американцев к статистике. Оно и понятно, деньги считать умеют. Ниже — выводы, основанные на статистике. По большому счёту — ничего нового, хирургам-ортопедам это всё и так давно известно. Однако кого-то, в т.ч. пациентов, возможно, остановит от лишних бессмысленных действий. Если сустав разрушен — он разрушен, и подлежит замене.

Американская Академия Ортопедов (ААО) провела анализ эффективности различных методов лечения артроза коленного сустава. Все исследованные методы были разделены на 5 степеней по степени доказательства эффективности:

Сильные (рекомендуем или не рекомендуем к использованию)
Умеренные (можно рассматривать как метод лечения)
Ограниченные (можно рекомендовать как дополнение к основному лечению)
Низкие (мы не нашли убедительных доказательств эффективности)
Отсутствуют (не эффективны)

Программы физической реабилитации и образования. На сегодняшний день, пациенты, имеющие достаточно информации относительно артроза коленного сустава и посещающие группы физической реабилитации могут приостанавливать развитие заболевания, улучшить объём движений в суставе и снизить болевой синдром. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Акупунктура. Иглорефлексотерапия неэффективна для лечения симптоматического (болевой синдром) артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Ходропротекторы. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию хондропротекторы из-за отсутствия доказательств их эффективности в лечении артроза колена.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП доказали свою эффективность в лечении болевого синдрома артроза коленного сустава. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Препараты гиалуроновой кислоты. Препараты гиалуроновой кислоты низкой и высокой молекулярной массы не уменьшают болевой синдром и не препятствуют прогрессированию артроза колена. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Артроскопия. Артроскопический дебридмент не эффективен для лечения артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

Снижение веса. Снижение массы тела и удержание Индекса Массы Тела (ИМТ) до 25 улучшает течение коленного артроза. ААО РЕКОМЕНДУЕТ удерживать ИМТ=18-25.
Стельки. Существуют умеренные доказательства неэффективности стелек в лечении коленного артроза. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Промывание коленного сустава. Убедительных доказательств промывания коленного сустава не обнаружено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Факторы роста, PRP-терапия, MSK-терапия. Биологическая терапия эффективна для лечения болевого синдрома артроза коленного сустава, а также замедляет прогрессирование заболевания. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

Остеотомия большеберцовой кости. Убедительных данных за эффективность остеотомии большеберцовой кости не найдено. Однако ААО не исключает возможность проведения данной процедуры у пациентов с болевым синдромом.

Физиотерапия. Данных за эффективность физиотерапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Мануальная терапия. Данных за эффективность мануальной терапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Ортезы. Данных за эффективность ортезов коррегирующих ось коленного сустава не найдено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.
Кортикостероиды. Кортикостероиды эффективны для снятия воспаления и болевого синдрома в коленных суставах, однако, высока вероятность побочных эффектов. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию у лиц пожилого возраста.
Артроскопическое удаление мениска. Артроскопическое удаление дегенеративных разрывов менисков не эффективно в лечении артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

Источник mysurgery.ru

В современном мире существует большое количество болезней, некоторые из них протекают безболезненно, иные просто сводят с ума неприятными ощущениями. Именно к последним относят заболевания суставов. В большинстве случаев проблемы такого плана ощутимы для каждого больного. Для улучшения самочувствия и борьбы с симптомами тратятся большие деньги на разработку чудо-препаратов. Американское лекарство для суставов признано мировыми специалистами лучшим. Препараты разработаны и протестированы, с успехом применяется для лечения заболеваний суставов, связок и костей.

Виды лекарственных препаратов

В зависимости от причины существуют различные виды средств, которые, благодаря тому или иному веществу, позволяют избавиться от неприятных ощущений. Препарат должен не только избавлять от боли, но и лечить сустав изнутри. Главными требованиями к лекарственным средствам являются:

уменьшение болевых ощущений;
устранение отека;
снятие воспаления в проблемном месте.

В зависимости от воздействия различают несколько видов препаратов, каждый из которых будет оказывать свое влияние на сустав.

