Левомицетин при ревматоидном артрите
Ïðè÷èíû àðòðèòîâ
Àðòðèòû ÿâëÿþòñÿ âîñïàëèòåëüíûìè áîëåçíÿìè ñóñòàâîâ. Àðòðèòû áûâàþò êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé áîëåçíüþ, òàê è ñâÿçàííûìè ñ èíûìè áîëåçíÿìè. Ïðåäïîñûëêîé âîñïàëåíèÿ â ñóñòàâå áûâàåò àóòîàëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ òðàâìà, àëëåðãèÿ, ìåñòíàÿ èëè îáùàÿ èíôåêöèÿ. Òåì íå ìåíåå ôàêòîðû âîçíèêíîâåíèÿ îòäåëüíûõ òÿæåëûõ âîñïàëèòåëüíûõ ñóñòàâíûõ áîëåçíåé, ê ïðèìåðó, ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èëè àíêèëîçèðóþùåãî ñïîíäèëîàðòðèòà, è ïî ñåé äåíü íå î÷åíü ÿñíû. Ôîðìèðîâàíèþ àðòðèòîâ ñîäåéñòâóþò ïåðåîõëàæäåíèå è ïåðåãðóçêà ñóñòàâà ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè.
Ñèìïòîìû àðòðèòîâ
 ñëó÷àå îñòðîãî àðòðèòà â ñóñòàâå âîçíèêàåò âåñüìà ñèëüíàÿ è íåèçìåííàÿ áîëü, ñóñòàâ óâåëè÷èâàåòñÿ, êîæíûå ïîêðîâû îêîëî ñóñòàâà êðàñíåþò.  ñëó÷àå õðîíè÷åñêîãî àðòðèòà áîëü ïîÿâëÿåòñÿ â îñíîâíîì ïðè äâèæåíèè â ñóñòàâå. Îêîëî ñóñòàâîâ âîçíèêàåò ïðèïóõëîñòü, áîëåçíåííàÿ ïðè äîòðàãèâàíèè.
Ïðè÷èíû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Áîëåçíü ïîÿâëÿåòñÿ ïî ïðè÷èíå çàâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà ê êîíêðåòíîìó âîçáóäèòåëþ, êàê ïðàâèëî ñòðåïòîêîêêó èëè ñòàôèëîêîêêó. Íàèáîëåå ÷àñòî àðòðèò ïîÿâëÿåòñÿ âñëåäñòâèå ïåðåíåñåííîé èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êðîìå òîãî, âïîëíå ìîæåò âîçíèêàòü ïðè òóáåðêóëåçå, áðóöåëëåçå, ãîíîðåå è òàêèõ áîëåçíÿõ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, êàê áîëåçíü Êðîíà, ÿçâåííûé êîëèò, äèçåíòåðèÿ, ñàëüìîíåëëåç.
Ñèìïòîìû èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÷åðåç 1015 ñóòîê ïî îêîí÷àíèè îñòðîé èíôåêöèè ïðîèñõîäèò îñòðîå âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ. Áîëè, ïðèïóõëîñòü, ïîêðàñíåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ îêîëî ñóñòàâà, óâåëè÷åíèå åå òåìïåðàòóðû íàðàñòàþò íà ïðîòÿæåíèè 23 ñóòîê. Îòäåëüíûå ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ èç-çà áîëåé. Ïîðàæàþòñÿ â îñíîâíîì ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îáû÷íàÿ äëèòåëüíîñòü àðòðèòà 12 ìåñÿöà.
