Лекарства для лечения псориатического артрита
Вам нужно знать о нынешних методах лечения болезни
Псориатический артрит — распространенное хроническое заболевание суставов, связанное с кожной болезнью под названием псориаз. Варианты лечения больных значительно изменились за последнее десятилетие. Чтобы не допустить деформации суставов, каждый пострадавший должен знать как лечить псориатический артрит. Клинические исследования позволяют понять истинную ценность НПВП для артрита суставов. Широко применяются биологические агенты и ингибиторы фактора некроза опухоли. Стратегия лечения носит индивидуальный характер. Постепенно на фармацевтический рынок внедряют новые агенты, способствующие обеспечению лучших перспектив в будущем для пациента.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Псориатический артрит вылечить невозможно. При помощи лекарств можно предупредить острые приступы артрита и замедлить прогрессирование болезни. Нестероидные противовоспалительные препараты являются эффективным средством для многих пациентов. НПВС ингибируют боль, снимают отек и утреннюю скованность, улучшают диапазон движений суставов при псориатическом артрите. Неполный список включает в себя (в скобках указано действующее вещество):
- Клинорил (сулиндак);
- Клитора (пироксикам);
- Индоцин (индометацин);
- Мобис (мелоксикам);
- Мотрин, Адвил (ибупрофен);
- Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
- Релафен (набуметон);
- Вольтарен, Артродок (диклофенак).
Какие НПВП можно использовать решит врач, каждый случай индивидуален и требует особого подхода. В список препаратов для облегчения боли и воспаления может быть добавлен Ацетаминофен и Тайленол. Эти лекарства отпускаются без рецепта. Более сильные НПВП выпускаются по рецепту. Некоторые лекарства, при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени вызывают проблемы в желудочно-кишечном тракте, в том числе язвы и кровотечения.
Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 против воспаления в суставах
Обсудите с врачом какие препараты вам принимать и в какой дозировке
Как показывают многочисленные исследования, ингибиторы ЦОГ-2 менее проблематичны для желудка, чем НПВП. Например, Целекоксиб (Целебрекс) — это тоже НПВС, но другой вид, имеющий более сильное воздействие и меньший риск появления побочных эффектов при псориатическом артрите. Он доступен только по рецепту. Ингибиторы ЦОГ-2 уменьшают боль и воспаление с меньшим вредом желудку, но они вызывают проблемы с сердцем. Они имеют множество рисков, поэтому перед их применение следует обсудить препарат с врачом, учесть все за и против.
Новый вариант лечения псориатического артрита — ингибиторы PDE4. В настоящее время Ампремиласт одно из лучших препаратов при данном виде артрита. Новое оральное средство регулирует сложные процессы воспаления внутри иммунной клетки, что приводит к снятию отека и уменьшению боли. Препарат ингибирует фермент, известный как фосфодиэстеразы 4, или PDE4. PDE4 контролирует большую часть воспалительных действий в клетках, влияющих на уровень воспаления, связанный с псориатическим артритом. Ампремиласт следует принимать постоянно для поддержания достигнутого улучшения.
Терапия болезни базисными противовоспалительными препаратами
БПВП назначают для замедления потенциального повреждения суставов, вызванного псориатическим артритом. В отличие от НПВП, им требуется больше времени, чтобы начать действовать. Некоторые противоревматические препараты, снижающие боль и воспаление при псориатическом артрите, но лечение которыми вызывает много побочных эффектов:
- Метотрексат;
- Сульфасалазин;
- Циклоспорин;
- Лефлуномид.
Метотрексат — иммуносупрессивное лекарство, одобренное для лечения псориатического артрита. Он эффективен в облегчение симптомов и предотвращает разрушение сустава. Метотрексат в малых дозах, как правило, переносится хорошо. Тем не менее, лекарство имеет ряд побочных эффектов, а преувеличение дозы препарата грозит повреждением печени. Пациент, принимающий Метотрексат должен внимательно следовать инструкции врача.