Анальгетики

В большинстве случаев это сильнодействующие болеутоляющие с одним или несколькими действующими веществами. Капсулы с опиодом отпускаются только по рецепту врача, а с Ацетаминофеном – в свободном доступе. Существуют лекарства с комбинированными веществами, они в свободном обиходе не находятся, так как могут вызывать привыкание организма. Главным достоинством таких средств является быстрое устранение боли, применяют их в комплексном лечении заболеваний суставов.

Нестероидные противовоспалительные

Таблетки ведущих производителей из США такого типа не только избавят пациента от боли, но и снимут отек, постепенно устранят воспалительный процесс. Воздействие на организм препаратов данной группы базируется на блокировке ферментов, которые отвечают за проявление болевых ощущений и возникновение отека. Другой стороной медали является значительное сокращение выработки защитной слизи в органах ЖКТ, в желудке особенно. Продолжительный прием препаратов такого типа может спровоцировать повреждение слизистых в этих органах.

Принимать такие препараты разрешено только после консультации со специалистом для быстрого устранения неприятных ощущений при проблемах с суставами. Длительный период принимать не рекомендуется, лучше пройти полное обследование и получить необходимое лечение другими средствами.

Большинство средств, которые эффективно убирают болевые ощущения, негативно воздействуют на органы ЖКТ и почки

Хондропротекторы

Данный вид лекарственных средств воздействует непосредственно на проблему в хряще, восстанавливает его естественным путем. Постепенно из списка принимаемых лекарств убирают нестероидные противовоспалительные, которые помогут справиться с проблемой на первых порах. Эффект от хондропротектора почувствовать в полной мере получится не ранее чем через полгода регулярного приема.

Американский препарат Артра относят именно к таким лекарственным средствам, глюкозамин и хондроитина сульфат усиливают действие друг друга на 30%. Подобные средства с одиночными действующими веществами значительно уступают по эффективности.

Пищевые добавки

БАДы, или пищевые добавки, не относятся к лекарственным препаратам, должное воздействие они возымеют при продолжительном приеме и лишь в комплексе с другими препаратами. Составляющими БАДов являются:

витамины и минералы, способствующие улучшению обменных процессов в суставах;
кальций, коллаген укрепляющие костную ткань;
натуральные травы, снимающие отек и воспаление.

Почти все лекарственные средства для суставов американского производства доступны всем пользователям, только некоторые их виды подлежат строгой отчетности. Самостоятельно проводить лечение средствами из аптеки не стоит, лучше пройти полную диагностику и по рекомендации специалистов подобрать наиболее действенные препараты для каждого организма.

Источник elemte.ru

Геморрой – один из самых распространенных недугов. Это заболевание может проявиться в любом возрасте. Если игнорировать ранние симптомы или не вылечить острую стадию, то хронический геморрой вам гарантирован. Это не…

Как лечить трещины при геморрое?

Геморрой и анальные трещины – очень деликатная проблема. Часто эти простые, на первый взгляд, патологии протекают в тяжелой форме и вызывают осложнения лишь потому, что пациент не уделял должного внимания…

Долго не проходит геморрой, что нужно делать?

В настоящее время известно много способов лечения геморроя. Используется все – от медикаментозных препаратов до средств народной медицины. Патология может возникнуть в любом возрасте, но симптомы ее всегда одинаковы: боли…

Газы при геморрое

Газообразование – нормальный процесс человеческого организма. Но когда объем скапливаемых газов превышен, то это должно насторожить. Повышенное содержание газов возникает при различных патологиях, не исключение и метеоризм при геморрое. Узнайте,…

Как лечить внутренний геморрой у женщин?

Геморрой в равной степени присущ представителям обоих полов. При недостаточной физической активности, пристрастии к вредным привычкам развивается внутренний или внешний геморрой. У женщин и мужчин одни и те же симптомы,…

Как правильно вводить свечи от геморроя ректально?

Ректальные свечи – эффективная лекарственная форма. Ее особенность в том, что активные вещества в таком случае имеют не только местное, но и общее действие, благодаря тому, что легко всасываются сосудами…

Можно ли заниматься спортом при геморрое?