Ëå÷åíèå èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Áîëüíûì ïîëèàðòðèòîì íàçíà÷àþòñÿ, ñ ó÷åòîì áîëåçíè, ïðèâåäøåé ê àðòðèòó, àíòèìèêðîáíûå, à òàêæå àíòèâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè èíôåêöèîííî-àëëåðãè÷åñêîãî àðòðèòà
Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà
- Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
- Ãåíòàìèöèí (Ãåíòàöèêîë, Ãåíòàìèñèí, Àìãåíò, Ãàðàìèöèí, Áåëîãåíò)
- Äîêñèöèêëèí (Ìåäîìèöèí, Äîêñèáåíå, Äîêñèíàò, Þíèäîêñ Ñîëþòàá)
- Èçîíèàçèä (Ðóêîêñ-4, Ñàíàâèòà, Ðèìàêòàçèä, Ìàéðèí-Ï, Ðèìèöèä, Òðèêîêñ, Ðèôàêîìá, Ôîðêîêñ, Ýáóíåêñ, Ð-öèíåêñ, Çóêîêñ, Ðèôèíàã, Òèáèíåêñ, Ôîðêîêñ, Ôòèçîïèðàì)
- Êëàðèòðîìèöèí (Êëàöèä, Ôðîìèëèä, Áèíîêëàð)
- Ëåâîìèöåòèí
- Îêñàöèëëèí
- Ïåíèöèëëèí
- Ïåôëîêñàöèí (Ïåðòè, Þíèêïåô, Ïåôëàöèíå, Ïåôëîáèä, Àáàêòàë, Ïåëîêñ, Ïåôëàöèí)
- Ðèôàìïèöèí (Ðèôàëäàçèí, Ðèôàìîð, Áåíåìèöèí, Ðèôàäèí)
- Òåòðàöèêëèí
- Ôåíîêñèìåòèëïåíèöèëëèí (Êëèàöèë, Âåïèêîìáèí, Ìåãàöèëëèí)
- Öåôàçîëèí (Òîòàöåô, Öåôàìåçèí, Ëèçîëèí, Çîëôèí, Îðèçîëèí, Öåçîëèí, Ðåôëèí, Ñåôàçîë, Àòðàëöåô, Êåôçîë, Öåôîïðèä, Öåôåçîë, Ïðîçîëèí, Àìçîëèí, Öåôàïðèì, Èôèçîë)
- Öåôîïåðàçîí (Ìåäîöåô, Öåôîáèä, Ñóëüïåðàçîí)
- Öåôóðîêñèì (Çèííàò, Àêñåòèí, Çèíàöåô, Êåòîöåô)
- Öèïðîôëîêñàöèí (Ìåäîöèïðèí, Ìèêðîôëîêñ, Öåïðîâà, Àôåíîêñèí, Ïðîêñàöèí, Êâèïðî, Ðåöèïðî, Àêâàöèïðî, Öèïðèíîë, Èôèöèïðî, Ëèïðîõèí, Àðôëîêñ, Ïðîöèïðî, Öèïëîêñ, Êâèíòîð)
- Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ìåðîìèöèí, Ýðèãåêñàë, Èëîçîí, Ýðàöèí)
- Ýòàìáóòîë (Ýíáóòîë, Ýáóòîë, Ìèêîáóòîë, Ýòàìáóñèí, Ëèáóòîë, Ñóðàë, Êîìáóòîë, Ìèàìáóòîë, Ôòèçîýòàì, Àïáóòîë, Òåìèáóòîë)
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àöåòèëèí, Íîâàñàí, Àñïèðèí, Àöåñàë, Àñïèâàòðèí, Ðîíàë, Àíîïèðèí, Àñïèëàéò, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Àñïèíàò, Íîâàíäîë, Óïñàðèí Óïñà, Äæàñïðèí, Áóôôåðàí, Òðîìáî ÀÑÑ)
- Áóòàäèîí
- Äèêëîôåíàê (Íàêëîô, Ýòèôåíàê, Äèêëîìàêñ, Þìåðàí, Äèêëîìåëàí, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ôåëîðàí, Íàêëîôåí, Íåîäîë, Îðòîôåí, Ôëàìåðèë, Îëôåí)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Áóðàíà, Äîëãèò, Íóðîôåí, Ìàðêîôåí, Èáóïðîí, Ñîëïàôëåêñ, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô, Ìîòðèí, Ïðîôèíàë, Áîíèôåí, Ìîòðèí)
- Èíäîìåòàöèí (Ýëüìåòàöèí, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíòåáàí, Èíäîâèñ, Èíäîôàðì, Èíäîöèä, Èíäîáåíå, Ìåòèíäîë, Òðèäîöèí)
- Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Íàòî, Êåòîðîë, Äîëàê, Òîðàäîë, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
- Íàïðîêñåí (Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Äàïðîêñ, Àëèâ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ)
Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû
- Äèìåäðîë
- Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
- Ëîðàòàäèí (Êëàðèñåíñ, Êëàðèòèí, Ëîðèä, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðàòèí, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèôåð, Ëîðèäèí, Ýðîëèí, Êëàðèäîë)
- Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
Êîìáèíèðîâàííèå ñðåäñòâà äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
- Âîáýíçèì
- Êàïñèêàì
- Ôèíàëãîí
Ïðè÷èíû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïñîðèàòè÷åñêèé àðòðèò ôîðìèðóåòñÿ ó ëþäåé, áîëüíûõ ïñîðèàçîì, êàê ïðàâèëî â ñëó÷àå ñåðüåçíûõ ïîðàæåíèé êîæíûõ ïîêðîâîâ. Àðòðèò âïîëíå ìîæåò ïðåäøåñòâîâàòü êîæíûì âûñûïàíèÿì, ïðè âñåì ýòîì íà÷àëî áîëåçíè âîçìîæíî çàïîäîçðèòü ïî ïðèñóòñòâèþ ïñîðèàçà ó ðîäñòâåííèêîâ áîëüíîãî.