Сульфасалазин, сульфамидный препарат, разработанный для лечения воспалительных заболеваний кишечника, иногда используется для псориатического артрита. Использование лекарства не рекомендуется пациентам страдающим порфирией, нарушенным метаболизмом, болезнями мочевыводящих путей. Врач может потребовать регулярные анализы крови, когда пациент находится на Сульфасалазине, который требуется для лечения псориатического артрита. Это необходимо для мониторинга количества лейкоцитов и ферментов печени. Возможные побочные эффекты: тошнота, сыпь, головная боль, боли в животе, рвота, повышение температуры и головокружение.
Если эти лекарства не принесут желаемого результата, врач назначает биопрепараты. Этот новый тип БПВП. Они блокируют белок, вызывающий воспалительный процесс в суставах. К таким биопрепаратам относят:
- Адалимумаб;
- Цертолизумаб;
- Этанерцепт;
- Голимумаб;
- Инфликсимаб;
- Устекинумаб.
Эти лекарства дорогие, имеют побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота, боль в животе). Они снижают реакцию иммунной системы на защиту организма от инфекционного или вирусного заболевания.
Что такое Provailen и как действует это средство?
Provailen представляет собой мощный гомеопатический модулятор иммунной системы, который принимают при ревматоидном и псориатическом артрите. Это натуральное средство, разработанное на травах, лекарственных грибах, витаминах и минералах. Преимущества:
- быстро снимает боль;
- уменьшает воспаление и отек;
- останавливает прогрессирование болезни;
- улучшает функцию надпочечников.
Он также обеспечивает быстрое заживление. Благодаря чему поврежденная псориатическим артритом хрящевая ткань постепенно восстанавливается. В действительности, Provailen превосходит многие препараты, которые на самом деле отравляют организм и являются причиной многих болезней. Это средство успешно используется против различных видов артрита в течение многих десятилетий, только знают о нем единицы. Provailen возвращает пациентов к полноценной жизни.
Диетическое питание при заболевании
Диета очень важна она поможет вам справиться с недугом
Диета при псориатическом артрите играет важную роль в уменьшении воспалительного процесса. Регулируя рацион можно держать под контролем все проявления артрита. Прежде чем кардинально менять привычки в еде, проконсультируйтесь с врачом. Существует 3 подхода к диете:
- Снижение веса. Исследователи обнаружили, что высокий индекс массы тела (ИМТ) ассоциируется с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также увеличением тяжести заболевания. Исключите из рациона продукты, способствующие набору веса.
- Употребление противовоспалительных продуктов. Большинство людей положительно реагируют на изменения в питании, направленные на борьбу с хроническим воспалением. Чтобы уменьшить воспалительный процесс включите в рацион семена льна, оливковое масло, тыквенные семечки, грецкие орехи, рыбу нежирных сортов, свежие фрукты и овощи (голубика, манго, инжир, сквош, морковь, капуста, брокколи), омега-3 жирные кислоты.
- Безглютеновая диета при псориатическом артрите значительно улучшит состояние пациента. Она полностью исключает из рациона продукты, содержащие сложное белковое соединение — глютен. Можно употреблять рис, кукурузу, птицу, мясо, рыбу, бобовые культуры и большинство молочных продуктов, овощи и фрукты.
По данным Национального фонда псориаза (НПФ), существует мало научных доказательств того, что диета влияет на симптомы болезни. Тем не менее, многие люди утверждают, что отказ от определенных продуктов питания помогает справиться с интенсивностью проявлений артрита. Избегайте жирное красное мясо, обработанные продукты, рафинированный сахар, пасленовые овощи (помидор, перец, картофель), молочные продукты с высоким содержанием жира.
Советы касательно питания
Псориазный артрит представляет собой воспалительное заболевание, требующее правильного подхода к лечению и питанию. Вот некоторые рекомендации, которые следует соблюдать при этой болезни:
- Ешьте рыбу хотя бы дважды в неделю. Например, тунец, скумбрию, сельдь, форель.
- Выбирайте постное мясо и птицу без кожи. Готовить их без добавления насыщенных жиров или трансжиров.