Многие пациенты, у которых обнаруживают геморрой, считают себя неполноценными, у них не получается преодолеть психоэмоциональный барьер. От этого они скрывают болезнь, зачастую даже боятся обратиться к специалисту. Грамотный подход к…

Чем лучше лечить геморрой: свечи или мазь?

Геморрой – это проблема, о которой не принято говорить вслух, но с теми или иными симптомами этой болезни сталкивается большая часть населения цивилизованных стран хотя бы раз в жизни. Среди…

Что делать если геморрой появился перед родами?

Новая жизнь – это всегда прекрасно, но порой женщина должна пройти через ряд трудностей, чтобы обрести свое долгожданное крохотное счастье. Появившийся геморрой перед родами – это частое явление, которое встречается…

Как лечить геморрой на начальной стадии?

Начальная стадия геморроя практически бессимптомна. Болезнь протекает скрытно, без острых проявлений. Геморроидальные узлы («шишки») незаметны, находятся под кожей, безболезненны. Реже появляется кровотечение или кровь в фекалиях. Как выглядит геморрой в…

Научно-медицинский руководитель, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории, проктолог

Источник sustav.guru

Источник

Лечение артроза за рубежом: наиболее действенные виды терапии В списке наиболее распространенных заболеваний современности находится артроз – поражение суставов, которое может привести к сильным болям, ограниченности движений и даже инвалидизации. В ведущих клиниках Германии, Северной Америки и Израиля активно занимаются поисками все более совершенных видов лечения этого заболевания. Лечение артроза за границей подразумевает комплексный подход и сочетание наиболее прогрессивных и результативных методик. Применяются современные препараты, проводятся процедуры физиотерапии, выполняются малоинвазивные операции. Зарубежным врачам удается убрать боль и воспаление, остановить разрушение суставов, вернуть больному нормальное качество жизни. Если же пациент приезжает с тяжелыми поражениями, при которых невозможно восстановить сустав, проводится эндопротезирование. Современные протезы не ограничивают движений, позволяют работать и жить полноценно. То, как лечат артроз за границей, в частности в таких странах, как Израиль, США, Германия, Швейцария – это самый современный и эффективный подход к терапии. Многочисленные положительные отзывы о лечении артроза за границей отражают как высокий профессионализм ортопедов и хирургов, так и прекрасное оснащение клиник. Также высокую оценку заслужила организация лечения. Пациенту оказывают помощь в покупке билетов, аренде жилья, поиске переводчика и организации трансфера.

Чем лечат артроз за границей

Спектр терапевтических приемов достаточно широк, в назначении того или иного метода большую роль играет степень поражения сустава, возраст пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний. Если артрит развивается не из-за возрастных изменений, а вследствие нарушений обменных процессов, вредных привычек, инфекций или гормональных сбоев, успех терапии возможен только после проведения соответствующего лечения или коррекции образа жизни. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов избежать осложнений, которые выражаются не только в ограничении движений, но и в поражениях печени, почек, мочевого пузыря и сердца.

Медикаментозное лечение. Выражается в приеме лекарственных препаратов различных групп: противовоспалительных, гормональных, хондропротекторов, противоболевых и так далее. В передовых клиниках назначают препараты последнего поколения с ярко выраженным эффектом и минимальных количеством побочных воздействий на организм. Некоторые виды лекарств требуют длительного приема, некоторые (например, кортикостероиды) пациенты могут получать только под наблюдение врача, чтобы тот мог, в случае необходимости, скорректировать дозу или схему леченния. Лекарства назначают в виде таблеток или мазей, в случае сильных болей делаются инъекции прямо в зону пораженного сустава. Лекарственная терапия позволяет убрать боли и воспаление, остановить развитие патологии, укрепить хрящевую ткань и улучшить двигательную функцию пораженного сустава.