Ñèìïòîìû ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Îòëè÷èòåëüíûìè ñèìïòîìàìè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà âûñòóïàþò: êîæà íàä áîëåçíåííûì ñóñòàâîì çà÷àñòóþ ïðèíèìàåò áàãðîâî-ñèíþøíóþ îêðàñêó, â ñëó÷àå ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ íåðåäêî ôîðìèðóåòñÿ îòåê, êîòîðûé îõâàòûâàåò âåñü ïàëåö öåëèêîì «ïàëåö â âèäå ñîñèñêè», â îòëè÷èå îò ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà íåñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ, à òàêæå ïîðàæåíèå ìåëêèõ ñóñòàâîâ ïàëüöåâ ðóê è íîã.  ñëó÷àå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñòðàäàþò è ïðî÷èå îðãàíû: íèæíèå îòäåëû ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé (óðåòðèò), ãëàçà (èðèòû), ìèîêàðä (ìèîêàðäèò).
Ëå÷åíèå ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïàöèåíòàì, áîëüíûì ïñîðèàòè÷åñêèì àðòðèòîì, ïðîâîäÿò âíóòðèñóñòàâíîå ââåäåíèå êîðòèêîñòåðîèäîâ è íàçíà÷àþò íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà (ÍÏÂÑ).
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ïñîðèàòè÷åñêîãî àðòðèòà
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Âóòàäèîí
- Äèêëîôåíàê (Þìåðàí, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Äèêëîìàêñ, Ýêîôåíàê, Äèêëîãåí, Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Íåîäîë, Îëôåí, Íàêëîô, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí, Íîâî-Äèôåíàê, Ýòèôåíàê)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ïðîôèíàë, Äîëãèò, Èáóïðîô, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ñîëïàôëåêñ, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Ìàðêîôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà)
- Èíäîìåòàöèí (Òðèäîöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Èíäîöèä, Ìåòèíäîë, Èíòåáàí, Èíäîáåíå, Íîâî-Ìåòàöèí, Ýëüìåòàöèí)
- Êåòîðîëàê (Êåòðîäîë, Äîëàê, Êåòîðîë, Òîðàäîë, Íàòî, Êåòàíîâ, Òîðîëàê)
- Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Ñàíàïðîêñ, Àëèâ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)
Êîðòèêîñòåðîèäû
- Äåêñàìåòàçîí (Íîâîìåòàçîí, Äåêñàçîí, Äàêñèí, Ôîðòåêîðòèí, Êîðòèäåêñ)
- Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
- Òðèàìöèíîëîí (Äåëôèêîðò, Êåíàëîã, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)
Ïðè÷èíû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò õàðàêòåðèçóåòñÿ õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñóñòàâîâ êîíå÷íîñòåé. Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ íàðóøåíèÿìè â èììóííîé ñèñòåìå, ïðè ýòîì àíòèòåëà êðîâè ïîðàæàþò òêàíü ñóñòàâîâ ñîáñòâåííîãî îðãàíèçìà.