- Используйте обезжиренные молочные продукты.
- Ограничьте употребление продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла. Они содержат трансжиры.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Ограничить количество обработанных продуктов и фастфуда.
Кроме того, необходимо включить в рацион витамины. Исследования не показали прямой связи между витаминами и биологически активными добавками при псориатической болезни суставов. Однако врачи отмечают, что они помогают очистить кожу и облегчают боль. Пищевые добавки продаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях. Глюкозамин может помочь в формировании и восстановлении хрящей и, возможно, уменьшит воспаление. Хондроитин повышает упругость хрящевой ткани и тормозит ее разрушение.
Врачи настоятельно рекомендуют добавлять в рацион витамин D. Самым безопасным источником витамина D является рыбий жир, лосось, скумбрия, апельсиновый сок, яйца, сыр, витаминизированные каши.
Организация терапевтического процесса в домашних условия
Защитить суставы от разрушения и воспаления можно при помощи народных средств. Успешно зарекомендовали себя травы, использующиеся для ванн. Ромашка, крапива, липа, корень аира, кора ивы и череда обладают удивительными свойствами. Принимать ванну с добавлением одной из перечисленных трав следует 15–30 минут, желательно каждый день. Лечение псориатического артрита народными средствами менее дорогостоящее, по сравнению с препаратами. Вот несколько эффективных рецептов:
- Компресс из льняного семени. Подготовив хлопковую ткань, разогрейте семена льна на сковороде. Затем пересыпьте сырье в ткань и оберните больные суставы. Процедуры выполняют ежедневно перед сном.
- Брусничный чай. Две чайные ложки измельченных листьев брусник заливают стаканом кипятка. После 15-минутного настаивания чай выпивают маленькими глотками. При желании добавляют мед.
- Настой из корня лопуха. 300 грамм измельченной травы заливают водкой, чтобы ее уровень был выше листьев на 3 см. Лекарство настаивают в темном теплом месте 3 недели. Полученным средством необходимо ежедневно растирать пораженные болезнью суставы.
Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник
Подавляющее большинство пациентов, у которых диагностирован псориатический артрит, даже не подозревают, к чему может привести несвоевременное и неадекватное лечение этого недуга. Именно поэтому специалисты стараются предупредить каждого такого больного о возможных рисах развития у них тяжких осложнений и даже инвалидности, если небрежно относиться к терапии их заболевания.
К лечению псориатического артрита нужно подойти комплексно
Не секрет, что еще десятилетие назад псориатический артрит, лечение которого должно быть обязательно комплексным, относился к болезням, что не нуждаются в применении препаратов с противоэрозийным действием.
Но сейчас все больше врачей склоняется к тому, что приостановить патологический процесс, разрушающий суставные поверхности, можно лишь с помощью противоревматических средств, которые и составляют на сегодняшний день базис для терапии заболевания.
Современный план лечения псориатического артрита
Принимать решение о целесообразности назначения при псориатическом артрите того или иного вида лечения должен исключительно квалифицированный врач после тщательного изучения истории заболевания своего пациента и проведения ему всех необходимых анализов.
Выбор тактики, как лечить псориатический артрит, у каждого конкретного пациента зависит от огромного количества факторов, среди которых главную роль отыгрывают степень запущенности патологического процесса, площадь разрушения суставных поверхностей, возраст больного и индивидуальные особенности его организма.
Естественно, эффективное лечение псориатического артрита должно быть обязательно комплексным и включать в себя медикаментозную коррекцию болезненного состояния, диетотерапию, ЛФК и физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозная терапия заболевания
Медикаментозное лечение псориатического артрита – ведущая методика в терапии данного патологического состояния, которая реализуется путем назначения пациенту лекарственных форм из групп нестероидных противовоспалительных, базисных противоревматических препаратов, а также стероидов, ингибиторов фактора некроза опухоли и тому подобное.