Физиотерапия. Обычно комбинируют с медикаментозным лечением или проводят в период после операции, для скорейшей реабилитации пациента. Существует масса эффективных видов физиотерапии, которые способствуют укреплению мышечной и костной ткани, улучшению кровоснабжения тканей сустава, улучшению его подвижности и снятию болевого синдрома. В частности, успешными признаны процедуры магнитотерапии, лазерной терапии, электротерапии, ванны и грязелечение, лечебная физкультура. Широко используют и восточные практики: акупунктуру, массаж и так далее.

Артроскопическая операция. Малоинвазивный вид операционного вмешательства, в ходе которого удаляется пораженная ткань и восстанавливается рабочая поверхность сустава, без его замены. В ходе операции хирург выполняет небольшой разрез тканей в области пораженного сустава, вводит внутрь специальный прибор артроскоп. При помощи артроскопа проделываются необходимые манипуляции (удаление разросшейся ткани, шлифовка, восстановление анатомической структуры). Артроскоп снабжен миниатюрной видеокамерой, что обеспечивает 100% контроль над ходом манипуляции. Она транслирует ход операции на монитор хирурга, таким образом он, не имея прямого визуального контакта с оперируемой областью, может контролировать точность своих действий. Артроскопическая операция позволяет избежать большого операционного разреза и намного сократить период восстановления после операции.

Замена сустава. К сожалению, далеко не всем удается сохранить и вылечить сустав, достаточно большому проценту больных необходимо эндопротезирование. Вместо пораженного сустава, который уже невозможно восстановить, имплантируется протез. Вид протеза выбирается с помощью компьютерного трехмерного моделирования. В зависимости от объема поражения, может быть рекомендовано частичное или тотальное эндопротезирование. В случае, если патология наблюдается в небольшом по размеру суставе, может быть проведена замена по артроскопическому методу, без больших операционных разрезов. Если же поражен крупный сустав, например тазобедренный, проводят открытую операцию. Доступ к месту поражения осуществляется с минимальной травматизацией мышц: их не разрезают, а осторожно раздвигают. Современные протезы позволяют вести активную жизнь без ограничений, они служат долго около 15-20 лет.

Диагностика

Чтобы точно выяснить характер патологии (артроз, полиартроз), степень поражения тканей и наличие осложнений, проводится полноценная диагностика. В клиниках за рубежом отделы диагностики оснащены самыми современными аппаратами, а исключительная компетентность врачей-диагностов служит гарантией, что диагноз будет максимально точным. Для прохождения обследования не требуется много времени. Если пациент заранее заключает договор, график диагностики согласовывается с врачами заранее, и пациент избавлен от ожидания приема в живой очереди.

Первый день

Прием у лечащего ортопеда. Он осматривает пациента, выясняет, какие жалобы у него имеются, знакомится с привезенной историей болезни.

Второй день

Для уточнения диагноза делаются такие исследования:

Анализы крови и мочи
Ревмопробы
Рентгенография
МРТ
УЗИ
Диагностическая артроскопия.

Третий день

К этому сроку у врача уже есть результаты исследований. Он собирает консилиум из 3 специалистов и совместно с ними составляет программу лечения.

Цены на лечение артроза за границей

Стоимость терапии зависит от таких моментов:

Принятой в стране ценовой политики на оказание медицинских услуг
Рейтинга клиники, в которую пациент приехал на лечение
Стадии заболевания
Выбранных терапевтических методик
Срока госпитализации.

Есть возможность заранее, еще до приезда, узнать ориентировочную стоимость лечения. Для этого надо подать заявку на сайте. Консультант свяжется с пациентом, уточнит, в какой клинике он желает лечиться, и озвучит приблизительные цены. Также существует бюджетный вариант для тех пациентов, которые хотят убедиться, что на родине их лечат правильно – это проведение онлайн-консультации по скайпу с иностранным врачом.

Преимущества лечения за границей

Высокая эффективность
Новые лекарственные препараты
Малоинвазивные хирургические вмешательства
Высокопрофессиональные ортопеды и хирурги.

Чтобы получить больше информации о лечении, диагностике, ценах, организации поездки, напишите заявку с запросом на сайте.

(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Источник