Ñèìïòîìû ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
 ñëó÷àå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ìîãóò ïîðàæàòüñÿ êàêèå áû òî íè áûëî ñóñòàâû êîíå÷íîñòåé. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà ÷óâñòâî óòðåííåé ñêîâàííîñòè, ïðèïóõëîñòü ñóñòàâîâ è ñèëüíûå áîëè. Ñïåöèôèêîé ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà âûñòóïàåò ñèììåòðè÷íîñòü ïðè ýòîì çàáîëåâàíèè ïîðàæàþòñÿ îäíè è òå æå ñóñòàâû íà ëåâîé è ïðàâîé êîíå÷íîñòÿõ áîëüíîãî.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëåçíü ñîïðîâîæäàåòñÿ ëèõîðàäêîé è âîñïàëåíèåì ëèìôîóçëîâ.  ñëó÷àå çàïóùåííîãî àðòðèòà ñóñòàâû äåôîðìèðóþòñÿ, ê ïðèìåðó, êèñòü ðóêè îòêëîíÿåòñÿ âî âíåøíþþ ñòîðîíó âñëåäñòâèå âîñïàëåíèÿ ëó÷åçàïÿñòíîãî óñòàâà.  ðàéîíå ñóñòàâîâ ìîãóò âîçíèêàòü ïîäêîæíûå ðåâìàòîèäíûå óçåëêè.
Ëå÷åíèå ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Äëÿ ëå÷åíèÿ ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà èñïîëüçóþòñÿ íåñòåðîèäíûå è ãîðìîíàëüíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, â ñàìûå âîñïàëåííûå ñóñòàâû ââîäÿò ðàñòâîðû êîðòèêîñòåðîèäîâ.  öåëÿõ ïîäàâëåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà áîëüíîãî ïðèìåíÿþò èììóíîäåïðåññàíòû.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Àñïèíàò, Ðîíàë, Àöåñàë, Áóôôåðàí, Ñàëîðèí, Àñïåêàðä, Äæàñïðèí, Óïñàðèí Óïñà, Àñïèëàéò, Àíîïèðèí, Òðîìáî ÀÑÑ, Àñïèðèí, Àñïèâàòðèí, Íîâàíäîë, Íîâàñàí, Àöåòèëèí)
- Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Äèêëîìåëàí, Ýòèôåíàê, Âîëüòàðåí, Äèêëîìàêñ, Ôåëîðàí, Îëôåí, Þìåðàí, Ýêîôåíàê, Íàêëîôåí, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë)
- Èáóïðîôåí (Ñîëïàôëåêñ, Ìàðêîôåí, Äîëãèò, Áîíèôåí, Ìîòðèí, Ìîòðèí, Ðåóìàôåí, Íóðîôåí, Áóðàíà, Ïðîôèíàë, Èáóïðîô, Èáóïðîí, Áðóôåí)
- Èíäîìåòàöèí (Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì, Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Òðèäîöèí)
- Êåòîïðîôåí (ÎÊÈ, Êåòîíàë, Îñòîôåí, Ïðîôåíèä)
- Êåòîðîëàê (Êåòîðîë, Íàòî, Òîðàäîë, Êåòðîäîë, Òîðîëàê, Êåòàíîâ, Äîëàê)
- Íàïðîêñåí (Äàïðîêñ, Èíàïðîë, Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ)
- Ïèðîêñèêàì (Ôåëäåí, Ýðàçîí, Ïèðîðåóì)
Êîðòèêîñòåðîèäíûå ñðåäñòâà
- Ãèäðîêîðòèçîí (Ãèîêñèçîí, Êîðòåô, Ëîêîèä, Àêîðòèí, Ëàòèêîðò, Õàéòîí, Ãåîêîðòîí, Ãèäðîêîðò)
- Äåêñàìåòàçîí (Äåêñàçîí, Íîâîìåòàçîí, Êîðòèäåêñ, Ôîðòåêîðòèí, Äàêñèí)
- Ïðåäíèçîëîí (Ìåòèïðåä, Ïðåäíîë, Äåêîðòèí)
- Òðèàìöèíîëîí (Êåíàëîã, Äåëôèêîðò, Êåíàêîðò, Áåðëèêîðò)
Èììóíîäåïðåññàíòû
- Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
- Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
- Õëîðàìáóèèë (Õëîðáóòèí, Ëåéêåðàí)
- Öèêëîñïîðèí (Ïàíèìóí, Èìóñèîðèí, Âåðî-Öèêëîñïîðèí, Êîíñóïðåí, Ñàíäèììóí, Ð-Èììóí)
- Öèêëîôîñôàìèä (Öèòîêñàí, Öèêëîôîñôàí, Ëåäîêñèí, Ýíäîêñàí)
Êîìáèíèðîâàííîå ñðåäñòâî äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ
- Âîáýíçèì
Ïðè÷èíû áîëåçíè Ðåéòåðà
Áîëåçíü Ðåéòåðà âûçûâàåòñÿ ìèêðîîðãàíèçìàìè, êîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê ðîäó õëàìèäèé, ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóòåì, â îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ îòäåëüíûìè êèøå÷íûìè áàêòåðèÿìè. Èìååò çíà÷åíèå òàêæå è íàñëåäñòâåííàÿ ðàñïîëîæåííîñòü ê íåàäåêâàòíîìó èììóííîìó îòâåòó îðãàíèçìà íà èíôåêöèþ.  áîëüøèíñòâå ñâîåì áîëåçíü Ðåéòåðà, êðîìå àðòðèòà, äàåò î ñåáå çíàòü òàêæå è óðåòðèòîì (öèñòèò, ïðîñòàòèò), è êîíúþíêòèâèòîì.