Для лечения псориатического артрита существует широкий ассортимент медикаментов
Медикаментозная терапия заболевания преследует сразу несколько целей:
- лекарства для лечения псориатического артрита замедляют процесс трансформирование патологии в более сложные ее формы;
- медикаменты оказываю противовоспалительное действие и способствуют ликвидации острых проявлений болезни;
- препараты для лечения псориатического артрита уменьшают иммунную реактивность организма и подавляют местные воспалительные реакции;
- медикаментозные средства приводят в норму работу опорно-двигательного аппарата больного и помогают существенно увеличить объемы движений в пораженных суставах.
Еще до недавнего времени нестероидные противовоспалительные средства были основой лечения псориазного артрита, так как эффективно позволяли снять воспаление и предотвратить распространение эрозивных процессов на суставных поверхностях.
Огромным минусом в терапии заболевания НПВС является токсичность препаратов данного ряда по отношению к стенкам желудка.
Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств способен спровоцировать развитие язвенной болезни у пациента, поэтому врачи рекомендуют вместе с основным лечением принимать дополнительные препараты для протекции слизистой пищеварительного тракта.
К препаратам, что способны модифицировать течение патологического процесса и замедлять его прогрессирование, относятся базисные противоревматические средства, среди которых золотым стандартом качества является метотрексат.
Метотрексат замедляет течение заболевания
Прием препарата следует проводить строго под контролем лечащего врача, так как он способен вызывать тяжелые побочные эффекты. Начальная доза метотрексата при псориатическом артрите должна составлять не более 10-15 мг в неделю с возможностью постепенного увеличения ее до 25-30 мг в неделю.
Метотрексат при псориатическом артрите, отзывы о котором у пациентов неоднозначные, оказывается эффективным практически в 80% случаев, поэтому широко применяется во врачебной практике.
Быстро устранить основные симптомы заболевания способны глюкокортикостероиды. Гормональные препараты обладают огромным количеством эффектов, поэтому их не рекомендуют принимать системно и назначают, преимущественно, в виде местной терапии.
Весьма эффективными оказались уколы при псориатическом артрите, с помощью которых препарат вводится непосредственно в суставную полость. При тяжелых формах недуга, в клинических случаях с практически полным отсутствием движений в пораженном суставе врачи назначают пациентам дипроспан при псориатическом артрите, что как нельзя лучше демонстрирует свою эффективность по отношению к больным сочленениям, а также оказывает положительное действие на пораженные участки кожи.
Мощным противовоспалительным и антибактериальным действием обладает такой препарат, как сульфасалазин.
Клинические исследования подтвердили его эффективность при псориазе, поэтому в последние годы медикаментозное средство все чаще можно встретить в схемах лечения заболевания.
Сульфасалазин при псориатическом артрите назначается в дозе до 2 г и принимается довольно-таки длительной период времени.
Вопрос о целесообразности назначения сульфосалазина должен решать специалист по псориатическому артриту, учитывая место локализации патологического процесса, его распространенность и индивидуальные особенности организма пациента.
Диетотерапия
Параллельно с медикаментозным лечением псориатического артрита больному назначается специальный режим питания, что позволяет ограничить к минимуму поступление в организм человека веществ, что могут провоцировать очередные обострения заболевания.
Больные на псориатический артрит люди должны придерживаться следующих рекомендаций в питании:
- резко ограничить употребление углеводной пищи, что быстро усвояется;
- полностью отказаться от копченостей, консервированных продуктов, жирного, жаренного, острого и слишком соленого;
- исключить из ежедневного рациона питания продукты, которые могут вступать в роли потенциальных аллергенов: яйца, цитрусовые, шоколад, кофе и тому подобное;
- не употреблять алкоголь;
- питаться часто, но небольшими порциями;
- заменить жиры животного происхождения растительными аналогами;
- употреблять много кисломолочных продуктов, злаков, бобовых, овощей.
Диета при псориатическом артрите суставов является великолепным дополнением к основному лечению и позволяет потенцировать действие медикаментов, облегчить течение патологического процесса и избежать обострений недуга.