Ñèìïòîìû áîëåçíè Ðåéòåðà
Ñ íà÷àëîì áîëåçíè ïîðàæàþòñÿ ìî÷åïîëîâûå îðãàíû (öèñòèò, ïðîñòàòèò, óðåòðèò), â äàëüíåéøåì êîæíûå ïîêðîâû, ãëàçà, è âïîñëåäñòâèè ôîðìèðóåòñÿ àðòðèò. Âûäåëåíèÿ èç ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà êàê ïðàâèëî ñêóäíûå, íî áûâàþò è îáèëüíûìè. Ïàöèåíòû æàëóþòñÿ íà äèñêîìôîðò âíèçó æèâîòà è ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå. Îòâåðñòèå ìî÷åâîãî êàíàëà áîëüíîãî êðàñíååò, íà êîæíûõ ïîêðîâàõ â îáëàñòè ãåíèòàëèé âîçíèêàþò íåáîëüøèå âîëäûðè, êîòîðûå âïîñëåäñòâèè ìîãóò ïðåîáðàçîâûâàòüñÿ â ÿçâî÷êè, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ïîÿâëÿþòñÿ ïÿòíà, ïîêðûâàþùèåñÿ êîðî÷êîé. Òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü ïëîòíûå áëÿøêè íà êîæíûõ ïîêðîâàõ ëàäîíåé è ñòîï. Òàêæå îòìå÷àåòñÿ îùóùåíèå ææåíèÿ â ãëàçàõ, âåðîÿòíî ðàçâèòèå ñâåòîáîÿçíè. Íàèáîëåå ñåðüåçíî çàáîëåâàíèåì ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû, â áîëüøèíñòâå ñâîåì, íåñêîëüêî îäíîâðåìåííî. Âîçíèêàþò ñèëüíûå áîëè, óñèëèâàþùèåñÿ â íî÷íîå âðåìÿ è ñ óòðà, ïîÿâëÿåòñÿ îïóõàíèå ñóñòàâîâ è ïîêðàñíåíèå ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì. Êàê ïðàâèëî, ïîðàæàþòñÿ ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Îñòðûå ïðîÿâëåíèÿ àðòðèòà â ñîñòîÿíèè ñîõðàíÿòüñÿ îò íåñêîëüêèõ ñóòîê äî íåñêîëüêèõ íåäåëü, íåðåäêè ðåöèäèâû.
Ëå÷åíèå áîëåçíè Ðåéòåðà
Äëÿ ëå÷åíèÿ áîëåçíè Ðåéòåðà ïðèìåíÿþòñÿ àíòèáèîòèêè â áîëüøèõ äîçàõ, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå è äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ñðåäñòâà, à òàêæå èììóíîäåïðåññèâíûå ïðåïàðàòû.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ïðèìåíÿåìûå ïðè ëå÷åíèè áîëåçíè Ðåéòåðà
Àíòèìèêðîáíûå ñðåäñòâà
- Àçèòðîìèöèí (Ñóìàìåä, Àçèòðîêñ)
- Äîêñèöèêëèí (Þíèäîêñ Ñîëþòàá, Äîêñèáåíå, Ìåäîìèöèí, Äîêñèíàò)
- Êëàðèòðîìèöèí (Áèíîêëàð, Êëàöèä, Ôðîìèëèä)
- Êî-òðèìîêñàçîë (Òðèìåçîë, Áèñåïòîë, Ñåïòðèë, Öèïëèí, Îðèïðèì, Áàêòåêîä, Ãðîñåïòîë, Áàêòðèì, Áåðëîöèä, Ñèíåðñóë)
- Ëåâîìèöåòèí
- Ìèðàìèñòèí (Ñåïòîìèðèí)
- Îôëîêñàöèí (Îôëîöèä, Òàðèâèä, Îôëîêñèí)
- Ðîêñèòðîìèöèí (Ðóëèä)
- Òåòðàöèêëèí
- Õëîðàìôåíèêîë
- Öèïðîôëîêñàöèí (Èôèöèïðî, Öèïëîêñ, Ìåäîöèïðèí, Êâèíòîð, Àêâàöèïðî, Ëèïðîõèí, Àôåíîêñèí, Ðåöèïðî, Ïðîêñàöèí, Àðôëîêñ, Ìèêðîôëîêñ, Öèïðèíîë, Öåïðîâà, Ïðîöèïðî, Êâèïðî)
- Ýðèòðîìèöèí (Ýðèòðàí, Ýðèãåêñàë, Ìåðîìèöèí, Èëîçîí, Ýðàöèí)
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû
- Àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà (Ñàëîðèí, Àñïèðèí, Àñïèíàò, Àñïèëàéò, Áóôôåðàí, Àíîïèðèí, Àöåòèëèí, Óïñàðèí Óïñà, Íîâàñàí, Àñïåêàðä, Òðîìáî ÀÑÑ, Àöåñàë, Ðîíàë, Àñïèâàòðèí, Äæàñïðèí, Íîâàíäîë)
- Áóòàäèåí
- Äèêëîôåíàê (Îðòîôåí, Íîâî-Äèôåíàê, Íåîäîë, Ôëàìåðèë, Íàêëîôåí, Ýòèôåíàê, Ýêîôåíàê, Íàêëîô, Äèêëîãåí, Äèêëîìåëàí, Þìåðàí, Äèêëîìàêñ, Îëôåí, Ôåëîðàí, Âîëüòàðåí)
- Èáóïðîôåí (Áðóôåí, Èáóïðîí, Ìîòðèí, Äîëãèò, Áóðàíà, Ñîëïàôëåêñ, Ïðîôèíàë, Ìàðêîôåí, Ìîòðèí, Áîíèôåí, Íóðîôåí, Ðåóìàôåí, Èáóïðîô)
- Èíäîìåòàöèí (Èíäîâèñ, Ìåòèíäîë, Íîâî-Ìåòàöèí, Èíäîáåíå, Òðèäîöèí, Èíäîöèä, Èíòåáàí, Ýëüìåòàöèí, Èíäîôàðì)
- Íàïðîêñåí (Àïðàíàêñ, Ïðîíàêñåí, Àëèâ, Ñàíàïðîêñ, Äàïðîêñ, Èíàïðîë)
Äåñåíñèáèëèçèðóþùèå ïðåïàðàòû
- Äèìåäðîë
- Êëåìàñòèí (Òàâåãèë)
- Ëîðàòàäèí (Êëàðèòèí, Ëîðàòèí, Êëàðèôåð, Ýðîëèí, Êëàðîòàäèí, Ëîðàäèí, Ëîðèäèí, Ëîðèä, Âåðî-Ëîðàòàäèí, Êëàðèñåíñ, Êëàðèäîë)
- Õëîðîïèðàìèí (Ñóïðàñòèí, Ñóáðåñòèí)
- Öåòèðèçèí (Öèòðèí, Çèðòåê)
Èììóíîäåïðåññàíòû
- Àçàòèîïðèí (Èìóðàí)
- Ìåòîòðåêñàò (Òðåêñàí, Òðèêñåëåì)
Источник
- Что представляет собой ревматоидный артрит?