Существует специальная диета по Пегано. Подробности вы узнаете из видео:
Физиотерапевтическое лечение и ЛФК
Эффективность физиотерапии в лечении псориатического артрита доказана давно, поэтому специалисты рекомендуют своим пациентам периодически проходить следующие курсы:
- электрофорез;
- волновая терапия;
- облучение крови лазером;
- магнитотерапия;
- водолечение;
- холодные процедуры;
- фонофорез.
Для того чтобы снять скованность с пораженных суставов и уменьшить болезненные ощущения не обязательно использовать одни лишь мази и таблетки при псориатическом артрите.
В настоящее время существует специально разработанная программа упражнений для больных псориазом суставов, направленных на увеличение объема движений в сочленениях, смягчение симптомов заболевания, укрепление мышц, улучшения их эластичности, поддержание веса на приемлемом для организма уровне.
Программа упражнений для больных псориатическим артритом направлена на смягчение симптомов заболевания
Гимнастика при псориатическом артрите – реальный шанс смягчить основные проявления недуга и существенным образом облегчить его течение.
Советы народной медицины в борьбе с псориатическим артритом
Не секрет, что псориатический артрит, как одно из проявлений псориаза, является весьма серьезным патологическим процессом, лечение которого должно осуществляться исключительно квалифицированным специалистом.
Что касается народной медицины, то классические врачи не отрицают ее эффективности в терапии заболевания, но и не рекомендуют использовать ее как базовое лечение недуга.
Лечение псориазного артрита народными средствами допускается, как великолепное дополнение к основной терапевтической схеме и позволяет избавиться от некоторых проявлений воспаления, уменьшить болезненность суставов и улучшить общее состояние больного.
Народные средства хорошее дополнение к основной терапевтической схеме
Прекрасно избавляют от отечности и болей в пораженных псориазом сочленениях мази при псориатическом артрите на основе народных рецептов, большинство из которых несложно приготовить на самой обычной кухне.
Для лечения псориатического артрита в домашних условиях можно использовать свежую морковь, измельченную на мелкой терке с добавлением нескольких капель скипидара и растительного масла. Сформировать из перечисленных компонентов мазь, которую следует прикладывать к больным местам на ночь.
Среди самых популярных настоев, которые используются в качестве лечения псориатического артрита народными средствами, можно выделить следующие:
- настой из измельченных листьев гинкго билобы, который следует принимать по чайной ложке несколько раз в день;
- отвар из березовых почек (принимается по 50 мл перед едой);
- настой из одуванчика, мать-и-мачехи, а также зверобоя на воде, принимается который по 30 мл трижды в день;
- отвар из листьев брусники, что пьется мелкими глотками.
Санаторное лечение
Санаторно-курортное лечение псориатического артрита показано в период стихания основных проявлений заболевания. Наиболее удачными и полезными принято считать санатории при лечении псориатического артрита на берегу моря.
Пациентам, которые страдают от псориаза, специалисты рекомендуют посещать солнечные курорты хотя бы один раз в год, не дожидаясь обострений заболеваний.
Лечение псориатического артрита в санатории на берегу моря наиболее эффективно
В последнее время все больше пациентов с псориатическим артритом предпочитают улучшать состояние своего здоровья на берегах Мертвого моря в Израиле. Израильской медицине, действительно, стало под силу совершать практически невозможное. Благодаря секретным методикам, грязям на основе воды из Мертвого моря, специальным скрабам и маскам, местные специалисты творят настоящие чудеса, существенно помогая своим пациентам в сложном процессе на пути к выздоровлению.
Можно ли вылечить псориатический артрит: прогнозы врачей
Однозначного ответа на вопрос: «Можно ли полностью вылечить псориатический артрит?», к сожалению, на сегодняшний день не существует.
Врачи не торопятся обнадеживать своих пациентов и не гарантируют им полного излечения от недуга.
Естественно, благодаря передовым разработкам в области медицины и фармпромышленности, специалистам удается достичь стойкой ремиссии заболевания и приостановить прогрессирование патологического разрушения суставных поверхностей, но полностью избавить больного человека от псориаза медикам пока не под силу.
Источник