- Противовоспалительные препараты первой группы
- Биологические препараты второй группы
- Препараты, действующие на фактор некроза опухолей (TNF)
- Глюкокортикоидные препараты
- Применение наркотических и ненаркотических анальгетиков
Методика лечения интенсивной лекарственной терапии напрямую зависит от индивидуального характера организма, который отличается своей собственной индивидуальной реакцией на внешние воздействия: это особенности осуществления обмена веществ, нежелательные реакции на медицинские препараты, генетическая наследственность на молекулярном уровне.
Что представляет собой ревматоидный артрит?
При ревматоидном артрите развивается инфекция, поражая весь организм в целом, увеличивая количество лейкоцитов в крови. Заболевание пагубно влияет на скорость оседания эритроцитов. По этой причине происходит нарушение иммунной системы, поражение ткани и суставов. Задача лечащего врача — поставить точный диагноз, облегчить боль, замедлить развитие заболевания и восстановить ослабленный организм, если это возможно.
Чаще всего врач назначает повышенную дозу лекарства. Для ревматоидного артрита или ревматизма необходимы хорошие лекарства, которые снимут воспалительный процесс, не допуская побочных эффектов. Лечение заболевания должно быть комплексным. При этом чаще всего используют антибиотики. Если возникает фактор риска, направление терапии меняют, назначают другое медицинское лечение. В этом случае использование сильных антибиотиков является просто недопустимым.
При лечении ревматоидного артрита или ревматизма необходимо найти золотую серединку, которая поможет снять воспалительный процесс и подавить серьезный недуг. Здесь помогут индивидуальный подход к особенностям организма, правильное решение лечащего врача.
Для того чтобы полностью контролировать состояние организма, больному назначают стационарное лечение. Постоянный осмотр врача, сдача анализов и полное обследование поможет поставить правильный диагноз. Это делается еще для того, чтобы нормализовать дозировку лекарств до минимума, так как любые таблетки имеют свои побочные эффекты.
Иногда назначают такие лекарства, которые классифицируются на подгруппы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), модификаторы биологического отклика, действующие антибиотики во время заболевания ревматоидного артрита, анальгетики.
Противовоспалительные препараты первой группы
Данные антибиотики назначаются для устранения боли и ослабления процесса воспаления. Но противовоспалительные средства не эффективны при запущенной форме заболевания. Препараты применяются с точной регулярностью, строго в определенной дозе. Постепенное повышение дозировки лекарств назначается лечащим врачом в случае, если симптомы не устраняются, или назначается другое лечение.
Некоторые противовоспалительные средства обладают выраженными побочными эффектами. Они могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение, задерживание жидкости в организме. При их приеме может возрасти риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. И поэтому каждый препарат необходимо соизмерять с опасностью, чтобы не приобрести новые недуги.
При ревматоидном артрите или ревматизме назначают лекарства, которые влияют на сам ход заболевания. Базисные препараты снижают функции, поражая суставы, при этом сохраняя структурную целостность всего организма. Больные с диагнозом ревматоидного артрита, ревматизма после лечения возвращаются домой и ведут прежний образ жизни. Эти лекарства действуют намного медленнее, но они более эффективны и не вызывают сильных побочных действий, наряду с другими препаратами. Глюкокортикоиды принимают в малых дозах для снятия воспаления и боли.
К ним относят:
- Азатиоприн,
- Циклоспорин,
- Лефлуномид,
- Гидроксихлорохин и др.
Применять метотрексат следует от четырех до шести недель, чтобы как-то смягчить симптомы ревматоидного артрита. Сульфасалазин принимают один-два месяца. Гидроксихлорохин используют почти до трех месяцев. При применении того или иного лекарства необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. Некоторые препараты слабо действуют на недуг. В этом случае понадобится более длительное лечение, чем предполагалось.
Многие пациенты при ревматоидном артрите, применяя миноциклин, могут почувствовать сильное облегчение состояния всего организма. Такое альтернативное лечение помогает больше, чем использование в применении гидроксихлорохина или сульфасалазина.
Биологические препараты второй группы
Биологические препараты применяют для предотвращения воспалительных процессов, поражающих суставы. Лечение напрямую зависит от состояния и развития заболевания. Биологические препараты действуют напрямую на молекулы. Существует несколько видов данных препаратов, направленных на молекулы. Это может быть фактор некроза опухолей интерлейкина-1, молекулы на поверхности T- и B-лимфоцитов. Регулярное соединение при некоторых заболеваниях усиливает развитие аутоиммунных реакций организма.
Препараты, действующие на фактор некроза опухолей (TNF)
К этой группе относят следующие препараты:
- Этанерцепт,
- Блокаторами,
- Инфликсимаб,
- Адалимумаб.
Некоторые препараты менее действенны при ревматоидном артрите. Поэтому назначают другое лекарство, учитывая историю заболевания. Применение анакинра одновременно с TNF-блокаторами запрещено. Так как при ревматоидном артрите иммунная система слишком ослаблена, существует риск заразиться новыми инфекционными заболеваниями.
Абатацепт (оренция — Orencia®) назначают при сильном проявлении симптомов ревматоидного артрита. Заболевание может проявляться умеренно, без каких-либо патологий или ухудшений. Это лекарство мешает активации T-клеток при прогрессирующем развитии заболевания ревматоидного артрита.
Ритуксимаб (ритуксан — Rituxan®) противодействует развитию B-клеток. Это лекарство назначается, когда не помогли другие препараты или форма заболевания внезапно ухудшилась.
Биологические лекарства вводятся посредством инъекций, медицинской сестрой, парентрально. Хумира, энбрел и кинерет вводятся подкожно самим больным или его знакомыми. Ремикейд, оренция и ритуксан — внутривенно, с промежутком от одного до трех часов. Некоторые лекарства запрещено использовать пациентам с особо опасными инфекциями.
Эффект базисных препаратов обнаруживается спустя некоторое время, иногда могут пройти месяцы. Ритуксан, оренция — частичное выздоровление, до 6-ти недель. Действия биологических препаратов, которые назначаются при ревматоидном артрите, ревматизме, проявляются очень быстро. Энбрел, хумира, ремикейд дают эффект после 2-х недель приема. Результат выздоровления может сказать только лечащий специалист после полного медицинского обследования.
Иногда из-за стоимости лекарства пациенту назначают базисные препараты, но только в том случае, если развитие заболевания ревматоидного артрита или ревматизма протекает не в сложной форме. Однако это не гарантирует полного выздоровления.
Важно предварительно пройти медицинское обследование на туберкулез, если лечащий врач прописал TNF-блокаторов. Больные, у которых подтвердился туберкулез, сначала вылечивают данный недуг. Это происходит потому, что TNF-блокаторы повышают риск развития микробактерии. Противопоказаны лекарства при обнаружении лимфомы узла, так как они больше подвергают риску развития заболевания.
Глюкокортикоидные препараты
Глюкокортикоидные препараты (глюкокортикоиды) назначают при ревматоидном артрите или признаках запущенного ревматизма. Лекарство быстро убирает противовоспалительный процесс. Лекарства преднизон или преднизолон, уменьшают припухлость, снимают боль и воспаление в области сустава. Ревматизм ослабляется, повышается работоспособность всего организма, вплоть до полного выздоровления.
Не рекомендуется применять антибиотики в одиночном варианте, они более эффективны с другими препаратами. Также не приветствуются самолечение и подозрительные таблетки, которые могут вызвать побочные действия.
Применение наркотических и ненаркотических анальгетиков
При ревматоидном артрите или признаках ревматизма часто назначают ненаркотические анальгетики. Они быстро снимают боль и воспалительный процесс, не вызывая никаких осложнений. Но следует знать, что врач их назначает не всем пациентам, а индивидуально, в зависимости от развития их заболевания.
Подгруппы ненаркотических анальгетиков, таблетки:
- Парацетамол,
- Ацетилсалициловая кислота,
- Анальгин,
- Капсаицин.
Часто используют наркотические анальгетики:
- Опиоид трамадол,
- Опиоид кодеин,
- Опиоиды оксикодо,
- Гидрокодо.
Наркотические анальгетики применяют строго под полным контролем врача, в зависимости от характера заболевания ревматоидного артрита, чтобы у пациента не возникло зависимости в процессе лечения. Ненаркотические средства используют при легкой форме заболевания ревматизмом в качестве обезболивающего и болеутоляющего средства.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
